康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)試題及答案(四)_第1頁
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文檔簡介

康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)試題及答案(四)

1.縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是

A.提高支氣管內(nèi)壓,避免塌陷

B.降低胸腔壓力

C.提高膈肌肌力

D.改善肺循環(huán)

E.增加肺活量

答案:A

解析:縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力,這種阻力可向內(nèi)傳至支氣管,使支氣管內(nèi)

保持一定的壓力,防止支氣管及小支氣管被增高的胸膜腔內(nèi)壓過早壓癟,增加肺

泡內(nèi)氣體排出,減少殘氣量,從而可以吸入更多的新鮮空氣,緩解缺氧癥狀。

2.下列通過刷、拍體表感覺刺激,易化或抑制運(yùn)動活動的技術(shù)是

A.Bobath技術(shù)

B.Rood技術(shù)

C.運(yùn)動再學(xué)習(xí)技術(shù)

D.PNF技術(shù)

E.Brunnstrom技術(shù)

答案:B

解析:Rood技術(shù)是利用溫、痛、觸覺、視覺、聽覺、嗅覺等多種感覺刺激,調(diào)

整感覺通路的興奮性,以加強(qiáng)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的聯(lián)系,達(dá)到神經(jīng)運(yùn)動功能的重組。

3.Bobath神經(jīng)生理療法治療腦卒中偏癱的重點(diǎn)是

A.利用張力性反射與協(xié)同模式、改善運(yùn)動控制

B.利用反射性抑制模式和基本反射模式

C.促進(jìn)神經(jīng)生理功能恢復(fù)

D.按神經(jīng)生理特點(diǎn)恢復(fù)功能

E.增強(qiáng)肌力

答案:B

第1頁共34頁

4.燒傷面積的評估一般采用“中國新九分法”來表示,其中右上肢面積約為體表

面積的

A.1%

B.2%

C.5%

D.9%

E.10%

答案:D

解析:燒傷面積的評定是按照燒傷范圍占全身的百分?jǐn)?shù),其中頭部占體表面積的

9%,一側(cè)上肢占9%,一側(cè)下肢占18虬

5.燒傷后,Baryza等設(shè)計的一種簡易的瘢痕評定工具,它是一塊塑料透明板,

瘢痕記分內(nèi)容不包括

A.色素沉著

B.燒傷面積

C.高度

D.柔軟度

E.血管性狀

答案:B

解析:塑料透明板上瘢痕的記分內(nèi)容包括色素沉著、高度、柔軟度及血管性狀四

項。

6.下肢燒傷時,若膝關(guān)節(jié)后側(cè)燒傷,膝關(guān)節(jié)應(yīng)保持

A.微屈5°-10°

B.微屈10°-20°

C屈曲20°-25°

D屈曲25°-35°

E.伸直位

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答案:E

解析:下肢若只有膝關(guān)節(jié)后側(cè)燒傷時,膝關(guān)節(jié)保持伸直位,必要時用夾板做伸直

位固定。

7.燒傷后,皮膚移植術(shù)多少天后,才可以開始進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動

A.1天

B.2-3天

C.3-4天

D.4-5天

E.5-7天

答案:E

解析:皮膚移植術(shù)后5-7天內(nèi),禁止被動關(guān)節(jié)活動。

8.燒傷后瘢痕的壓力治療,每天必須持續(xù)加壓包扎幾個小時以上,才能最有效地

預(yù)防和治療增生性瘢痕

A.2小時

B.6小時

C.8小時

D.12小時

E.23小時

答案:E

解析:加壓時機(jī):創(chuàng)面愈合后越早開始越好;每天必須持續(xù)加壓包扎23小時以

上,堅持12T8個月,甚至更長時間,直至瘢痕成熟為止,故選E。

9.量表的心理測量特征不包括

A.真實性

B.功效

C.敏感性

D.簡便性

第3頁共34頁

E.可分析性

答案:A

10.據(jù)實驗觀察,主要吸收波長在3cm左右的微波的組織是

A.表皮

B.脂肪

C.肌肉

D.骨骼

E.內(nèi)臟器官

答案:A

解析;微波分為分米波、厘米波、毫米波。厘米波波長為ITOcm,作用只達(dá)皮

下脂肪、淺層肌肉;分米波作用可達(dá)深層肌肉;毫米波大部在300um,可被深

層組織吸收。

11.關(guān)于腦卒中患者恢復(fù)期,錯誤的說法是

A.一般可分為軟癱期、痙攣期和改善期

B.軟癱期:即BrunnstromI期

C.痙攣期:即BrunnstromII、III期

D.改善期:即BrunnstromV期

E.痙攣期:即BrunnstromV、VI期

答案:E

解析:恢復(fù)期一般可分為軟癱期、痙攣期和改善期。軟癱期:即BrunnstromT

期,恢復(fù)提高肌張力,誘發(fā)主動運(yùn)動。痙攣期:即.Brunnstromll、III期,控制

肌痙攣和異常運(yùn)動模式,促進(jìn)分離運(yùn)動的出現(xiàn)。改善期:即BrunnstroMV期,

繼續(xù)控制肌痙攣,促進(jìn)選擇性運(yùn)動和速度運(yùn)動更好的恢復(fù)。

12.韋氏智力量表中,智商等級劃分正確的是

A.IQ120-129為極超常

B.IQ110-119為超常

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C.IQ90-109為高于平常

D.IQ80-89為低于平常

E.IQ70-79為平常束邊

答案:D靈快,曲鼠,A

解析:IQX39為極超常,IQ120-129為超常,IQ110T19為高于平常,IQ90-109

為平常,IQ80-89為低于平常,IQ70-79為邊界,IQ〈69為智力缺損。

13.為臂叢神經(jīng)損傷的新生兒進(jìn)行超短波電療時,下列錯誤的是

A.采用小功率超短波治療儀

B.2個電容電極置于肩,鎖骨上部與臂部

C.溫?zé)崃?/p>

D.5-8分鐘,每日2次

E.10-15次為一療程

答案:C

解析:溫?zé)崃砍滩ㄖ委煵焕谙龘p傷部位的水腫。

14.長波紫外線紅斑反應(yīng)的潛伏期為

A.1.5-2小時

B.2-4小時

C.4-6小時

D.6-8小時

E.8-10小時

答案:C

解析:紫外線照射后必須經(jīng)過一定時間才能出現(xiàn)紅斑反應(yīng),這段時間即稱為潛伏

期。潛伏期的長短與紫外線的波長有關(guān),長波紫外線紅斑的潛伏期較長,一般為

4-6小時,短波紫外線的潛伏期較短,一般為1.5-2小時,故正確答案為C。

15.下列不是激光的生物學(xué)效應(yīng)的是

A.熱作用

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B.機(jī)械作用

C.壓強(qiáng)作用

D.電磁作用

E.生物刺激作用

答案:B

解析:激光的生物學(xué)效應(yīng)有:熱作用、壓強(qiáng)作用、光化作用、電磁作用、生物刺

激作用。不包括機(jī)械作用,故正確答案為B。

16.PADL評定的常用量表不包括

A.Barthel指數(shù)

B.功能活動問卷

C.Katz指數(shù)

D.PUISES

E.修訂的Kenny自理評定

答案:B

17.周圍循環(huán)障礙引起的疼痛,應(yīng)用經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法時應(yīng)選用的方式為

A.常規(guī)型鎮(zhèn)痛作用較快,但較短暫

B.類針刺型鎮(zhèn)痛作用較慢,但持續(xù)時間這較長

C.短暫強(qiáng)刺激型鎮(zhèn)痛作用深,但較短暫

D.微電流型

E.脈沖型

答案:B

18.下列不是超短波療法的禁忌證的是

A.月經(jīng)期下腹部

B.帶有心臟起搏器

C.急性腎衰竭

D.高熱患者

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E.機(jī)體極度衰弱者

答案:C

解析:急性腎衰竭是超短波的適應(yīng)證。

19.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)思想是

A.辨證治療

B.臟腑經(jīng)絡(luò)

C.整體觀念

D.陰陽五行

E.古代唯物論

答案:D

解析:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是以陰陽五行學(xué)說為指導(dǎo)思想,以臟腑經(jīng)絡(luò)的病理生理為基礎(chǔ),

以整體觀念、辨證治療為特點(diǎn)的理論體系。因此D正確。

20.腦性癱瘓最常見的物理療法

A.Rood法

B.Bobath法

C.Brunnstrom法

D.PNF法

E.運(yùn)動再學(xué)習(xí)法

答案:B

21.藍(lán)紫光療法治療新生兒高膽紅素血癥的光照時間

A.1-2小時

B.3-5小時

C.6-10小時

D.12-20小時

E.24-48小時

答案:E

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解析:新生兒高膽紅素血癥的藍(lán)紫光療法:一般需2-3天內(nèi)連續(xù)或間斷照射,總

照射時間為24-48小時。

22.腦卒中患者偏癱側(cè)肢體分級處于Brunnstromll期,康復(fù)治療措施正確的是

A.控制肌痙攣和異常運(yùn)動模式,促進(jìn)分離運(yùn)動的出現(xiàn)

B.增強(qiáng)患側(cè)肢體肌力、耐力訓(xùn)練

C.增強(qiáng)患側(cè)肢體平衡和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練

D.恢復(fù)提高肌張力,誘發(fā)主動運(yùn)動

E.控制肌痙攣,促進(jìn)選擇性運(yùn)動和速度運(yùn)動更好的恢復(fù)

答案:A

解析:Brunnistromll期特點(diǎn)為引出聯(lián)合反應(yīng),出現(xiàn)協(xié)同運(yùn)動模式,康復(fù)治療要

點(diǎn)在于控制肌痙攣和異常運(yùn)動模式,促進(jìn)分離運(yùn)動的出現(xiàn)。

23.作業(yè)治療的活動特點(diǎn),不包括

A.針對性

B.合法性

C.趣味性

D.主動性

E.調(diào)節(jié)性

答案:B

24.臨床常用行為療法中,讓患者持久地暴露在驚恐因子面前,其恐反應(yīng)終究會

自行耗盡,是屬于

A.系統(tǒng)脫敏療法

B.沖擊療法

C.厭惡療法

D.陽性強(qiáng)化法

E.認(rèn)知療法

答案:B

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25.下列正確的是

A.紫外線的波長范圍是200-500nm

B.紫外線主要的生物作用是光熱效應(yīng)

C.長波紫外線主要能引起蛋白質(zhì)和核酸結(jié)構(gòu)上的變化,具有很強(qiáng)的殺菌作用

D.長波紫外線能促進(jìn)上皮生長,加速再生,引起色素沉著和抗佝僂病等作用

E.紫外線的生物學(xué)作用,可與光敏劑配合治療銀屑病和白瘢風(fēng)

答案:E

解析:紫外線的波長范圍是100-400nm,紫外線主要的生物作用是光化學(xué)反應(yīng)。

因DNA對中、短波紫外線有強(qiáng)烈的吸收作用,故中、短波紫外線能引起蛋白質(zhì)和

核酸結(jié)構(gòu)上的變化,具有很強(qiáng)的殺菌作用。中波紫外線能促進(jìn)上皮生長,加速再

生,引起色素沉著和抗佝僂病等作用。

26.新生兒脊柱裂,雙下肢弛緩性癱瘓,能關(guān)節(jié)應(yīng)取

A.屈曲、外展、外旋位

B.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位

C伸展、外展、外旋位

D.伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋位

E.屈曲、內(nèi)收、外旋位

答案:A

解析:新生兒脊柱裂:①腫瘤閉鎖術(shù)后,立即進(jìn)行紅外線、超短波等治療。②雙

下肢弛緩性癱瘓,股關(guān)節(jié)應(yīng)取屈曲、外展、外旋位,保持雙下肢良肢位和進(jìn)行可

動域訓(xùn)練。③膀胱障礙者運(yùn)用壓迫法排尿。

27.關(guān)于急性期腦卒中患者的抗痙攣體位,下列說法錯誤的是

A.仰臥位易出現(xiàn)異常反射活動

B.取健側(cè)側(cè)臥位時,患側(cè)肩胛帶充分前伸

C.手中握圓筒狀毛巾,預(yù)防掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)發(fā)生屈曲攣縮

D.足底不放任何支撐物

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E.目的是預(yù)防或減輕以后易出現(xiàn)的痙攣模式

答案:C

解析:抗痙攣體位目的是預(yù)防或減輕以后易出現(xiàn)的痙攣模式。仰臥位是護(hù)理上最

容易采取的肢體,但容易引起緊張性迷路反射及緊張性頸反射所致的異常反射活

動。取健側(cè)側(cè)臥位時,患側(cè)肩胛帶充分前伸,肩屈曲90°-130°o注意足底不

放任何支撐物,手不握任何物品。

28.下列不屬于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中治療疾病的法則的是

A.中西醫(yī)結(jié)合

B.因人制宜

C.調(diào)整陰陽

D.治病求本

E.扶正祛邪

答案:A

解析:治則包括治病求本,扶正祛邪,調(diào)整陰陽,因時、因地、因人制宜。不包

括中西醫(yī)結(jié)合,故選A。

29.腦卒中患者上肢開始出現(xiàn)痙攣和肢體共同運(yùn)動,按Brunnstrom分期,屬于

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.5期

答案:B

30.在直流電的作用下,陰極下干燥的組織變軟是由于

A.電泳

B.電離

C.電解

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D.電滲

E.電容

答案:D

解析:由于電滲的關(guān)系,直流電療時水向陰極移動,結(jié)果陰極下組織含水量增多,

而陽極下組織有不同程度的脫水。故正確答案為D。

31.經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法緩解各種急慢性疼痛,興奮神經(jīng)粗纖維最適宜的電流是

A.75Hzi00us

B.lOOHzlOOus

C.100Hz75us

D.150Hzi00ns

E.100Hzl50us

答案;B

解析:應(yīng)用一定頻率、一定波寬的低頻脈沖電流作用于體表刺激感覺神經(jīng)達(dá)到鎮(zhèn)

痛的治療方法稱為經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法。不同參數(shù)的電流的鎮(zhèn)痛作用略有不同,

興奮神經(jīng)粗纖維最適宜的電流是頻率100Hz,波寬100us的方波,故正確答案

是Bo

32.下列屬于內(nèi)治法的是

A針、灸

B.汗、吐

C.推拿

D.刮箱

E.中藥熏蒸

答案:B

解析:內(nèi)治法包括汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法。A、C、D、E項均為

外治法。故選B。

33.左膝關(guān)節(jié)部位軟組織損傷,采用超聲波治療,最好的操作方法是

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A.接觸法

B.固定法

C.移動法

D.水下法

E.水囊法

答案:E

解析:超聲波治療方法包括直接接觸法、水下法、水裳法,由于膝關(guān)節(jié)部位為體

表的凹凸不平的部位,且不為手足末端,故選E。

34.腦性癱瘓的定義,正確的敘述

A.主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動障礙及姿勢異常

B.一種獨(dú)立的疾病

C.通常不伴有癲癇、行為異常等并發(fā)損害

D.三要素為發(fā)育性、成熟性、永久性

E.主要表現(xiàn)為智力障礙

答案:A

解析:腦性癱瘓是出生前至嬰兒期由各種原因引起的非進(jìn)行性腦損傷所致綜合征。

主要表現(xiàn)為運(yùn)動障礙及姿勢異常,常伴有智力低下、癲癇、行為異常、言語障礙

等。

35.腦性癱瘓的作業(yè)療法不包括

A.制作輔助器

B.日常生活能力訓(xùn)練

C.心理治療

D.精細(xì)功能訓(xùn)練

E.生活環(huán)境設(shè)施改建

答案:C

解析:腦癱的作業(yè)治療:①保持正常姿勢;②促進(jìn)手的精細(xì)功能和上肢功能的發(fā)

育;③促進(jìn)感覺、知覺功能的發(fā)育;④提高日常生活活動能力;⑤提高情緒的穩(wěn)

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定和社會適應(yīng)性;⑥矯形器和輔助具的制作及環(huán)境設(shè)施的改造等。

36.關(guān)于推拿基本手法歸納描述正確的是

A.摩擦、叩擊、熏蒸、拿按

B.振動、摩擦、搖動、推揉

C.振動、充氣、拿按、叩擊

D.叩擊、推揉、拿按、電針

E.電針、搖動、充氣、振動

答案:B

解析:推拿療法流派眾多,歸納起來基本手法可分為推揉、摩擦、拿按、叩擊、

振動及搖動六類。只有B項符合要求。

37.腦性癱瘓兒童功能評定中,不重要的方面

A.關(guān)節(jié)活動范圍

B.肌力檢查

C.日常生活能力評定

D.智能評定

E.言語功能評定

答案:B

解析:腦癱患兒評定涉及多個方面,由于腦癱患兒往往不是不能運(yùn)動,而是按照

異常途徑進(jìn)行發(fā)育,所以肌力檢查不重要。

38.軟組織急性損傷物理治療中常采用的治療方法是

A.蠟療

B.熱水浸泡

C.超短波

D.按摩治療

E.擦敷活血藥物

答案:C

第13頁共34頁

解析:外傷急性期給予熱療項目或局部運(yùn)動,可引起小血管擴(kuò)張,增加滲出,加

重?fù)p傷。

39.腦性癱瘓肌張力測定不包括

A頭背屈角

B.臂彈回試驗

C.圍巾征

D.內(nèi)收肌角

E.WeeFIMSM

答案:E

解析:腦性癱瘓的肌張力測定應(yīng)包括頭背屈角、臂彈回試驗、圍巾征、內(nèi)收肌角。

而WeeFIMSM是兒童功能獨(dú)立性評測內(nèi)容;所以不應(yīng)包括在內(nèi)。故正確答案為E。

40.Glasgow昏迷量表描述錯誤的是

A.包括睜眼反應(yīng)、運(yùn)動反應(yīng)、言語反應(yīng)三大項目

B.睜眼反應(yīng)最高分為4分

C.運(yùn)動反應(yīng)最高分為6分

D.言語反應(yīng)最高分為6分

E總分為15分

答案:D

解析:Glasgow昏迷量表評定項目是睜眼反應(yīng)十運(yùn)動反應(yīng)十言語反應(yīng),睜眼反應(yīng)

最高分為4分,運(yùn)動反應(yīng)最高分為6分,言語反應(yīng)最高分為5分,總分為15分。

41.腦外傷患者康復(fù)治療方案不包括

A.認(rèn)知障礙康復(fù)訓(xùn)練

B.神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)

C.物理因子對癥治療、輪椅訓(xùn)練、輔助器具應(yīng)用

D.言語、吞咽功能訓(xùn)練康復(fù)治療

E.疾病的診斷

第14頁共34頁

答案:E

42.下列關(guān)于ASIA損傷分級的敘述,正確的是

A.ASIA損傷分級A級完全損傷,S4-5無運(yùn)動功能,感覺功能正常

B.ASIA損傷分級B級不完全損傷,損傷水平以下,包括S4-5保留感覺、運(yùn)動功

C.ASIA損傷分級C級不完全損傷,損傷水平以下感覺功能存在,大多數(shù)關(guān)鍵肌

肌力<4級

D.ASIA損傷分級D級不完全損傷,損傷水平以下運(yùn)動功能存在,大多數(shù)關(guān)鍵肌

肌力23級

E.ASIA損傷分級D級不完全損傷,損傷水平以下運(yùn)動功能不存在,感覺功能存

答案:D:

43.肱骨外上牌炎的物理治療項目中,下列哪項主要用于鎮(zhèn)痛

A.低頻電療

B.超聲波治療

C.紅外線治療

D.蠟療

E.毫米波治療

答案:A

解析;B、C、D、E主要用于消炎。低頻電療、中頻電療、低強(qiáng)度氨-敏激光或半

導(dǎo)體激光用于鎮(zhèn)痛。故選A。

44.致紅斑作用最為明顯的紫外線波長為

A.254nm

B.280nm

C.297nm

D.330nm

第15頁共34頁

E.420nm

答案:c

解析:紫外線的波長不同,皮膚的紅斑反應(yīng)亦不同。以297nm波長的紫外線紅斑

反應(yīng)最顯著,其次為254nm波長的紫外線,280nm的紫外線紅斑反應(yīng)較差。

45.對注意缺陷多動障礙患兒的量表評定下列說法不正確的是

A.瑞文測試

B.感覺統(tǒng)合核對表

C.Achenbach兒童行為量表

D.FIM量表

E.希內(nèi)智測法

答案:D

解析:FIM量表是日常生活活動能力測試量表。

46.對于完全性脊髓損傷的患者,其不同的損傷平面與功能恢復(fù)之間關(guān)系的說法,

錯誤的是

A.C4節(jié)段損傷為大部分依賴

B.C7-T1節(jié)段損傷借助輪椅可基本獨(dú)立

C.T2-T5節(jié)段損傷借助輪椅可完全獨(dú)立

D.C5節(jié)段損傷借助輪椅需小部分依賴

E.T6-T15節(jié)段損傷可進(jìn)行治療性步行

答案:D

47.腦性癱瘓最常見的臨床分型

A.不隨意運(yùn)動型

B.強(qiáng)直型

C.混合型

D.痙攣型

E.肌張力低下型

第16頁共34頁

答案:D

解析:2006年8月在長沙召開的第二屆全國兒童康復(fù)暨第十屆全國小兒腦癱學(xué)術(shù)

研討會,確定將腦性癱瘓分為不隨意運(yùn)動型、痙攣型、強(qiáng)直型、共濟(jì)失調(diào)型、肌

張力低下型與混合型,以痙攣型最常見。

48.智力低下的康復(fù)評定量表不包括

A.格塞爾發(fā)育量表

B.丹佛發(fā)育篩選測驗

C.繪人試驗

D.韋氏兒童智力量表

E.功能獨(dú)立性評測量表

答案:E

解析:功能獨(dú)立性評測量表(FIM)是用于醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)用以確定入院、出院與隨時

的功能評分,不用于智力低下的康復(fù)評定。

49.佝僂病的康復(fù)治療不對的是

A.口光療法

B.按摩療法

C.毫米波療法

D.體位矯形

E.紫外線照射

答案:C

解析:佝僂病是兒童維生素D不足,使鈣、磷代謝紊亂,以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?/p>

身慢性營養(yǎng)性疾病。藥物、光療(日光、紫外線照射)和體位矯形為常用方法。毫

米波療法,屬高頻電療法,對兒童骨骼照射為禁忌證,易影響兒童骨骼發(fā)育。

50.關(guān)于注意缺陷多動障礙康復(fù)治療的描述正確的是

A.關(guān)節(jié)松動術(shù)

B.等速訓(xùn)練

第17頁共34頁

C.感覺統(tǒng)合訓(xùn)練

D.功能性電刺激

E.PNF方法

答案:C

解析:感覺統(tǒng)合是指人的大腦將從各種感覺器官傳來的感覺信息進(jìn)行多次分析、

綜合處理,并作出正確的應(yīng)答,使個體在外界環(huán)境的刺激中和諧有效地運(yùn)作。

51.運(yùn)動再學(xué)習(xí)技術(shù)的治療原理不包括

A.腦損傷后功能恢復(fù)

B.限制不必要的肌肉運(yùn)動

C.強(qiáng)調(diào)反饋

D.調(diào)整重心出

E.連續(xù)性誘導(dǎo)

答案:E

52.在調(diào)制中頻電療法中能較好地加強(qiáng)局部血液循環(huán)的是

A.連調(diào)波與變調(diào)波

B.斷調(diào)波與連調(diào)波

C.間調(diào)波與變調(diào)波

D.連調(diào)波與間調(diào)波

E.斷調(diào)波與變調(diào)波

答案:B

解析:調(diào)制中頻治療作用:①連調(diào)波鎮(zhèn)痛效果最好,變調(diào)波也有較好的鎮(zhèn)痛作用;

②斷調(diào)波與連調(diào)波能較好地加強(qiáng)局部血液循環(huán);③間調(diào)波與變調(diào)波能促進(jìn)淋巴回

流;④斷調(diào)波可引起正常肌肉和失神經(jīng)肌肉收縮,并防止肌肉萎縮;⑤連調(diào)波與

斷調(diào)波可提高胃腸、膽囊、膀胱等的平滑肌張力,故正確答案.為B。

53.脊髓損傷患者,損傷水平以下包括S4s5保留感覺功能,但無運(yùn)動功能,ASIA

損傷分級中,屬于

第18頁共34頁

A.A級

B.B級

C.C級

D.D級

E.正常

答案:B

54.腦卒中患者上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練措施,正確的說法是

A.肩關(guān)節(jié)活動的恢復(fù)與手的精細(xì)動作恢復(fù)同步

B.先進(jìn)行手部掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)活動,再逐漸進(jìn)行肘、肩關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練

C.主要目的是訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫位

D.已經(jīng)發(fā)生肩關(guān)節(jié)不全脫位的患者,避免肩部運(yùn)動訓(xùn)練

E.ADL評分60分以上的患者,無須進(jìn)行患側(cè)上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練

答案:C

解析:上肢及手功能訓(xùn)練的主要目的是訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)控制力和防止肩胛骨的退縮、

下降及不全脫位。訓(xùn)練時關(guān)節(jié)活動順序應(yīng)從近端關(guān)節(jié)至遠(yuǎn)端關(guān)節(jié),一般大關(guān)節(jié)活

動恢復(fù)較早較好,手的精細(xì)動作恢復(fù)較慢較差。發(fā)生肩關(guān)節(jié)不全脫位的患者,需

加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練,ADL評分60分以上的患者生活可基本自理,仍

需繼續(xù)加強(qiáng)患側(cè)上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練。

55.下列不是注意缺陷多動障礙的臨床表現(xiàn)的是

A.活動過度

B.注意力集中困難

C.情緒不穩(wěn)

D.學(xué)習(xí)困難

E.運(yùn)動發(fā)育落后

答案:E

解析:注意缺陷多動障礙以多動、注意力不集中、參與事件的能力差,但運(yùn)動與

智力發(fā)育基本正常等表現(xiàn)為特點(diǎn)。

第19頁共34頁

56.應(yīng)用行為分析療法治療兒童孤獨(dú)癥是高強(qiáng)度的行為療法,每周需治療

A.30小時

B.20小時

C.25小時

D.35小時

E.40小時

答案:E

57.偏癱患者腕關(guān)節(jié)的伸肌共同運(yùn)動為

A.背伸槎偏

B.屈曲稅偏

C.屈曲尺偏

D.背伸尺偏

E.屈曲背伸

答案:C

58.石蠟的機(jī)械作用主要用于

A.緩解痙攣

B.消除水腫

C.擴(kuò)張血管

D.加深呼吸

E.加速新陳代謝

答案:B

解析:石蠟具有良好的可塑性、柔韌性、黏滯性與延展性,因此蠟療時蠟可緊貼

皮膚,冷卻時體積縮小10M20%對組織產(chǎn)生機(jī)械壓迫作用,促進(jìn)水腫消散。

59.下列不是Bobath的基本技術(shù)與手法的是

A.控制關(guān)鍵點(diǎn)

第20頁共34頁

B.聯(lián)合反應(yīng)

C.調(diào)正反應(yīng)

D.反射性抑制

E.感覺刺激

答案:B

解析:聯(lián)合反應(yīng)是肌肉張力改變引起的一種姿勢反應(yīng),是較為原始的運(yùn)動模式或

脊髓水平的反應(yīng),可加強(qiáng)偏癱側(cè)痙攣,也可早期誘發(fā)活動,是Brunnstrom技術(shù)

常采用的手法。

60.腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)不包括

A.尖足

B.剪刀步態(tài)

C.運(yùn)動過度

D.痙攣

E.手口-眼協(xié)調(diào)

答案:E

解析:正常兒童若6個月手-口-眼協(xié)調(diào)可排除腦癱。

61.注意缺陷多動障礙的患兒一般要接受

A.10-15次的認(rèn)知訓(xùn)練,60分鐘/次

B.5-10次的認(rèn)知訓(xùn)練,40分鐘/次

C.10-15次的認(rèn)知訓(xùn)練,40分鐘/次

D.5-10次的認(rèn)知訓(xùn)練,60分鐘/次

E.10-15次的認(rèn)知訓(xùn)練,50分鐘/次

答案:A

62.較深部位病灶進(jìn)行超短波治療時應(yīng)注意

A.增大電極面積

B加大皮膚與電極的距離

第21頁共34頁

C.加大劑量

D.延長治療時間

E.減小皮膚與電極的距離

答案:B

解析:較深部位病灶行超短波治療時,電極與皮膚保持一定間隙時作用較深,直

接與皮膚接觸時不但作用較淺,而且容易導(dǎo)致皮膚熱燙傷。

63.關(guān)節(jié)松動術(shù)中,治療者在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi),大范圍,節(jié)律性地來回推動

關(guān)節(jié),每次均接觸到關(guān)節(jié)活動的終末端,并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張,屬

于哪級手法?

A.I級

B.n級

c.in級

D.IV級

E.V級

答案:c

64.下列不是患兒特殊檢查的常用量表的是

A.丹佛發(fā)育篩選測驗

B.斯坦福一一比奈智力量表

C.韋克斯勒學(xué)齡和學(xué)齡前智力量表

D.格賽爾發(fā)育量表

E.臨床記憶量表

答案:E

解析:臨床記憶量表用于成人(20-90歲)記憶測驗。

65.在脊髓部位通直流電時,如陽極置于上端,陰極置于下端,不會發(fā)生反應(yīng)的

A.加速上肢和肺的靜脈回流

第22頁共34頁

B.降低血壓

C.降低肌張力

D.使血沉加速

E.加速血液自肺循環(huán)回心

答案:B

解析:脊髓部位通下行性直流電時,可升高血壓。上行電流則相反。

66.直流電藥物離子導(dǎo)人療法中,通常導(dǎo)人人體內(nèi)的藥物量只是電極襯墊上藥量

A.5%以下

B.10%以下

C15%以下

D.20%以下

E.25%以下

答案:A

解析:導(dǎo)入人體的離子一般在皮下1cm處形成“離子堆”,在局部存留數(shù)小時至

數(shù)天。通常導(dǎo)入人體內(nèi)的藥物量只是電極襯墊上藥量的5%以下,大分子藥物導(dǎo)

入更少,只有數(shù)百分之一。

67.燒傷患者后期肥厚性瘢痕增生伴有癢感,最適宜采取的治療是

A.音頻電療

B.蠟療

C.超短波療法

D.紅外線療法

E.直流電鉀離子導(dǎo)入療法

答案:A

解析:燒傷后期瘢痕增生伴有癢感,最好采用音頻電療,可促進(jìn)燒傷區(qū)新生皮膚

老化,軟化瘢痕,減輕疼痛與瘙癢癥狀。超聲波療法及直流電碘離子導(dǎo)入療法也

適用。而蠟療和紅外線療法不適用于肥厚性瘢痕增殖期。

第23頁共34頁

68.臂叢神經(jīng)損傷的新生兒在懷抱或睡眠時應(yīng)

A.使麻痹的上肢受壓

B.使肩內(nèi)收內(nèi)旋肘屈曲

C.使肩外展外旋肘屈曲

D.使肩內(nèi)收內(nèi)旋肘伸直

E.使肩外展內(nèi)旋肘屈曲

答案:C

解析:使麻痹上肢免受壓,外展外旋肘屈曲有利于改善血循環(huán),降低臂叢神經(jīng)張

力,促進(jìn)神經(jīng)康復(fù)。

69.下列屬于認(rèn)知功能評估的是

A.LOTCA法

B.VAS評分

C.ROM評分

D.MAS

E.Rood

答案:A

70.癌痛5級評定法中,需口服麻醉劑,屬于

A.0級

B.1級

C.2級

D.3級

E.4級

答案:C

(71-73題共用題干)

患者男,18歲。因外傷導(dǎo)致C4-6不完全性脊髓損傷,損傷平面以下感覺運(yùn)動功

第24頁共34頁

能障礙。

71.該患者常見的并發(fā)癥不包括

A.肺部感染

B.壓瘡

C.失語癥

D.呼吸障礙

E.深靜脈血栓

答案:C

解析:高位脊髓損傷患者一般不合并失語癥,故選C。

72.對于該患者尿失禁治療不正確的是

A.間歇導(dǎo)尿

B.直腸電刺激

C.Valsava法

D.降低膀胱出口的阻力

E.藥物治療

答案:D

解析:應(yīng)增加膀胱出口的阻力而非降低阻力,故選D。

73.根據(jù)該患者的癱瘓程度,選擇合適的輪椅

A.一般輪椅

B.低靠背輪椅

C.高靠背輪椅

D.電動輪椅

E.單側(cè)驅(qū)動式輪椅

答案:D

(74-76題共用題干)

患者男,34歲。三樓墜落術(shù)后25天,查體:神清,MMT檢查骼腰肌肌力左右側(cè)

第25頁共34頁

均4級,股四頭肌左右側(cè)均3級,脛骨前肌右側(cè)1級,左側(cè)2級。肛門括約肌無

張力,感覺檢查減弱。

74.按照ASIA損傷分級,其脊髓損傷程度屬于

A.完全性損傷A級

B.完全性損傷B級

C.不完全性損傷B級

D.不完全性損傷C級

E.不完全性損傷D級

答案:D

75.以上檢查,患者脊髓損傷的平面

A.L2

B.L3

C.L4

D.L5

E.S1

答案:B

76.對該患者的功能恢復(fù)預(yù)測,正確的是

A.不能步行

B.輪椅基本獨(dú)立

C.可進(jìn)行治療性步行

D.可進(jìn)行家庭性步行

E.可進(jìn)行社區(qū)性步行

答案:D

解析:確定脊髓損傷水平時,該節(jié)段關(guān)鍵肌的肌力必須達(dá)到3級,此關(guān)鍵肌平面

以上的關(guān)鍵肌的肌力必須達(dá)到4級。ASIA損傷分級分為完全性損傷A級、不完

全性損傷B、C、D級。其中C級是指損傷平面以下運(yùn)動功能存在,大多數(shù)關(guān)鍵肌

肌力小于3級。

第26頁共34頁

(77-78題共用題干)

患者女,40歲。外傷后右側(cè)股骨踝上骨折,在轉(zhuǎn)院途中突然出現(xiàn)患肢劇痛,足

背動脈搏動消失,足趾蒼白、麻木發(fā)涼,小腿張力增高,局部有水皰,牽拉足趾

引起小腿疼痛。

77.其臨床診斷是

A.骨折移位

B.肌肉損傷過重

C.合并神經(jīng)損傷

D.合并大血管損傷

E.出現(xiàn)骨筋膜室綜合征

答案:E

解析:骨筋膜室由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜圍成,室壁堅硬(物)。當(dāng)四肢骨

折、特別是前臂或小腿骨折時,引起肌損傷水腫及筋膜下血腫使室內(nèi)容物體積驟

增,或肢體擠壓傷、外包扎過緊,使室容積驟減,均可導(dǎo)致室內(nèi)壓力迅速升高。

首先靜脈回流障礙使毛細(xì)血管通透性增高,靜脈淤血和微血管滲出,更加重肌肉

水腫及室內(nèi)高壓并形成惡性循環(huán)。若前臂骨筋膜室內(nèi)壓力超過8.7kPa(65mmHg),

小腿骨筋膜室內(nèi)壓力超過7.31kPa(55mmHg)向肌肉供血的小動脈即關(guān)閉。一般肌

肉缺血2-4小時后麻痹、8-12小時后完全壞死。整個過程演變很快,通常分為

三個階段:肌肉供血中斷早期,僅少量肌肉壞死,若能及時恢復(fù)血運(yùn),患肢動能

多可保存;繼而肌肉因缺血時間較長而壞死增多,雖積極恢復(fù)血運(yùn),部分壞死肌

肉只能經(jīng)瘀痕修復(fù),出現(xiàn)缺血性肌事縮,形成爪形手、爪形足,嚴(yán)重影響患肢功

能;如果完全缺血的肌肉多、時間久,勢必發(fā)生壞疽,尤其是繼發(fā)感染后,最終

不得不截肢。

78.最主要的治療措施是

A.給予血管擴(kuò)張藥,消除血管痙攣

B.抬高患肢,以利腫脹消退

C.被動按摩,促進(jìn)循環(huán)

第27頁共34頁

D.做局部麻醉,解除血管痙攣

E.解除局部包扎及外固定物,經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn),切開筋膜減壓

答案:E

解析:治療須及早作一至數(shù)條長切口,徹底切開患室的深筋膜,分開肌束直抵骨

膜,以充分減壓引流,既能有效止痛,又可防止肌肉神經(jīng)缺血壞死。皮膚切口一

般不縫合,僅以凡士林紗布稀疏填塞、外加多層無菌敷料包扎,待腫脹消退再延

期縫合,局部切開減壓引流后,應(yīng)控制感染,并糾正脫水、高血鉀、酸中毒,以

防休克、急性腎衰發(fā)生。

(79-80題共用題干)

患兒男,5個月。足月產(chǎn),出生體重3000g,生后Apgar評分1分鐘5分,現(xiàn)不

會翻身,半全傾坐。體格檢查:可注視,眼追物差,雙手握拳,軀干伸肌及四肢

屈肌張力高,腱反射亢進(jìn)。

79.該患兒最可能的診斷是

A.痙攣型腦癱

B.小兒麻痹

C.遺傳代謝病

D.吉蘭-巴雷綜合征

E.癡呆

答案:A

解析:根據(jù)腦性癱瘓的診斷原則:一是高危因素;二是運(yùn)動發(fā)育落后和早期癥狀;

三是肌張力增強(qiáng),腱反射亢進(jìn)等神經(jīng)發(fā)育學(xué)異常。

80.該患兒最適宜采取的措施是

A.早期干預(yù)

B.藥物治療

C.手術(shù)治療

D.體外反搏

E.高壓氧

第28頁共34頁

答案:A

解析:該患兒5個月,屬于早期診斷,應(yīng)該進(jìn)行早期干預(yù)。

(81-82題共用題干)

患者男,58歲。車禍致頭部外傷,產(chǎn)生左潁頂硬膜外血腫,予手術(shù)引流,監(jiān)護(hù)3

周后,患者意識恢復(fù),轉(zhuǎn)至康復(fù)科,查體,神清,右側(cè)肢體偏癱,上肢為屈曲痙

攣,下肢為伸展痙攣。

81.治療該患者肢體痙攣的措施不包括

A.抗痙攣體位的擺放

B.抗痙攣藥物的應(yīng)用

C.神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)應(yīng)用

D.痙攣肢體的溫?zé)岑煼?/p>

E.手術(shù)治療

答案:E

82.對該患者運(yùn)動功能的評定,可采用

A.LOTCA法

B.MMT法

C.Yahr分期評定法

D.Fugl-Meyer法

E.Barthel指數(shù)

答案:D

解析:LOTCA法用于失語癥的評定;MMT法即徒手肌力評定法,不適用于中樞性

癱瘓患者的評定;Yahr分期評定法是對嗅覺的簡易評定;Barthel指數(shù)是對日常

生活活動能力進(jìn)行評定的方法。

(83-85題共用題干)

患兒男,13歲。1個月前右肘前方刀刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口愈合,但右手逐漸

呈猿手畸形,不能握筆寫字。

第29頁共34頁

83.其病變?yōu)?/p>

A.尺神經(jīng)損傷

B.正中神經(jīng)損傷

C.屈拇屈指肌斷裂

D.屈拇屈指肌粘連

E.右手諸關(guān)節(jié)失用性強(qiáng)直

答案:B

解析:猿手畸形是正中神經(jīng)損傷的標(biāo)志,故選瓦

84.查體時可發(fā)現(xiàn)

A.尺側(cè)一指半皮膚感覺消失

B.拇指對掌功能障礙

C.手指夾紙試驗陽性

D.掌指關(guān)節(jié)指間關(guān)節(jié)被動彎曲障礙

E.1-5指主動屈曲障礙

答案:B

解析:拇指與小指不能對掌是正中神經(jīng)損傷診治的要點(diǎn)之一。

85.該采用的治療措施是

A.手術(shù)探查修補(bǔ)

B.運(yùn)動治療

C.電刺激治療

D.激光治療

E.藥物治療

答案:A

解析:神經(jīng)損傷1個月內(nèi)盡可能行手術(shù)探查修補(bǔ),BCD

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