《中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)》教學(xué)大綱

緒論

目的要求

【熟悉】明清中醫(yī)外科學(xué)三大學(xué)術(shù)流派及主要成就。

【了解】外科學(xué)范疇、簡史、中西醫(yī)結(jié)合外科的學(xué)習(xí)方法。

教學(xué)內(nèi)容

1.了解外科學(xué)范疇：損傷、感染、腫瘤、畸形、其它性質(zhì)的疾病。

2.了解外科學(xué)簡史：華佗的麻沸散、我國現(xiàn)存的第一部外科專著——《劉涓子鬼遺方》我

國第一部病原病理學(xué)專著——隋朝巢元方的《諸病源候論》唐朝孫思邈的《千金方》記載用

蔥管導(dǎo)尿薛己的《外科樞要》第一次詳細(xì)地記述了新生兒破傷風(fēng)的診治和預(yù)防；《痂瘍機(jī)要》

是中醫(yī)學(xué)第一一部麻風(fēng)病專著汪機(jī)《外科理例》提出了“治外必本諸內(nèi)”的思想。

3.了解中西醫(yī)結(jié)合外科的學(xué)習(xí)方法：牢固樹立“以病人為中心”的思想；堅(jiān)持正確的學(xué)習(xí)

方向、練就扎實(shí)的中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本功；重視理論與實(shí)踐的結(jié)合，建立正確的手術(shù)觀，

勇于創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合外科的理論，正確運(yùn)用手術(shù)這一扶正祛邪的重要手段。

4.熟悉明清中醫(yī)外科學(xué)三大學(xué)術(shù)流派及主要成就：正宗派——陳實(shí)功《外科正宗》；全生派

——王維德《外科證治全生集》；心得派——高錦庭《瘍科心得集》。

外科證治概論

第一節(jié)傳統(tǒng)中醫(yī)外科的范圍、疾病命名與分類釋義

目的要求

【掌握】外科疾病的分類釋義。

【了解】傳統(tǒng)中醫(yī)外科的范圍與疾病命名。

教學(xué)內(nèi)容

1.了解歷代外科代表著作、作者及主要成就，例如：元朝危亦林著《世醫(yī)得效方》逐漸分

立外科與傷科；明代汪機(jī)著《外科理例》，明確肯定外科的含義。

2.了解傳統(tǒng)中醫(yī)外科與現(xiàn)代外科的區(qū)別?，F(xiàn)代外科一般以需要手術(shù)或手法為主要療法的疾

病為對象，而內(nèi)科一般以應(yīng)用藥物為主要療法的疾病為對象。傳統(tǒng)中醫(yī)外科的范圍以病位區(qū)

分于內(nèi)科，而現(xiàn)代外科的范圍以治療方法（是否以手術(shù)療法或手法治療為主）區(qū)分于內(nèi)科。

3.掌握瘍、瘡瘍、腫瘍、潰瘍的定義與鑒別；掌握癰、有頭疽、發(fā)的定義與鑒別；掌握疳、

疔的定義與鑒別；掌握無頭疽、流注的定義與鑒別；掌握丹毒的定義；掌握走黃、內(nèi)陷的定

義與鑒別，有頭疽的不同階段，又分別稱為“火陷”、“干陷”、“虛陷”；掌握痔、漏、肛裂、

脫肛、鎖肛痔的定義；掌握瘦、瘤、巖、失榮的定義；

4.熟悉爆瘍、流痰、結(jié)核的定義；熟悉疫疔、爛疔指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)烈性傳染??；

5.了解肛門周圍癰疽的定義；了解以風(fēng)、毒、痰命名的疾病的特點(diǎn)。

第二節(jié)病因病理

目的要求

【掌握】外科疾病的總病機(jī)。

【熟悉】外科病因與致病特點(diǎn)。

教學(xué)內(nèi)容

1.外科病因有外感六淫、感受特殊之毒、外來傷害、情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、房室損傷與勞

倦損傷、痰飲瘀血等方面。六淫致病，有季節(jié)性，即春溫，夏熱，秋燥，冬寒；并體現(xiàn)出各

自的致病特性：更多時(shí)候是合邪致病。毒是中醫(yī)外科常見的致病因素。在外科疾病中七情致

病以肝氣郁結(jié)致病居多。飲食不節(jié)，恣食膏粱厚味，易生瘡癢疔腫。痰飲和瘀血既是病理產(chǎn)

物，也是致病的常見因素。

2.外科疾病的總病機(jī)是氣血凝滯，營氣不從，經(jīng)絡(luò)阻塞，臟腑失和。

第三節(jié)外科辨證

目的要求

【掌握】外科四診的方法。外科陰陽辨證總綱，局部癥狀，微觀辨證的辨證方法，及經(jīng)絡(luò)部

位、特殊體征、善惡預(yù)后等辨證特點(diǎn)。

【熟悉】外科辨病與辨證的關(guān)系。

教學(xué)內(nèi)容

1.熟悉外科辨病與辨證的關(guān)系：先辨病后辨證，辨病與辨證相結(jié)合是現(xiàn)代中醫(yī)外科診療疾

病的特點(diǎn)。辨病為確定治療原則與判斷預(yù)后奠定基礎(chǔ)，辨證為論治方案提供前提。

2.熟悉外科辨證方法：整體辨證、局部辨證、微觀辨證及三者的關(guān)系。

3.掌握望診的內(nèi)容：望局部、望精神、望形態(tài)、望舌象；掌握聞診的內(nèi)容：聽聲音，嗅氣

味，以及特定疾病的典型表現(xiàn)；掌握問診的內(nèi)容：現(xiàn)病史、過去史、個(gè)人史等；掌握脈診的

8種臨床常見脈象；掌握觸診應(yīng)該包括的7方面內(nèi)容：部位、大小、形態(tài)、質(zhì)地、壓痛、搏

動、移動度；掌握清音、濁音、鼓音、實(shí)音、過清音的臨床意義。

4.掌握外科陰陽辨證總綱的12個(gè)方面；掌握腫痛癢膿麻木辨證的方法：掌握經(jīng)絡(luò)部位、特

殊體征、善惡預(yù)后等辨證特點(diǎn)。

第四節(jié)治法

目的要求

【掌握】外科內(nèi)治法的三個(gè)總則和代表方。外治法的局部用藥及手術(shù)治療。

【了解】外科治法的源流。

教學(xué)內(nèi)容

1.外科內(nèi)治法的三個(gè)總則和代表方：消法即運(yùn)用各種治法方藥，使腫瘍病證在初起階段得

以消散吸收的治法。是一切腫瘍初起的治法總則。代表方：五味消毒飲。托法：即用補(bǔ)益

氣血和活血透膿的藥物，扶助正氣，托毒外出的治療方法。適用于腫瘍中期（成膿期）。代表

方：透膿散、托里消毒散、急苗:附子敗醬散。補(bǔ)法：用補(bǔ)養(yǎng)的藥物恢復(fù)正氣，助養(yǎng)新生，使

瘡口早日愈合的治法稱為補(bǔ)法。適用于潰瘍的后期。代表方：八珍湯。

2.掌握外治法的局部用藥：膏藥的定義、適應(yīng)癥、代表藥物；油膏的定義、適應(yīng)癥、代表

藥物；箍圍藥的定義、適應(yīng)癥、代表藥物；摻藥的定義、適應(yīng)癥、代表藥物；酊劑的定義、

適應(yīng)癥；洗劑的定義、適應(yīng)癥。

3.掌握手術(shù)治療中切開法的適應(yīng)癥及特殊部位的切口原則；引流法的分類及各自適應(yīng)癥。

無菌術(shù)

第一節(jié)無菌術(shù)與抗菌術(shù)

目的要求

【掌握】手術(shù)人員的準(zhǔn)備、刷手、消毒、穿無菌衣及戴手套方法。手術(shù)中的無菌操作原則。

【熟悉】無菌術(shù)與抗菌術(shù)的概念及滅菌與消毒的同異。常用化學(xué)消毒劑及其方法。

【了解】高壓滅菌和煮沸滅菌方法。常用手術(shù)器材、敷料的清潔、消毒滅菌及保管方法。病

人手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備、消毒及鋪無菌巾方法。

教學(xué)內(nèi)容

1.無菌技術(shù)概念及其分類。

2.化學(xué)消毒及物理滅菌方法及注意事項(xiàng)

3.物理滅菌的方法：高壓蒸氣、煮沸。

4.化學(xué)消毒的方法：藥物浸泡、氣體熏蒸。

5.常用化學(xué)消毒劑：酒精、戊二醛溶液、甲醛、環(huán)氧乙烷。

6.病人手術(shù)區(qū)準(zhǔn)備：皮膚準(zhǔn)備、消毒及鋪無菌巾。

7.手術(shù)人員的準(zhǔn)備：更鞋、更衣、刷手消毒、穿手術(shù)衣、戴手套。

8.手術(shù)中的無菌操作原則。

第二節(jié)手術(shù)室的設(shè)置和管理原則

目的要求

【了解】手術(shù)室的基本設(shè)置、布局要求及清潔消毒。手術(shù)室的管理要求。

教學(xué)內(nèi)容

I.手術(shù)室的基本布局與設(shè)置。

2.手術(shù)室的清潔消毒和無菌要求。

附錄一：手術(shù)基本器械及其用法

目的要求

【掌握】手術(shù)基本器械的具體運(yùn)用。

【了解】常用手術(shù)器械的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和基本性能。

教學(xué)內(nèi)容

1.手術(shù)器械的分類、結(jié)構(gòu)與基本性能：刀、剪、鉗、鐐、針、鉤、匙等。

2.手術(shù)器械的運(yùn)用。

附錄二：手術(shù)基本操作

目的要求

【熟悉】手術(shù)基本操作及注意事項(xiàng)。

【了解】手術(shù)基本操作的分類。

教學(xué)內(nèi)容

1.手術(shù)基本操作：切開、分離、止血、縫合、引流、剪線與拆線。

2.手術(shù)基本操作步驟、原則及注意事項(xiàng)。

麻醉

目的要求

【掌握】粘膜表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯麻醉。麻醉前病情分級：asa病情分級。

【熟悉】麻醉前用藥的種類及常用藥物。氣管內(nèi)插管術(shù)。頸叢、臂叢神經(jīng)阻滯麻醉。

【了解】麻醉的概念。麻醉方法的分類。麻醉方法選擇的原則。常用吸入及靜脈全身麻醉藥。

常用肌肉松弛藥。常用全麻方法。氣管內(nèi)插管適應(yīng)癥和并發(fā)癥。常規(guī)麻醉監(jiān)測方法。局麻藥

的藥理及不良反應(yīng)。椎管的解剖及生理。椎管內(nèi)麻醉的方法及對機(jī)體的影響。椎管內(nèi)麻醉并

發(fā)癥與防治。針刺麻醉的特點(diǎn)。穴位的選擇需遵循理論根據(jù)。

教學(xué)內(nèi)容

1.祖國醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)麻醉發(fā)展史。

2.麻醉的概念及麻醉方法的分類。

3.麻醉學(xué)的重要內(nèi)容：臨床麻醉、重癥監(jiān)測、急救復(fù)蘇，疼痛診療、無痛技術(shù)。

4.麻醉前評估：asa病情分級。

5.病人及麻醉藥品和器材的準(zhǔn)備。

6.麻醉前用藥

(1)麻醉前用藥目的，常用藥種類及常用藥物。

(2)咪哇安定、嗎啡、哌替定、阿托品的藥理作用。

(3)麻醉方法選擇的原則。

7.常用全麻藥藥理。

8.麻醉機(jī)的基本結(jié)構(gòu)。

9.全身麻醉實(shí)施

(1)吸入麻醉方法。

(2)靜脈麻醉方法。

(3)復(fù)合麻醉方法。

10.氣管內(nèi)插管術(shù)。

11.局部麻醉

(1)粘膜表面麻醉。

(2)局部浸潤麻醉。

(3)區(qū)域阻滯麻醉。

12.神經(jīng)阻滯麻醉

(1)頸從神經(jīng)阻滯。

(2)臂叢神經(jīng)阻滯。

13.局麻藥的藥理及不良反應(yīng)。

14.椎管內(nèi)麻醉的有關(guān)解剖生理。

15.椎管內(nèi)麻醉的實(shí)施

(1)蛛網(wǎng)膜下腔麻醉。

(2)硬膜外麻醉。

(3)椎管內(nèi)麻醉管理及并發(fā)癥的處理。

16.針刺麻醉

(1)針刺麻醉的特點(diǎn)。

(2)針麻的術(shù)前準(zhǔn)備。

(3)針麻穴位的選擇。

(4)針刺麻醉的實(shí)施方法。

水、電解質(zhì)和酸堿的平衡與失調(diào)

目的要求

【掌握】①各類型缺水的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療；②低血鉀癥和高鉀血癥的病因、

臨床表現(xiàn)、診斷和治療；③代謝性酸、堿平衡失調(diào)的代償機(jī)制、病理生理、診斷和治療原則。

【熟悉】體液、電解質(zhì)和酸堿平衡的生理學(xué)基礎(chǔ)知識。水中毒、鈣代謝異常、呼吸性酸堿失

調(diào)的病理生理和治療原則。

【了解】磷、鎂異常磷代謝。中醫(yī)對津液代謝的認(rèn)識，津液及相關(guān)臟腑的關(guān)系，津液的重要

性。

教學(xué)內(nèi)容

水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡的概念。體液平衡的調(diào)節(jié)和酸堿平衡的維持。缺水的類型(等滲性、

低滲性、高滲性)各型缺水、缺鈉的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。低血鉀的病

因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。代謝性酸中毒和代謝性堿中毒的病因、病理生理、

臨床表現(xiàn)、診斷和治療。水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的防治原則、具體方法。

輸血

目的要求

【掌握】血型及交叉配血。

【熟悉】自體輸血、血液成分和成分輸血。常用代血漿的特性及應(yīng)用。

【了解】輸血的目的。血液保存方法、輸血適應(yīng)證和并發(fā)癥。

教學(xué)內(nèi)容

1.輸血的目的。

2.人類血型、血型鑒定及交叉配血方法。

3.血液保存方法、輸血適應(yīng)證。

4.輸血并發(fā)癥：一般輸血并發(fā)癥、大量輸血并發(fā)癥及輸血傳播疾病。

5.自體輸血：血液回收、血液稀釋、自體儲血。

6.血液成分制品：紅細(xì)胞、血小板、新鮮冰凍血漿、冷沉淀。

7.血液成分應(yīng)用指征。

8.輸血指征與血液保護(hù)問題。

9.代血漿的應(yīng)用：明膠、羥乙基淀粉。

圍手術(shù)期處理

目的要求

【掌握】圍手術(shù)期定義、手術(shù)前準(zhǔn)備（包括特殊準(zhǔn)備及一般準(zhǔn)備）、切口分類及愈合等級。熟

悉術(shù)后的一般護(hù)理以及術(shù)后的病情觀察及處理。了解術(shù)后的監(jiān)護(hù)。

【熟悉】手術(shù)后常見并發(fā)癥的預(yù)防和中西醫(yī)結(jié)合治療。

【了解】手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后處理在外科治療中的重要性。手術(shù)后的中醫(yī)辨證論治原則。

教學(xué)內(nèi)容

1.圍手術(shù)期定義：指從明確診斷并確定手術(shù)治療時(shí)起，到執(zhí)行手術(shù)，直至術(shù)后康復(fù)的整個(gè)

過程。

2.急癥手術(shù)、限期手術(shù)、擇期手術(shù)的定義。

3.耐受力的評估。

4.特殊準(zhǔn)備：營養(yǎng)不良、高血壓、心臟病、呼吸功能障礙、肝臟疾病、腎臟疾病、糖尿病

等的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及處理措施。

5.掌握切口分類及愈合等級、拆線時(shí)間。

6.手術(shù)前的中醫(yī)辨證論治原則：針對患者現(xiàn)有的癥狀或不適進(jìn)行辨證論治；努力增強(qiáng)患者

體質(zhì)、以提高其對手術(shù)耐受力為目的。

7.熟悉術(shù)后的一般護(hù)理原則：首先是要嚴(yán)密觀察生命體征；加強(qiáng)支持療法，及時(shí)通過補(bǔ)液

或進(jìn)食提供營養(yǎng)。熟悉術(shù)后的病情觀察及處理。

8.熟悉手術(shù)后常見并發(fā)癥的預(yù)防和中西醫(yī)結(jié)合治療：疼痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹、呃

逆、術(shù)后出血、尿潴留與尿路感染、切口感染、切口裂開、肺不張與肺部感染、下肢深靜脈

血栓形成等的處理原則及常用方法。

9.了解手術(shù)后的中醫(yī)辨證論治原則：扶正祛邪，減少并發(fā)癥，提高生命質(zhì)量，促使病人盡

快康復(fù)。

外科休克

屬危急重證，根據(jù)病期不同，分別屬于中醫(yī)“厥證”，“脫證”，“血證”，“昏迷”等病

證范疇。根據(jù)辨證，分別采用大補(bǔ)元?dú)?、益氣固脫、回陽救逆或清熱解毒、涼血止血等措施?/p>

目的要求

【掌握】低血容量性休克和感染性休克的一般急救措施及中西醫(yī)結(jié)合治療要點(diǎn)。

【熟悉】休克的病理生理，休克時(shí)微循環(huán)及體液代謝的改變，休克時(shí)組織器官的繼發(fā)性損害。

休克的臨床表現(xiàn)，治療措施；如何判斷休克的發(fā)生、發(fā)展和休克的程度。

【了解】休克的病因分類。

教學(xué)內(nèi)容

休克的病因及其分類。各類休克在病理生理改變上的共同點(diǎn)。休克病人的臨床表現(xiàn)，診斷依

據(jù)，治療原則及綜合治療措施（包括一般急救措施、去除病因、補(bǔ)充血容量、糾正酸堿平衡

失調(diào)、血管活性存物的使用，改善心功能和微循環(huán)、皮責(zé)類固醇及其他藥物的應(yīng)用）。休克

病人動態(tài)觀察（包括一般與特殊監(jiān)測）的必要性和臨床意義，休克的預(yù)防重點(diǎn)。

重癥監(jiān)測治療與心肺腦復(fù)蘇

第一節(jié)重癥病人的評估與監(jiān)測

第二節(jié)重癥患者的治療

第三節(jié)幾種常見外科重癥

一、急性肺水腫

二、急性呼吸窘迫綜合征

三、圍手術(shù)期心功能不全

四、急性腎功能衰竭

第四節(jié)心肺腦復(fù)蘇

在圍手術(shù)期，對重癥患者及時(shí)有效的監(jiān)測、評估及治療可大大改善此類患者的預(yù)后，中西醫(yī)

結(jié)合治療已取得了良好的療效。

目的要求

【掌握】急性肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征、圍手術(shù)期心功能不全、急性腎功能衰竭等幾種

常見外科重癥的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、中西醫(yī)結(jié)合治療方法。

【熟悉】重癥患者的評估與監(jiān)測方法。重癥患者的治療手段。心跳呼吸驟停的病因病機(jī)，掌

握心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)及早期診斷。心肺復(fù)蘇后的中西醫(yī)結(jié)合處理原則。初期心肺復(fù)蘇

及高級心肺復(fù)蘇的操作方法及處理原則。

【了解】心肺腦復(fù)蘇的概念。心跳呼吸驟?；颊叩念A(yù)后評估。

教學(xué)內(nèi)容

重癥患者的病情評估與系統(tǒng)監(jiān)測，重癥患者的一般治療手段。急性肺水腫的概念、病因病機(jī)、

臨床表現(xiàn)與診斷、治療原則；急性呼吸窘迫綜合征的概念、病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒

別診斷、監(jiān)測與評估、中西醫(yī)結(jié)合治療方法；圍手術(shù)期心功能不全的概念、病因病機(jī)、臨床

表現(xiàn)與診斷、中西醫(yī)結(jié)合治療方法；急性腎功能不全的概念、病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷、

中西醫(yī)結(jié)合治療方法及預(yù)防。

心肺腦復(fù)蘇的概念。心跳呼吸驟停的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)與早起診斷。心肺腦復(fù)蘇包括初級

心肺復(fù)蘇、高級心肺復(fù)蘇、心臟復(fù)蘇后處理和腦復(fù)蘇等幾個(gè)環(huán)節(jié)。初級心肺復(fù)蘇包括開放氣

道、進(jìn)行人工呼吸、建立人工循環(huán)等；高級心肺復(fù)蘇包括供氧、補(bǔ)充血容量，心肺復(fù)蘇藥物

應(yīng)用，電除顫等措施綜合交錯(cuò)進(jìn)行；心臟復(fù)蘇后處理和腦復(fù)蘇應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合治療措施，

重點(diǎn)是維持循環(huán)和呼吸功能穩(wěn)定，防止重要器官特別是神經(jīng)中樞發(fā)生損害和并發(fā)癥，最終達(dá)

到腦復(fù)蘇和患者康復(fù)的目的。

外科感染

第一節(jié)概論

目的要求

【掌握】外科感染的診斷與治療。

【熟悉】外科感染的定義、特點(diǎn)、分類、病因病理、臨床表現(xiàn)。

【了解】外科感染的發(fā)展史、現(xiàn)狀和對策。

教學(xué)內(nèi)容

1.外科感染的定義、特點(diǎn)、分類。外科感染與內(nèi)科感染的區(qū)別。

2.病因病理：西醫(yī)病因和發(fā)病機(jī)制，重要的致病菌。中醫(yī)病因和發(fā)病機(jī)制。

3.臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷。

4.治療。辨證論治：消、托、補(bǔ)，消法中以清熱解毒法最常見。外治分陰證、陽證按不同

時(shí)期治療。西藥治療。其他治療：包括局部、全身治療和手術(shù)治療。強(qiáng)調(diào)手切開引流是外科

感染性疾病最常用的手段。

第二節(jié)皮膚和皮下的急性化膿性感染

一、舟

目的要求

【掌握】有頭舟、無頭痛、舟病的診斷和治療。

【熟悉】疳的定義、病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及中西醫(yī)結(jié)合治療的思路。

【了解】用的古代文獻(xiàn)及中醫(yī)臨床研究。了解蛟姑拜的預(yù)防。

教學(xué)內(nèi)容

1.疳的定義、特點(diǎn)。

2.病因病理。

3.臨床表現(xiàn)、診斷，鑒別診斷：分別與皮下膿腫、癰、粉瘤感染、囊腫型粉刺，瀝青皮炎

相鑒別。

4.治療原則及中西醫(yī)結(jié)合思路。（1）外治初起小者用千捶膏，大者用金黃散調(diào)敷；膿成切排,

摻九一丹蓋太乙膏，矮姑拜宜作十字形切開；膿盡改用生肌散，可用墊棉法。若有死骨，松

動時(shí)用鑲子鉗出?；蛲馔眶~石脂軟膏。（2）辨證論治：內(nèi)治分熱毒蘊(yùn)結(jié)、暑熱浸淫、體虛毒

戀（陰虛內(nèi)熱、脾胃虛弱）等證型。（3）西藥治療。

二、癰

目的要求

【掌握】癰的診斷與治療。

【熟悉】癰的定義、了解癰的中醫(yī)命名、古代文獻(xiàn)、中醫(yī)臨床研究。癰的病因病理、臨床表

現(xiàn)。熟悉老人及消渴患者癰容易引起內(nèi)陷癥的防治，中西醫(yī)結(jié)合治療癰的思路。

教學(xué)內(nèi)容

1.癰的定義、特點(diǎn)，不同部位中醫(yī)命名。

2.病因病理。

3.臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷。

4.治療：外治、辨證論治、西藥治療、切開引流。中西醫(yī)結(jié)合思路。

第三節(jié)淺部急性淋巴結(jié)炎和淋巴管炎

目的要求

【掌握】癰如頸癰、腋癰、胯腹癰，紅絲疔的診斷、鑒別診斷、治療。

【熟悉】癰的定義、特點(diǎn)、病因病理、臨床表現(xiàn)。治療的中西醫(yī)結(jié)合思路。

【了解】中醫(yī)'‘癰”與西醫(yī)“癰”內(nèi)涵的不同、古代文獻(xiàn)、中醫(yī)臨床研究。

教學(xué)內(nèi)容

1.中醫(yī)“癰”與西醫(yī)“癰”內(nèi)涵的不同，定義、特點(diǎn)。

2.病因病理。

3.臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷。

4.治療。外治、辨證論治（頸癰、腋癰、胯腹癰、紅絲疔）、西藥治療、其他治療。中西醫(yī)

結(jié)合思路。

第四節(jié)丹毒

目的要求

【掌握】丹毒的診斷、鑒別診斷及治療。

【熟悉】丹毒的定義、特點(diǎn)，了解對不同部位中醫(yī)命名、古代文獻(xiàn)、中醫(yī)臨床研究。丹毒的

病因病理、臨床表現(xiàn)，中西醫(yī)結(jié)合治療的思路。

【了解】丹毒的預(yù)防。

教學(xué)內(nèi)容

1.丹毒的定義、特點(diǎn)、不同部位中醫(yī)命名。

2.病因病理。

3.臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷。

4.治療。外治、應(yīng)用抗生素、辨證論治。中西醫(yī)結(jié)合治療的思路。

5.預(yù)防。

第五節(jié)手部急性化膿性感染

目的要求

【掌握】手部化膿性感染的定義，了解不同部位感染的名稱及中醫(yī)命名、古代文獻(xiàn)、中醫(yī)臨

床研究。手部化膿性感染的臨床特點(diǎn)、治療。

【熟悉】手部急性化膿性感染的病因病理特點(diǎn)。

教學(xué)內(nèi)容

1.定義，不同部位感染的名稱及中醫(yī)命名。

2.病因病理

3.臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷

4.治療。外治、辨證論治、西藥治療及切開引流注意事項(xiàng)。中西醫(yī)結(jié)合治療的思路。

第六節(jié)急性蜂窩織炎

目的要求

【掌握】急性蜂窩織炎的診斷、鑒別診斷和治療。

【熟悉】急性蜂窩織炎的定義、特點(diǎn)，了解屬中醫(yī)“發(fā)”的范疇及不同部位的中醫(yī)命名，古

代文獻(xiàn)、中醫(yī)臨床研究。急性蜂窩織炎的病因病理、不同類型的臨床表現(xiàn)及中西醫(yī)結(jié)合治療

的思路。

【了解】急性蜂窩織炎的預(yù)防。

教學(xué)內(nèi)容

I.定義，特點(diǎn)，屬中醫(yī)“發(fā)”的范疇及不同部位的中醫(yī)命名。

2.病因病理。

3.臨床分類、診斷、鑒別診斷。

4.治療。辨證論治、抗感染、外治法。中西醫(yī)結(jié)合治療的思路。

5.預(yù)防。

第七節(jié)全身性外科感染

目的要求

【掌握】全身性外科感染的診斷和治療。

【熟悉】走黃和內(nèi)陷的定義、特點(diǎn)、病因病理及常見致病菌、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及膿毒癥

的分類、預(yù)防，中西醫(yī)結(jié)合治療的思路。

【了解】古代文獻(xiàn)、中醫(yī)臨床研究。相當(dāng)于中醫(yī)“走黃”和“內(nèi)陷”。

教學(xué)內(nèi)容

1.定義、特點(diǎn)。相當(dāng)于中醫(yī)“走黃”和“內(nèi)陷

2.病因病理：常見致病菌的致病機(jī)理。

3.臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷，膿毒癥的分類。

4.治療：原發(fā)感染灶的處理、西藥治療、辨證論治。中西醫(yī)結(jié)合治療的思路。

第八節(jié)特異性感染

一、氣性壞疽

目的要求

【掌握】氣性壞疽的診斷和治療。

【熟悉】氣性壞疽的定義、特點(diǎn)，相當(dāng)于中醫(yī)“爛疔”。了解古代文獻(xiàn)、中醫(yī)臨床研究。氣

性壞疽的病因病理、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、預(yù)防，中西醫(yī)結(jié)合治療的思路。

教學(xué)內(nèi)容

1.定義、特點(diǎn)，相當(dāng)于中醫(yī)“爛疔”。

2.病因病理。

3.臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷。

4.治療：急救處理，西藥治療，辨證論治。中西醫(yī)結(jié)合治療的思路。

二、破傷風(fēng)

目的要求

【掌握】破傷風(fēng)的典型發(fā)作特征、診斷、鑒別診斷及治療。掌握中西醫(yī)結(jié)合治療的原則。

【熟悉】破傷風(fēng)的定義、特點(diǎn)，了解破傷風(fēng)的發(fā)病概況及中醫(yī)命名。了解古代文獻(xiàn)、中醫(yī)臨

床研究。破傷風(fēng)的病因病理。

教學(xué)內(nèi)容

1.破傷風(fēng)的定義、特點(diǎn)，發(fā)病概況及中醫(yī)命名。

2.病因病理。

3.臨床表現(xiàn)，典型發(fā)作特征，診斷、鑒別診斷。

4.治療：傷口處理、盡早使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素、控制和解除痙攣、抗生素、

辨證論治、防治并發(fā)癥。中西醫(yī)結(jié)合治療的原則與方法。

燒傷

目的要求

【掌握】燒傷面積的計(jì)算和深度的估計(jì)。中小面積燒傷的中西醫(yī)結(jié)合治療方法。燒傷敗血癥

或創(chuàng)面膿毒癥的早期診斷和中西醫(yī)結(jié)合防治原則。

【熟悉】熱燒傷的病理變化。各類型燒傷的現(xiàn)場急救。大面積燒傷的抗休克、早期簡單清創(chuàng)

的方法及創(chuàng)面的處理方法。

【了解】燒傷嚴(yán)重性分度。

教學(xué)內(nèi)容

燒傷病因、傷后的主要病理生理、燒傷面積的計(jì)算（中國新九分法和手掌法）和深度的估汁

（三度四分法）、燒傷嚴(yán)重性分度（按1970年全國燒傷會議分四度）、燒傷的現(xiàn)場急救（包

括火、熱液、電、酸、堿、磷等燒傷），小面積燒傷的治療、大面積燒傷休克期的處理、燒

傷創(chuàng)面的治療原則和早期保痂方法、燒傷感染的防治、燒傷并發(fā)癥的防治、電燒傷和強(qiáng)酸、

強(qiáng)堿、磷等化學(xué)性燒傷的特點(diǎn)和急救方法、燒傷預(yù)防。

冷傷

目的要求

【掌握】凍結(jié)性冷傷的臨床表現(xiàn)、分度法、急救和復(fù)溫的處理原則。

【熟悉】冷傷的定義，了解冷傷的分類。

【了解】冷傷的病因病理。

教學(xué)內(nèi)容

1.定義、分類、病因病理。

2.非凍結(jié)性冷傷的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。

3.凍結(jié)性冷傷的臨床表現(xiàn)：（1）局部冷傷：反應(yīng)前期，反應(yīng)期，反應(yīng)后期，四分度法；（2）

全身性冷傷。

4.治療：（1）急救和復(fù)溫；（2）辨證論治；（3）局部凍傷的治療；（4）預(yù)防。

毒蛇咬傷

目的要求

【掌握】蛇咬傷的診斷、鑒別診斷、處理原則及治療。

【熟悉】毒蛇咬傷的病因病理、臨床表現(xiàn)。

【了解】毒蛇咬傷的分類及毒蛇種類。

教學(xué)內(nèi)容

1.毒蛇咬傷的分類及毒蛇種類

2.病因病理

3.臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷

4.治療：急救處理、西藥治療、辨證論治、其他治療。

腹部損傷

目的要求

【掌握】腹部閉合性損傷的急救及手術(shù)治療原則。

【熟悉】實(shí)質(zhì)性臟器和空腔性臟器損傷的臨床表現(xiàn)。腹部閉合性損傷的診斷步驟及輔助診斷

方法。肝、脾和腸破裂的診斷及治療原則。

教學(xué)內(nèi)容

腹部閉合性損傷的病因、實(shí)質(zhì)性臟器與空腔臟器損傷的臨床表現(xiàn)及特征，早期診斷步驟和方

法，腹腔穿刺術(shù)，腹部閉合性損傷的急救和治療原則，肝、脾破裂及空腔臟器損傷的處理方

法，胰腺損傷及胃、十二指腸、結(jié)腸損傷的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)及處理方法。

泌尿、男生殖系統(tǒng)損傷

目的要求

【熟悉】尿道損傷的診斷要點(diǎn)和治療原則。

【了解】泌尿各部位損傷的類型、病因及有關(guān)解剖、病理生理特點(diǎn)，熟悉其臨床表現(xiàn)及診斷、

相關(guān)辨證論治。腎損傷非手術(shù)療法的具體措施，掌握手術(shù)治療的適應(yīng)證。輸尿管損傷的治療

原則。各類型膀胱損傷的治療原則。

教學(xué)內(nèi)容

腎、輸尿管、膀胱、尿道損傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和后期并發(fā)癥、尿?qū)摇?/p>

尿道狹窄的處理、急性尿潴留的處理。

泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤

第一節(jié)腎癌

第二節(jié)腎母細(xì)胞瘤

第三節(jié)腎盂腫瘤

目的要求

【熟悉】常見的腎癌、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腫瘤的病因病理、臨床表現(xiàn)。常見的腎癌、腎母細(xì)

胞瘤、腎盂腫瘤的診斷，掌握其中西醫(yī)結(jié)合治療原則。

【了解】腎腫瘤的發(fā)病概況，掌握腎腫瘤的定義。

教學(xué)內(nèi)容

1.腎癌的定義、發(fā)病概況、病因病理、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)移途徑、診斷、鑒別診斷、治療原則

與方法、放射治療與化學(xué)治療的評價(jià)。

2.腎母細(xì)胞瘤的定義、發(fā)病概況、病因病理、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)移途徑、診斷、鑒別診斷、治

療原則與方法、放射治療與化學(xué)治療的評價(jià)。

3.腎盂腫瘤的定義、發(fā)病概況、病因病理、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)移途徑、診斷、鑒別診斷、治療

原則與方法、放射治療與化學(xué)治療的評價(jià)。

第四節(jié)膀胱癌

目的要求

【掌握】膀胱腫瘤的定義，了解膀胱腫瘤的病因病理。膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)。膀胱腫瘤的診

斷、中西醫(yī)結(jié)合治療原則。

教學(xué)內(nèi)容

1.病因病理（組織類型、分化程度、生長方式、浸潤深度）。

2.臨床表現(xiàn)。

3.診斷（尿脫落細(xì)胞檢查、膀胱鏡檢查、組織活檢、膀胱雙合診及泌尿系造影）及鑒別診斷。

4.治療：各期腫瘤的治療原則、膀胱腫瘤的預(yù)防。

第五節(jié)陰莖癌

目的要求

【熟悉】陰莖癌的定義，了解陰莖癌的發(fā)病概況。陰莖癌的臨床表現(xiàn)及中西醫(yī)結(jié)合治療原則。

【了解】陰莖癌的病因病理。

教學(xué)內(nèi)容

定義，概況，病因病理，臨床表現(xiàn)，診斷，鑒別診斷，治療原則與方法。

第六節(jié)睪丸腫瘤

目的要求

【熟悉】睪丸腫瘤的定義，了解睪丸腫瘤的發(fā)病概況。睪丸腫瘤的臨床表現(xiàn)及中西醫(yī)結(jié)合治

療原則。

【了解】睪丸腫瘤的病因病理。

教學(xué)內(nèi)容

定義，概況，病因病理，臨床表現(xiàn)，分期，診斷，鑒別診斷，治療原則與方法。

第七節(jié)前列腺癌

目的要求

【掌握】前列腺癌的中西醫(yī)結(jié)合治療原則。

【熟悉】前列腺癌的定義，了解前列腺癌的病因病理。前列腺癌的臨床表現(xiàn)、診斷方法。

教學(xué)內(nèi)容

1.病因病理。

2.臨床表現(xiàn),tnm分期。

3.診斷及鑒別診斷。

4.治療：（1）治療原則；（2）手術(shù)治療：適應(yīng)證與方法；（3）非手術(shù)療法：內(nèi)分泌治療，辨證

論治；（4）等待觀察：適應(yīng)證及注意事項(xiàng)；（5）其他療法。

5.預(yù)后。

良性前列腺增生

目的要求

【掌握】前列腺增生的診斷、治療、中醫(yī)辨證論治。

【熟悉】前列腺增生的輔助檢查、鑒別診斷。

【了解】前列腺增生的病因及病理。

教學(xué)內(nèi)容

1.病因。

2.發(fā)病機(jī)制。

3.臨床表現(xiàn)：病史、癥狀、體征。

4.實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：（1）尿流動力學(xué)檢查；（2）超聲波；（3）血清前列腺特異抗原檢查；（4）ct

和mri檢查。

5.鑒別診斷

(1)鑒別診斷：神經(jīng)源性膀胱功能障礙、前列腺癌、膀胱頸硬化癥；

(2)常見并發(fā)癥

6.治療

(1)非手術(shù)療法：辨證論治；西藥治療；

(2)手術(shù)治療：適應(yīng)癥；常見手術(shù)方法；前列腺術(shù)后的中醫(yī)病機(jī)特點(diǎn)及圍手術(shù)期處理;

(3)其他療法

(4)急性尿潴留的處理

頸部疾病

第一節(jié)概論

目的要求

【掌握】甲狀腺的檢查方法及治療。

【熟悉】頸部疾病的病因病理、甲狀腺的解剖及生理概要。

【了解】古代文獻(xiàn)、中醫(yī)臨床研究。掌握不同疾病的中醫(yī)命名。

教學(xué)內(nèi)容

1.頸部疾病的范疇，古代文獻(xiàn)記載，不同疾病的中醫(yī)命名。

2.頸部疾病的病因病理、甲狀腺的解剖及生理概要。

3.甲狀腺的檢查方法及治療。

第二節(jié)單純性甲狀腺腫

目的要求

【掌握】單純性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則，辨證論治。

【熟悉】單純性甲狀腺腫的病因，了解單純性甲狀腺腫的病理變化。

【了解】單純性甲狀腺腫的流行病學(xué)情況。

教學(xué)內(nèi)容

1.流行病學(xué)情況，中醫(yī)命名。

2.病因病理

3.臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和鑒別診斷。

4.治療：⑴非手術(shù)治療：辨證論治和西藥治療；⑵手術(shù)治療：適應(yīng)證；(3)預(yù)防。

第三節(jié)甲狀腺腺瘤

目的要求

【掌握】甲狀腺腺瘤的臨床表現(xiàn)和治療原則。

【了解】甲狀腺腺瘤的手術(shù)指征。

教學(xué)內(nèi)容

1.定義，發(fā)病情況，中醫(yī)命名。

2.病因病理。

3.臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷。

4.治療。

第四節(jié)甲狀腺癌

目的要求

【掌握】甲狀腺癌的癥狀特點(diǎn)，早期診斷，熟悉甲狀腺癌的鑒別診斷。甲狀腺癌的治療原則。

【熟悉】甲狀腺癌的病理分型、預(yù)后。

【了解】甲狀腺癌的發(fā)病情況。

教學(xué)內(nèi)容

1.發(fā)病情況、特點(diǎn)、中醫(yī)命名。

2.病因病理：病理分型及預(yù)后。

3.臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查。

4.治療：(1)手術(shù)治療(2)內(nèi)分泌治療(3)其他治療。

第五節(jié)甲狀腺功能亢進(jìn)

目的要求

【掌握】甲亢的診斷。非手術(shù)治療、中西結(jié)合治療，手術(shù)治療的適應(yīng)證、禁忌證、術(shù)前準(zhǔn)備、

術(shù)后并發(fā)癥處理。

【熟悉】甲亢的臨床表現(xiàn)、診斷方法。

【了解】甲亢的定義，分類，發(fā)病情況及病因病理。

教學(xué)內(nèi)容

1.甲亢的定義，分類，發(fā)病情況。

2.病因病理。

3.甲亢的臨床表現(xiàn)、診斷方法。

4.治療。非手術(shù)治療：抗甲狀腺藥物，辨證論治；手術(shù)治療：適應(yīng)證、禁忌證、術(shù)前準(zhǔn)備、

手術(shù)原則與方法、術(shù)后辨證論治、術(shù)后并發(fā)癥及處理；同位素131碘放射治療。

第六節(jié)甲狀腺炎

目的要求

【了解】甲狀腺炎的類型、臨床表現(xiàn)、治療方法及外科治療適應(yīng)證。

教學(xué)內(nèi)容

急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴性甲狀腺炎的發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)、診斷、

治療方法及外科治療適應(yīng)證。

第七節(jié)頸部淋巴結(jié)結(jié)核

目的要求

【掌握】頸部淋巴結(jié)核的臨床表現(xiàn)，診斷和治療。

【熟悉】頸部淋巴結(jié)核的病因病理、鑒別診斷。

【了解】淋巳結(jié)結(jié)核的發(fā)病情況。

教學(xué)內(nèi)容

1.發(fā)病情況，中醫(yī)命名。

2.病因病理。

3.臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查、診斷、鑒別診斷。

4.治療：(1)抗結(jié)核治療(2)辨證論治(3)外治法(4)手術(shù)治療(5)其他治療。

急腹癥的診斷與鑒別診斷

目的要求

【熟悉】急腹癥的病因病理、臨床表現(xiàn)、檢查方法。

【掌握】急腹癥的診斷、鑒別診斷、中西醫(yī)結(jié)合治療原則、手術(shù)適應(yīng)證。

【了解】急腹癥的定義和特點(diǎn)，腹膜的解剖生理概要。

教學(xué)內(nèi)容

1.定義、特點(diǎn)、腹膜的解剖生理概要。

2.病因病理。

3.臨床表現(xiàn)（癥狀、體征、輔助檢查）、診斷、鑒別診斷（胃十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽

囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、小腸急性梗阻、腹部鈍性傷后急性腹痛、婦

產(chǎn)科疾病致急性腹痛）。

4.治療。中西醫(yī)結(jié)合治療原則，手術(shù)適應(yīng)證。

胃十二指腸疾病

目的要求

【熟悉】胃、十二指腸潰瘍急性穿孔，急性大出血，幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷。

胃癌臨床表現(xiàn)、診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療原則、手術(shù)適應(yīng)證。

【掌握】胃、十二指腸潰瘍急性穿孔，急性大出血，幽門梗阻的中西醫(yī)結(jié)合治療原則、手術(shù)

適應(yīng)證。

【了解】胃、十二指腸潰瘍的病因病理，掌握胃、十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)證，了解手術(shù)方法,

掌握術(shù)后并發(fā)癥。

教學(xué)內(nèi)容

1.復(fù)習(xí)胃、卜二指腸的解剖和生理概要。

2.胃、十二指腸潰瘍病因病理，臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、手術(shù)適應(yīng)證，手術(shù)方法，術(shù)

后并發(fā)癥。

3.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔，急性大出血，幽門梗阻的病因病理，臨床表現(xiàn)，診斷，鑒

別診斷，治療（中西醫(yī)結(jié)合治療原則、方法、手術(shù)適應(yīng)證）。

4.胃癌的病因病理，臨床表現(xiàn)，診斷，鑒別診斷，中西醫(yī)結(jié)合治療原則與方法，手術(shù)適應(yīng)

證。

門靜脈高壓癥

目的要求

【掌握】門靜脈高壓癥的病因病理和臨床表現(xiàn)。門靜脈高壓癥的診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療原則。

教學(xué)內(nèi)容

1.復(fù)習(xí)門靜脈的解剖和生理概要。

2.定義，流行病學(xué)概況。

3.病因病理、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥。

4.診斷。

5.治療。中西醫(yī)結(jié)合治療原則、食管胃底曲張靜脈破裂出血的緊急處理、手術(shù)適應(yīng)證、手

術(shù)方法。

腹外疝

目的要求

【掌握】腹股溝疝的檢查方法和診斷與鑒別診斷。

【熟悉】腹外疝的概念；了解中醫(yī)“疝”的含義。腹股溝區(qū)的解剖。腹股溝疝的治療原則和

手術(shù)方法，包括無張力疝修補(bǔ)。

【了解】腹外疝中醫(yī)一般證型及術(shù)后辨證施治。股疝、切口疝、臍疝、白線疝的診斷要點(diǎn)。

嵌頓性疝和絞窄性疝的處理原則。

教學(xué)內(nèi)容

腹外疝的概念(腹外疝的定義)、中醫(yī)疝的含義以及分類、病因、病理解剖及臨床類型。腹

股溝區(qū)、腹股溝管、直疝三角的解剖。腹股溝斜疝和直疝的臨床表現(xiàn)、檢查方法和鑒別要點(diǎn)。

腹股溝疝的治療,非手術(shù)治療和手術(shù)治療的基本原則，腹外疝中醫(yī)一般證型及術(shù)后辨證施治。

各種修補(bǔ)法的適應(yīng)癥，嵌頓和絞窄疝的處理原則。股疝、切口疝、白線疝、臍疝的診斷要點(diǎn)、

股管解剖與病理的關(guān)系、臨床表現(xiàn)及治療。嵌頓性疝需正確判斷疝內(nèi)容物的生命力。

泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病概論

目的要求

【掌握】泌尿外科疾病的主要癥狀和體征，中醫(yī)辨證論治大法。泌尿、男性生殖系統(tǒng)的外科

檢查。

【熟悉】泌尿、男生殖系統(tǒng)的解剖與生理概要。

教學(xué)內(nèi)容

1.泌尿、男生殖系統(tǒng)的病因病理。

2.泌尿、男生殖系統(tǒng)的解剖與生理概要。

(1)腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、前列腺、精囊、輸精管、精索、尿道、陰莖、陰囊及其內(nèi)

容物的解剖。

(2)生理概要：泌尿系生理機(jī)能、男性生殖系統(tǒng)生理功能。

3.泌尿外科疾病的主要癥狀和體征

(1)膀胱刺激征

(2)尿失禁

(3)排尿困難

(4)尿潴留

(5)尿意不盡和尿滴瀝

(6)血尿

(7)膿尿

(8)乳糜尿

(9)晶體尿

(10)少尿或無尿

(11)疼痛

(12)腫塊

3.泌尿、男生殖系統(tǒng)的外科檢查

(D器械檢查

(2)影像學(xué)檢查：x線檢查；超聲波檢查；電子計(jì)算機(jī)x線體層掃描(ct)；磁共振成像；放

射性核素檢查

(3)尿流動力學(xué)

4.辨證論治：(1)清熱利濕法；(2)補(bǔ)腎法；(3)活血化瘀法；(4)健脾滲濕法

泌尿、男生殖系統(tǒng)感染

第一節(jié)泌尿、男生殖系統(tǒng)結(jié)核

目的要求

【掌握】泌尿、男生殖系統(tǒng)結(jié)核的診斷、鑒別診斷及治療原則、手術(shù)適應(yīng)證。

【熟悉】泌尿、男生殖系統(tǒng)結(jié)核病因病理及辨證論治。

【了解】泌尿、男生殖系統(tǒng)結(jié)核原發(fā)病灶和發(fā)病機(jī)理。

教學(xué)內(nèi)容

1.腎結(jié)核（泌尿系結(jié)核）的病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療：抗結(jié)核治療，辨

證論治，手術(shù)治療。

2.附睪結(jié)核（男生殖系結(jié)核）的病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療：抗結(jié)核治療,

辨證論治，外治法。

第二節(jié)附睪炎

目的要求

【掌握】急性附睪炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及中西醫(yī)結(jié)合治療原則。

【熟悉】病因病因病理及辨證論治。慢性附睪炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及中西醫(yī)結(jié)合

治療原則。

【了解】附睪炎的發(fā)病概況和中醫(yī)命名。急性腮腺炎性睪丸炎。

教學(xué)內(nèi)容

1.附睪炎的發(fā)病概況、中醫(yī)命名。

2.病因病理。

3.臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷。

4.治療：辨證論治、外治法、西藥治療。

第三節(jié)慢性前列腺炎

目的要求

【掌握】慢性前列腺炎診斷和辨證論治。

【熟悉】前列腺炎的相關(guān)檢查方法。

【了解】慢性前列腺炎的發(fā)病機(jī)理。慢性前列腺炎的西藥治療及預(yù)防調(diào)攝。

教學(xué)內(nèi)容

慢性前列腺炎的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療及預(yù)防調(diào)攝。

尿石癥

目的要求

【掌握】本病的臨床表現(xiàn)、診斷和辨證論治。

【了解】尿石的理化性質(zhì)、病因、病理生理、預(yù)防。治療原則、非手術(shù)療法和手術(shù)療法的適

應(yīng)證以及具體措施。體外震波碎石的注意事項(xiàng)。

教學(xué)內(nèi)容

一、腎和輸尿管結(jié)石

1.概述，定義、特點(diǎn)。

2.病因病理：尿石的理化性質(zhì)、病因、病理生理等。

3.臨床表現(xiàn)：（1）癥狀；（2）體征；（3）常見并發(fā)癥；（4）實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查。

4.診斷和鑒別診斷。

5.治療

(D非手術(shù)療法：①辨證論治；②總攻療法；③西藥治療；④體外震波碎石：適應(yīng)證、注意

事項(xiàng)(禁忌癥)⑤針灸治療

(2)手術(shù)治療：①非開放手術(shù)：輸尿管腎鏡取石或碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù)、后腹腔

鏡腎孟或輸尿管上段切開取石術(shù)、腹腔鏡腎切除術(shù)的適應(yīng)證。②開放手術(shù)：適應(yīng)證。③術(shù)后

處理原則與方法。

(3)其他療法：適當(dāng)增加飲水，調(diào)節(jié)飲食。

二、膀胱結(jié)石

1.概述

2.臨床表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：x線檢查，b型超聲檢查，膀胱鏡檢查。

3.診斷與鑒別診斷

4.治療

(1)辨證論治。

(2)手術(shù)治療的適應(yīng)證、方法。

(3)體外震波碎石。

三、尿道結(jié)石

1.概述。

2.臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其它檢查。

3.診斷和鑒別診斷。

4.治療。

尿路梗阻

目的要求

【掌握】掌握尿路梗阻的診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療原則。

【了解】尿路梗阻的病因病理，上尿路梗阻與下尿路梗阻的區(qū)別。

教學(xué)內(nèi)容

1.尿路梗阻的定義，上尿