2024年全國主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考試快速提分卷詳細(xì)參考解析

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國主治醫(yī)師考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、患者，女性，64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年，進(jìn)行性氣促4年?？人浴l(fā)熱、咳黃膿痰2天，伴氣促加重。查體：體溫38.7℃，右下肺濕性啰音。心率>124次／分，可聞及早搏，雙下肢水腫。血象WBC11.1×10`9／L，中性82%。診斷為COPD急性加重期，慢性肺心病失代償期、右心衰。關(guān)于利尿劑的應(yīng)用，你不同意下列哪項(xiàng)A.首選呋塞米（速尿），快速利尿消腫B.首選螺內(nèi)酯（安體舒通），40mg／d，緩慢利尿消腫C.選用氫氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，＜4天D.注意復(fù)查血鉀濃度，預(yù)防低鉀低氯性堿中毒E.水腫消失后即可停用利尿劑

2、對(duì)于晨僵，最恰當(dāng)?shù)恼f法是A.見于少數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.見于大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.見于大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，也見于其他疾病D.僅見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.僅見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期

3、女性，28歲，產(chǎn)后一個(gè)月，血壓高，晨起床疊被后覺鼻癢打噴嚏，繼之胸悶，呼吸不暢，去附近門診就醫(yī)，體檢，雙肺有散在哮鳴音，心率110次/分。既往幼年有氣喘發(fā)作史。A.產(chǎn)后心肌病導(dǎo)致心力衰竭B.心源性哮喘C.喘息性支氣管炎急性發(fā)作D.支氣管哮喘，急性發(fā)作期E.哮喘持續(xù)狀態(tài)

4、患者，女，23歲，不規(guī)則低熱伴關(guān)節(jié)痛1個(gè)月，3天來尿少、水腫，皮膚有瘀斑，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?+），紅細(xì)胞10個(gè)／HP，血ESR46mm／h，血抗ANA抗體（+）。首先考慮的診斷是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.原發(fā)性腎病綜合征D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.急性腎小球腎炎

5、男性，31歲，就診主訴為突感心前區(qū)刀割樣疼痛，咳嗽，呼吸時(shí)加重，體檢：體溫38.7℃，可聞及心包摩擦音。ECG示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，追問病史，2周前有上呼吸道感染史。A.抗生素治療B.強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管C.心包切除D.臥床休息、對(duì)癥處理E.繼續(xù)降壓治療

6、男性，49歲，尿色變深3個(gè)月，同時(shí)皮膚漸發(fā)黃，糞便顏色變淡，偶有微熱。體檢：鞏膜、皮膚明顯黃染，腹平坦，肝于右肋弓下3cm，表面光滑、無壓痛，膽囊于肝下可觸及，張力大，無壓痛。診斷為壺腹部腫瘤。A.黃疸時(shí)輕時(shí)重B.有無寒戰(zhàn)、高熱C.尿色深D.糞顏色變淡E.疼痛否

7、男性，70歲，突然胸悶、氣短、煩躁不安半小時(shí)，入院體檢：血壓26.6/13.3kPa(200/100mmHg)，呼吸30次/分，脈搏140次/分。雙肺底有中量干濕啰音。A.毛花苷C+氨茶堿+阿托品B.毛花苷C+哌替啶+阿托品C.毛花苷C+氨茶堿+地西泮D.毛花苷C+哌替啶+呋塞米E.毛花苷C+青霉素+地西泮

8、急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是A.胸痛B.休克C.端坐呼吸D.心律失常E.胃腸道癥狀

9、關(guān)于隨機(jī)抽樣，下列哪項(xiàng)是正確的A.按隨機(jī)的原則抽取對(duì)象，保證樣本的代表性B.利用隨機(jī)抽取的方法但無法估計(jì)出抽樣誤差C.隨機(jī)抽取盡可能多的研究對(duì)象D.隨意選擇研究對(duì)象，保證有足夠的樣本例數(shù)E.以上均不對(duì)

10、用相互可以取代的測(cè)量尺度對(duì)同一概念進(jìn)行交互測(cè)量，看其能否取得同樣的結(jié)果，是檢驗(yàn)問卷的A.重測(cè)信度B.折半信度C.表面效度D.準(zhǔn)則效度E.結(jié)構(gòu)效度

11、關(guān)于高鉀血癥的處理錯(cuò)誤的是A.10%葡萄糖酸鈣緩慢靜推B.5%NaHCO靜點(diǎn)C.11.2%乳酸鈉靜推D.5%葡萄糖＋正規(guī)胰島素E.透析療法并不是最有效的方法

12、患者，女性，72歲。不慎摔傷右髖部。查體：右下肢短縮，外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。A.粗隆間骨折B.髖關(guān)節(jié)前脫位C.髖周圍軟組織損傷D.股骨頸骨折E.髖關(guān)節(jié)后脫位

13、不可用于治療感冒的中成藥有A.銀翹解毒丸B.藿香正氣丸C.小柴胡顆粒D.金匱腎氣丸E.防風(fēng)通圣丸

14、高血壓病十余年，一年來活動(dòng)后呼吸困難，夜間常胸悶氣急而驚醒，坐位可以緩解。A.藥物負(fù)性肌力作用B.電解質(zhì)紊亂低血鉀C.洋地黃中毒D.藥物導(dǎo)致低血壓E.心臟瓣膜狹窄加重

15、四神丸可治療A.瀉下臭如敗卵，伴有不消化之物B.腹痛泄瀉，每因抑郁惱怒或情緒緊張而發(fā)C.瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，肛門灼熱D.泄瀉清稀，脘悶食少，伴惡寒發(fā)熱E.五更泄瀉，腰酸肢冷

16、對(duì)口腔患白色念珠菌感染有效的藥物為A.0.1％利凡諾液B.3％碳酸氫鈉液C.0.05％洗必泰液D.1％～3％的過氧化氫液E.0.5％金霉素液

17、女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛(+)，子宮增大如孕3個(gè)月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10/L，中性粒細(xì)胞90%。A.繼續(xù)靜滴廣譜抗生素B.口服廣譜抗生素C.立即剖腹探查D.中藥治療E.理療

18、初產(chǎn)婦，孕37周，合并中度妊高征，突感腹部劇痛．陰道少量流血，血壓11／7kPa(83／53mmHg)，頭暈．貧血貌。子宮硬，有壓痛，先露頭，胎心聽不清，宮口未開，應(yīng)作如何處理最為妥當(dāng)A.人工破膜引產(chǎn)B.B型超聲診斷C.眙兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)有無胎心D.輸血、補(bǔ)液、家屬談話E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

19、病人，女，28歲，左耳持續(xù)性流膿9年，伴耳道長(zhǎng)肉芽1年來診，檢查外耳道有易出現(xiàn)血性肉芽，有黃色膿液，鼓膜窺不見，CT示上鼓室、鼓竇及乳突出內(nèi)有軟組織陰影，伴有輕微骨破壞A.乳突根治+鼓室成形術(shù)B.外耳道肉芽切除術(shù)C.藥物治療D.乳突根治術(shù)E.乳突鑿開術(shù)

20、妊娠8～12周是A.采用絨毛穿刺做產(chǎn)前診斷的時(shí)間B.早期唐氏綜合征的篩查時(shí)間C.中期唐氏綜合征的篩查時(shí)間D.頸項(xiàng)透明膜厚度篩查E.初產(chǎn)婦開始自覺胎動(dòng)的時(shí)間

21、有關(guān)健康自我評(píng)價(jià)，不正確的是A.為主觀指標(biāo)B.可分為五等C.是與自己過去比D.是與自己同齡人比E.是與自己的假設(shè)標(biāo)準(zhǔn)比

22、我國兒童出生時(shí)平均頭圍約A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

23、男，43歲，乘車時(shí)汽車突然剎車，右膝撞于前排椅背上，感右髖部劇痛，右大腿后側(cè)，小腿后側(cè)麻木。急診室拍片證實(shí)右髖關(guān)節(jié)后脫位。手法復(fù)位失敗，收入院治療。A.內(nèi)外用藥B.傷肢持續(xù)牽引術(shù)C.人工股骨頭置換術(shù)D.人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E.手術(shù)切開復(fù)位

24、Crohn病常見的腸外表現(xiàn)是A.腎炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.關(guān)節(jié)炎D.糖尿病E.結(jié)節(jié)病

25、反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰，冬春加重，每年發(fā)病大于3個(gè)月，肺通氣功能正常的是A.肺血栓栓塞癥B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎D.COPDE.肺心病

26、女性，25歲。活動(dòng)后心悸氣短2年，反復(fù)咯血1周入院。體檢發(fā)現(xiàn)心濁音界呈梨形。A.第一心音減弱B.心尖區(qū)舒張期雜音C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D.二尖瓣開放拍擊音E.心律不齊

27、患者，女性，65歲。糖尿病史16年，近5個(gè)月來感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢：消瘦，營(yíng)養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮；雙肺未聞及干濕啰音，病理反射陰性?？崭寡?2.1mmol／L，血酮（-）。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病性神經(jīng)病變C.糖尿病足D.糖尿病性自主神經(jīng)病變E.糖尿病微血管病變

28、女性，22歲，皮膚瘀點(diǎn)，月經(jīng)量過多月余，查體肝脾未觸及。血小板30×10／L，骨髓象：顆粒型巨核細(xì)胞90個(gè)，產(chǎn)板巨核細(xì)胞為3個(gè)，該患者最可能的診斷為A.再生障礙性貧血B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.過敏性紫癜D.彌散性血管內(nèi)凝血E.急性白血病

29、男性患者，42歲。因肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血，經(jīng)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行急救處理后，患者生命體征仍不穩(wěn)定，血壓低，仍有出血傾向，這時(shí)如何處理才是正確的A.出血部位明確，內(nèi)科保守治療無效者，應(yīng)積極轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院手術(shù)治療B.注意患者體位，防止發(fā)生誤吸窒息C.對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中嘔血和黑便不止者，如無禁忌可服用去甲腎上腺素鹽水D.支持治療及對(duì)癥處理E.以上都是

30、應(yīng)對(duì)措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.加強(qiáng)公共衛(wèi)生、基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)三者的結(jié)合B.監(jiān)測(cè)手段、診斷、治療、疫苗必須不斷測(cè)試、改善和更新C.提高各級(jí)監(jiān)測(cè)和反應(yīng)能力D.整合實(shí)驗(yàn)室科學(xué)和流行病學(xué)，優(yōu)化公共衛(wèi)生實(shí)踐E.民眾要閉門不出，以防感染

31、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療及治療機(jī)制的敘述，不正確的是A.柳氨磺胺吡啶的分解產(chǎn)物磺胺吡啶可抑制由黃嘌呤氧化菌或白細(xì)胞介導(dǎo)的氧自由基形成B.為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝唑治療C.腎上腺糖皮質(zhì)激素基本作用機(jī)制為非特異性抗炎和抑制免疫反應(yīng)D.手術(shù)治療適用于并發(fā)癌變、腸穿孔、膿腫與瘺管形成E.硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制作用

32、患者，男性，20歲。車禍致傷，來院急診，神志朦朧，咯血，口鼻均有泥沙夾雜血外溢，呼吸困難，煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓16/12kPa（120/90mmHg）四肢活動(dòng)尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。下列處理中不必緊急實(shí)施的是A.吸氧B.左下肢包扎C.多科會(huì)診D.輸血E.顱腦、胸部、左股骨X線平片

33、患兒出生1天，為第2胎，足月順產(chǎn)，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝、脾輕度腫大。A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.母乳性黃疸D.新生兒溶血癥E.膽道閉鎖

34、患者李某，女性，22歲，3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。擬診為"大葉性肺炎"，囑胸片檢查。影像檢查陰性僅見于該病的A.充血期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.消散期E.以上均不是

35、男性，60歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí)，并向左肩放射，伴多汗、惡心、氣短A.立即吸氧B.立即應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛C.立即口服阿司匹林D.立即含服硝酸甘油E.不必上述處理，爭(zhēng)取第一時(shí)間轉(zhuǎn)送至上級(jí)醫(yī)院

36、屬于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是A.自幼反復(fù)發(fā)作的咳嗽、氣急，近兩天聞到油漆后癥狀加劇B.咳嗽伴臭膿痰C.咳嗽、咳痰量增多，分層D.高熱、咳鐵銹色痰E.長(zhǎng)期低熱伴痰中帶血

37、搬運(yùn)地震中可疑脊柱骨折者應(yīng)使用的擔(dān)架為A.帆布擔(dān)架B.硬板擔(dān)架C.繩索擔(dān)架D.躺椅E.棉被代用擔(dān)架

38、屬于被動(dòng)免疫制劑的是A.免疫球蛋白B.流腦疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.百白破疫苗

39、患兒，8歲，血液檢查顯示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×10/L。A.地中海貧血B.慢性病性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.缺鐵性貧血

40、28歲，女，停經(jīng)2個(gè)月，陰道少量出血10天。檢查：子宮增大如孕3個(gè)月大小。B超示落雪狀圖像。刮宮病理檢查結(jié)果將是A.絨毛中有血管，其內(nèi)可見有核紅細(xì)胞B.絨毛水腫變性，無滋養(yǎng)細(xì)胞增生C.滋養(yǎng)細(xì)胞增生，絨毛間質(zhì)水腫，血管消失D.滋養(yǎng)細(xì)胞增生，無絨毛結(jié)構(gòu)E.子宮肌層有滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤(rùn)

41、下列哪一項(xiàng)是內(nèi)源性致熱原A.各種微生物病原體B.炎癥滲出物C.白細(xì)胞介素-1D.某些類固醇物質(zhì)E.多糖體成分及淋巴細(xì)胞激活因子

42、酸性物質(zhì)A.角膜上皮不留瘢痕B.與人體組織接觸極易滲透到深層組織C.對(duì)蛋白質(zhì)有凝固作用D.角膜穿孔E.視網(wǎng)膜脫離

43、對(duì)腦血管病(卒中)病人康復(fù)治療時(shí)，利用病理無能無力模式的方法是A.Bobath方法B.Brunnstrom方法C.運(yùn)動(dòng)再學(xué)方法D.Rood方法E.PNF方法

44、以上易發(fā)生休克的骨折是A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨頸骨折D.鎖骨骨折E.Colles骨折

45、患兒女，10個(gè)月。腹瀉5天入院。每日大便10余次，黃色蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38.2℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血白細(xì)胞7.5×10/L，血Na125mmol/L，K3.7mmol/L，BE-16mmol/L。A.致病性大腸桿菌B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌C.輪狀病毒D.侵襲性大腸桿菌E.空腸彎曲球菌F.傷寒桿菌

46、患者，男，35歲，已婚，咽痛發(fā)熱1周，在內(nèi)科診為"化膿性扁桃體炎"，給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn)，2天后軀干四肢起皮疹癢，全身關(guān)節(jié)無不適。皮膚科情況：軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。對(duì)該銀屑病患者局部可選用以下哪種藥物外涂A.5%水楊酸軟膏B.皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)〤.鈣泊三醇軟膏D.0.1%他扎羅汀乳膏（維A酸類）E.以上均可用

47、對(duì)于急性上消化道出血，下述哪項(xiàng)說法是不恰當(dāng)?shù)腁.嘔出的咖啡渣樣液是血液經(jīng)胃酸作用后形成正鐵血紅素所致B.出血量超過50～100ml，即可出現(xiàn)柏油樣便C.出血早期血紅蛋白可正常D.24～48小時(shí)內(nèi)可作急診胃鏡檢查E.大量出血就是食管胃底靜脈曲張破裂出血

48、男性，40歲，農(nóng)民，低熱伴胸悶、氣短2周。不能平臥伴下肢水腫3天收急診。醫(yī)生懷疑滲出性心包積液，體檢可發(fā)現(xiàn)下述體征，除了A.奇脈B.心界向左右擴(kuò)大C.心音遙遠(yuǎn)D.肝臟腫大E.心尖搏動(dòng)彌散

49、后發(fā)性白內(nèi)障A.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜渾濁B.反復(fù)發(fā)作色素膜炎引起晶狀體渾濁C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁D.出生時(shí)即存在晶狀體局限性渾濁E.出生6個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)晶狀體局限性渾濁

50、急性酒精中毒應(yīng)用哪種檢查方法A.高鐵血紅蛋白測(cè)定B.碳氧血紅蛋白測(cè)定C.毒物檢測(cè)D.腹部X線片E.乙醇定性檢測(cè)二、多選題

51、定性調(diào)查方法可以應(yīng)用于下列哪種情況A.作為快速評(píng)價(jià)技術(shù)，可迅速提供有用的信息B.對(duì)我們所知不多的領(lǐng)域開展探索性研究C.輔助問卷設(shè)計(jì)，提高問卷的可行性D.對(duì)提出的問題深入研究E.以上都可以

52、結(jié)核病傳染的主要途徑和方式為A.飲用未經(jīng)消毒的病牛的奶B.吸入患者咳嗽、打噴嚏時(shí)排出的帶菌飛沫C.皮膚外傷D.泌尿生殖道外傷E.與排菌的結(jié)核患者共同進(jìn)食

53、飲用水適宜的氟濃度一般為A.0.5ppmB.0.7～1ppmC.1.0～1.5ppmD.2.0ppmE.以上均不是

54、男，53歲，前胸區(qū)局部紅腫熱痛感染表現(xiàn)，無波動(dòng)，體溫37.4℃，紅腫區(qū)中央可見一小黑點(diǎn)，擠壓后有豆腐渣樣物溢出，并有臭味。血常規(guī)：WBC10×10／LA.應(yīng)用抗生素控制感染B.切開引流C.切除腫物D.將感染區(qū)及腫物一并切除E.局部碘酒消毒

55、慢性肺心病患者，近1周來咳嗽加劇，雙肺有濕啰音，雙下肢水腫，血WBC及中性分類均增高。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg),PaO3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol／L,HCO34mmol／LA.肺部感染B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

56、關(guān)于化學(xué)性燒傷結(jié)膜囊沖洗不正確的說法是A.堿性燒傷時(shí)用3%硼酸水沖洗B.酸性燒傷時(shí)用2%蘇打水沖洗C.急救處理應(yīng)就地取材，用大量清水或其他水源反復(fù)沖洗D.沖洗時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼，暴露穹隆部，徹底沖洗結(jié)膜囊內(nèi)化學(xué)物質(zhì)E.沖洗結(jié)膜囊時(shí)間應(yīng)小于30分鐘，以免進(jìn)一步造成眼內(nèi)損傷

57、房顫時(shí)f波頻率為A.150～220次/分B.250～350次/分C.350～600次/分D.100～160次/分E.250～600次/分

58、患兒，女，2歲，流涕伴發(fā)熱1天，發(fā)熱38.5℃左右，今起出疹，由面頰迅速擴(kuò)展到軀干四肢，到醫(yī)院就診：T37.8℃，P112次/分，R50次/分。皮疹為紅色斑丘疹，顏面、四肢皮疹較稀疏，背部皮疹較密集，有部分融合。咽充血，扁桃體稍大，充血。耳后及頸部數(shù)個(gè)淋巴結(jié)黃豆大小，有壓痛，活動(dòng)。心肺腹無特殊。四肢，關(guān)節(jié)無異常，神經(jīng)反射正常。A.白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增高B.白細(xì)胞增多，伴核左移C.白細(xì)胞數(shù)降低，淋巴細(xì)胞可減少或增高，可有異型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞D.白細(xì)胞增多，伴核右移E.白細(xì)胞增多，中性粒細(xì)胞比例增高F.白細(xì)胞正常，中性粒細(xì)胞比例增高

59、下列哪項(xiàng)不是訪談法的缺點(diǎn)A.人力、物力和財(cái)力消耗大B.對(duì)訪談員的依賴C.時(shí)間不固定D.匿名保證差E.標(biāo)準(zhǔn)化程度較低

60、女，23歲，微機(jī)房工作員，既往有經(jīng)前緊張綜合征，平素性格顯孤僻。近來因年終總結(jié)工作勞累。半個(gè)月前因戀愛問題與家人發(fā)生矛盾。一周前突然出現(xiàn)異常，說自己是"仙女下凡"。A.工作勞累B.戀愛問題C.經(jīng)前期緊張D.人格特征E.家庭問題

61、具有發(fā)行量大、信息量大、價(jià)格較低廉特點(diǎn)的大眾傳播媒介是A.電視B.廣播C.雜志D.報(bào)紙E.電影

62、男性，60歲，長(zhǎng)期吸煙史，3個(gè)月來間斷上腹不適，與進(jìn)食關(guān)系不密切，現(xiàn)轉(zhuǎn)為脹痛，血CA19-9262U/ml。A.上腹部CTB.B超C.X線檢查D.胃鏡E.剖腹探察

63、下列哪種疾病可引起先昏迷后發(fā)熱A.敗血癥B.腦出血C.流行性出血熱D.流行性乙型腦炎E.流行性腦脊髓膜炎

64、女，37歲，右乳房周期性脹痛1年，經(jīng)期癥狀明顯，經(jīng)后脹痛緩解，最近自覺癥狀加重，并有右乳房溢液。A.雙乳未捫及異常B.右乳捫及成串的腫塊，質(zhì)韌，邊界不清，有觸痛，表面欠光滑C.右乳捫及單個(gè)腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，表面不光滑D.右乳捫及單個(gè)腫塊，質(zhì)硬，邊清，表面光滑，活動(dòng)E.右乳捫及單個(gè)腫塊，質(zhì)中，擠壓后乳頭有溢液

65、患者，女，60歲，臀部、雙下肢皮膚起膿皰2周，自覺疼痛，損害漸擴(kuò)大向深部發(fā)展呈潰瘍而就診。有糖尿病史5年。體檢：一般情況良好，臀部、雙下肢可見散在性膿皰，部分破潰結(jié)黑色厚痂，如蠣殼狀，痂脫后形成邊緣陡峭的潰瘍。應(yīng)考慮為A.深膿皰瘡B.毛囊炎C.痱子D.癤瘡E.二期梅毒

66、膽脹的臨床特征是A.兩脅疼痛B.左脅疼痛C.右脅疼痛D.右腎區(qū)疼痛E.以上均不是

67、女性，28歲，產(chǎn)后一個(gè)月，血壓高，晨起床疊被后覺鼻癢打噴嚏，繼之胸悶，呼吸不暢，去附近門診就醫(yī)，體檢，雙肺有散在哮鳴音，心率110次/分。既往幼年有氣喘發(fā)作史。A.氨茶堿、沙丁胺醇、酮替芬B.吸入0.75%異丙基腎上腺素氣霧劑C.1‰腎上腺素1ml，皮下注射D.沙丁胺醇、普萘洛爾(心得安)E.硝苯地平、復(fù)方降壓片、潑尼松

68、女性患者，23歲，大學(xué)生。反復(fù)發(fā)作性心悸3年，再發(fā)1小時(shí)。患者三年前出現(xiàn)陣發(fā)性心悸，突然發(fā)作，突然停止，每次發(fā)作幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等。無暈厥和黑蒙等現(xiàn)象出現(xiàn)，診斷為“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速”，服用胺碘酮治療。查體：T36℃，P180次／分，BP120／76mmHg。唇無發(fā)紺，頸靜脈無怒張，心率180次／分，心音低鈍，各瓣膜區(qū)未聞雜音。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。雙下肢無水腫。心電圖為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，P-R間期縮短至0．10秒，QRS時(shí)限延0．12秒，QRS波群起始部粗鈍，與其余部分形成頓挫的預(yù)激波，預(yù)激波和QRS波群在V1導(dǎo)聯(lián)均向上。典型預(yù)激綜合征其心電圖特點(diǎn)A.P-R間期縮短至0.10～0.12以內(nèi)B.QRS起始部粗鈍，挫折有delta波C.QRS波群延長(zhǎng)至0.11秒以上D.P-J時(shí)間正常＜0.27秒，可伴有繼發(fā)性ST-T改變E.以上都是

69、24歲男性司機(jī)，1年多以來開車轉(zhuǎn)彎時(shí)，總疑心碰到了其他車輛，明知不可能，但總是控制不住這樣想，因而常停車檢查自己的汽車有沒有擦痕。A.換用氯硝西泮B.加用卡馬西平C.改用丙米嗪D.阿米替林E.加用氟西汀

70、中年男性，近10天黃疸進(jìn)行性加深，食欲減退，乏力，尿少3日，神志不清一天，體檢：鞏膜明顯黃染，嗜睡，煩躁不安，牙齦出血，皮下瘀斑，撲翼樣震顫陽性，肝未觸及，大量腹水。周圍血象：WBC13.2×10/L，N82%，血總膽紅素178.0μmol/L，ALT72U/L，血清堿性磷酸酶8.5布氏單位。A.----+-B.+++--+C.--+---D.--++++E.-+-+--

71、腸梗阻可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.右下腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛B.右上腹鉆頂樣疼伴嘔吐C.腹痛、便閉、腸鳴音亢進(jìn)D.上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作伴黃疸E.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬

72、普查子宮頸癌時(shí)，最有實(shí)用價(jià)值的檢查方法是A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸碘試驗(yàn)C.陰道鏡檢查D.子宮頸活體組織檢查E.后穹窿涂片檢查

73、下列因素對(duì)體溫均有影響，除了A.妊娠B.哺乳C.月經(jīng)D.運(yùn)動(dòng)E.進(jìn)食

74、患者、男性，58歲，因“漸發(fā)性雙上肢震顫、活動(dòng)不利3年”入院?；颊?年前開始出現(xiàn)左上肢震顫，呈搓丸樣，靜止性為主，緊張、情緒激動(dòng)時(shí)較明顯，活動(dòng)不靈活，表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩；2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢，曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，考慮震顫查因：給予左旋多巴治療，癥狀有所好轉(zhuǎn)，近半年來患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時(shí)間較前多，活動(dòng)欠靈活?；颊呒韧w健，否認(rèn)卒中、中毒、接觸化學(xué)毒物等病史。查體：面部表情呆滯，四肢肌張力齒輪樣增高，雙上肢向前平伸時(shí)可見4～5次／分震顫，雙手指鼻試驗(yàn)正常，四肢肌力V級(jí)，病理征未引出。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。該患者可供選擇藥物有A.復(fù)方左旋多巴B.多巴胺受體激動(dòng)劑C.抗膽堿能藥D.金剛烷胺E.以上都可以

75、柴胡的功效為A.解肌退熱，透發(fā)麻疹，生津止渴，升陽止瀉B.疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝解郁C.疏散風(fēng)熱，和解少陽，疏肝解郁，升舉陽氣D.發(fā)汗解表，透疹止癢，利水退腫E.發(fā)表透疹，清熱解毒，升舉陽氣

76、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和居民成分復(fù)雜，有較健全的初級(jí)社會(huì)服務(wù)系統(tǒng)，開始擺脫傳統(tǒng)的以家庭為單位的服務(wù)方式，逐步建立社會(huì)化服務(wù)系統(tǒng)。具有以上特征的屬于哪種社區(qū)類型A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)B.海濱社區(qū)C.集鎮(zhèn)社區(qū)D.城市社區(qū)E.農(nóng)村社區(qū)

77、男性患者，50歲。心前區(qū)劇痛2小時(shí)。查體：血壓120/80mmHg，端坐呼吸，兩肺底細(xì)濕啰音，心率120次/分，律齊，S1減弱。ECG：V1～5，病理性Q波及ST段上抬。緊急處理哪種藥物不應(yīng)該使用A.嗎啡B.消心痛C.多巴酚丁胺D.雙氫克尿噻E.西地蘭

78、某患者突然寒戰(zhàn)，高熱，納差，乏力，咳嗽帶鐵銹色痰伴右側(cè)胸痛。X線片示：右中葉實(shí)變，最可能的診斷是A.氣胸B.胸膜炎C.大葉性肺炎D.肺結(jié)核E.肺癌

79、患者男，45歲。因惡心、嘔吐1周就診，檢查發(fā)現(xiàn)：貧血貌，血壓195／110mmHg，血肌酐981μmol／L;腎臟B超：長(zhǎng)軸7.8cm。最可能的診斷是A.急性腎小管壞死B.慢性腎衰竭C.急性腎小球腎炎D.急性間質(zhì)性腎炎E.惡性高血壓

80、肝硬化失代償期白細(xì)胞和血小板減少的原因是A.營(yíng)養(yǎng)不良B.脾功能亢進(jìn)C.維生素K缺乏D.葉酸和維生素B缺乏E.骨髓造血功能不良

81、病人皮膚粗糙，呈豬皮樣，皮下組織增厚，見于A.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫B.特發(fā)性水腫C.局部炎癥性水腫D.血管神經(jīng)性水腫E.象皮腫

82、肺癆陰虛咳嗽患者，現(xiàn)無大量咯血，治以止咳、滋補(bǔ)肺腎之陰，屬于A.急則治其標(biāo)B.緩則治其本C.標(biāo)本兼治D.因地制宜E.因時(shí)制宜

83、孕38周，新生兒體重2250g，分娩順利，哭聲好，Apgar評(píng)分10分，應(yīng)屬于A.正常兒B.高危兒C.新生兒腦缺血D.早產(chǎn)兒E.新生兒窒息

84、1歲嬰兒正常生長(zhǎng)發(fā)育的表現(xiàn)是A.頭長(zhǎng)為身長(zhǎng)的1／2B.身長(zhǎng)是出生時(shí)的1.5倍C.體重3千克左右D.有20顆牙齒E.頭圍達(dá)50厘米

85、男性患者，67歲。漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院。患者五年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170～200mmHg／100～120mmHg，未進(jìn)行治療。無肝腎疾病史，無肺結(jié)核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次／分、P101次／分、BP180mmHg／100mmHg。神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次／分，心律快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動(dòng)濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。A.控制發(fā)生心衰的危險(xiǎn)因素B.合理選用降壓藥，穩(wěn)定血壓在正常范圍C.調(diào)整生活方式，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，戒煙D.長(zhǎng)期治療，規(guī)律服藥，定期隨訪E.以上都是

86、患者，男，40歲。面色蒼白，疲乏無力1個(gè)月。血象：Hb60g/L，WBC3.6×10/L，分類可見少量幼粒、幼紅細(xì)胞，血小板65×10/L。此患者可排除A.骨髓增生異常綜合征B.骨髓纖維化C.骨髓轉(zhuǎn)移瘤D.再生障礙性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血

87、某醫(yī)生隨機(jī)抽取某工廠40名苯作業(yè)男工檢查，其白細(xì)胞均數(shù)為1×10／L，問苯作業(yè)男工白細(xì)胞均數(shù)是否與正常成人有差別。A.確定P值B.建立無效假設(shè)C.計(jì)算檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量D.判斷結(jié)果E.以上都是

88、女性，30歲，心臟檢查發(fā)現(xiàn)心尖部有收縮期喀喇音，但無二尖瓣反流性雜音，將進(jìn)行牙齒的職業(yè)性清潔。應(yīng)選擇預(yù)防心內(nèi)膜炎的抗生素是A.硬脂酸紅霉素，口服B.阿莫西林，口服C.磺胺，口服D.氨芐西林+慶大霉素，靜滴E.不用抗生素針

89、麻黃，微苦，性溫，歸肺、膀胱經(jīng)，其功效是A.發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫，溫散寒邪B.發(fā)汗解表，和中祛濕，利水消腫C.助陽解表，溫通經(jīng)膀，通陽利水，溫通胸陽，溫中散寒D.祛風(fēng)解表，祛濕止痛，祛風(fēng)止痙E.發(fā)汗解表，溫胃止嘔，散寒止咳，除濕開胃

90、患者，男性，62歲。臨床診斷：冠心病，變異型心絞痛，入院第2天記錄心電圖見圖25-10。A.房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B.交界區(qū)期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C.室性期前收縮D.交界區(qū)期前收縮E.房性期前收縮

91、某市1998年人口數(shù)是100萬，共登記報(bào)告肝癌病人117例，其中99例是本年新登記病人，18例是以往的老病人。上述病人在1998年共死亡81例。該市本年度肝癌的病死率為A.11.7／10萬B.69.20%C.8.1／10萬D.9.9／10萬E.6.9／10萬

92、患者女性62歲，年輕時(shí)生育子女5人，近2年來時(shí)常出現(xiàn)不自主流尿，咳嗽、打噴嚏時(shí)明顯，經(jīng)常尿濕內(nèi)褲，痛苦不堪。入院查體：雙腎未及，恥骨上未及漲大膀胱，無壓痛。蹲位囑病人咳嗽時(shí)有少許尿液自尿道口溢出。尿常規(guī)檢查(-)。A.慢性膀胱炎B.慢性尿潴留C.老年性尿道狹窄D.壓力性尿失禁E.尿道綜合征

93、女，60歲，不慎跌倒，左前臂旋前腕背伸，手掌著地，引起左腕關(guān)節(jié)腫脹、畸形，功能障礙。A.腕關(guān)節(jié)功能位B.腕關(guān)節(jié)背屈尺偏位C.腕關(guān)節(jié)掌屈尺偏位D.腕關(guān)節(jié)背屈橈偏位E.腕關(guān)節(jié)掌屈橈偏位

94、關(guān)于社區(qū)康復(fù)醫(yī)療的描述，下列哪項(xiàng)不妥A.是整個(gè)康復(fù)過程的重要組成部分B.具有轉(zhuǎn)診的功能C.在社區(qū)層次上采取綜合性的康復(fù)措施D.有利于營(yíng)造助殘的良好社會(huì)風(fēng)氣E.以物理治療師為最基本的康復(fù)實(shí)施形式

95、男性，48歲，低熱、盜汗、乏力伴消瘦1月余，左側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，觸壓無疼痛，脾肋下3cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)（-），骨髓檢查正常。A.淋巴結(jié)穿刺活檢B.全身PET-CT檢查C.胸腹部SCT增強(qiáng)D.淺表淋巴結(jié)超聲檢查E.頸部淋巴結(jié)切除活檢F.血細(xì)菌培養(yǎng)

96、患者，男性，35歲，服用別嘌醇3周后全身出現(xiàn)皮疹、瘙癢伴低熱。查尿常規(guī)示白細(xì)胞(+)，蛋白尿(+)，比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/LA.停用藥物B.對(duì)癥治療C.可使用糖皮質(zhì)激素D.如出現(xiàn)急性腎衰竭應(yīng)及時(shí)透析治療E.應(yīng)使用細(xì)胞毒藥物

97、45歲男患，慢性咳嗽、咳痰五六年。每逢冬季加重。近半月上述癥狀加重，并咳黃痰，量不多；肺底聽到濕啰音。A.桶狀胸，叩診過清音，肺肝界下移B.X線肺透亮度增加，心影狹小C.肺泡呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)D.心電圖低電壓，肺型P波E.肺功能檢查殘氣，肺總量＞40%

98、患者，女性，58歲。間歇性無痛性肉眼血尿兩月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極有4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)的異常情況是A.右腎不顯影B.右腎積水C.右腎下盞拉長(zhǎng)、移位D.右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變E.右腎下盞可見充盈缺損

99、男性，19歲，近1個(gè)月來，每次進(jìn)食后上腹絞痛，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，膝胸位時(shí)腹痛及嘔吐明顯緩解，最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.十二指腸雍積癥C.消化性潰瘍D.急性胰腺炎E.腹型癲癇

100、患者，男性，25。因肺炎靜滴新型青霉素I，1天后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示：蛋白（++），白細(xì)胞3個(gè)／HP～6個(gè)／HP，紅細(xì)胞5個(gè)／HP～8個(gè)／HP。血常規(guī)：血紅蛋白108g／L，白細(xì)胞4.7×10^9／L;白細(xì)胞分類：中性粒細(xì)胞0.62，淋巴細(xì)胞0.28，嗜酸性粒細(xì)胞0.10；血小板120×10^9／L。對(duì)該患者治療的關(guān)鍵是A.停用致敏藥物B.使用激素C.使用細(xì)胞毒藥物D.血液透析E.糾正貧血F.使用抗生素

參考答案與解析

1、答案：A本題解析：關(guān)于慢性肺心病右心衰利尿劑的使用原則是：①選用弱利尿劑，小劑量，短期使用。②尿量多時(shí)注意復(fù)查血鉀濃度，注意補(bǔ)鉀，預(yù)防低鉀低氯性堿中毒，加重低氧血癥。③注意勿使過度利尿?qū)е卵簼饪s，痰液因黏稠而難排出。因此，本題答案為A，速尿是強(qiáng)利尿劑。

2、答案：C本題解析：暫無解析

3、答案：E本題解析：暫無解析

4、答案：B本題解析：年輕女性，有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、尿蛋白陽性、血抗ANA抗體（+），首先考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

5、答案：E本題解析：暫無解析

6、答案：A本題解析：暫無解析

7、答案：D本題解析：暫無解析

8、答案：A本題解析：暫無解析

9、答案：A本題解析：暫無解析

10、答案：E本題解析：結(jié)構(gòu)效度：是用兩個(gè)相關(guān)的，可以相互取代的測(cè)量尺度對(duì)同一概念交互測(cè)量，如取得同樣的結(jié)果，則可認(rèn)為結(jié)構(gòu)效度好。

11、答案：E本題解析：高鉀血癥是急性腎功能衰竭少尿期的重要致死原因，須馬上采取緊急措施處理。具體包括：①在心電圖監(jiān)護(hù)下，予10%葡萄糖酸鈣10～20ml靜脈緩慢推注；②5%NaHCO100～200ml靜脈滴注；③50%葡萄糖50ml+正規(guī)胰島素10U;④11.2%乳酸鈉40～200ml靜脈注射；⑤透析療法是治療高鉀血癥最有效的方法，適用于以上措施無效和伴有高分解代謝的急性腎衰竭患者，后者尤以血液透析治療為宜。

12、答案：D本題解析：暫無解析

13、答案：D本題解析：暫無解析

14、答案：C本題解析：暫無解析

15、答案：E本題解析：四神丸具有溫腎暖脾，澀腸止瀉的功效，用于命門火衰，脾腎虛寒所致之五更瀉。故正確答案是E。

16、答案：B本題解析：暫無解析

17、答案：C本題解析：患者引產(chǎn)后發(fā)熱腹痛，查宮頸舉痛(+)，子宮增大，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，WBC18×10/L中性粒細(xì)胞90%，符合急性盆腔炎的表現(xiàn)。

18、答案：E本題解析：暫無解析

19、答案：A本題解析：暫無解析

20、答案：A本題解析：考察對(duì)孕期體檢的相關(guān)內(nèi)容，屬于記憶題型不作贅述。

21、答案：B本題解析：暫無解析

22、答案：B本題解析：頭圍是按一定規(guī)律增長(zhǎng)的，年齡愈小，增長(zhǎng)速度愈快。正常新生兒出生時(shí)頭圍平均34厘米左右。

23、答案：E本題解析：暫無解析

24、答案：C本題解析：Crohn病可有全身多個(gè)系統(tǒng)損害，包括：杵狀指（趾）、關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、壞疽性膿皮病、口腔黏膜潰瘍、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、小膽管周圍炎、硬化性膽管炎、慢性活動(dòng)性肝炎等，是本病的腸外表現(xiàn)。

25、答案：C本題解析：肺血栓栓塞癥、支氣管哮喘、COPD都可引起患者呼吸困難。支氣管哮喘以反復(fù)發(fā)作性為特點(diǎn)，且氣流受限是完全可逆的；慢性支氣管炎以反復(fù)咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間大于2年，每年發(fā)病時(shí)間大于3個(gè)月，冬春季節(jié)加重，肺通氣功能正常。肺血栓栓塞癥除引起患者呼吸困難，多伴有胸痛及咯血。

26、答案：A本題解析：暫無解析

27、答案：B本題解析：暫無解析

28、答案：B本題解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷要點(diǎn)：①廣泛出血累及皮膚黏膜及內(nèi)臟；②多次檢查血小板計(jì)數(shù)減少；③脾不大或輕度大；④骨髓巨核細(xì)胞增多或正常，有成熟障礙。

29、答案：A本題解析：患者因肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血，經(jīng)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行急救處理后，患者生命體征仍不穩(wěn)定，血壓低，出血部位明確，應(yīng)積極轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院手術(shù)治療。

30、答案：E本題解析：暫無解析

31、答案：A本題解析：柳氨磺胺吡啶可分解為磺胺吡啶與5-ASA，5-ASA是有效成分，可抑制由黃嘌呤氧化菌或白細(xì)胞介導(dǎo)的氧自由基形成。

32、答案：D本題解析：1.患者咯血，口鼻均有泥沙夾雜血外溢，呼吸困難，煩躁不安，判斷患者呼吸道梗阻，首先要清除呼吸道異物和分泌物，保證肺通氣，維持肺活量。2.患者四肢活動(dòng)尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷，考慮患者僅僅為皮外組織挫傷，無骨折特有的畸形，無異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。3.患者血壓保持正常，無胸腔或腹腔大出血的癥狀，可首先安排其他搶救措施。

33、答案：D本題解析：新生兒順產(chǎn)24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸及嗜睡癥狀，應(yīng)首先考慮新生兒溶血癥。

34、答案：A本題解析：暫無解析

35、答案：E本題解析：1.對(duì)突然發(fā)生較重而持久的胸悶或胸痛者，應(yīng)考慮心肌梗死，首選心電圖檢查，可發(fā)現(xiàn)特征性改變。2.對(duì)心肌梗死患者，強(qiáng)調(diào)及早發(fā)現(xiàn)，及早住院，并加強(qiáng)住院前的就地處理。

36、答案：A本題解析：支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，具有氣道高反應(yīng)性，臨床上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、咳嗽、胸悶等癥狀，往往在誘發(fā)因素下發(fā)生或加重，因此答案選A。

37、答案：B本題解析：暫無解析

38、答案：A本題解析：暫無解析

39、答案：A本題解析：根據(jù)計(jì)算：MCV78fl，MCH20pg，MCHC25.6%可知該患兒為小細(xì)胞低色素性貧血。

40、答案：C本題解析：暫無解析

41、答案：C本題解析：內(nèi)源性致熱原，又稱白細(xì)胞致熱原，如白細(xì)胞介素-1、腫瘤壞死因子和干擾素等。內(nèi)源性致熱原直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點(diǎn)上移。經(jīng)重新調(diào)整的體溫調(diào)節(jié)中樞一方面通過垂體內(nèi)分泌因素使代謝增加或通過運(yùn)動(dòng)使骨骼肌陣縮，產(chǎn)熱大于散熱，體溫升高而出現(xiàn)發(fā)熱。

42、答案：C本題解析：暫無解析

43、答案：B本題解析：暫無解析

44、答案：A本題解析：暫無解析

45、答案：C本題解析：該患兒的診斷為：重型腹瀉病，中度低滲性失水，代謝性酸中毒。診斷依據(jù)：腹瀉5天，大便每日10余次，水分多伴有嘔吐，尿少。體檢前囟、眼眶凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。實(shí)驗(yàn)室檢查血Na125mmol/L，BE-16mmol/L。

46、答案：B本題解析：暫無解析

47、答案：E本題解析：暫無解析

48、答案：E本題解析：暫無解析

49、答案：A本題解析：1.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜渾濁而致后發(fā)性白內(nèi)障。2.反復(fù)發(fā)作色素膜炎引起晶狀體渾濁，導(dǎo)致并發(fā)性白內(nèi)障。3.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁導(dǎo)致外傷性白內(nèi)障。

50、答案：E本題解析：暫無解析

51、答案：E本題解析：定性調(diào)查方法可用于：①作為快速評(píng)價(jià)技術(shù)，可迅速提供有用的信息；②輔助問卷設(shè)計(jì)，提高問卷質(zhì)量；③對(duì)我們所知不多的領(lǐng)域開展探索性研究；④對(duì)提出的問題深入研究。

52、答案：B本題解析：暫無解析

53、答案：B本題解析：暫無解析

54、答案：A本題解析：1.根據(jù)局部感染病灶紅腫熱痛，低熱，紅腫區(qū)中央可見一小黑點(diǎn)，擠壓后有豆腐渣樣物溢出，并有臭味，白細(xì)胞升高?？紤]粉瘤繼發(fā)感染。2.患者感染不嚴(yán)重，可保守應(yīng)用抗生素控制感染。

55、答案：E本題解析：1.慢性肺心病患者，有低氧血癥、高碳酸血癥，pH值下降，提示有Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；BE為正值，HCO34mmol／L，無代謝性酸中毒。2.慢性呼吸衰竭并發(fā)呼吸性酸中毒時(shí)，治療以改善通氣為主?？刂聘腥尽⒏纳仆夂蠛羲崮軌蚝棉D(zhuǎn)。不宜使用碳酸氫鈉，因其代謝后會(huì)生成CO，且有發(fā)生代堿的風(fēng)險(xiǎn)。3.患者有低氧血癥、高碳酸血癥，pH值下降，提示有呼吸性酸中毒，失代償。4.在氣道通暢的基礎(chǔ)上增加通氣量，是改善缺氧、解除二氧化碳潴留、糾正酸堿平衡紊亂的根本條件。5.呼吸衰竭的治療原則為糾正缺氧，改善通氣，糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡及病因治療等綜合療法。慢性呼吸衰竭誘發(fā)右心衰竭時(shí)，可小量、短期、間歇應(yīng)用利尿劑。強(qiáng)心劑的使用應(yīng)慎重，因療效不佳，易發(fā)生副作用。6.除心肌梗死外，其余幾項(xiàng)均可以是呼吸衰竭的并發(fā)癥。

56、答案：E本題解析：暫無解析

57、答案：C本題解析：暫無解析

58、答案：C本題解析：1.風(fēng)疹感染時(shí)白細(xì)胞數(shù)降低，淋巴細(xì)胞早期減少，晚期增高，可有異型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。2.風(fēng)疹診斷有發(fā)熱及卡他癥狀，耳后、頸后淋巴結(jié)腫大，彌漫的斑疹24小時(shí)遍及全身。3.風(fēng)疹是通過飛沫傳播，以春季最多見。

59、答案：C本題解析：訪談法的缺點(diǎn)包括：調(diào)查成本更大；匿名性差；對(duì)訪談員的依賴，訪談法的結(jié)果與質(zhì)量很大程度上取決于訪談員的素質(zhì)、能力和現(xiàn)場(chǎng)表現(xiàn)：訪談過程通常過于急迫并易受當(dāng)時(shí)環(huán)境的煩擾；標(biāo)準(zhǔn)化程度較低；資料記錄難度大。

60、答案：C本題解析：暫無解析

61、答案：D本題解析：報(bào)紙是具有發(fā)行量大、信息量大、價(jià)格較低廉特點(diǎn)的大眾傳播媒介。

62、答案：A本題解析：暫無解析

63、答案：B本題解析：腦出血時(shí)由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到嚴(yán)重?fù)p害，體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常而出現(xiàn)發(fā)熱。

64、答案：B本題解析：暫無解析

65、答案：A本題解析：患者老年，有糖尿病，根據(jù)典型皮損，符合深膿皰瘡診斷要點(diǎn)，故選A。

66、答案：C本題解析：暫無解析

67、答案：A本題解析：暫無解析

68、答案：E本題解析：暫無解析

69、答案：D本題解析：暫無解析

70、答案：B本題解析：暫無解析

71、答案：C本題解析：暫無解析

72、答案：A本題解析：1.當(dāng)宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是普查采用的主要方法，必須在宮頸移行帶處刮片檢查。2.當(dāng)陰道鏡下在涂碘不著色區(qū)行多點(diǎn)活組織檢查，為確診宮頸癌的可靠方法。

73、答案：B本題解析：正常人運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫稍高，婦女在月經(jīng)期前或妊娠中略高。哺乳對(duì)體溫變化無影響。

74、答案：E本題解析：暫無解析

75、答案：