2024年全國主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考試黑金試題（詳細(xì)參考解析）

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國主治醫(yī)師考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、男性，70歲。反復(fù)咳嗽，咳痰15年，高血壓病史10年，有腎炎病史。目前體檢：BP155/90mmHg，桶狀胸，肺肝界位于第6肋間。心界縮小，R114次/分，可聞及早搏6次/分，P亢進(jìn)，心臟搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)位于劍突下。肝于右肋下3cm，雙下肢水腫。心電圖報(bào)告：肺性P波，電軸右偏，V、V、V呈QS型。A.冠心病心肌梗死B.慢性腎炎腎功能不全C.COPD合并肺心病D.慢性活動(dòng)性肝炎E.高血壓性心臟病

2、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.保持安靜B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡C.保證進(jìn)食D.減少氧的消耗E.防止墜床

3、患者，60歲，安靜時(shí)起病，偏癱，神志清楚，CT示腦內(nèi)有低密度區(qū)。最有可能的診斷是A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.TIAC.腦出血D.腦栓塞E.腦血栓形成

4、焦慮和恐懼來源于某些觀念和行為，明知不合理，確無法擺脫，屬于A.疑病癥B.焦慮癥C.恐懼癥D.強(qiáng)迫癥E.癔癥

5、患者，男，68歲。陣發(fā)性腹痛1周伴嘔吐入院。體格檢查：腹脹，見腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲。X線見腹中部擴(kuò)張小腸呈階梯狀排列，有液平，結(jié)腸內(nèi)無積氣。A.蛔蟲團(tuán)梗阻B.小腸扭轉(zhuǎn)C.小腸腫瘤D.腸粘連E.腸套疊

6、皮膚色素痣哪種情況應(yīng)進(jìn)行手術(shù)A.破潰及出血B.顏色加深，痣增大C.易受摩擦或外傷部位的痣D.區(qū)域淋巴結(jié)增大E.以上都是

7、患者主訴"漸進(jìn)性人事不省伴咳嗽氣促1周"入院。既往有"慢性支氣管炎"病史。近期咳嗽咳痰較前明顯加重，漸有興奮躁動(dòng)的表現(xiàn)。入院查血?dú)夥治鍪綪aO[2.gif]11.21kPa，PaCO[2.gif]6.81kPa，體格檢查：昏睡狀態(tài)，體溫38℃，雙肺可聞干濕性啰音，腦神經(jīng)檢查正常，四肢肌力檢查不合作，雙下肢病理征陰性；存在幻聽、幻視，運(yùn)動(dòng)性興奮。列對(duì)該患者的治療方法中錯(cuò)誤的是A.暗示治療B.抗焦慮藥物治療C.抗血小板聚集治療D.情緒穩(wěn)定劑E.普萘洛爾（心得安）

8、某社區(qū)3000名婦女，其中有100人吸煙，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過各種傳播媒介，進(jìn)行吸煙危害健康，特別是危害兒童健康的教育，組織婦女開展吸煙危害健康的討論，3個(gè)月以后，該社區(qū)婦女吸煙危害健康知識(shí)知曉率達(dá)到80%，有30名婦女戒煙，戒煙率達(dá)30%。A.傾向因素、強(qiáng)化因素、促成因素B.傾向因素、外界因素、同化因素C.環(huán)境因素、傾向因素、促成因素D.促成因素、強(qiáng)化因素、環(huán)境因素E.傾向因素、同化因素、內(nèi)化因素

9、患者，男性，35歲。近2個(gè)月反復(fù)咳嗽、乏力，經(jīng)抗菌藥物治療無明顯好轉(zhuǎn)，近1周偶有血絲痰，有午后潮熱.消瘦。查體：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未聞及啰音。胸片示：左肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成，考慮診斷A.Ⅰ型肺結(jié)核B.Ⅱ型肺結(jié)核C.Ⅲ型肺結(jié)核D.Ⅳ型肺結(jié)核E.Ⅴ型肺結(jié)核

10、患者，男性，42歲。搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、噴嚏時(shí)加重，臥床后緩解。體檢：腰椎3～5棘突及其右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高40°(+)，右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)膝腱和跟腱反射正常對(duì)稱，彎腰活動(dòng)明顯受限，X線片示L4～L5椎間隙略窄。為明確診斷，最適宜的輔助檢查為A.CTB.神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查C.肌電圖檢查D.血流圖檢查E.超聲檢查

11、患者男，25歲，因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn)，在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑，發(fā)展迅速波及全身，部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛，疼痛。既往無同樣病史。體檢：T38℃，顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征（-），口腔黏膜糜爛。此病人的診斷是A.天皰瘡B.大皰性類天皰瘡C.多形紅斑型藥疹D.丘疹性蕁麻疹E.固定型藥疹

12、甲公司系國有獨(dú)資公司，按凈利潤的10%提取法定盈余公積，不提取任意盈余公積。2020年度的財(cái)務(wù)報(bào)告已批準(zhǔn)報(bào)出。2021年甲公司內(nèi)部審計(jì)人員對(duì)2021年以前的會(huì)計(jì)資料進(jìn)行復(fù)核，發(fā)現(xiàn)以下問題：(1)甲公司以600萬元的價(jià)格于2019年7月1日購入一套計(jì)算機(jī)軟件，在購入當(dāng)日將其作為管理費(fèi)用處理。按照甲公司的會(huì)計(jì)政策，該計(jì)算機(jī)軟件應(yīng)作為無形資產(chǎn)確認(rèn)，預(yù)計(jì)使用年限為5年，采用直線法攤銷，無殘值。(2)2020年12月31日“其他應(yīng)收款”賬戶余額中的300萬元未按期結(jié)轉(zhuǎn)為費(fèi)用，其中應(yīng)確認(rèn)為2020年銷售費(fèi)用的金額為180萬元，應(yīng)確認(rèn)為2019年銷售費(fèi)用的金額為120萬元。(3)甲公司從2020年7月1日開始自行研究開發(fā)一項(xiàng)新產(chǎn)品專利技術(shù)，在研究開發(fā)過程中發(fā)生材料費(fèi)1400萬元、人工工資500萬元，以及用銀行存款支付的其他費(fèi)用100萬元，總計(jì)2000萬元。2020年10月1日，該專利技術(shù)已經(jīng)達(dá)到預(yù)定用途，甲公司將發(fā)生的2000萬元研發(fā)支出全部費(fèi)用化，計(jì)入當(dāng)期管理費(fèi)用。經(jīng)查，上述研發(fā)支出中，符合資本化條件的支出為800萬元，假定形成無形資產(chǎn)的專利技術(shù)采用直線法按10年攤銷，無殘值。(4)甲公司于2020年6月30日將當(dāng)月建造完工的一棟寫字樓直接對(duì)外出租，并采用公允價(jià)值模式進(jìn)行后續(xù)計(jì)量。該寫字樓賬面原價(jià)為18000萬元，出租時(shí)甲公司認(rèn)定的公允價(jià)值為20000萬元，2020年12月31日甲公司認(rèn)定的公允價(jià)值為22000萬元。經(jīng)查，該寫字樓不符合采用公允價(jià)值模式進(jìn)行后續(xù)計(jì)量的條件，應(yīng)采用成本模式進(jìn)行后續(xù)計(jì)量。若采用成本模式進(jìn)行后續(xù)計(jì)量，該寫字樓應(yīng)采用年限平均法計(jì)提折舊，預(yù)計(jì)使用年限為25年，預(yù)計(jì)凈殘值為0。(5)其他資料：①假定上述差錯(cuò)均具有重要性；②假定不考慮所得稅的影響。要求：對(duì)資料(1)至(4)的差錯(cuò)進(jìn)行更正。(合并編制結(jié)轉(zhuǎn)以前年度損益調(diào)整及調(diào)整盈余公積的分錄)

13、女，50歲，掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余，近1個(gè)月病情加重，晨起時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后可緩解。首先考慮的診斷是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.骨關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)

14、女，56歲，無癥狀，偶有夜尿。3年前每年常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血鈣輕度增高。其家庭成員血鈣均正常。輔助檢查應(yīng)做A.垂體激素水平及促胃液素B.測(cè)甲狀旁腺激素，8小時(shí)鈣灌注C.24小時(shí)高鈣和肌酐排泄D.24小時(shí)病人腎上腺素及代謝產(chǎn)物血清降鈣素E.腰椎骨密度

15、下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎描述不正確的是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎B.晨僵可出現(xiàn)在95%以上的患者C.血清類風(fēng)濕因子陽性可出現(xiàn)在98%以上的患者D.最常見合并肺病變是肺間質(zhì)病變E.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是血管炎的一種表現(xiàn)

16、女性，68歲，跌傷后右髖部疼痛，尚能站立，行走，服舒筋活血片后未見好轉(zhuǎn)。逐漸行走困難，患肢可能踩地，于傷后半月門診檢查：右下肢短縮，外旋畸形，右髖活動(dòng)受限，全身重要器官無異常表現(xiàn)。A.右髖關(guān)節(jié)脫位B.右股骨轉(zhuǎn)子間骨折C.右髖部軟組織挫傷D.右股骨頸骨折E.右股骨頭無菌性壞死

17、患者，男性，68歲。突發(fā)胸骨后劇烈疼痛，持續(xù)3小時(shí)，伴大汗，急診入院。有吸煙、飲酒史。心電圖見圖25-11。A.急性下壁心梗，三度房室傳導(dǎo)阻滯B.急性下壁心梗，2：1房室傳導(dǎo)阻滯C.急性下壁心梗，一度房室傳導(dǎo)阻滯D.急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E.急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

18、女，25歲，尿頻、尿急、尿痛，血尿伴發(fā)熱39℃1天入院，無嘔吐、無腰痛、蛋白尿(+)，紅細(xì)胞30～40／HP，白細(xì)胞滿視野。A.口服藥為宜B.抗生素治療最主要C.觀察7～10天D.上行感染用氨基糖苷類藥E.宜中西藥聯(lián)用

19、患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛，躁動(dòng)不安，未解小便。查體：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率122次/分，脈搏細(xì)弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)酢.立位腹部平片B.急診B超檢查C.留置導(dǎo)尿并記量D.診斷性腹腔穿刺E.對(duì)癥治療，觀察生命體征及腹部變化

20、患者，男，15歲。貧血、黃疸5年。查體：脾肋下2.5cm，Hb75g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06，白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍，以紅系增生為主。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。欲完善診斷依據(jù)，還應(yīng)選做哪項(xiàng)檢查A.外周血涂片觀察B.血清鐵蛋白C.血紅蛋白電泳D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)E.抗人球蛋白試驗(yàn)

21、《2010版心肺復(fù)蘇指南》中成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為A.2～3cmB.4～5cmC.至少5cmD.6～7cmE.胸廓前后徑的一半

22、燒傷休克低血容量的最主要原因是A.燒傷創(chuàng)面蒸發(fā)，丟失大量體液B.燒傷創(chuàng)面滲出，丟失大量體液C.細(xì)胞膜功能受損，大量細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)D.毛細(xì)血管通透性增加，大量循環(huán)液滲出至細(xì)胞間質(zhì)E.傷后低蛋白血癥，導(dǎo)致循環(huán)內(nèi)液體滲出至組織間隙內(nèi)

23、股骨頸骨折常并發(fā)A.缺血性肌攣縮B.壓瘡C.膀胱尿道損傷D.周圍神經(jīng)損傷E.缺血性骨壞死

24、某地區(qū)防疫站，近日收到大量急性黃疸型肝炎的疫情報(bào)告，為查明本次肝炎的流行病學(xué)特征，患者應(yīng)查哪項(xiàng)血清學(xué)檢查以明確病原診斷A.抗HAV-IgMB.抗HBe-IgMC.抗HAV-IgGD.抗HBe-IgGE.HBsAg

25、VR～VR呈現(xiàn)特征性病理性Q波見于A.前間壁心肌梗死B.廣泛前壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.后壁心肌梗死E.右室心肌梗死

26、有可能引起中毒性急性腎小管壞死的常見藥物不包括A.卡那霉素、萬古霉素B.磺胺嘧啶、四環(huán)素、利福平C.泛影葡胺D.布洛芬E.青霉素

27、胃潰瘍癌變時(shí)表現(xiàn)為A.惡心嘔吐，泛酸B.面色蒼白，尿少，血壓下降C.腹痛失去節(jié)律性，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性D.餐后上腹疼痛，嘔吐最大，含隔夜宿食E.突然全腹劇痛，腹肌緊張

28、關(guān)于"流行病學(xué)"下列說法錯(cuò)誤的是A.流行病學(xué)是從群體角度研究疾病與健康B.流行病學(xué)研究的病種僅限于傳染病C.流行病學(xué)從疾病分布入手探討疾病的流行因素D.流行病學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇E.流行病學(xué)已深入臨床醫(yī)學(xué)的研究中

29、患者，男性，35歲，農(nóng)民。因發(fā)熱，咳嗽、頭痛、腰痛5天而入院。體溫波動(dòng)于39～40℃之間。曾經(jīng)抗菌藥物治療。入院查體：T39.5℃，R24次/分，BP93/65mmHg。面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點(diǎn)，腋下和胸背部皮膚可見出血點(diǎn)。雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及?；?yàn)：血常規(guī)：WBC11.5×10/L，中性85%，血小板70×10/L，尿常規(guī)：蛋白（++），余無異常。首先考慮的診斷是A.急性上呼吸道感染B.急性支氣管炎C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病

30、以下哪一項(xiàng)不是急性化膿性中耳炎的主要臨床表現(xiàn)A.視矇B.耳鳴C.耳聾D.耳漏E.眩暈

31、患者，女性，62歲，反復(fù)泄瀉10余年，時(shí)有脘腹脹滿，食欲欠佳，四肢疲乏無力，大便溏泄，且稍食生冷及肥膩之物，即見大便次數(shù)增多，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)。A.藿香正氣水B.四神丸C.人參養(yǎng)榮丸D.柴胡疏肝丸E.參苓白術(shù)丸

32、24歲，雙胎，33周時(shí)不慎跌倒，B超示局限性胎盤早剝離征象，胎心胎動(dòng)好，已住院觀察。下述除哪項(xiàng)措施外，均正確A.常規(guī)給予鈣劑口服B.積極防治妊高征C.妊娠晚期避免腹部外傷D.定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查E.雙胎胎位常應(yīng)積極手法轉(zhuǎn)胎

33、患者，女性，61歲。因氣短進(jìn)行性加重伴右胸悶痛至脹痛3周就診。查體：右鎖骨上窩可捫及1個(gè)黃豆大淋巴結(jié)，質(zhì)硬邊清較固定，氣管居中，右胸飽滿，右肺語音震顫消失，右胸叩診呈濁實(shí)音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未聞及。警惕患者患肺癌合并惡性胸腔積液，即予胸部X線照片。A.右胸腔大量積液縱隔向左移位B.右胸腔大量積液縱隔無移位，氣管仍居中C.右肺壓迫性肺不張D.右胸膜增厚粘連E.側(cè)位片主動(dòng)脈窗模糊

34、男性，70歲，突然胸悶、氣短、煩躁不安半小時(shí)，入院體檢：血壓26.6/13.3kPa(200/100mmHg)，呼吸30次/分，脈搏140次/分。雙肺底有中量干濕啰音。A.P波＞0.25mVB.QRS波群＞0.12sC.R+S＞4.0mVD.R+S＞1.2mVE.ST上抬，弓背向下

35、去除牙齒鄰面菌斑的最佳方法是使用A.牙簽B.牙線C.牙刷D.漱口水E.以上效果無明顯差異

36、某男性患者，80歲。因反復(fù)咳膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量約200ml，鮮紅色，無發(fā)熱、胸痛?；颊呷朐汉笤俅慰┏鲺r血約300ml后，咯血突然終止。出現(xiàn)氣促、唇面發(fā)紺，煩躁不安、雙手亂抓。查體：BP120/70mmHg，三凹征，雙肺呼吸音減弱，HR120次/分，律齊。下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.左側(cè)臥位，頭低，腳高B.可待因鎮(zhèn)咳C.氣管插管吸出積血D.纖支鏡下止血E.抗感染

37、在制定康復(fù)治療方案之前應(yīng)做必要的功能評(píng)定，以便制定適當(dāng)?shù)膶?duì)應(yīng)措施，功能評(píng)定也是康復(fù)醫(yī)學(xué)重要的技能之一。A.患者付出的力小于50%，完成活動(dòng)需要最大或完全的幫助B.患者付出的力小于25%，完成活動(dòng)需要最大或完全的幫助C.患者付出的力50%～75%，完成活動(dòng)需要最大或完全的幫助D.患者付出的力小于50%，完成活動(dòng)需要部分幫助E.患者付出的力小于40%，完成活動(dòng)需要最大或完全的幫助

38、患者，女，55歲。心悸、氣短多年。近日癥狀加重，不能平臥，視力明顯下降。體檢：心率108次/分。眼底檢查提示視盤水腫。最可能的診斷是A.冠心病B.先天性心臟病C.高血壓心臟病D.風(fēng)濕性心臟病E.心內(nèi)膜炎

39、女性患者，23歲。間歇性心悸，氣促3年，勞累時(shí)加重。1周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽，4天前出現(xiàn)心悸和氣促加劇，雙下肢水腫。查：T37℃，R34次/分，P108次/分，律不整，BP80/50mmHg。半坐位，四肢指（趾）端及唇輕度發(fā)紺，扁桃體Ⅱ腫大，無膿性分泌物，頸靜脈輕度怒張，雙肺底部聞濕啰音。心尖搏動(dòng)稍彌散，伴震顫，心率136次/分，律不整，心音強(qiáng)弱不等，心尖區(qū)聞及Ⅲ級(jí)舒張期隆隆樣雜音以及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。肝右肋下2.5cm，質(zhì)中等硬，肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢凹陷性水腫。超聲心動(dòng)圖示左房、右室、左室內(nèi)徑增大，二尖瓣回聲增強(qiáng)增亮、活動(dòng)受限，前葉根部探及強(qiáng)回聲光團(tuán)，左房?jī)?nèi)見附壁血栓回聲。A.風(fēng)濕性心臟病是由于心瓣膜粘液樣變性所致B.風(fēng)濕性心臟病是由于心瓣膜退行性改變所致C.風(fēng)濕性炎癥過程所致的瓣膜損害，主要累及40歲以下人群D.風(fēng)濕性心臟病是心臟瓣膜的先天畸形疾病E.風(fēng)濕性心臟病是由于心臟缺血壞死所引起

40、以下學(xué)齡前兒童口腔保健的敘述中，正確的是A.應(yīng)選用硬毛小頭的牙刷，易于清潔和按摩牙齦B.為防止吞咽牙膏，只用少量含氟牙膏（黃豆粒大?。〤.乳牙齲壞可以不用治療D.推薦使用氟水漱口E.氟化物的使用主要由家長(zhǎng)實(shí)施

41、高危家庭不包括A.單親家庭B.空巢家庭C.受社會(huì)歧視家庭D.功能失調(diào)、瀕于崩潰的家庭E.吸毒、酗酒家庭

42、患者，女性，28歲。發(fā)熱，尿急、尿頻，伴腰痛1周。尿沉渣：白細(xì)胞10～20個(gè)／HP，可見白細(xì)胞管型。最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.急性腎小球腎炎E.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

43、患兒，女，3歲。因發(fā)熱3天，咳嗽2日伴腹痛而來診。查體：T40℃，神志清，扁桃體Ⅱ度腫大，頸軟，頸部可及黃豆大淋巴結(jié)3～4枚，活動(dòng)，有壓痛，心肺（-），腹稍脹，質(zhì)軟，滿腹痛，以臍周為主，無腹肌緊張和固定壓痛點(diǎn)，血象Hb128g/L，WBC8.9×10/L，L78%，N22%。A.給予靜滴病毒唑+對(duì)癥處理B.靜滴激素+病毒唑C.口服中藥D.口服雷尼替丁+顛茄E.只給退熱藥即可F.立即給予激素治療

44、男性，46歲，腦梗死患者，發(fā)病兩個(gè)月，意識(shí)清楚，語言不暢，左側(cè)偏癱及感覺障礙。CT診斷：右基底核梗死。運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定：偏癱BrunstromⅣ級(jí)，F(xiàn)MMS評(píng)分70分，為解決患者運(yùn)動(dòng)功能障礙。首選哪項(xiàng)治療A.藥物治療B.日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練C.鮑巴斯訓(xùn)練D.作業(yè)治療E.言語治療

45、男患60歲，近半年來心窩部不適，消瘦無力，突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物600ml來診。體檢：血壓17.3/12kPa(130/90mmHg)，貧血貌，鞏膜無黃染，心肺正常，腹平坦，軟，肝脾未觸及，也未觸及腹部包塊，腹水征陰性。Hb80g/L，便潛血(+++)。A.雙囊三腔管壓迫B.賁門周圍血管離斷術(shù)C.膽道探查D.靜滴垂體后葉素E.胃癌根治術(shù)

46、患者，男性，63歲，右舌緣疼痛不適3個(gè)月，體檢見舌右側(cè)中前部舌緣有一潰瘍3cm×3cm大小，質(zhì)偏硬，深部有一浸潤塊，右頸上部觸及1cm×1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬，活動(dòng)，無壓痛，邊界清。臨床考慮為鱗狀細(xì)胞癌為了明確診斷，需作活檢，最適宜的活檢方法是A.穿刺活檢B.切取活檢C.針吸細(xì)胞學(xué)檢查D.切除活檢E.冰凍活檢

47、硬皮病可見A.抗核抗體周邊型B.抗ss-B抗體C.抗JO-1抗體D.抗Scl-70抗體E.HLA-B27

48、患者，女性，35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn)，腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)：紅細(xì)胞5～6／HP，白細(xì)胞20～30／HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>10／ml，經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常。A.繼續(xù)用抗生素14天B.堿化尿液C.停用抗生素D.青霉素鞏固治療1周E.如尿培養(yǎng)陰性，停用抗生素

49、齲病流行病學(xué)調(diào)查中，將齲病損害劃分為A.四度B.五度C.三度D.六度E.七度

50、慢性心力衰竭患者的生活管理治療哪項(xiàng)不正確A.病情穩(wěn)定者可作3～5次/周，20～30分鐘/次運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B.戒煙，避免酗酒C.可去高海拔的地方D.低鹽及限制液體入量E.堅(jiān)持服藥，定期復(fù)診二、多選題

51、肌力增強(qiáng)訓(xùn)練是康復(fù)治療中常用技術(shù)之一，理解和掌握肌力增強(qiáng)的理論和方法的正常運(yùn)用(每種方法各有其優(yōu)缺點(diǎn))，常可達(dá)到較好治療效果A.力學(xué)、解剖學(xué)和生理學(xué)條件的綜合B.肌肉本身體積的大小C.肌肉收縮的長(zhǎng)度D.后負(fù)荷的大小E.肌肉的初長(zhǎng)

52、室上性心動(dòng)過速的主要表現(xiàn)為A.突然發(fā)作，突然終止，節(jié)律規(guī)整，心率140次/分左右B.突然發(fā)作，突然終止，節(jié)律規(guī)整，心率200次/分左右C.節(jié)律不齊，強(qiáng)弱不一，心率100次/分左右D.心率時(shí)快時(shí)慢，心率40～120次/分E.節(jié)律略不整，伴有血流動(dòng)力學(xué)改變，100～150次/分

53、哪種疾病是心身疾病A.恐懼癥B.強(qiáng)迫癥C.軀體化障礙D.高血壓病E.抑郁癥

54、患者，男，25歲，農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L，WBC7.6×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.50，淋巴細(xì)胞0.26，嗜酸性粒細(xì)胞0.14，SF10μg／L，血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大。擬診為缺鐵性貧血。此患者給予硫酸亞鐵0.3g／次，3次／日，口服，治療1個(gè)月效果不佳，其原因?yàn)锳.診斷不正確B.病因未去除C.所給鐵劑劑量不夠D.未合并應(yīng)用維生素CE.未使用注射鐵劑

55、因易引起嬰幼兒呼吸抑制，不宜使用的藥物是A.哌拉西林、紅霉素B.嗎啡、哌替啶等麻醉藥品C.更昔洛韋D.維生素類藥物E.糖皮質(zhì)激素

56、家庭溝通三大元素指A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)、家庭B.發(fā)送者、信息、接受者C.醫(yī)務(wù)人員、家庭、家庭成員D.語言、關(guān)系、方式E.以上都不是

57、風(fēng)濕熱最常見的皮膚表現(xiàn)是A.皮下小結(jié)B.猩紅熱樣皮疹C.蕁麻疹D.結(jié)節(jié)性紅斑E.多形性紅斑

58、腦卒中康復(fù)中，可通過以何種技術(shù)為中心的綜合治療引導(dǎo)和促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的"功能重組"和潛在功能的啟動(dòng)A.BobathB.RoodC.理療D.促通E.針灸

59、患者男，27歲，以左側(cè)后牙自發(fā)痛、夜間痛為主訴就診，檢查前傾阻生，牙冠與遠(yuǎn)中牙頸部形成的間隙有較多的食物嵌塞，遠(yuǎn)中冠周輕度充血，冠周袋無膿，觸痛(-)，X線見遠(yuǎn)中牙頸部深齲。A.拔除B.頜面開髓開放C.冠周、牙周用雙氧水、鹽水沖洗，并上碘甘油D.遠(yuǎn)中去腐，安撫治療E.靜脈滴注廣譜抗生素

60、男性，63歲，冬季咳嗽、咳痰、氣喘20年，伴胸悶，氣短6年，反復(fù)發(fā)作，本次于1周前受涼后加重入院，體檢：桶狀胸，雙側(cè)呼吸音減弱，雙肺可聞及干濕性啰音，你認(rèn)為下列哪項(xiàng)處理不合適A.青霉素，靜滴B.必嗽平，口服C.氨茶堿，口服D.可待因，口服E.霧化吸入

61、患者男性，18歲。因發(fā)熱、腹痛、腹瀉2天就診。自測(cè)體溫為39℃。腹瀉10余次／日，初為稀便，后為黏液膿血便，伴里急后重。發(fā)病前有受涼和不潔食物史。糞便常規(guī)檢查：WBC15～20個(gè)／HP，RBC5～10個(gè)／HP，膿液（++）。該疾病最需與哪種疾病鑒別A.肝炎B.腸炎C.胃炎D.腸癌E.霍亂

62、院前急救人員應(yīng)熟練掌握以下哪項(xiàng)技術(shù)A.快速控制傷情，對(duì)傷情分類B.止血、包扎C.固定、搬運(yùn)D.特殊類型傷情的處理E.以上都是

63、AL1/ARDS(急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征)最早出現(xiàn)的癥狀是A.代謝性酸中毒B.X線大片狀浸潤陰影C.低氧血癥D.呼吸加快，并呈進(jìn)行性加重E.粉紅色泡沫樣痰

64、急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶升高的規(guī)律是A.發(fā)病后24小時(shí)開始升高，48小時(shí)達(dá)高峰B.發(fā)病后3～12小時(shí)開始升高，24～48小時(shí)達(dá)高峰C.發(fā)病后4小時(shí)升高，12～24小時(shí)達(dá)高峰D.發(fā)病后48小時(shí)開始升高，72小時(shí)達(dá)高峰E.以上都不對(duì)

65、尋常型銀屑病的病理特點(diǎn)是A.棘層變薄B.顆粒層減少C.Kogoj微膿腫D.Pautrier微膿腫E.毛細(xì)血管擴(kuò)張，真皮水腫

66、患者，女性，35歲，7月初去海濱旅游，戶外活動(dòng)時(shí)均外搽了護(hù)膚品，3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自覺瘙癢。體檢：上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。A.日光性皮炎B.濕疹C.接觸性皮炎D.脂溢性皮炎E.多形性日光疹

67、重度SAHSA.PSG檢查睡眠時(shí)，口鼻氣流停止時(shí)，記錄不到膈肌和胸壁肌活動(dòng)B.PSG檢查睡眠時(shí)，口鼻氣流停止時(shí)，膈肌和胸壁肌活動(dòng)明顯C.PSG檢查睡眠時(shí)，最低血氧低于80%D.PSG檢查睡眠時(shí)，RD124，血氧89%E.PSG檢查睡眠時(shí)，RD1＞20，血氧＞90%

68、患兒，1歲。腹瀉3天，大便為水樣便，有嘔吐，精神稍差，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿少，周圍循環(huán)好。A.1/2～2/3張力含鈉液靜脈滴注B.2：1等張力堿性液體迅速擴(kuò)容C.1/5～1/8張力含鈉液靜脈滴注D.氨基酸靜脈滴注E.抗生素靜脈輸入

69、張醫(yī)生已穿好手術(shù)衣，戴好無菌手套，由于麻醉原因，需等待手術(shù)。A.任其滴淌B.要毛巾自己擦C.向旁邊人肩前擦D.讓護(hù)士在背后擦E.由護(hù)士在面前擦

70、兒童驗(yàn)光前滴用阿托品的意義在于A.檢查眼底B.電腦驗(yàn)光C.散大瞳孔D.提高視力E.睫狀肌麻痹

71、縫合傷口并做冷凍A.角膜裂傷8mm，前房消失B.角膜裂傷3mm，無房水滲漏、無虹膜嵌頓C.角膜裂傷2mm，有異物嵌于傷口內(nèi)、前房正常D.異物嵌于角膜緣后4mm的鞏膜處E.角膜緣后8mm鞏膜穿通傷

72、患者，女性，50歲。既往無胃病史，近半年來，出現(xiàn)上腹痛，食欲減退，體重下降，一般狀態(tài)較好。內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍，約1.0cm×0.8cm，病理診斷為早期胃癌。首選的治療方法是A.內(nèi)鏡下切除B.手術(shù)治療C.介入動(dòng)脈化療D.內(nèi)鏡下局部化療E.免疫治療

73、男性，24歲，8周來腹瀉，每日排便3～4次，有血液與黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛減輕，查體無異常發(fā)現(xiàn)。A.正常黏膜見于病變腸段之間B.黏膜呈卵石樣有較深的溝槽樣潰瘍C.黏膜呈顆粒狀，脆性增加，有糜爛與淺潰瘍D.無假性息肉E.活組織檢查可找到肉芽腫

74、男性，29歲，間歇性胃痛7年，多發(fā)生于空腹或夜間，進(jìn)食或服制酸藥可緩解。發(fā)作有季節(jié)性，常伴有反酸、暖氣。近來癥狀加重，伴有腹脹、嘔吐，嘔吐后癥狀可暫緩解。A.十二指腸潰瘍穿孔B.急性胰腺炎C.急性糜爛出血性胃炎D.潰瘍出血E.胃潰瘍穿孔

75、應(yīng)用多種皮膚刺激引起運(yùn)動(dòng)是A.Rood方法B.PNF方法C.Bobath方法D.運(yùn)動(dòng)再學(xué)方法E.Brunnstrom方法

76、患者，男性，25歲，不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30/15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。A.全身CTB.肺功能C.心電圖D.超聲心動(dòng)圖E.血常規(guī)及血型F.肝、腎功能G.血?dú)夥治鯤.站立位胸片I.尿常規(guī)

77、患者，男性，30歲，臨床診斷腎病綜合征，腎活檢病理提示膜性腎病，經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療6周。A.查血白細(xì)胞總數(shù)及分類B.泌尿系B超檢查C.腹部平片D.泌尿系CT掃描E.尿蛋白定量

78、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。導(dǎo)致破傷風(fēng)的原因是A.革蘭染色陽性厭氧芽胞桿菌B.革蘭染色陽性厭氧梭形芽胞桿菌C.革蘭染色陰性大腸桿菌D.革蘭染色陰性厭氧擬桿菌E.革蘭染色陰性變形桿菌

79、第一胎，足月住院分娩，產(chǎn)后第3天，體溫38℃左右，子宮體輕度壓痛，惡露量多，渾濁，該產(chǎn)婦應(yīng)診斷為A.急性子宮內(nèi)膜炎B.盆腔內(nèi)栓塞性靜脈炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.盆腔膿腫

80、患兒，1歲。腹瀉3天，大便為水樣便，有嘔吐，精神稍差，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿少，周圍循環(huán)好。關(guān)于小兒腹瀉的一些概念，錯(cuò)誤的是哪一項(xiàng)A.大多數(shù)嬰幼兒腹瀉是由病毒感染引起的，主要有輪狀病毒等B.腹瀉脫水時(shí)應(yīng)根據(jù)不同程度給予口服補(bǔ)液或靜脈補(bǔ)液C.病程小于2周為急性腹瀉，病程大于2個(gè)月為慢性腹瀉D.輪狀病毒腸炎多見于夏季E.真菌性腸炎可因大量抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)引起

81、肺氣腫18年，劇烈咳嗽后氣急加重，一側(cè)呼吸音消失A.肺梗死(肺栓塞)B.胸膜炎C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌F.急性支氣管炎G.氣胸H.肺吸蟲病

82、患者，男性，60歲，患慢性支氣管炎多年，經(jīng)常便秘，近來大便帶血，便后覺有腫物自肛門脫出，可以還納，考慮為A.內(nèi)痔脫出B.直腸部分脫出C.直腸完全脫出D.直腸息肉脫出E.環(huán)痔

83、患者，男性，25歲。因腎病綜合征入院。查體：無貧血，腎功能正常，有嚴(yán)重低蛋白血癥和高度水腫，尿圓盤電泳示高分子蛋白尿。下列哪個(gè)治療方案是錯(cuò)誤的A.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食B.嚴(yán)格控制水和鈉的攝入C.補(bǔ)充血制品D.應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物E.使用利尿劑

84、腦的可塑性和功能重組的必要條件是A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.功能訓(xùn)練C.被動(dòng)活動(dòng)D.臥床休息E.。功能性刺激

85、男性，32歲，發(fā)熱5天，伴頭痛、腰痛、乏力、納差、尿黃，查體：神清酒醉貌，皮膚可見少數(shù)出血點(diǎn)，肝功能：ALT504U/L，BIL98μmol/L;血小板3×10/L;尿蛋白(H)。診斷首先考慮A.流行性感冒B.腎病綜合征出血熱C.急性腎小球腎炎D.病毒性肝炎E.敗血癥

86、患者女，64歲。突然出現(xiàn)心慌，伴短暫暈厥。心電圖如圖25-9所示，圖25-9A為入院時(shí)描記的，圖25-9B為暈厥時(shí)監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的心電圖。A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B.圖25-9C中可見何種心律失常A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速C.多形性室性心動(dòng)過速D.加速性室性心動(dòng)過速E.非陣發(fā)性交界區(qū)性心動(dòng)過速

87、下列除哪項(xiàng)外，可作為熱痹辨證的依據(jù)A.關(guān)節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫B.關(guān)節(jié)疼痛，得冷稍舒C.發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴D.關(guān)節(jié)疼痛、游走不定E.舌紅、苔黃、脈滑數(shù)

88、19歲，患者，咳嗽2個(gè)月，痰中帶血絲，體溫36.7℃～37.9℃。X線胸片示：右上肺有云霧狀淡薄陰影，內(nèi)有圓形透光區(qū)。A.INH+EMB+KMB.INH+RFP+SMC.INH+KM+PASD.INH+RFP+PASE.INH+EMB+RFP

89、8個(gè)月女嬰，混合喂養(yǎng)，至今未加輔食，化驗(yàn)血紅蛋白102g/L。A.1～2mg/(kg.d)B.0.5～1mg／(kg.d)C.2～6mg／(kg.d)D.1.5mg/(kg.d)E.8mg/(kg.d)

90、彌漫性血管內(nèi)凝血以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.出血時(shí)間延長(zhǎng)B.凝血時(shí)間延長(zhǎng)C.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D.部分凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)E.外周血小板增多

91、口腔潰瘍或糜爛時(shí)用于含漱止痛的藥物為A.度米芬B.哌替啶C.西瓜霜D.2％地卡因E.0.5％達(dá)克羅寧

92、患者，男性，73歲。尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細(xì)、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過2次腦梗死，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。如要明確患者有無前列腺增生所致的排尿困難，以決定是否行前列腺切除手術(shù)，最好行以下哪項(xiàng)檢查A.前列腺CT檢查B.膀胱尿道造影C.腎圖或腎動(dòng)態(tài)掃描D.尿動(dòng)力學(xué)檢查E.前列腺穿刺活檢證實(shí)有無前列腺增生

93、上消化道大出血的典型表現(xiàn)是A.大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽性B.柏油樣黑便C.排便后滴鮮血，血在糞便表面D.白陶土樣便E.膿血黏液便

94、男性，18歲，自幼患支氣管哮喘，每于春暖花開時(shí)發(fā)病，用沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入治療能緩解癥狀，近1周來又有哮喘急性發(fā)作，為探究其病因宜進(jìn)行下列哪一項(xiàng)檢查A.支氣管碘油造影B.纖維支氣管鏡檢查C.胸部X線攝片D.血清特異性IgE抗體測(cè)定E.肺功能檢查

95、農(nóng)村婦女，40歲。8年前其丈夫（長(zhǎng)途車司機(jī)）病重，漸出現(xiàn)消瘦，體重下降明顯，高熱1月余，當(dāng)時(shí)因家境困難未能醫(yī)治病故?，F(xiàn)該婦女出現(xiàn)與其丈夫類似癥狀，近1月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，近2周出現(xiàn)高熱，曾予抗菌藥物治療無效。查體：T39.5℃，R30次／分，BP100／65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)，心律齊，腹平軟。下列哪一項(xiàng)檢查最有確診價(jià)值A(chǔ).胸片B.B超C.心電圖D.ANAE.HIV特異性病原學(xué)檢查

96、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組人群的最大區(qū)別是A.年齡、性別等基本特征不同B.所患疾病不同C.干預(yù)措施不同D.觀察指標(biāo)不同E.以上均不正確

97、某兒童，2014年1月5日出生。A.2014年9月5日B.2014年7月5日C.2014年8月5日D.2014年6月5日E.2014年10月5日

98、糖尿病腎病合并高血壓患者，宜首先使用A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.利尿劑E.ACEI抑制劑

99、女，14歲，半個(gè)月來右肘、膝關(guān)節(jié)紅腫、痛，屈伸不利，活動(dòng)時(shí)痛加重，并伴有不規(guī)則低熱。查血沉60mm/1h，抗鏈01:650。最可能的診斷是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.痛風(fēng)C.紅斑性狼瘡D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

100、下列關(guān)于正常體溫的描述哪項(xiàng)是正確的A.腋窩體溫一般為36.5～37℃B.正常體溫每日波動(dòng)范圍不超過0.5℃C.一般下午體溫較早晨稍低D.一般肛門內(nèi)體溫比腋窩體溫略低E.劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)餐后體溫可略升高

參考答案與解析

1、答案：C本題解析：1.患者目前無心前區(qū)疼痛等心肌梗死的癥狀、體征及心肌酶增高的實(shí)驗(yàn)室資料，僅憑高血壓病史及心電圖V、V、V呈QS型不能診斷，肺心病患者心電圖V、V、V也可呈QS型。無眼瞼水腫及尿改變等臨床表現(xiàn)，僅有腎炎病史及雙下肢水腫不能診斷慢性腎炎腎功能不全。肝于右肋下3cm，是由于COPD使橫膈下移所致，不是慢活肝。雖有高血壓病史，目前血壓控制不理想，但心電軸右偏而不是左偏，胸導(dǎo)聯(lián)V、V、V呈QS型而不是以R波為主，電壓增高等不支持高血壓性心臟病的診斷，僅可診斷為高血壓病。從病史、體征、心電圖報(bào)告看，患者有慢支炎、肺氣腫、慢性肺源性心臟病所致的右心大、右心衰等，可以恰當(dāng)?shù)卦\斷為COPD合并肺心病，故答案應(yīng)是C。2.因不考慮冠心病心肌梗死及高血壓性心臟病的診斷，所以心臟彩超及24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢查對(duì)明確診斷無任何幫助，故不選擇C和E。不考慮慢性腎炎腎功能不全的診斷，因此也不選D。予X線胸片檢查，看有無肺氣腫征、肺動(dòng)脈高壓征及右心室肥大征即可幫助確診，不需要做胸部CT，所以正確答案就是A。3.A是心臟增大、急性肺水腫的表現(xiàn)，與目前診斷不符合。其余各項(xiàng)都是COPD肺氣腫所致慢性肺心病典型的X線胸片表現(xiàn)。4.做縮唇深呼氣這個(gè)動(dòng)作時(shí)，可使肺泡一口腔壓力梯度慢慢下降，從而避免了呼氣時(shí)氣道閉陷而減輕呼吸困難的癥狀。

2、答案：B本題解析：暫無解析

3、答案：E本題解析：考慮腦栓塞，其栓子可能由心臟贅生物脫落引起。

4、答案：D本題解析：暫無解析

5、答案：C本題解析：根據(jù)患者：①男性，68歲；②陣發(fā)性腹痛1周伴嘔吐；③體格檢查：腹脹，見腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲；④X線見腹中部擴(kuò)張小腸呈階梯狀排列，有液平，結(jié)腸內(nèi)無積氣?？紤]腸梗阻，根據(jù)患者為老年男性，右下腹可捫及一腫塊，考慮梗阻病因是小腸腫瘤。

6、答案：E本題解析：暫無解析

7、答案：C本題解析：暫無解析

8、答案：A本題解析：暫無解析

9、答案：C本題解析：肺結(jié)核臨床分型：Ⅰ型原發(fā)性肺結(jié)核；Ⅱ型血行播散性肺結(jié)核；Ⅲ型繼發(fā)性肺結(jié)核；Ⅳ型結(jié)核性胸膜炎；Ⅴ型肺外結(jié)核。該患者符合Ⅲ型繼發(fā)性肺結(jié)核表現(xiàn)。

10、答案：A本題解析：暫無解析

11、答案：C本題解析：1.根據(jù)患者發(fā)病前服用解熱鎮(zhèn)痛藥史，有一定潛伏期，以及其臨床表現(xiàn)，考慮為藥疹，排除A、B、D；固定型藥疹初次發(fā)作一般為限局性圓形或類圓形紅斑，嚴(yán)重者可形成水皰，以皮膚黏膜交界處多見，少數(shù)病例四肢可見，但數(shù)目不多可排除。依據(jù)"虹膜現(xiàn)象"，泛發(fā)對(duì)稱，符合多形紅斑型藥疹，故選C。2.藥疹治療原則首先停用致敏藥物，皮質(zhì)類固醇激素抗過敏起效快、作用強(qiáng)，部分皮損糜爛，有可能繼發(fā)感染，應(yīng)使用抗生素，紅霉素過敏發(fā)生率極低，可選用，皮膚黏膜損害通過有效護(hù)理對(duì)早日康復(fù)十分重要，故A、B、C、D選項(xiàng)均正確。泰諾感冒片與百服寧片均含有同一化學(xué)成分"對(duì)乙酰氨基酚"，故不宜選用E。3.根據(jù)急性、亞急性、慢性皮炎的外用藥物治療原則，應(yīng)選E。

12、答案：本題解析：(1)對(duì)無形資產(chǎn)的調(diào)整2021年年初無形資產(chǎn)累計(jì)已攤銷金額=600/5×1.5=180(萬元)。借：無形資產(chǎn)600貸：以前年度損益調(diào)整600借：以前年度損益調(diào)整180貸：累計(jì)攤銷180(2)對(duì)銷售費(fèi)用的調(diào)整借：以前年度損益調(diào)整300貸：其他應(yīng)收款300(3)對(duì)無形資產(chǎn)的調(diào)整借：無形資產(chǎn)800貸：以前年度損益調(diào)整800借：以前年度損益調(diào)整20(800÷10×3/12)貸：累計(jì)攤銷20(4)對(duì)投資性房地產(chǎn)的調(diào)整借：投資性房地產(chǎn)18000其他綜合收益2000貸：投資性房地產(chǎn)—成本20000借：以前年度損益調(diào)整2000貸：投資性房地產(chǎn)—公允價(jià)值變動(dòng)2000借：以前年度損益調(diào)整360(18000÷25×6/12)貸：投資性房地產(chǎn)累計(jì)折舊360(5)合并結(jié)轉(zhuǎn)以前年度損益調(diào)整并調(diào)整盈余公積?！耙郧澳甓葥p益調(diào)整”科目借方余額=-600+180+300-800+20+2000+360=1460(萬元)。借：利潤分配—未分配利潤1460貸：以前年度損益調(diào)整1460借：盈余公積146貸：利潤分配—未分配利潤146

13、答案：B本題解析：美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)1987年對(duì)本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：①晨僵持續(xù)至少1小時(shí)（每天），病程至少6周；②有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫，至少6周；③腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)腫至少6周；④對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫至少6周；⑤有皮下結(jié)節(jié)；⑥手X線片改變（至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄）；⑦類風(fēng)濕因子陽性（滴度>1:20）。有上述7項(xiàng)中4項(xiàng)者即可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

14、答案：E本題解析：暫無解析

15、答案：C本題解析：血清類風(fēng)濕因子陽性可出現(xiàn)在70%以上的患者，其余描述正確。

16、答案：D本題解析：暫無解析

17、答案：C本題解析：4.根據(jù)患者突發(fā)疼痛，Ⅱ?qū)?lián)ST段弓背上抬，PR間期>0.20s，符合急性下壁心梗、一度房室傳導(dǎo)阻滯的診斷。隨著病情進(jìn)展，心電圖演變?yōu)?：1房室傳導(dǎo)阻滯圖像。一度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，阻滯部位常在房室結(jié)。隨著病情進(jìn)展，如阻滯部位仍在房室結(jié)，常表現(xiàn)為文氏型或莫氏型。出現(xiàn)2：1或更嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯，常提示阻滯部位在希氏束支分叉以下。急性下壁心梗時(shí)，在希氏束支分叉以下部位的阻滯極易發(fā)展為三度房室傳導(dǎo)阻滯，從而引起阿-斯綜合征。

18、答案：B本題解析：暫無解析

19、答案：D本題解析：暫無解析

20、答案：A本題解析：暫無解析

21、答案：C本題解析：2010版心肺復(fù)蘇指南建議胸外按壓的深度為至少5cm。

22、答案：D本題解析：D是燒傷休克最主要的原因；其他選項(xiàng)也是出現(xiàn)燒傷休克的因素，但并非最主要的原因。

23、答案：E本題解析：暫無解析

24、答案：A本題解析：暫無解析

25、答案：E本題解析：暫無解析

26、答案：E本題解析：暫無解析

27、答案：C本題解析：暫無解析

28、答案：B本題解析：流行病學(xué)研究對(duì)象包括各種各樣的疾病、傷害和健康狀態(tài)，不僅僅限于傳染病的研究。

29、答案：D本題解析：有流行病學(xué)資料；有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大主要特征；有全身中毒癥狀（頭痛、腰痛）、毛細(xì)血管損害（顏面、胸部潮紅）、腎損害（蛋白尿）等表現(xiàn)，符合腎綜合征出血熱臨床表現(xiàn)。

30、答案：A本題解析：暫無解析

31、答案：E本題解析：本證是因脾胃虛弱，濕自內(nèi)生所致。參苓白術(shù)丸可補(bǔ)氣健脾、調(diào)中止瀉。

32、答案：E本題解析：暫無解析

33、答案：B本題解析：當(dāng)患側(cè)出現(xiàn)大量胸腔積液而氣管仍居中，縱隔未向健側(cè)移位時(shí)，說明患側(cè)很可能存在中央型肺癌，或可合并有同側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大、縱隔淋巴結(jié)腫大，共同產(chǎn)生阻力，阻礙氣管、縱隔向健側(cè)移位，因此，應(yīng)當(dāng)選擇B。大量胸腔積液并縱隔向健側(cè)移位的情況，在良性胸腔積液也可見。A與B相比,B的可能性更大，所以，不應(yīng)選擇A、C、D、E各項(xiàng)與B相比，意義更小，故也不選擇。

34、答案：C本題解析：暫無解析

35、答案：B本題解析：暫無解析

36、答案：B本題解析：1.患者大咯血后出現(xiàn)突然缺氧，神志改變，咯血突然終止，符合窒息診斷。2.大咯血時(shí)一般不用鎮(zhèn)咳劑，尤其年老體弱患者。大咯血窒息急救措施包括：體位引流、清除積血、抗感染等。

37、答案：A本題解析：暫無解析

38、答案：C本題解析：患者心悸、氣短多年，近日癥狀加重，不能平臥，心率108次/分，提示存在左心衰竭。視力明顯下降，眼底檢查提示視盤水腫，提示存在惡性高血壓。最可能的診斷是高心病。

39、答案：C本題解析：暫無解析

40、答案：B本題解析：暫無解析

41、答案：B本題解析：暫無解析

42、答案：B本題解析：暫無解析

43、答案：A本題解析：嬰幼兒起病，發(fā)熱、咳嗽為主要癥狀，伴腹痛。查體扁桃體腫大，頸部淋巴結(jié)腫大，心肺正常，臍周疼痛，但無腹肌緊張和固定壓痛點(diǎn)。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)增高。根據(jù)病史、體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為上呼吸道感染伴腸系膜淋巴結(jié)炎。

44、答案：C本題解析：此患者為偏癱恢復(fù)早期(兩個(gè)月)，且BrunnstromⅣ級(jí)，即痙攣開始減弱，將脫離共同運(yùn)動(dòng)模式，出現(xiàn)分離運(yùn)動(dòng)，此時(shí)使患者感受到正常運(yùn)動(dòng)感覺對(duì)改善運(yùn)動(dòng)控制能力是極其重要的，另外，題中問的是"為解決患者運(yùn)動(dòng)功能障礙，首選……？"而Bobauth(鮑巴斯)訓(xùn)練正是誘發(fā)基本正確姿勢(shì)及運(yùn)動(dòng)模式的方法。

45、答案：E本題解析：暫無解析

46、答案：B本題解析：暫無解析

47、答案：D本題解析：暫無解析

48、答案：A本題解析：暫無解析

49、答案：B本題解析：暫無解析

50、答案：C本題解析：暫無解析

51、答案：A本題解析：暫無解析

52、答案：B本題解析：室上性心動(dòng)過速突然發(fā)作，突然中止，節(jié)律規(guī)則可以與心房顫動(dòng)鑒別。心率一般為150-200次/分，主要由于房室旁路或由房室結(jié)雙徑路引起房室結(jié)折返性心動(dòng)過速，所以心率快但規(guī)整。

53、答案：D本題解析：1.心身疾病是指人體心理生理變化發(fā)生于某些具有易患傾向的個(gè)體身上時(shí)，這些變化可以持續(xù)發(fā)展，形成的病理性改變。如高血壓病、消化道疾病等等。2.軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)為主訴多種軀體障礙至少兩年，不能以任何檢測(cè)到的軀體障礙予以解釋。癥狀至少涉及兩個(gè)系統(tǒng)，癥狀可引起嚴(yán)重的痛苦，導(dǎo)致患者多次就醫(yī)。3.抑郁癥的主要癥狀是情緒低落、性欲減退、自信心下降。

54、答案：B本題解析：暫無解析

55、答案：B本題解析：?jiǎn)岱仍趦和⒗先梭w內(nèi)清除緩慢、半衰期長(zhǎng)，易引起呼吸抑制。1歲以內(nèi)小兒一般不應(yīng)靜脈注射哌替啶或進(jìn)行人工冬眠。

56、答案：B本題解析：暫無解析

57、答案：A本題解析：暫無解析

58、答案：D本題解析：暫無解析

59、答案：B本題解析：暫無解析

60、答案：D本題解析：根據(jù)患者為男性，63歲，冬季咳嗽、咳痰、氣喘20年，伴胸悶、氣短6年，反復(fù)發(fā)作，結(jié)合查體，考慮慢性支氣管炎急性發(fā)作。不建議用可待因等強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥物，使痰不易咳出。

61、答案：B本題解析：暫無解析

62、答案：E本題解析：一個(gè)合格的院前急救人員，應(yīng)快速控制患者的致命傷情，并準(zhǔn)確進(jìn)行傷情分類，迅速包扎傷口以止血，對(duì)骨折進(jìn)行固定后搬運(yùn)，防止搬運(yùn)途中骨折刺破血管，損傷神經(jīng)，也可減少疼痛