2024年全國護(hù)師類之主管護(hù)師考試素養(yǎng)提升題附答案337x - 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究成果

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)一、選擇題

1、關(guān)于胎盤功能的描述，正確的是（）。A.胎兒代謝產(chǎn)物經(jīng)胎盤進(jìn)入母血，由母體排出體外B.只以簡單擴(kuò)散、易化擴(kuò)散與主動(dòng)運(yùn)輸進(jìn)行物質(zhì)交換C.可合成人絨毛膜促性腺激素和腎上腺皮質(zhì)激素等D.胎兒代謝的主要能源葡萄糖以主動(dòng)運(yùn)輸方式通過胎盤E.防御功能極強(qiáng)可防止異種微生物通過胎盤影響胎兒

2、泌尿系統(tǒng)感染A.限制飲水B.大量飲水C.低鹽飲食D.低脂飲食E.高蛋白飲食

3、月經(jīng)期保健，錯(cuò)誤的是A.避免重體力勞動(dòng)B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外陰清潔，每日坐浴

4、為了解社區(qū)環(huán)境狀況，社區(qū)護(hù)士可首選的方法是（）。A.查閱文獻(xiàn)B.實(shí)地考察C.人物訪談D.參與性觀察E.問卷調(diào)查

5、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因不包括（）。A.風(fēng)濕熱B.梅毒C.感染性心內(nèi)膜炎D.冠心病E.馬凡綜合征

6、對臨終患者的心理護(hù)理，不妥的是A.引導(dǎo)、傾聽患者訴說憂傷B.關(guān)注患者心理變化，防止意外發(fā)生C.諒解患者的一切言行D.根據(jù)患者文化程度，逐步告知病情E.鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝死亡的恐懼

7、男性患者，68歲，突起劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感2小時(shí)入院。查心率110次／分，血壓85/60mmHg，心電圖示V-V導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。A.同步直流電除顫B.非同步直流電除顫C.心內(nèi)注射利多卡因D.立即肌注阿托品E.立即給予病人心臟按壓

8、新生兒低血糖可與其他疾病相鑒別的臨床表現(xiàn)為A.反應(yīng)差或煩躁B.哭聲異常、肌張力低C.易激惹、驚厥D.補(bǔ)充葡萄糖后癥狀消失E.呼吸暫停

9、左枕前位時(shí)，胎兒的枕骨在母體骨盆的A.左前方B.右前方C.左側(cè)D.右側(cè)E.左后方

10、足月妊娠婦女，臨產(chǎn)后宮縮乏力，宮口開大5cm，S＋2，胎膜未破。下列處理適宜的是（）。A.剖宮產(chǎn)B.剝膜引產(chǎn)C.等待自然分娩D.催產(chǎn)素靜脈滴注E.人工破膜后催產(chǎn)素靜脈滴注

11、有關(guān)胎頭下述哪項(xiàng)不對A.成熟胎兒頭是身體最大、最硬部分B.小囟門由四塊骨骼組成C.兒頭有矢狀縫、冠狀縫、人字縫D.枕下前囟徑是前后徑最小徑線E.枕頦徑是兒頭最大徑線

12、（共用題干）某男孩，5歲，體重20kg，在家玩耍時(shí)不慎打翻開水瓶，雙下肢被開水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰，疼痛明顯，水皰破裂后可見均勻發(fā)紅創(chuàng)面。對該患兒的現(xiàn)場急救處理，不正確的是（）。A.脫離致熱源B.立即用冷水或冰水沖洗雙下肢C.用清潔布單覆蓋包扎患處D.大量喝白開水補(bǔ)液E.迅速進(jìn)往醫(yī)院

13、小兒中毒性細(xì)菌性痢疾全身癥狀重，腸道反應(yīng)輕，診斷困難，確診該病最直接的證據(jù)為A.黏液膿血便B.有相關(guān)接觸史C.血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高D.大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌E.大便鏡檢可見大量膿細(xì)胞

14、早產(chǎn)兒，日齡1天。有窒息史，煩躁不安，出現(xiàn)高聲尖叫，首先考慮的診斷是（）。A.化膿性腦膜炎B.顱內(nèi)出血C.破傷風(fēng)D.敗血癥E.肺炎

15、患者男，56歲。因煤氣中毒送來急診。糾正該患者腦缺氧最有效的氧療方法是（）。A.高流量吸氧B.高壓氧艙吸氧C.酒精濕化吸氧D.面罩加壓給氧E.低流最低濃度持續(xù)給氧

16、患兒女，8歲?；技毙粤馨图?xì)胞白血病1年余，已用激素和抗腫瘤藥物治療。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，全身皮膚可見較多皮疹，伴有瘙癢。診斷為水痘。以下護(hù)理措施不妥的是（）。A.物理降溫B.采取保護(hù)性隔離C.涂爐甘石洗劑止癢D.立即注射水痘疫苗E.給予特異性高效價(jià)免疫血清

17、患者女，40歲。2小時(shí)前突發(fā)劇烈而持續(xù)的中上腹疼痛，可向腰背部放射，伴有惡心嘔吐，腸鳴音減弱，急查血淀粉酶1118IU/L。不正確的處置措施是（）。A.協(xié)助取彎腰抱膝位B.禁食、禁飲C.嗎啡注射止痛D.口腔護(hù)理E.胃腸減壓

18、產(chǎn)婦臨產(chǎn)后，護(hù)士判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要依據(jù)是A.宮縮變化B.胎頭下降程度C.宮口擴(kuò)張程度D.胎心率變化E.臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)時(shí)間

19、葡萄胎患者接受刮宮前應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并備血，是因?yàn)锳.葡萄胎刮宮中要靜脈給藥B.患者要求C.葡萄胎刮宮前需要輸血、輸液D.醫(yī)生建議E.防止刮宮時(shí)大出血造成休克

20、糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病變的臨床可表現(xiàn)為A.“三多，一少”B.呼吸加深、加快，呼出氣有爛蘋果味C.對稱性肢體隱痛或燒灼痛，并有異樣分布D.下肢疼痛，出現(xiàn)嚴(yán)重供血不足可致肢端壞疽E.反復(fù)發(fā)生癤腫

21、（共用題干）社區(qū)護(hù)士直接參與社區(qū)活動(dòng)以了解社區(qū)活動(dòng)安排及居民健康狀況。此時(shí)社區(qū)護(hù)士所扮演的角色是社區(qū)（）。A.訪問者B.教育者C.管理者D.協(xié)調(diào)者E.成員

22、（共用題干）患者女，25歲。家屬反映近3個(gè)月來患者情緒低落，生活樂趣喪失，有無助甚至絕望感?；颊咦羁赡艿呐R床診斷是（）。A.精神分裂癥B.性心理障礙C.物質(zhì)濫用D.人格障礙E.抑郁癥

23、關(guān)于預(yù)防接種的初種時(shí)間，哪項(xiàng)是正確的A.出生時(shí)接種卡介苗B.4個(gè)月時(shí)接種麻疹疫苗C.6～8個(gè)月接種乙型腦炎疫苗D.2個(gè)月后接種卡介苗E.1歲后開始接種百白破混合疫苗

24、男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登二樓覺氣急3個(gè)月，下肢浮腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0．24秒伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃，利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽診心音消失，血壓為0mmHg。經(jīng)救治以后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)早搏。A.頻發(fā)室性早搏B.短陣成串室性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)D.心房撲動(dòng)E.室撲或室顫

25、對糖尿病病人進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)時(shí)，不妥的是（）。A.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不超過耗氧量的70%B.運(yùn)動(dòng)過程中自備一些糖塊C.運(yùn)動(dòng)方式宜選擇慢跑D.每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜超過10分鐘E.在發(fā)生感染期間，應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)

26、某孕婦產(chǎn)出一女嬰，其皮膚顏色蒼白、肌張力松弛、反射消失、心率慢且心音弱。A.保暖，間斷給氧B.保持側(cè)臥位，吸氧C.給予抗生素預(yù)防感染D.氣管插管吸出羊水，并進(jìn)行心內(nèi)注射搶救E.人工胸外按壓，進(jìn)行心肺復(fù)蘇

27、關(guān)于念珠菌陰道炎，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.外陰癢，灼痛、可致坐臥不安B.白帶呈白色稠厚豆渣樣C.小陰唇內(nèi)側(cè)黏膜附著膜狀物D.懸滴法鏡下見芽胞及假菌絲E.首選藥物為青霉素及甲硝唑

28、食管癌病人出現(xiàn)大量嘔血，常提示腫瘤侵入()A.喉返神經(jīng)B.氣管C.主動(dòng)脈D.肺E.肝

29、與重型胎盤早剝癥狀不相符的是A.有妊娠期高血壓疾病病史B.突然劇烈腹痛C.陰道出血與休克癥狀成正比D.子宮呈板狀，胎心消失E.仰臥時(shí)間較長

30、患者郭某，女性，72歲，確診為老年癡呆4年，社區(qū)護(hù)士與其家屬進(jìn)行有關(guān)家庭護(hù)理的指導(dǎo)，下列不妥的一項(xiàng)是A.應(yīng)細(xì)心觀察患者，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題B.盡量把患者所需的用物都放置于患者伸手可及的地方C.每天給予多次訓(xùn)練和刺激患者的記憶，以減慢記憶功能的喪失D.盡量使患者處于相對固定的環(huán)境，生活規(guī)律，減少意外刺激E.經(jīng)常保持和患者接觸，會使溝通更容易些

31、患者女，28歲。結(jié)婚4年未孕，女性激素測定LH/FSH＞3。其不孕的因素為（）。A.卵巢因素B.輸卵管因素C.子宮因素D.宮頸因素E.陰道因素

32、急性心肌梗死急性期發(fā)生的室性早搏的治療應(yīng)給予A.維拉帕米靜滴B.心律平靜滴C.胺碘酮靜滴D.利多卡因靜滴E.溴芐胺

33、正常情況下，孕婦血容量平均增加（）。A.10%～20%B.18%～30%C.20%～30%D.30%～40%E.40%～50%

34、手術(shù)人員刷手的范圍是（）。A.從指尖至腕關(guān)節(jié)B.從指尖至肘關(guān)節(jié)C.從指尖至肘上6cmD.從指尖至肘上10cmE.從指尖至肩關(guān)節(jié)

35、男性，有高血壓病史20年，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、左側(cè)上下肢癱瘓，隨即意識喪失，右側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，瞼下垂，血壓25／16kPa，呼吸忽快忽慢。A.應(yīng)用止血藥B.腦脊液分流術(shù)C.適當(dāng)降低血壓D.手術(shù)清除血腫E.20％甘露醇靜脈注射

36、抗甲狀腺藥物治療的總療程一般需()A.1～2個(gè)月B.半年C.1年D.1.5～2年E.3年

37、患者女，32歲。陰道自然分娩4個(gè)月后行宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)。半年后月經(jīng)仍然過多，經(jīng)期延長，間或月經(jīng)周期內(nèi)點(diǎn)滴出血。此時(shí)考慮（）。A.出血B.感染C.節(jié)育器嵌頓D.節(jié)育器異位E.子宮穿孔

38、共用題干患者，男性，32歲。雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112次／分，血壓90/60mmHg(12/8kPa)，中心靜脈壓4cmH2(0.398kPa)，毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH為7.32。A.應(yīng)用收縮血管藥物B.補(bǔ)充血容量C.糾正酸中毒D.給予強(qiáng)心藥物E.應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物

39、導(dǎo)致體外循環(huán)術(shù)后患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭的原因不包括（）。A.體外循環(huán)的低流量和低灌注壓B.血漿游離血紅蛋白含量增高C.高血壓和高心排出量D.大量運(yùn)用縮血管藥物E.腎毒性藥物的利用

40、患者女性，25歲。孕足月分娩一女嬰，出生第2天，尿布上有白色黏液和少量血性分泌物，乳房略腫大。應(yīng)給予的護(hù)理措施是A.立即喂糖水，促進(jìn)排泄B.立即去醫(yī)院檢查C.不予特殊處理D.擠凈乳房分泌物E.用皂液清洗會陰

41、見于急性再生障礙性貧血A.嚴(yán)重內(nèi)臟出血伴三系血細(xì)胞下降，骨髓多部位增生極度低下，無巨幼細(xì)胞B.紅系增生活躍，骨髓細(xì)胞外鐵消失C.維生素B葉酸測定下降，骨穿示巨幼性改變D.血小板數(shù)量減少伴巨核細(xì)胞成熟障礙E.輕度皮膚黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治療有效

42、休克病人在快速輸液中，測血壓90/60mmHg，CVP4cmH2O，尿量15mL/h。正確的護(hù)理措施是（）。A.按原速輸液B.減慢輸液速度C.暫停輸液D.應(yīng)用強(qiáng)心藥E.應(yīng)用利尿藥

43、胰頭癌患者常見的癥狀是（）。A.腹痛，寒戰(zhàn)高熱，黃疸B.進(jìn)行性加重的無痛性黃疸C.黃疽＋休克D.間歇性黃疸E.新生兒7天內(nèi)輕微黃疸

44、DIC典型的臨床表現(xiàn)不包括A.全身瘀斑B.淋巴結(jié)、肝脾腫大C.休克D.鞏膜黃染E.肺栓塞

45、胸腔閉式引流正常的水柱上下波動(dòng)約為A.1～3cmB.2～4cmC.3～5cmD.2～5cmE.4～6cm

46、心絞痛疼痛的特點(diǎn)是突然發(fā)作的（）。A.胸骨后壓迫樣疼痛，持續(xù)幾秒鐘B.胸骨下段刺痛，持續(xù)3～5分鐘C.胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)20分鐘以上D.心前區(qū)壓迫樣感覺，持續(xù)5～7秒E.胸骨后左胸前區(qū)壓迫樣痛，持續(xù)3～5分鐘

47、子宮頸癌首選的普查方法為A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.分段診斷性刮宮C.接觸性出血D.月經(jīng)量增多E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血

48、關(guān)于胎兒宮內(nèi)窘迫的護(hù)理，不正確的是（）。A.持續(xù)吸氧B.孕婦取左側(cè)臥位C.密切胎心監(jiān)護(hù)D.適時(shí)終止妊娠E.胎盤功能監(jiān)測

49、患者女性，35歲。因侵蝕性葡萄胎收入院治療。檢查：血壓100/60mmHg，R18次/分，HR92次/分，雙合診檢查提示子宮豐滿、質(zhì)軟，血HCG明顯高于正常值。其治療方案為化療。對患者進(jìn)行護(hù)理的同時(shí)，應(yīng)對其進(jìn)行健康教育，內(nèi)容正確的是A.少進(jìn)食，以免誘發(fā)口腔潰瘍惡化B.在飯后立即輸注化療藥物，避免飯前輸注引起食欲缺乏C.進(jìn)食低蛋白、高維生素、易消化飲食D.盡量避免刺激口腔潰瘍，故減少漱口次數(shù)E.腹痛、腹瀉急性期可禁食

50、控制典型心絞痛發(fā)作的首選藥物是A.阿托品B.硝酸甘油C.呋塞米D.雙嘧達(dá)莫E.嗎啡二、多選題

51、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)遲發(fā)性神經(jīng)病的時(shí)間是在急性中毒癥狀消失后（）。A.1周內(nèi)B.2～3周C.4周D.5周E.6周

52、某孕婦，35歲，妊娠36周，排便時(shí)，突然全身抽搐，持續(xù)約1分鐘，家人立刻將其送往醫(yī)院，體察：血壓170/108mmLHg，下肢水腫（＋＋），胎頭先露，臟心率150次/分，有不規(guī)律宮縮，錯(cuò)誤的處理措施是（）。A.遵醫(yī)囑應(yīng)用硫酸鎂治療B.靜脈滴注硫酸鎂，速度以4g/h為宜C.應(yīng)在孕婦清醒后12小時(shí)～24小時(shí)內(nèi)引產(chǎn)D.應(yīng)安置在寬敞，安靜的病房E.抽搐時(shí)應(yīng)給予頭低側(cè)臥位

53、初產(chǎn)婦，孕39周，臨產(chǎn)后6小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安，下腹劇痛，臍下2指處可見病理性縮復(fù)環(huán)，導(dǎo)尿?yàn)檠颍嘶颊咦羁赡艿脑\斷是（）。A.子宮破裂B.先兆子宮破裂C.胎盤早剝D.前置胎盤導(dǎo)致大出血E.宮縮過強(qiáng)

54、可引起球后視神經(jīng)炎的是A.利福平B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.乙硫異煙胺

55、患者女，45歲。大便后常出現(xiàn)肛門滴鮮血，無疼痛，肛指檢查未觸及明顯腫塊，肛鏡見一暗紫色圓形腫物。最可能的診斷是（）。A.內(nèi)痔B.外痔C.混合痔D.直腸息肉E.直腸癌

56、陰道灌洗常用溶液哪種不妥A.1∶5000高錳酸鉀液B.0.2%新潔爾滅液C.1%乳酸液D.0.5%醋酸液E.8%碳酸氫鈉液

57、給肝性腦病的病人灌腸時(shí)應(yīng)避免使用A.生理鹽水B.弱酸溶液C.液狀石蠟D.肥皂水E.新霉素液

58、屬于抗組胺藥物的是（）。A.地西泮B.阿托品C.芬太尼D.異丙嗪E.嗎啡

59、活躍期A.規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cmB.宮口擴(kuò)張3～8cmC.宮口擴(kuò)張3cm至10cmD.規(guī)律宮縮至宮口開全E.規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張8cm

60、診斷心律失常最常用的無創(chuàng)檢查是（）。A.常規(guī)心電圖B.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖C.心內(nèi)電生理檢查D.運(yùn)動(dòng)平板心電圖E.食道調(diào)搏

61、臨產(chǎn)后正常宮縮的特點(diǎn)除外A.節(jié)律性B.縮復(fù)作用C.對稱性D.極性E.高張性

62、關(guān)于異常分娩患者的心理調(diào)適，內(nèi)容不包括A.增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心B.告知產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展C.講明對母兒的影響D.提示剖宮產(chǎn)的可能性E.緩解恐懼心理

63、服用口服避孕藥的婦女，應(yīng)該停藥的情況是（）。A.陰道出現(xiàn)點(diǎn)滴樣流血B.體重增加C.出現(xiàn)閉經(jīng)D.經(jīng)量減少E.惡心嘔吐

64、女，55歲，以往有高血壓病史近20年。突然感到劇烈頭痛、眩暈、嘔吐。血壓24/14.7kPa(180/110mmHg)。該患者最合適的體位是A.平臥，抬高床頭B.平臥，抬高雙下肢C.平臥，抬高床頭及床尾D.側(cè)臥，頭偏向一側(cè)E.頭低，俯臥位

65、患者，男性，53歲，勞累后乏力、心悸兩周。查體：心率72次／分，律齊，心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo)，應(yīng)首先考慮A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣狹窄

66、判斷患兒為重度貧血時(shí)血紅蛋白量應(yīng)為（）。A.140～160g/LB.120～140g/LC.100～120g/LD.60～90g/LE.30～60g/L

67、胎頭吸引術(shù)時(shí)吸引器負(fù)壓應(yīng)調(diào)至A.50～100mmHgB.100～200mmHgC.200～300mmHgD.300～400mmHgE.400～450mmHg

68、患者男，65歲。高血壓病史20年，近期出現(xiàn)頭痛，伴惡心、嘔吐、煩躁不安。查體：BP23.9/17.3kPa（180/130mmHg），意識模糊，左側(cè)肢體活動(dòng)性受限，心界擴(kuò)大。最可能的診斷是（）。A.高血壓Ⅰ期B.高血壓Ⅱ期C.高血壓Ⅲ期D.惡性高血壓E.高血壓危象

69、患者，女性，48歲?；?型糖尿病30年，因感冒體溫達(dá)39C，食欲減退、惡心、嘔吐及腹痛而入院。A.急性腦炎B.急性胃炎C.急性腸炎D.低血糖E.酮癥酸中毒

70、居家護(hù)理的目的不包括A.為患者提供持續(xù)性醫(yī)療護(hù)理服務(wù)B.降低再住院率及急診的求診頻率C.幫助家庭渡過家庭危機(jī)D.減少家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)E.擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域

71、應(yīng)用氯丙嗪降溫時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察的是（）。A.體溫B.血壓C.意識D.心率E.呼吸

72、患兒男，9歲。頭、面、頸部燒傷，評估其燒傷面積為（）。A.6%B.9%C.12%D.15%E.18%

73、患者男，15歲。被犬抓傷肘部，傷口約1cm×1cm，可見血流。不正確的緊急處理傷口方法是（）。A.用肥皂水充分地沖洗傷口B.沖洗時(shí)間至少半小時(shí)C.若傷口深可用導(dǎo)管插入沖洗D.予以包扎E.可用免疫血清注入傷口底部

74、男，52歲。近3周來感疲乏無力，失眠頭痛，不伴惡心、嘔吐。隨入院檢查，查體：多血質(zhì)面容，滿月臉，水牛背，四肢瘦小，皮膚菲薄，腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.6℃；心率78次分；血壓167/96mmHg;K：3.7mmol/L。該患者既往無高血壓病史，家族無高血壓病人。下列哪項(xiàng)是引起該患者滿月臉、水牛背，四肢瘦小的原因A.糖代謝異常B.酸堿平衡失調(diào)C.水鹽代謝異常D.脂肪代謝異常E.皮質(zhì)醇激素分泌減少所致

75、患者女，35歲。2個(gè)月前被診斷為1型糖尿病，遵醫(yī)囑注射胰島素，1個(gè)月后自感無不適，自行中斷胰島素藥物治療。1周后突然昏迷，嘔吐，伴頭痛，呼吸深快，嗜睡，壓眶無反應(yīng)。最可能的診斷是（）。A.低血糖昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病腎病尿毒癥昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒

76、男孩，1歲。體重10kg，患腹瀉伴中度脫水。該患兒液體丟失約為()A.750mlB.2000mlC.1200mlD.300mlE.400ml

77、兩人協(xié)同進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸和心臟按壓的比例為A.1：5B.1：15C.2：5D.2：15E.2：30

78、導(dǎo)致慢性胎兒宮內(nèi)窘迫的原因是()。A.胎盤早剝B.胎盤功能不全C.宮縮過強(qiáng)D.孕婦休克E.臍帶受壓

79、一氧化碳中度中毒患者血液HbCO濃度為（）。A.10%B.30%C.50%D.70%E.90%

80、Ⅱ型呼吸衰竭病人開始氧療時(shí)，PaO2應(yīng)低于（）。A.20mmHgB.30mmHgC.50mmHgD.60mmHgE.80mmHg

81、女，出生20天。上腭見一白色乳凝塊狀物，不易擦去，不影響吃奶。此現(xiàn)象可能的診斷是A.單純性口炎B.奶瓣附著C.鵝口瘡D.口腔皰疹E.口腔潰瘍

82、低滲性脫水的常見原因是A.急性腸梗阻B.感染性休克C.肺炎高熱D.慢性十二指腸瘺E.擠壓綜合征

83、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床特征為（）。A.高血壓、高血鉀和高腎素血癥B.高血壓、低血鉀和低腎素血癥C.高血壓、低血糖、高代謝D.高血壓、高血糖、高代謝E.高血壓、低血糖、低代謝

84、地中海貧血的外周血紅細(xì)胞特點(diǎn)為A.全血細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞形態(tài)為小細(xì)胞低色素C.紅細(xì)胞形態(tài)為正細(xì)胞正色素D.紅細(xì)胞形態(tài)為小細(xì)胞高色素E.紅細(xì)胞形態(tài)為大細(xì)胞

85、吸宮術(shù)適用于妊娠（）。A.10周內(nèi)B.12周內(nèi)C.14周內(nèi)D.16周內(nèi)E.18周內(nèi)

86、28歲產(chǎn)褥婦，產(chǎn)后8日，發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2℃，血壓90/53mmHg，急性痛苦病容，下腹壓痛。婦科檢查：子宮如孕妊娠4個(gè)月大，觸痛明顯。子宮左側(cè)觸及超手拳大、有壓痛實(shí)性包塊。本病例應(yīng)診斷為產(chǎn)褥感染中的哪種類型A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.彌漫性腹膜炎

87、治療高血壓腦病的首選藥物是（）。A.強(qiáng)的松B.青霉素C.甘露醇D.硝普鈉E.環(huán)磷酰胺

88、以下有關(guān)會陰部手術(shù)病人的護(hù)理內(nèi)容，正確的是A.手術(shù)后24h拔除留置的導(dǎo)尿管B.每天沖洗外陰及導(dǎo)尿管2次C.陰道內(nèi)填塞的紗布宜在術(shù)后48h內(nèi)取出D.行直腸修補(bǔ)手術(shù)的病人，術(shù)后第3天給液狀石蠟E.外陰癌根治術(shù)病人，腹股溝處傷口需壓沙袋48h

89、關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.臥床休息C.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇合適的抗生素D.提供母嬰接觸機(jī)會E.產(chǎn)后7天，血性惡露，量多，行溫水坐浴

90、關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)臨床表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是A.多在月經(jīng)初潮1～2年內(nèi)發(fā)病B.婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)C.下腹疼痛是主要癥狀D.疼痛最早出現(xiàn)于經(jīng)前12小時(shí)E.通常月經(jīng)來潮第2天疼痛最劇烈

91、患者，男，59歲，勞累后乏力，心悸3周。查體，心率85次/分，律齊，心尖部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo)，最可能的診斷是（）。A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全

92、ARDS患者臨床表現(xiàn)的特征是（）。A.呼吸音減弱B.肺內(nèi)啰音C.肺內(nèi)無啰音D.進(jìn)行性呼吸困難E.代謝性酸中毒

93、了解已婚婦女子宮直腸陷窩病變A.外陰檢查B.陰道窺器檢查C.雙合診D.三合診E.肛腹診

94、關(guān)于產(chǎn)后正常惡露的描述，正確的是()。A.漿液性惡露約持續(xù)3周B.正常惡露大約持續(xù)2～4周C.血性惡露約持續(xù)l～2天D.產(chǎn)后第3天，惡露中含有較多血液E.血性惡露中含有大量的壞死蛻膜組織

95、男性，48歲，8月來診，發(fā)熱兩周，伴腹痛、腹瀉，稀便5～6次／日，有皮疹，體格檢查：35℃，皮膚蕁麻疹，淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下3cm，質(zhì)軟，病前1個(gè)月曾去過洞庭湖，用青霉素治療一周無效。A.根治患者和病牛B.滅螺C.糞便無害化處理D.保護(hù)水源E.避免接觸疫水

96、美托洛爾降壓的作用機(jī)制是A.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管平滑肌，使心肌收縮力降低B.擴(kuò)張靜脈和選擇行擴(kuò)張動(dòng)脈C.直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈D.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放E.抑制血管緊張素與受體結(jié)合

97、患者，男性，12歲，無明顯誘因出現(xiàn)頭暈，臥床休息不能緩解，后出現(xiàn)昏迷，意識喪失，牙關(guān)緊閉，四肢抽動(dòng)，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此過程約4分鐘。此后患者四肢松弛，逐漸清醒。清醒后患者感覺頭痛，對抽搐的過程無記憶。A.癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.肌陣攣性發(fā)作D.癲癇的單純部分性發(fā)作E.癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作

98、由一對夫婦及其未婚子女組成的家庭屬于A.丁克家庭B.核心家庭C.聯(lián)合家庭D.主干家庭E.單親家庭

99、80%的產(chǎn)后出血發(fā)生在（）。A.產(chǎn)后30分鐘內(nèi)B.產(chǎn)后60分鐘內(nèi)C.產(chǎn)后90分鐘內(nèi)D.產(chǎn)后120分鐘內(nèi)E.產(chǎn)后150分鐘內(nèi)

100、男性，20歲，重物自頭頂砸下，枕頸部疼痛，旋轉(zhuǎn)明顯受限，四肢活動(dòng)自如。A.頸部軟組織損傷B.頸椎間盤損傷C.下頸椎損傷D.上頸椎損傷E.頸胸交界處損傷

參考答案與解析

1、答案：A本題解析：胎盤主要功能為：①物質(zhì)交換：簡單擴(kuò)散，易化擴(kuò)散（葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)），主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，較大物質(zhì)通過血管合體膜裂隙。②代謝功能：包括氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)及排出胎兒體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，胎兒代謝產(chǎn)物經(jīng)胎盤進(jìn)入母血，由母體排出體外。③防御功能，但屏障作用有限。④免疫功能：產(chǎn)生各種蛋白類激素，如甲胎蛋白等有免疫抑制作用。⑤合成功能：主要是各種激素（人絨毛膜促性腺激素、人胎盤催乳素、雌激素、孕激素）和酶等。

2、答案：B本題解析：泌尿系統(tǒng)感染時(shí)應(yīng)大量飲水，可增加尿量起到?jīng)_洗尿路的作用。急性腎小球腎炎出現(xiàn)少尿時(shí)應(yīng)控制飲水，有利于控制水腫的程度，減輕循環(huán)負(fù)擔(dān)。腎病綜合征初期明顯水腫時(shí)應(yīng)短期限制鈉的攝入，病情緩解后不再繼續(xù)限鹽。

3、答案：E本題解析：為防止感染，月經(jīng)期應(yīng)避免坐浴。

4、答案：B本題解析：實(shí)地考察：對社區(qū)進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，觀察社區(qū)中人們的生活形態(tài)、互動(dòng)方式，了解不同地區(qū)地理、人文、社會、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)發(fā)展等情況。

5、答案：D本題解析：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全由風(fēng)濕熱、梅毒、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎（感染性心內(nèi)膜炎），馬凡綜合征、先天性主動(dòng)脈瓣畸形、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等引起，常伴有不同程度的主動(dòng)脈瓣狹窄。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全既可單獨(dú)存在，又可合并其他瓣膜的病變。

6、答案：D本題解析：應(yīng)根據(jù)患者的接受能力，告知病情，因?yàn)槲幕潭扰c接受能力不一定相符。

7、答案：B本題解析：暫無解析

8、答案：D本題解析：新生兒低血糖經(jīng)補(bǔ)充葡萄糖后癥狀消失、血糖恢復(fù)正常。

9、答案：A本題解析：左枕前位，就是胎兒在臨分娩時(shí)由腹腔進(jìn)入骨盆通道應(yīng)該最先進(jìn)入的是頭部，頭部俯曲到位的為枕先露，即最先通過的是胎兒的枕骨，胎兒枕骨是相對于母體而言，位于母體骨盆的左前方，就為左枕前位，臨床上枕先露占95.55%～97.55%，以左枕前位最多見。

10、答案：E本題解析：該產(chǎn)婦以達(dá)到預(yù)產(chǎn)期，羊水卻沒有破，并且宮縮乏力，此時(shí)需要人工破膜，之后靜脈滴注催產(chǎn)素。

11、答案：B本題解析：大囟門由四塊骨骼組成。

12、答案：D本題解析：D項(xiàng)，若病情穩(wěn)定，口渴者可口服燒傷飲料（每100mL中含氯化鉀0.3g，碳酸氫鈉0.15g，魯米那0.03g）或含鹽飲料，但不能大量飲白開水，以免引起水中毒。同時(shí)應(yīng)盡早靜脈輸液。

13、答案：D本題解析：該題為專業(yè)知識記憶題。主要考查小兒中毒性細(xì)菌性痢疾潛伏期多數(shù)為1～2天，短者數(shù)小時(shí)，起病、發(fā)展快，高熱可>40℃（少數(shù)不高），迅速發(fā)生呼吸衰竭、休克或昏迷，腸道癥狀多不明顯甚至無腹痛與腹瀉，也有在發(fā)熱、膿血便后2～3天始發(fā)展為中毒型，其直接的證據(jù)是通過大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌。

14、答案：B本題解析：早產(chǎn)兒出生時(shí)有窒息史，生后1日出現(xiàn)煩躁不安（意識改變），出現(xiàn)高聲尖叫（顱內(nèi)壓增高），考慮為缺氧引起的顱內(nèi)出血。顱內(nèi)出血的癥狀體征與出血部位及出血量有關(guān)，一般生后1～2天內(nèi)出現(xiàn)。常見表現(xiàn)有：①意識改變：如易激惹、過度興奮；②凝視、斜視；③腦性尖叫、前囟隆起、驚厥等；④呼吸增快或減慢，呼吸不規(guī)則或暫停；⑤肌張力早期增高，以后減低；⑥瞳孔改變：大小不等，對光反應(yīng)差；⑦出現(xiàn)黃疸和貧血表現(xiàn)。

15、答案：B本題解析：一氧化碳中毒者，輕中度病人可用面罩或鼻導(dǎo)管高流量吸氧，8～10L/min；嚴(yán)重者給與高壓氧艙吸氧治療，可加速碳氧血紅蛋白解離，促進(jìn)一氧化碳排除。

16、答案：D本題解析：水痘疫苗是經(jīng)水痘病毒傳代毒株制備而成，是預(yù)防水痘感染的唯一手段。接種水痘疫苗不僅能預(yù)防水痘，還能預(yù)防因水痘帶狀皰疹而引起的并發(fā)癥。水痘疫苗無治療水痘的作用。

17、答案：C本題解析：血淀粉酶升高，高度懷疑胰腺炎。胰腺炎禁用嗎啡，嗎啡可致Oddi括約肌收縮加重病情。

18、答案：B本題解析：臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志。

19、答案：E本題解析：葡萄胎一經(jīng)診斷應(yīng)立即行清宮術(shù)，為防止術(shù)中大出血，術(shù)前建立有效的靜脈通路，備血，準(zhǔn)備好搶救措施?？键c(diǎn)：

20、答案：C本題解析：1.酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)：早期酮癥階段僅有多尿、多飲、疲乏等，繼之出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、呼吸深大（Kussmaul呼吸），呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味（丙酮所致）；后期脫水明顯，尿少、皮膚干燥、血壓下降、休克、昏迷，以至死亡。2.糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變，下肢動(dòng)脈供血不足以及細(xì)菌感染等各種因素引起足部疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽等病變。3.可引起全身各部位各種感染，以皮膚、泌尿系統(tǒng)多見。4.典型糖尿病癥狀為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重下降。5.周圍神經(jīng)病變最初表現(xiàn)為肢端感覺異常如襪子或手套狀分布，伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒小⒏杏X過敏或消失。晚期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無力、肌萎縮以至癱瘓。

21、答案：E本題解析：參與性觀察：直接參與社區(qū)活動(dòng)，此時(shí)的社區(qū)護(hù)士以社區(qū)成員的角色出現(xiàn)，通過直接或間接的觀察，收集社區(qū)居民目前健康狀況資料，了解社區(qū)活動(dòng)安排及居民參與的情況。

22、答案：E本題解析：該患者情緒低落，生活樂趣喪失，感到無助絕望，提示最有可能為抑郁癥。

23、答案：A本題解析：出生時(shí)應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗?！驹擃}針對“.兒童保健”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

24、答案：E本題解析：暫無解析

25、答案：D本題解析：糖尿病病人的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以最大耗氧量的50%～70%為宜。指導(dǎo)病人運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備活動(dòng)：5～10分鐘，為輕微運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)通常為低、中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，包括步行、慢跑、游泳、跳繩等。指導(dǎo)病人運(yùn)動(dòng)可從10分鐘開始，逐步延長至20～60分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度共同決定運(yùn)動(dòng)量，兩者可協(xié)調(diào)配合。

26、答案：D本題解析：1.題干描述為新生兒重度窒息的臨床表現(xiàn)。2.新生兒窒息的首要措施是清理呼吸道，此嬰兒是重度窒息，心率慢且心音弱，應(yīng)立即心內(nèi)注射搶救。

27、答案：E本題解析：制霉菌素栓劑、克霉唑栓劑、達(dá)克寧栓劑置于陰道內(nèi)治療念珠菌陰道炎。

28、答案：C本題解析：食管癌侵犯喉返神經(jīng)，出現(xiàn)聲音嘶啞；侵犯氣道，可形成食管氣管瘺；侵犯主動(dòng)脈，出現(xiàn)嘔血；侵犯食管外組織可出現(xiàn)胸痛或背痛；肝轉(zhuǎn)移者可出現(xiàn)肝腫塊和腹水等癥狀。

29、答案：C本題解析：1.重型胎盤早剝可無陰道流血或少量陰道流血及血性羊水，貧血程度與外出血量不符?！驹擃}針對“胎盤早期剝離*.”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】2.前置胎盤的出血與胎盤位置有關(guān)，完全性前置胎盤多為內(nèi)出血，部分性為內(nèi)出血加陰道出血，邊緣性陰道出血量少。【該題針對“胎盤早期剝離*.”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

30、答案：B本題解析：由于癡呆患者記憶力下降，定向力障礙，生活無法自理，因此在患者經(jīng)?；顒?dòng)的范圍內(nèi)不要放置危險(xiǎn)物品，以免患者拿到后傷人傷己，而且患者居住和活動(dòng)空間內(nèi)，要少放東西，保持簡單夠用，雜物越少越好，以免絆倒患者。

31、答案：A本題解析：LH/FSH是指黃體生成激素（LH）與卵泡生成激素（FSH）的比值，正常情況下LH值要比FSH小，LH/FSH＜1。當(dāng)LH/FSH＞3時(shí)，提示其不孕的因素為卵巢因素。

32、答案：D本題解析：暫無解析

33、答案：D本題解析：孕婦循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加30%～40%，平均增加1500mL，維持此水平直至分娩。

34、答案：D本題解析：手術(shù)人員刷手的范圍是從指尖至肘上10cm。

35、答案：B本題解析：暫無解析

36、答案：D本題解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)按初治期、減量期和維持期的不同劑量服用，總療程在2.5～2年以上，不能隨便中斷治療或自行變更藥物劑量。

37、答案：A本題解析：宮內(nèi)節(jié)育器的不良反應(yīng)最主要是出血，常發(fā)生于放置后1年內(nèi)，最初3個(gè)月內(nèi)尤甚。表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或周期中點(diǎn)滴出血。出現(xiàn)這種情況應(yīng)建議病人休息、增加營養(yǎng)、嚴(yán)密注意出血的量和持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

38、答案：B本題解析：據(jù)患者神志尚清楚，表情淡漠，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，心率快，血壓低，考慮已發(fā)生休克，根據(jù)中心靜脈壓低，毛細(xì)血管充盈遲緩，血pH值下降，進(jìn)一步診為中度休克。本題考點(diǎn)為休克的診斷和程度。

39、答案：C本題解析：低心排、低血壓可導(dǎo)致患者腎功能衰竭。

40、答案：C本題解析：2.在新生兒出生后最初幾天，由于受母體激素的影響可使新生兒乳房腫大并分泌出類似乳汁的物質(zhì)，女嬰有時(shí)會有假月經(jīng)及陰唇肥大現(xiàn)象，屬正常現(xiàn)象，無需特殊處理。

41、答案：A本題解析：暫無解析

42、答案：A本題解析：血壓、中心靜脈壓偏低，尿量偏少，提示血容量不足。此時(shí)應(yīng)擴(kuò)容、按原速繼續(xù)快速輸液。

43、答案：A本題解析：胰頭癌的典型癥狀是無痛性黃疸，實(shí)際上無痛性黃疸作為首發(fā)癥狀僅出現(xiàn)于10%～30%的病人。腹痛在胰頭癌病人中較常見。至于胰體尾部癌，腹痛發(fā)生率更高，且可由于累及腹腔神經(jīng)叢而呈顯著的上腹痛和腰背痛。這種癥狀的出現(xiàn)，常提示病變已進(jìn)入晚期。

44、答案：B本題解析：DIC的典型臨床表現(xiàn)有：①出血，是最常見的早期表現(xiàn)之一，可導(dǎo)致鞏膜黃染。慢性型出血常為反復(fù)發(fā)作的淤斑或血腫。②血管栓塞，內(nèi)臟栓塞以肺、腎最為常見，也可累及腦、心及胃腸等。③微循環(huán)障礙，低血壓或休克多見于急性型患者，可突然出現(xiàn)血壓下降甚至休克，尿少或閉尿，呼吸及循環(huán)衰竭等癥狀。④微血管性溶血。臨床可表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血，貧血程度與出血不成比例。但無淋巴結(jié)、肝、脾大。

45、答案：E本題解析：暫無解析

46、答案：E本題解析：心絞痛是有一些誘因?qū)е碌耐话l(fā)性胸骨后左胸前區(qū)壓迫樣痛，通常持續(xù)3～5分鐘，舌下含服硝酸甘油可以緩解。

47、答案：A本題解析：宮頸癌典型臨床表現(xiàn)是接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出血。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌普查常用的方法，也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。若宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查陽性，再進(jìn)一步做其他檢查以確診。黏膜下子宮肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜癌病變發(fā)生在子宮內(nèi)膜，分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的刮取子宮內(nèi)膜組織的方法。此檢查簡單經(jīng)濟(jì)，其結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。子宮內(nèi)膜癌多見于老年婦女。陰道流血表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血，量一般不多。絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血為典型癥狀，未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)間期出血。

48、答案：A本題解析：胎兒宮內(nèi)窘迫一般護(hù)理：孕婦左側(cè)臥位，間斷吸氧，嚴(yán)密監(jiān)測胎心變化，一般每15分鐘聽1次胎心或進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，注意胎心變化形態(tài)。為手術(shù)者作好術(shù)前準(zhǔn)備，如宮口開全、胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者，應(yīng)盡快助產(chǎn)娩出胎兒，并做好新生兒搶救和復(fù)蘇的準(zhǔn)備。

49、答案：E本題解析：化療患者出現(xiàn)消化道不良反應(yīng)時(shí)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食，根據(jù)患者的口味進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化飲食，保證足夠的熱量和液體。指導(dǎo)患者飲食前后漱口，注意休息，保持充足睡眠以減少消耗。腹痛、腹瀉急性期的患者宜禁食，通過輸液補(bǔ)充腸道內(nèi)損失的電解質(zhì)，恢復(fù)期則可進(jìn)流食，輸注化療藥物應(yīng)注意避開吃飯時(shí)間，以免影響患者進(jìn)食?！驹擃}針對“化療病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

50、答案：B本題解析：1.解除疼痛用哌替啶50～100mg肌內(nèi)注射，或嗎啡5～10mg皮下注射，或罌粟堿30～90mg肌內(nèi)注射?！驹擃}針對“內(nèi)科-專業(yè)知識1”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】2.硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物，可擴(kuò)張冠脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，同時(shí)擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)而緩解心絞痛。如舌下含化硝酸甘油?！驹擃}針對“內(nèi)科-專業(yè)知識1”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

51、答案：B本題解析：遲發(fā)性神經(jīng)病是急性中毒患者經(jīng)急救病情好轉(zhuǎn)后，經(jīng)4～45天潛伏期又突然出現(xiàn)癥狀，病情反復(fù)，主要累及運(yùn)動(dòng)和感覺系統(tǒng)，表現(xiàn)為下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等癥狀，為遲發(fā)性神經(jīng)病。所以患者出院時(shí)應(yīng)向家屬交代，病人需要在家休息2～3周，按時(shí)服藥不可單獨(dú)外出，以防發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)癥。

52、答案：B本題解析：靜脈滴注硫酸鎂，速度以2g/h為宜，避免發(fā)生鎂離子中毒。

53、答案：B本題解析：先兆子宮破裂時(shí)，因胎先露部下降受阻，子宮收縮加強(qiáng)，子宮體部肌肉收縮變短，下段肌肉變薄變長，兩者之間形成環(huán)行凹陷，成為病理性縮復(fù)環(huán)。子宮收縮持續(xù)增強(qiáng)，子宮上段肌肉過度收縮和縮復(fù)，越來越厚，下段肌肉被動(dòng)擴(kuò)張拉長，愈來愈薄，使上下段之間形成環(huán)狀凹陷，并隨子宮收縮上升高達(dá)臍部，稱為病理性縮復(fù)環(huán)。它是子宮破裂的先兆。

54、答案：D本題解析：暫無解析

55、答案：A本題解析：內(nèi)痔主要表現(xiàn)為便血及痔塊脫出，便血特點(diǎn)是無痛性間歇性便后出鮮血。

56、答案：E本題解析：常用的陰道灌洗液有1∶5000高錳酸鉀溶液、2∶1000或5∶1000碘仿溶液、生理鹽水、4%硼酸溶液、2.5%乳酸溶液、2%～4%碳酸氫鈉溶液。

57、答案：D本題解析：上消化道出血是肝性腦病的重要誘因，因此，食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí)應(yīng)采取各項(xiàng)措施止血，并積極補(bǔ)充血容量。消除腸道積血可采用的措施有：①口服或鼻飼果糖、25%硫酸鎂或乳梨醇溶液;②用生理鹽水或弱酸溶液進(jìn)行灌腸;③用33.3%的乳果糖灌腸。

58、答案：D本題解析：異丙嗪屬于第一代H1受體阻斷藥。

59、答案：C本題解析：潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴(kuò)張3cm，此期子宮頸擴(kuò)張速度較慢?；钴S期是指從宮頸擴(kuò)張3cm至子宮頸口開全到10cm，此期子宮頸擴(kuò)張速度顯著加快。第一產(chǎn)程又稱作宮頸擴(kuò)張期，是指從有規(guī)律宮縮開始到宮口開全。

60、答案：A本題解析：A項(xiàng)，診斷心律失常最常用的無創(chuàng)檢查是常規(guī)心電圖。BD兩項(xiàng)，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查、運(yùn)動(dòng)平板以及心電圖連續(xù)監(jiān)測可明顯提高缺血性心電圖的檢出率。C項(xiàng)，心內(nèi)電生理檢查主要用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。E項(xiàng)，食道調(diào)搏是心臟電生理檢查的安全非創(chuàng)傷性檢查技術(shù)。方法是將食道電極安置于心房后部的食道內(nèi)，通過發(fā)出調(diào)整或程序刺激來描記心電活動(dòng)，可以用于測定竇房結(jié)功能。

61、答案：E本題解析：子宮收縮力的特點(diǎn)：節(jié)律性、對稱性、極性、縮復(fù)作用。

62、答案：D本題解析：異常分娩對產(chǎn)婦來說是一個(gè)重大的不良刺激，護(hù)理人員要幫助產(chǎn)婦進(jìn)行積極的心理調(diào)適，提示剖宮產(chǎn)的可能性會加重產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān)。此題選擇答案D合適?！驹擃}針對“產(chǎn)力異常”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

63、答案：C本題解析：服用避孕藥后一般會出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括：①類早孕反應(yīng)：因雌激素刺激胃黏膜而引起，較重者遵醫(yī)囑服藥，一般堅(jiān)持1～3個(gè)周期后上述癥狀可自行消失；②月經(jīng)改變：一般服藥后月經(jīng)規(guī)則、經(jīng)期縮短、經(jīng)血量減少、痛經(jīng)癥狀減輕或消失，但出現(xiàn)閉經(jīng)和陰道突破性出血時(shí)要停止用藥；③體重增加；④色素沉著。

64、答案：A本題解析：高血壓危重癥時(shí)抬高床頭，有助于降低顱內(nèi)壓，減輕癥狀。

65、答案：A本題解析：暫無解析

66、答案：E本題解析：根據(jù)Hb濃度，貧血可分為：①輕度，120～90g/L；②中度，90～60g/L；③重度，60～30g/L；④極重度＜30g/L。

67、答案：C本題解析：調(diào)節(jié)負(fù)壓吸引器，使負(fù)壓在200～300mmHg，或用注射器分次緩慢地抽出吸引器內(nèi)空氣150～180ml，使之形成負(fù)壓，用血管鉗夾緊橡皮接管，取下注射器，等待2～3分鐘，使吸引器與胎頭吸牢。

68、答案：E本題解析：高血壓危象是指在高血壓病程中，血壓在短時(shí)間內(nèi)劇升，舒張壓120mmHg以上，出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、惡心、嘔吐、視物模糊等征象。其發(fā)生機(jī)制是交感神經(jīng)興奮性增加，導(dǎo)致兒茶酚胺分泌過多。

69、答案：E本題解析：暫無解析

70、答案：C本題解析：居家護(hù)理的目的：隨著高齡老人的增多，罹病或行動(dòng)不便、生活起居需要他人照顧者亦日漸增多。出院返家的病人，雖然病情穩(wěn)定，但仍有特定的健康問題，需要在他們居住的地方，得到專業(yè)護(hù)理人員定期性的照顧。（1）為病人提供持續(xù)性醫(yī)療護(hù)理，使其出院后仍能得到全面照顧。（2）降低出院病人再住院率及急診的求診頻率。（3）減少病人家屬往返奔波醫(yī)院之苦。（4）減少家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。（5）擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。（6）縮短病人住院日，增加病床利用率。【該題針對“社區(qū)-專業(yè)知識3,居家護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

71、答案：B本題解析：降溫使用氯丙嗪靜脈滴注，滴速要嚴(yán)格按醫(yī)囑操作，嚴(yán)密觀察血壓變化，以防發(fā)生不良反應(yīng)。

72、答案：C本題解析：小兒頭頸燒傷計(jì)算為9＋（12－年齡）＝9＋（12－9）＝12%。

73、答案：D本題解析：首先被狗咬傷后，立即用肥皂水、消毒劑或單用清水反復(fù)清洗傷口，時(shí)間不低于15分鐘，傷口深時(shí)要用注射器灌注反復(fù)沖洗，時(shí)間至少30分鐘以上；然后用酒精反復(fù)消毒，最后涂上碘酒；傷口盡量要求不止血、不包扎、不縫合；然后根據(jù)暴露的分級和程度進(jìn)行被動(dòng)免疫，即：使用人抗狂犬病免疫球蛋白（HRIG）20IU/kg或馬抗狂犬病免疫血清40IU/kg（皮試陰性后）在傷口底部和周圍行局部浸潤注射；同時(shí)以相同劑量做臂部肌肉注射。必要時(shí)使用抗菌藥物；傷口深時(shí)還要使用破傷風(fēng)抗毒素。

74、答案：E本題解析：1.皮膚菲薄是由于機(jī)體蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)呈負(fù)氮平衡。2.高血壓與皮質(zhì)醇增加兒茶酚胺收縮血管作用及去氧皮質(zhì)酮致水鈉潴留有關(guān)。3.皮質(zhì)醇促進(jìn)脂肪動(dòng)員和合成，使脂肪重新分布，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解致四肢肌肉萎縮。4.指導(dǎo)病人進(jìn)食低熱量、低糖、高蛋白、低鈉、含鉀豐富的食物，以改善營養(yǎng)失調(diào)，預(yù)防和控制高血糖、水腫和低鉀血癥。

75、答案：B本題解析：糖尿病患者在感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)等作用下可發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。表現(xiàn)為食欲缺乏、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深大，有爛蘋果味?；颊呋杳?、呼吸深快，結(jié)合糖尿病病史，應(yīng)考慮糖尿病酮癥酸中毒。

76、答案：A本題解析：暫無解析

77、答案：E本題解析：成人人工循環(huán)與人工呼吸同時(shí)進(jìn)行時(shí)，二者的比例為30：2(單人或雙人搶救比例相同)，即心臟按壓30次，吹氣2次。

78、答案：B本題解析：慢性胎兒窘迫可致胎兒生長受限，多發(fā)生在妊娠末期。其原因多因孕婦全身疾病或妊娠期疾病引起胎盤功能不全或胎兒因素所致。

79、答案：B本題解析：中度中毒：輕度中度的臨床表現(xiàn)加重，常出現(xiàn)神志不清，多為淺昏迷，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快、多汗。血液中HbCO濃度30%～40%。如能及時(shí)脫離中毒環(huán)境，積極搶救，多在數(shù)小時(shí)后清醒。一般無明顯并發(fā)癥。輕度中毒：可出現(xiàn)搏動(dòng)性劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、無力嗜睡、心悸、意識模糊等。血液HbCO濃度可在10%～20%。此時(shí)若及時(shí)脫離中毒環(huán)境，吸入新鮮空氣，癥狀可較