2024年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考前通關(guān)必練題庫(kù)(含答案)_第1頁(yè)
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PAGEPAGE12024年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考前通關(guān)必練題庫(kù)(含答案)一、單選題1.下列外科致病因素中,毒蛇咬傷屬于A、外感六淫B、外來(lái)傷害C、情志內(nèi)傷D、房室損傷E、感受特殊之毒答案:E解析:外科的致病因素主要包括:外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外來(lái)傷害、情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、勞傷虛損、痰飲瘀血等。外感六淫指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火邪氣直接或間接侵害人體;外來(lái)傷害指跌仆損傷、沸水、火焰、凍傷等直接傷害人體;情志內(nèi)傷指人體的精神活動(dòng),包括喜、怒、思、悲、恐、驚、憂等超過(guò)人體生理活動(dòng)調(diào)節(jié)范圍,使人體氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑功能失調(diào)而發(fā)生外科疾??;勞傷虛損指過(guò)度勞力、勞神、房事過(guò)度等因素導(dǎo)致臟腑氣血受損,陰陽(yáng)失和,使正氣虧損而發(fā)生疾病;特殊之毒包括蟲(chóng)毒、蛇毒、瘋?cè)?、漆毒、藥毒、食物毒、疫癘之毒,故選E。2.治療慢性支氣管炎肝火犯肺證,應(yīng)首選A、四逆散合左金丸B、瀉白散合黛蛤散C、柴胡疏肝散D、清金化痰湯E、桑白皮湯答案:B解析:本題干示本病病位在肝肺兩臟。四逆散解郁泄熱、調(diào)和肝脾。左金丸則善清肝胃之火;柴胡疏肝散疏肝理氣和胃,常用于治療肝胃不和之證;清金化痰湯、桑白皮湯清肺化痰止咳平喘,而無(wú)瀉肝之效;而瀉白散功在瀉肺清熱、平喘止咳,黛蛤散善于瀉肝涼肝、清肺化痰,兩方合用,為治療慢性支氣管炎肝火犯肺證的最佳選擇,故B參考正確。3.五行中具有"潤(rùn)下"特性的是()A、木B、火C、土D、金E、水答案:E解析:五行中,水具有“潤(rùn)下”特性,因?yàn)樗軌驖?rùn)澤萬(wàn)物,使其生長(zhǎng)發(fā)育,同時(shí)也能夠滋潤(rùn)人體,促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝。木具有“生發(fā)”特性,火具有“炎上”特性,土具有“承載”特性,金具有“收斂”特性。因此,本題的正確答案為E。4.月經(jīng)先期和月經(jīng)量少共同的病因病機(jī)為A、血寒B、虛寒C、血虛D、氣滯E、血瘀答案:E解析:月經(jīng)先期和月經(jīng)量少是常見(jiàn)的月經(jīng)不調(diào)癥狀,其病因病機(jī)復(fù)雜,可能與多種因素有關(guān)。但是,根據(jù)中醫(yī)理論,月經(jīng)先期和月經(jīng)量少的共同病因病機(jī)為血瘀。血瘀是指血液在經(jīng)絡(luò)中不暢通,形成淤血的狀態(tài)。在月經(jīng)周期中,如果子宮內(nèi)膜沒(méi)有得到充分的供血和營(yíng)養(yǎng),就會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)先期和月經(jīng)量少的癥狀。此外,血瘀還會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。因此,選項(xiàng)E“血瘀”是正確答案。其他選項(xiàng)中,血寒、虛寒、血虛和氣滯也可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),但是與月經(jīng)先期和月經(jīng)量少的病因病機(jī)不符。5.某女,45歲。突然頭暈乏力,泛泛欲吐,昏倒不省人事,牙關(guān)緊閉,脈沉弦。治療宜選用的是()A、手厥陰經(jīng)穴B、手少陰經(jīng)穴C、足厥陰經(jīng)穴D、督脈穴E、任脈穴答案:D解析:本題考查的是中風(fēng)的治療方法。根據(jù)題干中的癥狀,可以判斷該女性可能是中風(fēng),治療宜選用的是督脈穴。督脈穴是治療中風(fēng)的常用穴位,能夠疏通經(jīng)絡(luò),恢復(fù)氣血運(yùn)行,有助于恢復(fù)患者的神志和身體功能。其他選項(xiàng)所對(duì)應(yīng)的穴位在治療中風(fēng)方面作用較小,不是最佳選擇。因此,本題的正確答案是D。6.小兒指紋淡白屬()A、外感表證B、里實(shí)熱證C、痛證驚風(fēng)D、血絡(luò)閉郁E、脾虛疳積答案:E解析:小兒指紋淡白屬于脾虛疳積證。脾主運(yùn)化水谷精微,若脾虛則不能運(yùn)化水谷,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,出現(xiàn)指紋淡白、面色萎黃、食欲不振等癥狀。因此,本題答案為E。其他選項(xiàng)與此癥狀不符。7.選項(xiàng)中,與"水"的"子"行相關(guān)的是A、鼻B、筋C、口D、舌E、骨答案:B解析:這道題考察的是漢字的構(gòu)成和拆解。首先,我們需要知道“水”的構(gòu)成,它是由三個(gè)部分組成的,分別是“氵”、“氵”、“氵”,表示水的液態(tài)。而“子”是一個(gè)常用的偏旁部首,表示兒童、子女等含義。在選項(xiàng)中,只有B選項(xiàng)中的“筋”包含了“子”這個(gè)部首,因此B選項(xiàng)與“水”的“子”行相關(guān)。其他選項(xiàng)中,A選項(xiàng)中的“鼻”沒(méi)有任何與“子”相關(guān)的部首;C選項(xiàng)中的“口”也沒(méi)有;D選項(xiàng)中的“舌”也沒(méi)有;E選項(xiàng)中的“骨”更是與“水”的構(gòu)成毫不相關(guān)。因此,本題的答案為B。8.28歲,人工流產(chǎn)后不規(guī)則陰道出血3個(gè)月,經(jīng)2次刮宮術(shù)均未見(jiàn)明顯妊娠殘留組織,亦未送病檢,B超子宮增大如孕2個(gè)月,宮底部3cm×4cm結(jié)節(jié),內(nèi)部回聲雜亂伴部分強(qiáng)回聲,首先考慮的診斷是A、侵蝕性葡萄胎B、人工流產(chǎn)不全C、人工流產(chǎn)宮腔感染D、宮外孕E、絨毛膜癌答案:E解析:本題考查對(duì)不規(guī)則陰道出血的原因及B超表現(xiàn)的診斷思路。根據(jù)題干中的信息,患者經(jīng)歷了人工流產(chǎn)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血3個(gè)月,經(jīng)2次刮宮術(shù)未見(jiàn)明顯妊娠殘留組織,B超顯示子宮增大如孕2個(gè)月,宮底部3cm×4cm結(jié)節(jié),內(nèi)部回聲雜亂伴部分強(qiáng)回聲。結(jié)合這些信息,我們可以排除人工流產(chǎn)不全和人工流產(chǎn)宮腔感染的可能性,因?yàn)榛颊咭呀?jīng)接受了2次刮宮術(shù),而且B超顯示有宮底部結(jié)節(jié),這些都不符合這兩種情況的特點(diǎn)。侵蝕性葡萄胎和宮外孕也可以排除,因?yàn)锽超顯示有宮底部結(jié)節(jié),這些都不符合這兩種情況的特點(diǎn)。因此,最可能的診斷是絨毛膜癌,因?yàn)樗梢砸鸩灰?guī)則陰道出血和宮底部結(jié)節(jié),B超表現(xiàn)為內(nèi)部回聲雜亂伴部分強(qiáng)回聲。因此,答案為E。9.下列除哪項(xiàng)外均為苦味藥的作用A、清熱瀉火B(yǎng)、泄降逆氣C、引藥下行D、通瀉大便E、燥濕堅(jiān)陰答案:C解析:苦能泄、能燥,有瀉下大便、降泄逆氣、清熱瀉火、燥濕堅(jiān)陰的作用,無(wú)引藥下行作用,故答案是C。10.患者,女,28歲。結(jié)婚2年不孕,月經(jīng)先后不定期,23~56天一行,行經(jīng)期3~7天,量少,色暗,有血塊,經(jīng)前乳脹,胸脅脹滿,煩躁易怒,舌暗紅苔薄白,脈細(xì)弦。婦科盆腔檢查正常,基礎(chǔ)體溫連續(xù)測(cè)定4個(gè)周期均為單相。男方檢查未發(fā)現(xiàn)異常。治療應(yīng)首選A、雌激素加少腹逐瘀湯B、雌激素加啟宮丸C、雌激素加開(kāi)郁種玉湯D、氯酚胺加少腹逐瘀湯E、氯酚胺加開(kāi)郁種玉湯答案:E解析:患者為年輕女性,主訴結(jié)婚2年不孕,月經(jīng)不規(guī)律,量少色暗有血塊,經(jīng)前乳脹、胸脅脹滿及煩躁易怒,為肝氣郁結(jié)之征?;A(chǔ)體溫單相提示無(wú)排卵。結(jié)合舌脈,診斷為肝郁不孕。治療應(yīng)疏肝解郁,調(diào)經(jīng)種子,故應(yīng)首選氯米芬促進(jìn)排卵,加開(kāi)郁種玉湯以疏肝解郁,調(diào)經(jīng)助孕。因此,答案選E。11.下列有關(guān)病毒性肝炎的敘述,正確的是()A、甲型肝炎可呈慢性經(jīng)過(guò)B、乙型肝炎一般無(wú)慢性經(jīng)過(guò)C、丙型肝炎易演變?yōu)槁訢、丁型肝炎一般不演變?yōu)槁訣、戊型肝炎可呈慢性經(jīng)過(guò)答案:C解析:病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁、戊五型,每一型的病程和預(yù)后都有所不同。A.甲型肝炎一般不會(huì)呈慢性經(jīng)過(guò),大多數(shù)患者在急性期后能夠恢復(fù)。B.乙型肝炎可分為急性和慢性兩種,慢性乙型肝炎患者的比例較高,但并非所有患者都會(huì)發(fā)展為慢性乙型肝炎。C.丙型肝炎易演變?yōu)槁?,大約70%的患者會(huì)發(fā)展為慢性丙型肝炎,其中一部分患者可能會(huì)發(fā)展為肝硬化和肝癌。D.丁型肝炎一般不會(huì)演變?yōu)槁裕蠖鄶?shù)患者在急性期后能夠恢復(fù)。E.戊型肝炎可分為急性和慢性兩種,但慢性戊型肝炎的比例較低。綜上所述,選項(xiàng)C正確。12.下列哪個(gè)選項(xiàng)是引起手術(shù)后惡心,嘔吐的常見(jiàn)原因A、麻醉反應(yīng)B、顱內(nèi)壓增高C、急性胃擴(kuò)張D、糖尿病酸中毒E、腸梗阻答案:A解析:手術(shù)后惡心、嘔吐是手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,其原因可能有多種。選項(xiàng)中,麻醉反應(yīng)是引起手術(shù)后惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因之一。麻醉藥物的使用可能會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐等不適癥狀,尤其是在手術(shù)后麻醉藥物的代謝和排泄過(guò)程中。因此,選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E雖然也可能引起惡心、嘔吐等癥狀,但在手術(shù)后惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因中并不占主導(dǎo)地位。13.臨床上藥物的治療指數(shù)是指A、TD/EDB、ED/TDC、ED/TDD、TD/EDE、TD/ED答案:A解析:本題考查藥物治療指數(shù)的定義。藥物治療指數(shù)(therapeuticindex,TI)是指藥物治療效果與毒性之間的比值,即TD50(藥物的中毒劑量)與ED50(藥物的有效劑量)之比。因此,本題的正確答案為A。B、C、D、E選項(xiàng)中的分母或分子位置不正確,不符合藥物治療指數(shù)的定義。14.帕金森病的首發(fā)癥狀常見(jiàn)的是A、靜止性震顫B、肌強(qiáng)直C、運(yùn)動(dòng)遲緩D、隨意動(dòng)作減少E、姿勢(shì)步態(tài)異常答案:A解析:帕金森病是一種慢性神經(jīng)退行性疾病,主要影響大腦中的黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元。關(guān)于其首發(fā)癥狀,我們逐一分析各選項(xiàng):A.靜止性震顫:這是帕金森病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為手或腳在靜止時(shí)出現(xiàn)的不自主震顫。這種震顫在活動(dòng)時(shí)通常會(huì)減輕或消失。B.肌強(qiáng)直:雖然肌強(qiáng)直也是帕金森病的一個(gè)特征性癥狀,但它通常在震顫和運(yùn)動(dòng)遲緩之后出現(xiàn)。C.運(yùn)動(dòng)遲緩:運(yùn)動(dòng)遲緩也是帕金森病的一個(gè)主要癥狀,但同樣,它往往不是首發(fā)癥狀。D.隨意動(dòng)作減少:這其實(shí)是運(yùn)動(dòng)遲緩的一個(gè)表現(xiàn),而不是一個(gè)獨(dú)立的首發(fā)癥狀。E.姿勢(shì)步態(tài)異常:姿勢(shì)不穩(wěn)和步態(tài)異常在帕金森病中確實(shí)會(huì)出現(xiàn),但通常是在疾病進(jìn)展到一定階段后才變得明顯。綜上所述,帕金森病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是靜止性震顫,因此答案選A是正確的。15.治療中風(fēng)中臟腑閉證,除十二井穴外,應(yīng)主取的是()A、督脈、手厥陰經(jīng)穴B、任脈、手厥陰經(jīng)穴C、督脈、足厥陰經(jīng)穴D、任脈、足厥陰經(jīng)穴E、任脈、手足厥陰經(jīng)穴答案:A解析:本題考查的是治療中風(fēng)中臟腑閉證的穴位選擇。中風(fēng)中臟腑閉證是指中風(fēng)后,由于臟腑功能失調(diào),導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,出現(xiàn)癥狀如口渴、便秘、小便不利等。治療時(shí),除了常用的十二井穴外,還可以選擇督脈、手厥陰經(jīng)穴來(lái)主取。督脈是全身任脈之海,主治臟腑,手厥陰經(jīng)穴則有清熱解毒、利水消腫的作用,可以幫助調(diào)節(jié)臟腑功能。因此,本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中,任脈、足厥陰經(jīng)穴也有一定的調(diào)節(jié)臟腑功能的作用,但不如A選項(xiàng)中的穴位選擇明確。手足厥陰經(jīng)穴則主要用于治療氣滯血瘀的證候,與本題所考查的中風(fēng)中臟腑閉證不符。16.下列何藥不是天臺(tái)烏藥散的組成藥物()A、木香B、青皮C、檳榔D、香附E、巴豆答案:D解析:天臺(tái)烏藥散是一種中藥方劑,由多種藥物組成。根據(jù)題目要求,需要判斷哪種藥物不是天臺(tái)烏藥散的組成藥物。A.木香:木香是天臺(tái)烏藥散的組成藥物之一,排除。B.青皮:青皮是天臺(tái)烏藥散的組成藥物之一,排除。C.檳榔:檳榔是天臺(tái)烏藥散的組成藥物之一,排除。D.香附:香附不是天臺(tái)烏藥散的組成藥物,是正確答案。E.巴豆:巴豆不是天臺(tái)烏藥散的組成藥物,但不是本題的答案。綜上所述,選項(xiàng)D“香附”不是天臺(tái)烏藥散的組成藥物,是本題的正確答案。17.根據(jù)五行生克規(guī)律,治療肝腎陰虧,肝陽(yáng)上亢之證,應(yīng)選用的是A、滋水涵木法B、益火補(bǔ)土法C、培土制水法D、瀉南補(bǔ)北法E、金水相生法答案:A解析:五行生克規(guī)律是中醫(yī)理論中的重要內(nèi)容,根據(jù)五行生克相克的關(guān)系,可以選擇相應(yīng)的治療方法。肝腎陰虧、肝陽(yáng)上亢屬于五行相克的關(guān)系,肝屬木,腎屬水,木克土,水克火,因此治療肝腎陰虧、肝陽(yáng)上亢的方法應(yīng)該是滋水涵木法,即通過(guò)滋補(bǔ)腎陰、涵養(yǎng)肝木來(lái)達(dá)到治療的目的。因此,本題的正確答案為A。18.足厥陰肝經(jīng)的合穴是A、水泉B、曲泉C、曲澤D、陰谷E、膝關(guān)答案:B解析:足厥陰肝經(jīng)的合穴是:曲泉。19.既能養(yǎng)心安神,又能潤(rùn)腸通便的藥物是()A、川貝母B、柏子仁C、苦杏仁D、酸棗仁E、桃仁答案:B解析:本題考查的是中藥的功效。根據(jù)題干中的“既能養(yǎng)心安神,又能潤(rùn)腸通便”的描述,可以判斷出這種藥物應(yīng)該具有養(yǎng)心安神和潤(rùn)腸通便的雙重功效。根據(jù)中藥的常識(shí),川貝母、苦杏仁、酸棗仁和桃仁都是單一功效的藥物,不符合題意。而柏子仁則是一種既能養(yǎng)心安神,又能潤(rùn)腸通便的中藥,因此選B。20.診斷急性菌痢必做的檢查是A、血常規(guī)B、糞便常規(guī)C、直腸鏡D、血培養(yǎng)E、懸滴檢查答案:B解析:診斷急性菌痢必做的檢查是糞便常規(guī)。21.用于治療夜盲癥及眼目昏澀,宜選用A、菊花B、神曲C、佩蘭D、蟬蛻E、術(shù)答案:E解析:本題考查中藥學(xué)知識(shí),要求考生了解中藥的功效及適應(yīng)癥。根據(jù)題干所述,需要治療夜盲癥及眼目昏澀,因此需要選用具有明目作用的中藥。根據(jù)中藥學(xué)的常識(shí),菊花、神曲、佩蘭、蟬蛻均有一定的明目作用,但相對(duì)而言,術(shù)的明目作用更為突出,因此正確答案為E。解析:A.菊花:菊花有清熱解毒、平肝明目的功效,常用于治療頭痛、目赤腫痛等癥狀,但對(duì)于夜盲癥及眼目昏澀的治療效果相對(duì)較弱。B.神曲:神曲有清熱解毒、消腫止痛、明目等功效,常用于治療熱毒病、癰腫瘡瘍等癥狀,但對(duì)于夜盲癥及眼目昏澀的治療效果相對(duì)較弱。C.佩蘭:佩蘭有清熱解毒、平肝明目、祛風(fēng)止痛等功效,常用于治療頭痛、目赤腫痛、風(fēng)熱感冒等癥狀,但對(duì)于夜盲癥及眼目昏澀的治療效果相對(duì)較弱。D.蟬蛻:蟬蛻有平肝明目、清熱解毒、祛風(fēng)止痛等功效,常用于治療頭痛、目赤腫痛、風(fēng)熱感冒等癥狀,但對(duì)于夜盲癥及眼目昏澀的治療效果相對(duì)較弱。E.術(shù):術(shù)有明目、祛風(fēng)、止痛等功效,常用于治療夜盲癥、眼目昏花、頭痛等癥狀,對(duì)于明目作用的強(qiáng)度相對(duì)較高,因此是治療夜盲癥及眼目昏澀的較好選擇。22.以下病證中,以腹部腫塊,痛無(wú)定處,時(shí)聚時(shí)散為主癥的是A、痞滿B、癥積C、瘕聚D、蟲(chóng)積E、水鼓答案:C解析:本題考查的是中醫(yī)病證辨析。根據(jù)題干中的主癥“腹部腫塊,痛無(wú)定處,時(shí)聚時(shí)散”,結(jié)合中醫(yī)理論,可知此病證屬于“瘕聚”范疇。因此,本題的答案為C。其他選項(xiàng)的主要癥狀分別為:痞滿——脘腹脹滿,不欲飲食;癥積——腹部脹痛,便秘不暢;蟲(chóng)積——腹部疼痛,惡心嘔吐,食欲不振;水鼓——腹部脹滿,尿少水腫。23.脊椎麻醉時(shí),哪種神經(jīng)功能最后被阻滯A、植物神經(jīng)功能B、深部感覺(jué)C、痛覺(jué)D、溫度覺(jué)E、隨意運(yùn)動(dòng)答案:B解析:脊椎麻醉是一種通過(guò)注射麻醉藥物到脊髓腔內(nèi),使下半身及盆腔部分失去感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能的麻醉方法。在脊椎麻醉過(guò)程中,麻醉藥物會(huì)阻斷神經(jīng)傳遞,導(dǎo)致不同神經(jīng)功能的喪失。根據(jù)脊髓神經(jīng)傳遞的解剖學(xué)特點(diǎn),深部感覺(jué)是最后被阻滯的神經(jīng)功能,因?yàn)樯畈扛杏X(jué)的神經(jīng)纖維位于脊髓的內(nèi)部,需要麻醉藥物通過(guò)浸潤(rùn)脊髓內(nèi)部才能達(dá)到阻滯的效果。而痛覺(jué)、溫度覺(jué)、隨意運(yùn)動(dòng)等神經(jīng)功能則位于脊髓的外部,相對(duì)容易被阻滯。因此,本題的正確答案為B,即深部感覺(jué)。24.下列哪種途徑屬于惡性程度較高的胃癌進(jìn)行的跳躍式轉(zhuǎn)移A、胃癌通過(guò)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)B、胃近幽門(mén)部癌腫轉(zhuǎn)移至幽門(mén)上區(qū)淋巴結(jié)C、胃小彎部胃癌轉(zhuǎn)移至沿胃小彎淋巴結(jié)D、胃癌轉(zhuǎn)移至腸系膜血管根部淋巴結(jié)E、胃大彎部胃癌轉(zhuǎn)移至腹腔動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)答案:A解析:胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹膜種植轉(zhuǎn)移三種。其中,淋巴轉(zhuǎn)移是最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式,也是最早出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移方式。胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移主要沿著胃壁分布的淋巴管道進(jìn)行,通常先轉(zhuǎn)移到胃周圍淋巴結(jié),然后再轉(zhuǎn)移到腹腔內(nèi)的淋巴結(jié)。不同部位的胃癌淋巴轉(zhuǎn)移的途徑和淋巴結(jié)的分布也不同,因此對(duì)于不同部位的胃癌,其淋巴轉(zhuǎn)移的途徑和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移順序也不同。本題中,選項(xiàng)A描述的是胃癌通過(guò)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié),這種轉(zhuǎn)移途徑屬于惡性程度較高的胃癌進(jìn)行的跳躍式轉(zhuǎn)移。因?yàn)樾貙?dǎo)管是胸腔內(nèi)的淋巴管,胃癌要跨越膈肌和胸腔才能到達(dá)胸導(dǎo)管,這種跨越過(guò)程對(duì)于癌細(xì)胞來(lái)說(shuō)是一種挑戰(zhàn),因此只有惡性程度較高的胃癌才能完成這種跳躍式轉(zhuǎn)移。選項(xiàng)B、C、D、E描述的轉(zhuǎn)移途徑和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移順序都比選項(xiàng)A簡(jiǎn)單,因此屬于惡性程度較低的胃癌進(jìn)行的轉(zhuǎn)移。因此,本題的正確答案是A。25.治療盜汗或熱病汗不出,應(yīng)首選A、后溪B、陰郄C、太溪D、復(fù)溜E、合谷答案:D解析:復(fù)溜可治療水腫,汗癥(無(wú)汗或盜汗)等津液輸布失調(diào)疾患;合谷可治療熱病無(wú)汗或多汗;陰郄可治療骨蒸盜汗。26.肝硬化食道靜脈曲張破裂大出血并休克時(shí),首選治療為A、輸血B、升壓C、止血D、補(bǔ)充液體E、人工冬眠答案:A解析:肝硬化食道靜脈曲張破裂大出血并休克時(shí),首選治療為輸血。緊急輸血指征:①當(dāng)改變體位時(shí)出現(xiàn)暈厥、血壓下降和心率加快,或心率大于120次/分或收縮壓低于90mmHg,或較基礎(chǔ)血壓下降25%;②失血性休克;③血紅蛋白低于70g/L或血細(xì)胞比容低于25%。27.濕熱壅滯,腹痛拒按,治宜A、散寒溫里,理氣止痛B、消食導(dǎo)滯,理氣止痛C、疏肝解郁,理氣止痛D、溫中補(bǔ)虛,緩急止痛E、泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯答案:E解析:濕熱壅滯證證候:腹痛拒按,煩渴引飲,大便秘結(jié),或溏滯不爽,潮熱汗出,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃燥或黃膩,脈滑數(shù)。治法:泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯。方藥:大承氣湯加減。28.患者,男,19歲。手足心熱,夜眠多夢(mèng),時(shí)有遺精,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。用藥應(yīng)首選的是()A、黃芩、黃連B、黃連、黃柏C、黃芩、黃柏D、黃柏、知母E、白果、蓮子答案:D解析:本題考查對(duì)中醫(yī)辨證論治的理解和應(yīng)用能力。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷其屬于“心火亢盛,腎精不足”的證候,應(yīng)選用滋陰清熱的藥物進(jìn)行治療。根據(jù)選項(xiàng)中藥物的性味和功效,可知黃柏、知母具有滋陰清熱的作用,且二者配伍常用于治療心火亢盛證。因此,正確答案為D。其他選項(xiàng)中,黃芩、黃連、黃柏均具有清熱瀉火的作用,但黃芩性寒,不宜用于腎虛證;白果、蓮子則屬于滋陰潤(rùn)燥的藥物,不適用于本病人的證候。29.陰谷穴是足少陰腎經(jīng)的A、原穴B、絡(luò)穴C、經(jīng)穴D、郄穴E、合穴答案:E解析:陰谷穴是足少陰腎經(jīng)的:合穴。30.下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)()A、血漿pH值大于7.45B、有嚴(yán)重腹瀉、腸瘺等病史C、血?dú)夥治鰌H值下降,SB下降,BE呈負(fù)值,PaCO呈代償性下降,COCP下降D、酸中毒程度的估計(jì)可比照COCPE、有深而快的呼吸等臨床表現(xiàn)答案:A解析:本題考查代謝性酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)。代謝性酸中毒是指因體內(nèi)代謝產(chǎn)物的堆積或排泄障礙而引起的酸中毒。常見(jiàn)的代謝性酸中毒有糖尿病酮癥酸中毒、乳酸酸中毒、腎性酸中毒等。診斷代謝性酸中毒需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾個(gè)方面:1.血漿pH值下降,通常低于7.35;2.血?dú)夥治鰌H值下降,PaCO2下降,BE呈負(fù)值;3.酸中毒程度的估計(jì)可比照CO2CP;4.有深而快的呼吸等臨床表現(xiàn)。根據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)A顯然不是代謝性酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)檠獫{pH值大于7.45是堿中毒的表現(xiàn),與代謝性酸中毒相反。因此,本題的正確答案是A。31.下列關(guān)于急性乳腺炎郁乳期治療的敘述,錯(cuò)誤的是A、可行乳房按摩B、及早切開(kāi)引流C、青霉素皮試后做肌內(nèi)注射D、太乙膏合紅靈丹外貼患部E、取金黃散調(diào)成糊狀外敷患部答案:B解析:急性乳腺炎郁乳期的治療包括:1患乳暫停哺乳,用吸乳器定時(shí)吸出乳汁,促使乳汁排出;用胸罩托起乳房,患部行濕熱敷,用淡鹽溫開(kāi)水清潔乳頭。2早期足量使用廣譜抗生素。3中藥外敷內(nèi)服治療。急性乳腺炎形成膿腫后,宜及時(shí)切開(kāi)排膿?;颊呱形椿摚灰饲虚_(kāi)。故選B。32.豬苓湯主治證候的病機(jī)要點(diǎn)是A、氣化不利,水蓄下焦B、表虛受風(fēng),水道失暢C、水熱互結(jié),陰傷水停D、脾虛濕盛,泛溢肌膚E、中陽(yáng)不足,飲停心下答案:C解析:豬苓湯證主因傷寒之邪傳入于里,化而為熱,與水相搏,水熱互結(jié),熱傷陰津所致。33.胃陰虛證的臨床表現(xiàn)是()A、胃脘灼痛,消谷善饑B、胃脘隱痛,食欲不振C、食少脘痞,口淡不渴D、胃脘嘈雜,饑不欲食E、脘腹痞脹,胃有振水聲答案:D解析:本題考查的是胃陰虛證的臨床表現(xiàn)。胃陰虛是中醫(yī)中的一種病證,主要表現(xiàn)為胃脘部不適、饑不欲食、口干口渴等癥狀。根據(jù)選項(xiàng),A選項(xiàng)中的“消谷善饑”是胃氣虛的表現(xiàn),不符合胃陰虛的特點(diǎn);B選項(xiàng)中的“食欲不振”是胃氣郁滯的表現(xiàn),也不符合胃陰虛的特點(diǎn);C選項(xiàng)中的“食少脘痞,口淡不渴”是脾胃虛弱的表現(xiàn),也不符合胃陰虛的特點(diǎn);E選項(xiàng)中的“脘腹痞脹,胃有振水聲”是胃氣不足的表現(xiàn),也不符合胃陰虛的特點(diǎn)。因此,答案為D選項(xiàng)中的“胃脘嘈雜,饑不欲食”。34.患者,男性,35歲,出現(xiàn)局部隆起,紅腫熱痛明顯,壓之劇痛,有波動(dòng)感,應(yīng)首先考慮的診斷是()A、丹毒B、蜂窩織炎C、膿腫D、癤E、癰答案:C解析:本題考查對(duì)于局部隆起、紅腫熱痛、壓痛明顯、有波動(dòng)感的病癥的診斷。根據(jù)癥狀描述,應(yīng)該首先考慮的是膿腫。丹毒、蜂窩織炎、癤、癰等疾病也可能出現(xiàn)類似的癥狀,但是膿腫的波動(dòng)感和壓痛明顯是其特征之一,因此選項(xiàng)C為正確答案。35.下列病癥除哪項(xiàng)外,均可用防風(fēng)治療A、破傷風(fēng)癥,角弓反張B、風(fēng)寒濕痹,肢體疼痛C、風(fēng)疹瘙癢D、濕熱痹證,痙厥抽搐E、外感風(fēng)寒,頭身疼痛答案:D解析:防風(fēng)功效:祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙。應(yīng)用:(1)外感表證。本品辛溫發(fā)散,氣味俱升,以辛散祛風(fēng)解表為主,雖不長(zhǎng)于散寒,但又能勝濕、止痛,且甘緩微溫不峻烈,故外感風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱表證均可配伍使用。(2)風(fēng)疹瘙癢。本品辛溫發(fā)散,能祛風(fēng)止癢,可以治療多種皮膚病,其中尤以風(fēng)邪所致之癮疹瘙癢較為常用。(3)風(fēng)濕痹痛。本品辛溫,功能祛風(fēng)散寒,勝濕止痛,為較常用之祛風(fēng)濕、止痹痛藥。(4)破傷風(fēng)證。本品既能辛散外風(fēng),又能息內(nèi)風(fēng)以止痙。36.下列各項(xiàng)不屬婦科臨床常見(jiàn)情志致病因素A、郁怒B、憂愁C、狂喜D、思慮E、驚恐答案:C解析:在中醫(yī)理論中,情志因素與人體健康密切相關(guān),不同的情志狀態(tài)可以影響臟腑功能,導(dǎo)致各種疾病。在婦科臨床中,常見(jiàn)的情志致病因素主要包括郁怒、憂愁、思慮和驚恐。郁怒,即情緒郁結(jié)與憤怒,容易導(dǎo)致肝氣不舒,影響氣血運(yùn)行,是婦科臨床常見(jiàn)的情志致病因素之一。憂愁,即過(guò)度擔(dān)憂或悲傷,容易導(dǎo)致氣機(jī)郁結(jié),影響臟腑功能,也是婦科臨床常見(jiàn)的情志致病因素。思慮,即過(guò)度思考或擔(dān)憂,容易耗傷心血,導(dǎo)致心神不寧,也是婦科臨床常見(jiàn)的情志致病因素之一。驚恐,即突然受到驚嚇或恐懼,容易使氣機(jī)紊亂,影響臟腑的正常功能,同樣是婦科臨床常見(jiàn)的情志致病因素。然而,狂喜,即過(guò)度的喜悅,雖然在某些情況下也可能對(duì)人體健康產(chǎn)生一定影響,但相對(duì)于其他情志因素來(lái)說(shuō),它并不是婦科臨床中常見(jiàn)的致病因素。在中醫(yī)理論中,適度的喜悅被認(rèn)為是對(duì)人體有益的,可以調(diào)和氣血,舒暢氣機(jī)。因此,選項(xiàng)C“狂喜”不屬于婦科臨床常見(jiàn)的情志致病因素。綜上所述,正確答案是C。37.惡寒,身熱不揚(yáng),胸悶,咳嗽,苔白膩,屬于A、邪襲肺衛(wèi)證B、邪陷心包證C、濕熱阻肺證D、濕蒙心包證E、邪熱壅肺證答案:C解析:濕熱阻肺證的臨床表現(xiàn)為惡寒,身熱不揚(yáng),胸悶,咳嗽,咽痛,苔白膩,脈濡緩等;治法為芳香辛散,宣氣化濕;代表方劑為三仁湯。38.羚羊角入湯劑宜A、先煎B、后下C、包煎D、另煎E、烊化答案:D解析:羚羊角屬貴重藥材,為了更好地煎出有效成分,應(yīng)單獨(dú)另煎,煎液再與其他藥汁兌服。39.具有鎮(zhèn)靜安神、平肝潛陽(yáng)、收斂固澀功效的藥物是()A、菊花B、夏枯草C、龍骨D、朱砂E、石決明答案:C解析:本題考查的是中藥的功效分類。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“鎮(zhèn)靜安神、平肝潛陽(yáng)、收斂固澀”,可以判斷出這是一道考查中藥功效分類的題目。根據(jù)中藥學(xué)的基本理論,中藥的功效可以分為五大類,即“清熱瀉火”、“滋陰降火”、“祛風(fēng)散寒”、“活血化瘀”和“平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)靜安神、收斂固澀”。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞,可以判斷出答案應(yīng)該是C選項(xiàng)“龍骨”,因?yàn)辇埞蔷哂衅礁螡撽?yáng)、鎮(zhèn)靜安神、收斂固澀的功效。因此,本題的正確答案是C。40.治療十二指腸潰瘍之脾胃虛寒證突發(fā)上消化道出血者應(yīng)首選A、黃芪湯B、養(yǎng)心湯C、黃土湯D、益胃湯E、瀉心湯答案:C解析:脾胃虛寒證之上消化道出血治療當(dāng)溫陽(yáng)健脾,養(yǎng)血止血。黃土湯具有溫陽(yáng)健脾,養(yǎng)血止血功效,主治脾胃虛寒,氣不攝血所致上消化道出血。41.約1/3霍亂病人在恢復(fù)期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,其機(jī)制是A、血液濃縮,散熱障礙B、大量腸毒素被吸收C、遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)D、體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常E、繼發(fā)感染答案:B解析:本題考查的是霍亂病人在恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱的機(jī)制。根據(jù)題干中的提示,約1/3的霍亂病人在恢復(fù)期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,因此可以排除選項(xiàng)A和D,因?yàn)檠簼饪s和體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常不可能是所有病人都出現(xiàn)發(fā)熱的原因。選項(xiàng)C的遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)也不太可能是所有病人都出現(xiàn)發(fā)熱的原因。因此,正確答案應(yīng)該是與所有病人都有關(guān)的機(jī)制,即大量腸毒素被吸收?;魜y是由霍亂弧菌引起的腸道傳染病,霍亂弧菌分泌的腸毒素是導(dǎo)致霍亂病人出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀的主要原因。在恢復(fù)期,由于腸道功能尚未完全恢復(fù),大量腸毒素被吸收,導(dǎo)致病人出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。因此,選項(xiàng)B是本題的正確答案。42.治療消化性潰瘍脾胃虛寒證,應(yīng)首選A、理中丸合黃芪建中湯B、一貫煎C、化肝煎D、失笑散合丹參飲E、柴胡疏肝散答案:A解析:脾胃虛寒治療當(dāng)溫中散寒。一貫煎具有滋陰疏肝之功,用于治療肝腎陰虛,血燥氣郁證,不符合?;渭寰哂袨a肝清胃之功,用于治療肝胃積熱證,不符合。失笑散合丹參飲具有活血化瘀定痛之功,適用于治療瘀血內(nèi)阻所致的腹痛,不符合。柴胡疏肝散具有疏肝解郁,健脾和營(yíng)之功,用于治療肝郁血虛證,不符合。健脾補(bǔ)氣。理中丸溫中散寒加黃芪建中湯健脾益氣,溫中補(bǔ)虛,和里緩急,用于治療脾胃虛寒證。選A。43.清胃散的組成藥物中不含()A、生地B、當(dāng)歸C、丹皮D、升麻E、黃芩答案:E解析:清胃散是一種中藥方劑,主要用于治療胃熱、胃痛、口干口渴等癥狀。其組成藥物包括生地、當(dāng)歸、丹皮、升麻和黃芩。根據(jù)題目所給出的選項(xiàng),可以發(fā)現(xiàn)其中不含黃芩,因此答案為E。44.不屬于吳茱萸湯主治證候的是A、胃中虛冷,癥見(jiàn)食谷欲嘔B、肝寒上逆,癥見(jiàn)頭痛、干嘔、吐涎沫C、肝寒犯胃,癥見(jiàn)脘腹冷痛、嘔吐酸水D、腎陽(yáng)不足,寒氣內(nèi)盛,癥見(jiàn)吐利、手足逆冷E、脾胃陽(yáng)虛,陰寒上乘,癥見(jiàn)胸滿而痛,甚至胸痛徹背答案:E解析:本題考查的是吳茱萸湯的主治證候,選項(xiàng)中描述的都是與寒邪有關(guān)的癥狀,而吳茱萸湯主要用于治療寒邪所致的胃腸道疾病,因此選項(xiàng)中不屬于吳茱萸湯主治證候的是E選項(xiàng),因?yàn)樵撨x項(xiàng)描述的是脾胃陽(yáng)虛、陰寒上乘所致的胸痛,與吳茱萸湯的主治證候不符。其他選項(xiàng)中的癥狀都與吳茱萸湯的主治證候相符,如A選項(xiàng)的胃中虛冷、食谷欲嘔,B選項(xiàng)的肝寒上逆、頭痛、干嘔、吐涎沫,C選項(xiàng)的肝寒犯胃、脘腹冷痛、嘔吐酸水,D選項(xiàng)的腎陽(yáng)不足、寒氣內(nèi)盛、吐利、手足逆冷。因此,本題的正確答案為E。45.痰與飲的區(qū)別,下列不正確的是()A、痰質(zhì)地較稠,飲質(zhì)地較稀B、痰流動(dòng)性大,飲流動(dòng)性小C、痰致病廣泛,飲致病局限D(zhuǎn)、痰性有寒熱,飲性多偏寒E、飲可凝為痰,痰難化為飲答案:B解析:本題考查痰與飲的區(qū)別,正確選項(xiàng)應(yīng)該是痰與飲的不同點(diǎn),而不是相同點(diǎn)。因此,正確選項(xiàng)應(yīng)該是下列正確的是,而不是下列不正確的是。A選項(xiàng)表述正確,痰質(zhì)地較稠,飲質(zhì)地較稀,是痰與飲的區(qū)別之一。B選項(xiàng)表述錯(cuò)誤,痰流動(dòng)性小,飲流動(dòng)性大,是痰與飲的區(qū)別之一。C選項(xiàng)表述正確,痰致病廣泛,飲致病局限,是痰與飲的區(qū)別之一。D選項(xiàng)表述正確,痰性有寒熱,飲性多偏寒,是痰與飲的區(qū)別之一。E選項(xiàng)表述正確,飲可凝為痰,痰難化為飲,是痰與飲的區(qū)別之一。綜上所述,本題正確選項(xiàng)為A、C、D、E,錯(cuò)誤選項(xiàng)為B。46.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性多見(jiàn)于A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃竇胃炎C、慢性萎縮性胃體胃炎D、胃潰瘍E、胃癌答案:C解析:慢性萎縮性胃體胃炎時(shí)血清中可測(cè)得抗壁細(xì)胞抗體(約90%),故選C。47.性大寒、專瀉肺中水飲及痰火的藥物是()A、麻黃B、葶藶子C、白果D、白前E、桔梗答案:B解析:本題考查的是中藥學(xué)中藥物的性味歸經(jīng)及功效特點(diǎn)。根據(jù)題干中的“性大寒、專瀉肺中水飲及痰火”的特點(diǎn),可以排除選項(xiàng)A、C、D、E。因?yàn)槁辄S性溫,白果、白前、桔梗性平,都不符合題干中的性味特點(diǎn)。而葶藶子性大寒,具有瀉肺水、燥濕化痰的功效,符合題干中的要求,因此選B。綜上所述,答案為B。48.下列哪一項(xiàng)不是肝絡(luò)失養(yǎng)脅痛的特點(diǎn)A、脅肋灼熱疼痛B、悠悠不休C、遇勞加重D、舌紅少苔E、頭暈?zāi)垦4鸢福篈解析:本題考查的是肝絡(luò)失養(yǎng)脅痛的特點(diǎn)。肝絡(luò)失養(yǎng)脅痛是中醫(yī)常見(jiàn)的病癥之一,其特點(diǎn)主要包括悠悠不休、遇勞加重、舌紅少苔、頭暈?zāi)垦5?。而脅肋灼熱疼痛并不是肝絡(luò)失養(yǎng)脅痛的特點(diǎn),因此選項(xiàng)A是本題的正確答案。具體解析如下:A.脅肋灼熱疼痛:脅肋灼熱疼痛是肝膽濕熱、肝氣郁結(jié)等病癥的表現(xiàn),不是肝絡(luò)失養(yǎng)脅痛的特點(diǎn)。B.悠悠不休:悠悠不休是肝絡(luò)失養(yǎng)脅痛的典型表現(xiàn),指疼痛不斷,時(shí)輕時(shí)重,難以緩解。C.遇勞加重:遇勞加重是肝絡(luò)失養(yǎng)脅痛的常見(jiàn)表現(xiàn),指在勞累、情緒激動(dòng)等情況下,疼痛加重。D.舌紅少苔:舌紅少苔是肝絡(luò)失養(yǎng)脅痛的常見(jiàn)舌象,表明肝火旺盛,氣血不暢。E.頭暈?zāi)垦#侯^暈?zāi)垦J歉谓j(luò)失養(yǎng)脅痛的常見(jiàn)癥狀,表明肝氣郁結(jié),氣血不暢。綜上所述,選項(xiàng)A不是肝絡(luò)失養(yǎng)脅痛的特點(diǎn),是本題的正確答案。49.陰戶一詞最早見(jiàn)于A、《婦科秘訣大全》B、《諸病源候論》C、《備急千金要方》D、《校注婦人良方》E、《女科百問(wèn)》答案:D解析:本題考查的是陰戶一詞的起源,正確答案為D,即《校注婦人良方》。陰戶一詞在古代醫(yī)學(xué)中是指女性生殖器官的外部部位,也稱為陰門(mén)?!缎WD人良方》是一部古代醫(yī)學(xué)著作,主要介紹了婦科疾病的治療方法和方藥,因此陰戶一詞的出現(xiàn)也是與婦科醫(yī)學(xué)相關(guān)的。其他選項(xiàng)中,《婦科秘訣大全》、《備急千金要方》、《女科百問(wèn)》也是與婦科醫(yī)學(xué)相關(guān)的著作,但并沒(méi)有提到陰戶一詞的起源?!吨T病源候論》則是一部古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典,主要介紹了疾病的病因和病機(jī),與婦科醫(yī)學(xué)關(guān)系不大。因此,選項(xiàng)D是本題的正確答案。50.患者,女,38歲。頭痛連及項(xiàng)背。遇風(fēng)則痛甚,惡風(fēng)寒喜裹頭戴帽,口不渴,苔薄白,脈浮。用藥宜首選A、發(fā)散風(fēng)寒藥B、發(fā)散風(fēng)熱藥C、活血祛瘀藥D、理氣藥E、祛風(fēng)濕藥答案:A解析:發(fā)散風(fēng)寒藥主要用于外感風(fēng)寒所致惡寒發(fā)熱,無(wú)汗或汗出不暢,頭痛身痛,口不渴,舌苔薄白,脈浮等風(fēng)寒表證,該證屬風(fēng)寒表證,故答案是A。51.支氣管哮喘發(fā)作期寒哮證的代表方為A、金匱腎氣丸B、七味都?xì)馔鐲、玉屏風(fēng)散D、射干麻黃湯E、六君子湯答案:D解析:寒哮證應(yīng)溫肺散寒,化痰平喘,選用射干麻黃湯加減。52.關(guān)于臍帶,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、足月妊娠臍帶一般為50cm左右B、表面有羊膜包圍C、臍靜脈的氧分壓低于臍動(dòng)脈D、臍帶雜音速率與胎心率一致E、有兩條臍動(dòng)脈,一條臍靜脈答案:C解析:本題考查對(duì)臍帶的基本知識(shí)。臍帶是連接胎兒和胎盤(pán)的管道,由兩條臍動(dòng)脈和一條臍靜脈組成。正確選項(xiàng)為A、B、D、E,因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為C。A選項(xiàng):足月妊娠臍帶長(zhǎng)度一般為50cm左右,屬于正常范圍。B選項(xiàng):臍帶表面被羊膜包圍,羊膜是胎兒和胎盤(pán)之間的薄膜,保護(hù)胎兒免受外界傷害。C選項(xiàng):臍靜脈的氧分壓高于臍動(dòng)脈,因?yàn)槟氺o脈攜帶的是富含氧氣的血液,而臍動(dòng)脈攜帶的是含有代謝廢物的血液。D選項(xiàng):臍帶雜音速率與胎心率一致,都是每分鐘120-160次左右。E選項(xiàng):臍帶有兩條臍動(dòng)脈和一條臍靜脈,其中一條臍動(dòng)脈的功能較弱,但并不影響胎兒的正常發(fā)育。53.下列哪項(xiàng)是氣脫的主要特征A、氣息微弱欲絕B、昏迷C、面色蒼白D、手撒身軟E、口開(kāi)目合答案:A解析:氣息微弱欲絕是氣脫證的主要特征。54.體外沖擊碎石療法不適用于()A、癥狀性膽囊結(jié)石B、口服膽囊造影顯示膽囊功能正常C、無(wú)癥狀性膽囊結(jié)石D、膽囊內(nèi)直徑0.5~2.0cm的單顆結(jié)石;或0.5~1cm的多發(fā)結(jié)石,但不得超過(guò)5顆結(jié)石E、陰性膽結(jié)石答案:C解析:體外沖擊碎石療法(ESWL)是一種非侵入性的結(jié)石治療方法,主要用于治療腎和輸尿管的結(jié)石,但對(duì)于膽囊結(jié)石的治療存在限制。A選項(xiàng):癥狀性膽囊結(jié)石,當(dāng)膽囊結(jié)石引起癥狀,如膽絞痛、膽囊炎時(shí),可能考慮使用體外碎石或其他治療方法。B選項(xiàng):口服膽囊造影顯示膽囊功能正常,這通常是一個(gè)良好的預(yù)后因素,可能意味著膽囊功能良好,結(jié)石可以被排出或處理。C選項(xiàng):無(wú)癥狀性膽囊結(jié)石,通常不需要緊急或特殊的治療,因?yàn)樗鼈儾粫?huì)引起癥狀或并發(fā)癥。因此,對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石,一般不推薦使用體外沖擊碎石療法,而是采取觀察和定期隨訪的策略。D選項(xiàng):膽囊內(nèi)直徑0.5~2.0cm的單顆結(jié)石,或0.5~1cm的多發(fā)結(jié)石但不得超過(guò)5顆結(jié)石,這是體外碎石療法可能考慮的結(jié)石大小和數(shù)量范圍。E選項(xiàng):陰性膽結(jié)石,雖然這類結(jié)石在影像學(xué)上可能難以顯現(xiàn),但如果它們引起癥狀或并發(fā)癥,仍然可能需要治療。綜合以上分析,體外沖擊碎石療法不適用于無(wú)癥狀性膽囊結(jié)石,即選項(xiàng)C。因此,答案選擇C是正確的。55.內(nèi)傷發(fā)熱應(yīng)慎用發(fā)散及苦寒瀉熱之品,其發(fā)散易耗氣傷津,苦寒則易A、損傷中陽(yáng),化燥傷陰B、益氣養(yǎng)血C、活血化瘀D、損傷脾胃E、疏肝理氣答案:A解析:本題考查中藥學(xué)知識(shí),要求考生了解內(nèi)傷發(fā)熱時(shí)應(yīng)慎用發(fā)散及苦寒瀉熱之品的原因。正確答案為A。解析:內(nèi)傷發(fā)熱是指由于內(nèi)臟功能失調(diào)、氣血運(yùn)行不暢等原因引起的發(fā)熱癥狀。治療時(shí)應(yīng)根據(jù)病情選用合適的中藥,但應(yīng)慎用發(fā)散及苦寒瀉熱之品。發(fā)散易耗氣傷津,苦寒則易損傷中陽(yáng),化燥傷陰,因此不適合用于內(nèi)傷發(fā)熱的治療。選項(xiàng)B、C、D、E均不符合題意,故排除。因此,本題答案為A。56.既可鎮(zhèn)驚安神,又可利尿通淋的藥物是()A、柏子仁B、琥珀C、龍骨D、遠(yuǎn)志E、朱砂答案:B解析:本題考查的是中藥的功效。根據(jù)題干中的“既可鎮(zhèn)驚安神,又可利尿通淋”的描述,可以判斷出這種藥物具有鎮(zhèn)靜安神和利尿通淋的雙重功效。根據(jù)中藥的常識(shí),柏子仁主要功效是澀腸止瀉,龍骨主要功效是安神定志,遠(yuǎn)志主要功效是安神健脾,朱砂主要功效是清熱解毒。而琥珀則具有鎮(zhèn)靜安神和利尿通淋的雙重功效,因此答案選B。57.對(duì)腹部閉合性損傷伴有失血性休克,應(yīng)采取的措施是A、積極治療休克B、立即手術(shù)C、治療休克有明顯好轉(zhuǎn)后手術(shù)D、治療休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)E、手術(shù)止血后治療休克答案:D解析:本題考查對(duì)腹部閉合性損傷伴有失血性休克時(shí)的處理措施。腹部閉合性損傷可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟器官破裂、出血等情況,而失血性休克是由于失血過(guò)多導(dǎo)致血容量不足,血壓下降,組織器官灌注不足而引起的。因此,對(duì)于腹部閉合性損傷伴有失血性休克的患者,應(yīng)該采取積極的治療措施。選項(xiàng)A:積極治療休克。這是對(duì)的,但是沒(méi)有具體的治療措施。選項(xiàng)B:立即手術(shù)。對(duì)于腹部閉合性損傷伴有失血性休克的患者,立即手術(shù)可能會(huì)加重失血,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),不是首選方案。選項(xiàng)C:治療休克有明顯好轉(zhuǎn)后手術(shù)。這個(gè)選項(xiàng)的問(wèn)題在于,如果等到休克有明顯好轉(zhuǎn)再手術(shù),可能會(huì)延誤治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致患者病情惡化。選項(xiàng)D:治療休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。這是正確的選擇,因?yàn)樵谥委熜菘说耐瑫r(shí)進(jìn)行手術(shù),可以及時(shí)止血,恢復(fù)血容量,避免病情惡化。選項(xiàng)E:手術(shù)止血后治療休克。這個(gè)選項(xiàng)的問(wèn)題在于,如果先進(jìn)行手術(shù)止血,可能會(huì)導(dǎo)致患者失血過(guò)多,加重休克,不是首選方案。綜上所述,答案為D。58.不屬于氨基糖苷類不良反應(yīng)的是()A、耳毒性B、腎毒性C、腸毒性D、過(guò)敏反應(yīng)E、神經(jīng)肌肉阻斷作用答案:C解析:本題考查氨基糖苷類藥物的不良反應(yīng)。氨基糖苷類藥物是一類廣譜抗生素,常用于治療嚴(yán)重感染。但是,由于其藥理作用的特殊性質(zhì),容易引起多種不良反應(yīng),如耳毒性、腎毒性、過(guò)敏反應(yīng)和神經(jīng)肌肉阻斷作用等。而腸毒性并不是氨基糖苷類藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng),因此選項(xiàng)C不屬于氨基糖苷類藥物的不良反應(yīng)。因此,本題答案為C。59.火邪傷人出現(xiàn)且赤腫痛,口舌生瘡,齒齦腫痛等癥狀,是由于A、火易動(dòng)血B、火易生風(fēng)C、火易傷津耗氣D、易致腫瘍E、其性炎上答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的“火邪”概念。根據(jù)中醫(yī)理論,火邪是一種外邪,具有炎熱、燥烈、上升、破壞等特點(diǎn),容易引起身體局部的炎癥、腫痛等癥狀。根據(jù)題干中的癥狀描述,可以看出是火邪傷人所致。其中“赤腫痛”、“易致腫瘍”等癥狀表明火邪具有炎熱、燥烈、上升、破壞等特點(diǎn),因此選項(xiàng)E“其性炎上”是正確答案。其他選項(xiàng)中,A“火易動(dòng)血”、B“火易生風(fēng)”、C“火易傷津耗氣”雖然也是火邪的表現(xiàn),但與題干中的癥狀描述不符,因此不是正確答案。60.《素問(wèn)·五藏生成篇》說(shuō):“多食辛”,則A、肉胝臘而唇揭B、筋急而爪枯C、骨痛而發(fā)落D、脈凝泣而變色E、皮槁而毛拔答案:B解析:《素問(wèn)·五臟生成篇》說(shuō):“多食咸,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝皺而唇揭;多食甘,則骨痛而發(fā)落”。61.頭暈、眼花、頭發(fā)干燥,月經(jīng)延期及量少,面色萎黃,證屬A、氣陰兩傷B、精氣耗竭C、元?dú)夂膫鸇、血虛失養(yǎng)E、津液不足答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的知識(shí)。根據(jù)題干中的癥狀,可以初步判斷為氣血不足,進(jìn)一步分析可得出答案為D,即血虛失養(yǎng)。頭暈、眼花、頭發(fā)干燥等癥狀均與氣血不足有關(guān),說(shuō)明身體缺乏養(yǎng)分,氣血運(yùn)行不暢。月經(jīng)延期及量少也是氣血不足的表現(xiàn),說(shuō)明子宮內(nèi)膜營(yíng)養(yǎng)不足,無(wú)法正常生長(zhǎng)和脫落。面色萎黃則是氣血不足的外在表現(xiàn),說(shuō)明氣血不足已經(jīng)影響到了面部的血液循環(huán)。因此,本題的答案為D,即血虛失養(yǎng)。治療上應(yīng)該以補(bǔ)血為主,可以選用一些具有補(bǔ)血作用的中藥,如當(dāng)歸、熟地黃、枸杞子等。同時(shí)也要注意調(diào)節(jié)飲食,多吃一些富含鐵質(zhì)和維生素的食物,如瘦肉、豆類、蔬菜等,以促進(jìn)血液的生成和循環(huán)。62.甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)不包括A、偶然發(fā)現(xiàn)甲狀腺有一個(gè)硬而不光滑腫塊B、近甲狀腺峽部活動(dòng)度大的腫塊C、甲狀腺包塊伴頸淋巴結(jié)腫大D、甲狀腺腫塊短期內(nèi)迅速增大E、甲狀腺包塊伴聲嘶答案:B解析:本題考查甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)。甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)包括:甲狀腺有一個(gè)硬而不光滑腫塊、甲狀腺包塊伴頸淋巴結(jié)腫大、甲狀腺腫塊短期內(nèi)迅速增大、甲狀腺包塊伴聲嘶等。選項(xiàng)B中的“近甲狀腺峽部活動(dòng)度大的腫塊”不是甲狀腺癌的典型表現(xiàn),因此是本題的正確答案。63.血虛病變多見(jiàn)于A、心肝B、心脾C、肝腎D、心肺E、心腎答案:A解析:血虛是中醫(yī)學(xué)中的概念,指人體血液不足或質(zhì)量不佳的狀態(tài)。血虛病變多見(jiàn)于心肝,因?yàn)樾闹餮},肝藏血,兩者都與血液有關(guān)。心肝血虛常見(jiàn)癥狀包括面色蒼白、頭暈眼花、心悸失眠等。其他選項(xiàng)中,心脾、肝腎、心肺、心腎都與血液有關(guān),但不是血虛病變的常見(jiàn)部位。因此,本題答案為A。64.下列哪項(xiàng)不是大椎穴的主治病證()A、骨蒸潮熱B、熱病、瘧疾C、癲狂癇、小兒驚風(fēng)D、風(fēng)疹、痤瘡E、腹瀉、痢疾、脫肛答案:E解析:大椎穴是人體上的一個(gè)穴位,位于頸部第七椎棘突下,是治療多種疾病的重要穴位之一。根據(jù)中醫(yī)理論,大椎穴主治的病證包括熱病、瘧疾、癲狂癇、小兒驚風(fēng)、骨蒸潮熱等。而腹瀉、痢疾、脫肛等病證與大椎穴的主治作用無(wú)關(guān),因此選項(xiàng)E不是大椎穴的主治病證。65."除中"是指A、久病食入不消B、久病胃脘痞滿C、久病不能進(jìn)食D、久病突然欲食E、胃熱消谷善饑答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)的相關(guān)知識(shí)。根據(jù)中醫(yī)理論,人體的消化功能與脾胃有關(guān),而脾胃的功能又受到多種因素的影響,如飲食、情志、氣候等。其中,久病是一種常見(jiàn)的影響脾胃功能的因素。選項(xiàng)A、B、C、E都是描述久病對(duì)脾胃功能的影響,但都與“除中”不符。而選項(xiàng)D“久病突然欲食”則是“除中”的表現(xiàn),因?yàn)樵谥嗅t(yī)理論中,久病導(dǎo)致的脾胃功能減弱,常常會(huì)出現(xiàn)食欲不振的情況,而突然欲食則是一種異常的表現(xiàn),也就是“除中”。因此,本題的正確答案是D。66.青霉素和去甲腎上腺素合用靜脈點(diǎn)滴治療感染中毒性休克時(shí),出現(xiàn)點(diǎn)滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,伴肌膚疼痛。此時(shí)應(yīng)給何種藥物治療A、阿托品B、新斯的明C、普萘洛爾D、酚妥拉明E、以上都不行答案:D解析:青霉素與去甲腎上腺素合用靜滴時(shí),出現(xiàn)局部皮膚蒼白、發(fā)涼伴肌膚疼痛,是由于靜滴去甲腎上腺素藥液發(fā)生外漏,此時(shí)可用5~10mg酚妥拉明溶于10~20ml生理鹽水中做局部浸潤(rùn)注射,防止組織壞死。67.下列選項(xiàng)可用陰陽(yáng)對(duì)立制約解釋的是()A、寒極生熱B、陰損及陽(yáng)C、陽(yáng)勝傷陰D、重陰必陽(yáng)E、陰中求陽(yáng)答案:C解析:陰陽(yáng)對(duì)立制約是中醫(yī)理論中的重要概念,指的是陰陽(yáng)兩個(gè)相對(duì)的方面相互制約、相互依存、相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系。根據(jù)這個(gè)概念,我們可以解釋以下選項(xiàng):A.寒極生熱:這個(gè)選項(xiàng)是說(shuō)極度的寒冷會(huì)導(dǎo)致熱的產(chǎn)生,這個(gè)現(xiàn)象并不能用陰陽(yáng)對(duì)立制約來(lái)解釋,因?yàn)楹蜔岵皇顷庩?yáng)的對(duì)立面。B.陰損及陽(yáng):這個(gè)選項(xiàng)是說(shuō)陰虛會(huì)影響陽(yáng)的功能,這個(gè)現(xiàn)象可以用陰陽(yáng)對(duì)立制約來(lái)解釋,因?yàn)殛幪摵完?yáng)虛是陰陽(yáng)的對(duì)立面。C.陽(yáng)勝傷陰:這個(gè)選項(xiàng)是說(shuō)陽(yáng)氣過(guò)盛會(huì)傷害陰氣,這個(gè)現(xiàn)象可以用陰陽(yáng)對(duì)立制約來(lái)解釋,因?yàn)殛?yáng)勝和陰虛是陰陽(yáng)的對(duì)立面。D.重陰必陽(yáng):這個(gè)選項(xiàng)是說(shuō)陰氣過(guò)重會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)氣的產(chǎn)生,這個(gè)現(xiàn)象并不能用陰陽(yáng)對(duì)立制約來(lái)解釋,因?yàn)橹睾洼p不是陰陽(yáng)的對(duì)立面。E.陰中求陽(yáng):這個(gè)選項(xiàng)是說(shuō)陰中包含著陽(yáng)的因素,這個(gè)現(xiàn)象可以用陰陽(yáng)對(duì)立制約來(lái)解釋,因?yàn)殛幒完?yáng)是陰陽(yáng)的對(duì)立面。綜上所述,選項(xiàng)C可以用陰陽(yáng)對(duì)立制約來(lái)解釋,因此是正確答案。68.因脾虛運(yùn)化無(wú)力而導(dǎo)致的脘腹脹滿,治療應(yīng)選用的治法是A、通因通用B、寒因寒用C、熱因熱用D、塞因塞用E、實(shí)者泄之答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的基本原則。根據(jù)中醫(yī)理論,脾主運(yùn)化,脾虛則運(yùn)化無(wú)力,導(dǎo)致脘腹脹滿。因此,治療應(yīng)選用“通因通用”或“塞因塞用”兩種治法。通因通用是指治療應(yīng)根據(jù)病因病機(jī),選用相應(yīng)的治療方法,如寒熱虛實(shí)等,而塞因塞用則是指治療應(yīng)根據(jù)病情,選用相應(yīng)的藥物,如瀉下、攻逐等。由于本題病因?yàn)槠⑻?,因此?yīng)選用塞因塞用的治法,即選用能夠補(bǔ)益脾氣、運(yùn)化食物的藥物進(jìn)行治療。因此,本題答案為D。69.治療血瘀痛經(jīng),常與五靈脂配伍的藥物是()A、郁金B(yǎng)、白芍C、赤芍D、蒲黃E、香附答案:D解析:本題考查的是中藥常用配伍的知識(shí)。五靈脂是一種活血化瘀的中藥,常用于治療血瘀痛經(jīng)。與五靈脂配伍常用的藥物有多種,但其中蒲黃是最常用的一種。因此,本題的答案為D。其他選項(xiàng)中,郁金、白芍、赤芍、香附雖然也有活血化瘀的作用,但與五靈脂的配伍并不常見(jiàn)。70.針灸治療腰痛,應(yīng)以哪組經(jīng)穴為主A、督脈、足少陰腎經(jīng)B、阿是穴、足少陰腎經(jīng)C、阿是穴、足少陽(yáng)膽經(jīng)D、阿是穴、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)E、督脈、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)答案:D解析:腰痛的治法通經(jīng)止痛。取局部阿是穴及足太陽(yáng)經(jīng)穴為主。71.下列哪一個(gè)選項(xiàng)為低鉀區(qū)別于高鉀的心電圖表現(xiàn)A、以上均不是B、QRS增寬C、U波D、QT間期延長(zhǎng)E、QT間期延長(zhǎng)答案:C解析:低鉀血癥和高鉀血癥在心電圖上的表現(xiàn)確實(shí)存在顯著的區(qū)別。低鉀血癥時(shí),心電圖的一個(gè)典型特征是出現(xiàn)U波,這是由于低鉀導(dǎo)致的心肌細(xì)胞復(fù)極異常。而高鉀血癥時(shí),心電圖的主要表現(xiàn)包括QRS波增寬和QT間期縮短。現(xiàn)在我們來(lái)逐一分析選項(xiàng):A.以上均不是——這不是正確答案,因?yàn)閁波是低鉀血癥區(qū)別于高鉀血癥的心電圖特征之一。B.QRS增寬——這是高鉀血癥的心電圖表現(xiàn),而非低鉀血癥。C.U波——這是低鉀血癥的典型心電圖特征,符合題目要求。D.QT間期延長(zhǎng)——QT間期延長(zhǎng)更常見(jiàn)于低鈣血癥或某些藥物影響,而非單純的低鉀血癥。E.QT間期延長(zhǎng)——與D選項(xiàng)重復(fù),且同樣不是低鉀血癥區(qū)別于高鉀血癥的心電圖特征。因此,根據(jù)以上分析,正確答案是C選項(xiàng),即U波是低鉀區(qū)別于高鉀的心電圖表現(xiàn)。72.下列各項(xiàng)不屬風(fēng)證表現(xiàn)的是()A、皮膚瘙癢B、突發(fā)丘疹C、肌膚麻木D、頭昏沉如裹E、關(guān)節(jié)游走痛答案:D解析:本題考查對(duì)風(fēng)證的了解。風(fēng)證是中醫(yī)學(xué)中的一種病證,其主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡寒、頭痛、身痛、咳嗽、流涕等癥狀。根據(jù)題干所給的選項(xiàng),皮膚瘙癢、突發(fā)丘疹、肌膚麻木、關(guān)節(jié)游走痛均屬于風(fēng)證的表現(xiàn),而頭昏沉如裹不屬于風(fēng)證的表現(xiàn)。因此,本題的正確答案為D。73.下列腧穴中,治療頭項(xiàng)強(qiáng)痛應(yīng)首選()A、少澤B、尺澤C、列缺D、太淵E、魚(yú)際答案:C解析:本題考查的是腧穴的應(yīng)用。頭項(xiàng)強(qiáng)痛是指頭部和頸部的疼痛,治療時(shí)應(yīng)選擇能夠起到鎮(zhèn)痛作用的腧穴。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)典和臨床實(shí)踐,列缺穴是治療頭項(xiàng)強(qiáng)痛的首選穴位,因?yàn)榱腥毖ㄎ挥陬i部,是治療頸項(xiàng)痛的主要穴位之一,具有鎮(zhèn)痛、舒筋活絡(luò)的作用。其他選項(xiàng)中,少澤穴位于手足陽(yáng)明經(jīng),主治頭面部疼痛;尺澤穴位于手太陰肺經(jīng),主治頭痛、目赤、鼻塞等癥;太淵穴位于足太陰脾經(jīng),主治頭痛、眩暈等癥;魚(yú)際穴位于足太陽(yáng)膀胱經(jīng),主治頭痛、目赤、鼻塞等癥。因此,選項(xiàng)C列缺穴是最合適的答案。74.下列除哪項(xiàng)以外,都能產(chǎn)生腸毒素,引起劇烈的嘔吐和腹瀉A、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌B、霍亂弧菌C、產(chǎn)氣莢膜桿菌D、志賀痢疾桿菌E、金黃色葡萄球菌答案:E解析:本題考查的是不同細(xì)菌的毒性。腸毒素是一種由某些細(xì)菌產(chǎn)生的毒素,能夠引起劇烈的嘔吐和腹瀉。根據(jù)題目所給的選項(xiàng),除了金黃色葡萄球菌以外,其他細(xì)菌都能夠產(chǎn)生腸毒素。因此,答案為E。75.功能收斂固澀,益氣生津,補(bǔ)腎寧心的藥物是A、石榴皮B、罌粟殼C、五味子D、肉豆蔻E、五倍子答案:C解析:本題考查的是中藥學(xué)中的藥物功效。根據(jù)題干中的描述,我們可以知道這種藥物具有以下幾個(gè)功效:功能收斂固澀、益氣生津、補(bǔ)腎寧心。因此,我們需要從選項(xiàng)中找出符合這些特點(diǎn)的藥物。A選項(xiàng)石榴皮,主要功效是收斂止瀉,但并不具備益氣生津、補(bǔ)腎寧心的功效,因此排除。B選項(xiàng)罌粟殼,主要功效是鎮(zhèn)痛,但并不具備功能收斂固澀、益氣生津、補(bǔ)腎寧心的功效,因此排除。C選項(xiàng)五味子,主要功效是收斂固澀、益氣生津、補(bǔ)腎寧心,符合題干中的描述,因此是正確答案。D選項(xiàng)肉豆蔻,主要功效是溫中散寒,但并不具備益氣生津、補(bǔ)腎寧心的功效,因此排除。E選項(xiàng)五倍子,主要功效是澀腸止瀉,但并不具備益氣生津、補(bǔ)腎寧心的功效,因此排除。綜上所述,本題的正確答案是C選項(xiàng)五味子。76.朱砂入藥的正確炮制方法是()A、水飛B、炙C、煅D、煨E、淬答案:A解析:朱砂是一種中藥材,具有清熱解毒、消腫止痛等功效。正確的炮制方法可以提高其藥效,同時(shí)避免不良反應(yīng)。根據(jù)中醫(yī)藥理論,朱砂屬于熱性藥材,需要通過(guò)水飛的方法進(jìn)行炮制,以去除其中的雜質(zhì)和不良成分,同時(shí)增強(qiáng)其藥效。因此,本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)炙、煅、煨、淬等方法雖然也可以用于炮制其他藥材,但不適用于朱砂。77.甲狀腺功能亢進(jìn)引起發(fā)熱的主要原因是A、壞死物質(zhì)吸收B、內(nèi)分泌與代謝障礙C、產(chǎn)熱過(guò)多D、散熱過(guò)少E、抗原-抗體反應(yīng)答案:B解析:內(nèi)分泌與代謝障礙引起的非感染性發(fā)熱見(jiàn)于甲亢、大量脫水等。78.乙胺丁醇的主要不良反應(yīng)是A、結(jié)晶尿B、球后視神經(jīng)炎C、周圍神經(jīng)炎D、肝臟損害E、耳毒性答案:B解析:乙胺丁醇的不良反應(yīng)有視神經(jīng)損傷、末梢神經(jīng)炎、過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)和高尿酸血癥。故本題選B。79.白睛屬肺,稱為A、風(fēng)輪B、肉輪C、氣輪D、水輪E、血輪答案:C解析:目部的臟腑相關(guān)部位是:瞳仁屬腎,稱為“水輪”;目?jī)?nèi)眥及外眥的血絡(luò)屬心,稱為“血輪”;黑睛屬肝,稱為“風(fēng)輪”;白睛屬肺,稱為“氣輪”;眼胞屬脾,稱為“肉輪”。80.出現(xiàn)膿性痰的疾病是()A、支氣管擴(kuò)張癥B、支氣管哮喘C、肺結(jié)核D、支氣管炎E、急性肺水腫答案:A解析:本題考查的是出現(xiàn)膿性痰的疾病。膿性痰是指痰中含有膿液,通常是由于細(xì)菌感染引起的。根據(jù)選項(xiàng),支氣管擴(kuò)張癥、肺結(jié)核、支氣管炎和急性肺水腫都可能出現(xiàn)咳嗽和痰,但是只有支氣管擴(kuò)張癥會(huì)出現(xiàn)膿性痰。因此,答案為A。81.血栓閉塞性脈管炎寒濕誕的治法是A、清熱解毒,活血化瘀B、活血通絡(luò),散寒止痛C、清熱活血,疏通經(jīng)絡(luò)D、溫陽(yáng)通脈,祛寒化濕E、清熱解毒,化痰通絡(luò)答案:D解析:血栓閉塞性脈管炎寒濕型的主要臨床表現(xiàn)包括患肢發(fā)涼、怕冷、麻木、疼痛,以及間歇性跛行,步履緩慢,患肢皮膚蒼白、溫度低,甚至出現(xiàn)紫斑、青紫,趾甲增厚變形,肌肉萎縮,甚至跛行。舌象上,舌質(zhì)淡或青紫,舌苔白潤(rùn),脈象沉遲或沉細(xì)。針對(duì)寒濕型的血栓閉塞性脈管炎,治法應(yīng)以溫陽(yáng)通脈、祛寒化濕為主。這是因?yàn)椤昂焙汀皾瘛笔谴祟愋偷闹饕±硪蛩?,通過(guò)溫陽(yáng)可以驅(qū)散寒氣,通脈則有助于改善血液循環(huán),而祛寒化濕則直接針對(duì)病理因素進(jìn)行治療。因此,正確答案是選項(xiàng)D:溫陽(yáng)通脈,祛寒化濕。其他選項(xiàng)的治法雖然在某些情況下也可能適用于血栓閉塞性脈管炎的治療,但不符合寒濕型的特點(diǎn)。82.中醫(yī)治療特發(fā)性血小板減少性紫癜血熱傷絡(luò)證的首選方劑是A、清營(yíng)湯B、歸脾湯C、導(dǎo)赤散D、犀角地黃湯E、小薊飲子答案:D解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種以血小板數(shù)量減少、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增多或正常、伴有皮膚黏膜紫癜等為特征的出血性疾病。血熱傷絡(luò)證是其中的一種證型,主要表現(xiàn)為出血、發(fā)熱等癥狀。在中醫(yī)理論中,犀角地黃湯具有清熱涼血、解毒散瘀的功效,常用于治療血熱妄行所致的出血癥狀。因此,對(duì)于特發(fā)性血小板減少性紫癜血熱傷絡(luò)證,犀角地黃湯是首選方劑。選項(xiàng)A清營(yíng)湯主要用于治療溫病邪熱入營(yíng)引起的身熱夜甚、神煩少寐、時(shí)有譫語(yǔ)、目常喜開(kāi)或喜閉、口渴或不渴、斑疹隱隱、舌絳而干、脈細(xì)數(shù)等癥狀。選項(xiàng)B歸脾湯主要用于治療心脾氣血兩虛證和脾不統(tǒng)血證,并不適用于血熱傷絡(luò)證。選項(xiàng)C導(dǎo)赤散主要用于心經(jīng)火熱證,如心胸?zé)帷⒖诳拭娉?、口舌生瘡或小便赤澀刺痛等癥狀。選項(xiàng)E小薊飲子主要用于治療熱結(jié)下焦引起的血淋、尿血、小便頻數(shù)、赤澀熱痛、舌紅脈數(shù)等癥狀。綜上所述,根據(jù)特發(fā)性血小板減少性紫癜血熱傷絡(luò)證的特點(diǎn)和中醫(yī)方劑的功效,首選方劑應(yīng)為犀角地黃湯,因此答案是D。83.具有清熱燥濕、祛風(fēng)殺蟲(chóng)、止癢、利尿功效的藥物是()A、苦參B、黃連C、胡黃連D、黃柏E、白鮮皮答案:A解析:本題考查的是中藥藥性功效的知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“清熱燥濕、祛風(fēng)殺蟲(chóng)、止癢、利尿”,可以確定答案為苦參??鄥?,中藥名,為豆科植物苦參的干燥種子。具有清熱燥濕、祛風(fēng)殺蟲(chóng)、止癢、利尿等功效,常用于治療濕熱黃疸、癰瘡腫毒、疥癬瘙癢等癥狀。黃連、胡黃連、黃柏、白鮮皮也都是中藥材,但它們的功效與苦參不同。黃連、胡黃連、黃柏具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血等功效;白鮮皮具有清熱解毒、潤(rùn)肺止咳等功效。綜上所述,本題的正確答案為A。84.支氣管肺炎合并急性心衰的診斷依據(jù)是A、呼吸、心率突然增快B、極度煩躁不安C、心音低鈍、奔馬律D、肝臟迅速增大E、以上均是答案:E解析:支氣管肺炎合并急性心力衰竭診斷條件是:①呼吸突然加快,>60次/分;②心率突然>160~180/分;③極度煩躁不安,面色發(fā)紺、發(fā)灰;④心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張;⑤肝臟迅速增大。85.傷寒、副傷寒病首選A、氯霉素B、復(fù)方新諾明C、鏈霉素D、四環(huán)素E、慶大霉素答案:A解析:本題考查的是傷寒、副傷寒病的首選藥物。根據(jù)臨床實(shí)踐和指南,氯霉素是傷寒、副傷寒病的首選藥物。因此,本題的正確答案為A。解析:A.氯霉素:氯霉素是一種廣譜抗生素,對(duì)革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽(yáng)性菌均有抑制作用。氯霉素可通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,從而達(dá)到殺菌作用。氯霉素對(duì)傷寒桿菌和副傷寒桿菌敏感,是傷寒、副傷寒病的首選藥物。B.復(fù)方新諾明:復(fù)方新諾明是一種含有新諾明和甲硝唑的復(fù)方抗生素,主要用于治療泌尿系統(tǒng)感染和消化道感染等疾病。復(fù)方新諾明對(duì)傷寒桿菌和副傷寒桿菌的治療作用不如氯霉素。C.鏈霉素:鏈霉素是一種廣譜抗生素,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌均有抑制作用。鏈霉素對(duì)傷寒桿菌和副傷寒桿菌的治療作用不如氯霉素。D.四環(huán)素:四環(huán)素是一種廣譜抗生素,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌均有抑制作用。四環(huán)素對(duì)傷寒桿菌和副傷寒桿菌的治療作用不如氯霉素。E.慶大霉素:慶大霉素是一種廣譜抗生素,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌均有抑制作用。慶大霉素對(duì)傷寒桿菌和副傷寒桿菌的治療作用不如氯霉素。86.下列哪一組性味的藥物作用趨向一般屬于沉降A(chǔ)、辛、甘、苦B、甘、寒、苦C、咸、甘、溫D、辛、甘、溫E、酸、苦、咸答案:E解析:本題考查的是藥物的性味與作用的關(guān)系。藥物的性味是指藥物的味道和性質(zhì),而藥物的作用則是指藥物在人體內(nèi)的作用效果。藥物的性味與作用之間有著密切的關(guān)系,不同的性味會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不同的作用效果。本題中,選項(xiàng)中給出了五組藥物的性味,要求我們判斷哪一組藥物作用趨向一般屬于沉降。沉降是指藥物的作用趨向于下降,具有降低上升氣機(jī)和提升下降氣機(jī)的作用。根據(jù)中醫(yī)藥理論,酸、苦、咸屬于沉降性味,而辛、甘、溫屬于發(fā)散性味。因此,本題的答案為E,即酸、苦、咸。這三種性味的藥物作用趨向于沉降,具有降低上升氣機(jī)和提升下降氣機(jī)的作用。87.產(chǎn)褥期的時(shí)間一般為A、4周B、5周C、6周D、7周E、8周答案:C解析:產(chǎn)婦全身器官除乳腺外,從胎盤(pán)娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期稱為產(chǎn)褥期,一般為6周。88.男性,73歲。因患急性前壁心肌梗死住院,治療中突然發(fā)生抽搐、意識(shí)喪失,心電波顯示心臟停搏。首選的藥物是A、利多卡因B、異丙腎上腺素C、去甲腎上腺素D、腎上腺素E、阿托品答案:C解析:本題考查對(duì)心臟停搏的緊急處理。心臟停搏是一種危及生命的急癥,需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。在藥物治療方面,首選的藥物是去甲腎上腺素。去甲腎上腺素是一種能夠刺激心臟收縮的藥物,能夠提高心臟的收縮力和心率,從而恢復(fù)心臟的正常功能。利多卡因是一種局部麻醉藥,不適用于心臟停搏的治療。異丙腎上腺素、腎上腺素和阿托品也不是首選藥物,因?yàn)樗鼈兊淖饔脵C(jī)制不同,不適用于心臟停搏的治療。因此,本題的正確答案是C。89.內(nèi)傷病傳變的形式包括A、以上皆是B、臟與腑傳變C、腑與腑傳變D、形臟內(nèi)外傳變E、臟與臟傳變答案:A解析:內(nèi)傷病的病位在臟腑,基本傳變形式是臟腑傳變,包括:臟與臟傳變、臟與腑傳變、腑與腑傳變、形臟內(nèi)外傳變。90.弱脈的脈象特征為()A、脈極軟而沉細(xì)B、脈細(xì)如線C、脈來(lái)繃急D、遲緩無(wú)為E、來(lái)盛去衰答案:A解析:本題考查的是弱脈的脈象特征。弱脈是指脈搏弱而不明顯的脈象,常見(jiàn)于氣血不足、陽(yáng)虛等病證。根據(jù)中醫(yī)脈學(xué)理論,弱脈的脈象特征為脈極軟而沉細(xì),故選項(xiàng)A為正確答案。其他選項(xiàng)中,脈細(xì)如線、脈來(lái)繃急、遲緩無(wú)為、來(lái)盛去衰均不是弱脈的脈象特征。因此,本題的正確答案為A。91.最新國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的經(jīng)穴數(shù)是()A、354個(gè)B、359個(gè)C、361個(gè)D、362個(gè)E、365個(gè)答案:D解析:本題考查對(duì)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中經(jīng)穴數(shù)的掌握。根據(jù)題干中的“最新國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”可知,答案應(yīng)該是最新標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的經(jīng)穴數(shù)。根據(jù)常識(shí),人體經(jīng)脈是有限的,因此選項(xiàng)中的數(shù)字應(yīng)該是接近的。根據(jù)常見(jiàn)的經(jīng)穴數(shù),可以排除選項(xiàng)A、E。根據(jù)常見(jiàn)的奇數(shù)經(jīng)穴數(shù),可以排除選項(xiàng)B。根據(jù)常見(jiàn)的經(jīng)穴數(shù),可以排除選項(xiàng)C。因此,正確答案為D。92.舌體腫脹,舌色紅絳者是()A、氣血壅滯B、心脾熱盛C、熱盛血瘀D、脾胃濕熱E、中毒答案:B解析:本題考查的是舌診中舌體腫脹、舌色紅絳的辨證思路。根據(jù)中醫(yī)理論,舌體腫脹、舌色紅絳的主要病機(jī)是熱盛,因此選項(xiàng)B“心脾熱盛”是正確答案。選項(xiàng)A“氣血壅滯”與舌體腫脹、舌色紅絳的病機(jī)不符,排除。選項(xiàng)C“熱盛血瘀”中的“血瘀”不符合舌體腫脹的特點(diǎn),排除。選項(xiàng)D“脾胃濕熱”中的“濕熱”雖然可以導(dǎo)致舌體腫脹,但舌色不一定是紅絳,因此排除。選項(xiàng)E“中毒”雖然也可以導(dǎo)致舌體腫脹、舌色紅絳,但是沒(méi)有明確的病機(jī),因此排除。綜上所述,選項(xiàng)B“心脾熱盛”是正確答案。93.下列各項(xiàng),不屬于寒證臨床表現(xiàn)的是()A、惡寒畏寒B、脘腹冷痛C、苔白而潤(rùn)D、口渴引飲E、小便清長(zhǎng)答案:D解析:本題考查對(duì)中醫(yī)寒證的理解。寒證是指由寒邪所致的疾病,其臨床表現(xiàn)主要為寒性癥狀。選項(xiàng)A惡寒畏寒、B脘腹冷痛、E小便清長(zhǎng)均為寒證的典型表現(xiàn),而選項(xiàng)C苔白而潤(rùn)也是寒證的常見(jiàn)舌象。因此,選項(xiàng)D口渴引飲不屬于寒證臨床表現(xiàn)。在中醫(yī)理論中,口渴引飲屬于熱證的表現(xiàn)。因此,本題答案為D。94.監(jiān)測(cè)肝素治療的首選指標(biāo)是()A、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)測(cè)定B、血漿纖維蛋白原(Fg)測(cè)定C、血漿D-二聚體測(cè)定D、血漿凝血酶原時(shí)間(PT)測(cè)定E、出血時(shí)間(BT)測(cè)定答案:A解析:肝素是一種抗凝劑,用于預(yù)防和治療血栓性疾病。監(jiān)測(cè)肝素治療的首選指標(biāo)是活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)測(cè)定。APTT是一種常用的血液凝血功能檢測(cè)指標(biāo),用于評(píng)估肝素的抗凝作用。在肝素治療期間,APTT應(yīng)該保持在治療范圍內(nèi),以確保治療的有效性和安全性。其他選項(xiàng)如血漿纖維蛋白原(Fg)測(cè)定、血漿D-二聚體測(cè)定、血漿凝血酶原時(shí)間(PT)測(cè)定和出血時(shí)間(BT)測(cè)定等,雖然也與血液凝血功能有關(guān),但不是監(jiān)測(cè)肝素治療的首選指標(biāo)。因此,本題的正確答案是A。95.10個(gè)月小兒,正常心率是A、120~140次/分B、110~130次/分C、100~120次/分D、80~100次/分E、70~90次/分答案:B解析:小兒新陳代謝旺盛,年齡越小心率越快,簡(jiǎn)單記憶方法是新生兒120~140次/分,嬰兒減少20次/分,為110~130次/分。幼兒比嬰兒減少10次/分,為100~120次/分,學(xué)齡前再減少10次/分,為90~100次/分,學(xué)齡兒童70~90次/分。96.茶堿類主要用于治療()A、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、氣管炎D、肺不張E、慢性阻塞性肺炎答案:A解析:茶堿類藥物是一種治療支氣管哮喘的藥物,通過(guò)擴(kuò)張支氣管,減輕哮喘癥狀。因此,選項(xiàng)A正確。茶堿類藥物對(duì)其他呼吸系統(tǒng)疾病如支氣管擴(kuò)張、氣管炎、肺不張和慢性阻塞性肺炎的治療作用較小或無(wú)效。97.失眠患者心煩、心悸、夢(mèng)遺失精者,加用肉桂的目的是A、溫補(bǔ)腎陽(yáng)B、健脾和胃C、溫經(jīng)散寒D、溫通心陽(yáng)E、引火歸原答案:E解析:本題考查對(duì)中藥肉桂的性味歸經(jīng)及功效的理解。肉桂性溫,味辛甘,歸心、腎、脾經(jīng)。肉桂有溫通陽(yáng)明、溫經(jīng)散寒、引火歸原等功效。失眠患者心煩、心悸、夢(mèng)遺失精,屬于心陽(yáng)不足,腎精虧損的證候。加用肉桂的目的是引火歸原,即通過(guò)肉桂的溫?zé)嵝再|(zhì),調(diào)動(dòng)人體的陽(yáng)氣,使其歸于正常狀態(tài),從而達(dá)到治療失眠的目的。因此,本題答案為E。98.張某,男,63歲。患慢性肺源性心臟病30余年,近日來(lái)病情加重,癥見(jiàn)呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,甚則張口抬肩,倚息不能平臥,咳嗽,痰白清稀如沫,胸悶,心慌形寒,汗出,舌淡,脈沉細(xì)微無(wú)力,或有結(jié)代。其中醫(yī)治法是()A、健脾益肺,化痰降氣B、清肺化痰,降逆平喘C、補(bǔ)肺納腎,降氣平喘D、益氣活血,止咳化痰E、宣肺化痰,降逆止咳答案:C解析:本題考查慢性肺源性心臟病的治療方法。根據(jù)患者的癥狀,呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,甚則張口抬肩,倚息不能平臥,咳嗽,痰白清稀如沫,胸悶,心慌形寒,汗出,舌淡,脈沉細(xì)微無(wú)力,或有結(jié)代,可知患者屬于肺氣虛弱,腎氣不足,治療應(yīng)以補(bǔ)肺納腎,降氣平喘為主。因此,選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)不符合患者的癥狀表現(xiàn)。99.下列哪種產(chǎn)褥感染嚴(yán)重時(shí)可形成"冰凍骨盆"A、急性輸卵管炎B、急性子宮肌炎C、急性子宮內(nèi)膜炎D、急性盆腔腹膜炎E、急性盆腔結(jié)締組織炎答案:E解析:產(chǎn)褥期是婦女生育后的一段時(shí)間,容易發(fā)生各種感染,其中盆腔炎是最常見(jiàn)的一種。盆腔炎是指盆腔內(nèi)器官及其周圍組織的感染性疾病,包括子宮、輸卵管、卵巢、陰道、陰道前壁、直腸后壁等。產(chǎn)褥期盆腔炎的嚴(yán)重程度與病原菌種類、感染部位、感染程度、治療及預(yù)防措施等因素有關(guān)。選項(xiàng)中,急性輸卵管炎、急性子宮肌炎、急性子宮內(nèi)膜炎、急性盆腔腹膜炎都是盆腔炎的一種,但是它們嚴(yán)重時(shí)不會(huì)形成“冰凍骨盆”。而急性盆腔結(jié)締組織炎是一種嚴(yán)重的盆腔炎,病變范圍廣泛,炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈,可導(dǎo)致盆腔內(nèi)的結(jié)締組織增生、纖維化,形成粘連,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致盆腔內(nèi)器官的功能障礙,甚至形成“冰凍骨盆”。因此,選項(xiàng)E是正確答案。100.鉤藤入湯劑宜A、先煎B、后下C、包煎D、另煎E、烊化答案:B解析:鉤藤的有效成分鉤藤堿加熱后容易被破壞,因此不宜久煎,一般不超過(guò)20min。101.關(guān)于腎母細(xì)胞瘤的特點(diǎn),下列哪種說(shuō)法不正確A、常見(jiàn)明顯血尿B、多于3歲以前發(fā)病C、常見(jiàn)發(fā)熱和高血壓D、也偶發(fā)于成年人E、腹部巨大包塊是本病的主要特點(diǎn)答案:A解析:本題考查對(duì)腎母細(xì)胞瘤的了解。腎母細(xì)胞瘤是一種兒童常見(jiàn)的惡性腫瘤,以下是各選項(xiàng)的解析:A.常見(jiàn)明顯血尿:不正確。腎母細(xì)胞瘤患者常見(jiàn)的癥狀包括腹部腫塊、腹痛、發(fā)熱、高血壓等,但不一定有血尿。B.多于3歲以前發(fā)?。赫_。腎母細(xì)胞瘤多發(fā)生于3歲以下兒童,尤其是1-2歲的幼兒。C.常見(jiàn)發(fā)熱和高血壓:正確。腎母細(xì)胞瘤患者常見(jiàn)的癥狀包括發(fā)熱、高血壓等。D.也偶發(fā)于成年人:正確。雖然腎母細(xì)胞瘤多見(jiàn)于兒童,但也有成年人發(fā)病的報(bào)道。E.腹部巨大包塊是本病的主要特點(diǎn):正確。腎母細(xì)胞瘤的主要特點(diǎn)是腹部巨大包塊,常伴有腹痛、嘔吐等癥狀。綜上所述,選項(xiàng)A不正確,是本題的答案。102.超聲心動(dòng)圖檢查下列哪項(xiàng)結(jié)果說(shuō)明主動(dòng)脈關(guān)閉不全系風(fēng)濕性A、主動(dòng)脈呈二葉瓣B、主動(dòng)脈瓣與二尖瓣葉增厚、鈣化、縮短、二尖瓣口面積小于1.2cmC、左室乳頭肌腱索反射增強(qiáng)、鈣化D、主動(dòng)脈根部擴(kuò)張E、主動(dòng)脈瓣葉增厚、鈣化答案:B解析:本題考查的是超聲心動(dòng)圖檢查下主動(dòng)脈關(guān)閉不全的表現(xiàn)。主動(dòng)脈關(guān)閉不全是指主動(dòng)脈瓣不能完全關(guān)閉,導(dǎo)致血液從主動(dòng)脈回流到左心室。根據(jù)選項(xiàng),只有B選項(xiàng)描述了主動(dòng)脈瓣的異常表現(xiàn),即主動(dòng)脈瓣與二尖瓣葉增厚、鈣化、縮短、二尖瓣口面積小于1.2cm,符合主動(dòng)脈關(guān)閉不全的表現(xiàn)。因此,答案為B。其他選項(xiàng)描述的是其他心臟疾病的表現(xiàn),與主動(dòng)脈關(guān)閉不全無(wú)關(guān)。103.作為指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為準(zhǔn)則以及醫(yī)療單位目標(biāo)管理重要內(nèi)容的是A、藥品管理規(guī)定B、實(shí)施醫(yī)師資格考試C、進(jìn)行醫(yī)師技術(shù)考核D、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革E、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范答案:E解析:《醫(yī)德規(guī)范》是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為準(zhǔn)則,并要求各醫(yī)療單位都必須把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為目標(biāo)管理的重要內(nèi)容,作為衡量和評(píng)價(jià)一個(gè)單位好壞的重要標(biāo)準(zhǔn)。故選E。104.患者脘腹痞塞不舒,胸隔滿悶,頭暈?zāi)垦?,身重困倦,嘔惡納呆,口淡不渴,舌苔白厚膩,脈沉滑。治療應(yīng)首選A、保和丸B、瀉心湯C、二陳平胃湯D、越鞠丸E、補(bǔ)中益氣湯答案:C解析:痞滿伴胸隔滿悶,頭暈?zāi)垦#碇乩Ь?,嘔惡納呆,不渴為痰濕內(nèi)阻之證。治以祛濕化痰,理氣寬中為法,用二陳平胃湯燥濕健脾,化痰理氣。105.患者,男,45歲。便秘,疼痛,肛周腫脹,肛周有暗紫色橢圓形腫塊突起,應(yīng)首先考慮的診斷是()A、息肉脫出B、內(nèi)痔C、內(nèi)痔脫出D、血栓外痔E、結(jié)締組織外痔答案:D解析:根據(jù)患者的癥狀,便秘、疼痛、肛周腫脹、肛周有暗紫色橢圓形腫塊突起,應(yīng)首先考慮的診斷是血栓外痔。內(nèi)痔一般不會(huì)突出到肛門(mén)外,而是在肛門(mén)內(nèi)部形成。息肉脫出和內(nèi)痔脫出也不符合患者的癥狀。結(jié)締組織外痔較少見(jiàn),不是首先考慮的診斷。因此,答案為D。106.32歲經(jīng)產(chǎn)婦,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,經(jīng)量中等,普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。來(lái)院咨詢子宮肌瘤的治療方法,醫(yī)師回答中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、子宮肌瘤大于妊娠10周,應(yīng)手術(shù)治療B、肌瘤伴月經(jīng)過(guò)多致貧血者,應(yīng)糾正貧血后手術(shù)C、肌瘤引起壓迫癥狀者,應(yīng)手術(shù)D、凡發(fā)現(xiàn)肌瘤,為預(yù)防長(zhǎng)大或惡變,應(yīng)藥物治療E、要求保留生育功能,應(yīng)行肌瘤剔除術(shù)答案:D解析:肌瘤小,無(wú)癥狀者,可以定期隨訪,無(wú)須特殊治療。其他幾項(xiàng)均正確。107.患者,女,33歲,已婚。產(chǎn)后小便不通.小腹脹急疼痛,坐臥不安,伴腰酸膝軟,頭暈耳鳴,面色晦暗,舌淡,苔薄潤(rùn),脈沉細(xì)無(wú)力。治療應(yīng)首選的方劑是A、補(bǔ)中益氣揚(yáng)B、濟(jì)生腎氣丸C、木通散D、補(bǔ)氣通脬飲E、舉元煎答案:B解析:結(jié)合患者產(chǎn)后小便不通,小腹脹急疼痛,坐臥不安,伴腰酸膝軟,頭暈耳鳴,面色晦暗,舌淡,苔薄潤(rùn),脈沉細(xì)無(wú)力,辯證屬于產(chǎn)后排尿異常之腎虛證。補(bǔ)中益氣湯、補(bǔ)氣通脬飲均用于產(chǎn)后排尿異常之氣虛證;木通散用于產(chǎn)后排尿異常之氣滯證;舉元煎臨床應(yīng)用于胎漏;濟(jì)生腎氣丸用于產(chǎn)后排尿異常之腎虛證,故選B。108.患者,男,23歲。左側(cè)第4、5趾間瘙癢,查體可見(jiàn)局部潮濕,皮膚浸漬發(fā)白,應(yīng)首先考慮的診斷是()A、皮膚瘙癢癥B、足癬C、銀屑病D、梅毒E、濕疹答案:B解析:本題考查對(duì)足癬的診斷能力。足癬是由真菌感染引起的皮膚病,常見(jiàn)于足部,特別是趾間部位?;颊叩陌Y狀和體征符合足癬的典型表現(xiàn),即趾間瘙癢、局部潮濕、皮膚浸漬發(fā)白。因此,正確答案為B,足癬。其他選項(xiàng)均不符合患者的癥狀和體征。109.五行中,"木"的"母"是()A、水B、木C、金D、土E、火答案:A解析:五行中,每個(gè)元素都有一個(gè)“母”和一個(gè)“子”,“母”代表生產(chǎn)該元素的元素,“子”代表被該元素生產(chǎn)的元素。根據(jù)五行相生的關(guān)系,木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。因此,木的“母”是水,選項(xiàng)A正確。110.一種藥物的毒烈性,能被另一種藥物消除的配伍關(guān)系是()A、相惡B、相殺C、相畏D、相須E、相反答案:C解析:本題考查藥物配伍關(guān)系的基本概念。藥物配伍關(guān)系是指兩種或兩種以上藥物同時(shí)使用時(shí),它們之間的相互作用關(guān)系。根據(jù)藥物配伍原則,相畏是指兩種藥物同時(shí)使用時(shí),其中一種藥物能夠減輕或消除另一種藥物的毒副作用,因此答案為C。相惡是指兩種藥物同時(shí)使用時(shí),它們之間會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)或減弱療效;相殺是指兩種藥物同時(shí)使用時(shí),它們之間會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)或毒性反應(yīng);相須是指兩種藥物同時(shí)使用時(shí),它們之間沒(méi)有明顯的相互作用;相反是指兩種藥物的作用方向相反,不能消除毒副作用。111.消毒劑、消毒器械的產(chǎn)品按照消毒管理辦法規(guī)定應(yīng)當(dāng)取得何部門(mén)頒發(fā)什么證件A、衛(wèi)生部頒發(fā)的消毒劑、消毒器械衛(wèi)生許可證B、衛(wèi)生部頒發(fā)的消毒劑、消毒器械衛(wèi)生許可批件C、市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的消毒劑、消毒器械衛(wèi)生許可證D、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的消毒劑、消毒器械衛(wèi)生許可批件E、以上均非答案:B解析:根據(jù)消毒管理辦法規(guī)定,消毒劑、消毒器械的產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)取得衛(wèi)生部頒發(fā)的消毒劑、消毒器械衛(wèi)生許可批件。因此,選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A、C、D均存在錯(cuò)誤,選項(xiàng)E為否定選項(xiàng),不是正確答案。112.麻疹的預(yù)防措施,下列敘述錯(cuò)誤的是A、按時(shí)接種麻疹減毒活疫苗B、麻疹流行期間,易感兒童不要去公共場(chǎng)所C、接觸麻疹的易感兒童,應(yīng)隔離觀察21天D、麻疹并發(fā)肺炎者,應(yīng)隔離至出疹后5天E、鍛煉身體,增強(qiáng)抗病能力答案:D解析:A選項(xiàng)正確,麻疹的最好預(yù)防方法是按時(shí)接種麻疹減毒活疫苗。B選項(xiàng)正確,麻疹是一種高度傳染性疾病,易感兒童在麻疹流行期間應(yīng)避免去公共場(chǎng)所,以減少感染的機(jī)會(huì)。C選項(xiàng)正確,接觸麻疹的易感兒童應(yīng)隔離觀察21天,以確保是否感染了麻疹病毒。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,麻疹并發(fā)肺炎者應(yīng)隔離至出疹后的第4天,而不是第5天。E選項(xiàng)正確,鍛煉身體可以增強(qiáng)人體的免疫力,有助于預(yù)防麻疹等疾病。綜上所述,選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。113.具有嚴(yán)格季節(jié)性的證候是()A、風(fēng)淫證B、寒淫證C、濕淫證D、暑淫證E、火熱證答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)證候的季節(jié)性特點(diǎn)。根據(jù)中醫(yī)理論,不同的證候在不同的季節(jié)表現(xiàn)出來(lái)的特點(diǎn)也不同。其中,暑淫證是具有嚴(yán)格季節(jié)性的證候,主要發(fā)生在夏季,表現(xiàn)為熱病熱證,多見(jiàn)于暑濕重地,如江南地區(qū)。因此,本題的答案為D。其他選項(xiàng)中,風(fēng)淫證、寒淫證、濕淫證和火熱證雖然也有季節(jié)性表現(xiàn),但不如暑淫證嚴(yán)格。114.腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括A、意識(shí)障礙不超過(guò)30分鐘B、意識(shí)障礙期肌腱反射消失、皮膚蒼白、血壓下降C、醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐D、腰穿腦脊液中紅細(xì)胞1000×10/L(1000/mm)E、逆行性遺忘答案:D解析:腦震蕩的臨床表現(xiàn)不包括D項(xiàng)。腦脊液檢查無(wú)紅細(xì)胞。另外神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征,CT檢查顱內(nèi)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。115.患者,女,33歲。受涼后自覺(jué)時(shí)冷時(shí)熱,發(fā)作無(wú)規(guī)律,兼見(jiàn)口苦、咽干、目眩、胸脅苦滿、不欲飲食、脈弦等癥,應(yīng)屬()A、太陽(yáng)病B、陽(yáng)明病C、少陽(yáng)病D、瘧疾E、表寒證答案:C解析

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