普外科1季度理論考試試題

普外科1季度理論考試試題1.用血科室有采集血標(biāo)本的流程，內(nèi)容包括（）[單選題]*A、輸血標(biāo)本采集須雙核雙簽B、標(biāo)本采集完成后必須再次核對標(biāo)本標(biāo)識與受血者是否相符C、輸血標(biāo)本采集一般應(yīng)先采集血型標(biāo)本鑒定血型，患者需要輸血，再采集交叉配血標(biāo)本，急診除外D、以上均正確(正確答案)2.醫(yī)院有輸血全過程的血液管理制度，內(nèi)容包括（）[單選題]*A、輸血前在患者的床旁由兩名工作人員準(zhǔn)確核對受血者和血液信息B、在血液輸注過程中不得添加任何藥物C、輸血中要監(jiān)護(hù)輸血過程，及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)及時處理D、以上均正確(正確答案)3.輸血前后用（）沖洗輸血器[單選題]*A、生理鹽水(正確答案)B、5%葡萄糖C、復(fù)方氯化鈉D、乳酸鈉林格4.輸血完畢,醫(yī)務(wù)人員將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告)貼在病例中,并將血袋送回輸血科至少低溫保存（）小時。[單選題]*A、12小時B、24小時(正確答案)C、48小時D、72小時5.女性病人，35歲，輸血開始后1小時出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)高熱，頭痛、出汗、惡心、嘔吐，皮膚潮紅，體溫40℃。過去有過輸血史。臨床診斷最可能是（）[單選題]*A過敏反應(yīng)B發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)C溶血反應(yīng)D細(xì)菌污染反應(yīng)E以上都不是6.下列哪種說法正確：（）[單選題]*A、禁止同時抽取2人以上血液標(biāo)本(正確答案)B、可以同時抽取2人以上血液標(biāo)本，但要雙人查對C、禁止同時抽取2人以上血液標(biāo)本，可以一起送檢D、可以同時抽取2人以上血液標(biāo)本，也可以一起送檢7.輸血開始時滴速宜慢(約15～20滴/分)，（）后再根據(jù)輸注的血制品種類、患者病情和年齡調(diào)節(jié)輸注速度。[單選題]*A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘(正確答案)D、20分鐘8.輸注連續(xù)營養(yǎng)液時，應(yīng)每（）h沖洗一次[單選題]*A2-3B3-4C4-6(正確答案)D6-89.鼻飼前抽取胃殘余量，大于（）應(yīng)減量或暫停鼻飼[單選題]*A50MLB100MLC150MLD200ML(正確答案)10.【A2題型】女，54歲。膽囊切除、膽總管切開取石、T形管引流術(shù)18天拔除T形管。拔除后觀察病人食欲，大便色澤和黃疸消退情況外，同時應(yīng)注意的是（）[單選題]*A.血壓，脈搏B.有無惡心，嘔吐C.神志D.有無腹痛和發(fā)熱(正確答案)E.尿量11.【A2題型】女，46歲，反復(fù)出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，確診為原發(fā)性膽總管結(jié)石。結(jié)石的主要成分為（）[單選題]*A.膽汁酸結(jié)石B.膽固醇結(jié)石C.膽鹽結(jié)石D.膽色素結(jié)石(正確答案)E.含鈣結(jié)石12.【A2題型】女，37歲，行膽總管切開取石加T管引流術(shù)。術(shù)后T形管護(hù)理下列哪一項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.更換引流瓶要注意無菌操作B.保持引流通暢C.觀察記錄膽汁的性質(zhì)及量D.T形管一般留置2周E.T形管造影通暢即可拔管(正確答案)13.【A2題型】男，49歲。膽囊切除、膽總管切開取石、T形管引流術(shù)15天。下列哪一指征說明膽道遠(yuǎn)端已通暢（）[單選題]*A.黃疸消退，引流量增多，食欲無好轉(zhuǎn)B.食欲好轉(zhuǎn)，黃疸消退，引流量減少(正確答案)C.體溫接近正常，引流量增多，仍有腹痛D.上腹脹痛，引流量突然減少E.腹痛和黃疸減輕，引流量增多14.【A2題型】患者，男性，46歲。膽道手術(shù)后，T形管引流2周，拔管前先試夾管1～2天，應(yīng)注意觀察（）[單選題]*A.體溫、血壓、食欲B.腹痛、血壓、體溫C.腹痛、嘔吐、體溫D.黃疸、血壓、腹痛E.腹痛、體溫、黃疸(正確答案)15.【A2題型】男，46歲。膽總管結(jié)石行膽囊切除、膽總管切開取石、T形管引流術(shù)。其T形管的護(hù)理正確的是（）[單選題]*A.術(shù)后7天可拔管B.避免擠捏C.每天加壓沖洗引流管D.每天更換引流袋一次(正確答案)E.放置引流袋的位置越低越好16.【A2題型】田女士，50歲，右上腹部疼痛1天，體溫39℃，鞏膜黃染，B超示膽總管結(jié)石，為警惕急性重癥膽管炎，病情觀察中要特別注意（）[單選題]*A.體溫、面色B.血壓、神志(正確答案)C.腹部體征D.惡心嘔吐E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)17.【A1題型】夏柯綜合征的典型表現(xiàn)次序?yàn)椋ǎ單選題]*A.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱B.腹痛，寒戰(zhàn)高熱、黃疸(正確答案)C.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛D.寒戰(zhàn)高熱、腹痛，黃疸E.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛18.【A1題型】在膽道T形管引流和腹腔引流管的護(hù)理措施中，兩者不同的是（）[單選題]*A.保持引流管通暢B.每天更換引流袋C.觀察引流量和性質(zhì)D.拔管前夾管觀察1～2天(正確答案)E.注意無菌操作19.【A3/A4題型】放置T管的目的，不包括（）[單選題]*A.引流膽汁B.引流殘余結(jié)石C.防治膽道感染(正確答案)D.支撐膽道E.經(jīng)T管造影20.急性水腫型胰腺炎最突出的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.發(fā)熱B.腹痛(正確答案)C.食欲下降D.反酸、噯氣E:低血糖21.急性壞死型胰腺炎病人發(fā)生陣發(fā)性的肌肉抽搐，其原因最可能是（）[單選題]*A.低鈣(正確答案)B.高熱C.缺氧D.低血壓E.酸中毒22.胰腺炎病人禁用嗎啡鎮(zhèn)痛的原因是（）[單選題]*A.可導(dǎo)致呼吸抑制B.容易導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散C.使用嗎啡容易成癮D.可引起胃腸道平滑肌痙攣，加重疼痛E.可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛(正確答案)23.病人，男，30歲。5小時前暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向腰背部放射，來院急診。此時最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）[單選題]*A.血清淀粉酶測定(正確答案)B.尿淀粉酶測定C.血鈣測定D.血糖測定E.血清脂肪酶測定24.病人，男，50歲。平常嗜煙酒，有膽道結(jié)石病史。昨晚飲酒和暴食后，出現(xiàn)左上腹持續(xù)疼痛，伴嘔吐，嘔吐物內(nèi)混有膽汁。最可能的疾病是（）[單選題]*A.膽道阻塞B.膽囊穿孔C.原發(fā)性肝癌D.急性胰腺炎(正確答案)E.肝硬化25.病人，男，61歲。因膽源性胰腺炎入院。護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)時，應(yīng)告知病人防止其胰腺炎再次發(fā)作最有意義的措施是（）[單選題]*A.堅(jiān)持服用抗菌藥B.嚴(yán)格控制血糖C.注意飲食衛(wèi)生D.治療膽道疾病(正確答案)E.經(jīng)常服用消化酶26.病人，男，40歲。以“上腹部持續(xù)疼痛1小時”入院，診斷為“重癥急性胰腺炎”。關(guān)于該病敘述正確的是（）[單選題]*A.較輕癥急性胰腺炎B.以胰腺水腫為主C.長呈自限性D.預(yù)后多良好E.可繼發(fā)腹膜炎、休克等多種并發(fā)癥(正確答案)27.病人，女，33歲。上腹痛已1天，能忍受，但今中午進(jìn)食后疼痛劇烈，伴有嘔吐，吐后疼痛不緩解，疑為急性胰腺炎。名對1.胰酶或壞死組織液沿腹膜后間隙滲至腹壁下，使臍周皮膚呈青紫稱為資（）[單選題]*A.Murphy征B.Charcot征C.Reynolds征D.Cullen征(正確答案)E.Grey-Tumer28.抑制胰腺分泌作用最強(qiáng)的藥物是（）[單選題]*A.西咪替丁B.阿托品C.生長抑素(正確答案)D.山莨菪堿E.環(huán)丙沙星29.病人，男，36歲。因飽餐并大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛2小時來院急診，疼痛劇烈而持續(xù)，陣發(fā)性加劇，為減輕疼痛，病人常被迫采取的體位是（）[單選題]*A.半臥位，雙下肢伸直B.側(cè)臥位，雙下肢伸直C.側(cè)臥位，雙下肢屈膝(正確答案)D.截石位E.端坐位30.膽囊不包括哪些組成？（）[單選題]*A.膽囊管B.膽囊頸C.膽囊體D.膽囊底E.膽總管(正確答案)31.術(shù)前準(zhǔn)備不包括哪一項(xiàng)？（）[單選題]*A.完善各項(xiàng)檢查B.配合做藥皮試C.進(jìn)食6小時、禁飲2小時D.去除金屬物品，和有活動性假牙E.不用備皮(正確答案)32.引流管護(hù)理一般要點(diǎn)不包括哪項(xiàng)：（）[單選題]*A.妥善固定B.引流通暢(正確答案)C.觀察皮膚D.防止感染33.用于膽道疾病檢查的首選方法是（）[單選題]*A.B超(正確答案)B.CTC.MRID.PTC(經(jīng)皮肝穿膽道造影)E.ERCP(逆行膽胰管造影)34.膽囊結(jié)石最易嵌頓的部位是（）[單選題]*A膽囊底B膽囊體C膽囊管D膽總管E膽囊頸(正確答案)35.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是（）[單選題]*A.膽道腫瘤B.膽管結(jié)石(正確答案)C.膽道蛔蟲D.膽管扭轉(zhuǎn)E.膽道狹窄36.急性重癥膽管炎病人的治療原則是（）[單選題]*A.抗感染治療B.膽囊造瘺+抗休克C.內(nèi)引流術(shù)+抗感染D.抗休克十膽總管切開引流(正確答案)E.抗休克治療37.觀察T型管引流的膽汁,哪項(xiàng)表示膽總管下端有阻塞可能（）[單選題]*A.膽汁混濁B.膽汁量過多(正確答案)C.膽汁量過少,色深D.膽汁量少而色淡E.膽汁棕色稠厚38.腹部損傷中最常見的受傷臟器是（）[單選題]*A.肝臟B.脾臟(正確答案)C.腎臟D.胃E.胰腺39.懷疑肝、脾破裂的病人應(yīng)首選的輔助檢查方法是（）[單選題]*A.B超檢查(正確答案)B.CT檢查C.淀粉酶測定D.立位X線檢查E.MRI檢查40.肝脾破裂的臨床癥狀有（）[單選題]*A.腹痛黃疸B.發(fā)熱惡心、嘔吐C.休克D.腹痛失血性休克(正確答案)E.腹膜刺激征41.壓瘡形成的主要原因:（）[單選題]*A.全身營養(yǎng)不良B.年老體弱C.理化刺激D.局部長期受壓(正確答案)42.根據(jù)Braden壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評估量表，評分（）分為高風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]*A.﹤9B.13-14C.10-12(正確答案)(正確答案)D.15-1843.壓瘡評估量表總分23分，（）分為中度風(fēng)險(xiǎn)，（C）為極高危風(fēng)險(xiǎn)[單選題]*A.10-12，＜9B.13-14,＜9C.10-12,＜8(正確答案)D.15-18,＜844.預(yù)防壓瘡不正確的是:（）[單選題]*A.病人不能直接臥于橡膠單上B.溫水擦背C.骨隆突處用棉圈，可免去翻身(正確答案)D.翻身時間不超過2小時45.下面那類或者有跌倒的危險(xiǎn):（）[單選題]*A、步態(tài)不穩(wěn)者B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、意識精神障礙者D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、以上都是(正確答案)46.發(fā)生跌倒，護(hù)士立即（）[單選題]*A.檢測生命體征(正確答案)B.觀察C.抬患者到床上D.扶起患者47.靜脈炎是由于（）[單選題]*A．輸入刺激性強(qiáng)的藥物(正確答案)B．多次輸血C．輸入異型血D．輸入速度過快、量過