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文檔簡介
醫(yī)院安全風險管理制度第一章總則第一條【目的和依據】為了保障醫(yī)院內部和外部的安全,防范和應對各類安全風險,提高醫(yī)院的安全管理水平,特訂立本制度。本制度依據國家相關法律法規(guī),結合醫(yī)院實際情況訂立。第二條【適用范圍】本制度適用于醫(yī)院內部的全部員工、患者及其家屬,并供外部相關人員參考。第三條【定義】安全風險:指可能對醫(yī)院人員、設備、資產以及患者的健康和生命造成危害的各類因素。安全管理:指醫(yī)院對各類安全風險進行評估、防范、應對和監(jiān)控的管理活動。第二章安全風險評估與預警第四條【安全風險評估】醫(yī)院每年至少進行一次安全風險評估,及時發(fā)現(xiàn)和評估可能存在的安全風險并采取相應措施。安全風險評估的內容包含但不限于:人員流動、設備維護、消防安全、用電安全、醫(yī)療事故、突發(fā)事件等。安全風險評估結果應及時上報醫(yī)院管理層,形成相應報告并訂立改進措施。第五條【安全風險預警】醫(yī)院建立安全風險預警機制,定期收集、分析安全相關信息,及時預警可能顯現(xiàn)的風險。安全風險預警應包含但不限于:惡劣天氣、突發(fā)傳染病、恐怖攻擊等。安全風險預警應及時上報醫(yī)院管理層,并組織相關部門訂立應急預案和應對措施。第三章安全防范與應對第六條【安全防范措施】醫(yī)院應訂立認真的安全防范措施,包含但不限于:門禁管理、視頻監(jiān)控、安全巡邏等。各科室應定期進行安全防范教育培訓,提高員工的安全意識和應對本領。第七條【應急預案和演練】醫(yī)院各科室應訂立應急預案,明確應急響應流程和責任人。定期進行應急演練,提高員工對突發(fā)事件的應對本領。每次應急演練應有相應記錄并進行評估,對不足之處進行改進。第八條【醫(yī)療事故應對】醫(yī)院建立醫(yī)療事故報告制度,對發(fā)生的醫(yī)療事故進行及時報告。醫(yī)院應建立醫(yī)療事故應急救援隊伍,進行專業(yè)處理和應對。對醫(yī)療事故進行調查和評估,訂立相應改進措施,并及時向相關部門報告。第九條【設備維護與安全】醫(yī)院建立設備維護日常檢查制度,保證設備的正常運轉。對緊要設備進行定期檢測,發(fā)現(xiàn)問題及時修復或更換。對新購設備進行安全評估,保證其符合相關安全標準。第十條【消防安全措施】醫(yī)院建立完善的消防安全管理制度,定期對消防設施進行檢查和維護。對醫(yī)院內全部員工進行消防安全教育培訓,掌握火災防備和應急處理知識。第十一條【突發(fā)事件處理】醫(yī)院建立突發(fā)事件處理預案,明確各類突發(fā)事件的處理流程和責任人。各科室應配備相應的應急設備,做好突發(fā)事件的應對準備工作。突發(fā)事件發(fā)生后,應及時向醫(yī)院管理層報告,并按預案進行應急處理。第四章監(jiān)控和檢查第十二條【監(jiān)掌控度】醫(yī)院應建立監(jiān)掌控度,對各類安全風險進行日常監(jiān)控和檢查。監(jiān)控內容包含但不限于:門禁、視頻監(jiān)控、消防設施、設備運行等。監(jiān)控結果應及時記錄并上報醫(yī)院管理層,對問題進行整改和追蹤。第十三條【安全檢查】醫(yī)院應定期進行安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。安全檢查范圍包含但不限于:門禁系統(tǒng)、消防設施、用電安全、設備維護等。安全檢查結果應及時記錄并上報醫(yī)院管理層,形成相關報告并訂立整改措施。第五章懲罰與嘉獎第十四條【違規(guī)懲罰】對違反本制度的員工,醫(yī)院將依照相關規(guī)定進行相應處理,包含但不限于:警告、停職、解除勞動合同等。第十五條【安全嘉獎】醫(yī)院將依據員工對安全工作的貢獻和表現(xiàn)進行嘉獎,包含但不限于:嘉獎、獎金、晉升等。第十六條【監(jiān)督與檢查】醫(yī)院管理層將對本制度的執(zhí)行情況進行日常監(jiān)督和檢查,并定期組織相關人員進行制度宣傳和培訓。第六章附則第十七條【解釋權】本制度由醫(yī)院管理層負責解釋。第十八條【生效日期】本制度自發(fā)布之日起生效,以后對其進行的修訂或增補均須經醫(yī)院管理層批準,并及時通知相關
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