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PAGEPAGE12024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師(口腔)考試備考重點(diǎn)題庫(kù)(600題版)一、單選題1.為研究老年人的糖尿病患病率,擬進(jìn)行抽樣調(diào)查,下列哪一項(xiàng)不是抽樣調(diào)查中決定樣本含量的因素A、預(yù)期現(xiàn)患率B、調(diào)查者的數(shù)量C、個(gè)體間的變異程度D、精確度E、把握度答案:E解析:抽樣調(diào)查中決定樣本含量的因素包括預(yù)期現(xiàn)患率、個(gè)體間的變異程度、精確度等,這些因素都會(huì)影響樣本的大小。而把握度不是抽樣調(diào)查中決定樣本含量的因素,把握度是指調(diào)查者對(duì)樣本的掌握程度,與樣本大小無關(guān)。因此,選項(xiàng)E不是抽樣調(diào)查中決定樣本含量的因素。2.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機(jī)制是A、抑制中樞PG合成B、抑制外周PG合成C、抑制中樞PG降解D、抑制外周PG降解E、增加中樞PG釋放答案:A解析:解熱鎮(zhèn)痛藥的共同作用機(jī)制為抑制環(huán)氧化物酶(COX),使前列腺素(PC)生成減少。具體機(jī)制為:(1)解熱作用,解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥能降低發(fā)熱者的體溫,而對(duì)體溫正常者幾無影響。這和氯丙嗪對(duì)體溫的影響不同,在物理降溫配合下,氯丙嗪能使正常人體溫降低。內(nèi)熱原可能使中樞合成與釋放PG增多,PG再作用于體溫調(diào)節(jié)中樞而引起發(fā)熱。解熱鎮(zhèn)痛藥通過抑制中樞PG合成而發(fā)揮解熱作用的。(2)鎮(zhèn)痛作用,解熱鎮(zhèn)痛藥僅有中等程度鎮(zhèn)痛作用,對(duì)各種嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟平滑肌絞痛無效;對(duì)臨床常見的慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉或關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等則有良好鎮(zhèn)痛效果;不產(chǎn)生欣快感與成癮性,故臨床廣泛應(yīng)用。本類藥物鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周。在組織損傷或發(fā)炎時(shí),局部產(chǎn)生與釋放某些致痛化學(xué)物質(zhì)(也是致炎物質(zhì))如緩激肽等,同時(shí)產(chǎn)生與釋放PG。緩激肽作用于痛覺感受器引起疼痛;PG則可使痛覺感受器對(duì)緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感性提高。因此,在炎癥過程中,PG的釋放對(duì)炎性疼痛起到了放大作用,而PG(E1、E2及F2a)本身也有致痛作用。解熱鎮(zhèn)痛藥可防止炎癥時(shí)PG的合成,因而有鎮(zhèn)痛作用。這說明為何這類藥物對(duì)尖銳韻一過性刺痛(由直接刺激感覺神經(jīng)末梢引起)無效,而對(duì)持續(xù)性鈍痛(多為炎性疼痛)有效。但它們部分地通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用的可能性也不能排除。(3)抗炎作用,大多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥都有抗炎作用,對(duì)控制風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有肯定療效,但不能根治,也不能防止疾病發(fā)展及合并癥的發(fā)生。PG還是參與炎癥反應(yīng)的活性物質(zhì),發(fā)炎組織~(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)中也有大量PG存在;PG與緩激肽等致炎物質(zhì)有協(xié)同作用。解熱鎮(zhèn)痛藥抑制炎癥反應(yīng)時(shí)PG的金成,從而緩解炎癥。本題考點(diǎn):解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制。3.引起口腔單純皰疹的主要致病菌為A、金黃色葡萄球菌B、單純皰疹病毒C、變形鏈球菌D、柯薩奇病毒E、白念珠菌答案:B解析:口腔單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的一種常見的病毒性感染。金黃色葡萄球菌、變形鏈球菌、柯薩奇病毒和白念珠菌都不是引起口腔單純皰疹的主要致病菌。因此,正確答案為B。4.三期梅毒的標(biāo)志性表現(xiàn)是A、梅毒性舌炎B、梅毒性舌白斑C、結(jié)節(jié)性梅毒疹D、樹膠樣腫E、梅毒性口炎答案:D解析:獲得性梅毒的表現(xiàn)分為三期。一期梅毒的主要表現(xiàn)為硬下疳;二期梅毒的主要表現(xiàn)為黏膜炎和黏膜斑;三期梅毒的主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性梅毒疹和樹膠樣腫,其中樹膠樣腫是三期梅毒的標(biāo)志,因此D正確,C錯(cuò)誤。三期梅毒的口腔黏膜損害主要是三期梅毒舌炎、舌白斑,但不是標(biāo)志性表現(xiàn),因此A、B、E錯(cuò)誤。所以本題應(yīng)選D。5.牙周膜的主要成分是A、膠原纖維B、上皮剩余C、成骨細(xì)胞D、破骨細(xì)胞E、成牙骨質(zhì)細(xì)胞答案:A解析:牙周膜的纖維主要由膠原纖維和不成熟的彈力纖維組成,其中膠原纖維數(shù)量最多,是構(gòu)成牙周膜的主要成分,主要為Ⅰ型膠原,少部分為Ⅲ型膠原。故選A。6.羥基脲的抗腫瘤作用機(jī)制是A、抑制二氫葉酸還原酶B、阻止嘧啶核苷酸生成C、阻止嘌呤核苷酸生成D、抑制核苷酸還原酶E、抑制DNA多聚酶答案:D解析:羥基脲是一種抗腫瘤藥物,其作用機(jī)制是通過抑制核苷酸還原酶的活性,從而阻止DNA合成和細(xì)胞增殖。核苷酸還原酶是細(xì)胞內(nèi)合成DNA所必需的酶之一,它能夠?qū)⒑塑账岫姿徇€原為核苷酸一磷酸,從而提供DNA合成所需的脫氧核苷酸。因此,羥基脲的抑制作用會(huì)導(dǎo)致DNA合成受阻,從而抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和生長(zhǎng)。因此,本題的正確答案是D。7.與急性特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病最相關(guān)的原因是A、病毒感染B、酗酒C、阿司匹林D、阿尼利定(安痛定)E、SLE答案:A解析:急性特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,其發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚。但是,病毒感染被認(rèn)為是與該疾病發(fā)病最相關(guān)的原因之一。病毒感染可以引起機(jī)體免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng),導(dǎo)致血小板減少和紫癜等癥狀的出現(xiàn)。因此,選項(xiàng)A是本題的正確答案。選項(xiàng)B酗酒、選項(xiàng)C阿司匹林、選項(xiàng)D阿尼利定(安痛定)和選項(xiàng)ESLE與急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機(jī)制沒有直接關(guān)聯(lián),因此不是本題的正確答案。8.選擇固定橋基牙時(shí),臨床冠根比的最低限度是A、1:1B、1:2C、2:3D、3:2E、3:4答案:A解析:固定橋基牙選擇時(shí)必須考慮其臨床冠根比例。臨床冠越長(zhǎng),根越短,基牙的支持能力,特別是抵抗側(cè)向力和扭力的能力降低。固定橋基牙較理想的冠根比例是冠長(zhǎng)小于根長(zhǎng),而冠長(zhǎng)大于根長(zhǎng)者不宜做基牙。選項(xiàng)B、C、E適合做基牙。選項(xiàng)D不適合做基牙。固定橋基牙的最低標(biāo)準(zhǔn)是冠長(zhǎng)等于根長(zhǎng),即冠根比為1:1。正確答案是A。9.酸蝕劑對(duì)牙髓的刺激大小與下列因素有關(guān),除外A、酸的強(qiáng)度B、酸蝕的時(shí)間C、剩余牙本質(zhì)的厚度D、牙齒的礦化程度E、酸蝕涂布的壓力答案:E解析:酸蝕劑對(duì)牙髓的刺激大小與酸的強(qiáng)度、酸蝕的時(shí)間、剩余牙本質(zhì)的厚度、牙齒的礦化程度有關(guān)。10.核酸的基本組成單位是A、核糖與脫氧核糖B、嘌呤堿和嘧啶堿C、核苷D、核苷酸E、寡核苷酸答案:D解析:核酸是由核苷酸組成的生物大分子,因此核酸的基本組成單位是核苷酸。核苷酸由三個(gè)部分組成:堿基、糖分子和磷酸基團(tuán)。其中,堿基分為嘌呤堿和嘧啶堿,糖分子為脫氧核糖或核糖,磷酸基團(tuán)則是連接不同核苷酸的橋梁。因此,選項(xiàng)A、B、C、E都不是核酸的基本組成單位,正確答案為D。11.中樞性面癱自慷現(xiàn)是A、一側(cè)面癱+味覺喪失B、瞼裂以下表情肌癱瘓C、單純一側(cè)完全表情肌癱瘓D、一側(cè)面癱+味覺喪失+涎腺分泌障礙+聽覺改變E、一側(cè)面癱+味覺喪失+涎腺分泌障礙+聽覺改變+淚腺分泌障礙答案:B解析:中樞性面神經(jīng)麻痹時(shí),面下部肌肉出現(xiàn)癱瘓,即頰肌、口開大肌、口輪匝肌等麻痹,故患者于靜止位時(shí)該側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,示齒動(dòng)作時(shí)口角歪向健側(cè)。所以B正確,中樞性面神經(jīng)麻痹時(shí),顏面不對(duì)稱并不明顯,所以A、C、D、E錯(cuò)誤,故本題選B??键c(diǎn):中樞性面癱的表現(xiàn)12.動(dòng)物體內(nèi)嘧啶代謝的終產(chǎn)物不包括A、NHB、COC、尿酸D、β-丙氨酸E、β-氨基異丁酸答案:C解析:嘧啶代謝的終產(chǎn)物有尿素、尿酸、β-丙氨酸、β-氨基異丁酸等。其中,尿素是由肝臟合成的,通過腎臟排泄出體外;尿酸是由嘌呤代謝產(chǎn)生的,通過腎臟排泄出體外;β-丙氨酸和β-氨基異丁酸是由蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的,通過肝臟轉(zhuǎn)化后進(jìn)入能量代謝途徑。因此,本題的答案為C,即動(dòng)物體內(nèi)嘧啶代謝的終產(chǎn)物不包括尿酸。13.嘔血最常見的原因是A、胃底、食管靜脈曲張破裂B、食管癌C、消化性潰瘍D、鉤端螺旋體病E、急性胃黏膜病變答案:C解析:本題考查嘔血的常見原因。嘔血是指口腔、咽喉、食管、胃、十二指腸等消化道某一部位出血后,血液經(jīng)口腔排出體外的現(xiàn)象。常見的嘔血原因有胃底、食管靜脈曲張破裂、食管癌、消化性潰瘍、鉤端螺旋體病和急性胃黏膜病變等。其中,消化性潰瘍是嘔血最常見的原因,因此本題的答案為C。其他選項(xiàng)雖然也可能導(dǎo)致嘔血,但發(fā)生率較低。14.下列β受體阻斷藥中哪個(gè)兼有α受體阻斷作用A、普萘洛爾B、美托洛爾C、拉貝洛爾D、噻嗎洛爾E、吲哚洛爾答案:C解析:本題考查的是β受體阻斷藥的分類和作用。β受體阻斷藥是治療高血壓、心絞痛、心律失常等心血管疾病的常用藥物,根據(jù)其作用機(jī)制的不同,可分為選擇性β1受體阻斷藥和非選擇性β受體阻斷藥。而本題還要求這些藥物中哪個(gè)兼有α受體阻斷作用。A.普萘洛爾是一種選擇性β1受體阻斷藥,不具有α受體阻斷作用。B.美托洛爾也是一種選擇性β1受體阻斷藥,不具有α受體阻斷作用。C.拉貝洛爾是一種非選擇性β受體阻斷藥,同時(shí)具有α1受體阻斷作用,因此是本題的正確答案。D.噻嗎洛爾是一種選擇性β1受體阻斷藥,不具有α受體阻斷作用。E.吲哚洛爾是一種選擇性β1受體阻斷藥,不具有α受體阻斷作用。綜上所述,本題的正確答案是C。15.女性,23歲,問她"你是哪里人?"患者快速回答說:"我是中國(guó)人,祖國(guó)在我心中,我三中畢業(yè),到山中去,礦務(wù)局山中,我在礦山當(dāng)會(huì)計(jì)……人類進(jìn)入新的歷史階段,新的時(shí)代,培養(yǎng)一代新人,我們都是革命接班人",此癥狀是A、思維不連貫B、思維松弛C、思維奔逸D、思維破碎E、思維擴(kuò)散答案:C解析:本題考查的是患者的言語(yǔ)表達(dá),通過患者的回答可以看出她的思維奔逸。思維奔逸是指患者的思維跳躍性強(qiáng),話題轉(zhuǎn)換快,常常離題,不易集中注意力,常常表現(xiàn)為話題不連貫,內(nèi)容雜亂無章,甚至出現(xiàn)無意義的言語(yǔ)。本題中,患者的回答雖然包含了一些信息,但是話題跳躍性強(qiáng),內(nèi)容雜亂無章,與問題無關(guān),因此可以判斷為思維奔逸。16.關(guān)于狂犬病病毒的特點(diǎn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、病毒只有一個(gè)血清型B、可發(fā)生毒力變異C、患病動(dòng)物是傳染源D、狂犬咬傷后100%發(fā)病E、可用病毒固定毒株制備疫苗進(jìn)行預(yù)防答案:D解析:本題考查對(duì)狂犬病病毒特點(diǎn)的理解。根據(jù)題干,選項(xiàng)A、B、C、E均為狂犬病病毒的特點(diǎn),只有選項(xiàng)D錯(cuò)誤,因?yàn)榭袢蟛⒎?00%發(fā)病,而是取決于多種因素,如病毒量、傷口部位、傷口處理情況等。因此,本題答案為D。17.慢性肉芽腫病的發(fā)生原因是A、先天性胸腺發(fā)育不全B、吞噬細(xì)胞功能缺陷C、B細(xì)胞發(fā)育和(或)功能異常D、補(bǔ)體某些組分缺陷E、T、B細(xì)胞混合缺陷答案:B解析:慢性肉芽腫病(CGD)是常見的吞噬細(xì)胞功能缺陷性疾病,為編碼NADPH氧化酶系統(tǒng)的基因缺陷所致。細(xì)胞呼吸爆發(fā)受阻,致使吞噬細(xì)胞殺菌功能減弱,非但不能殺死攝入胞內(nèi)的細(xì)菌和真菌,反而使細(xì)菌在胞內(nèi)得以存活、繁殖,并隨吞噬細(xì)胞游走擴(kuò)散,造成反復(fù)的慢性感染。【考點(diǎn)提示】慢性肉芽腫病的發(fā)病機(jī)制18.患者,男性,40歲,因左下頜下區(qū)囊性腫物行左下頜下腺及囊腫摘除術(shù),術(shù)后1個(gè)月起左下頜下區(qū)又出現(xiàn)同樣的囊性腫物。查左舌下區(qū)淺藍(lán)色腫物,質(zhì)輕,穿刺有蛋清樣液。該患者左下頜下區(qū)出現(xiàn)的腫物應(yīng)診斷為A、左下頜下腺囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)B、左舌下腺囊腫口外型C、左下頜下腺摘除術(shù)后繼發(fā)感染D、左下頜下區(qū)淋巴結(jié)炎E、左下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石答案:B解析:舌下腺囊腫口外型:又稱潛突型。囊腫主要表現(xiàn)為下頜下區(qū)腫物,而口底囊腫表現(xiàn)不明顯。觸診柔軟,與皮膚無粘連,不可壓縮,低頭時(shí)因重力關(guān)系,腫物稍有增大。穿刺可抽出蛋清樣黏稠液體。19.女,14歲。上頜尖牙區(qū)腫物。肉眼標(biāo)本檢查見完整包膜,切面囊、實(shí)性,內(nèi)含牙齒1枚。最可能的診斷是A、成釉細(xì)胞瘤B、牙源性鱗狀細(xì)胞瘤C、牙源性腺樣瘤D、牙源性鈣化上皮瘤E、牙源性鈣化囊性瘤答案:C解析:此題為牙源性腺樣瘤病理特點(diǎn)的分析題。牙源性腺樣瘤在臨床和病理學(xué)表現(xiàn)上是牙源性腫瘤中較有特點(diǎn)的腫瘤。一般發(fā)生在上頜前牙區(qū),年齡多在15歲以下。腫瘤多有完整包膜。備選答案中的其他病變均無上述特點(diǎn),因此正確答案應(yīng)選C。20.人類活動(dòng)所造成的環(huán)境污染的主要來源是A、生產(chǎn)性污染、生活性污染、森林大火B(yǎng)、農(nóng)業(yè)性污染、生活性污染、交通運(yùn)輸工具C、生產(chǎn)性污染、生活性污染、交通運(yùn)輸工具D、生產(chǎn)性污染、生活性污染、地震E、工業(yè)性污染、生活性污染、交通運(yùn)輸工具答案:C解析:本題考查環(huán)境污染的主要來源。選項(xiàng)A中的森林大火雖然也會(huì)對(duì)環(huán)境造成污染,但不是主要來源;選項(xiàng)B中的農(nóng)業(yè)性污染相對(duì)于生產(chǎn)性污染來說影響較?。贿x項(xiàng)D中的地震更不是人類活動(dòng)所造成的污染。因此,正確答案為C,生產(chǎn)性污染、生活性污染、交通運(yùn)輸工具是人類活動(dòng)所造成的環(huán)境污染的主要來源。21.為使固定橋充分發(fā)揮咀嚼功能,首要的是A、恢復(fù)良好的橋體B、豐滿的缺牙區(qū)牙槽嵴C、活髓基牙D、良好的固位與支持E、良好的牙合面形態(tài)答案:D解析:固定橋必須保持固位,不脫落或松動(dòng),同時(shí)基牙能夠承受咀嚼壓力。這是固定橋發(fā)揮咀嚼功能的基礎(chǔ)和必要條件、否則將無法正常使用。橋體和牙合面形態(tài)雖與咀嚼功能有關(guān),但不是首要因素。而牙槽嵴豐滿度和基牙是否活髓與咀嚼功能無直接關(guān)系。正確答案應(yīng)為D。22.TCR識(shí)別Ag后向細(xì)胞傳遞信息的分子是A、CD2B、CD3C、D4D、CD8E、CD28答案:B解析:TCR(T細(xì)胞受體)是T細(xì)胞表面的一種受體分子,能夠識(shí)別抗原并向細(xì)胞傳遞信息。CD3是TCR復(fù)合物中的一種分子,是TCR信號(hào)傳遞的重要組成部分。因此,本題的答案為B。其他選項(xiàng)均不是TCR信號(hào)傳遞的分子。23.HLA復(fù)合體基因不編碼A、HLA-Ⅰ類分子的重鏈(α鏈)B、HLA-Ⅰ類分子的輕鏈(p:m)C、HLA-Ⅱ類分子的α鏈D、HLA-Ⅱ類分子的β鏈E、B因子答案:B解析:根據(jù)編碼分子的特性不同,可將整個(gè)HLA復(fù)合體的基因分成三類:Ⅰ類、Ⅱ類和Ⅲ類基因。經(jīng)典HLA-Ⅰ類基因僅編碼Ⅰ類分子異二聚體的重鏈(α鏈),β-m鏈由15號(hào)染色體編碼。經(jīng)典HLA-Ⅱ類基因編碼HLA-Ⅱ類分子的α鏈和β鏈,經(jīng)典HLA-Ⅲ類基因編碼補(bǔ)體成分C、C、B因子及TNF、熱休克蛋白和21羥化酶。24.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的提法中,錯(cuò)誤的是A、它受醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的指導(dǎo)B、它是醫(yī)務(wù)人員行為的準(zhǔn)則或具體標(biāo)準(zhǔn)C、它強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行的義務(wù)為內(nèi)容D、它以“應(yīng)該做什么,不應(yīng)該做什么以及如何做”的形式出現(xiàn)E、它發(fā)揮著把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)實(shí)踐變成醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理想的中間環(huán)節(jié)作用答案:E解析:本題考查醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的定義和作用。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一個(gè)重要組成部分,是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員行為的準(zhǔn)則或具體標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行的義務(wù)為內(nèi)容,以“應(yīng)該做什么,不應(yīng)該做什么以及如何做”的形式出現(xiàn)。選項(xiàng)A、B、C、D都是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的正確表述,選項(xiàng)E中的“把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)實(shí)踐變成醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理想的中間環(huán)節(jié)作用”是錯(cuò)誤的,因?yàn)獒t(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范并不是將實(shí)踐變成理想的中間環(huán)節(jié),而是將理想轉(zhuǎn)化為實(shí)踐的具體指導(dǎo)。因此,本題的正確答案是E。25.患者女,45歲。血性白帶2個(gè)月,婦檢陰道未受腫瘤侵犯,宮頸菜花樣,宮體正常大小,宮旁明顯增厚,未達(dá)盆腔,宮頸活檢為鱗癌,其分期是A、Ⅰb期B、Ⅰc期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲa期答案:D解析:0期:原位癌;Ⅰa期:肉眼未見癌灶,顯微鏡下可見浸潤(rùn)癌;Ⅰb期:臨床可見癌灶局限于宮頸或顯微鏡下可見病變>Ⅰa期;Ⅱa期:無宮旁浸潤(rùn);Ⅱb期:有宮旁浸潤(rùn);Ⅲa期:癌累及陰道下1/3,但未達(dá)盆腔;Ⅲb期:癌已達(dá)盆腔壁;Ⅳa期:癌播散超出真骨盆或癌浸潤(rùn)膀胱黏膜或直腸黏膜;Ⅳb期:遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。根據(jù)題干所給信息,其分期為Ⅱb期,故D正確。26.乳牙的X線檢查中應(yīng)注意觀察以下內(nèi)容,除了A、齲洞深度與髓腔的關(guān)系B、髓腔內(nèi)有無出現(xiàn)炎癥C、乳牙牙根是否出現(xiàn)吸收D、乳牙根尖周組織的破壞情況E、恒牙牙胚發(fā)育狀況及牙囊骨壁有無受損答案:B解析:本題考查乳牙的X線檢查中需要注意觀察的內(nèi)容。選項(xiàng)A、C、D、E都是需要注意觀察的內(nèi)容,而選項(xiàng)B則是錯(cuò)誤的,因?yàn)槿檠赖腦線檢查中需要注意觀察髓腔內(nèi)有無出現(xiàn)炎癥。因此,本題的正確答案為B。27.皰肉培養(yǎng)基可用來培養(yǎng)A、枯草桿菌B、炭疽桿菌C、百日咳桿菌D、產(chǎn)氣莢膜桿菌E、流感嗜血桿菌答案:D解析:皰肉培養(yǎng)基是一種專門用于培養(yǎng)某些特定細(xì)菌的培養(yǎng)基,其中包含有營(yíng)養(yǎng)成分和特定的生長(zhǎng)因子,以促進(jìn)目標(biāo)細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖。皰肉培養(yǎng)基常用于培養(yǎng)產(chǎn)氣莢膜梭菌,這是一種厭氧菌,它能夠在皰肉培養(yǎng)基上形成明顯的菌落,并具有產(chǎn)生氣體的特性。在提供的選項(xiàng)中,只有產(chǎn)氣莢膜桿菌(D)是能夠在皰肉培養(yǎng)基上生長(zhǎng)的細(xì)菌。其他選項(xiàng)中的細(xì)菌,如枯草桿菌(A)、炭疽桿菌(B)、百日咳桿菌(C)和流感嗜血桿菌(E),通常不會(huì)選擇皰肉培養(yǎng)基進(jìn)行培養(yǎng)。因此,正確答案是D,產(chǎn)氣莢膜桿菌。28.在乙型肝炎患者血清中,不能檢測(cè)到的乙肝病毒標(biāo)記物是A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、HBcAgE、抗-HBc答案:D解析:HBcAg主要存在于Dane顆粒的核心,常規(guī)方法不能檢出。29.以下關(guān)于涎腺腫瘤的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腮腺惡性腫瘤如術(shù)中見面神經(jīng)穿過瘤體時(shí)應(yīng)考慮切除面神經(jīng)B、腺淋巴瘤多見于老年男性,好發(fā)于腮腺后下極,可有消長(zhǎng)史C、巨大混合瘤可不妨礙面神經(jīng)功能D、黏液表皮樣癌好發(fā)于小涎腺E、腺樣囊性癌侵襲性強(qiáng),常出現(xiàn)疼痛和神經(jīng)麻痹答案:D解析:本題考查對(duì)涎腺腫瘤的基本知識(shí)和臨床表現(xiàn)的理解。根據(jù)題干中的五個(gè)選項(xiàng),我們可以逐一進(jìn)行分析。A選項(xiàng):腮腺惡性腫瘤如術(shù)中見面神經(jīng)穿過瘤體時(shí)應(yīng)考慮切除面神經(jīng)。這個(gè)說法是正確的。腮腺惡性腫瘤手術(shù)切除時(shí),如果發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)穿過瘤體,應(yīng)該考慮切除面神經(jīng),以確保徹底切除瘤體。B選項(xiàng):腺淋巴瘤多見于老年男性,好發(fā)于腮腺后下極,可有消長(zhǎng)史。這個(gè)說法也是正確的。腺淋巴瘤是一種常見的涎腺腫瘤,多見于老年男性,好發(fā)于腮腺后下極,可有消長(zhǎng)史。C選項(xiàng):巨大混合瘤可不妨礙面神經(jīng)功能。這個(gè)說法是錯(cuò)誤的。巨大混合瘤是一種常見的涎腺腫瘤,由于瘤體體積較大,容易壓迫周圍的組織和器官,包括面神經(jīng)。因此,巨大混合瘤常常會(huì)妨礙面神經(jīng)的功能。D選項(xiàng):黏液表皮樣癌好發(fā)于小涎腺。這個(gè)說法是錯(cuò)誤的。黏液表皮樣癌是一種罕見的涎腺腫瘤,好發(fā)于大涎腺,尤其是腮腺和頜下腺。E選項(xiàng):腺樣囊性癌侵襲性強(qiáng),常出現(xiàn)疼痛和神經(jīng)麻痹。這個(gè)說法是正確的。腺樣囊性癌是一種侵襲性較強(qiáng)的涎腺腫瘤,常常會(huì)出現(xiàn)疼痛和神經(jīng)麻痹等癥狀。綜上所述,本題的正確答案是D。30.一例涎腺切除樣本的鏡下以腺實(shí)質(zhì)萎縮、間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和上皮肌上皮島形成為主要特點(diǎn),該病的病理診斷最可能是A、急性涎腺炎B、慢性涎腺炎C、壞死性涎腺化生D、舍格倫綜合征E、涎腺結(jié)石答案:D31.患者,男性,35歲,吸煙,因低熱、咳嗽2個(gè)月,痰中帶血1周來院門診。查體:T37.5℃,雙側(cè)頸后可觸及多個(gè)可活動(dòng)之淋巴結(jié),右上肺可聞及支氣管肺泡音。胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是A、原發(fā)型肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核答案:C解析:該青年為男性患者,有低熱等結(jié)核中毒癥狀,有咳嗽、痰中帶血等呼吸道癥狀,查體和胸片均支持為浸潤(rùn)型肺結(jié)核,其他診斷均可能性小。32.患者,男性,28歲,因江水泛濫,飲用江水,突然出現(xiàn)劇烈腹瀉,隨后嘔吐,由水樣物轉(zhuǎn)為"米泔水"樣物,最可能的診斷是A、金黃色葡萄球菌胃腸炎B、急性細(xì)菌性痢疾C、大腸埃希菌性腸炎D、病毒性腸炎E、霍亂答案:E解析:該年輕男性在飲用江水后突然先出現(xiàn)劇烈腹瀉,嘔吐在后,吐瀉物呈現(xiàn)霍亂時(shí)典型的"米泔水"樣物,所以最可能的診斷是霍亂,其他可能性均小。33.造成牙齒鄰面磨耗的主要原因是A、牙生理性遠(yuǎn)中移動(dòng)B、牙生理性近中移動(dòng)C、牙垂向移動(dòng)D、牙頰向移動(dòng)E、牙舌向移動(dòng)答案:B解析:本題屬基本概念試題,考核的知識(shí)點(diǎn)是牙齒的磨耗。牙齒本身有一定的生理性動(dòng)度;有的上下頜牙的牙長(zhǎng)軸微向前方傾斜;閉口時(shí)在提頜肌的收縮作用下,下頜向上前方運(yùn)動(dòng),牙合力為向上、向前,推動(dòng)牙弓向前、向近中移動(dòng),因此造成牙齒鄰面磨耗的主要原因是牙生理性近中移動(dòng)。答案B正確。34.能與MHCⅡ類分子結(jié)合的分子有A、CD1B、CD2C、D3D、CD4E、CD8答案:D解析:MHCⅡ類分子主要與CD4分子結(jié)合,因此能與MHCⅡ類分子結(jié)合的分子應(yīng)該是CD4。CD1、CD2、CD3、CD8與MHCⅡ類分子結(jié)合的能力較弱或者根本不能結(jié)合,因此不是正確答案。因此,本題的正確答案是D。35.患兒,男性,9歲,左下頜第一恒磨牙嚴(yán)重破壞,呈殘冠狀,X線檢查示該牙根分叉及根尖周較大陰影,鄰近第二恒磨牙牙冠已形成,但牙根尚未形成,位于第一恒磨牙頸線以下,左下頜第三磨牙牙胚未見。最恰當(dāng)?shù)拇胧┦茿、拔除殘冠B、待第二恒磨牙移位替代第一恒磨牙C、勉強(qiáng)修復(fù)D、拔除后做間隙保持器E、暫時(shí)性保守治療,維持至第二恒磨牙萌出后再拔除該牙,做義齒修復(fù)答案:E解析:拔除牙冠嚴(yán)重破壞而難以保留的第一恒磨牙應(yīng)掌握的時(shí)機(jī)是:第二恒磨牙尚未萌出,牙冠已形成而牙根未形成,牙胚位于第一恒磨牙頸線以下,第三恒磨牙無牙缺失。因此本題的正確答案為E。36.下列選項(xiàng)中,不屬于腎小球病性高血壓發(fā)生機(jī)制的是A、鈉、水潴留B、血管內(nèi)皮素分泌增多C、腎素分泌增多D、腎內(nèi)激肽釋放酶~激肽生成減少E、前列腺素生成減少答案:B解析:腎小球病性高血壓的發(fā)生機(jī)制包括:①各種因素使鈉、水潴留,引起容量依賴性高血壓;②腎實(shí)質(zhì)缺血使腎素分泌增多,引起腎素依賴性高血壓;③腎實(shí)質(zhì)損害后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少,如腎內(nèi)激肽釋放酶-激肽生成減少,前列腺素生成減少,導(dǎo)致腎小球病性高血壓。血管內(nèi)皮素分泌與之無關(guān)。37.牙源性角化囊性瘤的發(fā)生多為A、上頜單發(fā)B、下頜單發(fā)C、上頜多發(fā)D、下頜多發(fā)E、上下頜無差異答案:B解析:牙源性角化囊性瘤是一種常見的頜骨囊性病變,多數(shù)情況下是由于牙源性因素引起的。根據(jù)病例統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),牙源性角化囊性瘤的發(fā)生多為下頜單發(fā),因此本題的正確答案為B。選項(xiàng)A和C都涉及到上頜,但是上頜的發(fā)生率并不高,因此不是正確答案。選項(xiàng)D和E都涉及到上下頜,但是下頜的發(fā)生率更高,因此選項(xiàng)B是正確答案。38.在某醫(yī)院內(nèi)科門診,病人李某,訴頭痛已數(shù)月,經(jīng)期或感冒時(shí)加重,要求醫(yī)生做CT檢查。醫(yī)生符合職業(yè)道德的做法是A、滿足病人要求B、先做必要的體檢,再考慮是否需要做CT檢查C、僅囑病人服鎮(zhèn)痛藥,觀察效果D、直接轉(zhuǎn)耳鼻喉科E、同時(shí)預(yù)約CT和核磁檢查答案:B解析:醫(yī)生符合職業(yè)道德的做法是先做必要的體檢,再考慮是否需要做CT檢查。維護(hù)病人的利益是醫(yī)生的天職,在本案例中,醫(yī)生符合職業(yè)道德的做法應(yīng)當(dāng)是以最小的傷害或代價(jià)(身心和經(jīng)濟(jì)方面的)確保病人最佳利益的實(shí)現(xiàn),故應(yīng)當(dāng)首先對(duì)病人做必要的體檢,看能否確診,然后再考慮是否需要做CT。而不是僅僅從滿足病人的要求或直接轉(zhuǎn)到耳鼻喉科而將病人推出去;同時(shí)預(yù)約CT和核磁共振更是不恰當(dāng)?shù)?;僅僅囑病人服鎮(zhèn)痛藥、觀察效果也不是最佳的選擇。故本題答案是B。39.發(fā)生以下哪種情況時(shí)小兒不能接種卡介苗A、2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒B、1個(gè)月前曾患肺炎已愈C、1個(gè)月前曾患腹瀉已愈D、OT試驗(yàn)陽(yáng)性的1歲小兒E、有先天性6指畸形答案:D解析:卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的疫苗,但并非所有小兒都適合接種。根據(jù)題目,以下哪種情況時(shí)小兒不能接種卡介苗?A.2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒:這個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。根據(jù)中國(guó)疫苗接種指南,卡介苗可以在出生后立即接種,因此2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒可以接種卡介苗。B.1個(gè)月前曾患肺炎已愈:這個(gè)選項(xiàng)也是錯(cuò)誤的?;歼^肺炎的小兒可以接種卡介苗,因?yàn)榉窝缀徒Y(jié)核病是兩種不同的疾病。C.1個(gè)月前曾患腹瀉已愈:同樣是錯(cuò)誤的選項(xiàng)。患過腹瀉的小兒也可以接種卡介苗,因?yàn)楦篂a和結(jié)核病也是兩種不同的疾病。D.OT試驗(yàn)陽(yáng)性的1歲小兒:這個(gè)選項(xiàng)是正確的。OT試驗(yàn)是一種檢測(cè)結(jié)核病的方法,如果小兒的OT試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性,說明小兒已經(jīng)感染了結(jié)核桿菌,此時(shí)接種卡介苗可能會(huì)引起過敏反應(yīng),因此不能接種。E.有先天性6指畸形:這個(gè)選項(xiàng)也是錯(cuò)誤的。先天性6指畸形和卡介苗接種沒有直接關(guān)系,因此不影響接種。綜上所述,答案為D。40.用社區(qū)牙周指數(shù)檢查成人的牙周健康狀況,檢查的項(xiàng)目不包括A、附著喪失B、淺牙周袋C、深牙周袋D、牙齦出血E、牙石答案:A解析:本題考查的是社區(qū)牙周指數(shù)檢查成人的牙周健康狀況,需要了解社區(qū)牙周指數(shù)的檢查項(xiàng)目。社區(qū)牙周指數(shù)是一種常用的牙周疾病檢查方法,主要檢查牙齦出血、牙齦紅腫、牙齦萎縮、牙齦牙槽骨袋等指標(biāo)。根據(jù)題目所述,檢查的項(xiàng)目不包括附著喪失,因此選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是社區(qū)牙周指數(shù)檢查的項(xiàng)目,不符合題意,因此都不是正確答案。41.篩檢試驗(yàn)的靈敏度是指A、篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性者患病的可能性B、實(shí)際有病、篩檢試驗(yàn)被確定為有病的百分比C、實(shí)際有病、篩檢試驗(yàn)被確定為無病的百分比D、實(shí)際無病、篩檢試驗(yàn)被確定為有病的百分比E、實(shí)際無病、篩檢試驗(yàn)被確定為無病的百分比答案:B解析:篩檢試驗(yàn)的靈敏度是指在實(shí)際有病的人群中,篩檢試驗(yàn)?zāi)軌蛘_識(shí)別出有病的比例,即實(shí)際有病、篩檢試驗(yàn)被確定為有病的百分比。因此,選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A是描述陽(yáng)性預(yù)測(cè)值(PPV)的概念;選項(xiàng)C是描述假陰性率(FN/(FN+TP))的概念;選項(xiàng)D是描述假陽(yáng)性率(FP/(FP+TN))的概念;選項(xiàng)E是描述特異度的概念。42.手術(shù)后應(yīng)加壓包扎的是A、游離皮瓣移植術(shù)B、中厚斷層皮片移植術(shù)C、皮管形成術(shù)后D、旋轉(zhuǎn)推進(jìn)皮瓣術(shù)后E、隧道式皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)答案:B解析:本題是臨床知識(shí)題,考核考生對(duì)加壓包扎適應(yīng)證的理解。皮片由于本身沒有血供,移植成功的基本條件是受區(qū)毛細(xì)血管生長(zhǎng)進(jìn)入移植皮片,因此,需加壓包扎,使皮片和受區(qū)緊密接觸,防止兩者之間出現(xiàn)積血或積液。游離皮瓣、皮管、局部皮瓣因自身有血運(yùn),一般不需加壓包扎,只要有合適的引流即可??忌毩私飧鞣N組織移植術(shù)的組織組成、目的、應(yīng)用要點(diǎn),才能解答此類題目,不能靠推測(cè)解題。43.下列各項(xiàng)中預(yù)防細(xì)菌性痢疾發(fā)生的主要措施是A、徹底治療患者B、積極發(fā)現(xiàn)及治療帶菌者C、搞好飲食、飲水衛(wèi)生D、口服痢疾活菌苗E、藥物預(yù)防答案:C解析:本題考查的是預(yù)防細(xì)菌性痢疾的主要措施。細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,主要通過糞-口途徑傳播。因此,預(yù)防細(xì)菌性痢疾的主要措施是搞好飲食、飲水衛(wèi)生,避免食用不潔食物和飲用不潔水源,保持個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸患者的糞便等。徹底治療患者和積極發(fā)現(xiàn)及治療帶菌者也是預(yù)防細(xì)菌性痢疾的重要措施,但不是主要措施??诜〖不罹绾退幬镱A(yù)防只適用于特定人群,不是普遍適用的預(yù)防措施。因此,本題的正確答案是C。44.再次應(yīng)答最主要的特點(diǎn)是A、潛伏期長(zhǎng)B、IgG大量產(chǎn)生C、IgM產(chǎn)生量大D、IgG與IgM的產(chǎn)生量相似E、IgG的親和力沒變化答案:B解析:再次應(yīng)答是指在第一次接觸某種抗原后,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了相應(yīng)的抗體,當(dāng)再次接觸同一抗原時(shí),免疫系統(tǒng)能夠更快、更有效地產(chǎn)生抗體,這種現(xiàn)象稱為再次應(yīng)答。再次應(yīng)答最主要的特點(diǎn)是IgG大量產(chǎn)生。這是因?yàn)樵诘谝淮谓佑|抗原時(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生IgM抗體,但是IgM抗體的親和力較低,不能很好地結(jié)合抗原,因此需要時(shí)間來產(chǎn)生IgG抗體。而在再次接觸同一抗原時(shí),免疫系統(tǒng)已經(jīng)有了IgG記憶B細(xì)胞,這些細(xì)胞能夠更快地分化為IgG抗體,因此IgG抗體的產(chǎn)生量會(huì)大大增加。因此,選項(xiàng)B是正確答案。其他選項(xiàng)中,潛伏期長(zhǎng)和IgM產(chǎn)生量大都是第一次接觸抗原時(shí)的特點(diǎn),而IgG與IgM的產(chǎn)生量相似和IgG的親和力沒變化都不符合再次應(yīng)答的特點(diǎn)。45.口外創(chuàng)口少量滲液的引流常用A、“煙卷”引流B、片狀引流C、紗條引流D、管狀引流E、負(fù)壓引流答案:B解析:本題考查的是口外創(chuàng)口少量滲液的引流常用方法。選項(xiàng)中,A選項(xiàng)的“煙卷”引流是一種較為特殊的引流方法,適用于較深的創(chuàng)面,不適用于本題描述的少量滲液的情況;C選項(xiàng)的紗條引流適用于較大的創(chuàng)面,不適用于本題描述的少量滲液的情況;D選項(xiàng)的管狀引流適用于較深的創(chuàng)面,不適用于本題描述的少量滲液的情況;E選項(xiàng)的負(fù)壓引流適用于大量滲液的情況,不適用于本題描述的少量滲液的情況。因此,正確答案為B選項(xiàng)的片狀引流,這是一種適用于少量滲液的引流方法,可以有效地引流創(chuàng)面滲出的液體,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。46.參與DNA轉(zhuǎn)錄的酶是A、DNA聚合酶B、核酶C、RNA聚合酶D、限制性內(nèi)切核酸酶E、DNA連接酶答案:C解析:本題3:主要考核考生對(duì)參與DNA轉(zhuǎn)錄的酶的理解及區(qū)分其他酶的作用。參與DNA轉(zhuǎn)錄的是RNA聚合酶,以合成RNA。而DNA聚合酶參與DNA合成;DNA連接酶是在DNA復(fù)制過程中連接岡崎片段;限制性內(nèi)切核酸酶是識(shí)別DNA的特異序列,并在識(shí)別位點(diǎn)或其周圍切割雙鏈DNA的一類內(nèi)切酶;核酶主要催化RNA的水解。本題的正確答案是C。題4:主要考核考生掌握核酶概念及區(qū)分與其他催化核酸的酶差別的程度。某些小RNA分子具有催化特定RNA降解的活性,在RNA合成后的剪接修飾中具有重要作用。核酶的作用與DNA聚合酶、RNA聚合酶、DNA連接酶和限制性內(nèi)切核酸酶完全不同。本題的正確答案是B。47.測(cè)量細(xì)菌常用的單位是A、mmB、μmC、nmD、pmE、A答案:B解析:細(xì)菌是微生物中的一種,其大小非常微小,需要使用特殊的單位來進(jìn)行測(cè)量。常用的單位是微米(μm),即百萬分之一米。因此,答案為B。其他選項(xiàng)中,mm(毫米)、nm(納米)、pm(皮米)和A(埃)都比微米要大或小得多,不適合用來測(cè)量細(xì)菌。48.合成血紅素的原料是A.乙酰CoA、甘氨酸、FeB.琥珀酰CoA、甘氨酸、FeC.乙酰CoA、甘氨酸、FeB、丙氨酰CoC、組氨酸、FeD、草酰CoE、丙氨酸、Fe答案:B解析:本題考查合成血紅素的原料,正確答案為B。合成血紅素的原料是琥珀酰CoA、甘氨酸和鐵離子。選項(xiàng)A、C、D、E中均有一個(gè)或多個(gè)錯(cuò)誤,因此排除。49.罕見經(jīng)輸血傳播的病毒是A、乙型肝炎病毒B、人免疫缺陷病毒C、乙型腦炎病毒D、丙型肝炎病毒E、巨細(xì)胞病毒答案:C解析:本題考查的是罕見經(jīng)輸血傳播的病毒,需要考生對(duì)各種病毒的傳播途徑有一定的了解。選項(xiàng)A、B、D都是通過血液傳播的病毒,但它們并不屬于罕見經(jīng)輸血傳播的病毒。選項(xiàng)E的巨細(xì)胞病毒也不是通過輸血傳播的病毒。只有選項(xiàng)C的乙型腦炎病毒是罕見經(jīng)輸血傳播的病毒,因此答案為C。50.關(guān)于創(chuàng)傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、對(duì)昏迷傷員,為防止嘔吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔內(nèi)放一通氣管B、開放性傷口用無菌紗布覆蓋,纏上繃帶C、四肢動(dòng)脈大出血時(shí)要上止血帶D、脊柱骨折的傷員必須臥板床E、已判明無顱腦及腹部?jī)?nèi)臟損傷而劇痛的傷員可注射止痛劑答案:A解析:A選項(xiàng)錯(cuò)誤。在急救昏迷傷員時(shí),應(yīng)該采用側(cè)臥位,將頭部稍微向后仰,以保持呼吸道通暢。如果在口腔內(nèi)放置通氣管,可能會(huì)刺激嘔吐反射,導(dǎo)致嘔吐物進(jìn)入氣道,引起窒息。B選項(xiàng)正確。開放性傷口需要用無菌紗布進(jìn)行覆蓋,以避免感染。然后再用繃帶固定。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。止血帶只有在四肢大出血無法控制時(shí)才使用,而且使用時(shí)要注意時(shí)間,不要超過2小時(shí),否則會(huì)引起組織壞死。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。脊柱骨折的傷員應(yīng)該采用固定頸椎和胸腰椎的方法,而不是臥板床。臥板床會(huì)使傷員的脊柱處于不穩(wěn)定狀態(tài),加重傷情。E選項(xiàng)正確。已經(jīng)判明無顱腦及腹部?jī)?nèi)臟損傷的傷員可以注射止痛劑,以緩解疼痛。但是需要注意劑量和使用方法,避免出現(xiàn)過量或者不當(dāng)使用導(dǎo)致的副作用。51.患兒5歲,右下第二乳磨牙冠大面積缺損,根管治療完善,無根尖病變,恒牙胚完好。選何種修復(fù)方法較好A、玻璃離子粘固粉充填B、銀汞充填C、預(yù)成冠修復(fù)D、光固化復(fù)合樹脂修復(fù)E、水門汀充填答案:C解析:本題考查的是對(duì)于兒童恒牙前修復(fù)的選擇。根據(jù)題干中的信息,患兒5歲,右下第二乳磨牙冠大面積缺損,根管治療完善,無根尖病變,恒牙胚完好。因?yàn)槭莾和?,所以需要考慮到修復(fù)材料的安全性和耐久性,同時(shí)也要考慮到修復(fù)后對(duì)于恒牙的影響。A選項(xiàng):玻璃離子粘固粉充填,這種材料適用于小面積的齲洞修復(fù),但是對(duì)于大面積的缺損,其強(qiáng)度和耐久性都不夠。B選項(xiàng):銀汞充填,這種材料已經(jīng)被淘汰,因?yàn)槠渲泻械墓瘯?huì)對(duì)人體造成危害。C選項(xiàng):預(yù)成冠修復(fù),這種方法適用于大面積的缺損,可以保護(hù)恒牙胚,同時(shí)也具有較好的強(qiáng)度和耐久性。D選項(xiàng):光固化復(fù)合樹脂修復(fù),這種材料適用于小面積的修復(fù),但是對(duì)于大面積的缺損,其強(qiáng)度和耐久性都不夠。E選項(xiàng):水門汀充填,這種材料適用于小面積的齲洞修復(fù),但是對(duì)于大面積的缺損,其強(qiáng)度和耐久性都不夠。綜上所述,C選項(xiàng)預(yù)成冠修復(fù)是最佳選擇。52.鼠疫從體內(nèi)清除病原菌主要依靠A、溶菌酶B、調(diào)理素C、殺菌素D、抗體E、吞噬細(xì)胞的吞噬作用答案:E解析:答案解析:鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病,屬于國(guó)際檢疫傳染病,也是我國(guó)法定甲類傳染病。鼠疫耶爾森菌侵入機(jī)體后,主要依賴于機(jī)體的免疫系統(tǒng)來清除病原菌。在免疫系統(tǒng)中,**吞噬細(xì)胞的吞噬作用**是清除外來病原菌的主要方式之一。吞噬細(xì)胞能夠識(shí)別并吞噬鼠疫耶爾森菌,進(jìn)而通過胞內(nèi)消化作用將其殺滅并清除。選項(xiàng)A溶菌酶主要存在于唾液、淚液等體液中,具有破壞細(xì)菌細(xì)胞壁的作用,但并非鼠疫清除病原菌的主要方式,故不選。選項(xiàng)B調(diào)理素能夠增強(qiáng)吞噬細(xì)胞對(duì)病原菌的識(shí)別和吞噬能力,是免疫防御機(jī)制的一部分,但不是直接清除病原菌的方式,故排除。選項(xiàng)C殺菌素并非一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的免疫學(xué)概念,可能是對(duì)某種抗菌物質(zhì)的泛稱,但并非鼠疫清除病原菌的主要機(jī)制,故不考慮。選項(xiàng)D抗體能夠與病原菌結(jié)合,形成抗原-抗體復(fù)合物,進(jìn)而通過其他免疫機(jī)制清除,但抗體本身并不直接殺滅病原菌,而是作為免疫應(yīng)答的一部分,故不符合題意。綜上所述,正確答案是E:吞噬細(xì)胞的吞噬作用。53.某患者的牙嚴(yán)重齲壞,拔除后見根尖區(qū)附著一團(tuán)組織。鏡下以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn),血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生為特征,并見不規(guī)則上皮增殖島和泡沫細(xì)胞。其病理診斷應(yīng)為A、急性根尖周炎B、根尖周囊腫C、牙槽膿腫D、根尖肉芽腫E、慢性根尖膿腫答案:D解析:本題考查對(duì)根尖肉芽腫的病理特征和診斷的理解。根據(jù)題干描述,患者拔除后根尖區(qū)附著一團(tuán)組織,鏡下可見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn),血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生,不規(guī)則上皮增殖島和泡沫細(xì)胞。這些特征都是根尖肉芽腫的典型表現(xiàn)。因此,本題的正確答案為D,即根尖肉芽腫。其他選項(xiàng)的病理特征和臨床表現(xiàn)與本題描述不符。54.有關(guān)蓋髓術(shù)原理的敘述中不正確的是A、用一種可使牙髓病變鈣化的制劑覆蓋牙髓B、蓋髓劑蓋在近髓牙本質(zhì)或暴露牙髓的創(chuàng)面上C、為了消除感染D、達(dá)到保護(hù)活髓的目的E、恢復(fù)牙髓功能答案:A解析:蓋髓術(shù)是一種治療牙髓病變的方法,其原理是在近髓牙本質(zhì)或暴露牙髓的創(chuàng)面上蓋上一層蓋髓劑,達(dá)到保護(hù)活髓、恢復(fù)牙髓功能、消除感染的目的。選項(xiàng)A中提到的“可使牙髓病變鈣化的制劑”并不是蓋髓劑的成分,因此不正確。因此,本題答案為A。55.勒-雪病(Letterer-Siwedisease)中病變的實(shí)質(zhì)細(xì)胞是A、嗜酸性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、成纖維細(xì)胞E、朗格漢斯細(xì)胞答案:E解析:此題為關(guān)于朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的分析應(yīng)用題。朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥是朗格漢斯細(xì)胞及其前體細(xì)胞的腫瘤性增生性疾病。由于病變累及范圍及程度不同可表現(xiàn)為慢性局限型的骨嗜酸性肉芽腫、慢性播散型的漢一許-克病(Hand-Schuller-Christiandis-ease)和急性播散性的勒-雪病。因此正確答案應(yīng)選E。56.執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用專用處方開具麻醉藥品和精神藥品,單張?zhí)幏降淖畲笥昧繎?yīng)當(dāng)符合哪個(gè)部門的規(guī)定A、省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門B、國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門C、省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門D、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門E、國(guó)務(wù)院答案:D解析:本題考查執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具麻醉藥品和精神藥品的規(guī)定。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《麻醉藥品管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具麻醉藥品和精神藥品的處方應(yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定。因此,本題答案為D。57.可摘局部義齒固位體必須具備的條件不包括A、無異物感B、不使基牙產(chǎn)生矯治性移位C、不易積存食物D、避免口內(nèi)使用不同種類的金屬E、取戴時(shí)對(duì)基牙無側(cè)方壓力答案:A解析:本題考查對(duì)可摘局部義齒固位體要求的掌握。B、C、D、E選項(xiàng)內(nèi)容均符合固位體的要求。可摘局部義齒在摘戴時(shí)不應(yīng)對(duì)基牙產(chǎn)生側(cè)向力,以免損害基牙,也不能使基牙因受到側(cè)向力和扭力而發(fā)生移位。應(yīng)避免積存食物而導(dǎo)致牙齦炎和繼發(fā)齲。要避免因使用不同種類的金屬,產(chǎn)生電流作用而損害牙髓和其他組織。固位體設(shè)計(jì)應(yīng)盡可能減小其異物感,但不可能完全沒有異物感。因此A選項(xiàng)不是固位體必須具備的一條件。正確答案應(yīng)選A。58.成人牙周炎的早期主要癥狀中沒有A、牙齦炎癥B、牙周袋的形成C、牙槽骨的吸收D、牙齒移位E、牙菌斑答案:D解析:牙周炎具有四大特征,即牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒逐漸松動(dòng)。病變?cè)缙诩纯沙霈F(xiàn)牙周袋和牙槽骨吸收,僅表現(xiàn)為牙齦紅腫和牙菌斑,刷牙及進(jìn)食時(shí)出血,常被患者忽視,延誤治療,使病情進(jìn)一步加重;晚期可出現(xiàn)牙齒移位、食物嵌塞等。故選D。59.可能為齲病病原菌侵入途徑的釉質(zhì)結(jié)構(gòu)是A、釉質(zhì)生長(zhǎng)線B、釉板C、釉叢D、釉梭E、釉牙本質(zhì)界答案:B解析:釉板含有較多的有機(jī)物,成為齲致病菌侵入的途徑。故本題答案是B。易誤選E。60.關(guān)于抗菌藥物的臨床使用應(yīng)當(dāng)遵循的原則中,下列哪項(xiàng)是正確的A、安全、有效B、安全、有效、經(jīng)濟(jì)C、安全、效果快速D、安全、經(jīng)濟(jì)E、安全、效果快速、經(jīng)濟(jì)答案:B解析:本題考查對(duì)于抗菌藥物臨床使用原則的理解??咕幬锸且活愄厥獾乃幬铮涫褂眯枰裱欢ǖ脑瓌t,以確保其安全有效地發(fā)揮作用。根據(jù)常規(guī)的抗菌藥物使用原則,應(yīng)當(dāng)考慮藥物的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性。因此,本題的正確答案為B,即抗菌藥物的臨床使用應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。其他選項(xiàng)中,C和E中的“效果快速”并不是抗菌藥物使用的必要原則,而A和D則分別漏掉了“經(jīng)濟(jì)”和“有效”兩個(gè)重要的原則。因此,這些選項(xiàng)都不是本題的正確答案。61.牙齒固連是指A、乳牙過了替換年齡仍滯留于口腔B、兩牙融合C、牙齒與骨組織融合D、牙根外露于齦黏膜外E、牙萌出困難答案:C解析:牙齒固連是牙骨質(zhì)與牙槽骨的直接結(jié)合,固連部位牙周膜喪失,患牙的面低于正常平面,因此C正確。答案A是乳牙滯留,故A錯(cuò)誤。答案B為融合牙,故B也錯(cuò)誤。答案D是牙齦退縮的表現(xiàn),故D也錯(cuò)誤。牙齒固連是牙齒萌出之后發(fā)生的,而不是萌出困難,因此E也錯(cuò)誤。故本題應(yīng)選C。62.患者,男性,因口腔頜面部創(chuàng)傷致舌體裂傷,出血明顯,口底腫脹,來院急診。首先應(yīng)采取以下何種止血方法A、注射止血針B、指壓患側(cè)的頸總動(dòng)脈C、用紗布?jí)K填塞止血D、行舌裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)E、做頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)答案:D解析:舌體是血液循環(huán)十分豐富的器官,裂傷后出血明顯而且容易致口底腫脹或血腫,造成上呼吸道梗阻,因此最佳處理是創(chuàng)口縫合止血,因此D正確。其余方法如注射止血針、用紗布?jí)K填塞止血、指壓患側(cè)頸總動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)均不是最有效方法。故本題選D。63.靜坐生活方式同時(shí)又進(jìn)食高脂肪膳食,最直接的后果是引起A、肥胖B、膽固醇升高C、血壓升高D、血糖升高E、體重增加答案:E解析:靜坐生活方式和高脂肪膳食都是導(dǎo)致體重增加的因素,因此最直接的后果是體重增加,選項(xiàng)E為正確答案。選項(xiàng)A肥胖是體重增加的結(jié)果,但不是最直接的后果。選項(xiàng)B膽固醇升高是高脂肪膳食的后果,但不是最直接的后果。選項(xiàng)C血壓升高是靜坐生活方式的后果,但不是最直接的后果。選項(xiàng)D血糖升高是高糖膳食的后果,與題干中的高脂肪膳食無關(guān)。64.我國(guó)口腔癌的一級(jí)預(yù)防應(yīng)著重A、保持良好口腔衛(wèi)生B、戒除煙酒不良嗜好C、注意平衡膳食D、定期口腔檢查E、避免嚼檳榔答案:B解析:口腔癌的一級(jí)預(yù)防是以病因預(yù)防為主。在致癌因素中,煙草是最大的癌癥誘發(fā)物,故吸煙是最危險(xiǎn)的習(xí)慣。因此我國(guó)口腔癌的一級(jí)預(yù)防應(yīng)著重從吸煙與飲酒的危害性方面進(jìn)行教育,所以B正確。A、C、E雖然也是一級(jí)預(yù)防但比較煙酒不是著重預(yù)防的對(duì)象,所以不選。二級(jí)預(yù)防是三早預(yù)防,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,所以D是屬于二級(jí)預(yù)防,所以D錯(cuò)誤。所以此題選B。65.需要屬心理現(xiàn)象中的A、認(rèn)識(shí)過程B、情感過程C、意志過程D、人格傾向E、人格特征答案:D解析:本題考察的是心理學(xué)中的分類知識(shí)。心理學(xué)中,心理現(xiàn)象可以分為認(rèn)識(shí)過程、情感過程、意志過程、人格傾向和人格特征等幾個(gè)方面。其中,認(rèn)識(shí)過程指的是人們對(duì)外界事物的認(rèn)知和理解過程,情感過程指的是人們對(duì)外界事物產(chǎn)生的情感反應(yīng),意志過程指的是人們對(duì)自己行為的控制和調(diào)節(jié)過程,人格傾向指的是人們?cè)谛愿?、態(tài)度、價(jià)值觀等方面的傾向,而人格特征則是指人們?cè)谀承┓矫娴姆€(wěn)定性格特點(diǎn)。根據(jù)題目所給的選項(xiàng),只有人格傾向和人格特征與心理現(xiàn)象有關(guān),而其他選項(xiàng)則與認(rèn)識(shí)、情感、意志等方面有關(guān)。因此,本題的答案為D,即人格傾向。66.調(diào)整胰島素劑量最簡(jiǎn)便的檢查是A、空腹靜脈血糖B、空腹指尖血血糖C、糖化血紅蛋白D、葡萄糖耐量試驗(yàn)E、胰島素釋放試驗(yàn)答案:B解析:本題1:考查考生對(duì)糖尿病相關(guān)檢查在糖尿病治療中的應(yīng)用。指尖血血糖可快速得出結(jié)果,能夠準(zhǔn)確反映患者的血糖情況,適用于患者在家中或醫(yī)院測(cè)定,調(diào)整胰島素劑量。題2:考查考生對(duì)HbA1c的認(rèn)識(shí),HbA1c能夠反映出患者3個(gè)月內(nèi)平均血糖水平,是目前衡量長(zhǎng)期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)。67.下述表現(xiàn)為心絞痛的特點(diǎn),除了A、好發(fā)于胸骨后B、呈針刺樣胸痛C、可以放射至腹部D、發(fā)作多與勞力有關(guān)E、舌下含服硝酸甘油后3分鐘內(nèi)緩解答案:B解析:心絞痛是一種由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的胸痛,其特點(diǎn)包括好發(fā)于胸骨后、可放射至左肩臂、頸部、下頜、背部等部位、發(fā)作多與勞力有關(guān)、舌下含服硝酸甘油后3分鐘內(nèi)緩解等。因此,選項(xiàng)A、C、D、E都是心絞痛的特點(diǎn)。選項(xiàng)B描述的是針刺樣胸痛,不是心絞痛的特點(diǎn),因此選B。68.我國(guó)衛(wèi)生行政組織的基本功能不包括A、規(guī)劃B、準(zhǔn)入C、監(jiān)管D、促進(jìn)公平競(jìng)爭(zhēng)E、醫(yī)院內(nèi)部管理答案:E解析:本題考查的是我國(guó)衛(wèi)生行政組織的基本功能。根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生行政組織的職責(zé),其基本功能包括規(guī)劃、準(zhǔn)入、監(jiān)管和促進(jìn)公平競(jìng)爭(zhēng)。其中,規(guī)劃是指衛(wèi)生行政組織對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展進(jìn)行規(guī)劃和指導(dǎo);準(zhǔn)入是指衛(wèi)生行政組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行準(zhǔn)入管理;監(jiān)管是指衛(wèi)生行政組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行監(jiān)督和管理;促進(jìn)公平競(jìng)爭(zhēng)是指衛(wèi)生行政組織對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)管,保障公平競(jìng)爭(zhēng)。因此,選項(xiàng)E“醫(yī)院內(nèi)部管理”不屬于我國(guó)衛(wèi)生行政組織的基本功能,是本題的正確答案。69.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)立即向A、所在科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告B、所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報(bào)告C、所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報(bào)告D、所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管負(fù)責(zé)人報(bào)告E、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告答案:A解析:作為一名醫(yī)師必知,一旦發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告??剖翌I(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療質(zhì)量管理部門報(bào)告。70.下列具有受體酪氨酸蛋白激酶活性的是A、甲狀腺素受體B、雌激素受體一C、乙酰膽堿受體D、表皮生長(zhǎng)因子受體E、腎上腺素受體答案:B解析:位于細(xì)胞質(zhì)膜上的酪氨酸蛋白激酶稱為受體型酪氨酸蛋白激酶受體,包括胰島素受體、表皮生長(zhǎng)因子受體及某些原癌基因編碼的受體。71.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到A、早發(fā)現(xiàn)、早觀察、早隔離、早治療B、早報(bào)告、早觀察、早治療、早康復(fù)C、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療D、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早康復(fù)E、早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)答案:C解析:本題考查的是《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病的應(yīng)對(duì)措施。根據(jù)條例規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,因此選項(xiàng)C為正確答案。選項(xiàng)A、B、D、E中均有一項(xiàng)與條例規(guī)定不符。72.可引起周圍神經(jīng)炎的藥物是A、利福平B、異煙肼C、阿昔洛韋D、吡嗪酰胺E、卡那霉素答案:B解析:本題考查的是藥物引起周圍神經(jīng)炎的知識(shí)點(diǎn)。周圍神經(jīng)炎是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,常見的癥狀包括感覺異常、疼痛、麻木等。而藥物引起周圍神經(jīng)炎的原因可能是藥物對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的直接損傷或者免疫反應(yīng)導(dǎo)致的。A.利福平是一種抗生素,主要用于治療結(jié)核病和麻風(fēng)病,不會(huì)引起周圍神經(jīng)炎。B.異煙肼是一種抗結(jié)核藥物,長(zhǎng)期使用可能會(huì)引起周圍神經(jīng)炎。C.阿昔洛韋是一種抗病毒藥物,主要用于治療皰疹病毒感染,不會(huì)引起周圍神經(jīng)炎。D.吡嗪酰胺是一種抗結(jié)核藥物,不會(huì)引起周圍神經(jīng)炎。E.卡那霉素是一種抗生素,主要用于治療肺炎、支氣管炎等感染,不會(huì)引起周圍神經(jīng)炎。綜上所述,本題的正確答案是B。73.肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、低鈉血癥B、肺部感染C、肝腎綜合征D、自發(fā)性腹膜炎E、肝性腦病答案:E解析:肝硬化是一種慢性肝病,常見的并發(fā)癥包括低鈉血癥、肺部感染、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎和肝性腦病等。其中,肝性腦病是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,也是肝硬化患者最常見的死因之一。肝性腦病是由于肝功能受損,導(dǎo)致體內(nèi)毒素(如氨)不能正常代謝和排泄,進(jìn)而影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,表現(xiàn)為認(rèn)知障礙、精神異常、昏迷等癥狀。因此,本題答案為E。74.丙磺舒提高青霉素療效的機(jī)制是A、降低尿液pHB、擴(kuò)大抗菌譜C、抑制腎小管對(duì)青霉素的分泌D、抑制腎小球?qū)η嗝顾氐臑V過E、增加青霉素對(duì)細(xì)胞壁的通透性答案:C解析:本題考查丙磺舒對(duì)青霉素療效的機(jī)制。丙磺舒是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,可以抑制細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶,從而提高青霉素的療效。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,因?yàn)楸鞘娌⒉粫?huì)降低尿液pH;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因?yàn)楸鞘娌⒉粫?huì)擴(kuò)大青霉素的抗菌譜;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,因?yàn)楸鞘娌⒉粫?huì)影響腎小球?qū)η嗝顾氐臑V過;選項(xiàng)E錯(cuò)誤,因?yàn)楸鞘娌⒉粫?huì)增加青霉素對(duì)細(xì)胞壁的通透性。因此,正確答案為C,即丙磺舒可以抑制腎小管對(duì)青霉素的分泌,從而提高其療效。75.以下關(guān)于樁核冠固位的說法中錯(cuò)誤的是A、粘接力是最主要的固位力B、樁與根管壁要密合C、樁越長(zhǎng)固位越好D、樁直徑與固位有關(guān)E、樁形態(tài)影響固位答案:A解析:本題考查的是樁核冠固位的相關(guān)知識(shí)。樁核冠固位是指將樁體與根管壁粘接固定,使其能夠承受咬合力和咀嚼力,保證修復(fù)體的穩(wěn)定性和牙齒的功能。下面對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析:A.粘接力是最主要的固位力。這個(gè)說法是錯(cuò)誤的。樁核冠固位的固位力主要包括機(jī)械力和粘接力兩種。機(jī)械力是指樁體與根管壁之間的摩擦力和鎖緊力,而粘接力是指樁體與根管壁之間的化學(xué)鍵和物理吸附力。雖然粘接力也是一種重要的固位力,但并不是最主要的固位力。B.樁與根管壁要密合。這個(gè)說法是正確的。樁與根管壁之間的間隙會(huì)影響粘接力和機(jī)械力的產(chǎn)生,因此樁與根管壁要密合。C.樁越長(zhǎng)固位越好。這個(gè)說法是錯(cuò)誤的。樁的長(zhǎng)度并不是越長(zhǎng)越好,而是要根據(jù)具體情況來確定。如果樁太長(zhǎng),會(huì)增加根管壁的破壞風(fēng)險(xiǎn),而且還會(huì)增加修復(fù)體的應(yīng)力,導(dǎo)致修復(fù)體的失效。D.樁直徑與固位有關(guān)。這個(gè)說法是正確的。樁的直徑會(huì)影響機(jī)械力和粘接力的產(chǎn)生,因此樁的直徑與固位有關(guān)。E.樁形態(tài)影響固位。這個(gè)說法是正確的。樁的形態(tài)會(huì)影響機(jī)械力和粘接力的產(chǎn)生,因此樁的形態(tài)與固位有關(guān)。綜上所述,本題的正確答案是A。76.在心理治療中尊重患者的隱私,不得泄露患者的病情和病歷資料屬于A、真誠(chéng)原則B、保密原則C、回避原則D、中立原則E、客觀性原則答案:B解析:本題考查的是心理治療中的保密原則。心理治療師在工作中需要尊重患者的隱私,不得泄露患者的病情和病歷資料,這是保密原則的體現(xiàn)。因此,本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的含義如下:A.真誠(chéng)原則:心理治療師應(yīng)該真誠(chéng)地對(duì)待患者,不應(yīng)該欺騙或誤導(dǎo)患者。C.回避原則:心理治療師應(yīng)該避免與患者產(chǎn)生過度親密的關(guān)系,以免影響治療效果。D.中立原則:心理治療師應(yīng)該保持中立的態(tài)度,不應(yīng)該對(duì)患者偏袒或歧視。E.客觀性原則:心理治療師應(yīng)該客觀地評(píng)估患者的病情和治療效果,不應(yīng)該受到主觀因素的影響。77.下列乳磨牙根尖周炎的表現(xiàn),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、牙齦容易形成瘺管B、當(dāng)瘺管出現(xiàn)時(shí),牙髓可能仍有活力C、骨質(zhì)破壞多數(shù)集中在根尖周圍D、根分歧處的膿腫容易從齦溝處引流E、膿液從齦溝排出后,一旦炎癥消退,牙周組織還能夠愈合答案:C解析:本題考查乳磨牙根尖周炎的表現(xiàn),要求考生對(duì)該疾病的病理生理知識(shí)有一定的了解。乳磨牙根尖周炎是一種常見的牙周疾病,其主要癥狀包括牙齦容易形成瘺管、骨質(zhì)破壞多數(shù)集中在根尖周圍、根分歧處的膿腫容易從齦溝處引流等。選項(xiàng)B表述正確,因?yàn)楫?dāng)瘺管出現(xiàn)時(shí),牙髓可能仍有活力。選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤,因?yàn)楣琴|(zhì)破壞不一定集中在根尖周圍,也可能波及到鄰近的骨組織。因此,本題的正確答案是C。選項(xiàng)A、D、E表述正確,但并不是本題的考點(diǎn)。78.三叉神經(jīng)痛病人疼痛部位在一側(cè)眶下及上唇區(qū)者,其診斷為三叉神經(jīng)A、第Ⅰ支痛B、第Ⅱ支痛C、第Ⅲ支痛D、第Ⅰ、Ⅱ支痛E、第Ⅱ、Ⅲ支痛答案:B解析:三叉神經(jīng)痛病人疼痛部位在一側(cè)眶下及上唇區(qū)者,其診斷為三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛。即上頜支痛。故本題答案是B。易誤選D。79.患者,男性,40歲,發(fā)現(xiàn)右頰黏膜白色斑塊1個(gè)月,臨床檢查除右頰孤立白色斑塊外未發(fā)現(xiàn)其他病損。你認(rèn)為下列哪項(xiàng)提供的信息不足以作為本病例的發(fā)病因素A、吸煙習(xí)慣B、病損局部機(jī)械刺激因素C、白念珠菌感染D、唾液pH偏高E、嗜酒習(xí)慣答案:D解析:患者診斷為白斑。唾液pH值和白斑發(fā)病未發(fā)現(xiàn)有關(guān)系。80.患者,女,53歲。右下后牙因齲壞反復(fù)充填治療,現(xiàn)仍余牙根存留于口腔,要求拔除后修復(fù)。該牙稱為A、殘根B、斷根C、殘冠D、殘片E、不良修復(fù)體答案:A解析:牙冠已破壞遺留于牙槽窩內(nèi)的牙根稱為殘根。斷根是牙拔除術(shù)中折斷的牙根。81.在加速齲病的發(fā)展中可能起主要作用的菌屬是A、變鏈菌B、放線菌C、韋榮菌D、乳桿菌E、類桿菌答案:D解析:此題以記憶為主,考核的是致齲菌的性質(zhì)和作用。乳桿菌在深齲中大量存在,具有較強(qiáng)的發(fā)酵力,在加速齲病的發(fā)展中可能起主要作用。很多考生錯(cuò)答為變鏈菌,可能是審閱題不細(xì)所致,認(rèn)為起主要作用的就是主要致齲的變鏈菌。而變鏈菌粘附于牙釉質(zhì)表面是產(chǎn)酸脫礦引發(fā)齲病的主角。放線菌與根面齲和牙齦炎有關(guān)。C和E則復(fù)習(xí)要點(diǎn)中沒有提到。82.聚維酮碘(碘伏)的作用和用法,不正確的說法是A、可殺滅各種細(xì)菌繁殖體B、是碘與表面活性劑的不定型結(jié)合物C、對(duì)細(xì)菌芽胞、真菌和病毒殺滅作用較差D、可配成水或乙醇溶液使用,乙醇溶液殺菌作用更強(qiáng)E、器械消毒應(yīng)以1~2mg/ml有效碘濃度浸泡1~2小時(shí)答案:C解析:0.3%~0.5%的聚維酮碘用于手和外科皮膚消毒。廣譜殺菌作用,可殺滅細(xì)菌繁殖體、芽胞、真菌和部分病毒,所以A正確,C錯(cuò)誤。聚維酮碘是碘與表面活性劑形成的不定型結(jié)合物,表面活性劑為碘的載體和增溶劑,碘元素以結(jié)合或包結(jié)的形式存在于載體中,所以B正確??膳涑伤蛞掖既芤菏褂?,提高聚維酮碘的殺菌效力,所以D正確。器械消毒應(yīng)以1~2mg/ml浸泡1~2小時(shí),所以E正確。故本題選C。83.環(huán)境中的有害物質(zhì)按其屬性可分為A、物理性、化學(xué)性、放射性B、生物性、化學(xué)性、放射性C、物理性、化學(xué)性、生物性D、有機(jī)污染物、無機(jī)污染物、致癌物E、致癌物、致突變物、內(nèi)分泌干擾物答案:C解析:污染物:指進(jìn)入環(huán)境并引起環(huán)境污染的有害物質(zhì)。有:①化學(xué)性污染物;②物理性污染物;③生物性污染物?!驹擃}針對(duì)“社區(qū)公共衛(wèi)生”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】84.利用電子顯微鏡觀察原核生物和真核生物DNA復(fù)制過程,都能看到伸展成叉狀的復(fù)制現(xiàn)象,其可能的原因是A、DNA雙鏈被解鏈酶解開B、拓?fù)涿赴l(fā)揮作用形成中間體C、有多個(gè)復(fù)制起始點(diǎn)D、岡崎片段連接時(shí)的中間體E、單向復(fù)制所致答案:A解析:觀察原核生物和真核生物DNA復(fù)制過程,都能看到伸展成叉狀的復(fù)制現(xiàn)象,這是由于DNA雙鏈被解鏈酶解開,形成了復(fù)制起始點(diǎn),然后DNA聚合酶沿著模板鏈進(jìn)行單向復(fù)制,形成了兩個(gè)新的DNA分子。因此,選項(xiàng)A是正確答案。拓?fù)涿赴l(fā)揮作用形成中間體是在DNA復(fù)制過程中解決DNA超螺旋問題的,有多個(gè)復(fù)制起始點(diǎn)是在某些真核生物中存在的,而岡崎片段連接時(shí)的中間體是在DNA合成過程中形成的。單向復(fù)制所致不是造成伸展成叉狀的復(fù)制現(xiàn)象的原因。85.義齒初戴時(shí)需要選磨調(diào)的原因不包括A、人工牙面形態(tài)不一定合標(biāo)準(zhǔn)B、通常垂直距離容易被確定高C、所有架與患者實(shí)際情況均不完全符合D、義齒完成的過程中操作有誤E、義齒下沉不均勻答案:B解析:本題考查義齒初戴時(shí)需要選磨調(diào)的原因,選項(xiàng)中不包括的是哪個(gè)選項(xiàng)。根據(jù)題干中的“不包括”可以排除掉A、C、D、E四個(gè)選項(xiàng),只有B選項(xiàng)是正確答案。因?yàn)榇怪本嚯x容易被確定高是義齒初戴時(shí)需要選磨調(diào)的原因之一,而其他選項(xiàng)都是義齒初戴時(shí)需要選磨調(diào)的原因。因此,本題答案為B。86.嬰幼兒按供熱能計(jì)算,三種營(yíng)養(yǎng)素產(chǎn)能蛋白質(zhì)、脂肪和糖類之間正確的比例是A、蛋白質(zhì)占20%,脂肪占30%,糖類占50%B、蛋白質(zhì)占25%,脂肪占30%,糖類占45%C、蛋白質(zhì)占20%,脂肪占35%,糖類占45%D、蛋白質(zhì)占25%,脂肪占35%,糖類占40%E、蛋白質(zhì)占15%,脂肪占35%,糖類占50%答案:E解析:嬰幼兒的能量需求主要來自三種營(yíng)養(yǎng)素:蛋白質(zhì)、脂肪和糖類。按照國(guó)際慣例,嬰幼兒每天所需的能量比例為:蛋白質(zhì)占10%~15%,脂肪占40%~50%,糖類占40%~50%。因此,選項(xiàng)E蛋白質(zhì)占15%,脂肪占35%,糖類占50%符合嬰幼兒能量需求的比例。其他選項(xiàng)的比例均不符合嬰幼兒的能量需求。87.關(guān)于革蘭染色,敘述錯(cuò)誤的是A、具有指導(dǎo)選擇抗菌藥物的意義B、革蘭陽(yáng)性菌染成深紫色C、具有鑒別細(xì)菌意義D、染色順序?yàn)榻Y(jié)晶紫→95%乙醇→碘液→稀釋復(fù)紅E、革蘭陰性菌染成紅色答案:D解析:革蘭染色是一種常用的細(xì)菌染色方法,可以將細(xì)菌分為革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌兩類。正確的染色順序?yàn)椋航Y(jié)晶紫→碘液→95%乙醇→稀釋復(fù)紅。因此,選項(xiàng)D中的染色順序是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)A、B、C、E中的敘述都是正確的。革蘭染色可以指導(dǎo)選擇抗菌藥物、鑒別細(xì)菌種類,革蘭陽(yáng)性菌染成深紫色,革蘭陰性菌染成紅色。因此,本題答案為D。88.下列不屬于紅細(xì)胞代償增生證據(jù)的是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加B、末梢血出現(xiàn)幼紅細(xì)胞C、血片中有紅細(xì)胞碎片D、骨髓幼紅細(xì)胞增生活躍E、X線片顯示骨髓腔增寬答案:C解析:紅細(xì)胞代償增生是指機(jī)體在貧血時(shí),通過骨髓增生紅細(xì)胞來代償貧血的一種生理現(xiàn)象。常見的證據(jù)有網(wǎng)織紅細(xì)胞增加、末梢血出現(xiàn)幼紅細(xì)胞、骨髓幼紅細(xì)胞增生活躍、X線片顯示骨髓腔增寬等。而紅細(xì)胞碎片的出現(xiàn)并不是紅細(xì)胞代償增生的證據(jù),因此選項(xiàng)C不屬于紅細(xì)胞代償增生證據(jù)之一。89.關(guān)于牙齦敘述錯(cuò)誤的是A、邊緣連續(xù)不斷,薄如刃狀B、粉紅色,桔皮狀C、無黏膜下層D、行浸潤(rùn)麻醉時(shí),藥物應(yīng)注入牙齦深部,而不應(yīng)注入口腔前庭的黏膜下層內(nèi)E、牙齦的邊緣呈波浪狀答案:D解析:本題考查對(duì)牙齦的結(jié)構(gòu)和注射麻醉的知識(shí)。A、B、C、E四個(gè)選項(xiàng)都是正確的敘述,只有D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。D選項(xiàng)中提到“不應(yīng)注入口腔前庭的黏膜下層內(nèi)”,這是錯(cuò)誤的。在行浸潤(rùn)麻醉時(shí),藥物應(yīng)注入口腔前庭的黏膜下層內(nèi),而不是注入牙齦深部。因?yàn)檠例l深部是沒有黏膜下層的,注射到那里是無效的。綜上所述,選項(xiàng)D是本題的正確答案。90.患者,男,55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院查心率108次/分,血壓15.0/8.5kPa(113/64mmHg),急行手術(shù)清創(chuàng)。此時(shí)的最佳輸液原則是A、使用升壓劑B、擴(kuò)容,堿化尿液C、輸血D、輸血漿代用品E、輸葡萄糖答案:B解析:患者下肢廣泛軟組織挫傷,存在擠壓綜合征的可能性,應(yīng)擴(kuò)容,堿化尿液,積極預(yù)防擠壓傷綜合征。91.關(guān)于口腔白斑病的發(fā)病因素下列哪項(xiàng)說法是正確的A、咀嚼檳榔可導(dǎo)致白斑B、菌斑刺激可導(dǎo)致白斑C、戒煙可導(dǎo)致白斑D、白斑有家族遺傳傾向E、免疫低下可造成白斑答案:A解析:白斑的發(fā)病因素:吸煙等理化刺激(吸煙、烈性酒、過燙或酸辣食物、嚼檳榔等)、念珠菌感染、全身因素(微量元素、遺傳易感性、脂溶性維生素缺乏等),和菌斑、高血壓無關(guān)。92.患兒女,8歲。前牙外傷1周后就診。右上中切牙冠折2/3,近中達(dá)齦下1mm,露髓處探診不疼痛,叩診(+),出血暗紅,I度松動(dòng)。X線片未見根折,根發(fā)育8期。處理方法選擇A、氫氧化鈣活髓切斷術(shù)B、甲醛甲酚活髓切斷術(shù)C、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)D、根管治療術(shù)E、拔除答案:C解析:該題考查根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的適應(yīng)證。此牙叩診疼痛、出血暗紅等臨床癥狀表明牙髓已經(jīng)感染,由于牙根未發(fā)育完全,選擇根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。93.最容易引起免疫應(yīng)答的免疫途徑是A、口服B、靜脈注射C、皮下注射D、皮內(nèi)注射E、深部肌內(nèi)注射答案:A解析:在探討最容易引起免疫應(yīng)答的免疫途徑時(shí),我們首先要考慮的是免疫系統(tǒng)對(duì)不同接種途徑的敏感性。A.口服途徑:盡管口服途徑的免疫應(yīng)答相對(duì)較弱,但對(duì)于某些疫苗,尤其是針對(duì)腸道疾病的疫苗,口服途徑更為直接和有效。它可以直接刺激腸道黏膜免疫系統(tǒng),產(chǎn)生局部和全身免疫應(yīng)答。B.靜脈注射:雖然靜脈注射可以迅速將抗原送達(dá)全身,但這種方式更常用于緊急治療或給予大量藥物,而非常規(guī)免疫接種。C.皮下注射:皮下組織對(duì)免疫刺激的反應(yīng)通常較弱,因此皮下注射不是最理想的免疫途徑。D.皮內(nèi)注射:皮內(nèi)注射主要用于檢測(cè)過敏反應(yīng),如結(jié)核菌素試驗(yàn),而非用于產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答。E.深部肌內(nèi)注射:肌內(nèi)注射可以使抗原迅速進(jìn)入血液循環(huán),但相比于口服途徑直接刺激腸道黏膜免疫系統(tǒng),其效果可能稍遜。綜合以上分析,雖然不同接種途徑各有特點(diǎn),但考慮到腸道黏膜免疫系統(tǒng)在免疫應(yīng)答中的重要作用,以及口服途徑對(duì)某些疫苗的直接性和有效性,我們可以得出結(jié)論:最容易引起免疫應(yīng)答的免疫途徑是口服。因此,答案選A。94.有利牙健康的食物一般是A、多鹽B、多纖維素C、多脂肪D、多產(chǎn)酸E、黏性大答案:B解析:本題考查的是有利牙健康的食物的特點(diǎn)。選項(xiàng)A的多鹽含義不符合題意,排除;選項(xiàng)C的多脂肪含義也不符合題意,排除;選項(xiàng)D的多產(chǎn)酸含義與牙齒腐蝕有關(guān),不符合題意,排除;選項(xiàng)E的黏性大含義與牙齒粘附有關(guān),不符合題意,排除。因此,正確答案為B,多纖維素的食物有利于牙齒健康。纖維素可以刺激唾液分泌,幫助清潔口腔,同時(shí)還可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有利于排泄體內(nèi)廢物,維護(hù)身體健康。95.低鉀血癥補(bǔ)鉀的原則之一是尿量至少須大于A、60ml/hB、50ml/hC、40ml/hD、30ml/hE、20ml/h答案:C解析:低血鉀臨床上十分常見。血鉀有重要的生理功能,主要是維持神經(jīng)肌肉的興奮性,特別是維持心肌的正常功能,血鉀必須穩(wěn)定在一個(gè)相對(duì)恒定的范圍內(nèi),缺鉀時(shí)補(bǔ)鉀必須遵循一些原則,不能太快,而且必須安排得當(dāng)。其中重要的一條是腎功能尚正常,可排出一定量的尿,通常尿量在40ml/h以上,腎功能正常才可能使過多血鉀不致積蓄在血清中,不致發(fā)生因補(bǔ)鉀所致快速高血鉀而誘發(fā)心臟驟停的危險(xiǎn)。96.決定病毒傳染性的主要結(jié)構(gòu)是A、衣殼B、核酸C、包膜D、刺突E、子粒答案:B解析:本題考察的是病毒傳染性的主要結(jié)構(gòu)。病毒是一種非細(xì)胞生物,其主要結(jié)構(gòu)包括衣殼、核酸、包膜、刺突和子粒等。其中,核酸是病毒的遺傳物質(zhì),決定了病毒的遺傳特征和復(fù)制能力,因此是決定病毒傳染性的主要結(jié)構(gòu)。其他結(jié)構(gòu)雖然也對(duì)病毒的傳染性有影響,但不如核酸重要。因此,本題的正確答案是B。97.下列情況在霍奇金淋巴瘤不常見到的是A、發(fā)熱B、末梢血中淋巴細(xì)胞增多C、無痛性頸或鎖骨上淋巴結(jié)腫大D、淋巴結(jié)組織中找到R-S細(xì)胞E、抗EB病毒抗體陽(yáng)性答案:B解析:霍奇金淋巴瘤是一種惡性淋巴瘤,常見癥狀包括發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、體重下降等。其中,無痛性頸或鎖骨上淋巴結(jié)腫大是霍奇金淋巴瘤的典型表現(xiàn)之一,因此選項(xiàng)C是常見癥狀,不是不常見的情況。R-S細(xì)胞是霍奇金淋巴瘤的特征性細(xì)胞,因此選項(xiàng)D是常見的情況??笶B病毒抗體陽(yáng)性也是霍奇金淋巴瘤的常見情況,因此選項(xiàng)E也不是不常見的情況。而末梢血中淋巴細(xì)胞增多在霍奇金淋巴瘤中并不常見,因此選項(xiàng)B是正確答案。98.以下均是增強(qiáng)樁冠固位的方法,除了A、盡可能利用牙冠長(zhǎng)度B、盡可能多保留殘留牙冠組織C、根管口預(yù)備成一個(gè)小肩臺(tái)D、用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度E、根管預(yù)備成喇叭口狀答案:E解析:盡可能利用牙冠長(zhǎng)度和根管的長(zhǎng)度,根管預(yù)備成橢圓形,減小根管壁的錐度,防止形成喇叭口狀,根管口預(yù)備成一個(gè)小肩臺(tái),增加冠的穩(wěn)定性;用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度,增加摩擦力,減小粘固劑的厚度。99.放射治療是指:A、利用X射線的穿透等性質(zhì)取得人體器官與組織的影像信息以診斷疾病的技術(shù)B、利用激光對(duì)疾病治療的技術(shù)C、利用電離輻射的生物效應(yīng)治療腫瘤等疾病的技術(shù)D、利用放射性同位素診斷或治療疾病或進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的技術(shù)E、在醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)監(jiān)視引導(dǎo)下,經(jīng)皮針穿刺或引入導(dǎo)管做抽吸注射、引流或?qū)偾?、血管等做成型、灌注、栓塞等以診斷與治療疾病的技術(shù)答案:C解析:本題考查放射治療的定義。選項(xiàng)A描述的是X射線診斷技術(shù),選項(xiàng)B描述的是激光治療技術(shù),選項(xiàng)D描述的是放射性同位素技術(shù),選項(xiàng)E描述的是介入治療技術(shù)。只有選項(xiàng)C描述的是利用電離輻射的生物效應(yīng)治療腫瘤等疾病的技術(shù),因此選C。100.某生產(chǎn)氯氣的工廠,由于管道溢漏,致使當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向下風(fēng)側(cè)居民出現(xiàn)頭痛、頭昏、惡心、嘔吐等癥狀,此種現(xiàn)象應(yīng)判斷為A、排放事故B、大氣污染事件C、急性中毒D、職業(yè)病E、中毒危害答案:C解析:本題考查對(duì)于氯氣中毒的判斷。根據(jù)題干描述,當(dāng)?shù)鼐用癯霈F(xiàn)頭痛、頭昏、惡心、嘔吐等癥狀,這些癥狀是急性中毒的表現(xiàn),因此選項(xiàng)C為正確答案。選項(xiàng)A排放事故、選項(xiàng)B大氣污染事件、選項(xiàng)D職業(yè)病、選項(xiàng)E中毒危害都與本題描述的癥狀不符,因此都不是正確答案。101.呼吸困難患者胸片出現(xiàn)KerleyB線見于A、肺間質(zhì)纖維化B、急性左心衰竭C、慢性充血性心力衰竭D、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)E、氣胸答案:C解析:KerleyB線是指在胸片上出現(xiàn)的一種線狀陰影,通常出現(xiàn)在肺野的外周部位,呈水平或斜向,長(zhǎng)度約為1-2cm,寬度約為1-2mm。KerleyB線的出現(xiàn)通常與肺間質(zhì)纖維化、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、慢性充血性心力衰竭等疾病有關(guān)。肺間質(zhì)纖維化是一種慢性肺部疾病,主要表現(xiàn)為肺間質(zhì)纖維化和肺泡壁增厚,導(dǎo)致肺功能受損。KerleyB線在肺間質(zhì)纖維化患者中較為罕見。急性左心衰竭是指由于左心室功能不全導(dǎo)致的急性心衰竭,常見癥狀包括呼吸困難、咳嗽、胸痛等。KerleyB線在急性左心衰竭患者中較為常見,通常是由于肺淤血導(dǎo)致肺間質(zhì)水腫所致。慢性充血性心力衰竭是指由于心臟功能不全導(dǎo)致的慢性心衰竭,常見癥狀包括呼吸困難、水腫、疲勞等。KerleyB線在慢性充血性心力衰竭患者中較為常見,通常是由于肺淤血導(dǎo)致肺間質(zhì)水腫所致。急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是一種嚴(yán)重的肺部疾病,主要表現(xiàn)為肺泡壁損傷和肺間質(zhì)水腫,導(dǎo)致呼吸困難和低氧血癥。KerleyB線在ARDS患者中較為常見,通常是由于肺間質(zhì)水腫所致。氣胸是指氣體進(jìn)入胸腔,導(dǎo)致肺部受壓縮和塌陷,導(dǎo)致呼吸困難和胸痛等癥狀。KerleyB線與氣胸?zé)o關(guān)。綜上所述,呼吸困難患者胸片出現(xiàn)KerleyB線,最可能的診斷是慢性充血性心力衰竭。102.下列細(xì)菌中最有可能引起人齲齒和牙周炎的細(xì)菌是A、放線菌B、白喉棒狀桿菌C、乙型溶血性鏈球菌D、幽門螺桿菌E、軍團(tuán)菌答案:A解析:本題考查的是細(xì)菌與人類疾病的關(guān)系。人齲齒和牙周炎是常見的口腔疾病,其發(fā)生與多種細(xì)菌有關(guān),但最主要的致病菌是放線菌。選項(xiàng)A中的放線菌是一種常見的口腔細(xì)菌,它能夠產(chǎn)生酸性物質(zhì),破壞牙齒表面的釉質(zhì)和牙本質(zhì),導(dǎo)致齲齒的發(fā)生。同時(shí),放線菌還能夠形成牙菌斑,引起牙周炎的發(fā)生。選項(xiàng)B中的白喉棒狀桿菌是一種引起白喉的細(xì)菌,與口腔疾病無關(guān)。選項(xiàng)C中的乙型溶血性鏈球菌是一種引起咽炎、扁桃體炎等疾病的細(xì)菌,與口腔疾病無關(guān)。選項(xiàng)D中的幽門螺桿菌是一種引起胃炎、胃潰瘍等疾病的細(xì)菌,與口腔疾病無關(guān)。選項(xiàng)E中的軍團(tuán)菌是一種引起肺炎、肺炎型軍團(tuán)病等疾病的細(xì)菌,與口腔疾病無關(guān)。因此,本題的正確答案是A。103.下列細(xì)胞因子中哪種不是由T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生A、IL-1B、IL-2C、IFN-γD、TNF-βE、IL-4答案:A解析:細(xì)胞因子的產(chǎn)生不是特異的一種因子,可由多種細(xì)胞產(chǎn)生,只是產(chǎn)生時(shí)間與量不同,IL-1主要由單核-巨噬細(xì)胞產(chǎn)生。104.關(guān)于梅毒下疳錯(cuò)誤的說法是A、無痛B、圓形或橢圓形單個(gè)潰瘍C、覆棕黃色薄痂D、觸及如硬幣或軟膏樣E、病損內(nèi)不含病原體答案:E解析:本題考查對(duì)梅毒下疳的了解。梅毒下疳是梅毒的一種表現(xiàn)形式,是通過性接觸傳播的。下疳初期病損為單個(gè)圓形或橢圓形的潰瘍,常有疼痛和灼熱感,但不是無痛的。病損表面覆蓋棕黃色薄痂,觸及時(shí)如硬幣或軟膏樣,但這些都不是錯(cuò)誤的說法。正確的錯(cuò)誤說法是病損內(nèi)不含病原體,因?yàn)槊范鞠吗岬牟≡w螺旋體已經(jīng)通過病損進(jìn)入人體內(nèi)部,而不是留在病損內(nèi)。因此,本題答案為E。105.目前對(duì)學(xué)習(xí)概念的定義是A、通過學(xué)校教育以增加自己的理論、知識(shí)、技能的過程B、通過實(shí)踐以增加自己的工作經(jīng)驗(yàn)、生活經(jīng)驗(yàn)和社交經(jīng)驗(yàn)的過程C、通過觀察別人言行而改變自己不良行為、習(xí)慣的過程D、通過練習(xí)而促使自己行為發(fā)生相對(duì)持久變化的過程E、通過讀書、實(shí)踐以增加自己適應(yīng)社會(huì)工作、生活能力的過程答案:D解析:本題考查對(duì)學(xué)習(xí)概念的定義的理解。選項(xiàng)A、B、E都是學(xué)習(xí)的一種表現(xiàn)形式,但并不是學(xué)習(xí)的定義。選項(xiàng)C是通過觀察別人言行而改變自己不良行為、習(xí)慣的過程,屬于學(xué)習(xí)的一種形式,但不是學(xué)習(xí)的定義。選項(xiàng)D是通過練習(xí)而促使自己行為發(fā)生相對(duì)持久變化的過程,符合學(xué)習(xí)的定義。因此,答案為D。106.治療梅毒首選A、紅霉素B、氯霉素C、金霉素D、青霉素E、鏈霉素答案:D解析:梅毒是一種由螺旋體菌引起的性傳播疾病,青霉素是治療梅毒的首選藥物。紅霉素、氯霉素、金霉素和鏈霉素等藥物對(duì)梅毒的治療作用不如青霉素。因此,本題的正確答案為D。107.在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、有壓迫癥狀B、伴有甲亢C、疑有癌變D、病史較長(zhǎng)者E、胸骨后甲狀腺腫答案:D解析:本題考查結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是指甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié),常見于女性,多數(shù)為良性。手術(shù)適應(yīng)證包括:有壓迫癥狀、伴有甲亢、疑有癌變、胸骨后甲狀腺腫。因此,選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的。選項(xiàng)D中的“病史較長(zhǎng)者”并不是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)的適應(yīng)證,因此選D。綜上所述,答案為D。108.白色念珠菌(白假絲酵母菌)常引起的疾病是A、癬病B、皮下組織感染C、皮膚、黏膜及內(nèi)臟感染D、毒血癥E、真菌中毒癥答案:C解析:白色念珠菌為機(jī)會(huì)性致病菌,當(dāng)機(jī)體免疫受損或?yàn)E用廣譜抗生素時(shí)可引起白色念珠菌性皮膚、黏膜感染如鵝口瘡等,內(nèi)臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如白色念珠菌性肺炎、腸炎、腎炎、腑膜炎及腦膜腦炎等。引起癬病的真菌是皮膚癬菌等淺部真菌。引起皮下組織感染的真菌為經(jīng)皮膚創(chuàng)傷侵入皮下的雙相真菌等。真菌感染一般不引起毒血癥或真菌中毒癥。故本題答案是C。容易錯(cuò)選A。109.女性,35歲,因甲狀腺
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