龍口南山養(yǎng)生谷腫瘤醫(yī)院PETCT、ECT核醫(yī)學工作場所建設項目環(huán)境

龍口南山養(yǎng)生谷腫瘤醫(yī)院PET/CT、ECT核醫(yī)學工作場所建設項目環(huán)境影響報告表省級環(huán)保部門審批意見魯環(huán)輻表審〔2014〕117號經研究，對《龍口南山養(yǎng)生谷腫瘤醫(yī)院PET/CT、ECT核醫(yī)學工作場所建設項目環(huán)境影響報告表》提出審批意見如下：一、龍口南山養(yǎng)生谷腫瘤醫(yī)院位于煙臺龍口市南山城區(qū)南山路與丹嶺路交匯處。在醫(yī)院一期病房大樓裙樓地下一層新建核醫(yī)學科，使用1臺GE產DiscoveryElite型PET/CT（Ⅲ類射線裝置）和1臺DiscoveryNM/CT670型ECT（非射線裝置），用于放射性診斷。其中PET/CT配套1臺Qilin型回旋加速器（標稱能量10MeV，屬Ⅱ類射線裝置），用于制備PET用放射性藥品F-18，制備和使用F-18的日等效最大操作量均為3.7E+8Bq，年最大用量均為3.7E+12Bq。另外PET/CT還配套使用2枚Ge-68放射源（活度分別為1.85E+7Bq和2.5E+6Bq，均屬Ⅴ類放射源），用于設備校準和質量控制。使用鉬锝發(fā)生器淋洗Tc-99m，Tc-99m的日等效最大操作量為1.85E+8Bq，年最大用量3.7E+12Bq。核醫(yī)學科總的日等效最大操作量為5.55E+8Bq，屬乙級非密封放射性物質工作場所。該項目在落實環(huán)境影響報告表提出的輻射安全和防護措施及本審批意見的要求后，對環(huán)境的影響符合國家有關規(guī)定和標準，我廳同意按照報告表提出的項目性質、規(guī)模、地點、環(huán)境保護對策、措施進行該項目的建設。二、該項目應嚴格落實環(huán)境影響報告表提出的及以下要求，落實輻射安全與防護措施，開展輻射工作。(一)嚴格執(zhí)行輻射安全管理制度1.落實輻射安全管理責任制。醫(yī)院法人代表為輻射安全工作第一責任人，分管負責人為直接責任人。設立輻射安全與環(huán)境保護管理機構。指定1名本科以上學歷的技術人員專職負責全院輻射安全管理工作，核醫(yī)學科工作場所應安排專業(yè)技術人員負責輻射安全防護工作，落實崗位職責。2.落實射線裝置、非密封放射性物質使用登記制度、操作規(guī)程、輻射防護和安全保衛(wèi)制度、設備檢修維護制度、培訓計劃和監(jiān)測方案等，建立輻射安全管理檔案。(二)加強輻射工作人員的安全和防護工作1.制定培訓計劃，輻射工作人員須參加輻射安全培訓和再培訓，經考核合格后持證上崗；考核不合格的，不得上崗。2.輻射工作人員應佩戴個人劑量計，每3個月進行1次個人劑量監(jiān)測。安排專人負責個人劑量監(jiān)測管理，發(fā)現(xiàn)個人劑量監(jiān)測結果異常的，應當立即核實和調查，并向環(huán)保部門報告。建立輻射工作人員個人劑量檔案，做到1人1檔。(三)做好輻射工作場所的安全和防護工作1.核醫(yī)學工作場所應落實實體屏蔽措施，確保屏蔽墻及防護門外30cm輻射劑量率達到相關標準要求。實行分區(qū)管理，劃分控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，進行醫(yī)患通道分離。在工作場所醒目位置設置電離輻射警告標志，標志應符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)的要求。2.回旋加速器機房應落實門機聯(lián)鎖、工作狀態(tài)指示燈、安全監(jiān)測與報警裝置、急停開關等輻射安全與防護措施。PET/CT、ECT機房應落實防護門、工作狀態(tài)指示燈觀察和對講裝置等輻射安全與防護措施。做好射線裝置、安全與防護措施的維護、維修，并建立維修、維護檔案。3.落實放射性藥品制備、分裝、使用登記制度，建立生產、使用臺賬。做好鉬锝發(fā)生器、非密封放射性物質的安全保衛(wèi)工作，確保安全。設置放射性藥品專用運送通道和盛裝容器，確保運送安全。4.放射性廢水須經專門的廢水收集系統(tǒng)排放至專門的衰變池內，以長半衰期核素Tc-99m為準，衰變至少10個半衰期2.5天后方可排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)；處理傾灑的非密封放射性物質的抹布等放射性固體廢物應按核素收集到符合規(guī)范的放射性固體廢物桶內衰變10個半衰期，且達到清潔解控水平后，方可作為普通醫(yī)療垃圾處理，否則應送山東省城市放射性廢物庫處理。5.與銷售單位簽訂回收協(xié)議，由其回收處理使用完的非密封放射性物質包裝鉛罐、未用完的非密封放射性物質。否則應送山東省城市放射性廢物庫處置。6.按照《關于做好申請放射性核素排放量和定期報告排放計量結果工作的通知》(魯環(huán)函[2010]765號)要求向我廳申請放射性核素允許排放量，并定期報告放射性核素排放計量結果。7.配備至少1臺X-γ劑量率儀和1臺表面沾污儀，制定并嚴格執(zhí)行輻射環(huán)境監(jiān)測計劃，開展輻射環(huán)境監(jiān)測，并向環(huán)保部門上報監(jiān)測數據。8.對本單位輻射安全和防護狀況進行年度評估，于每年的1月31日前向我廳提交年度評估報告，并同時報煙臺市環(huán)境保護局和龍口市環(huán)境保護局。(四)制定并定期修訂本單位的輻射事故應急預案，組織開展應急演練。若發(fā)生輻射事故，應及時向環(huán)保、公安和衛(wèi)生等部門報告。三、該項目建成后，應向煙臺市環(huán)境保護局書面提交試運行申請，經檢查同意后方可進行試運行，并自試運行之日起3個月內向我廳申請竣工環(huán)境保護驗收。經驗收合格后，該項目方可正式投入運行。四、本審批意見有效期為五年，若該項目的性質、規(guī)模、