溧河鄉(xiāng)衛(wèi)生院抗菌藥物靜脈輸液培訓(xùn)考試

溧河鄉(xiāng)衛(wèi)生院抗菌藥物靜脈輸液培訓(xùn)考試基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________衛(wèi)生室名稱：________________________1.村衛(wèi)生室、診所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動，應(yīng)經(jīng)何部門核準(zhǔn)（）[單選題]*A.省級衛(wèi)生行政部門B.省級藥品監(jiān)督管理部門C.縣級衛(wèi)生行政部門(正確答案)D.縣級食品藥品監(jiān)督管理部門E.上級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2.甲硝唑最常見的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.頭痛、眩暈B.白細(xì)胞暫時性減少C.惡心和口腔金屬味(正確答案)D.肢體麻木3.抗菌藥產(chǎn)生耐藥的機(jī)制為（）[單選題]*A.產(chǎn)生滅活酶B.改變靶部位C.改變通透性以上都是(正確答案)4.不符合抗菌藥物合理使用的原則的是（）[單選題]*A.病毒性感染者不用抗菌藥;B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥;C.聯(lián)合應(yīng)用須有嚴(yán)格指征;D.一般發(fā)熱時，可應(yīng)用抗菌藥。(正確答案)5.正確的抗菌治療方案需考慮:（）[單選題]*A．患者感染病情B.感染的病原菌種類C.抗菌藥作用特點D.以上都是(正確答案)6.靜脈輸液時導(dǎo)致靜脈炎的原因不包括()。[單選題]*A．長期輸注高濃度藥液B．靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料導(dǎo)管時間過長C．輸液速度過慢(正確答案)D．長期輸注刺激較強(qiáng)的藥液E．輸液過程中未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作7.靜脈輸液導(dǎo)致靜脈炎時，處理方法錯誤的是[單選題]*A、及時安慰患者消除其緊張情緒，更換注射部位B、抬高患肢并制動，局部用95%的乙醇或50%的硫酸鎂行濕熱敷C、用如意金黃散外敷D、立即停止一切輸液(正確答案)E、進(jìn)行超短波理療8.肝功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用表述錯誤的是[單選題]*A、主要由肝臟清除的藥物，肝功能減退時清除明顯減少，但并無明顯毒性反應(yīng)發(fā)生，肝病時仍可正常應(yīng)用，必要時減量給藥，治療過程中需嚴(yán)密監(jiān)測肝功能。B、肝功能減退患者應(yīng)避免使用氯霉素、利福平、紅霉素酯化物等藥物。C、肝功能減退患者使用紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類（不包括酯化物）、林可霉素、克林霉素時不需要監(jiān)測肝功能。(正確答案)D、藥物主要由腎排泄，肝功能減退者不需調(diào)整劑量。E、藥物經(jīng)肝、腎兩途徑清除，肝功能減退者藥物清除減少，血藥濃度升高，同時有腎功能減退的患者血藥濃度升高尤為明顯，但藥物本身的毒性不大。嚴(yán)重肝病患者，尤其肝、腎功能同時減退的患者在使用此類藥物時需減量應(yīng)用9.下列哪項不是非限制使用級抗菌藥物[單選題]*A、經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效B、對細(xì)菌耐藥性影響較小C、價格相對較低D、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)(正確答案)E、A+B+C10.由肺炎鏈球菌引起的細(xì)菌性角膜炎應(yīng)選用下列哪種抗菌藥物[單選題]*A、妥布霉素B、頭孢唑林C、氧氟沙星(正確答案)D、萬古霉素E、紅霉素11.軍團(tuán)菌病首選抗菌藥物是[單選題]*A、鏈霉素B、氯霉素C、林克霉素D、紅霉素(正確答案)E、四環(huán)素12.抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則不包括[單選題]*A、診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。B、患者的癥狀、體征缺乏細(xì)菌及病原微生物感染的證據(jù)，診斷不能成立者，若考慮有病毒感染，也可應(yīng)用抗菌藥物。(正確答案)C、按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥。D、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂。E、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物。13.急性細(xì)菌性中耳炎的病原治療應(yīng)遵循原則，以下哪項不符合[單選題]*A、初治宜口服阿莫西林B、如當(dāng)?shù)亓餍辛鞲惺妊獥U菌、卡他莫拉菌產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株多見時，也可選用阿莫西林/克拉維酸口服C、可選藥物有復(fù)方磺胺甲噁唑和一代、二代口服頭孢菌素D、可用四環(huán)素或多西環(huán)素或大環(huán)內(nèi)酯類進(jìn)行抗菌治療(正確答案)E、青霉素過敏患者除有青霉素過敏性休克史者外，確有用藥指征時可慎用頭孢菌素類14.以下屬于限制使用的抗真菌藥物是[單選題]*A、制霉菌素B、氟康唑注射劑(正確答案)C、特比萘芬D、酮康唑E、氟胞嘧啶15.抗菌藥物治療方案應(yīng)考慮[單選題]*A、病原菌種類B、感染部位與感染嚴(yán)重程度C、患者的生理、病理情況D、抗菌藥物特點E、以上都是(正確答案)16.下列應(yīng)盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物的情況是[單選題]*A、眼科感染B、皮膚表層感染C、口腔、陰道等粘膜表面的感染D、包裹性厚壁膿腫膿腔內(nèi)給藥E、重要臟器感染(正確答案)17.關(guān)于氨基糖苷類藥物，以下正確的是()[單選題]*A、產(chǎn)生耳毒性表現(xiàn)為前庭功能和耳蝸神經(jīng)損害B、對腎功能不全者，老人、兒童、孕婦盡量避免使用此類抗生素C、使用該藥物期間，應(yīng)注意觀察有無耳鳴，眩暈等早期癥狀，進(jìn)行聽力和血藥濃度監(jiān)測D、以上都正確(正確答案)18.在頭孢菌素類中，抗陽性菌活性最強(qiáng)的是()[單選題]*A、第一代頭孢菌素(正確答案)B、第二代頭孢菌素C、第三代頭孢菌素D、第四代頭孢菌素19.以下哪項不是抗生素濫用的不良后果[單選題]*A.耐藥菌引起的院內(nèi)感染B.過敏和毒性作用C.增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益(正確答案)D.增加醫(yī)療花費20.聯(lián)合用藥的缺點是()[單選題]*A.有時可使藥物療效降低，且出現(xiàn)毒副反應(yīng)的可能性比單一用藥高B.費用會增加C.如果不恰當(dāng)聯(lián)用，會造成耐藥性D.以上都是(正確答案)21.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是()[單選題]*A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用(正確答案)22.經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于()。[單選題]*A.非限制使用抗菌藥物(正確答案)B.限制使用抗菌藥物C.特殊使用抗菌藥物D.以上都不是23.靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過()[單選題]*A.0.2%B.0.3%(正確答案)C.0.4%D.0.5%E.0.6%24.配制過敏試驗液的溶媒是:()[單選題]*A、0、9%氯化鈉液(正確答案)B、注射用水C、5%葡萄糖液D、1、2%氯化鈉液25.下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，哪一項是錯誤的()[單選題]*A.出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液(正確答案)B.通知醫(yī)生及時處理C.寒戰(zhàn)者給予保溫處理D.高熱者給予物理降溫E.及時應(yīng)用抗過敏藥物26.下列與輸液時滴速調(diào)節(jié)無關(guān)的是[單選題]*A病人的性別(正確答案)B病人的年齡C藥物的作用D藥液的性質(zhì)E病人的病情127.急性左心功能不全病人應(yīng)采取的正確體位是()[單選題]*A.平臥位B.半臥位C.坐位D.坐位，雙下肢下垂(正確答案)E.中凹位28.哪項不屬輸液反應(yīng)[單選題]*A靜脈炎B空氣栓塞C肺水腫D過敏反應(yīng)(正確答案)E發(fā)熱反應(yīng)29.姚某在輸液過程中感輸液部位疼痛局部腫脹檢查有回血護(hù)士應(yīng)立即[單選題]*A抬高輸液瓶位置B更換針頭重新穿刺(正確答案)C減慢輸液速度D熱水袋敷注射部位上方血管30.小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動脈，局部表現(xiàn)為:()[單選題]*A.局部無變化B.沿靜脈走向呈條索狀紅線C.蒼白、水腫D.呈樹枝狀分布蒼白(正確答案)31.與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無關(guān)的是:()[單選題]*A.輸入藥物不純B.藥物含致敏物質(zhì)C.藥液滅菌不徹底D.藥物刺激性強(qiáng)(正確答案)32.一病人輸液過程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況(）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)(正確答案)D.空氣栓塞E.細(xì)菌污染反應(yīng)33.病人輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫，護(hù)士首先采取的措施是(）[單選題]*A.立即通知醫(yī)生B.給病人吸氧C.安慰病人D.立即停止輸液(正確答案)E.協(xié)助病人取端坐臥位，兩腿下垂34.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72～96小時。

[判斷題]*對(正確答案)錯35.抗菌藥物臨床應(yīng)用是否合理，基于以下兩方面:有無抗菌藥物應(yīng)用指征;選用的品種及給藥方案是否適宜。

[判斷題]*對(正確答案)錯36.已明確為病毒感染者，可同時預(yù)防性使用抗菌藥物，防止細(xì)菌性感染。[單選題]*A.正確B.錯誤(正確答案)37.抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則是*A．診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物(正確答案)B．盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物(正確答案)C．按照藥物的抗菌作用特點及體內(nèi)過程特點選擇用藥(正確答案)D．抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者的病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂(正確答案)38.靜脈輸液的目的是（）*A．補(bǔ)充液體，糾正水和電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡(正確答案)B．補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量(正確答案)C．輸入藥物，控制感染和解毒(正確答案)D．補(bǔ)充血容量，維持血壓及改善微循環(huán)血量(正確答案)E．輸入利尿劑，以消除腦水腫、組織水腫(正確答案)39.輸入液體速度不宜過快的病人有(）*A.發(fā)熱病人B.嬰幼兒(正確答案)C.嚴(yán)重脫水的病人D.患心肺疾病的病人(正確答案)E.年老體弱的病人(正確答案)40.無菌藥液自輸液瓶輸入到靜脈內(nèi)應(yīng)具備的條件是(*A.液體瓶必須有一定的高度(正確答案)B.需要具有一定的水柱壓(正確答案)C.液面上方必須與大氣隔絕D.液面大氣壓強(qiáng)大于靜脈壓(正確答案)E.輸液管道通暢(正確答案)41.對輸液病人巡視時應(yīng)觀察的內(nèi)容包括(）*A.有無輸液反應(yīng)(正確答案)B.有無液體外滲(正確答案)C.液體是否滴完(正確答案)D.針頭有無脫出阻塞或移位(正確答案)E.橡膠管有無扭曲、受壓(正確答案)42.靜脈炎的臨床表現(xiàn)是()*A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(正確答案)B.局部組織發(fā)癢C.局部組織腫(正確答案)D.局部組織發(fā)暗E.有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀(正確答案)43.輸液時防止空氣栓塞的護(hù)理措施是(*A.認(rèn)真計算輸液量B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程C.排盡輸液管(正確答案)D.加壓輸液時護(hù)士要在旁看守(正確