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姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷,請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范;考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前,考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題
1、前腭突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全形成A.單側(cè)唇裂B.腭裂C.斜面裂D.頜裂E.橫面裂
2、線粒體中丙酮酸徹底氧化發(fā)生A.3次脫羧,5次脫氫B.2次脫羧,5次脫氫C.4次脫羧,6次脫氫D.3次脫羧,7次脫氫E.4次脫羧,6次脫氫
3、某醫(yī)院門診在較短時(shí)間內(nèi)相繼接診了50余名患者,其主要臨床表現(xiàn)是上腹部陣發(fā)性絞痛,繼之腹瀉,呈血水樣,1日10余次,少數(shù)人有膿血便,里急后重不明顯。除惡心嘔吐外,少數(shù)人有畏寒、發(fā)熱(37.5~40℃)、乏力、脫水等現(xiàn)象,所有患者均在同一賓館就餐,初步診斷為食物中毒。A.肉類食品B.海產(chǎn)品C.涼拌菜D.罐頭食品E.米飯
4、多形性腺瘤出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí)提示有惡變可能,除了A.小灶性壞死和出血B.大量玻璃樣變C.間質(zhì)骨化D.肌上皮鱗狀化生E.腫瘤明顯結(jié)節(jié)化
5、關(guān)于三羧酸循環(huán)的敘述,錯(cuò)誤的是A.是糖、脂、蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)素分解的共同途徑B.三羧酸循環(huán)還有合成功能,提供小分子原料C.生糖氨基酸須經(jīng)三羧酸循環(huán)的環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)變成糖D.氧化1分子乙酰CoA時(shí),可提供4對(duì)氫原子E.三羧酸循環(huán)也是營(yíng)養(yǎng)素生成乙酰CoA的途徑
6、糖酵解途徑中的關(guān)鍵酶是A.果糖二磷酸酶-1B.6-磷酸果糖激酶-1C.HMG-CoA還原酶D.磷酸化酶E.HMG-CoA合成酶
7、合成磷脂時(shí),除消耗ATP外,還消耗A.ATPB.CTPC.GTPD.UTPE.TTP
8、在三羧酸循環(huán)中,經(jīng)底物水平磷酸化生成的高能化合物是A.ATPB.GTPC.TTPD.CTPE.UTP
9、酵解過程中可被別構(gòu)調(diào)節(jié)的限速酶是A.3-磷酸甘油醛脫氫酶B.6-磷酸果糖1激酶C.乳酸脫氫酶D.醛縮酶E.磷酸己糖異構(gòu)酶
10、CD4Th1細(xì)胞誘導(dǎo)的炎癥中直接造成細(xì)胞浸潤(rùn)的主要細(xì)胞因子是A.IFN-γB.TNF+IFN-γ+IL-2C.IL-4D.IL-12E.IL-8
11、關(guān)于肝硬化腹水形成的因素,不正確的是A.門靜脈壓力增高B.原發(fā)性醛固酮增多C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素分泌過多
12、關(guān)系良好時(shí),側(cè)方咀嚼運(yùn)動(dòng)A.形成第Ⅲ類杠桿,支點(diǎn)在顳下頜關(guān)節(jié),以咬肌和顳肌為主要?jiǎng)恿c(diǎn)B.形成第Ⅰ類杠桿,支點(diǎn)在干擾的牙尖斜面C.形成第Ⅱ類杠桿,支點(diǎn)在工作側(cè)顳下頜關(guān)節(jié),工作側(cè)咬肌與翼內(nèi)肌為主要?jiǎng)恿c(diǎn)D.形成Ⅰ類杠桿,支點(diǎn)在工作側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)E.形成Ⅱ類杠桿,支點(diǎn)在非工作側(cè)顳下頜關(guān)節(jié),工作側(cè)咬肌與翼內(nèi)肌為主要?jiǎng)恿c(diǎn)
13、男,56歲的心房顫動(dòng)患者,突然發(fā)生命名物名困難。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。A.腦動(dòng)脈瘤B.腦血栓形成C.腦出血D.腦血管畸形E.短暫性腦缺血發(fā)作
14、女性,24歲,既往體健,2周前出現(xiàn)雙下肢無力伴尿潴留。體檢發(fā)現(xiàn):雙下肢肌力2級(jí),臍以下感覺缺失。入院后腦脊液檢查結(jié)果正常。A.遺傳因素B.細(xì)菌感染C.免疫反應(yīng)D.病毒感染E.疫苗接種
15、肺炎球菌莢膜多糖是A.TI-AgB.超抗原C.自身抗原D.同種異型抗原E.半抗原
16、診斷急性腎盂腎炎最有價(jià)值的是A.尿頻、尿急、尿痛B.尿頻、尿急、尿痛伴尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)>10/mlC.尿頻、尿急、尿痛伴尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)>3×10/LD.畏寒、發(fā)熱、腰痛伴尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)>10/mlE.尿頻、尿急、尿痛伴亞硝酸鹽試驗(yàn)陽性
17、與乳酸循環(huán)無關(guān)的代謝途徑是A.糖酵解B.糖異生C.肝糖原分解D.肝糖原合成E.磷酸戊糖途徑
18、患者,女,55歲,體重76kg,身高160cm。因多飲,多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉,2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.加胰島素治療D.加口服降血糖藥和胰島素E.維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)
19、含有高能磷酸鍵的糖代謝中間產(chǎn)物是A.6-磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸C.3-磷酸甘油醛D.磷酸二羥丙酮E.6-磷酸葡萄糖
20、黏液表皮樣癌有A.巨細(xì)胞B.泡沫細(xì)胞C.釉質(zhì)D.黏液細(xì)胞E.R-S細(xì)胞
21、在罩牙本質(zhì)和透明層內(nèi)側(cè)的牙本質(zhì)稱A.前期牙本質(zhì)B.髓周牙本質(zhì)C.繼發(fā)性牙本質(zhì)D.原發(fā)性牙本質(zhì)E.小球間牙本質(zhì)
22、淋巴瘤有A.巨細(xì)胞B.泡沫細(xì)胞C.釉質(zhì)D.黏液細(xì)胞E.R-S細(xì)胞
23、患者男,15歲,頸部中線處囊性腫物,活動(dòng)、與周圍組織無粘連,病理檢查鏡下見囊壁襯里大部分為復(fù)層鱗狀上皮,局部可見假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮,囊壁內(nèi)見甲狀腺組織。A.腮裂囊腫B.舌下囊腫C.皮樣囊腫D.甲狀舌管囊腫E.畸胎樣囊腫
24、患者,女性,45歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎近20年合并肺間質(zhì)纖維化5年。1周前受涼感冒后出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳膿痰。近3天呼吸困難加重,靜息即感明顯氣短。查體:呼吸30次/分,呼吸困難明顯,發(fā)紺,雙下肺可聞多量濕啰音,心率110次/分。經(jīng)動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查診斷為呼吸衰竭。該患者呼吸衰竭最可能的類型為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.先Ⅰ型以后發(fā)展為Ⅱ型D.先Ⅱ型以后發(fā)展為Ⅰ型E.Ⅰ型和Ⅱ型交替出現(xiàn)
25、患者,男性,60歲,胃次全切除9年。目前在勞累時(shí)感到疲乏和氣急,發(fā)現(xiàn)貧血。A.吞咽困難B.神經(jīng)炎C.舌炎D.脾大E.食欲缺乏
26、金黃色葡萄球菌腸毒素是A.TI-AgB.超抗原C.自身抗原D.同種異型抗原E.半抗原
27、男,45歲,身高171cm,體重85kg,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖結(jié)果:空腹6.7mmol/L,1小時(shí)9.8mmol/L,2小時(shí)0mmol/L。結(jié)果符合A.正常曲線B.空腹血糖受損C.糖耐量減低D.1型糖尿病E.2型糖尿病
28、口角炎患者缺乏的是A.維生素BB.維生素BC.維生素BD.維生素DE.維生素PP
29、多形性腺瘤在小涎腺多見于A.唇B.頰C.舌D.腭E.牙齦
30、電子傳遞的遞氫體有五種類型,它們按一定順序進(jìn)行電子傳遞,正確的是A.輔酶→泛醌→黃素蛋白→鐵硫蛋白→細(xì)胞色素B.黃素蛋白→輔酶I→鐵硫蛋白→泛醌→細(xì)胞色素C.輔酶I→黃素蛋白→鐵硫蛋白→泛醌→細(xì)胞色素D.鐵硫蛋白→黃素蛋白→輔酶I→泛醌→細(xì)胞色素E.輔酶I→泛醌→鐵硫蛋白→黃素蛋白→細(xì)胞色素
31、患者男,35歲。診斷腎病綜合征,用潑尼松60mg/天,2個(gè)月,尿蛋白由4+減為(±)。近1周發(fā)生上腹痛、燒心,應(yīng)如何處理A.停用潑尼松B.加用雷尼替丁C.改用環(huán)磷酰胺D.加用雙嘧達(dá)莫E.改用吲哚美辛
32、從正中做側(cè)方運(yùn)動(dòng),肌肉的活動(dòng)為A.雙側(cè)翼外肌下頭收縮,然后一側(cè)翼外肌下頭和冀內(nèi)肌以及對(duì)側(cè)咬肌和顳肌收縮B.一側(cè)翼外肌下頭、翼內(nèi)肌收縮,然后對(duì)側(cè)咬肌、顳肌收縮C.雙側(cè)翼外肌收縮,然后雙側(cè)顳肌中、后份收縮D.雙側(cè)翼外肌下頭收縮、降頜肌群收縮E.一側(cè)翼外肌下頭和咬肌收縮,然后對(duì)側(cè)翼內(nèi)肌和顳肌收縮
33、數(shù)目較少,分散于絲狀乳頭之間,呈圓形頭大頸細(xì)的是A.輪廓乳頭B.葉狀乳頭C.味蕾D.菌狀乳頭E.絲狀乳頭
34、牙本質(zhì)鈣質(zhì)小球之間遺留的未礦化的間質(zhì)是A.前期牙本質(zhì)B.髓周牙本質(zhì)C.繼發(fā)性牙本質(zhì)D.原發(fā)性牙本質(zhì)E.小球間牙本質(zhì)
35、NADHⅡ呼吸鏈組分的排列順序?yàn)锳.NAD+→FAD→COQ→Cyt→OB.NAD+→FMN→COQ→Cyt→OC.NAD+→COQ→FMN→Cyt→OD.FAD→NAD+→COQ→Cyt→OE.COQ→NAD+→FMN→Cyt→O
36、使味覺感受器,位于輪廓乳頭的環(huán)溝側(cè)壁上的是A.輪廓乳頭B.葉狀乳頭C.味蕾D.菌狀乳頭E.絲狀乳頭
37、既是淋巴器官,又有內(nèi)分泌功能的是A.淋巴結(jié)B.扁桃體C.胸腺D.胰E.脾
38、大多數(shù)慢性腎衰竭患者高血壓的主要原因是A.血管緊張素Ⅰ增高B.血管緊張素Ⅱ增高C.腎素水平增高D.水鈉潴留E.高磷血癥
39、患者,男,38歲,間歇性水腫10余年,伴惡心、嘔吐1周。血壓155/110mmHg。血常規(guī)Hb80g/L。尿常規(guī):尿蛋白(++),顆粒管型2~3/HP。血Cr485μmol/L。原發(fā)病的診斷可能是A.隱匿性腎炎B.原發(fā)性高血壓病C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎E.腎病綜合征
40、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)少見的是A.低血壓B.低血鉀C.低血鈉D.低血糖E.貧血
41、糖原分子中一個(gè)葡萄糖單位經(jīng)糖酵解途徑分解成乳酸時(shí)能產(chǎn)生多少ATPA.1B.2C.3D.4E.5
42、形成牙周膜的是A.成釉器B.牙蕾C.牙囊D.牙乳頭E.牙板剩余
43、糖異生的關(guān)鍵酶不包括A.丙酮酸激酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.丙酮酸羧化酶D.果糖雙磷酸酶-1E.葡萄糖-6-磷酸酶
44、下列最能引起缺鐵性貧血的是A.慢性胃炎B.慢性肝炎C.慢性溶血D.慢性感染E.慢性失血
45、牙齦瘤有A.巨細(xì)胞B.泡沫細(xì)胞C.釉質(zhì)D.黏液細(xì)胞E.R-S細(xì)胞
46、肝硬化反映纖維化的肝功試驗(yàn)是A.血清LDH升高B.ALT升高C.血清膽固醇增高D.血清PⅢP升高E.血漿總蛋白降低
47、下列引起慢性腎衰竭的病因中占首位的是A.急性腎小球腎炎B.過敏性紫癜C.糖尿病腎病D.高血壓腎病E.慢性腎盂腎炎
48、下列哪項(xiàng)最符合急性腎盂腎炎的診斷A.發(fā)熱、水腫、尿頻、尿痛及尿沉渣白細(xì)胞增多B.高血壓、水腫、尿頻、尿痛、及尿沉渣檢查白細(xì)胞成堆C.發(fā)熱、水腫、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿D.高熱、尿頻、尿急、尿痛、腎區(qū)叩痛及尿中白細(xì)胞增多E.發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿
49、患者女,10歲,下唇出現(xiàn)結(jié)節(jié)半年,時(shí)大時(shí)小。切除后制片檢查,鏡下可見組織內(nèi)大量黏液及泡沫細(xì)胞。本病應(yīng)診斷為A.纖維瘤B.黏液囊腫C.皮樣囊腫D.多形性腺瘤E.黏液表皮樣癌
50、體內(nèi)缺鐵初期的最早、最可靠的診斷依據(jù)是A.典型的小細(xì)胞低色素性貧血血象B.血清總鐵結(jié)合力增高C.血清鐵減低D.骨髓貯存鐵減少或缺乏E.血清轉(zhuǎn)運(yùn)鐵蛋白飽和度下降二、多選題
51、磷酸戊糖途徑的生理意義之一是生成A.NADHB.NADPHC.ATPD.磷酸葡萄糖E.磷酸木糖
52、一分子葡萄糖徹底氧化分解能生成多少ATPA.22或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36
53、蘋果酸脫氫酶的輔酶為A.NADB.NADPC.FAD.生物素E.輔酶A
54、患者,女性,30歲,妊娠5個(gè)月,尿頻、尿急、尿痛伴肉眼血尿3天。體溫38.5℃,右腎區(qū)叩擊痛(+),尿常規(guī)紅、白細(xì)胞滿視野。首先應(yīng)考慮診斷A.腎結(jié)核B.腎周圍炎C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.腎結(jié)石繼發(fā)感染
55、某縣人口50萬,約80%居民以河水為飲用水,該縣設(shè)有一傳染病科的綜合醫(yī)院,其污水未經(jīng)處理直接排入河水中。該縣1986年1-11月份傷寒發(fā)病人數(shù)達(dá)1063例,超過該縣歷史(1958-1985年)同期發(fā)病人數(shù)的6.9倍。初步調(diào)查,發(fā)現(xiàn)患者集中于河水排污口的下游地帶。這一地區(qū)居民飲用河水者的傷寒發(fā)病率為6.5%,而飲用地下水者的傷寒發(fā)病率為0.62%。A.過量氯消毒法B.常量氯消毒法C.二氧化氯消毒法D.持續(xù)氯消毒法E.碘消毒法
56、含有高能磷酸鍵的糖代謝中間產(chǎn)物是A.6-磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸C.3-磷酸甘油醛D.磷酸二羥丙酮E.6-磷酸葡萄糖
57、某女性,45歲,體檢結(jié)果顯示:體重68kg,身高160cm,甘油三酯4.5mmol/L(參考值0.56~1.7mmol/L),膽固醇5.1mmol/L(參考值2.33~5.7mmol/L),血壓180/100mmHg。A.≥28.0B.24.0~27.9C.18.5~23.9D.18.0~18.4E.<18.5
58、糖異生的關(guān)鍵酶不包括A.丙酮酸激酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.丙酮酸羧化酶D.果糖雙磷酸酶-1E.葡萄糖-6-磷酸酶
59、淋巴瘤有A.巨細(xì)胞B.泡沫細(xì)胞C.釉質(zhì)D.黏液細(xì)胞E.R-S細(xì)胞
60、牙本質(zhì)鈣質(zhì)小球之間遺留的未礦化的間質(zhì)是A.前期牙本質(zhì)B.髓周牙本質(zhì)C.繼發(fā)性牙本質(zhì)D.原發(fā)性牙本質(zhì)E.小球間牙本質(zhì)
61、研究傳染病的傳播途徑,有利于追蹤傳染源,控制傳染病的發(fā)生。A.血吸蟲病B.瘧疾C.新生兒破傷風(fēng)D.禽流感E.麻疹
62、患者,女性,28歲,妊娠28周,一周來腰痛伴尿頻,2天來低熱,體溫37℃,有時(shí)排尿后尿道口疼痛。檢查尿結(jié)果為pH6.0,比重1.015,蛋白0.3g/L,WBC22/HP,RBC8/HP,偶見白細(xì)胞管型;尿培養(yǎng)為克雷伯桿菌。A.復(fù)方磺胺甲噁唑B.喹諾酮類抗生素C.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D.頭孢菌素類抗生素E.氨基糖苷類抗生素
63、數(shù)目較少,分散于絲狀乳頭之間,呈圓形頭大頸細(xì)的是A.輪廓乳頭B.葉狀乳頭C.味蕾D.菌狀乳頭E.絲狀乳頭
64、患者,女,55歲,體重76kg,身高160cm。因多飲,多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉,2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.加胰島素治療D.加口服降血糖藥和胰島素E.維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)
65、受抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是A.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴結(jié)E.唾液腺
66、形成牙本質(zhì)的是A.成釉器B.牙蕾C.牙囊D.牙乳頭E.牙板剩余
67、涎腺肌上皮瘤是A.玫瑰花樣結(jié)構(gòu)B.雙層導(dǎo)管結(jié)構(gòu)C.星網(wǎng)狀層結(jié)構(gòu)D.黏液樣區(qū)域E.同心圓鈣化
68、下列最能引起缺鐵性貧血的是A.慢性胃炎B.慢性肝炎C.慢性溶血D.慢性感染E.慢性失血
69、從正中做開口運(yùn)動(dòng),肌肉的活動(dòng)為A.雙側(cè)翼外肌下頭收縮,然后一側(cè)翼外肌下頭和冀內(nèi)肌以及對(duì)側(cè)咬肌和顳肌收縮B.一側(cè)翼外肌下頭、翼內(nèi)肌收縮,然后對(duì)側(cè)咬肌、顳肌收縮C.雙側(cè)翼外肌收縮,然后雙側(cè)顳肌中、后份收縮D.雙側(cè)翼外肌下頭收縮、降頜肌群收縮E.一側(cè)翼外肌下頭和咬肌收縮,然后對(duì)側(cè)翼內(nèi)肌和顳肌收縮
70、診斷急性腎盂腎炎最有價(jià)值的是A.尿頻、尿急、尿痛B.尿頻、尿急、尿痛伴尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)>10/mlC.尿頻、尿急、尿痛伴尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)>3×10/LD.畏寒、發(fā)熱、腰痛伴尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)>10/mlE.尿頻、尿急、尿痛伴亞硝酸鹽試驗(yàn)陽性
71、成釉細(xì)胞瘤可能發(fā)生于下列結(jié)構(gòu),除了A.成釉器B.口腔黏膜C.牙源性囊腫襯里上皮D.異位腺上皮E.Malassez上皮剩余
72、男性,52歲,確診2型糖尿病1年,予合理飲食和運(yùn)動(dòng)治療并口服二甲雙胍500mg,每日3次。查體:身高173cm,體重78kg,血壓130/90mmHg,心、肺和腹部檢查未見異常。復(fù)查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小時(shí)血糖分別為11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治療是A.二甲雙胍加大劑量B.改用胰島素C.改用磺脲類降血糖藥D.加用磺脲類降血糖藥E.加用α-葡萄糖苷酶抑制劑
73、男,45歲,身高171cm,體重85kg,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖結(jié)果:空腹6.7mmol/L,1小時(shí)9.8mmol/L,2小時(shí)0mmol/L。結(jié)果符合A.正常曲線B.空腹血糖受損C.糖耐量減低D.1型糖尿病E.2型糖尿病
74、形成3",5"環(huán)化鳥苷酸時(shí)需要A.ATPB.CTPC.GTPD.UTPE.TTP
75、糖酵解中催化不可逆反應(yīng)的酶有A.葡萄糖-6-磷酸酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.異檸檬酸脫氫酶D.蘋果酸脫氫酶E.己糖激酶
76、從正中做側(cè)方運(yùn)動(dòng),肌肉的活動(dòng)為A.雙側(cè)翼外肌下頭收縮,然后一側(cè)翼外肌下頭和冀內(nèi)肌以及對(duì)側(cè)咬肌和顳肌收縮B.一側(cè)翼外肌下頭、翼內(nèi)肌收縮,然后對(duì)側(cè)咬肌、顳肌收縮C.雙側(cè)翼外肌收縮,然后雙側(cè)顳肌中、后份收縮D.雙側(cè)翼外肌下頭收縮、降頜肌群收縮E.一側(cè)翼外肌下頭和咬肌收縮,然后對(duì)側(cè)翼內(nèi)肌和顳肌收縮
77、有關(guān)乳酸循環(huán)的描述,錯(cuò)誤的是A.可防止乳酸在體內(nèi)堆積B.最終從尿中排出乳酸C.使肌肉中的乳酸進(jìn)入肝臟異生成葡萄糖D.可防止酸中毒E.使能源物質(zhì)避免損失
78、患者女,45歲,腮腺腫物5年,無痛性生長(zhǎng),檢查見右耳下一結(jié)節(jié)狀腫物,活動(dòng),肉眼觀察腫物有薄厚不一的包膜,不完整,切面大部實(shí)性,黃白色,局部可見針尖大小囊腔,偶見半透明狀區(qū)域。鏡下見腫瘤細(xì)胞呈導(dǎo)管狀結(jié)構(gòu)及上皮細(xì)胞塊,并見黏液軟骨樣區(qū)。A.腺淋巴瘤B.腺泡細(xì)胞癌C.肌上皮瘤D.多形性腺瘤E.嗜酸性腺瘤
79、下列有關(guān)糖原合成的敘述中錯(cuò)誤的是A.合成過程中有焦磷酸生成B.葡萄糖的直接供體是UDPGC.α-1,6-葡萄糖苷酶催化形成分支D.葡萄糖基加在糖鏈末端葡萄糖C上E.從葡萄糖合成糖原是耗能的過程
80、不參與三羧酸循環(huán)的化合物是A.檸檬酸B.草酰乙酸C.丙二酸D.α-酮戊二酸E.琥珀酸
81、患者,男,38歲,間歇性水腫10余年,伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L,血壓20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白(++),顆粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012??赡艿脑\斷是A.肝炎后肝硬化B.原發(fā)性高血壓C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎E.腎病綜合征
82、關(guān)于鐵的吸收,錯(cuò)誤的是A.亞鐵比高鐵易吸收B.植物纖維不利于吸收C.與維生素B同時(shí)服好吸收D.主要在十二指腸上段吸收E.每日吸收約1mg
83、某縣人口50萬,約80%居民以河水為飲用水,該縣設(shè)有一傳染病科的綜合醫(yī)院,其污水未經(jīng)處理直接排入河水中。該縣1986年1-11月份傷寒發(fā)病人數(shù)達(dá)1063例,超過該縣歷史(1958-1985年)同期發(fā)病人數(shù)的6.9倍。初步調(diào)查,發(fā)現(xiàn)患者集中于河水排污口的下游地帶。這一地區(qū)居民飲用河水者的傷寒發(fā)病率為6.5%,而飲用地下水者的傷寒發(fā)病率為0.62%。A.水源一次污染可出現(xiàn)暴發(fā)流行B.絕大多數(shù)患者都有飲用同一水源的歷史C.病例分布與供水范圍一致D.控制水源污染可控制疾病流行E.人與人之間有傳染
84、缺乏下列哪種酶可引起蠶豆病A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.磷酸戊糖異構(gòu)酶C.轉(zhuǎn)酮醇酶D.轉(zhuǎn)醛醇酶E.葡萄糖-6-磷酸酶
85、體積較小,數(shù)目最多,呈錐體形,舌尖部最多的是A.輪廓乳頭B.葉狀乳頭C.味蕾D.菌狀乳頭E.絲狀乳頭
86、體積最大,數(shù)目最少,排列在界溝的前方的是A.輪廓乳頭B.葉狀乳頭C.味蕾D.菌狀乳頭E.絲狀乳頭
87、患者男,18歲,右后牙疼痛半年,檢查見右上第一磨牙面齲,齲洞中可見一團(tuán)紅色組織長(zhǎng)出,觸之易出血,疼痛不明顯,完整摘除后病理檢查,鏡下見增生的肉芽組織,表面有不完整上皮覆蓋。A.血運(yùn)豐富并有粗大的穿髓孔B.牙髓組織血運(yùn)不足C.長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良組織變性D.牙髓代謝障礙出現(xiàn)退行性變E.根尖孔狹窄
88、某醫(yī)院門診在較短時(shí)間內(nèi)相繼接診了50余名患者,其主要臨床表現(xiàn)是上腹部陣發(fā)性絞痛,繼之腹瀉,呈血水樣,1日10余次,少數(shù)人有膿血便,里急后重不明顯。除惡心嘔吐外,少數(shù)人有畏寒、發(fā)熱(37.5~40℃)、乏力、脫水等現(xiàn)象,所有患者均在同一賓館就餐,初步診斷為食物中毒。A.肉類食品B.海產(chǎn)品C.涼拌菜D.罐頭食品E.米飯
89、男65歲,慢支30年,近3年來下肢水腫,活動(dòng)后氣短,3天前受涼后加重,神志恍惚嗜睡,血?dú)夥治觯簆H7.15,PaCO80mmHg,PaO45mmHg,BE-10mmol/L,HC020mmol/L,此結(jié)果符合A.呼吸性酸中毒失代償期B.呼吸性酸中毒代償期C.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒D.代謝性堿中毒+代謝性酸中毒E.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
90、下列哪項(xiàng)不是慢性腎疾病腎功能惡化的誘因A.感染B.應(yīng)用腎毒性藥物C.飲食中蛋白質(zhì)不足D.有效循環(huán)血量減少E.嚴(yán)重高血壓或血壓驟降
91、細(xì)胞比成纖維細(xì)胞小,但形態(tài)相似,在受刺激時(shí),它可分化成牙髓中任何一種類型的細(xì)胞的是A.成纖維細(xì)胞B.組織細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.未分化的間充質(zhì)細(xì)胞E.成牙本質(zhì)細(xì)胞
92、慢性再生障礙性貧血的治療首選A.睪酮肌內(nèi)注射B.造血干細(xì)胞移植C.維生素B肌注D.抗胸腺球蛋白E.腎上腺糖皮質(zhì)激素口服
93、糖尿出現(xiàn)時(shí),全血血糖濃度至少為A.83.33mmol/L(1500mg/dl)B.66.67mmol/L(1200mg/dl)C.27.78mmol/L(500mg/dl)D.11.11mmol/L(200mg/dl)E.8.89mmol/L(160mg/dl)
94、64歲男性,高血壓病史6年,某日晨起出現(xiàn)復(fù)視,右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。查體:血壓15/12kPa,左眼上瞼下垂,左眼外斜位,左眼球向上下內(nèi)活動(dòng)受限,右側(cè)偏癱,住院兩天,無明顯好轉(zhuǎn),初診最大可能是A.腦出血(基底節(jié)區(qū))B.短暫腦缺血發(fā)作C.腦栓塞D.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成E.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成
95、唾液中有機(jī)物約占為A.1%B.0.8%C.0.6%D.0.4%E.0.2%
96、能降低血糖水平的激素是A.胰島素B.胰高血糖素C.糖皮質(zhì)激素D.腎上腺素E.生長(zhǎng)激素
97、體內(nèi)缺鐵初期的最早、最可靠的診斷依據(jù)是A.典型的小細(xì)胞低色素性貧血血象B.血清總鐵結(jié)合力增高C.血清鐵減低D.骨髓貯存鐵減少或缺乏E.血清轉(zhuǎn)運(yùn)鐵蛋白飽和度下降
98、眼球內(nèi)斜視A.動(dòng)眼神經(jīng)損害B.展神經(jīng)損害C.三叉神經(jīng)損害D.面神經(jīng)損害E.舌下神經(jīng)損害
99、既是淋巴器官,又有內(nèi)分泌功能的是A.淋巴結(jié)B.扁桃體C.胸腺D.胰E.脾
100、下述正常人攝取糖類過多時(shí)的幾種代謝途徑中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅酈.糖氧化分解成CO,H0C.糖轉(zhuǎn)變?yōu)楦视虳.糖轉(zhuǎn)變成糖原E.糖轉(zhuǎn)變?yōu)榈鞍踪|(zhì)
參考答案與解析
1、答案:D本題解析:暫無解析
2、答案:A本題解析:暫無解析
3、答案:B本題解析:1.臍周圍陣發(fā)性絞痛,血水樣便、膿血便、里急后重不明顯是副溶血性弧菌食物中毒的臨床特點(diǎn),而該菌主要生存于含鹽的海產(chǎn)品和咸菜中,因此B正確。肉類食品多見沙門菌,因此A錯(cuò)誤;罐頭食品多見肉毒桿菌,因此D錯(cuò)誤;米飯多見葡萄球菌,因此E錯(cuò)誤;涼拌菜的成分不詳,因此C錯(cuò)誤。故選B。
4、答案:D本題解析:暫無解析
5、答案:E本題解析:暫無解析
6、答案:B本題解析:暫無解析
7、答案:B本題解析:暫無解析
8、答案:B本題解析:暫無解析
9、答案:B本題解析:暫無解析
10、答案:B本題解析:暫無解析
11、答案:B本題解析:肝硬化門靜脈高壓時(shí)肝竇壓升高,大量液體進(jìn)入Disse間隙,造成肝臟淋巴液生成增加。肝臟合成白蛋白能力下降而發(fā)生低蛋白血癥??估蚣に卦黾涌赡芘c水鈉潴留有關(guān)。肝硬化時(shí)由于有效循環(huán)血量減少,導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。
12、答案:E本題解析:暫無解析
13、答案:E本題解析:1.發(fā)作性的命名性失語,均于24小時(shí)內(nèi)緩解,查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常,腦CT無異常,符合短暫性腦缺血發(fā)作。2.患者出現(xiàn)發(fā)作性命名物名困難,為命名性失語,其中樞部于優(yōu)勢(shì)半球顳中回后部,為大腦后動(dòng)脈供血。3.血小板抑制劑,如阿司匹林,可減少栓子發(fā)生,預(yù)防復(fù)發(fā)。
14、答案:A本題解析:暫無解析
15、答案:A本題解析:暫無解析
16、答案:D本題解析:暫無解析
17、答案:E本題解析:暫無解析
18、答案:B本題解析:二甲雙胍主要適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者?;颊唧w重指數(shù)為297,超重,因此治療首選雙胍類降血糖藥物。
19、答案:B本題解析:暫無解析
20、答案:D本題解析:暫無解析
21、答案:B本題解析:暫無解析
22、答案:E本題解析:暫無解析
23、答案:D本題解析:甲狀舌管囊腫常見于青少年,囊腫位于頸部中線或近中線處。根據(jù)患者的病理檢查囊內(nèi)可見甲狀腺組織,可得出診斷。
24、答案:A本題解析:暫無解析
25、答案:B本題解析:暫無解析
26、答案:B本題解析:暫無解析
27、答案:B本題解析:空腹血漿葡萄糖(FPG)<6.0mmol/L(110mg/dl)為正常;空腹血糖≥6.1mmol/L而≤
28、答案:B本題解析:2.癩皮病由缺乏維生素PP引起;腳氣病由缺乏維生素B引起;壞血病由缺乏維生素C引起;佝僂病由缺乏維生素D引起;夜盲癥由維生素A缺乏引起;口角炎患者缺乏維生素B。
29、答案:D本題解析:暫無解析
30、答案:C本題解析:暫無解析
31、答案:B本題解析:長(zhǎng)期大量應(yīng)用潑尼松,可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍,甚至造成消化道出血或穿孔。對(duì)少數(shù)患者可誘發(fā)胰腺炎或脂肪肝。此患者出現(xiàn)上腹痛、燒心的癥狀,表明此患者出現(xiàn)了胃部癥狀,潑尼松不能立即停用,所以應(yīng)加用抑制胃酸及胃蛋白酶分泌的藥--雷尼替丁。故本題選B。
32、答案:A本題解析:暫無解析
33、答案:D本題解析:暫無解析
34、答案:E本題解析:暫無解析
35、答案:B本題解析:人體內(nèi)大多數(shù)脫氫酶都以NAD作輔酶,在脫氫酶催化下底物SH脫下的氫交給NAD生成NADH+H,在NADH脫氫酶作用下,NADH+H將兩個(gè)氫原子傳遞給FMN生成FMNH,再將氫傳遞至CoQ生成CoQH,此時(shí)兩個(gè)氫原子解離成2H+2e,2H游離于介質(zhì)中,2e經(jīng)Cytb、c1、c、aa3傳遞,最后將2e傳遞給1/20,形成O,O與介質(zhì)中游離的2H結(jié)合生成水??梢奛ADH氧化呼吸鏈中組分的排列順序?yàn)镹AD+→FMN→COQ→Cyt→O。故選B。
36、答案:C本題解析:暫無解析
37、答案:C本題解析:暫無解析
38、答案:D本題解析:暫無解析
39、答案:D本題解析:在我國(guó),引起慢性腎衰竭最常見原因的為慢性腎小球腎炎。隱匿性腎炎為無癥狀血尿或蛋白尿,無水腫、高血壓及腎功能損害。原發(fā)性高血壓引起腎損害為良性小動(dòng)脈硬化,尿中有形成分少,不該有顆粒管型,尿蛋白量??;慢性腎盂腎炎有反復(fù)尿路刺激癥狀,女性多見;腎病綜合征有大量蛋白尿、低白蛋白血癥,發(fā)病時(shí)多高度水腫。
40、答案:B本題解析:原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者因皮質(zhì)醇分泌不足,使糖原異生作用減弱,肝糖原消耗過多,常有不耐饑餓和空腹低血糖;腎儲(chǔ)鈉排鉀能力下降,易發(fā)生低鈉血癥;此外,患者心臟縮小,心排血量減少,血壓偏低,還可見貧血。故B選項(xiàng)為正確答案。
41、答案:C本題解析:暫無解析
42、答案:C本題解析:暫無解析
43、答案:A本題解析:糖異生是指由簡(jiǎn)單的非糖前體(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)樘牵ㄆ咸烟腔蛱窃┑倪^程。糖酵解中有三步反應(yīng)是不可逆反應(yīng),在糖異生時(shí)必須繞過這三步反應(yīng)。這三步反應(yīng)分別是:①葡萄糖經(jīng)己糖激酶催化生成6磷酸葡萄糖;②磷酸果糖經(jīng)磷酸果糖激酶催化生成1,6二磷酸果糖;③磷酸烯醇式丙酮酸經(jīng)丙酮酸激酶生成丙酮酸??梢姳峒っ覆粎⑴c糖異生的過程。故選A。
44、答案:E本題解析:暫無解析
45、答案:A本題解析:暫無解析
46、答案:D本題解析:暫無解析
47、答案:C本題解析:暫無解析
48、答案:D本題解析:急性腎盂腎炎有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等癥狀,體溫多大于38℃。其泌尿系統(tǒng)癥狀為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等。體格檢查有明顯腎區(qū)叩痛或輸尿管點(diǎn)壓痛、肋脊角壓痛和全身肌肉壓痛。
49、答案:B本題解析:黏液囊腫是口腔頜面部常見疾患,強(qiáng)調(diào)對(duì)病變的大體變化和鏡下表現(xiàn)的分析。
50、答案:D本題解析:暫無解析
51、答案:B本題解析:暫無解析
52、答案:C本題解析:暫無解析
53、答案:A本題解析:暫無解析
54、答案:D本題解析:暫無解析
55、答案:A本題解析:暫無解析
56、答案:B本題解析:暫無解析
57、答案:B本題解析:暫無解析
58、答案:A本題解析:糖異生是指由簡(jiǎn)單的非糖前體(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)樘牵ㄆ咸烟腔蛱窃┑倪^程。糖酵解中有三步反應(yīng)是不可逆反應(yīng),在糖異生時(shí)必須繞過這三步反應(yīng)。這三步反應(yīng)分別是:①葡萄糖經(jīng)己糖激酶催化生成6磷酸葡萄糖;②磷酸果糖經(jīng)磷酸果糖激酶催化生成1,6二磷酸果糖;③磷酸烯醇式丙酮酸經(jīng)丙酮酸激酶生成丙酮酸??梢姳峒っ覆粎⑴c糖異生的過程。故選A。
59、答案:E本題解析:暫無解析
60、答案:E本題解析:暫無解析
61、答案:D本題解析:暫無解析
62、答案:D本題解析:暫無解析
63、答案:D本題解析:暫無解析
64、答案:B本題解析:二甲雙胍主要適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。患者體重指數(shù)為297,超重,因此治療首選雙胍類降血糖藥物。
65、答案:D本題解析:暫無解析
66、答案:D本題解析:暫無解析
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