醫(yī)療廢物交接登記實(shí)行

醫(yī)療廢物交接登記實(shí)行一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物交接登記實(shí)行的目的是為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的流轉(zhuǎn)過(guò)程，確保醫(yī)療廢物在產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理等環(huán)節(jié)中得到有效管理，從而預(yù)防和減少醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境可能造成的危害。本制度適用于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門(mén)，要求各相關(guān)部門(mén)嚴(yán)格遵守并執(zhí)行醫(yī)療廢物交接登記的相關(guān)規(guī)定，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行。通過(guò)實(shí)施本制度，旨在加強(qiáng)醫(yī)療廢物的源頭管理，規(guī)范醫(yī)療廢物交接流程，明確責(zé)任分工，提高醫(yī)療廢物管理水平，為保護(hù)生態(tài)環(huán)境和人民群眾生命安全提供有力保障。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。以下是醫(yī)療廢物的具體分類(lèi)及詳細(xì)說(shuō)明：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，含有致病微生物，可能對(duì)人類(lèi)健康造成危害的廢物。包括但不限于：

-患者使用過(guò)的、未經(jīng)消毒的醫(yī)療器械、器具和物品；

-患者使用過(guò)的、未經(jīng)消毒的床上用品、衣物等；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診斷、治療和預(yù)防過(guò)程中產(chǎn)生的其他感染性廢物。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，可能對(duì)人體造成物理性傷害的廢物。包括：

-玻璃制品、醫(yī)用銳器（如注射針、手術(shù)刀片等）；

-金屬材料制成的醫(yī)療器械、器具等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中，由患者體內(nèi)取出或因病變而產(chǎn)生的廢物。包括：

-手術(shù)切除的病變組織、器官等；

-死亡動(dòng)物的尸體、胚胎等；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)在病理診斷中產(chǎn)生的廢物。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，因藥物使用、制備、研發(fā)等產(chǎn)生的廢物。包括：

-過(guò)期、變質(zhì)、淘汰的藥品及其包裝物；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)在制備、調(diào)配藥品過(guò)程中產(chǎn)生的廢物；

-藥品生產(chǎn)企業(yè)在生產(chǎn)、研發(fā)過(guò)程中產(chǎn)生的廢物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，具有化學(xué)性質(zhì)，可能對(duì)人體健康和環(huán)境造成危害的廢物。包括：

-化學(xué)試劑、消毒劑、實(shí)驗(yàn)室廢物等；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)在檢查、治療過(guò)程中產(chǎn)生的化學(xué)性廢物；

-醫(yī)療設(shè)備維修、保養(yǎng)過(guò)程中產(chǎn)生的化學(xué)性廢物。

本制度針對(duì)以上五大類(lèi)醫(yī)療廢物，明確了分類(lèi)管理要求，旨在加強(qiáng)對(duì)各類(lèi)醫(yī)療廢物的有效控制，確保其對(duì)人體健康和環(huán)境的影響降至最低。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門(mén)職責(zé)，特制定以下職責(zé)分工：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)對(duì)本制度的修訂和完善，定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理的有效性，并根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及政策調(diào)整，提出改進(jìn)措施；

-制定醫(yī)療廢物管理的長(zhǎng)期規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，指導(dǎo)醫(yī)院感染管理辦公室開(kāi)展工作；

-對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理中的重大問(wèn)題進(jìn)行研究，提供決策支持。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作，確保全院職工了解并掌握醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識(shí)和操作規(guī)程；

-監(jiān)督、檢查各部門(mén)醫(yī)療廢物管理的執(zhí)行情況，對(duì)不符合規(guī)定的行為及時(shí)糾正，并指導(dǎo)改進(jìn)；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，形成報(bào)告，向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)；

-配合總務(wù)部做好醫(yī)療廢物的院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，確保醫(yī)療廢物在流轉(zhuǎn)過(guò)程中的安全性和合規(guī)性；

-配備必要的醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存設(shè)施，定期檢查維護(hù)，保證設(shè)施的正常運(yùn)行；

-與外部醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)，確保醫(yī)療廢物得到及時(shí)、合規(guī)的處理。

4.各部門(mén)負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門(mén)醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門(mén)的落實(shí)；

-監(jiān)督本部門(mén)職工遵守醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定，對(duì)違反規(guī)定的行為及時(shí)制止，并進(jìn)行教育；

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室匯報(bào)本部門(mén)醫(yī)療廢物管理情況，接受指導(dǎo)和監(jiān)督。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集和管理要求得到有效執(zhí)行，特制定以下具體內(nèi)容：

1.科室醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法：

a.各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置足夠數(shù)量的醫(yī)療廢物分類(lèi)收集容器，并明確標(biāo)識(shí)，確保廢物得到正確分類(lèi)。

b.醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)具備防漏、防刺、防破損等安全性能，以防止廢物在收集過(guò)程中對(duì)環(huán)境和人員造成傷害。

c.各科室應(yīng)制定醫(yī)療廢物收集的操作規(guī)程，指導(dǎo)工作人員按照廢物類(lèi)別進(jìn)行分類(lèi)收集，嚴(yán)禁混合收集。

d.對(duì)于特殊廢物，如藥物性廢物、化學(xué)性廢物，應(yīng)采取更為嚴(yán)格的安全措施，避免交叉污染。

2.管理要求：

a.嚴(yán)格按照以下分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-感染性廢物：應(yīng)收集在黃色防滲漏容器內(nèi)，并及時(shí)進(jìn)行消毒處理；

-損傷性廢物：應(yīng)收集在硬質(zhì)、不易穿透的容器內(nèi)，確保容器密封；

-病理性廢物：應(yīng)收集在密封容器內(nèi)，并標(biāo)注廢物種類(lèi)和數(shù)量；

-藥物性廢物：應(yīng)收集在專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的容器內(nèi)，避免與其他廢物混合；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)按照化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類(lèi)收集，并采取相應(yīng)的中和、穩(wěn)定措施。

b.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：對(duì)于過(guò)期、淘汰的藥物，應(yīng)進(jìn)行無(wú)害化處理，如焚燒或化學(xué)銷(xiāo)毀；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)根據(jù)化學(xué)品的性質(zhì)，采取相應(yīng)的安全處理措施，如中和、穩(wěn)定化處理，確保安全后交由專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)處理。

3.儲(chǔ)存與轉(zhuǎn)運(yùn)：

a.醫(yī)療廢物在科室內(nèi)的儲(chǔ)存應(yīng)遵循安全、分類(lèi)、隔離的原則，避免廢物暴露和擴(kuò)散；

b.醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)由專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)，使用專(zhuān)用轉(zhuǎn)運(yùn)工具，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中不發(fā)生泄漏、遺失等事故。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的貫徹落實(shí)，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，特設(shè)立以下監(jiān)督管理機(jī)制：

1.建立責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員、部門(mén)負(fù)責(zé)人和工作人員應(yīng)明確各自職責(zé)，層層落實(shí)，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行。

2.制定規(guī)章制度：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)制定完善的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度，包括但不限于分類(lèi)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置的具體操作規(guī)程。

-規(guī)章制度應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況定期修訂，以適應(yīng)管理工作的需要。

3.設(shè)立監(jiān)控部門(mén)：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的監(jiān)控部門(mén)或指定專(zhuān)（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督和檢查。

-監(jiān)控部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施，并跟蹤整改效果。

4.落實(shí)工作流程和要求：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)確保醫(yī)療廢物管理的工作流程合理、清晰，要求具體、可操作。

-對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類(lèi)收集