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氣管切開(kāi)的護(hù)理

CompanyLogo【概述】氣管切開(kāi)是指切開(kāi)氣管頸段前壁(甲狀軟骨上)，插入特制的套管，從而解除窒息，保持呼吸道通暢的急救技術(shù)。1.將患者安置于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內(nèi)，室溫保持在18-22℃，濕度保持在50-60%，氣管套口覆蓋2-4層紗布。2.患者一般取側(cè)臥位，經(jīng)常變換體位，防止壓瘡，抬高床頭30-45°，給患者翻身時(shí)，應(yīng)使其頭頸軀干處于同一軸線，防止套管旋轉(zhuǎn)角度過(guò)大影響通氣而致窒息。3.妥善固定，注意調(diào)整套管系帶的松緊，松緊度以帶子與頸部間可放入一指為宜，防止脫管。4.做好清醒患者的解釋工作，取得配合；對(duì)煩躁或意識(shí)不清的患者，應(yīng)用約束帶適當(dāng)約束患者雙手，防止患者自主拔管。必要時(shí)遵醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物?！疽话阕o(hù)理】1.密切觀察呼吸的深淺及次數(shù)變化，如遇呼吸次數(shù)增多，阻力增大，有喘息聲等，應(yīng)立即檢查套管及呼吸道有無(wú)阻塞及壓迫，發(fā)現(xiàn)異常及處理。2.注意創(chuàng)口及套管內(nèi)有無(wú)出血、皮下有無(wú)氣腫或血腫，有無(wú)呼吸困難，紫鉗等異?，F(xiàn)象發(fā)生。3.氣管切開(kāi)輔助呼吸的患者，應(yīng)注意預(yù)防套管的氣囊破裂或滑脫，并應(yīng)定時(shí)排空氣囊，以免連續(xù)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間壓迫造成氣管粘膜缺血壞死。4.每日行氣管切開(kāi)護(hù)理至少2次，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作，保持切口處敷料清潔干燥。5.保持呼吸道通暢，有效濕化，床旁備吸痰用物，按需吸痰。【專(zhuān)科護(hù)理】1.告知患者及家屬氣管切開(kāi)的重要性，切勿自行拔管、堵管，以免發(fā)生氣道損傷，窒息等意外，加重病情，甚至導(dǎo)致患者死亡。2.

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