人力資源調(diào)配-高危藥品-易混淆藥品-毒性藥品-危急值相關(guān)制度培訓(xùn)

搶救、一般儀器、危急值相關(guān)制度培訓(xùn)

拜城縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

韓君紅

高危藥品、易混淆藥品、毒性藥品目錄

婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度婦產(chǎn)科搶救儀器目錄（2018）婦產(chǎn)科常用診療儀器目錄（2018）

婦產(chǎn)科搶救人員名單（2018）1護(hù)理人力是醫(yī)院人力資源中的重要組成元素，為保證病人安全，充分合理使用醫(yī)院護(hù)理人力資源，特制訂本方案。

護(hù)理部護(hù)理人力資源調(diào)配方案1、指導(dǎo)思想：堅(jiān)持以病人為中心，合理動(dòng)態(tài)調(diào)配護(hù)理人員，充實(shí)臨床護(hù)理隊(duì)伍，使人力資源得到充分利用，最大限度發(fā)揮護(hù)理人員的潛能，科學(xué)實(shí)施人力資源管理，推動(dòng)護(hù)理垂直管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的深入。2、目標(biāo)：以病人為中心，以服務(wù)質(zhì)量為核心，使現(xiàn)有的護(hù)理人力資源得到充分利用，實(shí)現(xiàn)“患者滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)院滿意”。3、調(diào)配原則：調(diào)配的護(hù)理人員資歷要合乎要求；調(diào)配的護(hù)理人員能力能滿足病人所需。

護(hù)理部護(hù)理人力資源調(diào)配方案4、工作重點(diǎn)：（1）以合理動(dòng)態(tài)調(diào)配全院護(hù)理人力資源為切入點(diǎn)，貫徹落實(shí)護(hù)理垂直管理實(shí)施方案。（2）護(hù)理人員調(diào)配實(shí)行護(hù)理部主任和科室護(hù)士長二級(jí)調(diào)配。（3）護(hù)士排班實(shí)行周安排，每日調(diào)配、分時(shí)段調(diào)配、夜班動(dòng)態(tài)調(diào)配。（4）根據(jù)護(hù)理工作量、患者病情、床位使用率、護(hù)士特有生理特征及突發(fā)公共衛(wèi)生事件等情況，結(jié)合醫(yī)院護(hù)理人力資源的現(xiàn)有狀況，適時(shí)調(diào)整護(hù)理人員。

護(hù)理部護(hù)理人力資源調(diào)配方案5、保障措施（1）日常調(diào)配：一級(jí)人力資源庫人員由科室護(hù)士長調(diào)配，二級(jí)人力資源庫人員由護(hù)理部主任負(fù)責(zé)調(diào)配。各科護(hù)士長要及時(shí)了解病區(qū)病人與護(hù)士的動(dòng)態(tài)，對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行調(diào)配。在護(hù)士不能到崗時(shí)、病區(qū)床位使用率在100%以上或130%以下，由科室護(hù)士長啟動(dòng)一級(jí)人力資源庫，實(shí)施彈性排班協(xié)調(diào)解決；病區(qū)床位使用率在135%以上或病危患者超過10%時(shí)，啟動(dòng)二級(jí)人力資源庫。（2）緊急狀態(tài)護(hù)理人員調(diào)配辦法：大批傷員來院時(shí)接診護(hù)士要立即報(bào)告科室護(hù)士長和護(hù)理部主任，由護(hù)理部主任啟動(dòng)醫(yī)院二級(jí)人力資源庫進(jìn)行調(diào)配，同時(shí)按照職責(zé)分工攜帶相應(yīng)的搶救用具。

護(hù)理部護(hù)理人力資源調(diào)配方案6、緊急狀態(tài)護(hù)理人力資源庫成員職責(zé)（1）第一組：成員包括護(hù)理部主任、副主任、護(hù)理部干事。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)組織護(hù)士調(diào)配、物資調(diào)配等，負(fù)責(zé)信息統(tǒng)計(jì)，協(xié)助聯(lián)絡(luò)。（2）第二組：成員包括急診科護(hù)士長、急診科護(hù)士、ICU護(hù)士長、ICU護(hù)士。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)院前急救，負(fù)責(zé)急救藥品、物品準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)病人分診，負(fù)責(zé)來院危重病人就地?fù)尵取＃?）第三組：成員包括內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、兒科護(hù)士長及護(hù)士。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)提供運(yùn)輸病人工具，負(fù)責(zé)內(nèi)科兒科病人轉(zhuǎn)運(yùn)，負(fù)責(zé)病區(qū)床位安排與重病人搶救。（4）第四組：成員包括外一科護(hù)士長及護(hù)士、外二科護(hù)士長及護(hù)士、婦產(chǎn)科護(hù)士長及護(hù)士。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)提供運(yùn)輸病人工具，負(fù)責(zé)外科病人轉(zhuǎn)運(yùn)，負(fù)責(zé)病區(qū)床位安排與重病人搶救。（5）第五組：成員包括手術(shù)室護(hù)士長及護(hù)士。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)手術(shù)器械、物資準(zhǔn)備與供應(yīng)。（6）第六組：成員包括供應(yīng)室護(hù)士長及護(hù)士。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)消毒物品供應(yīng)。護(hù)理部護(hù)理人力資源調(diào)配方案為了確保病人安全，確保緊急情況下迅速調(diào)配護(hù)理人員到位，特制定緊急情況下婦產(chǎn)科護(hù)理人力資源調(diào)配方案。拜城縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科2017年1月第一次修訂拜城縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科2018年1月第二次修訂婦產(chǎn)科護(hù)理人力資源調(diào)配方案1、遇各種突發(fā)的事件、大搶救、特殊病例，需要臨時(shí)調(diào)配護(hù)士時(shí)，全科在崗護(hù)士要服從統(tǒng)一安排。2、凡遇到以上情況，科室護(hù)理人員必須逐級(jí)上報(bào)，由護(hù)士長進(jìn)行人員調(diào)配。報(bào)告程序：（1）正常上班時(shí)間：護(hù)士—護(hù)士長—總護(hù)士長—分管院長（2）節(jié)假日：護(hù)士—護(hù)士長—總值班—總護(hù)士長—分管院長（3）特別緊急情況下，可根據(jù)具體情況，越級(jí)上報(bào)或直接通知相關(guān)人員，或向其他科室人員請(qǐng)求緊急援助。婦產(chǎn)科護(hù)理人力資源調(diào)配方案3、節(jié)假日及非正常上班時(shí)間，護(hù)士長不在班時(shí)，在班護(hù)士應(yīng)立即通知護(hù)士長到崗，安排好科室的工作，以保證住院病人的各項(xiàng)護(hù)理工作正常運(yùn)行。4、護(hù)士長應(yīng)按預(yù)案，安排各班人員并保持通訊工具聯(lián)絡(luò)通暢。5、護(hù)理人員資源調(diào)配：第一梯隊(duì)為在崗護(hù)士—護(hù)士長，第二梯隊(duì)為非在崗人員。6、當(dāng)出現(xiàn)崗位人員不適應(yīng)工作需要時(shí)，首先通知護(hù)士長調(diào)配人員，如果科室調(diào)配人員有困難，報(bào)告護(hù)理部調(diào)配人員。7、科室根據(jù)護(hù)理工作量、病人數(shù)量、危重病人數(shù)量實(shí)施分層次彈性排班。設(shè)立護(hù)理組長，增加夜班及休息日護(hù)士人數(shù)，設(shè)立早晚班、延時(shí)班，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。婦產(chǎn)科護(hù)理人力資源調(diào)配方案婦產(chǎn)科護(hù)理人力資源調(diào)配方案婦產(chǎn)科毒性藥品目錄婦產(chǎn)科高危藥品目錄婦產(chǎn)科高危藥品目錄婦產(chǎn)科易混淆藥品目錄縮宮素

高危藥品標(biāo)識(shí)指某項(xiàng)或某類檢驗(yàn)異常結(jié)果，而當(dāng)這種檢驗(yàn)異常結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì)。

危急值（CriticalValues）危急值報(bào)告制度早在1972年，Lundberg就提出了危急值報(bào)告制度，經(jīng)過多年實(shí)踐，目前這一制度已經(jīng)被世界各地所采用LundbergGD.Whentopanicoverabnormalvalues.MedLabObserver.1972;4:47-54“危急值”報(bào)告制度的目的（一）“危急值”信息，可供臨床醫(yī)生對(duì)生命處于危險(xiǎn)邊緣狀態(tài)的患者采取及時(shí)、有效的治療，避免病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。（二）“危急值”報(bào)告制度的制定與實(shí)施，能有效增強(qiáng)醫(yī)技工作人員的主動(dòng)性和責(zé)任心，提高醫(yī)技工作人員的理論水平，增強(qiáng)醫(yī)技人員主動(dòng)參與臨床診斷的服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。

（三）醫(yī)技科室及時(shí)準(zhǔn)確的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告可為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據(jù)，能更好地為患者提供安全、有效、及時(shí)的診療服務(wù)。1、婦產(chǎn)科“危急值”報(bào)告項(xiàng)目和范圍

。

1、婦產(chǎn)科“危急值”報(bào)告項(xiàng)目和范圍

。1、婦產(chǎn)科“危急值”報(bào)告項(xiàng)目和范圍

危急值報(bào)告流程1.主班護(hù)士/值班醫(yī)師在醫(yī)院HIS系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)或者接到電話通知危急值項(xiàng)目后，必須即刻主管醫(yī)生——值班醫(yī)師——科主任——總值班，并將危急值結(jié)果分別記錄在案備查

記錄內(nèi)容包括患者姓名，床號(hào)，危急值結(jié)果，接到危急值時(shí)間，報(bào)告時(shí)間，醫(yī)技科室報(bào)告人姓名，記錄人姓名。危急值處理流程1.主管醫(yī)生、值班醫(yī)師、科主任、總值班如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符，應(yīng)進(jìn)一步對(duì)病人進(jìn)行檢查。必要時(shí)，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。2.值班醫(yī)生或主管醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的“危急值”報(bào)告結(jié)果，所采取的相關(guān)診療措施，病情分析，處理后轉(zhuǎn)歸等。若該結(jié)果與臨床相符，應(yīng)在30分鐘內(nèi)結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)處理措施，同時(shí)及時(shí)報(bào)告二線班醫(yī)師。危急值制度的執(zhí)行規(guī)則4.病區(qū)主任定期（每季度一次）督查危急值登記及處理情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并整改。主班護(hù)士/值班醫(yī)師發(fā)現(xiàn)危急值未及時(shí)上報(bào)，或者醫(yī)師未能及時(shí)處理危急值，由此引發(fā)的責(zé)任由相關(guān)護(hù)士/醫(yī)師承擔(dān)2.未能及時(shí)在病程中記錄造成病歷質(zhì)量不合格，由值班醫(yī)師/主管醫(yī)師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；3.病區(qū)主任負(fù)責(zé)危急值制度執(zhí)行及匯總；謝謝！2013.10.7每一次的加油，每一次的努力都是為了下一次更好的自己。9月-249月-24Sunday,September22,2024天生我材必有用，千金散盡還復(fù)來。11:40:0911:40:0911:409/22/202411:40:09AM安全象只弓，不拉它就松，要想保安全，常把弓弦繃。9月-2411:40:0911:40Sep-2422-Sep-24得道多助失道寡助，掌控人心方位上。11:40:0911:40:0911:40Sunday,September22,2024安全在于心細(xì)，事故出在麻痹。9月-249月-2411:40:0911:40:09September22,2024加強(qiáng)自身建設(shè)，增強(qiáng)個(gè)人的休養(yǎng)。2024年9月22日11:40上午9月-249月-24擴(kuò)展市場(chǎng)，開發(fā)未來，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)在。22九月202411:40:09上午11:40:099月-24做專業(yè)的企業(yè)，做專業(yè)的事情，讓自己專業(yè)起來。九月2411:40上午9月-2411:40September22,2024時(shí)間是人類發(fā)展的空間。2024/9/2211:40:0911:40:0922September2024科學(xué)，你是國力的靈魂；同時(shí)又是社會(huì)發(fā)展的標(biāo)志。11:40:09上午11:40上午11:40:099月-24每天都是美好的一天，新的一天開啟。9月-249月