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文檔簡介

第一章經(jīng)絡(luò)總論

1、經(jīng)絡(luò)是內(nèi)連臟腑、外絡(luò)肢節(jié)、溝通內(nèi)外、運行氣血的通道,是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱?!敖?jīng)”

有路徑的含義,為直行的主干:“絡(luò)”有網(wǎng)絡(luò)的含義,為側(cè)行的分支。

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng):是由經(jīng)脈與絡(luò)脈相互聯(lián)系、彼此銜接而構(gòu)成的體系。

經(jīng)絡(luò)學(xué)說:是闡述經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的理

論體系。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是針灸學(xué)的理論核心。

一、十二經(jīng)脈

指十二臟腑所屬的經(jīng)脈,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,故又稱為“十二正經(jīng)”。

(一)十二經(jīng)脈的名稱

陰氣初起為少陰,陰氣較盛為太陰,兩陰相交,陰氣消盡為厥陰。

陽氣初起為少陽,陽氣較盛為太陽,兩陽相合,陽氣極盛為陽明。

(二)十二經(jīng)脈的分布規(guī)律

a十二經(jīng)脈左右對稱的分布于頭面、軀干和四肢,縱貫全身。

b手足三陽經(jīng)分布在人體的頭面、軀干和四肢的外側(cè);手足三陰經(jīng)分布在胸腹部和四肢

的內(nèi)側(cè)。

c太陰、陽明在前;厥陰、少陽在中;少陰、太陽在后。(足三陰經(jīng)足內(nèi)踝上八寸屬規(guī)律,

下八寸肝脾腎)

(三)十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡(luò)

經(jīng)脈名稱聯(lián)絡(luò)的臟腑聯(lián)絡(luò)的器官

手太陰肺經(jīng)屬肺,絡(luò)大腸,胃上口喉嚨

手陽明大腸經(jīng)屬大腸,絡(luò)肺下齒,口,鼻

足陽明胃經(jīng)屬胃,絡(luò)脾鼻,上齒,口唇,喉嚨

足太陰脾經(jīng)屬脾,絡(luò)胃,注心中挾咽,連舌本,散舌下

手少陰心經(jīng)屬心,絡(luò)小腸,上肺挾咽,系目系

手太陽小腸經(jīng)屬小腸,絡(luò)心,抵胃咽,目內(nèi)、外眥,耳,鼻

足太陽膀胱經(jīng)屬膀胱,絡(luò)腎絡(luò)腦,目內(nèi)眥,耳上角

足少陰腎經(jīng)屬腎,絡(luò)膀胱,肝,肺,心循喉嚨,挾舌本

手厥陰心包經(jīng)屬心包,絡(luò)三焦

手少陽三焦經(jīng)屬三焦,絡(luò)心包耳后、上、中,目銳眥

足少陽膽經(jīng)屬膽,絡(luò)肝目銳眥,耳后、中、前

足厥陰肝經(jīng)屬肝,絡(luò)膽,胃,肺陰器,目系,環(huán)唇內(nèi)

與器官的聯(lián)系

耳:胃、小腸、膀胱、三焦、膽

目:心、小腸、膀胱、三焦、膽、肝、胃

喉:胃、腎、肝經(jīng)、肺

與五臟六腑的聯(lián)系

心:心、小腸、脾、腎大腸:大腸、肺

肝:肝、膽、腎小腸:小腸、肺

脾:脾、胃膀胱:膀胱、腎

肺:肺、大腸、心、腎、肝三焦:三焦、心包、肺

腎:腎、膀胱膽:膽、肝

胃:胃、脾、肺、小腸、肝

(四)十二經(jīng)脈的循行走向與交接規(guī)律

循行走向規(guī)律:手之三陰從胸走手:手之三陽從手走頭;足之三陽從頭走足;足之

三陰從足走胸

交接規(guī)律:表里手經(jīng)接于手;表里足經(jīng)接于足;同名陽經(jīng)接頭面;交接陰經(jīng)接胸腹。

(五)十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注:肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝鄉(xiāng)。

二、奇經(jīng)八脈

1、指別道奇行的經(jīng)脈,包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈

共8條,故稱奇經(jīng)八脈。

2、奇經(jīng)八脈的特點:

①不直接隸屬于臟腑,但與奇恒之腑關(guān)系密切;

②八脈間無表里屬絡(luò)關(guān)系,但有陰陽之別;

③上肢無奇經(jīng),奇經(jīng)均分布于下肢和軀干;

④別道歧行:循行無順逆,無陰升陽降的規(guī)律,除帶脈橫向循行外,皆由下向上縱向循

行;

⑤除任督二脈,余六脈均無絡(luò)脈;均無自己的專穴,寄穴于它經(jīng),不參加氣血循環(huán)流注。

3、十四經(jīng):奇經(jīng)八脈中的任脈和督脈,各有其所屬的腌穴,故與十二經(jīng)脈相提并論,合稱

“十四經(jīng)”。

4、任脈:任脈起于小腹胞中下出會陰部,向上行于人體前正中線,至咽喉,環(huán)繞口唇,入

目眶下,聯(lián)系于目。

功能:①“陰脈之?!保?cè)瘟幗?jīng);②“任主胞胎”。

5、督脈:督脈起于小腹胞中下出于會陰部,向后行于脊柱的內(nèi)部,上達項后風(fēng)府,進入腦

內(nèi),上行顛頂,沿前額下行至鼻柱,止于上唇系帶。

功能:①“陽脈之海”,總督六陽經(jīng)。②“屬腎絡(luò)腦”,

6、沖脈:沖脈起于小腹胞中下出會陰部,向上行于脊柱內(nèi);其外行者經(jīng)氣沖穴與足少陰經(jīng)

交會,沿腹部兩側(cè)上行,達咽喉,環(huán)繞口唇。

功能:①“十二經(jīng)脈之海”,“五臟六腑之?!?,調(diào)節(jié)全身氣血;

②“沖為血?!?,擅治婦科病。

7,一源三歧:奇經(jīng)八脈中的任脈、督脈、沖脈皆起于胞中,同出于會陰,而分別循行于人

體的前后正中線和腹部兩側(cè),故稱。

8、帶脈:帶脈起于季脅部(L2),斜向下行到帶脈、五樞、維道(膽經(jīng)穴),橫行繞身一周。

功能:①約束縱行軀干諸經(jīng)。②帶脈病、婦科病

9、維脈:陰維脈起于小腿內(nèi)側(cè),沿大腿內(nèi)側(cè)上行到腹部,與足太陰經(jīng)相合,至頸部會于任

脈。陽維脈起于足跟外側(cè),向上沿足少陽經(jīng)上行,至前額、再到項后,合于督脈。

功能:①陰維聯(lián)絡(luò)諸陰,主一身之里。②陽維聯(lián)絡(luò)諸陽,主一身之表(”維持陰陽平衡”)。

10、蹺脈:陰蹺脈起于內(nèi)踝下,沿下肢內(nèi)側(cè)直上,在軀干部伴足少陰上行,至目內(nèi)毗,與

陽蹺脈相會合。陽蹺脈起于外踝下,從足太陽脈分出,沿股外側(cè)和脅后上肩,

至日內(nèi)眥,合陰蹺脈:上額,與足少陽合于風(fēng)池。

功能:①調(diào)節(jié)肢體運動;②司眼瞼開合。

三、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部

十二經(jīng)別,是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分,是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。因其沿線

深而長,又與正經(jīng)相似,故又稱“別行的正經(jīng)”。

十二經(jīng)別的循行分布規(guī)律:

離一十二經(jīng)別多從四肢肘膝關(guān)節(jié)以上的本經(jīng)別出(向上走t)

入一經(jīng)過軀干部深入體腔,聯(lián)系相關(guān)臟腑

出一在頭項部由體腔淺出于體表

合f陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)經(jīng)脈;陰經(jīng)經(jīng)別合于相表里陽經(jīng)經(jīng)脈

六合:在頭項部,陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)的經(jīng)脈,陰經(jīng)經(jīng)別合于其相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈,十二

經(jīng)別按陰陽表里關(guān)系匯合成六組,“六合”。

十二經(jīng)筋,是十二經(jīng)脈之氣輸布于筋肉骨節(jié)的體系,是附屬于十二經(jīng)脈的筋肉系統(tǒng)。

十二皮部,是十二經(jīng)脈功能活動反映于體表的部位,也是絡(luò)脈之氣散布之所在(是指與十二

經(jīng)脈相應(yīng)的皮膚部分,屬十二經(jīng)脈及其絡(luò)脈的散布部位)。

第二章腌穴總論

腌穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。人體的腌穴既是疾病的反應(yīng)點,又是

針灸的施術(shù)部位?!半?、輸、俞”

一、十四經(jīng)穴:清李學(xué)川《針灸逢源》361個

具有固定的名稱和位置,且歸屬于十二經(jīng)脈和任、督脈的腌穴,簡稱“經(jīng)穴”。

特點:

⑴十四經(jīng)穴都定名、定位、歸經(jīng)、定主治、定刺灸方法,是腌穴的最高形式。

⑵十四經(jīng)穴是腌穴的主干,全部分布在十四經(jīng)主干線上(凡是經(jīng)穴均分布在十四

經(jīng).匕而分布在十四經(jīng)上的腌穴不見得都是經(jīng)穴如印堂、太陽等)。

⑶十四經(jīng)穴具有主治本經(jīng)病癥的共同作用,主治范圍廣泛。

二、奇穴:

既有一定的名稱,又有明確的位置,但尚未歸入或不便歸入十四經(jīng)脈系統(tǒng)的腌穴。

文革期間,新穴劇增,如郝金凱《經(jīng)外奇穴圖譜》就載有1595個奇穴。現(xiàn)在臨床常用

的只有三十多個奇穴。

特點:

(1)有明確的名稱、位置、但無經(jīng)脈歸屬。

⑵較為分散,大部分不在經(jīng)脈主干線上,即分布規(guī)律性不強。

⑶主治的針對性強。(主治單純)

(4)有些雖名為奇穴,但實際上就是經(jīng)穴。

⑸有的奇穴不是指一個穴位,而是多個穴位的組合。

(6)有穴屬于數(shù)經(jīng)的現(xiàn)象。

三、阿是穴

既無固定名稱,亦無固定位置,而是以壓痛點或病變部位、其他反應(yīng)點等作為針灸部位

的月俞穴。又稱天應(yīng)穴。

特點

⑴無固定名稱、位置和主治。

⑵是腌穴的最早形式,阿是穴只要療效確切,就可命名、定位、定主治,作為經(jīng)外

奇穴。

⑶阿是穴的出現(xiàn)有一定的規(guī)律,多隨疾病的發(fā)生而出現(xiàn),隨疾病的痊愈而消失。

⑷阿是穴無一定數(shù)目。

阿是穴來源:①出自《內(nèi)經(jīng)》所說“以痛為腌②“阿是”之名見于唐代《備急千金要

方》?!坝邪⑹侵ǎ匀擞胁⊥?,即令捏其上,若果當其處,不問孔穴,即得

便快或痛即云阿是,灸刺皆驗,故曰阿是穴也”。

四、腌穴的主治特點和主治規(guī)律:

(1、近治“腌穴所在,主治所在"2、遠治“經(jīng)脈所過,主治所及”3、特殊作用)

五、特定穴

十四經(jīng)中具有特殊性能和治療作用并有特定稱號的腌穴,稱為特定穴。是針灸臨床上最

常用的經(jīng)穴。

1、特定穴的類別(10類)

四肢(肘膝關(guān)節(jié)以下為主)一五輸穴、原穴、絡(luò)穴、下合穴、郡穴、八脈交會穴;

軀干一背俞穴(背部)、募穴(腹部);

周身一八會穴、交會穴。

2、特定穴的數(shù)量

特定穴共有149個(未計算交會穴),除去重復(fù)的20個,共有129個,占整個經(jīng)穴的

1/3多。

(一)五輸穴60個

十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的“井、滎、輸、經(jīng)、合”5個特定腌穴,簡稱“五

輸”。與五行相配,又稱“五行輸”。

五輸穴分布:

比喻脈氣狀況腌穴位置

所出為井水之初流經(jīng)氣所出,脈氣淺小手、足之端

所溜為滎水之微流經(jīng)氣流動,脈氣稍大本節(jié)之前

所注為輸水流較大經(jīng)氣漸盛,脈氣較大本節(jié)之后

所行為經(jīng)水之暢流經(jīng)氣通暢,脈氣較盛腕踝關(guān)節(jié)以上

所入為合百川入海經(jīng)氣盛大,脈氣充盛,匯合臟腑肘膝關(guān)節(jié)附近

五輸穴的特點:a只存在十二經(jīng)脈之上,每經(jīng)都有一組。

b每類穴的命名都提示穴位所在部位經(jīng)氣運行的狀態(tài)。

c呈向心性分布。從井穴到合穴依次從末梢向心排列。

d每個穴位都有五行配屬。

五輸穴的五行配屬:“陰井木”,“陽井金”

“病在臟者,取之井;病變于色者,取之滎;病時間時甚者,取之輸;病變于音者,取之經(jīng);

經(jīng)滿而血者,病在胃及以飲食不節(jié)得病者,取之合。”

“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!?/p>

近代臨床應(yīng)用:井穴開竅醒神,治療神志病癥;滎穴清熱瀉火,祛本臟腑經(jīng)脈火熱之邪。

A、按五輸穴主病特點選用

井主心下滿:主治肝之疾患,肝氣不舒心窩部痞滿,郁悶。

滎主身熱:主治心之疾患,熱傷神明的心煩、心悸、失眠神昏澹語、狂躁不寧及熱傷津液口

燥舌干等。

輸主體重節(jié)痛:主治脾之疾患,如脫腹脹滿,食欲不振,惡心嘔吐,肢體浮腫,體倦懶言,

大便濾稀等。

經(jīng)主喘咳寒熱:主治肺之疾患。如咽干咽癢,聲音嘶啞,鼻塞不通,氣喘少氣,小便不利,

大便失調(diào)等。

合主逆氣而泄:主治腎之疾患,泄:二陰病變,如遺精、遺尿、大便失調(diào)等腎氣失充的疾患。

B、按五行生克關(guān)系選用一補母瀉子法(選——舉例)

原則:虛則補其母,實則瀉其子。

臨床運用:⑴本經(jīng)子母補瀉

⑵他經(jīng)子母補瀉

(二)原穴、絡(luò)穴

原穴:臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腌穴,又稱“十二原”。

多分布腕踝關(guān)節(jié)附近。

“陰經(jīng)以輸為原”,“陰經(jīng)之輸并于原”。

原穴的特點:a與臟腑之原氣關(guān)系密切。

b分布在腕踝關(guān)節(jié)附近。

c陰經(jīng)輸原合一。

臨床應(yīng)用:

①協(xié)助診斷相關(guān)臟腑的疾病。②用于治療相關(guān)臟腑的疾病。

絡(luò)穴:十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出處各有1個腌穴,稱之為絡(luò)穴,又稱“十五絡(luò)穴”。

分布:十二經(jīng)脈各有一絡(luò)穴,均位于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下;任脈絡(luò)穴鳩尾位于上腹部;督脈絡(luò)

穴長強位于尾舐部;脾之大絡(luò)大包穴位于胸脅部。

特點:“一絡(luò)通兩經(jīng)”;“一絡(luò)治兩經(jīng)”?!敖j(luò)脈正在兩經(jīng)之間,若刺絡(luò)穴,表里皆治?!?/p>

臨床應(yīng)用:①治療本經(jīng)病證。

②治療其表里經(jīng)的病證。

③治療其絡(luò)脈的病證。

④原絡(luò)配穴法。

原絡(luò)配穴法:臨床上常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里的經(jīng)脈絡(luò)穴相配合,稱為原絡(luò)

配穴法或主客原絡(luò)配穴法。

先病、病重者為主,取原穴;后病、病輕者為客,取絡(luò)穴。

大接經(jīng):久病則由原穴到絡(luò)穴,新病則由絡(luò)穴到原穴。

軀干部絡(luò)穴:任脈之絡(luò)一鳩尾治療胸腹部病癥。督脈之絡(luò)一長強治療腰背和頭部疾患。

脾之大絡(luò)散布于胸脅,網(wǎng)羅周身氣血一大包治療全身疼痛。

(三)邢穴

十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽蹺、陰維、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位,部穴共16

個。

分布:除胃經(jīng)的梁丘之外,都分布于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。

鄭穴的特點:生理上:臟腑經(jīng)絡(luò)氣血深聚之處。

病理上:臟腑經(jīng)脈病變的反應(yīng)點。

治療上:主要用于治療本經(jīng)脈、本臟腑的急性、發(fā)作性、疼痛性病癥。

“氣血多”“位置深”“能救急”

臨床應(yīng)用:①有助于診斷相應(yīng)經(jīng)脈及臟腑疾患。

②是治療本經(jīng)循行部位和相應(yīng)臟腑嚴重或頑固性疾病,尤其是急癥有獨

特的療效。陰經(jīng)鄭穴常用來治血證;陽經(jīng)鄭穴常治氣形兩傷病證(痛

證)

(四)背俞穴、募穴

臟腑之氣輸注于背腰部的腌穴,是臟腑氣機活動最活躍的部位。又稱為“俞穴”。

背俞穴共12個。以相應(yīng)臟腑命名。

分布:足太陽膀胱經(jīng)第1側(cè)線上,大體依臟腑位置的高低而上下排列。

臨床應(yīng)用:

①反映臟腑病候,協(xié)助診斷

特點:更側(cè)幣:反映五臟疾病。(背俞穴臨床上最能反映五臟六腑的虛實盛衰。當

背俞穴局部出現(xiàn)各種異常反應(yīng),如結(jié)節(jié)、陷下、條索狀物、壓痛、過敏、

出血點、丘疹及溫度或電阻變化時,往往反映相關(guān)臟腑的功能異常。)

②治療相應(yīng)的臟腑病,特別是五臟病癥的重要用穴。

③治療與五臟相關(guān)的五官九竅、皮肉筋骨(五官五體)等病癥?!瓣幉≈侮枴?/p>

常用配穴方法:

俞原配穴:治療五臟疾病。

俞募配穴:是臟腑發(fā)病時.,使用本臟腑的背俞穴和募穴相配的方法,用于治療臟腑疾病。

募穴:臟腑之氣匯聚于胸腹部的腌穴,又稱為“腹募穴”。募穴共12個。

分布:募穴多為臟腑在體表的投影區(qū),故分布上大體與對應(yīng)臟腑所在部位相接近。

(募穴分布有集中趨勢,其中有6個分布于任脈上,為單穴,有6個在循行于

胸腹部的經(jīng)脈上(肺、肝、膽、胃),為雙穴。)

4.臨床應(yīng)用:

①協(xié)助診斷疾病特點是:側(cè)重反映六腑的疾病。

②治療相關(guān)臟腑病特點是:偏重治療六腑的疾病

③俞募配穴治療相關(guān)臟腑病

六腑有?。枺从秤谛馗共浚帲┑哪佳?/p>

五臟有病(陰)——反映于背腰部(陽)的俞穴

“陽病行陰”“陽病治陰”;“陰病行陽”“陰病治陽”

募穴與背俞穴互補,形成了古代配穴的經(jīng)典理論。應(yīng)用時,一般“先陽后陰”

④募合配穴治療六腑病證。

(五)下合穴

合,匯合。即六腑下合穴,是六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腌穴,下合穴共有6個。

分布:

①均位于下肢;

②胃、膽、膀胱的下合穴位于本經(jīng),即是本經(jīng)五腌穴的合穴;

③大腸、小腸、三焦除五輸穴的合穴,在下肢又另有下合穴。

臨床應(yīng)用:

①協(xié)助診斷六腑疾病。

②主要用于治療六腑疾病。

③募合配穴。

(六)八會穴

臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會的8個腌穴,稱為八會穴。

分布:分散在軀干和四肢。臟、腑、氣、血、骨之會穴位于軀干部;筋、脈、髓之會

穴位于四肢部。

①臟會一章門:

章門,為肝經(jīng)穴,又為脾之募穴。古有“五臟皆秉氣于脾”之說,故令臟會于章門。

具有疏肝健脾的作用。

②腑會一中皖

中脫,為任脈穴,又為胃之募穴,“六腑皆秉承于胃”,胃為“太倉”,故令腑會于中

皖。具有通腑理氣,調(diào)和腸胃的功效

③氣會一膻中

膻中,為任脈穴,又為心包之募穴,位于胸中,為宗氣所聚之處。內(nèi)應(yīng)于肺,肺主

一身之氣,故令氣會于膻中。具有調(diào)暢氣機、寬胸降逆、益氣補氣之功效。

④血會一膈俞

膈俞,歸屬膀胱經(jīng),位于心俞、肝俞之間,心主血,肝藏血,故令血會于膈俞。

具有止血、養(yǎng)血之功效。治療與血相關(guān)的各種病癥。

⑤筋會一陽陵泉

陽陵泉,位于膝下,膝為筋之府,故令筋會于陽陵泉。

具有濡養(yǎng)筋脈的作用,治療由于筋脈失于濡養(yǎng)所致的筋脈攣急、筋脈遲緩等病癥。

⑥脈會一太淵

太淵,為肺經(jīng)原穴,位于寸口處,為脈之大會,故令脈會于太淵。

具有理氣、通脈等作用,治療與心肺兩臟相關(guān)的病癥。如無脈癥、高血壓等病證。

⑦骨會一大杼

杼骨,即椎骨,穴近第一胸椎骨,故名大杼,是柱骨之根,故令骨會于大杼。

具有強健骨骼的作用,治療骨骼和骨關(guān)節(jié)的病癥。如項背痛等病癥

⑧髓會一絕骨

絕骨,為膽經(jīng)穴,“膽主骨所生病”,骨生髓,故令髓會于絕骨。少陽行頭身之側(cè),

多骨節(jié),故主骨所生病,其病“諸節(jié)皆痛”。如中風(fēng)后期下肢的痿癥、癱瘓等均可

應(yīng)用絕骨穴治療。

臨床應(yīng)用:

①主治與其所會八種臟器組織有關(guān)的病證。

如:中脫、章門配合治療臟腑病。陽陵、大杼、絕骨配合治筋、骨、髓病。

②治某些熱病?!峨y經(jīng)?四十五難》“熱病在內(nèi)者,取其會之穴也”。

③鄭會配穴??鬃钆潆跤?,梁丘配中脫。

(七)八脈交會穴

十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈脈氣相通的8個腌穴,又稱“交經(jīng)八穴”“流注八穴”和“八脈

八穴”。

分布:腕踝部上下(肘膝關(guān)節(jié)以下)

(八)交會穴

兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會的腌穴。

六、腌穴定位法

常用月俞穴定位法:

(~)體表解剖標志定位法

體表解剖標志:主要是指分布于全身體表的骨性標志和肌性標志。

體表標志定位法:是以人體解剖學(xué)的各種體表標志為依據(jù)來確定腌位置的方法,又稱

自然標志定位法。

固定標志:是指利用五官輪廓、毛發(fā)邊際、爪甲、乳頭、臍窩和骨節(jié)凸起、凹陷及肌

肉隆起等固定標志來取穴的方法。

活動標志:是指利用關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚隨活動而出現(xiàn)的孔隙、凹陷、皺紋等活動標志

來取穴的方法。

(二)骨度分寸定位法:是主要以骨節(jié)為標志,將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸,用

以確定腌穴位置的方法。又稱骨度法、折量法。

前發(fā)際正中至后發(fā)際正中12歧骨至臍中8

眉間至前發(fā)際正中3臍中至恥骨聯(lián)合上緣5

第七頸椎棘突下至后發(fā)際正中3兩乳頭之間(鎖骨中點)8

前額兩發(fā)角間(頭維)9腋窩頂點至第11肋游離端12

耳后兩乳突之間(完骨)9肩胛骨內(nèi)緣至后正中線3

胸骨上窩至胸劍聯(lián)合中點9肩峰緣至后正中線8

大椎以下至尾舐21推脛骨內(nèi)側(cè)牌下方至內(nèi)踝尖13

腋前紋頭至肘橫紋髀樞(股骨大轉(zhuǎn)子)至膝中19

腋后紋頭至肘尖9膝中至外踝尖16

肘橫紋至腕掌橫紋外踝尖至足底3

肘尖至腕背橫紋12臀橫紋至胭橫紋14

恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上黑上緣18

(三)手指同身寸定位法

1、中指同身寸

以患者中指屈曲時中節(jié)槎側(cè)兩端紋頭之間的距離為1寸。

2、拇指同身寸

以患者拇指指間關(guān)節(jié)的寬度為1寸。

3、橫指同身寸

患者第2—5指并攏時,以中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)橫紋為標準,其四指寬度為3寸。

(“一夫法”)

(四)簡便定位法(輔助取穴法)。

是手指比量法或活動標志范圍的擴展,一種體位姿勢和動作的配合。

第三章經(jīng)絡(luò)腌穴各論

第一節(jié)十四經(jīng)脈

一、肺手太陰經(jīng)

(-)經(jīng)脈循行

肺手太陰之脈,起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,上膈屬肺。從肺系,橫出腋下,下

循膈內(nèi),行少陰、心主之前,下肘中,循臂內(nèi)上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出

大指之端。

其支者:從腕后,直出次指內(nèi)廉,出其端。

從胸一手,行于上肢內(nèi)側(cè)前緣。

與臟腑聯(lián)系:肺、大腸、胃

與器官聯(lián)系:肺系(喉嚨、氣管)膈

(二)主治概要:

咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患;及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。

歌決:LUH■?一是肺經(jīng),起于中府少商停,胸肺疾患咳嗽喘,咯血發(fā)熱咽喉疼。

(三)本經(jīng)胸穴

1、中府(Zhongfti,LU1)(肺之募穴,手、足太陰交會穴)

[定位]在胸前壁外上方,前正中線旁開6寸,平第1肋間隙處。

[簡便取法]以手叉腰,在鎖骨外端的下緣出現(xiàn)一個三角形凹陷,凹陷正中直下一寸處是

穴?!爸懈崎T下一寸”

[主治]①咳嗽、氣喘、胸滿痛等肺部病證;②肩背痛。

[操作]向外斜刺或平刺0。5?0。8寸,不可向內(nèi)深刺,以免傷及肺臟,引起氣胸。

2,尺澤(Chizd,LU5)(肺經(jīng)合穴)

[定位]在肘橫紋中,肱二頭肌腱槎側(cè)凹陷處。

[取法]仰掌,肘部微屈,顯現(xiàn)出肘橫紋。于橫紋中尋找肱二頭肌腱,在其外側(cè)(樓側(cè))

是穴?!俺邼芍庵屑‰焱狻?/p>

[主治]①咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實熱性病證;②肘臂攣痛;

③急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。

[操作]直刺0。8?1。2寸,或點刺出血。

3、孔最(Kongzul,LU6)(肺經(jīng)鄴穴)

[定位]尺澤穴與太淵穴連線上,腕橫紋上7寸。

[取法]伸臂仰掌,依定位取穴?!翱鬃钔笊掀叽鐟{”

[主治]①咯血、咳嗽、暴喘、咽喉腫痛等肺系病證:②肘臂攣痛;③痔瘡便血。

[操作]直刺0o5?1寸。

4、列缺(L論qUe,LU7)(絡(luò)穴;八脈交會穴通于任脈)

[定位]橫骨莖突上方,腕橫紋上1。5寸,當肱棱肌與拇長展肌腱之間。

[取法]兩手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手格骨莖突上,指尖下凹陷中是穴?!傲?/p>

缺交叉食指盡”

[主治]①咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證;

②頭痛、齒痛、項強、口眼歪斜等頭項部疾患?!邦^項尋列缺”

[操作]向上斜刺0。5?0。8寸。多采用提捏進針法。

5、太淵(TRiyudn,LU9)(輸穴;原穴;八會穴之脈會)

[定位]在腕掌側(cè)橫紋槎側(cè),槎動脈的梯側(cè)凹陷中。

[取法]伸臂仰掌,依定位取穴。“太淵掌后紋頭應(yīng)”

[主治]①咳嗽,氣喘等肺系疾患;②無脈證、高血壓等;③腕臂痛。

[操作]避開槎動脈,直刺0。3?0。5寸。

6、魚際(YUji,LU10)(肺經(jīng)滎穴)

[定位]第1掌骨中點槎側(cè),赤白肉際處o

[取法]微立掌,依定位取穴?!棒~際大魚骨邊中”

[主治]①咳喘、咯血、咽干、咽喉腫痛、失音等肺系熱性病證:②小兒疳積。

[操作]直刺0。5?0。8寸。治小兒疳積可用割治法。

7、少商(Shaoshang,LU11)(肺經(jīng)井穴)

[定位]拇指槎側(cè)指甲根角旁0.1寸。

[取法]側(cè)掌,于拇指爪甲稅側(cè)緣和基底部各作一直線,兩線相交處是穴?!吧偕萄ㄔ诖笾?/p>

外”

[主治]①咽喉腫痛、鼻、高熱等肺系實熱證:②癲狂、昏迷。

[操作]淺刺0。1寸,或三棱針點刺出血。

經(jīng)脈小結(jié)

穴位共同特殊

胸中府(募穴)肩背痛、心悸、氣短、乏力

咳嗽

尺澤(合穴)急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)

氣喘

孔最(鄭穴)咯血、痔瘡便血

胸痛

前臂列缺(絡(luò)穴)外感頭痛、口眼歪斜、

咽喉腫痛

(八脈交會穴)頸強、齒痛

肘臂攣痛

太淵(輸穴)(原穴、脈會)無脈證、手腕痛

發(fā)熱、咳血、咽干、失音、

掌魚際(滎穴)咳嗽

小兒疳積

指少商(井穴)咽喉腫痛高熱、昏迷、癲狂

刺灸要點:

①中府穴向外斜刺或平刺0.5?0.8寸。

②尺澤穴避開肌腱針刺或刺絡(luò)放血。

③太淵穴避開槎動脈直刺0.3?0.5寸。

二、手陽明大腸經(jīng)

(一)經(jīng)脈循行

大腸手陽明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,

循臂上廉,入肘外廉,上席外前廉,上肩,出蒯骨之前廉,上出于柱骨之會上,下入

缺盆,絡(luò)肺,下膈,屬大腸。

其支者:從缺盆上頸,貫頰,入下齒中;還出夾口,交人中——左之右、右之左,上

夾鼻孔。

與臟腑器官聯(lián)系:大腸、肺;下齒、口、鼻、膈。

(二)主治概要:

頭面五官疾患、熱病、皮膚病、腸胃病、神志病等及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。

歌決:LI二十手大腸,起于商陽止迎香,頭面眼鼻口齒喉,皮膚神熱與胃腸。

(三)本經(jīng)腌穴

1、商陽(Shangydng,LI1)(大腸經(jīng)井穴)

[定位]食指末節(jié)槎側(cè),指甲根角旁0。1寸。

[取法]伸食指,依定位取穴“商陽食指外側(cè)取”

[主治]①齒痛、咽喉腫痛等頭面五官疾患;②熱病、昏迷等熱證、急癥;③甲溝炎、手

指麻木。

[操作]淺刺0。1寸或點刺出血。

2、三間(大腸經(jīng)輸穴)

[定位]微握拳,在食指槎側(cè),第2掌指關(guān)節(jié)后凹陷處。

[取法]微握拳,依定位取穴?!叭g握拳節(jié)后當”

[主治]①齒痛,咽喉腫痛等五官疾患;②腹脹,腸鳴等腸腑病證;③嗜睡(《甲乙經(jīng)》“多

臥善唾,胸滿腸鳴,三間主之”);④手背腫痛、手指握固。

[操作]直刺0.3?0.5寸。

3、合谷(大腸經(jīng)原穴)

[定位]在手背,第1、2掌骨間,當?shù)?掌骨樓側(cè)的中點處。

[取法]1。以一手的拇指指間關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指璞緣匕當拇指尖

下是穴。2o拇食二指合攏,肌肉隆起最高處是穴?!昂瞎然⒖谄绻情g”

I主治]①頭痛、目赤腫痛、齒痛、鼻蚓、口眼歪斜、耳聾等頭面五官??;“面口合谷收”

②發(fā)熱惡寒等外感病證,熱病無汗或多汗;③經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科?。虎苌现?/p>

身不遂。

[知識拓展]鎮(zhèn)痛要穴---針刺合谷可使全身皮膚痛閾不同程度提高,40?50min達最高

點。

[操作]直刺0。5?1寸,針刺時手呈半握拳狀。

若治療癲狂、痙證:向勞宮方向透刺1。5?2。0寸;若治療手指功能障礙:向

三間方向透刺;

治療難產(chǎn):針尖呈60°向腕關(guān)節(jié)方向針刺,進針約0?8?1寸,捻轉(zhuǎn)補法。

孕婦禁針。

4、陽溪(大腸經(jīng)經(jīng)穴)

[定位]腕背橫紋梯側(cè),當拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中。

[取法]伸掌,拇指上翹,于兩筋間定位取穴?!瓣栂笊蟽山钕荨?/p>

[主治]①手腕痛、腕背損傷;②頭痛,目赤腫痛,耳聾等頭面五官疾患。③戒煙。

[操作]直刺0。5?0。8寸。

5、手三里

[定位]在陽溪穴與曲池穴連線上,肘橫紋下2寸處。

[取法]屈肘側(cè)掌,依定位取穴?!叭锍叵露玳L”

[主治]①手臂無力,上肢不遂等上肢病證;②腹痛、腹瀉;

③齒痛、頰腫。

[操作]直刺0。8?1。2寸。

6、曲池(大腸經(jīng)合穴)

[定位]屈肘成直角,在尺澤與肱骨外上牌連線中點。

[取法]微立掌,依定位取穴“曲池屈肘紋頭盡”

[主治]

①上肢不遂要穴:手臂痹痛、上肢不遂等上肢病證;

②清熱要穴:熱?。谎屎砟[痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證;

③癮疹、濕疹、爆瘍等皮膚、外科疾患;

④腹痛、吐瀉等腸胃病證;

⑤高血壓;

⑥癲狂。

[操作]直刺0。5?1寸。

7、肩鶻

[定位]肩峰端下緣,當肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間,三角肌匕部中央。

[取法]臂外展或平舉時,當肩峰前下方凹陷處?!凹缛跫绶迮e臂取”

[主治]

①肩臂攣痛(“肩三針”)、上肢不遂(肩能、曲池、外關(guān)、合谷)等肩臂疾患;

②預(yù)防中風(fēng):國內(nèi)一肩鶻,豐隆,足三里;臺灣一肩般,曲池

[操作]直刺或向下斜刺0。8?1。5寸。肩周炎宜向肩關(guān)節(jié)直刺,上肢不遂宜向三角肌方

向斜刺。

8、迎香

[定位]在鼻翼外緣中點旁開約0。5寸,當鼻唇溝中。

[取法]正坐或仰臥,依定位取穴?!氨桥晕宸质怯恪?/p>

[主治]

①鼻病要穴(鼻炎尤過敏性鼻炎、鼻塞、勒蚓等)

②面癱口歪、面癢等;

③膽道蛔蟲癥。

[操作]略向內(nèi)上方斜刺或平刺0。3?0。5寸。治療膽道蛔蟲癥多向四白透刺。

[知識拓展]便秘者可配合按揉迎香穴輔助治療。

經(jīng)脈小結(jié):

穴位共同特殊

商陽(井)昏迷、熱病、青盲

下齒痛

三問(滎)嗜睡、目痛

指掌咽喉腫痛

熱病頭痛、口歪、小兒驚風(fēng)、

合谷(原)

汗證、閉經(jīng)

手三里咽喉腫痛肘臂痛、上肢

前臂

曲池(合)不遂腹痛腹瀉熱病、癮疹、高血壓

肩肩鶻肩臂痛、累歷、上肢不遂

鼻塞、鼻淵、口歪、便秘、

面部迎香

膽道蛔蟲

三、足陽明胃經(jīng)

(一)經(jīng)脈循行

胃足陽明之脈,起于鼻,交安頁中,旁約太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出夾口,

環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循發(fā)際,至

額顱。

其支者:從大迎前,下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡(luò)脾。

其直者:從缺盆,下乳內(nèi)廉,下夾臍,入氣街中。

其支者:起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合。以下髀關(guān),抵伏兔,下膝散中,下

循脛外廉,下足跑,入中指內(nèi)間。

其支者:下膝三寸而別,下入中指外間。

其支者:別附上,入大指間出其端。

與臟腑器官聯(lián)系:胃、脾;鼻,(目),上齒,口唇,(耳),喉嚨,乳房,膈。

(-)主治概要:

胃腸病,頭面五官病,神志病,皮膚病,熱病,及經(jīng)脈循行部位的其他病證。

歌決:ST四十五是胃經(jīng),起于承泣厲兌停,治同大腸兼神志,身前諸疾得安寧。

1、承泣(ChCngqi,ST1)(足陽明、陽蹺、任脈交會穴)

[定位]在面部,目正視,瞳孔直下,當眼球與眶下緣之間.

[取法]目正視,依定位取穴?!俺衅劭暨吘壣稀?/p>

[功能]散風(fēng)清熱,明目止淚。

[主治]

①目疾:尤內(nèi)眼疾患,視網(wǎng)膜病變、雀盲,淚囊炎,近視;眼瞼喟動,迎風(fēng)流淚等;

②口眼歪斜,面肌痙攣,尤眼肌痙攣。(穴處眼輪匝肌處,故口眼歪斜及相關(guān)眼內(nèi)肌麻

痹可取之治療)

[操作]新針,無鉤毛,嚴格消毒;患者閉目,醫(yī)者押手輕輕固定眼球,刺手持針,緊貼

眶下緣緩慢直刺0。5?1寸;不宜提插捻轉(zhuǎn),以防刺破血管,引起血腫:出針時

迅速按壓針孔,以防出血:若出血,先冷敷止血,再熱敷促進瘀血消散。禁灸。

2、四白(Sibdi,ST2)

[定位]目正視,瞳孔直下,當眶下孔凹陷中。

[取法]目正視,依定位取穴?!八陌拙驮诿呦驴住闭蜓雠P,外眼角與鼻尖連線的中

點即是四白穴。

[功能]清熱明目,疏風(fēng)通絡(luò)。

[主治]

①目疾:尤外眼疾病,目赤癢痛,目翳,眼瞼喝動;

②口歪眼斜(眼瞼閉合不全)面肌痙攣;

③三叉神經(jīng)痛第二支痛;

④頭痛、眩暈。

[操作]

lo向睛明方向平刺0。5-0o8寸,治療眼??;

2。向頰車穴方向透刺治療面癱,牙痛等;

3。從下向外上方斜刺,向眶下孔方向刺0。3-0。5寸,治療三叉神經(jīng)痛。

本穴不可深刺,以免傷眼球不宜灸。

3、地倉(Dicang.ST4)

[定位]在面部,口角旁0。4寸,上直對瞳孔。

[取法]目正視,瞳孔直下與口角水平的交點處。“地倉吻旁四分靈”

[功能]祛風(fēng)通絡(luò)。

[主治]

①面癱口歪,流涎;地倉、頰車治面癱口歪要穴;

②三叉神經(jīng)痛。

[操作]

1?斜刺或平刺0。5-0?8寸。一般說來,治療流涎朝承

漿方向斜刺;

2,治口歪向頰車方向透刺,亦可向水溝方向刺,宜提

捏進針法;

3。直刺0。2-0,3寸(少)。

4、頰車(Jidch?,ST6)(別名:鬼床)

[定位]在下頜角前上方約1橫指,按之凹陷處,當咀嚼時咬肌隆起最高點處。

[取法]囑患者咬牙,丁咬肌隆起最高處取穴。“頰車咬肌高處迎”

[功能]疏風(fēng)清熱,開關(guān)通絡(luò)。

[主治]面癱、牙痛、口噤不語、牙關(guān)緊閉、牙關(guān)不利、下頜關(guān)節(jié)炎等局部病。

證。

[操作I

k直刺0。3-0。5寸,治療腮腺炎,咬肌痙攣;

2o平刺:向地倉方向透刺1。0-2。0寸治療面癱。(一般從頰車向地倉方向透,

是治療口渦的必用穴)

3。向下關(guān)方向斜刺0。8-1。0寸治療牙痛,三叉神經(jīng)痛。治療齒痛,一般采用和

皮膚呈45°向痛牙方向斜刺,使針感傳至痛牙,針用瀉法。

5、下關(guān)(Xiaguan,ST7)

I定位]在耳屏前,下頜骨骸狀突前方,當額弓與下頜切跡所形成的凹陷中。合口有孔,

張口即閉,宜閉口取穴。

[取法]“下關(guān)張口骨支起”

[功能]疏風(fēng)清熱,通關(guān)開竅。

[主治]

①耳疾:耳聾、耳鳴、聘耳(化膿性中耳炎);

②面口疾患:牙痛(多上牙痛)、牙關(guān)不利、口噤、面癱、三叉神經(jīng)痛、下頜關(guān)節(jié)

炎等;

③足跟痛,跟骨骨刺,產(chǎn)婦下地過早足跟痛。

[注意]

1。針刺手法不要長時間使用強刺激。

2。留針時間不宜過長。過強過久刺激,病人會感到下頜關(guān)節(jié)不舒服,甚至張不開

嘴。此時可①熱敷;②艾條重灸加按摩。

3。面部有感染者,不宜選用下關(guān)穴。

6、頭維(Touwei,ST8)(足陽明、足少陽與陽維脈交會穴)

[定位]當額角發(fā)際上0。5寸,頭正中線旁,距神庭4。5寸。

[取法]”頭維四五旁神庭”

[功能]清頭明目。

[主治]

①偏正頭痛(尤前頭痛);

②目疾,目痛,流淚;

③面癱(額紋消失)。

[操作]向后平刺0。5?1寸。

7、乳根(Rflgen,ST18)

[定位]在第5肋間隙,當乳頭直下,前正中線旁開4寸。

[取法]“乳根乳下一肋處”

[主治]

①乳房疾患:乳癰、乳癖、乳汁少等;“治乳腺疾病第一要穴”

②胸部疾患:咳嗽,氣喘;心前區(qū)痛。

[操作]內(nèi)有心肺,沿肋間隙向外斜刺0。5-0。8寸。

[定位]臍中上4寸,前正中線旁開2寸。

[取法]''梁門中脫旁二寸”

[功能]和胃降逆,消積化滯

[主治]胃痛,嘔吐,食欲不振,腹脹,泄瀉。

[操作]直刺0。8—1。2寸。過飽者禁針,肝腫大者慎針或禁針,不宜作大幅度提插。

8、天樞(Tianshu,ST25)(大腸之募穴)

[定位]臍中旁開2寸。

[取法]“天樞臍旁二寸平”

[功能]調(diào)和腸胃,理氣止痛。

[主治]

①胃腸病證:腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等;②婦科疾患:月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、

瘤瘤積聚、崩漏(用灸法)、帶下,產(chǎn)后腹痛等;③減肥。

[操作]直刺1-1。5寸。腸梗阻、腸麻痹者慎針。

9、歸來(Guildi,ST29)

[定位]臍中下4寸,前正中線旁開2寸。

[取法]“歸來氣沖曲骨鄰”

[功能]益氣,和血,通經(jīng)

[主治]

①婦科?。和唇?jīng),月經(jīng)不調(diào)帶下,陰挺;

②小腹疼痛,疝氣;

③便秘(近治作用):左歸來+左水道。

[操作]直刺1-1。5寸。孕婦禁針。

10、梁丘(Lidngqiu,ST34)(胃經(jīng)鄭穴)

[定位]屈膝,在慌前上棘與馥底外上緣連線上,恨底外上緣上2寸。

[取法]“梁丘膝上二寸呈”

[功能]疏經(jīng)活絡(luò),理氣和胃;脾胃、股膝兩方面病為主

[主治]

①急性胃痛首選(重刺激,該穴有壓痛時針刺效果好)

②胃酸過多,胃潰瘍;

③乳癰,乳痛等乳疾;

④膝腫痛,下肢不遂。

[操作]直刺1-1。2寸;治療急性胃痛,微向上斜刺1-1。5寸重刺激。

11、犢鼻(DObi,ST35)(又名:外膝眼)

[定位]屈膝,在骸韌帶外側(cè)凹陷中。

[取法]“膝外下陷是犢鼻”

[功能]祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié)。

[主治]膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝關(guān)節(jié)疾患。

[操作]向后內(nèi)方斜刺0。5-1寸。針刺此穴可進入膝關(guān)節(jié)滑囊。故《素問?刺奇病論》:“刺

膝歌,出液為跛?!睆奈麽t(yī)角度看,堅決反對刺入關(guān)節(jié)腔,因關(guān)節(jié)腔滑囊液流出

易造成關(guān)節(jié)粘連。嚴格消毒。禁直接灸。一般不用穴位注射,以免進入關(guān)節(jié)腔。

12、足三里(ZUsdnli,ST36)(胃經(jīng)合穴、胃的下合穴)

[定位]犢鼻穴下3寸,脛骨前崎外1橫指處。

[取法]“膝下三寸三里迎”正坐屈膝,用手從膝蓋正中往下摸取脛骨粗隆,在脛骨粗

隆外下緣旁1寸處。

[主治]①一切消化系統(tǒng)疾病主穴:胃痛,嘔吐,噎嗝,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘:雙

向調(diào)節(jié)作用“肚腹三里留

②下肢痹痛,水腫,腳氣;

③心神疾?。盒耐?,心悸,癲狂;“胃之大絡(luò)名日虛里”別名“鬼邪”;

④治療一切虛弱證:乏力,氣短,脫證,強壯保健要穴;

⑤預(yù)防保?。骸比粢?,三里莫要干”(孫真人)

⑥其他:降血壓;高脂血癥;促進胃潰瘍修復(fù),提高白細胞吞噬指數(shù),用于腫

瘤輔助治療。

[功能]健脾和胃,扶正培元,調(diào)和氣血,通經(jīng)活絡(luò)。

[操作]直刺1一2寸,稍偏向脛骨方向,針刺得氣時,感到局部酸脹或有麻電感向足背

放射。強壯保健常用溫灸法。

13、上巨虛(Shangjuxu,ST37)(大腸下合穴)

[定位]在犢鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。

[取法]“膝下六寸上巨虛”

[功能]通降腸腑,理氣和胃

[主治]

①腸鳴,腹痛,泄瀉,便秘,脫肛、腸癰,痢疾等胃腸??;

②下肢痿痹。

[操作]直刺1-2寸.

14、下巨虛(XiajtixU,ST39)(小腸下合穴)

[定位]上巨虛穴下3寸。

[取法]“膝下九寸下巨虛”

[功能]調(diào)理胃腸,通絡(luò)散結(jié)

[主治]

①小腹痛,泄瀉,痢疾等胃腸病證;

②下肢痿痹(局部);

③乳癰(a小腸的功能主要是泌別清濁。b足陽明經(jīng)脈循乳房,故取下巨虛通

絡(luò),散結(jié)治療乳癰)。

[操作]直刺1-k5寸。

15、條口(TidokSu,ST38)(別名:肩凝)

[定位]上巨虛穴下2寸。

[取法]“膝下八寸條口尋”

[主治]

①近治作用:下肢痿痹,轉(zhuǎn)筋

②遠治作用:脫腹疼痛

③特殊:肩臂痛、肩周炎

[操作]巨刺法:條口透承山,行運動針法。留針20?30min留針期間每隔5?lOmin行

針或功能鍛煉一次,每次約Imin。

16、豐?。‵Vngl6ng,ST40)(胃經(jīng)絡(luò)穴)

[定位]外踝尖上8寸,條口穴外1寸,脛骨前崎外2橫指

(中指)處。

[取法]“條外一指是豐隆”

[功能]健脾和胃,祛痰利濕

[主治1化痰要穴,凡痰濕引起的諸證,豐隆均可主治。<玉龍歌〉“痰多宜向豐隆尋”

①頭痛,眩暈;

②癲狂癇、梅核氣;

③痰多咳嗽等痰飲病證;

④下肢痿痹;

⑤腹脹、便秘;

⑥減肥(肥人多痰濕,西醫(yī):可促進脂肪代謝,消脂祛痰)

17、內(nèi)庭(Neiting,ST44)(胃經(jīng)滎穴)

[定位]足背第二,三趾間縫紋端。(指蹊緣后方赤白肉際處)

[取法]“次中指縫尋內(nèi)庭”

[功能]健脾和胃,祛痰利濕

[主治]“滎主身熱”“清瀉胃火”、“清陽明熱”

①頭面五官熱性病:如目赤痛,齒痛,鼻蒯及咽喉腫痛;

②腸胃?。喝缥竿?,吐酸,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘;

③局部病癥如足背腫痛等;

④熱病。

[操作]直刺0。5-0。8寸,臨床多略向上斜刺,針感逐漸上行,療效好。

18、厲兌(Lidui,ST45)(胃經(jīng)井穴)

[定位]足第2趾外側(cè)指甲角旁0。1寸。

[取法]”厲兌次指外甲角”

[功能]清化濕熱,調(diào)胃安神。

[主治]清熱、瀉實、開竅

①頭面五官熱性?。喝缒砍嗤矗X痛,

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