心理咨詢與道德教育

心理咨詢與道德教育----《社會心理學(xué)》及《道德心理學(xué)》的視角----道呈2017.1.11（共青學(xué)院管理干部講座部分幻燈片）心理問題多軸診斷姜乾金的“應(yīng)激系統(tǒng)模型(system-basedmodelofstress)”【1】生活事件(lifeevents)：【2】應(yīng)激反應(yīng)(stressresponseorstressreaction)：由于應(yīng)激管理不良所導(dǎo)致的身心方面的癥狀。可通過心理咨詢及醫(yī)學(xué)的方式進行處理?！?】認知評價(cognitionorevaluationorappraisal)：包括個人的人生觀、價值觀和生活理念。其中，屬于個人領(lǐng)域及部分習(xí)俗領(lǐng)域的問題屬于心理咨詢的工作范圍；而屬于道德領(lǐng)域及部分習(xí)俗領(lǐng)域的問題屬于道德教育的工作范圍。【4】應(yīng)對方式(coping)：屬于心理咨詢的工作范圍。【5】個性因素(personality)：其改善建立在認知評價系統(tǒng)及應(yīng)對方式系統(tǒng)改善之上。【6】社會支持(socialsupport)：其改善建立在認知評價系統(tǒng)及應(yīng)對方式系統(tǒng)的改善之上。4.個案分析個案1的多軸診斷【1】生活事件(lifeevents)：除學(xué)業(yè)壓力外，未見明顯應(yīng)激事件。初中成績較好，排名可進全校前10名；通過中考進入重點高中“火箭班”后，成績退居全班末位。【2】應(yīng)激反應(yīng)(stressresponseorstressreaction)：輕度抑郁(情緒低落+意志減退)伴焦慮。整天“沒精打采“，困倦嗜睡；不愿讀書，提到學(xué)習(xí)即做”痛苦”狀?！?】認知評價(cognitionorevaluationorappraisal)：與“厭學(xué)“相關(guān)的主要錯誤認知因素：1、以”興趣+虛榮心“為導(dǎo)向；2、以消極態(tài)度對待挫折，破罐破摔；3、”無助(helplessness)”感、依賴感強，”勤奮(industry)”、“方法(method)”、“能力(competence)”等品質(zhì)較欠缺，“同一性(identity)“處于”擴散“狀態(tài)。問題主要集中在“個人領(lǐng)域”，亦涉及部分“習(xí)俗領(lǐng)域”；屬于“道德領(lǐng)域”范疇中的人生觀、價值觀及生活理念未見明顯異常。4.個案分析個案1的多軸診斷【4】應(yīng)對方式(coping)：與“厭學(xué)“相關(guān)的主要錯誤應(yīng)對方式主要為“退化”(regression)、”回避”(avoidance)、“合理化”(rationalization)。自我調(diào)節(jié)能力較差?！?】個性因素(personality)：九型人格“反6型”?！癒ohlberg前習(xí)俗水平一級”(我行我素，以興趣為動力，“懲罰“導(dǎo)向)+“Gilligan前習(xí)俗水平”(不太會考慮他人的感受)。合作性一般?！?】社會支持(socialsupport)：家庭及校園關(guān)系尚屬和諧；近一年余不愿與父母、老師交流溝通，自述“沒話說”。幼時在原生家庭中成長，主要由父母擔(dān)負教育任務(wù)；教養(yǎng)方式未見較大異常。4.個案分析個案1的治療措施【1】認知評價(cognitionorevaluationorappraisal)：將對來訪者的咨詢工作集中在改變“以消極態(tài)度對待學(xué)習(xí)，破罐破摔”及“依賴感過強”等錯誤的認知因素上?！?】社會支持(socialsupport)：通過對父母的調(diào)整親子關(guān)系，為來訪者的個人成長創(chuàng)造條件。【3】輔助工作：根據(jù)來訪者現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀況，建議請家教進行針對性的補課。4.個案分析個案1的治療結(jié)果及分析治療結(jié)果：在一個月中經(jīng)過4次咨詢，來訪者學(xué)習(xí)自覺性有了本質(zhì)性的提升，學(xué)習(xí)進度已基本趕上，成績恢復(fù)至年級中上。2年后成功地考入“一本“大學(xué)。分析：“心理咨詢”典型的適應(yīng)癥。認知方面的問題以“個人領(lǐng)域”問題為主，兼及“習(xí)俗水平”。學(xué)習(xí)意識尚可，問題主要出現(xiàn)在學(xué)習(xí)態(tài)度方面。人格雖然不夠成熟，但合作性尚好，咨詢時“阻抗(resistance)“不大。家庭較和睦，親子關(guān)系尚可。最后取得較好的咨詢效果。綜合評價屬于”學(xué)習(xí)態(tài)度--社會認知方面的問題“(層次2等級3)。4.個案分析個案2的多軸診斷【1】生活事件(lifeevents)：除進入大學(xué)學(xué)習(xí)之外，發(fā)病前后未見明顯應(yīng)激事件?！?】應(yīng)激反應(yīng)(stressresponseorstressreaction)：身體及心理方面除“無聊感”外未見明顯異常?！?】認知評價(cognitionorevaluationorappraisal)：與“厭學(xué)“相關(guān)的主要錯誤認知因素：1、認為學(xué)習(xí)無意義、白費勁；2、”快樂原則”、“自由自在原則”，缺乏正確的人生目標(biāo)、責(zé)任心和內(nèi)在動力，“我已經(jīng)滿足你們(父母)的要求考上大學(xué)了，工作是該你們(父母)考慮的事情”；3、依賴感強，”勤奮(industry)“品質(zhì)較欠缺，“同一性(identity)“處于”擴散“狀態(tài)。問題主要集中在“道德領(lǐng)域”和“習(xí)俗領(lǐng)域”。4.個案分析個案2的多軸診斷【4】應(yīng)對方式(coping)：與“厭學(xué)“相關(guān)的主要錯誤應(yīng)對方式主要為“合理化”(rationalization)、反向作用(reactionformation)、”回避”(avoidance)。自我調(diào)節(jié)能力差。【5】個性因素(personality)：九型人格“3型”。“Kohlberg前習(xí)俗水平一級至二級過渡”(我行我素，自我中心，以利益為動力，以目標(biāo)為導(dǎo)向，“能言善辯”)+“Gilligan前習(xí)俗水平”(不太會考慮他人的感受)。合作性較差。【6】社會支持(socialsupport)：家庭關(guān)系、親子關(guān)系尚和睦。社交方面未見明顯異常。幼時教育方式以不當(dāng)?shù)摹翱鞓方逃焙汀百p識教育”為主。4.個案分析個案2的治療措施【1】認知評價(cognitionorevaluationorappraisal)：試圖幫助來訪者建立“同一性”，改變其錯誤的學(xué)習(xí)態(tài)度及“依賴性“，并樹立正確的社會責(zé)任感和人生理想。【2】社會支持(socialsupport)：幫助父母改變錯誤的教育理念，重建有利于來訪者成長的家庭環(huán)境。幫助來訪者樹立正確的社會責(zé)任感和人生理想。4.個案分析個案2的治療結(jié)果及分析治療結(jié)果：效果較差，“油鹽不進”。3年后因掛課較多面臨退學(xué)，經(jīng)父母多方努力后出國留學(xué)。近一年后因不適應(yīng)留學(xué)生活回國，出現(xiàn)中度抑郁、社會退縮、網(wǎng)絡(luò)上癮、始終不愿參加工作或繼續(xù)學(xué)習(xí)；伴明顯的軀體癥狀(精神萎靡、乏力、全身疼痛)。診斷：軀體癥狀障礙伴抑郁。分析：本例為典型的“空心病”患者。雖時有相伴的身心癥狀，但其問題的根源出在屬于“道德領(lǐng)