呼吸的觀察與護(hù)理-吸痰法（基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)）

吸痰法吸痰法（aspirationofsputum）是指經(jīng)由口、鼻腔、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。

吸痰法

臨床吸痰裝置有中心吸引器（中心負(fù)壓裝置）、電動(dòng)吸引器兩種，它們利用負(fù)壓吸引原理連接導(dǎo)管吸出痰液。吸痰法

是最常用的方法吸引器接通電源后通過(guò)馬達(dá)工作產(chǎn)生的負(fù)壓將痰液吸出吸引管道連接到病室床單位，使用時(shí)接上儲(chǔ)液瓶和吸痰導(dǎo)管，開(kāi)啟開(kāi)關(guān)，即可吸痰吸痰裝置※中心吸引器※電動(dòng)吸引裝置電動(dòng)吸引器由馬達(dá)、偏心輪、氣體過(guò)濾器、壓力表、安全瓶、貯液瓶組成電動(dòng)吸痰器的構(gòu)造

安全瓶、貯液瓶是兩個(gè)1000ml的容器，瓶塞上有兩個(gè)玻璃管，并有橡膠管相互連接電動(dòng)吸痰器的構(gòu)造目的操作程序注意事項(xiàng)吸痰法目的評(píng)估◆病人年齡、病情、意識(shí)狀態(tài)、心理反應(yīng)、合作程度?！艉粑婪置谖锏牧?、粘稠度、部位，排痰能力。口、鼻腔黏膜有無(wú)異常，鼻腔有無(wú)阻塞，是否人工氣道等?！羟宄粑婪置谖?，保持呼吸道通暢。◆促進(jìn)呼吸功能，改善肺通氣?！纛A(yù)防并發(fā)癥。吸痰法護(hù)士準(zhǔn)備著裝整潔，洗手，戴口罩病人準(zhǔn)備了解吸痰的目的、方法、注意事項(xiàng)，及配合要點(diǎn)；體位舒適，情緒穩(wěn)定吸痰法---計(jì)劃用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備治療盤內(nèi)置蓋罐2只、一次性無(wú)菌吸痰管數(shù)根、無(wú)菌紗布、無(wú)菌血管鉗或無(wú)菌鑷、彎盤，無(wú)菌手套，必要時(shí)備壓舌板、開(kāi)口器、舌鉗、牙墊。治療盤外置電動(dòng)吸引器或中心負(fù)壓吸引裝置，手消毒液，必要時(shí)備電插板等。吸痰法---計(jì)劃護(hù)士準(zhǔn)備著裝整潔，洗手，戴口罩病人準(zhǔn)備了解吸痰的目的、方法、注意事項(xiàng)，及配合要點(diǎn)；體位舒適，情緒穩(wěn)定吸痰法---計(jì)劃用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備室溫適宜，環(huán)境清潔，光線充足，環(huán)境安靜1.備齊用物，攜至床邊，核對(duì)、解釋。2.檢查病人口腔、鼻腔，取下義齒，助病人面朝操作者。3.接通電源，打開(kāi)開(kāi)關(guān)，調(diào)節(jié)負(fù)壓：

成人40～53.3kPa（300~400mmHg）兒童33～40kPa（250~300mmHg）4.連接吸痰管，試吸，保證導(dǎo)管通暢。5.一手反折吸痰管末端，另一手用無(wú)菌血管鉗持吸痰管插入氣管，放松導(dǎo)管末端，先吸氣管內(nèi)分泌物，再吸口咽部分泌物。吸痰時(shí)，動(dòng)作要輕柔，從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)，吸凈痰液。每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒，痰多者應(yīng)間隔3～5分鐘再吸。6.反折吸痰管末端退管，抽吸生理鹽水沖洗導(dǎo)管，防止分泌物阻塞管腔。7.擦凈病人面部，安置舒適。8.觀察、記錄病人情況及痰液性狀。9.整理用物。

液粘稠不易吸出時(shí)：扣拍胸背滴少量生理鹽水化痰藥物霧化吸入吸痰法---實(shí)施吸痰法---注意事項(xiàng)★1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，吸痰用物每天更換1-2次，吸痰管每次更換，氣管切開(kāi)吸痰一次一根。★2.每次吸痰時(shí)間＜15s，吸痰前后增加氧氣吸入，以免造成缺氧?！?.選擇適宜的吸痰管，插管時(shí)不可帶負(fù)壓，吸痰動(dòng)作輕柔，不可反復(fù)提插，壓力適宜，避免損傷呼吸道粘膜。吸痰法---注意事項(xiàng)★4.如痰液粘稠可配合叩擊胸背部或霧化吸入，使痰液稀釋便于吸