海南醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘（護(hù)理專業(yè)）備考試題庫（含答案）

PAGEPAGE1海南醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位（護(hù)理專業(yè)）備考試題庫（含答案）一、單選題1.一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒，右顳部著地，當(dāng)時(shí)昏迷達(dá)20分鐘，醒后輕微頭痛，四肢活動(dòng)自如，次日感頭痛加重，嘔吐數(shù)次，伴嗜睡，來院就診。首選的檢查是A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦血管造影D、腦池造影E、腰穿檢查答案：A解析：本題考查對(duì)于頭部外傷后的檢查選擇。根據(jù)病史，患者在外傷后出現(xiàn)了頭痛、嘔吐、嗜睡等癥狀，提示可能存在顱內(nèi)損傷。因此，首選的檢查應(yīng)該是頭顱CT，以便快速明確是否存在顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等病變。頭顱MRI對(duì)于顱內(nèi)出血的檢出率較低，且檢查時(shí)間較長，不適合急診情況。腦血管造影和腦池造影主要用于檢查腦血管病變和腦脊液循環(huán)障礙，不適合本例。腰穿檢查一般用于排除腦脊液感染等疾病，不是首選檢查。因此，本題答案為A。2.外科感染的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、常有明顯的局部癥狀B、不會(huì)引起嚴(yán)重的全身感染C、一般需要外科治療的感染性疾病D、可以是幾種細(xì)菌的混合感染E、局部紅腫熱痛答案：B解析：本題考查外科感染的特點(diǎn)，正確選項(xiàng)應(yīng)該是符合外科感染的特點(diǎn)，而錯(cuò)誤選項(xiàng)則是不符合外科感染的特點(diǎn)。根據(jù)選項(xiàng)，我們可以得出以下解析：A.常有明顯的局部癥狀：外科感染通常是在局部發(fā)生的，因此局部癥狀是外科感染的典型表現(xiàn)，該選項(xiàng)符合外科感染的特點(diǎn)。B.不會(huì)引起嚴(yán)重的全身感染：這個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，外科感染如果不及時(shí)治療，可以引起全身感染，嚴(yán)重的情況下甚至?xí)＜吧.一般需要外科治療的感染性疾?。和饪聘腥就ǔＰ枰饪浦委煟?yàn)樗窃诰植堪l(fā)生的，需要通過手術(shù)或者其他外科治療方法來清除感染灶，該選項(xiàng)符合外科感染的特點(diǎn)。D.可以是幾種細(xì)菌的混合感染：外科感染通常是由多種細(xì)菌引起的，因此可以是幾種細(xì)菌的混合感染，該選項(xiàng)符合外科感染的特點(diǎn)。E.局部紅腫熱痛：這個(gè)選項(xiàng)也是外科感染的典型表現(xiàn)，符合外科感染的特點(diǎn)。綜上所述，選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的，因?yàn)橥饪聘腥究梢砸饑?yán)重的全身感染。3.某患者患傳染性皮膚疾病，在患病期間，該患者聽從醫(yī)護(hù)人員的意見，避免到公共游泳池活動(dòng)，該行為主要是為了履行患者義務(wù)中的A、維護(hù)他人健康的義務(wù)B、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù)C、遵守醫(yī)囑的義務(wù)D、遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)E、尊重醫(yī)護(hù)人員人格的義務(wù)答案：A解析：本題考查患者的義務(wù)。根據(jù)題干中的信息，患者聽從醫(yī)護(hù)人員的意見，避免到公共游泳池活動(dòng)，可以推斷出該行為是為了不傳染疾病給他人，因此選項(xiàng)A“維護(hù)他人健康的義務(wù)”是正確答案。選項(xiàng)B“促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù)”與題干無關(guān)，選項(xiàng)C“遵守醫(yī)囑的義務(wù)”是患者應(yīng)該履行的義務(wù)之一，但不是本題的主要義務(wù)，選項(xiàng)D“遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)”與題干無關(guān)，選項(xiàng)E“尊重醫(yī)護(hù)人員人格的義務(wù)”也與題干無關(guān)。因此，本題答案為A。4.急性炎癥時(shí)組織變紅的主要原因是A、組織間隙水腫B、炎癥灶內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤C(jī)、炎癥灶內(nèi)血栓形成D、肉芽組織增生E、血管擴(kuò)張，血流加快答案：E解析：根據(jù)炎癥持續(xù)時(shí)間不同分為急性和慢性。急性炎癥以發(fā)紅、腫脹、疼痛等為主要癥狀，即以血管系統(tǒng)的反應(yīng)為主所構(gòu)成的炎癥。局部血管擴(kuò)張，血液加快，血漿及中性粒細(xì)胞等血液成分滲出到組織內(nèi)。故選E。5.某病人因車禍造成多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如果不及時(shí)手術(shù)，就會(huì)危及病人生命。然而，同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時(shí)，主刀醫(yī)生站出來。說：“我簽，有責(zé)任我負(fù)！”經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，病人終于脫離危險(xiǎn)。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù)，因?yàn)闆]有人在手術(shù)同意書上簽字B、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴，如搶救不成功，醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字，表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神D、以上三點(diǎn)都符合搶救重危病人的道德E、以上除B點(diǎn)，其他幾點(diǎn)都是符合醫(yī)學(xué)道德的答案：C解析：本題考查醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的手術(shù)同意書問題。手術(shù)同意書是醫(yī)患雙方達(dá)成共識(shí)的重要文件，必須經(jīng)過患者或其家屬簽字同意后方可進(jìn)行手術(shù)。但在緊急情況下，如病人生命垂危，無法等待家屬簽字，醫(yī)生可以代表患者或其家屬簽字，但必須在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的共同決策下進(jìn)行，并在手術(shù)同意書上注明原因和代簽人的身份。本題中，病人生命垂危，需要緊急手術(shù)，但同行的伙伴都不敢代替家屬簽字。主刀醫(yī)生站出來，代表患者親人簽字，并表示有責(zé)任承擔(dān)后果。這種行為體現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神，符合醫(yī)學(xué)道德。因此，選項(xiàng)C為正確答案。選項(xiàng)A、B、D、E都存在錯(cuò)誤或不完整的情況，不符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的要求。6.小兒前囟的關(guān)閉時(shí)間為A、2~3個(gè)月B、4~6個(gè)月C、8~10個(gè)月D、10~12個(gè)月E、12~18個(gè)月答案：E解析：前囟是指嬰兒頭骨未完全愈合形成的軟骨區(qū)域，也稱為“前囟門”。前囟的關(guān)閉時(shí)間是嬰兒生長發(fā)育的重要指標(biāo)之一。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，小兒前囟的關(guān)閉時(shí)間一般在出生后12~18個(gè)月左右。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)的時(shí)間范圍均不符合實(shí)際情況。7.下列哪項(xiàng)不是引起局麻藥中毒的原因A、術(shù)前有高血壓B、一次用量超過最大劑量C、誤注入血管D、作用部位血運(yùn)豐富未減量E、病人低蛋白血癥答案：A解析：局麻藥中毒的原因有多種，包括一次用量超過最大劑量、誤注入血管、作用部位血運(yùn)豐富未減量、病人低蛋白血癥等。但術(shù)前有高血壓并不是引起局麻藥中毒的原因，因此選項(xiàng)A為正確答案。高血壓可能會(huì)影響局麻藥的吸收和分布，但并不是直接導(dǎo)致中毒的原因。8.下列關(guān)于染色體畸變和基因突變敘述正確的是()①染色體畸變是指染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)發(fā)生改變；基因突變則是DNA分子中個(gè)別核苷酸的改變②基因突變可產(chǎn)生新的基因，染色體畸變則不能產(chǎn)生新基因③基因突變其遺傳效應(yīng)小，染色體畸變則遺傳效應(yīng)大④染色體畸變可通過細(xì)胞學(xué)鑒別，而基因突變則不能鑒別A、①②B、②③C、③④D、①④E、②④答案：A解析：③錯(cuò)誤：基因突變和染色體畸變都是遺傳物質(zhì)的改變，由遺傳物質(zhì)改變引起的變異都是可遺傳的，遺傳效應(yīng)無大小之分。④錯(cuò)誤：染色體畸變可通過細(xì)胞檢查鑒別其染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)是否發(fā)生了改變，而基因突變則可通過其指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成，最終是否引起生物性狀的改變來鑒別。9.男，50歲，診斷為胃潰瘍4年，近1個(gè)月來疼痛加重，4小時(shí)前突發(fā)上腹劇痛，擴(kuò)散到全腹，病人一般情況尚好。最理想的手術(shù)方法是A、穿孔修補(bǔ)術(shù)B、大網(wǎng)膜填塞術(shù)C、胃大部切除術(shù)D、潰瘍楔形切除術(shù)E、穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)答案：C解析：本題考查的是對(duì)胃潰瘍并發(fā)癥的處理方法。根據(jù)病人的癥狀，突發(fā)上腹劇痛，擴(kuò)散到全腹，疼痛加重，可以判斷病人可能出現(xiàn)了胃潰瘍穿孔或胃潰瘍出血等并發(fā)癥。而最理想的手術(shù)方法是胃大部切除術(shù)，因?yàn)槲复蟛壳谐g(shù)可以徹底切除病變組織，避免病變復(fù)發(fā)，同時(shí)也可以避免胃潰瘍穿孔或出血等并發(fā)癥的發(fā)生。因此，本題的正確答案是C。其他選項(xiàng)均不是最理想的手術(shù)方法。10.男49歲。乙肝病史20余年，肝區(qū)隱痛6個(gè)月，體檢無特殊發(fā)現(xiàn)，AFP檢查為陽性。初步診斷為A、原發(fā)性肝癌B、繼發(fā)性肝癌C、肝膿腫D、肝海面狀血管瘤E、肝肉瘤答案：A解析：根據(jù)題干中提供的信息，男性患者乙肝病史長達(dá)20余年，肝區(qū)隱痛6個(gè)月，體檢無特殊發(fā)現(xiàn)，AFP檢查為陽性，初步診斷為原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是指起源于肝細(xì)胞的惡性腫瘤，是世界上最常見的惡性腫瘤之一。乙肝病毒感染是原發(fā)性肝癌的主要危險(xiǎn)因素之一，而AFP檢查也是原發(fā)性肝癌的常規(guī)檢查方法之一。此外，肝區(qū)隱痛也是原發(fā)性肝癌的常見癥狀之一。因此，根據(jù)題干提供的信息，初步診斷為原發(fā)性肝癌是合理的。其他選項(xiàng)如肝膿腫、肝海面狀血管瘤、肝肉瘤等均不符合題干提供的病史和檢查結(jié)果。11.藥物的t1/2取決于()A、吸收速度B、消除速度C、血漿蛋白結(jié)合D、劑量E、零級(jí)或二級(jí)消除動(dòng)力學(xué)答案：B解析：藥物的t1/2是指藥物在體內(nèi)消除一半所需的時(shí)間，因此t1/2取決于藥物的消除速度。藥物的消除速度受到多種因素的影響，如肝臟和腎臟功能、藥物代謝酶的活性、藥物的分布和排泄等。因此，選項(xiàng)A、C、D和E都不正確。12.搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是A、出現(xiàn)低鉀血癥B、常規(guī)應(yīng)用C、出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常D、二氧化碳結(jié)合力＜5.9mmol/L或血pH＜7.1E、合并嚴(yán)重感染答案：D解析：本題考查搶救糖尿病酮癥酸中毒時(shí)應(yīng)用碳酸氫鈉的指征。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，常見于1型糖尿病患者，也可見于2型糖尿病患者。其特點(diǎn)是血糖升高，血pH下降，血酮體增高，血鉀降低。碳酸氫鈉是一種堿性藥物，可中和體內(nèi)酸性物質(zhì)，提高血pH，是搶救糖尿病酮癥酸中毒的重要藥物之一。因此，本題的正確答案是D。其他選項(xiàng)均不是應(yīng)用碳酸氫鈉的指征。13.男性,39歲,反復(fù)暈厥,抽搐2天。查體:心率38次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等,血壓110/70mmHg暈厥原因最可能為A、竇性心動(dòng)過緩,竇性停搏B、Ⅱ°Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯(3:2下傳)C、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯E、房顫答案：D解析：本題考查對(duì)暈厥的病因診斷和心電圖的解讀能力。根據(jù)題干中的心率38次/分和心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等，可以判斷該患者存在心電傳導(dǎo)異常。同時(shí)，抽搐也提示可能存在心源性暈厥。根據(jù)心電圖表現(xiàn)，答案為D.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯。Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯是指房室結(jié)完全阻滯，心房和心室之間沒有任何傳導(dǎo)，導(dǎo)致心室起搏點(diǎn)接管心臟節(jié)律，心率通常較慢，容易出現(xiàn)暈厥和心悸等癥狀。其他選項(xiàng)均不符合題干中的心電圖表現(xiàn)和臨床癥狀。14.患者經(jīng)常頭暈、心悸，血壓150／70mmHg，胸骨左緣第三、四肋間聽到舒張期嘆息樣雜音，診斷首先考慮的是A、主動(dòng)脈粥樣硬化B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：E解析：本題考查心臟瓣膜疾病的診斷。根據(jù)題干中的頭暈、心悸、血壓升高等癥狀，結(jié)合聽到胸骨左緣第三、四肋間的舒張期嘆息樣雜音，應(yīng)該考慮到主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，心臟排出的血液會(huì)回流到左心室，導(dǎo)致左心室負(fù)荷加重，出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀；同時(shí)，由于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，舒張期時(shí)主動(dòng)脈內(nèi)血液會(huì)回流到左心室，產(chǎn)生舒張期嘆息樣雜音。因此，本題答案為E。其他選項(xiàng)中，主動(dòng)脈粥樣硬化和主動(dòng)脈瓣狹窄也可能導(dǎo)致舒張期雜音，但不符合題干中的癥狀。二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全也可能導(dǎo)致雜音，但不符合題干中的聽診部位和癥狀。15..鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價(jià)值的臨床特點(diǎn)是A、疝塊的形狀B、疝塊的位置C、回納疝塊后壓住深（內(nèi)）環(huán)，增加腹壓是否脫出D、是否容易嵌頓E、發(fā)生年齡答案：C解析：本題考查的是鑒別腹股溝斜疝與直疝的臨床特點(diǎn)。腹股溝疝是指腹腔內(nèi)的臟器通過腹股溝管進(jìn)入陰囊或大陰唇內(nèi)形成的疝，可分為斜疝和直疝。斜疝是指腹股溝內(nèi)環(huán)和外環(huán)之間的腹股溝管內(nèi)臟器下垂形成的疝，直疝是指腹股溝外環(huán)下方的直肌腱膜缺陷內(nèi)臟器下垂形成的疝。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價(jià)值的臨床特點(diǎn)是回納疝塊后壓住深（內(nèi)）環(huán)，增加腹壓是否脫出。即在回納疝塊后，用手指壓住深（內(nèi)）環(huán)，然后讓患者咳嗽或用力排便，觀察是否有脫出。如果有脫出，則為斜疝；如果沒有脫出，則為直疝。因此，本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)中，疝塊的形狀和位置對(duì)鑒別腹股溝斜疝與直疝的價(jià)值較小，是否容易嵌頓也不是最有價(jià)值的臨床特點(diǎn)，發(fā)生年齡也不能明確鑒別兩種疝的類型。16.56歲男性患者，因急性重癥膽管炎致缺血性急性腎小管壞死．其尿量為I5ml／h，關(guān)于少尿的機(jī)制．下列說法錯(cuò)誤的是：A、腎血流動(dòng)力學(xué)異常B、腎小管上皮脫落，管腔中管型形成C、管腔中的液體反漏D、健存腎單位減少E、腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙答案：D解析：本題考查少尿的機(jī)制。少尿是指24小時(shí)尿量＜400ml，常見于急性腎損傷等疾病。少尿的機(jī)制包括腎血流動(dòng)力學(xué)異常、腎小管上皮脫落、管腔中液體反漏、健存腎單位減少和腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙等。其中，腎血流動(dòng)力學(xué)異常、腎小管上皮脫落、管腔中液體反漏和腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙都可以導(dǎo)致少尿，而健存腎單位減少則不是導(dǎo)致少尿的機(jī)制，因此選D。17.硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤B、轉(zhuǎn)移性腫瘤C、脊膜瘤D、胚胎殘余腫瘤E、神經(jīng)鞘瘤答案：B解析：本題考查的是硬脊膜外腫瘤中哪一類最多見。硬脊膜外腫瘤包括神經(jīng)膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤、脊膜瘤、胚胎殘余腫瘤和神經(jīng)鞘瘤等。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，硬脊膜外腫瘤中最常見的是轉(zhuǎn)移性腫瘤，因此答案為B。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但不如轉(zhuǎn)移性腫瘤常見。18.下列關(guān)于呼吸鏈的敘述，不正確的是A、在傳遞氫和電子過程中可偶聯(lián)ADP磷酸化B、CO使整個(gè)呼吸鏈的功能喪失C、遞氫體同時(shí)也是遞電子體D、遞電子體也都是遞氫體E、呼吸鏈的組分通常按Eo值由小到大的順序排列答案：D解析：呼吸鏈?zhǔn)怯梢幌盗忻负洼o酶組成，并按一定順序排列在線粒體內(nèi)膜上，各組分的排列順序是根據(jù)它們各自的標(biāo)準(zhǔn)氧化還原電位(Eo)，由小(低)到大(高)的順序排列(電位低容易失去電子)。代謝物脫下的成對(duì)氫原子通過呼吸鏈中多種酶和輔酶所催化的連鎖反應(yīng)逐步傳遞，最終與氧結(jié)合生成水，同時(shí)逐步釋放能量，使ADP磷酸化生成ATP。其中起傳遞氫和電子作用的酶或輔酶，稱為遞氫體和遞電子體。不論遞氫體還是遞電子體都起傳遞電子的作用，所以遞氫體同時(shí)也是遞電子體，但遞電子體則只能傳遞電子卻不能起遞氫作用，所以D是錯(cuò)誤的。此外很多因素可影響氧化磷酸化，有些化合物可以影響電子的傳遞過程，另有些化合物雖不影響氧化過程，但干擾磷酸化的發(fā)生，其結(jié)果均使氧化磷酸化不能正常進(jìn)行，一氧化碳能抑制電子傳遞體細(xì)胞色素C氧化酶，使電子不能傳遞給氧，造成氧化受阻，則偶聯(lián)的磷酸化也無法進(jìn)行，以致呼吸鏈功能喪失。19.男性35歲，有潰瘍病史，酒后突然上腹部劇痛12小時(shí)，伴惡心嘔吐，多汗口干。體檢:體溫37.5℃，脈搏120次/分，血壓110/70mmHg，肝濁音界下移，右上腹緊張，壓痛，反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+），血淀粉酶64溫氏單位，白細(xì)胞14.8×109/L，中性80%，診斷為A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、急性膽管炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、潰瘍病穿孔答案：E解析：本題考查急性腹痛的鑒別診斷。根據(jù)病史和體檢結(jié)果，可以排除急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性膽管炎和急性梗阻性化膿性膽管炎的可能性。而潰瘍病穿孔的癥狀和體征與本病例相符，因此最可能的診斷是潰瘍病穿孔。需要進(jìn)一步進(jìn)行胃腸鋇餐檢查或腹部CT等影像學(xué)檢查來明確診斷。20.無鉸鏈區(qū)的免疫球蛋白是A.IgG、IgDB.IgA、IgGB、IgC、IgED、IgM、IgEE、IgM、IgD答案：D解析：本題考查的是免疫球蛋白的種類及其特點(diǎn)。免疫球蛋白是一種由B細(xì)胞分泌的抗體，可以識(shí)別并結(jié)合抗原，從而參與免疫反應(yīng)。根據(jù)免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，可以將其分為五個(gè)類別：IgG、IgM、IgA、IgD和IgE。其中，IgM和IgD是B細(xì)胞表面上的受體，IgG、IgA和IgE則主要存在于體液中。本題中，題干提到“無鉸鏈區(qū)”，這是指免疫球蛋白分子中的鉸鏈區(qū)域（J區(qū)）被切除或缺失，從而導(dǎo)致免疫球蛋白分子的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。根據(jù)這個(gè)特點(diǎn)，可以排除選項(xiàng)A、B和C，因?yàn)樗鼈兌加秀q鏈區(qū)。而選項(xiàng)D和E中，只有IgM和IgE是無鉸鏈區(qū)的免疫球蛋白，因此答案為D。21.不屬于護(hù)士義務(wù)的是()。A、承擔(dān)預(yù)防保健工作B、宣傳防病、治病知識(shí)C、開展健康教育，提供衛(wèi)生咨詢D、依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù)E、開展健康教育答案：D解析：本題考查護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)。選項(xiàng)A、B、C、E都是護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，而選項(xiàng)D是護(hù)士的權(quán)利，不屬于護(hù)士的義務(wù)。因此，答案為D。22.新型冠狀肺炎患者治療的轉(zhuǎn)運(yùn)原則是（）。A、單獨(dú)轉(zhuǎn)運(yùn)B、使用120救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)C、應(yīng)使用專用車輛，并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車輛消毒D、使用私家車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)E、醫(yī)務(wù)人員和病患隔開轉(zhuǎn)運(yùn)答案：C解析：運(yùn)送患者應(yīng)使用專用車輛，并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車輛消毒，在確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全的前提下將病例轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院。23.利用藥物協(xié)同作用的目的是()A、減少藥物不良反應(yīng)B、減少藥物的副作用C、增加藥物的吸收D、增加藥物的排泄E、增加藥物的療效答案：E解析：藥物協(xié)同作用是指兩種或兩種以上的藥物在同時(shí)使用時(shí)，其療效比單獨(dú)使用時(shí)更強(qiáng)。藥物協(xié)同作用的目的是增加藥物的療效，而不是減少藥物不良反應(yīng)、副作用、吸收或排泄。因此，本題的正確答案為E。24.有特異性抗原受體的細(xì)胞是()。A、B淋巴細(xì)胞B、漿細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、單核細(xì)胞答案：A解析：①膜表面免疫球蛋白(mIg)是B細(xì)胞的特征性表面標(biāo)志，以單體形式存在，能結(jié)合特異性抗原。②B細(xì)胞表面最主要的分子是B細(xì)胞(抗原)受體(BCR)復(fù)合物。B細(xì)胞是通過BCR識(shí)別抗原的，而BCR是由mIg(識(shí)別和結(jié)合抗原)和Igcα/Igβ組成的復(fù)合物。③BCDE均無特異性抗原受體。25.男性，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短12年。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aˉCO2?50mmHg，PaO2?45mmHg，能夠延長壽命，防止肺動(dòng)脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是A、抗生素控制感染B、支氣管舒張劑治療C、吸入糖皮質(zhì)激素D、呼吸機(jī)鍛煉E、長期家庭氧療答案：E解析：本題考查慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的家庭治療。根據(jù)患者的病史和動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，可以判斷患者已經(jīng)處于慢性呼吸衰竭的階段，需要進(jìn)行長期家庭氧療。選項(xiàng)A抗生素控制感染只是COPD的一種治療手段，但不是最有效的家庭治療；選項(xiàng)B支氣管舒張劑治療可以緩解COPD的癥狀，但對(duì)于慢性呼吸衰竭的治療效果有限；選項(xiàng)C吸入糖皮質(zhì)激素主要用于COPD急性加重期的治療，不適用于本題；選項(xiàng)D呼吸機(jī)鍛煉可以幫助患者進(jìn)行呼吸肌鍛煉，但不是最有效的家庭治療。因此，最有效的家庭治療是長期家庭氧療。26.變性蛋白質(zhì)的主要特點(diǎn)是A、不易被蛋白酶水解B、分子量降低C、溶解性增加D、生物學(xué)活性喪失E、共價(jià)鍵被破壞答案：D解析：考核蛋白質(zhì)變性。在某些理化因素作用下，蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)（高級(jí)結(jié)構(gòu)）破壞，但不涉及肽鍵斷裂，從而引起蛋白質(zhì)某些理化性質(zhì)改變、生物學(xué)活性喪失，稱蛋白質(zhì)變性。變性的蛋白質(zhì)水溶性降低，結(jié)晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物學(xué)活性往往丟失。27.男性，36歲，翻車肩部外傷，半小時(shí)后來院，查左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹明顯，淤血，橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/40mmHg。該患者應(yīng)首先做哪項(xiàng)處置:A、立即做X線檢查B、立即做化驗(yàn)各種檢查C、做血管造影D、立即補(bǔ)液、輸血E、政府骨折，固定答案：D解析：該患者的癥狀表明可能存在嚴(yán)重的出血和休克，應(yīng)首先進(jìn)行立即補(bǔ)液、輸血的處置，以維持患者的生命體征穩(wěn)定。其他檢查和治療可以在患者生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行。因此，答案為D。28.維持胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的必要條件是A、肺內(nèi)壓高于大氣壓B、肺內(nèi)壓高于胸膜腔內(nèi)壓C、胸膜腔密閉D、氣道內(nèi)壓高于大氣壓E、氣道跨壁壓等于大氣壓答案：C解析：本題考察的是維持胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的必要條件。胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力低于大氣壓，這種負(fù)壓狀態(tài)有利于肺部的膨脹和呼吸。因此，維持胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的必要條件是胸膜腔密閉，即選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A、B、D、E都與題目所考察的內(nèi)容無關(guān)，因此不正確。29.在緊急情況下，工作人員快速減壓出艙后出現(xiàn)皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)劇痛、肢體屈曲等癥狀，此時(shí)應(yīng)如何處理（）A、艙旁觀察6～8小時(shí)B、艙旁吸氧觀察4小時(shí)C、給予鎮(zhèn)靜藥以及大劑量維生素ED、重新進(jìn)艙加壓治療E、在減壓各停留站吸氧答案：D解析：本題考查的是緊急情況下出現(xiàn)艙外癥狀的處理方法。根據(jù)癥狀描述，這是一種可能的減壓?。―CS）的表現(xiàn)，需要重新進(jìn)艙加壓治療。選項(xiàng)A、B、E都是艙旁觀察或吸氧，不能解決問題。選項(xiàng)C給予鎮(zhèn)靜藥和大劑量維生素E也不能治療減壓病。因此，正確答案為D。30.為了由樣本推斷總體，樣本應(yīng)當(dāng)是總體中A、任意一部分B、典型部分C、有價(jià)值的一部分D、有意義的一部分E、有代表性的一部分答案：E解析：樣本是從總體中抽取的一部分，為了能夠準(zhǔn)確地推斷總體，樣本應(yīng)當(dāng)具有代表性，即能夠反映總體的特征和分布情況。因此，選項(xiàng)E“有代表性的一部分”是正確的答案。選項(xiàng)A、B、C、D都沒有涉及到樣本代表性的概念，因此都不是正確答案。31.鎖骨骨折常合并損傷的神經(jīng)是:A、肌皮神B、腋神經(jīng)C、頸叢神經(jīng)D、臂叢神經(jīng)E、膈神經(jīng)答案：D解析：鎖骨骨折常合并損傷的神經(jīng)是臂叢神經(jīng)。臂叢神經(jīng)是由頸叢神經(jīng)和第一胸神經(jīng)組成的，它負(fù)責(zé)肩部和上肢的運(yùn)動(dòng)和感覺。鎖骨骨折常常會(huì)影響臂叢神經(jīng)的正常功能，導(dǎo)致肩部和上肢的運(yùn)動(dòng)和感覺受損。因此，正確答案為D。其他選項(xiàng)肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)、頸叢神經(jīng)和膈神經(jīng)與鎖骨骨折的常見并發(fā)癥無關(guān)。32.女性，54歲。頭痛3個(gè)月。頭顱CT示：腦實(shí)質(zhì)占位性病變。手術(shù)活檢：非霍奇金淋巴瘤。關(guān)于淋巴瘤發(fā)生的部位，下列哪種正確?A、局限于深部淋巴結(jié)B、可發(fā)生在身體的任何部位C、局限于淺表淋巴結(jié)D、局限于結(jié)外的淋巴組織E、局限于造血器官答案：B解析：本題考查淋巴瘤的發(fā)生部位。淋巴瘤是一種惡性腫瘤，起源于淋巴組織，可發(fā)生在身體的任何部位，包括深部淋巴結(jié)、淺表淋巴結(jié)、結(jié)外的淋巴組織以及造血器官等。因此，選項(xiàng)B正確。33.25歲，車禍2小時(shí)后來院，一般情況可左大腿中上段皮膚裂傷0.5cm，軟組織損傷輕，脛腓骨骨折端無外露，出血不多，此時(shí)最佳的處理方法是:A、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位外固定支架固定B、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位鋼板內(nèi)固定C、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位髓針內(nèi)固定D、清創(chuàng)術(shù)，夾板固定E、清創(chuàng)術(shù)，石膏管型固定答案：D解析：根據(jù)題干描述，患者為25歲，車禍2小時(shí)后來院，一般情況可，左大腿中上段皮膚裂傷0.5cm，軟組織損傷輕，脛腓骨骨折端無外露，出血不多。此時(shí)最佳的處理方法是夾板固定。夾板固定是一種簡單易行、經(jīng)濟(jì)實(shí)用的骨折固定方法，適用于脛腓骨干骨折，特別是單純脛骨干骨折。清創(chuàng)術(shù)是為了減少感染的發(fā)生，避免傷口愈合不良。骨折復(fù)位是為了恢復(fù)骨折部位的正常形態(tài)和功能。骨折復(fù)位外固定支架固定、鋼板內(nèi)固定、髓針內(nèi)固定、石膏管型固定等方法都是骨折固定的方法，但不是最佳的處理方法。因此，本題答案為D。34.容易見到角化珠的癌可以確定為A、移行細(xì)胞癌B、基底細(xì)胞癌C、分化好的鱗癌D、分化差的鱗癌E、分化差的腺癌答案：C解析：在鏡下，分化好的鱗狀細(xì)胞癌巢中央可見到層狀的角化物，稱作角化珠。分化較差的鱗狀細(xì)胞癌無角化珠形成?；准?xì)胞癌、移行細(xì)胞癌、腺癌也沒有角化珠的出現(xiàn)。故選C。35.男，31歲，右前臂尺橈骨開放性骨折，清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定36小時(shí)后，患者高熱，脈快，包細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，傷口劇痛，有大量惡臭滲出，X檢查有皮下其他，觸診有握雪感，首先考慮診斷:A、血腫吸收B、組織壞死C、傷口嚴(yán)重化膿感染D、氣性壞疽E、骨筋膜室綜合癥答案：D解析：本題考察對(duì)于開放性骨折后并發(fā)癥的診斷。根據(jù)題干中的癥狀，患者出現(xiàn)高熱、脈快、包細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、傷口劇痛、有大量惡臭滲出、X檢查有皮下氣體、觸診有握雪感等表現(xiàn)，提示可能存在氣性壞疽。氣性壞疽是一種嚴(yán)重的感染性疾病，常見于外傷、手術(shù)等創(chuàng)傷后，由于細(xì)菌感染引起的組織壞死和氣體積聚。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)均不符合題干中的癥狀表現(xiàn)。36.以下不是紅細(xì)胞特征的是()。A、血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞B、生理變化范圍大C、具有可塑變形性D、具有懸浮穩(wěn)定性答案：B解析：紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的一種血細(xì)胞，其生理特性主要有滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性和可塑變形性。37.患者女性，53歲。突發(fā)頭痛3天，發(fā)病第8天意識(shí)障礙加重。查體：右側(cè)瞳孔擴(kuò)大，光反射遲鈍，左側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí)，肌張力低下，巴氏征陽性。對(duì)懷疑有動(dòng)脈瘤的病人進(jìn)行血管造影檢查，以下列哪項(xiàng)最為理想A、單側(cè)頸動(dòng)脈穿刺造影B、側(cè)頸動(dòng)脈穿刺造影C、椎動(dòng)脈穿刺造影D、經(jīng)股動(dòng)脈穿刺造影E、股靜脈穿刺造影答案：D解析：本題考查的是對(duì)于懷疑有動(dòng)脈瘤的病人進(jìn)行血管造影檢查時(shí)，選擇哪種方式最為理想。根據(jù)題干中的信息，患者出現(xiàn)了頭痛和意識(shí)障礙等癥狀，且查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)瞳孔擴(kuò)大、左側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí)、肌張力低下、巴氏征陽性等癥狀，這些都是動(dòng)脈瘤可能引起的癥狀和體征。因此，需要進(jìn)行血管造影檢查以明確診斷。選項(xiàng)A和B都是頸動(dòng)脈穿刺造影，這種方式只能顯示頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈，對(duì)于患者可能存在的椎動(dòng)脈或其他部位的動(dòng)脈瘤無法檢查到，因此不是最理想的選擇。選項(xiàng)C是椎動(dòng)脈穿刺造影，雖然可以顯示椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈，但是該方法比較復(fù)雜，有一定的風(fēng)險(xiǎn)，且對(duì)于其他部位的動(dòng)脈瘤無法檢查到，因此也不是最理想的選擇。選項(xiàng)D是經(jīng)股動(dòng)脈穿刺造影，這種方式可以顯示大部分腦部血管，包括頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈等，且操作相對(duì)簡單，風(fēng)險(xiǎn)較小，因此是最理想的選擇。選項(xiàng)E是股靜脈穿刺造影，這種方式只能顯示靜脈系統(tǒng)，無法檢查到動(dòng)脈瘤，因此不是最理想的選擇。綜上所述，選項(xiàng)D最為理想。38.肝病病人攝入過量蛋白誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是（）A、血漿芳香族氨基酸增多B、增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)C、腸道產(chǎn)氨增多D、腦組織中假性神經(jīng)遞質(zhì)增多E、腦組織中γ-氨基丁酸增多答案：C解析：肝性腦病是由肝功能不全引起的一系列神經(jīng)精神癥狀，其中腸道產(chǎn)氨增多是主要機(jī)制之一。肝臟是氨的代謝中心，當(dāng)肝功能不全時(shí)，腸道中的氨不能被肝臟清除，導(dǎo)致血液中氨濃度升高，進(jìn)入腦組織后形成毒性物質(zhì)，引起肝性腦病。因此，選項(xiàng)C是正確答案。選項(xiàng)A、B、D、E都與肝性腦病有關(guān)，但不是主要機(jī)制。39.靜脈滴注生理鹽水引起腎小球?yàn)V過率增加是由于A、腎小球毛細(xì)血管壓增高B、腎內(nèi)壓下降C、血漿膠滲壓增高D、腎血漿流量增多E、囊內(nèi)液膠滲壓下降答案：D解析：腎小球?yàn)V過率（GFR）是指單位時(shí)間內(nèi)腎小球?yàn)V過的血漿量，是評(píng)價(jià)腎臟功能的重要指標(biāo)。靜脈滴注生理鹽水會(huì)導(dǎo)致腎血漿流量增多，從而引起腎小球?yàn)V過率增加。選項(xiàng)A、B、C、E都與腎小球?yàn)V過率的增加無關(guān)。因此，本題答案為D。40.磺脲類降糖藥的主要不良反應(yīng)是A、低血糖B、惡心、嘔吐等消化道癥狀C、肝功能損害D、粒細(xì)胞減少E、皮疹答案：A解析：磺脲類降糖藥是一類常用的口服降糖藥物，主要作用是促進(jìn)胰島素分泌和利用，從而降低血糖水平。常見的磺脲類降糖藥包括格列奈、格列齊特、格列吡嗪等?；请孱惤堤撬幍闹饕涣挤磻?yīng)是低血糖，這是因?yàn)檫@類藥物能夠促進(jìn)胰島素分泌和利用，使得血糖水平下降過快或過低，導(dǎo)致低血糖癥狀的出現(xiàn)，如頭暈、出汗、心悸、乏力等。因此，在使用磺脲類降糖藥時(shí)需要注意監(jiān)測血糖水平，避免低血糖的發(fā)生。其他常見的不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐等消化道癥狀，這是因?yàn)檫@類藥物可能刺激胃腸道，引起不適感；肝功能損害和粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)較為罕見；皮疹等過敏反應(yīng)也可能發(fā)生。因此，本題的正確答案是A，即磺脲類降糖藥的主要不良反應(yīng)是低血糖。41.原發(fā)性甲亢是指A、甲狀腺腫大的同時(shí)，出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀B、在甲狀腺腫的基礎(chǔ)上繼發(fā)功能亢進(jìn)癥狀C、在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的基礎(chǔ)上并發(fā)功能亢進(jìn)癥狀D、自主性甲狀腺腫(高功能腺瘤)E、先出現(xiàn)甲狀腺腫大，后出現(xiàn)甲亢癥狀、答案：A解析：本題考查對(duì)原發(fā)性甲亢的定義的理解。原發(fā)性甲亢是指甲狀腺本身出現(xiàn)功能亢進(jìn)，導(dǎo)致甲狀腺腫大和功能亢進(jìn)癥狀，因此選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B、C、D都是繼發(fā)性甲亢的表現(xiàn)，不符合原發(fā)性甲亢的定義。選項(xiàng)E中先出現(xiàn)甲狀腺腫大，后出現(xiàn)甲亢癥狀，也不符合原發(fā)性甲亢的定義。因此，本題答案為A。42.患者男性，20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個(gè)月。6個(gè)月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染，已治愈。腰穿測壓280mmH2O，腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴(kuò)大。首選的治療手段是A、后顱凹減壓B、病灶切除術(shù)C、腦室-腹腔分流術(shù)D、腦室-腦池造瘺術(shù)E、鞘內(nèi)注射抗菌素答案：C解析：本題考查的是腦積水的治療方法。根據(jù)患者的病史和檢查結(jié)果，可以確定患者患有腦積水。腦積水是指腦脊液在腦室和腦膜下積聚，導(dǎo)致顱內(nèi)壓力升高，引起頭痛、嘔吐、視力下降等癥狀。常見的治療方法包括手術(shù)和藥物治療。根據(jù)患者的情況，首選的治療手段是腦室-腹腔分流術(shù)。腦室-腹腔分流術(shù)是通過植入導(dǎo)管將腦室內(nèi)的腦脊液引流到腹腔中，從而降低顱內(nèi)壓力，緩解癥狀。該手術(shù)適用于腦積水病因不明或手術(shù)治療無效的患者。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.后顱凹減壓：后顱凹減壓是一種手術(shù)治療腦積水的方法，適用于腦積水病因明確且腦室擴(kuò)大不明顯的患者。但對(duì)于本例患者，由于腦室擴(kuò)大明顯，因此不適合采用此方法。B.病灶切除術(shù)：病灶切除術(shù)是一種手術(shù)治療腦瘤等顱內(nèi)占位性病變的方法，不適用于本例患者。D.腦室-腦池造瘺術(shù)：腦室-腦池造瘺術(shù)是一種手術(shù)治療腦積水的方法，適用于腦室擴(kuò)大不明顯的患者。但對(duì)于本例患者，由于腦室擴(kuò)大明顯，因此不適合采用此方法。E.鞘內(nèi)注射抗菌素：鞘內(nèi)注射抗菌素是一種治療腦膜炎等腦脊液感染的方法，不適用于本例患者。綜上所述，本題的正確答案是C。43.在心動(dòng)周期中，心室內(nèi)壓力上升最快的階段是A、快速射血期B、等容收縮期C、緩慢射血期D、等容舒張期E、快速充盈期答案：B解析：心房進(jìn)入舒張期后不久，心室開始收縮，心室內(nèi)壓力開始升高。當(dāng)超過房內(nèi)壓時(shí)，心室內(nèi)血液出現(xiàn)由心室向心房反流的傾向，但這種反流正好推動(dòng)房室瓣，使之關(guān)閉，血液因而不至于倒流。這時(shí)，室內(nèi)壓尚低于主動(dòng)脈壓，半月瓣仍然處于關(guān)閉狀態(tài)，心室成為一個(gè)封閉腔。因血液是不可壓縮的液體，心室肌的強(qiáng)烈收縮導(dǎo)致室內(nèi)壓急劇升高，以致主動(dòng)脈瓣開啟的這段時(shí)期，稱為等容收縮相。其特點(diǎn)是室內(nèi)壓大幅度升高，且升高速率最快。故選B。44.治療消化道癌()A、甲氨蝶呤B、巰嘌呤C、二者均是D、二者均否答案：D解析：本題考查的是治療消化道癌的藥物，選項(xiàng)中給出了兩種藥物：甲氨蝶呤和巰嘌呤。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識(shí)可知，甲氨蝶呤和巰嘌呤都是用于治療某些癌癥的藥物，但它們的適應(yīng)癥不同，甲氨蝶呤主要用于治療結(jié)直腸癌和胃癌，而巰嘌呤主要用于治療胃腸道腫瘤。因此，選項(xiàng)C“二者均是”是錯(cuò)誤的，選項(xiàng)D“二者均否”是正確的。45.關(guān)于小兒生長發(fā)育，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、生長發(fā)育是連續(xù)的過程，各年齡階段發(fā)育的速度不同B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早，3歲時(shí)神經(jīng)細(xì)胞分化已基本完成C、淋巴系統(tǒng)發(fā)育于學(xué)齡期達(dá)成人水平D、生長發(fā)育存在個(gè)體差異E、生后頭3個(gè)月體重增長最快答案：C解析：A.正確。小兒生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，不同年齡階段的生長發(fā)育速度不同，通常是在出生后的前兩年生長最快，之后逐漸減緩。B.正確。神經(jīng)系統(tǒng)是小兒生長發(fā)育中最早發(fā)育的系統(tǒng)之一，3歲時(shí)神經(jīng)細(xì)胞分化已基本完成，但神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育還會(huì)持續(xù)到青春期。C.錯(cuò)誤。淋巴系統(tǒng)是小兒生長發(fā)育中最晚發(fā)育的系統(tǒng)之一，通常在學(xué)齡期才能達(dá)到成人水平。D.正確。小兒生長發(fā)育存在個(gè)體差異，包括遺傳因素、環(huán)境因素等。E.正確。生后頭3個(gè)月是小兒體重增長最快的時(shí)期，通常在出生后1個(gè)月內(nèi)體重會(huì)增加10%左右，3個(gè)月時(shí)體重會(huì)增加約1倍。46.骨性關(guān)節(jié)炎易感因素包括:A、高齡B、肥胖C、性激素D、骨密度E、以上均包括答案：E解析：骨性關(guān)節(jié)炎是一種常見的退行性關(guān)節(jié)病變，易感因素包括多種因素，如高齡、肥胖、性激素、骨密度等。高齡是骨性關(guān)節(jié)炎的主要易感因素之一，隨著年齡的增長，關(guān)節(jié)軟骨的退化和磨損會(huì)逐漸加重。肥胖也是骨性關(guān)節(jié)炎的重要易感因素，因?yàn)榉逝謺?huì)增加關(guān)節(jié)的負(fù)荷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的磨損和退化。性激素也是骨性關(guān)節(jié)炎的易感因素之一，因?yàn)樾约に乜梢杂绊懝趋赖拇x和生長，從而影響關(guān)節(jié)的健康。骨密度也是骨性關(guān)節(jié)炎的易感因素之一，因?yàn)楣敲芏鹊蜁?huì)導(dǎo)致骨骼易受損傷和磨損，從而增加關(guān)節(jié)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。因此，以上選項(xiàng)均包括在骨性關(guān)節(jié)炎易感因素中，答案為E。47.患者男性，28歲。施工時(shí)不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓4／2kPa（30／15mmHg），神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱。急診應(yīng)優(yōu)先申請(qǐng)哪些輔助檢查？A、心電圖B、尿常規(guī)C、血常規(guī)及血型D、全身CTE、超聲心動(dòng)圖答案：C解析：本題考查急診患者的輔助檢查優(yōu)先級(jí)。根據(jù)患者的體征和病史，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行血常規(guī)及血型檢查?；颊叱霈F(xiàn)了休克的表現(xiàn)，血壓低，脈細(xì)弱，四肢發(fā)涼，需要盡快明確病因，血常規(guī)及血型檢查可以幫助判斷是否存在失血、貧血等情況，為后續(xù)治療提供重要參考。其他選項(xiàng)雖然也有一定的參考價(jià)值，但不如血常規(guī)及血型檢查緊急。因此，本題答案為C。48.室性心動(dòng)過速的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、所有的室性心動(dòng)過速均應(yīng)治療B、無器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動(dòng)過速，無癥狀無需治療C、持續(xù)性室性心動(dòng)過速發(fā)作才給予治療D、有器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動(dòng)過速，無癥狀無需治療E、無器質(zhì)性心臟病的持續(xù)性室性心動(dòng)過速，無癥狀無需治療答案：A解析：本題考查室性心動(dòng)過速的治療原則。室性心動(dòng)過速是指心室起源的心律失常，可分為非持續(xù)性和持續(xù)性兩種。根據(jù)室性心動(dòng)過速的類型和病因不同，治療原則也有所不同。A選項(xiàng)：所有的室性心動(dòng)過速均應(yīng)治療。這是正確的，因?yàn)槭倚孕膭?dòng)過速是一種嚴(yán)重的心律失常，可導(dǎo)致心力衰竭、猝死等嚴(yán)重后果，因此所有的室性心動(dòng)過速均應(yīng)予以治療。B選項(xiàng)：無器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動(dòng)過速，無癥狀無需治療。這是正確的，因?yàn)闊o器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動(dòng)過速通常是良性的，不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，無需治療。C選項(xiàng)：持續(xù)性室性心動(dòng)過速發(fā)作才給予治療。這是錯(cuò)誤的，因?yàn)槌掷m(xù)性室性心動(dòng)過速是一種嚴(yán)重的心律失常，即使沒有發(fā)作也應(yīng)該予以治療，以預(yù)防其發(fā)作和嚴(yán)重后果的發(fā)生。D選項(xiàng)：有器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動(dòng)過速，無癥狀無需治療。這是錯(cuò)誤的，因?yàn)橛衅髻|(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動(dòng)過速可能是一種危險(xiǎn)的心律失常，應(yīng)該予以治療。E選項(xiàng)：無器質(zhì)性心臟病的持續(xù)性室性心動(dòng)過速，無癥狀無需治療。這是錯(cuò)誤的，因?yàn)闊o器質(zhì)性心臟病的持續(xù)性室性心動(dòng)過速可能是一種危險(xiǎn)的心律失常，應(yīng)該予以治療。綜上所述，本題的正確答案是A。49.下列哪種藥不屬于器官移植常用的免疫抑制藥()A、乳酸林格液B、腎上腺皮質(zhì)激素C、環(huán)磷酰胺D、環(huán)孢素E、抗淋巴細(xì)胞球蛋白答案：A解析：本題考查的是器官移植常用的免疫抑制藥。免疫抑制藥是指通過抑制機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能，減少器官移植后的排異反應(yīng)，從而提高移植成功率的藥物。常用的免疫抑制藥包括腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等。而乳酸林格液并不是器官移植常用的免疫抑制藥，因此選項(xiàng)A為本題的正確答案。選項(xiàng)B、C、D都是器官移植常用的免疫抑制藥。腎上腺皮質(zhì)激素是一種廣譜的免疫抑制劑，可抑制T細(xì)胞的活性，減少細(xì)胞因子的產(chǎn)生，從而減輕排異反應(yīng)。環(huán)磷酰胺是一種細(xì)胞毒性藥物，可抑制T細(xì)胞和B細(xì)胞的增殖和分化，減少抗原特異性抗體的產(chǎn)生。環(huán)孢素是一種鈣調(diào)神經(jīng)遞質(zhì)抑制劑，可抑制T細(xì)胞的活性，減少細(xì)胞因子的產(chǎn)生，從而減輕排異反應(yīng)。選項(xiàng)E中的抗淋巴細(xì)胞球蛋白是一種抗體，可與淋巴細(xì)胞表面的抗原結(jié)合，從而破壞淋巴細(xì)胞，減少排異反應(yīng)。雖然抗淋巴細(xì)胞球蛋白也是一種免疫抑制藥，但并不是器官移植常用的免疫抑制藥。50.男性，６８歲，反復(fù)咳嗽半年，痰少，發(fā)現(xiàn)痰中帶鮮紅血絲２天，無明顯發(fā)熱和胸痛氣急。半年來體重減輕３公斤，既往體健，吸煙２０年×１包／天，查體：左鎖骨上觸及１.５×２cm淋巴結(jié)，左上肺聽診呼吸音減弱，胸片提示右上肺不張。診斷準(zhǔn)確率最高的檢查項(xiàng)目：A、胸部ＣＴB、ＰＰＤ試驗(yàn)C、痰菌培養(yǎng)D、纖支鏡+活檢E、血細(xì)胞分析答案：D解析：本題考查的是對(duì)反復(fù)咳嗽、痰中帶血等癥狀的分析和診斷。根據(jù)患者的癥狀和體征，結(jié)合既往史和吸煙史，考慮到可能是肺癌的可能性較大。因此，最準(zhǔn)確的檢查項(xiàng)目應(yīng)該是纖支鏡+活檢，可以直接觀察肺部病變情況并進(jìn)行組織學(xué)檢查，明確診斷。其他選項(xiàng)雖然也有一定的參考價(jià)值，但是不能直接確定診斷，如胸部CT可以顯示肺部病變，但是不能確定是否為惡性腫瘤；PPD試驗(yàn)可以排除結(jié)核感染的可能性；痰菌培養(yǎng)可以檢測痰中的細(xì)菌，但是不能確定是否為肺癌；血細(xì)胞分析可以檢測血液中的異常情況，但是不能直接確定肺部病變。因此，答案為D。51.人類在空氣稀薄、氧分壓較低的高原上會(huì)出現(xiàn)代償性呼吸增強(qiáng)。這主要依賴于何種感受器對(duì)呼吸中樞的興奮作用A、中樞化學(xué)感受器B、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器C、頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器D、主動(dòng)脈弓壓力感受器E、頸動(dòng)脈竇壓力感受器答案：C解析：本題考查高原適應(yīng)的生理機(jī)制。高原上氧分壓較低，人體需要通過一系列生理調(diào)節(jié)來適應(yīng)這種環(huán)境。其中，代償性呼吸增強(qiáng)是一種重要的適應(yīng)方式。代償性呼吸增強(qiáng)是指在高原上，人體會(huì)增加呼吸頻率和深度，以增加氧氣的攝入量。這種呼吸增強(qiáng)主要依賴于頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮作用。頸動(dòng)脈體是一種感受器，能夠感知血液中的氧分壓和二氧化碳分壓等化學(xué)參數(shù)，當(dāng)血氧分壓下降時(shí)，頸動(dòng)脈體會(huì)向呼吸中樞發(fā)出興奮信號(hào)，促使呼吸中樞增加呼吸頻率和深度，從而增加氧氣的攝入量。因此，本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)中，中樞化學(xué)感受器、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器、主動(dòng)脈弓壓力感受器和頸動(dòng)脈竇壓力感受器都不是代償性呼吸增強(qiáng)的主要調(diào)節(jié)機(jī)制。52.男50歲，騎跨在樹干上，會(huì)陰部受傷，傷后排尿困難及尿潴留，會(huì)陰部及陰囊腫脹，瘀斑伴劇痛，可能性最大的診斷是A、會(huì)陰部軟組織損傷B、尿道球部損傷C、尿道膜部損傷D、膀胱破裂E、骨盆骨折答案：B解析：本題考察對(duì)男性會(huì)陰部損傷的診斷。根據(jù)題干描述，男性50歲，騎跨在樹干上，會(huì)陰部受傷，傷后出現(xiàn)排尿困難及尿潴留，會(huì)陰部及陰囊腫脹，瘀斑伴劇痛。根據(jù)這些癥狀，我們可以進(jìn)行以下分析：A.會(huì)陰部軟組織損傷：會(huì)陰部軟組織損傷一般不會(huì)導(dǎo)致排尿困難及尿潴留，因此排除。B.尿道球部損傷：尿道球部損傷是男性會(huì)陰部損傷中最常見的一種，可以導(dǎo)致排尿困難及尿潴留，會(huì)陰部及陰囊腫脹，瘀斑伴劇痛，符合題干描述，因此是最可能的診斷。C.尿道膜部損傷：尿道膜部損傷較為少見，一般不會(huì)導(dǎo)致排尿困難及尿潴留，因此排除。D.膀胱破裂：膀胱破裂一般伴有腹部疼痛、血尿等癥狀，題干中未提及，因此排除。E.骨盆骨折：骨盆骨折一般伴有明顯的骨折癥狀，如畸形、疼痛等，題干中未提及，因此排除。綜上所述，本題答案為B，即尿道球部損傷。53.下列哪項(xiàng)具有中頻節(jié)律：A、心動(dòng)周期B、呼吸周期C、月經(jīng)周期D、血細(xì)胞數(shù)答案：D解析：中頻節(jié)律是指生物體內(nèi)周期為數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)的生理節(jié)律，通常由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的相互作用所調(diào)節(jié)。心動(dòng)周期和呼吸周期屬于高頻節(jié)律，月經(jīng)周期屬于長周期節(jié)律。而血細(xì)胞數(shù)的變化具有中頻節(jié)律，通常在數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi)發(fā)生變化，受到內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。因此，選項(xiàng)D是正確答案。54.顳區(qū)骨折而發(fā)生硬膜外血腫的血管是()A、腦膜前動(dòng)脈B、腦膜中動(dòng)脈C、腦膜后動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈E、大腦中動(dòng)脈答案：B解析：硬膜外血腫是指血液在硬膜與顱骨之間形成的血腫。顱骨骨折是硬膜外血腫的常見原因之一。在顱骨骨折時(shí)，常常會(huì)伴隨著顱內(nèi)血管的破裂，導(dǎo)致出血形成硬膜外血腫。因此，本題考察的是顱骨骨折后發(fā)生硬膜外血腫的血管。腦膜中動(dòng)脈是顱內(nèi)血管中最常見的破裂血管之一，因此在顱骨骨折后發(fā)生硬膜外血腫時(shí)，腦膜中動(dòng)脈是最可能破裂的血管之一。因此，本題的答案為B。55.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()A、阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)B、降低感覺纖維感受器的敏感性C、阻止炎癥時(shí)PG的合成D、激動(dòng)阿片受體E、以上都不是答案：C解析：本題考查解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制。解熱鎮(zhèn)痛藥是一類常用的藥物，包括非甾體抗炎藥、醋酸類藥物等。這些藥物的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制主要是通過抑制炎癥反應(yīng)中前列腺素的合成來實(shí)現(xiàn)的。因此，本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)中，阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)和降低感覺纖維感受器的敏感性是止痛藥物的作用機(jī)制，而激動(dòng)阿片受體是鎮(zhèn)痛藥物的作用機(jī)制，但不是解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制。因此，選項(xiàng)D和E都不正確。56.青霉素過敏性休克屬（）A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、Ⅴ型超敏反應(yīng)答案：A解析：本題考查的是青霉素過敏性休克的超敏反應(yīng)類型。青霉素過敏性休克是一種嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)，即即時(shí)型超敏反應(yīng)。Ⅰ型超敏反應(yīng)是由IgE介導(dǎo)的，當(dāng)機(jī)體第一次接觸到致敏原時(shí)，會(huì)產(chǎn)生特異性IgE抗體，再次接觸到同樣的致敏原時(shí)，IgE抗體與致敏原結(jié)合，激活肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞，釋放大量的組胺、白三烯等介質(zhì)，導(dǎo)致過敏反應(yīng)的發(fā)生。因此，本題的正確答案為A。57.測量血壓，被測者坐位或仰臥位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)分別平()A、第5肋軟骨，腋前線B、第6肋軟骨，腋后線C、第6肋軟骨，腋前線D、第4肋軟骨，腋中線E、第3肋軟骨，腋中線答案：D解析：本題考查的是測量血壓時(shí)肱動(dòng)脈的位置。肱動(dòng)脈是測量血壓時(shí)常用的測量部位之一，被測者坐位或仰臥位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)該位于第4肋軟骨水平的腋中線上。因此，本題的正確答案是D。58.成人體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加（）A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次答案：B解析：59.A.游離型藥物A、血漿蛋白結(jié)合型藥物B、兩者均是C、兩者均否D、暫無活性的藥物是（）答案：B解析：本題考查藥物的分類。游離型藥物指的是未與血漿蛋白結(jié)合的藥物，而血漿蛋白結(jié)合型藥物則是指與血漿蛋白結(jié)合的藥物。因此，選項(xiàng)A和C可以排除。選項(xiàng)D中的“暫無活性的藥物”并沒有明確的定義，因此無法判斷其是否屬于游離型藥物或血漿蛋白結(jié)合型藥物。因此，選項(xiàng)D也可以排除。綜上所述，只有選項(xiàng)B“兩者均是”是正確的。因?yàn)橛行┧幬锛瓤梢砸杂坞x型存在，也可以與血漿蛋白結(jié)合，因此兩者并不是互斥的關(guān)系。60.有關(guān)小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A、新生兒，小嬰兒跟腱反射亢進(jìn)B、生后頭幾個(gè)月嬰兒Kernin征和Brudzinski征陽性C、新生兒擁抱反射、握持反射陽性D、〈2歲小兒Babinski征陽性，并可一側(cè)陽性，一側(cè)陰性E、正常嬰兒腹壁、提睪反射可反射陰性答案：D解析：新生兒和小嬰兒腹壁、提睪反射可反射較弱或不能引出，但跟腱反射可亢進(jìn)；擁抱反射、握持反射是新生兒期特有的反射；正常小嬰兒由于在胎內(nèi)時(shí)屈肌占優(yōu)勢，故生后頭幾個(gè)月嬰兒Kernin征和Brudzinski征可陽性?！?歲小兒Babinski征可陽性，但一側(cè)陽性，一側(cè)陰性則有臨床意義。所列診斷中D是錯(cuò)誤的，故正確答案為D。61.女，48歲，雙下肢麻木半年，近1周來行走困難，體檢：雙下肢肌力減弱，肌張力增高，X線片示C4-5間隙變窄，椎體后緣骨贅。最有可能診斷的是:A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、交感神經(jīng)節(jié)型頸椎病D、椎動(dòng)脈型頸椎病E、混合型頸椎病答案：E解析：本題考查頸椎病的分類及臨床表現(xiàn)。根據(jù)題干中的雙下肢麻木、肌力減弱、肌張力增高、行走困難等癥狀，可以初步判斷為頸椎病。再根據(jù)X線片示C4-5間隙變窄、椎體后緣骨贅，可以進(jìn)一步判斷為頸椎病的混合型。因此，最有可能的診斷是E選項(xiàng)，混合型頸椎病。其他選項(xiàng)中，神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)為頸部疼痛、放射痛、肌力減弱等；脊髓型頸椎病主要表現(xiàn)為四肢無力、病理反射亢進(jìn)等；交感神經(jīng)節(jié)型頸椎病主要表現(xiàn)為頭痛、眩暈、面部潮紅等；椎動(dòng)脈型頸椎病主要表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、視力模糊等。62.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是A、子宮頸癌B、鼻咽癌C、T細(xì)胞白血病D、食管癌E、Burkitt淋巴瘤答案：C解析：HTLV-1是人T細(xì)胞白血病病毒，與T細(xì)胞白血病/淋巴瘤（ATL）的發(fā)生密切相關(guān)。因此，選項(xiàng)C是與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤。選項(xiàng)A、B、D、E與HTLV-1感染關(guān)系不密切。63.患者，女性，52歲。因糖尿病入院治療，護(hù)士為其鋪好床單位后，告訴患者："我是您的責(zé)任護(hù)士，我姓李，叫我小李就行，有事請(qǐng)按床頭呼叫器，我隨時(shí)為您服務(wù)。"此時(shí)護(hù)士承擔(dān)的主要角色是A、認(rèn)真的計(jì)劃者B、細(xì)心的照顧者C、熱情的接待者D、耐心的教育者E、主動(dòng)的介紹者答案：E解析：本題考察的是護(hù)士的角色認(rèn)知。在這個(gè)場景中，護(hù)士的主要角色是介紹者，通過自我介紹，讓患者了解自己的身份和服務(wù)內(nèi)容，建立起患者與護(hù)士之間的信任和溝通基礎(chǔ)。其他選項(xiàng)中，認(rèn)真的計(jì)劃者、細(xì)心的照顧者、耐心的教育者等角色在后續(xù)的護(hù)理過程中也很重要，但在這個(gè)場景中并不是護(hù)士承擔(dān)的主要角色。熱情的接待者雖然也有一定的參考價(jià)值，但并不是本題的最佳答案。因此，本題正確答案為E。64.參與替代途徑激活補(bǔ)體的物質(zhì)是A、IgGB、MBLC、IgDD、LPSE、IgM答案：B解析：補(bǔ)體是存在于正常人和動(dòng)物血清與組織液中的一組經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)。補(bǔ)體激活過程依據(jù)其起始順序不同，可分為三條途徑：①從C1q-C1r2-C1s2開始的經(jīng)典途徑，抗原-抗體復(fù)合物為主要激活物；②從C3開始的旁路途徑，其不依賴于抗體；③通過甘露聚糖結(jié)合凝集素(MBL)糖基識(shí)別的凝集素激活途徑，MBL是參與替代途徑激活補(bǔ)體的物質(zhì)。故選B。IgG、IgM、IgD主要參與細(xì)胞免疫，故排除A、C、E。LPS主要是誘導(dǎo)巨噬細(xì)胞產(chǎn)生IL-1和IL-60，故排除D。65.作子宮切除時(shí)，下列注意事項(xiàng)哪些錯(cuò)誤：A、切斷子宮動(dòng)脈時(shí)，注意勿損傷輸尿管B、推開子宮前面的腹膜時(shí)，避免損傷膀胱C、推開子宮后面的腹膜時(shí)，避免損傷直腸D、切斷子宮骶骨韌帶時(shí)，避免損傷膀胱E、切斷卵巢動(dòng)靜脈時(shí)，避免損傷髂外動(dòng)脈答案：E解析：本題考查作子宮切除時(shí)的注意事項(xiàng)。選項(xiàng)A、B、C、D都是正確的注意事項(xiàng)，應(yīng)該避免損傷輸尿管、膀胱、直腸和膀胱。選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的，切斷卵巢動(dòng)靜脈時(shí)應(yīng)該注意避免損傷髂內(nèi)動(dòng)脈而不是髂外動(dòng)脈。因此，本題的正確答案是E。66.下列哪類藥物不具有止吐作用()A、H1受體阻斷藥B、M受體阻斷藥(東莨菪堿)C、H2受體阻斷藥D、5-HT3受體阻斷藥E、多巴胺受體阻斷藥答案：C解析：本題考查藥物分類及其作用。止吐藥物主要包括H1受體阻斷藥、M受體阻斷藥、5-HT3受體阻斷藥和多巴胺受體阻斷藥。其中，H2受體阻斷藥主要用于治療胃酸過多等胃腸道疾病，不具有止吐作用。因此，本題答案為C。67.用均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差可全面描述下列哪種資料的特征A、正偏態(tài)分布B、負(fù)偏態(tài)分布C、對(duì)稱分布D、正態(tài)分布和近似正態(tài)分布E、任意分布答案：D解析：均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差是描述數(shù)據(jù)分布特征的兩個(gè)重要指標(biāo)。對(duì)于正態(tài)分布和近似正態(tài)分布的數(shù)據(jù)，均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差可以全面描述其特征。因?yàn)檎龖B(tài)分布是一種對(duì)稱分布，其均值和中位數(shù)相等，標(biāo)準(zhǔn)差可以描述數(shù)據(jù)的離散程度。而對(duì)于其他類型的分布，如正偏態(tài)分布和負(fù)偏態(tài)分布，均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差不能完全描述其特征，因?yàn)檫@些分布的形狀不對(duì)稱，需要使用其他指標(biāo)來描述其特征。對(duì)于任意分布的數(shù)據(jù)，更需要使用其他的統(tǒng)計(jì)方法來描述其特征。因此，選項(xiàng)D是正確答案。68.男，8歲。足部刺傷1小時(shí)，已接受計(jì)劃性混合疫苗注射，為預(yù)防破傷風(fēng)，最重要的處置是：A、刺傷部位切開不予縫合B、注射TAT750UC、注射TAT1500UD、注射TAT3000UE、注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml答案：E解析：本題考查的是對(duì)破傷風(fēng)預(yù)防的處理方法。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的急性傳染病，主要通過傷口感染傳播。該病毒會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)毒素，導(dǎo)致肌肉痙攣和痙攣性癱瘓，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。因此，對(duì)于足部刺傷的患者，預(yù)防破傷風(fēng)至關(guān)重要。選項(xiàng)A：刺傷部位切開不予縫合。這個(gè)處理方法是錯(cuò)誤的，因?yàn)榍虚_傷口會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，而不是預(yù)防破傷風(fēng)。選項(xiàng)B、C、D：注射TAT750U、TAT1500U、TAT3000U。這些選項(xiàng)都是破傷風(fēng)抗毒素的注射劑量，但是劑量過大會(huì)增加副作用的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要根據(jù)患者的具體情況來確定劑量。此外，這些選項(xiàng)都沒有直接預(yù)防破傷風(fēng)的作用。選項(xiàng)E：注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml。這是最正確的處理方法，因?yàn)槠苽L(fēng)類毒素可以預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。對(duì)于已經(jīng)接受計(jì)劃性混合疫苗注射的患者，應(yīng)該在傷口處理后注射破傷風(fēng)類毒素以增強(qiáng)免疫力。綜上所述，本題的正確答案是E。69.護(hù)士在護(hù)理服用洋地黃藥物的病人時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥A、詢問病人不適主訴B、給藥前先數(shù)心率C、觀察洋地黃藥物濃度D、心率<60次/min，不能給藥E、囑病人如果一次漏服，下一次要加量補(bǔ)服答案：E解析：本題考查護(hù)理人員在給藥過程中的注意事項(xiàng)。洋地黃藥物是一種常用的心臟病治療藥物，但是使用時(shí)需要注意劑量和頻率，以免出現(xiàn)藥物過量或者藥物中毒的情況。A選項(xiàng)詢問病人不適主訴是正確的，因?yàn)樽o(hù)理人員需要了解病人的身體狀況和不適癥狀，以便及時(shí)處理。B選項(xiàng)給藥前先數(shù)心率也是正確的，因?yàn)檠蟮攸S藥物的劑量需要根據(jù)病人的心率來確定，如果心率過慢或者過快，需要調(diào)整藥物劑量。C選項(xiàng)觀察洋地黃藥物濃度也是正確的，因?yàn)樗幬餄舛冗^高或者過低都會(huì)影響藥物的療效和安全性。D選項(xiàng)心率也是正確的，因?yàn)檠蟮攸S藥物的主要作用是增強(qiáng)心臟收縮力，從而提高心臟排血量，所以需要密切觀察病人的心率變化。E選項(xiàng)囑病人如果一次漏服，下一次要加量補(bǔ)服是不妥的，因?yàn)檠蟮攸S藥物的劑量需要根據(jù)病人的身體狀況和心率來確定，不能隨意加量，否則會(huì)增加藥物中毒的風(fēng)險(xiǎn)。正確的做法是如果漏服了一次，應(yīng)該在下一次正常服藥的時(shí)間內(nèi)補(bǔ)服，不要加量。因此，選項(xiàng)E是不妥的。70.男，50歲，5年前曾診斷肝硬化，5小時(shí)前突然出現(xiàn)嘔血，伴頭昏、心悸來診。檢查：Bp70／40mmHg，P124次／分，Hb60g／L。估計(jì)出血量是A、小于500mlB、500～800mlC、800～1200mlD、1000～1500mlE、大于1500ml答案：E解析：本題考查對(duì)急性上消化道出血的估計(jì)出血量的能力。根據(jù)題干中的信息，患者出現(xiàn)嘔血、頭昏、心悸等癥狀，血壓和血紅蛋白值均明顯下降，提示出血量較大。根據(jù)常規(guī)的估計(jì)出血量的方法，可根據(jù)患者的體重和血紅蛋白值的下降程度來估計(jì)出血量。一般認(rèn)為，每下降1g／L的血紅蛋白值相當(dāng)于失血約600ml，因此本題的答案應(yīng)為E，即大于1500ml。71.門診疑為痔，慢性痢疾，結(jié)腸炎或直腸癌的病人，要提高診斷率，首先應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、糞便常規(guī)檢查B、X線鋇劑灌腸檢查C、直腸指檢D、X線鋇餐檢查E、直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查答案：C解析：本題考查對(duì)門診疑為痔、慢性痢疾、結(jié)腸炎或直腸癌的病人的診斷方法的了解。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是直腸指檢，因?yàn)橹蹦c指檢是一種簡單、易行、無創(chuàng)傷的檢查方法，可以直接觸摸到直腸和肛門周圍的組織，可以檢查到肛門括約肌的緊張度、肛門周圍皮膚的狀況、直腸黏膜的顏色、質(zhì)地、有無病變等情況，對(duì)于痔、直腸癌等疾病的診斷有很大的幫助。其他選項(xiàng)中，糞便常規(guī)檢查可以了解糞便的性狀、顏色、有無血便等情況，但對(duì)于痔、直腸癌等疾病的診斷幫助有限；X線鋇劑灌腸檢查和X線鋇餐檢查可以了解腸道的形態(tài)、位置、有無狹窄等情況，但對(duì)于直腸和肛門周圍的病變無法直接觀察；直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查可以直接觀察到直腸和乙狀結(jié)腸的黏膜情況，但需要較高的技術(shù)水平和設(shè)備支持，不適合作為首選檢查方法。因此，本題的正確答案是C。72.下列哪種維生素缺乏最易引起牙齦出血A、維生素CB、維生素AC、維生素ED、維生素BE、維生素B答案：A解析：本題考查的是維生素與牙齦出血的關(guān)系。牙齦出血是牙周病的早期癥狀，而維生素C是牙齦健康所必需的營養(yǎng)素，缺乏維生素C會(huì)導(dǎo)致牙齦出血、牙齦腫脹等癥狀。因此，本題的正確答案為A。維生素A、E、B族維生素也都是人體必需的營養(yǎng)素，但它們與牙齦出血的關(guān)系不如維生素C密切。73.最易出現(xiàn)自發(fā)性拇長伸肌腱斷裂的骨折是:A、Colles骨折B、Smith骨折C、Barton骨折D、舟骨骨折E、橈骨莖突骨折答案：A解析：本題考查的是骨折與自發(fā)性拇長伸肌腱斷裂的關(guān)系。自發(fā)性拇長伸肌腱斷裂是一種常見的手外傷，常見于Colles骨折。因此，最易出現(xiàn)自發(fā)性拇長伸肌腱斷裂的骨折是A.Colles骨折。其他選項(xiàng)與自發(fā)性拇長伸肌腱斷裂的關(guān)系不明顯，故排除。因此，本題答案為A。74.護(hù)士小王向患者詳細(xì)介紹所用藥物的功能和副作用的行為，是在維護(hù)患者的A、生存權(quán)B、知情權(quán)C、隱私權(quán)D、健康權(quán)E、名譽(yù)權(quán)答案：B解析：知情權(quán)是指患者有權(quán)知道自己所接受的醫(yī)療行為的性質(zhì)、目的、方法、風(fēng)險(xiǎn)、效果等方面的信息，并有權(quán)選擇是否接受該醫(yī)療行為。護(hù)士小王向患者詳細(xì)介紹所用藥物的功能和副作用，是在履行知情權(quán)的要求，讓患者了解自己所接受的治療方案，從而做出自主決策。因此，答案為B。其他選項(xiàng)與此行為無關(guān)。75.45歲男性患者．診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期，無浮腫，內(nèi)生肌酐清除率為18ml／min，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的：A、對(duì)患者要嚴(yán)格限制水鈉的攝入B、控制蛋向質(zhì)攝人可降低血磷C、血液透析或腹膜透析都可改善患者的貧血D、患者肌肉抽搐是神經(jīng)肌肉病變E、患者的貧血是正色素正細(xì)胞性貧血答案：A76.長期服用糖皮質(zhì)激素的SLE患者最容易發(fā)生：A、高血壓B、糖尿病C、骨質(zhì)疏松D、肥胖E、以上均是答案：C解析：SLE（系統(tǒng)性紅斑狼瘡）是一種自身免疫性疾病，常規(guī)治療包括糖皮質(zhì)激素。長期服用糖皮質(zhì)激素會(huì)導(dǎo)致一系列副作用，包括高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松和肥胖等。但是，題目要求選擇最容易發(fā)生的副作用，因此正確答案為C，即骨質(zhì)疏松。長期服用糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制骨形成，促進(jìn)骨吸收，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。因此，SLE患者在長期服用糖皮質(zhì)激素的過程中，應(yīng)該注意飲食、運(yùn)動(dòng)等方面，以預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。77.下列哪種疾病最容易引發(fā)膀胱攣縮A、膀胱結(jié)石B、膀胱炎C、膀胱挫傷D、前列腺增生E、泌尿系結(jié)核答案：E解析：膀胱攣縮是指膀胱肌肉的不自主收縮，導(dǎo)致排尿困難或疼痛等癥狀。而引起膀胱攣縮的原因有很多，包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用、膀胱肌肉疾病等。但是，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和研究，泌尿系結(jié)核是最容易引發(fā)膀胱攣縮的疾病之一。泌尿系結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染泌尿系統(tǒng)引起的疾病，其中膀胱結(jié)核是最常見的類型。膀胱結(jié)核會(huì)導(dǎo)致膀胱黏膜受損，引起膀胱肌肉的不自主收縮，從而引發(fā)膀胱攣縮。此外，膀胱結(jié)石、膀胱炎、膀胱挫傷和前列腺增生等疾病也可能引起膀胱攣縮，但是相對(duì)于泌尿系結(jié)核來說，發(fā)生率較低。因此，本題的正確答案是E。78.與靜息電位值的大小無關(guān)的A、膜內(nèi)外離子濃度差B、膜對(duì)鉀離子的通透性C、膜的表面積D、膜對(duì)鈉離子的通透性E、膜對(duì)蛋白質(zhì)等負(fù)離子的通透性答案：C解析：靜息電位是指神經(jīng)元在靜息狀態(tài)下的電位差，通常為-70mV左右。選項(xiàng)A、B、D、E都與離子通透性有關(guān)，而靜息電位的大小與離子通透性有很大關(guān)系，因此這些選項(xiàng)都不符合題意。選項(xiàng)C中的膜表面積與靜息電位的大小無關(guān)，因此是正確答案。79.男，30歲，因車禍致右脛腓骨骨折，入院后閉合復(fù)位石膏外固定，當(dāng)時(shí)腫脹明顯，治療中患者未能積極進(jìn)行功能練習(xí)，2.5個(gè)月后去除石膏，但經(jīng)過4周功能練習(xí)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不佳，可能的原因是:A、關(guān)節(jié)僵硬B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、損傷性骨化D、缺血性骨壞死E、缺血性肌攣縮答案：A解析：本題考察對(duì)于骨折后功能恢復(fù)的原因判斷。根據(jù)題干中的信息，患者因車禍致右脛腓骨骨折，入院后閉合復(fù)位石膏外固定，治療中患者未能積極進(jìn)行功能練習(xí)，2.5個(gè)月后去除石膏，但經(jīng)過4周功能練習(xí)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不佳。因此，應(yīng)該考慮骨折后的并發(fā)癥導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不佳。選項(xiàng)A關(guān)節(jié)僵硬是骨折后常見的并發(fā)癥，由于長時(shí)間固定，關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶容易萎縮和僵硬，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度不足，從而影響功能恢復(fù)。因此，選項(xiàng)A是本題的正確答案。選項(xiàng)B創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由于骨折后關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)度減少等癥狀，但本題中未提及患者出現(xiàn)這些癥狀，因此排除。選項(xiàng)C損傷性骨化是指在骨折愈合過程中，骨組織異常增生形成骨贅，影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但本題中未提及患者出現(xiàn)這些癥狀，因此排除。選項(xiàng)D缺血性骨壞死是由于骨折后血液供應(yīng)不足，導(dǎo)致骨組織壞死，但本題中未提及患者出現(xiàn)這些癥狀，因此排除。選項(xiàng)E缺血性肌攣縮是由于長時(shí)間固定導(dǎo)致肌肉萎縮和缺血，從而出現(xiàn)肌肉攣縮，但本題中未提及患者出現(xiàn)這些癥狀，因此排除。綜上所述，本題的正確答案是A。80.A.尿崩癥A、低效型呼吸形態(tài)B、壓瘡C、排便異常D、軀體移動(dòng)障礙E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最主要的護(hù)理問題是()答案：B解析：本題考查的是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的護(hù)理問題。根據(jù)選項(xiàng)中的五個(gè)選項(xiàng)，可以排除掉A、C、D三個(gè)選項(xiàng)，因?yàn)樗鼈兣c該疾病的護(hù)理問題不相關(guān)。而B選項(xiàng)“壓瘡”是該疾病的常見并發(fā)癥，因此是最主要的護(hù)理問題。因此，本題的答案為B。81.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是A、心房顫動(dòng)B、室性期前收縮C、竇房傳導(dǎo)阻滯D、陣發(fā)性室上速E、房室傳導(dǎo)阻滯答案：A解析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄是指由于風(fēng)濕熱引起的二尖瓣瓣膜的病變，導(dǎo)致二尖瓣口狹窄，影響心臟的正常功能。在二尖瓣狹窄的患者中，最常見的心律失常是心房顫動(dòng)。心房顫動(dòng)是指心房肌細(xì)胞不協(xié)調(diào)地收縮，導(dǎo)致心房收縮無力、心房擴(kuò)大和血液淤積，容易形成血栓，增加中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。在二尖瓣狹窄的患者中，由于心臟負(fù)荷增加，心房擴(kuò)大，容易出現(xiàn)心房顫動(dòng)。其他選項(xiàng)中，室性期前收縮、竇房傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性室上速和房室傳導(dǎo)阻滯在二尖瓣狹窄的患者中也可能出現(xiàn)，但不如心房顫動(dòng)常見。因此，本題的正確答案是A。82.下列X線征象中，哪一項(xiàng)符合周圍性肺癌的表現(xiàn)A、段或葉的局限性肺氣腫B、圓形或類圓形腫塊，常呈分葉狀，有臍樣切跡或有毛刺樣表現(xiàn)C、阻塞性肺炎D、囊性空洞或斑片狀浸潤E、倒“S”形的肺不張和密度較高的片狀陰影答案：B解析：本題考查的是周圍性肺癌的X線征象。周圍性肺癌是指肺癌發(fā)生在肺的外周部位，與支氣管無直接聯(lián)系。根據(jù)題干中的選項(xiàng)，可以排除掉阻塞性肺炎和倒“S”形的肺不張和密度較高的片狀陰影，因?yàn)檫@兩種征象更常見于中央型肺癌。段或葉的局限性肺氣腫和囊性空洞或斑片狀浸潤也不是周圍性肺癌的典型表現(xiàn)。因此，正確答案為B，即圓形或類圓形腫塊，常呈分葉狀，有臍樣切跡或有毛刺樣表現(xiàn)。這是周圍性肺癌的典型X線表現(xiàn)，也是診斷周圍性肺癌的重要依據(jù)之一。83.一個(gè)病人被鐵釘扎傷腳部，當(dāng)時(shí)未進(jìn)行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并逐漸出現(xiàn)抽搐。破傷風(fēng)病人,最先受累的肌肉是．A、面肌B、背腹肌C、四肢肌D、嚼肌E、以上均不是答案：D解析：本題考查破傷風(fēng)病人的臨床表現(xiàn)及病理生理學(xué)知識(shí)。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌分泌的神經(jīng)毒素引起的急性傳染病，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致肌肉痙攣和痙攣性疼痛。破傷風(fēng)病人最先受累的肌肉是嚼肌，因?yàn)樵摷∪獾纳窠?jīng)支配最容易受到破傷風(fēng)毒素的影響。因此，本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)均不符合破傷風(fēng)病人的臨床表現(xiàn)。84.有關(guān)開角性青光眼的手術(shù)治療時(shí)間哪項(xiàng)正確()A、應(yīng)用各種藥物而且在最大藥量治療下眼壓仍不能控制時(shí)B、藥物治療2周后C、藥物治療眼壓不能控制時(shí)D、用藥物治療1周后E、眼壓控制2天后答案：A解析：本題考查開角性青光眼的手術(shù)治療時(shí)間。開角性青光眼是一種常見的青光眼類型，藥物治療是首選治療方法，但當(dāng)眼壓不能通過藥物控制時(shí)，需要考慮手術(shù)治療。根據(jù)常規(guī)臨床實(shí)踐，手術(shù)治療的時(shí)間應(yīng)該是在應(yīng)用各種藥物而且在最大藥量治療下眼壓仍不能控制時(shí)。因此，本題的正確答案是A。其他選項(xiàng)都不符合常規(guī)臨床實(shí)踐。85.關(guān)于原核細(xì)胞，下列哪些說法是不正確的？()A、有染色體B、經(jīng)二分體繁殖C、有線粒體D、無核膜答案：C解析：原核細(xì)胞與真核細(xì)胞的相同特征有：兩類細(xì)胞都具有細(xì)胞膜；都存在遺傳物質(zhì)DNA和RNA；都具有合成蛋白質(zhì)的核糖體，但原核細(xì)胞無核膜和核仁，無細(xì)胞器，經(jīng)二分體繁殖。故答案選C。86.不屬于韋氏環(huán)結(jié)構(gòu)的是A、咽扁桃體B、頜下淋巴結(jié)C、腭扁桃體D、舌扁桃體E、鼻后部其他淋巴組織答案：B解析：本題考查的是韋氏環(huán)結(jié)構(gòu)，即人體內(nèi)的淋巴組織分布。韋氏環(huán)結(jié)構(gòu)包括咽扁桃體、腭扁桃體、舌扁桃體和鼻后部其他淋巴組織。而頜下淋巴結(jié)并不屬于韋氏環(huán)結(jié)構(gòu)，因此選項(xiàng)B為本題答案。咽扁桃體位于咽喉后壁，是韋氏環(huán)結(jié)構(gòu)中最大的一部分，具有免疫防御功能。腭扁桃體位于口腔后部，也是韋氏環(huán)結(jié)構(gòu)的一部分，同樣具有免疫防御功能。舌扁桃體位于舌根部，也是韋氏環(huán)結(jié)構(gòu)的一部分，主要起到免疫防御作用。鼻后部其他淋巴組織包括鼻后孔、鼻咽部和喉嚨后壁等部位的淋巴組織，同樣具有免疫防御功能。因此，本題的正確答案為B。87.下列有關(guān)膽汁酸鹽的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.是乳化劑B.膽汁中只有膽酸和鵝脫氧膽酸C.缺乏可導(dǎo)致機(jī)體維生素A、B、C、K的缺乏D、能進(jìn)行肝腸循環(huán)E、為脂肪消化吸收所必需答案：B解析：本題考查對(duì)膽汁酸鹽的基本知識(shí)的掌握。膽汁酸鹽是膽汁中的主要成分，具有乳化脂肪的作用，能夠促進(jìn)脂肪的消化和吸收。膽汁中的膽酸和鵝脫氧膽酸是膽汁酸鹽的兩種主要成分，但不是唯一的成分。缺乏膽汁酸鹽會(huì)影響脂肪的消化和吸收，但不會(huì)導(dǎo)致機(jī)體維生素K的缺乏。膽汁酸鹽能夠進(jìn)行肝腸循環(huán)，是脂肪消化吸收所必需的。因此，選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的，是本題的正確答案。88.腎上腺素禁用于()A、支氣管哮喘B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、重癥肌無力D、青光眼E、潰瘍病答案：B解析：腎上腺素是一種能夠刺激心臟收縮、提高血壓、擴(kuò)張支氣管等作用的藥物。但是，腎上腺素也有一些禁忌癥，即不能隨意使用。本題要求選擇腎上腺素禁用于哪種疾病，正確答案為B，即甲狀腺功能亢進(jìn)。甲狀腺功能亢進(jìn)是一種甲狀腺分泌過多甲狀腺素的疾病，常見癥狀包括心悸、手顫、體重減輕、多汗等。腎上腺素可以刺激心臟收縮，增加心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)也會(huì)增加甲狀腺素的分泌，加重甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀，因此腎上腺素在甲狀腺功能亢進(jìn)的患者中禁用。其他選項(xiàng)中，支氣管哮喘是腎上腺素的適應(yīng)癥之一，可以用于擴(kuò)張支氣管；重癥肌無力和青光眼也沒有禁忌使用腎上腺素的情況；潰瘍病與腎上腺素的使用關(guān)系不大。因此，本題的正確答案為B。89.大多數(shù)藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式是()。A、易化擴(kuò)散B、簡單擴(kuò)散C、過濾D、吞噬答案：B解析：大多數(shù)藥物以簡單擴(kuò)散方式轉(zhuǎn)運(yùn)。90.男性，36歲，十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后5天，腹脹痛不適，惡心停止排氣排便，查體:全腹脹，未見腸型，全腹壓痛尤其以右下腹明顯，輕度肌緊張，腸鳴音消失，血常規(guī)，白細(xì)胞11×109/L，中性86%，腹部X線平片，腸腔積氣并可見小液氣平面，應(yīng)考慮為A、急性闌尾炎B、十二指腸潰瘍穿孔C、粘連性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、彌漫性腹膜炎答案：D解析：本題考查對(duì)腹部急性疾病的鑒別診斷能力。根據(jù)患者的癥狀和體征，以及檢查結(jié)果，應(yīng)考慮為麻痹性腸梗阻。具體分析如下：1.病史：男性，36歲，十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后5天。手術(shù)后出現(xiàn)腹脹痛不適，惡心停止排氣排便，提示手術(shù)后并發(fā)癥。2.體征：查體發(fā)現(xiàn)全腹脹，未見腸型，全腹壓痛尤其以右下腹明顯，輕度肌緊張，腸鳴音消失。這些體征提示腸道受阻。3.實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)，白細(xì)胞11×109/L，中性86%。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，提示炎癥反應(yīng)。4.影像學(xué)檢查：腹部X線平片，腸腔積氣并可見小液氣平面。這些表現(xiàn)提示腸道受阻。綜上所述，患者的癥狀、體征和檢查結(jié)果均提示麻痹性腸梗阻。因此，答案為D。其他選項(xiàng)的鑒別診斷如下：A.急性闌尾炎：右下腹壓痛是其典型癥狀，但本例患者全腹脹，未見腸型，提示不是闌尾炎。B.十二指腸潰瘍穿孔：手術(shù)后出現(xiàn)腹脹痛不適，惡心停止排氣排便，提示手術(shù)后并發(fā)癥。但本例患者的體征和檢查結(jié)果提示腸道受阻，不符合潰瘍穿孔的表現(xiàn)。C.粘連性腸梗阻：手術(shù)后出現(xiàn)腹脹痛不適，惡心停止排氣排便，提示手術(shù)后并發(fā)癥。但本例患者的體征和檢查結(jié)果提示腸道受阻，不符合粘連性腸梗阻的表現(xiàn)。E.彌漫性腹膜炎：腹脹痛不適、惡心、停止排氣排便是其典型癥狀。但本例患者的體征和檢查結(jié)果提示腸道受阻，不符合彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)。91.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的敘述，下列哪項(xiàng)不合適A、研究通過調(diào)節(jié)個(gè)體的心理活動(dòng)、矯正不良行為B、是影響健康的有關(guān)心理問題和行為問題C、研究心理、行為因素影響人體健康的機(jī)制D、研究心理、行為因素在疾病發(fā)生及其全過程中的影響規(guī)律E、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象是病人的心理活動(dòng)答案：E解析：醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象是正常人和病人的心理活動(dòng)、心理障礙及不良行為。92.A.鎖骨中線第2肋間A、胸前左側(cè)第5肋鎖骨中線外心濁音界內(nèi)2cmB、髂后上棘后1～2cmC、肩胛下角線7～9肋間D、第3～4腰椎棘突間隙E、胸腔積液時(shí)的穿刺點(diǎn)選擇()答案：D解析：本題考察的是人體解剖學(xué)中穿刺點(diǎn)的選擇。正確答案為D，即第3～4腰椎棘突間隙。A選項(xiàng)的位置是鎖骨中線第2肋間，不是背部的穿刺點(diǎn)；B選項(xiàng)的位置是髂骨后上棘后1～2cm，也不是背部的穿刺點(diǎn)；C選項(xiàng)的位置是肩胛下角線7～9肋間，同樣不是背部的穿刺點(diǎn)；E選項(xiàng)是胸腔積液時(shí)的穿刺點(diǎn)選擇，與本題無關(guān)。D選項(xiàng)的位置是第3～4腰椎棘突間隙，是背部穿刺點(diǎn)的常用位置。在進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，通常選擇第3～4腰椎棘突間隙，因?yàn)檫@個(gè)位置的脊髓已經(jīng)結(jié)束，穿刺時(shí)不會(huì)對(duì)脊髓造成傷害。93.患兒，男，10歲。因右脛骨上端干骺端骨肉瘤入院治療，手術(shù)過程中醫(yī)生誤將左下肢截肢。遵照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，該情況屬于A、四級(jí)醫(yī)療事故B、二級(jí)醫(yī)療事故C、三級(jí)醫(yī)療事故D、一級(jí)醫(yī)療事故E、不屬于醫(yī)療事故答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，醫(yī)療事故分為五級(jí)，其中二級(jí)醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中，因醫(yī)務(wù)人員的錯(cuò)誤行為或者過失，導(dǎo)致患者受到嚴(yán)重?fù)p害的事件，包括但不限于：（一）造成患者死亡或者危及生命的；（二）造成患者重大殘疾或者重大器官功能障礙的；（三）需要進(jìn)行重大手術(shù)或者治療的；（四）需要延長住院時(shí)間或者加重治療負(fù)擔(dān)的。根據(jù)題目描述，患兒因右脛骨上端干骺端骨肉瘤入院治療，手術(shù)過程中醫(yī)生誤將左下肢截肢，導(dǎo)致患者受到了嚴(yán)重?fù)p害，需要進(jìn)行重大手術(shù)或者治療，因此該情況屬于二級(jí)醫(yī)療事故。因此，答案為B。94.關(guān)于骨盆徑線下列那項(xiàng)是正確的：（）A、中骨盆平面前后徑最短B、入口平面前后徑最短C、出口平面橫徑最長D、入口平面的橫徑最長E、中骨盆平面橫徑最長答案：D95.HIV感染最常用的篩查方法是()A、免疫印跡B、PCRC、ELISAD、自身紅細(xì)胞凝集E、RPR答案：C解析：HIV感染的篩查方法有多種，但最常用的是ELISA（酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)）。ELISA是一種高度敏感的檢測方法，可以檢測出HIV感染者體內(nèi)的抗體。在ELISA檢測中，先將HIV抗原涂在試板上，然后加入被檢測者的血清樣本，如果樣本中存在HIV抗體，則會(huì)與試板上的HIV抗原結(jié)合，形成復(fù)合物。接著加入特定的酶標(biāo)記抗體，使復(fù)合物上的酶標(biāo)記抗體結(jié)合，形成酶標(biāo)記復(fù)合物。最后加入底物，酶標(biāo)記復(fù)合物會(huì)催化底物反應(yīng)，產(chǎn)生顏色變化，從而判斷樣本中是否存在HIV抗體。如果ELISA檢測結(jié)果呈陽性，需要進(jìn)行確認(rèn)性檢測，如Westernblot或免疫熒光等