2021年主管護(hù)師考試專項(xiàng)復(fù)習(xí)試題庫及答案（三）

2021年主管護(hù)師考試專項(xiàng)復(fù)習(xí)試題庫及答

案（三）

1.傷寒的主要傳播途徑是

A.飛沫傳播

B.蟲媒傳播

C.血液傳播

D.直接接觸傳播

E.消化道傳播

答案:E。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病，傷寒桿菌隨患

者或帶菌者的糞、尿排出后，通過污染水、食物，日常接觸和蒼蠅、

蜂螂等媒介而傳播。

2.對可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是

A.尿糖定性試驗(yàn)

B.空腹血精測定

C.胰島細(xì)胞抗體測定

D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

E.尿糖定量測定

答案:D。尿糖測定僅能為糖尿病診斷提供線索，部分可疑糖尿病患者

空腹血糖可以是正常的，胰島細(xì)胞抗體測定可用于鑒別糖尿病的類型,

只有口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可用于可疑糖尿病患者的診斷。

3.引起Graves病發(fā)病的應(yīng)激因素不包括

A.過度勞累

B.精神刺激

C.創(chuàng)傷

D.感染

E.汞中毒

答案:E。Graves病的病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，已明確的有自

身免疫、遺傳因素和應(yīng)激因素。應(yīng)激因素包括感染、創(chuàng)傷、精神刺激、

勞累等。

4.下列不屬于流行性出血熱的傳播途徑的是

A.接觸傳播

B.消化道傳播

C.母嬰傳播

D.血液傳播

E.呼吸道傳播

答案:D。流行性出血熱可通過呼吸道、消化道、直接接觸或母嬰垂直

傳播，但不會通過血液傳播。

5.確診有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的客觀依據(jù)是

A.腦電圖有缺氧性腦病的波形

B.心電圖STT段改變

C.血?dú)夥治鯬a0<60mmHg,PaC0>50mmHg

D.血液碳氧血紅蛋白測定陽性

E.全血膽堿酯酶活力低于70%

答案:E。本題考查了有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的有關(guān)檢查。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患

者全血膽堿酯酶測定膽減酯酶活性降至正常人的70%以下。

6.發(fā)病之前可能出現(xiàn)視物模糊等先兆癥狀，常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)顆

部搏動性頭痛，可反復(fù)發(fā)作并伴有家族史的頭痛類型可能為

A.精神性頭痛

B.耳源性頭痛

C.鼻源性頭痛

D.顱內(nèi)高壓性頭痛

E.偏頭痛

答案:E

7.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為

A.能否被喚醒

B.有無自主運(yùn)動

C.角膜反射及防御反射是否存在

D.有無大、小便失禁

E.對聲、光刺激的反應(yīng)

答案:C。昏迷是一種嚴(yán)重的意識障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者

意識大部分喪失，無自主運(yùn)動，對周圍事物及聲、光等刺激無反應(yīng)，

強(qiáng)刺激（如壓眶）時可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，淺反射存在;

后者意識完全喪失，強(qiáng)刺激也無反應(yīng)，深、淺反射均消失。故淺昏迷

和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射是否存在。

8.糖尿病的基本病理生理變化是

A.生長激素分泌過多

B.胰高糖素分泌過多

C.糖皮質(zhì)激素分泌過多

D.甲狀腺素分泌過多

E.胰島素絕對或相對不足

答案:E。糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對不足以及靶

細(xì)胞對胰島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常，以

慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。

9.確診CO中毒的客觀依據(jù)是

A.血液碳氧血紅蛋白測定陽性

B.血?dú)夥治鯬a0<60mmHg,PaC0>50mmHg

C.心電圖ST-T段改變

D.全血膽堿酯酶活力低于70%

E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

答案:A。本題考查了CO中毒的客觀診斷依據(jù)。CO中毒者血液碳氧血

紅蛋白測定陽性，腦電圖檢查可見缺氧性腦病波形。

10.以下各項(xiàng)與系統(tǒng)惟紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系密切的是

A.雌激素

B.雄激素

C.血管緊張素

D.腎素

E.生長激素

答案:A。本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因-系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因有:

①遺傳因素;②環(huán)境因素，包括紫外線的照射、藥物、微生物等;③雌

激素。

11.骨髓穿刺術(shù)的適應(yīng)證不包括

A.血友病

B.骨轉(zhuǎn)移瘤

C.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.白血病

答案:A。骨髓穿刺術(shù)主要適用于不明原因的貧血、各種類型的白血病、

多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤、特發(fā)性血小板減少性紫瘢、瘧疾、黑熱病

等。血友病、晚期妊娠及局部皮膚感染者禁用。

12.對于重癥肌無力患者，有意義的輔助檢查不包括

A.腦電圖

B.抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)

C.重復(fù)電刺激

D.疲勞試驗(yàn)

E.血清AChR抗體滴度測定

答案:A。對于重癥肌無力患者，有意義的輔助檢查主要包括疲勞試驗(yàn)、

抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)、重復(fù)電刺激、AChR抗體測定。

13.診斷甲亢最敏感的指標(biāo)是

A.血清總T測定

B.甲狀腺吸I率測定

C.基礎(chǔ)代謝率測定

D.血清TSH測定

E.T抑制試驗(yàn)

答案:D。促甲狀腺激素(TSH)測定較其他檢查敏感,其降低可先予T3、

T4的升高，TSH明顯降低時有助于甲亢診斷。

14.腦神經(jīng)有運(yùn)動纖維和感覺纖維，下列僅屬于運(yùn)動神經(jīng)的是

A.位聽神經(jīng)

B.迷走神經(jīng)

C.副神經(jīng)

D.而神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

答案:C。副神經(jīng)為運(yùn)動神經(jīng)，位聽神經(jīng)為感覺神經(jīng)，三叉神經(jīng)、面神

經(jīng)、迷走神經(jīng)為混合神經(jīng)。

15.腦膜炎球菌的主要致病因素是

A.內(nèi)毒素

B.外毒素

C.神經(jīng)毒素

D.直接致組織細(xì)胞壞死

E.變態(tài)反應(yīng)致細(xì)胞病變

答案:A。腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素，是其致病的重要因素。

16.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病患者腦脊液檢查的蛋白一細(xì)

胞分離現(xiàn)象是指

A.蛋白增高而細(xì)胞數(shù)降低

B.蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常

C.蛋白正常而細(xì)胞數(shù)降低

D.蛋白降低而細(xì)胞數(shù)正常

E.蛋白正常而細(xì)胞數(shù)升高

答案:B。急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病患者血、尿常規(guī)檢查無異

常;腰穿腦脊液的壓力一般正常，無色透明，典型表現(xiàn)為蛋白一細(xì)胞

分離現(xiàn)象，即蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常。

17.有一位來自林區(qū)的患者，主因〃發(fā)熱3天，伴全身肌肉酸痛、頭

痛、腰痛〃，以〃流行性出血熱〃收入院。下列有關(guān)該病的流行病學(xué)特

點(diǎn)的描述中不正確的是

A.以隱性感染為主

B.有多種傳播途徑

C.鼠類是主要傳染源

D.發(fā)病有明顯的地區(qū)性和季節(jié)性

E.以青壯年、農(nóng)民發(fā)病為多見

答案:A。流行性出血熱的傳染源主要是嚙齒類動物。我國主要的宿主

動物和傳染源是黑線姬鼠、褐家鼠.林區(qū)則主要是大林姬鼠。有多種

傳播途徑，可經(jīng)呼吸道、消化道、直接接觸傳播，也可經(jīng)母嬰傳播和

蟲媒傳播。人群普遍易感，并以顯性感染為主，感染后可獲終身免疫。

本病廣泛流行于亞、歐的許多國家，我國為重疫區(qū)。雖全年均可發(fā)病，

但有明顯的高峰季節(jié)。其中以黑線姬鼠傳播的發(fā)病高峰在11月至次

年1月，次高峰在5至7月；以褐家鼠傳播的發(fā)病高峰在3至5月；

以大林姬鼠傳播的發(fā)病高峰在夏季。發(fā)病以男性青壯年農(nóng)民和工人居

多。

18.帕金森病的發(fā)病機(jī)制與黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)哪種神經(jīng)遞質(zhì)明顯減少

有關(guān)

A.乙酰膽堿

B.5-羥色胺

C.Y-氨基丁酸

D.腎上腺素

E.多巴胺

答案：E

19.下列哪項(xiàng)是下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓的癥狀

A.肌張力增高

B.無肌束顫動

C.病理反射陰性

D.腱反射亢進(jìn)

E.肌萎縮不明顯

答案:C。運(yùn)動功能的執(zhí)行由上運(yùn)動神經(jīng)元和下運(yùn)動神經(jīng)元兩部分組成。

上、下運(yùn)動神經(jīng)元損害時引起的隨意運(yùn)動障礙分別稱為上運(yùn)動神經(jīng)元

癱瘓（中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓）和下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓（周圍性癱瘓或

弛緩性癱瘓）。前者無肌萎縮，有肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，病理反

射陽性，無肌束顫動;后者有明顯肌萎縮與肌張力減弱，腱反射消失，

病理反射陰性，有肌束顫動。

20.分泌糖皮質(zhì)激素的內(nèi)分泌器宮是

A.下丘腦

B.腺垂體

C.甲狀腺

D.腎上腺

E.甲狀旁腺

答案:D。糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的，參與物質(zhì)代謝，抑制免

疫功能，抗過敏、抗感染、抗毒素等。

21.腦血管造影的禁忌證不包括以下哪項(xiàng)

A.對造影劑過敏

B.病情危重不能耐受手術(shù)

C.顱內(nèi)先天性動脈瘤

D.有嚴(yán)重出血傾向

E.穿刺部位皮膚有感染

答案:C

22.狂犬病的主要傳播途徑為

A.直接接觸傳播

B.蟲媒傳播

C.血液傳播

D.飛沫傳播

E.糞一口傳播

答案:A?？袢≈饕呛锌袢〔《镜耐僖航?jīng)咬傷、抓傷等所致破

損的皮膚和黏膜侵入機(jī)體而引起感染的，因此屬于直接接觸傳播。

23.乙型病毒性肝炎的傳播途徑不包括

A.血液傳播

B.密切生活接觸傳播

C.母嬰傳播

D性傳播

E.糞一口傳播

答案:E

24.狂犬病病毒在體內(nèi)主要侵犯

A.淋巴組織

B.上皮組織

C.肌肉組織

D.神經(jīng)組織

E.結(jié)締組織

答案:D。狂犬病病毒對神經(jīng)組織有強(qiáng)大的親和力，侵入人體后在入侵

處及其周圍的橫紋肌細(xì)胞內(nèi)緩慢繁殖，而后沿周圍神經(jīng)的軸索呈向心

性擴(kuò)散至中樞神經(jīng)系繞，然后再從中樞神經(jīng)系統(tǒng)沿周圍神經(jīng)呈離心性

擴(kuò)散，從而導(dǎo)致相應(yīng)的肌肉痙攣。

25.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的大便次數(shù)多，是因?yàn)?/p>

A.飲水過多

B.甲狀腺素過多

C.感染

D.進(jìn)食過多

E.局熱

答案:B。甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）患者，由于T3、T4分泌過多，刺

激腸蠕動過快，患者表現(xiàn)為大便次數(shù)增加，大便頻繁，甚至慢性腹瀉。

26.下列有關(guān)流行性乙型腦炎流行病學(xué)的描述，錯誤的是

A.主要通過蚊蟲叮咬傳播

B.人對乙腦病毒普遍易感

C.主要流行于夏秋季

D.感染后可獲持久免疫力

E.以顯性感染為主

答案:E。乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播，人對乙腦病毒普遍易感，主

要見于10歲以下兒童，成人感染后僅少數(shù)人發(fā)病，多以隱性感染為

主，感染后可獲持久免疫力。該病具有明顯的季節(jié)性，主要流行于夏

秋季，這跟蚊蟲的生活習(xí)性有關(guān)。

27.下列關(guān)于甲型肝炎病毒的描述，正確的是

A.屬于DNA病毒

B.病毒抵抗力弱

C.感染后機(jī)體獲得的免疫力不持久

D.只有一個抗原抗體系統(tǒng)

E.可引起慢性肝炎

答案:D。甲型肝炎病毒屬于嗜肝RNA病毒科，抵抗力較強(qiáng)。機(jī)體感染

甲型肝炎病毒后可獲終身免疫力，病程呈自限性，無慢性化。該病毒

只有一個抗原抗體系統(tǒng)，即HAV和杭-HAV。

28.引起細(xì)菌性痢疾全身毒血癥的主要因素是

A.神經(jīng)毒素

B.腸毒素

C.外毒素

D.細(xì)胞毒素

E.內(nèi)毒素

答案:E。痢疾桿菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素。各群痢疾桿菌均可產(chǎn)生內(nèi)

毒素，是引起全身毒血癥的主要因素。不同群細(xì)菌產(chǎn)生外毒素的能力

差別很大，外毒素按其生物活性可分為神經(jīng)毒素、細(xì)胞毒素和腸毒素。

29.某患者的腦脊液化驗(yàn)檢查結(jié)果呈血性，壓力升高，則該患者最可

能的診斷是

A.腦出血

B.帕金森病

C.重癥肌無力

D.癲癇

E.腦血栓形成

答案:A

30.致糖尿病患者失明的主要原因是

A.視網(wǎng)膜微血管病變

B.視神經(jīng)炎

C.玻璃體積血

D.白內(nèi)障

E.角膜潰瘍

答案:A。視網(wǎng)膜微血管病變屬糖尿病的微血管病變，常見于病史超過

10年的糖尿病患者，是失明的主要原因之一。

31.一位女士因自家的小狗近日有些反背，比較興奮，準(zhǔn)備帶其去醫(yī)

院檢查，途中被狗咬傷，其是否發(fā)病與哪個因素?zé)o關(guān)

A.傷口處理情況

B.病犬患病的輕重

C.被咬傷后狂犬病疫苗的接種情況

D.被咬傷部位

E.該女士的免疫功能

答案:B。人被病犬咬傷后是否發(fā)病與下列因素有關(guān):①咬傷部位，頭、

面、頸、手指等處的發(fā)病機(jī)會較多;②創(chuàng)傷程度：傷口深而大，則發(fā)

病率高;③局部傷口處理情況：傷口迅速徹底清洗者發(fā)病機(jī)會少;④咬

傷后及時全程注射狂犬病疫苗者，發(fā)病機(jī)會少;⑤被咬者免疫功能低

下易發(fā)病。但發(fā)病與病犬本身患病的輕重沒有關(guān)系。

32.目前認(rèn)為艾滋病的傳播途徑，不包括

A.性傳播

B.昆蟲叮咬傳播

C.母嬰垂直傳播

D.靜脈濫用毒品者共用注射器

E.輸血及血制品

答案:B。HIV存在于感染者的血液及各種體液中，因此輸血、血制品

或接觸含HIV的體液均可能被感染。但HIV在昆蟲體內(nèi)不能存活，所

以昆蟲叮咬不會傳播艾滋病。

33.下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述，哪項(xiàng)錯誤

A.患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥24小時

B.術(shù)中患者采取側(cè)臥，背部齊床沿，頭向前屈，膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手抱

緊膝部

C.術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等

D.一般選擇腰椎3?4椎間隙

E.穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者，禁忌腰穿

答案:A。一般選腰椎3?4椎間隙最適合穿刺，穿刺部位皮膚軟組織

或脊柱有感染為腰穿的禁忌證。術(shù)中患者采取側(cè)臥、背部齊床沿、頭

向前屈、膝關(guān)節(jié)屈曲、雙手抱緊膝部的姿勢。術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭

痛、惡心、嘔吐或眩暈等，因此囑患者去枕平臥4?6小時，以緩解

癥狀。

34.甲型病毒性肝炎傳播的主要途徑是

A.垂直傳播

B.唾液傳播

C.飛沫傳播

D.血液傳播

E.糞一口傳播

答案:E。常見的病毒性肝炎中，甲型和戊型病毒性肝炎均以糞一口傳

播為主要傳播途徑。

35.關(guān)于1型糖尿病的描述，下列哪項(xiàng)是正確的

A.起病緩慢

B.〃三多一少〃癥狀明顯

C.血糖波動小而穩(wěn)定

D.對胰島素不敏感

E.多見于成年人與老年人

答案:B。1型糖尿病的發(fā)病與胰島病毒性炎癥或自身免疫破壞所致的

胰島素絕對缺乏有關(guān)，主要見于年輕人，發(fā)病較急，〃三多一少〃癥狀

典型，血糖常不易控制，易發(fā)生酮癥酸中毒，需用胰島素治療。

36.與人體的呼吸中樞、血管運(yùn)動中樞、嘔吐中樞等生命中樞密切相

關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)部位是

A.大腦

B.脊