醫(yī)學圖片與檔案管理制度

醫(yī)學圖片與檔案管理制度1.前言為了確保醫(yī)院醫(yī)學圖片和檔案的安全、準確和高效管理，保障患者的醫(yī)療信息隱私和醫(yī)院的正常運作，訂立本規(guī)章制度。本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)學圖片和檔案的手記、存儲、使用、更新和銷毀等環(huán)節(jié)。2.定義2.1醫(yī)學圖片：指醫(yī)院內(nèi)對患者進行診斷、治療或研究所拍攝的X光片、CT/MRI掃描圖像、超聲圖像等醫(yī)學影像。2.2檔案：指醫(yī)院對患者進行診斷、治療、護理和醫(yī)療管理等方面所形成的電子或紙質(zhì)記錄。3.手記和存儲3.1手記要求—醫(yī)學圖片的手記應(yīng)滿足醫(yī)學和法律法規(guī)的要求，并遵守倫理準則?！t(yī)學圖片的手記應(yīng)由具備相應(yīng)資質(zhì)和授權(quán)的醫(yī)務(wù)人員進行，確保圖片的質(zhì)量和可靠性。—手記時應(yīng)注明患者的基本信息，包含姓名、性別、年齡等，并確保信息準確無誤。3.2存儲方式—醫(yī)學圖片和檔案應(yīng)在特地的電子存儲系統(tǒng)中進行保管，確保安全可靠?！鎯ο到y(tǒng)應(yīng)具備備份和恢復(fù)功能，以防止意外丟失或損毀?！t(yī)學圖片和檔案的存儲應(yīng)區(qū)分患者身份，方便管理和檢索。3.3存儲期限—醫(yī)學圖片和檔案的存儲期限依照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行?！鎯ζ谙逎M后，如無特殊需要，可依據(jù)規(guī)定進行銷毀。4.使用和更新4.1使用權(quán)限—醫(yī)學圖片和檔案的使用應(yīng)遵從法律法規(guī)和倫理準則?！褂脵?quán)限應(yīng)僅限于授權(quán)人員，并依照權(quán)限級別進行掌控。4.2更新和修改—醫(yī)學圖片和檔案需要更新或修改時，應(yīng)由授權(quán)人員進行操作，并記錄修改的原因和時間?！潞托薷暮螅瑧?yīng)及時備份和保管，并確保信息的完整性和準確性。4.3查詢和檢索—授權(quán)人員可以通過相關(guān)系統(tǒng)查詢和檢索醫(yī)學圖片和檔案?！樵兒蜋z索的目的應(yīng)符合醫(yī)療行為的需要，并遵從保護患者隱私的原則。5.保密與隱私5.1保密原則—醫(yī)院及相關(guān)人員應(yīng)嚴格遵守有關(guān)保密的法律法規(guī)和規(guī)定，保護患者的醫(yī)療隱私?！唇?jīng)授權(quán)，不得將醫(yī)學圖片和檔案供應(yīng)給非授權(quán)人員查閱或使用。5.2數(shù)據(jù)安全—醫(yī)學圖片和檔案應(yīng)定期備份，并采取必需的安全措施，防止數(shù)據(jù)泄露、丟失和損壞?！到y(tǒng)應(yīng)具備訪問掌控和加密功能，保障數(shù)據(jù)的機密性和完整性。5.3人員責任—醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴守職業(yè)道德和法律法規(guī)，對醫(yī)學圖片和檔案的查閱和使用負起相應(yīng)的責任。—相關(guān)人員違反規(guī)定未能保護患者隱私和信息安全的，將被視為違紀行為并受到相應(yīng)處理。6.銷毀與備份6.1銷毀程序—醫(yī)學圖片和檔案依據(jù)規(guī)定的存儲期限到期后，應(yīng)依照相關(guān)程序進行銷毀。—銷毀程序應(yīng)由授權(quán)人員操作，并依照規(guī)定記錄銷毀的時間和方式。6.2備份管理—醫(yī)學圖片和檔案應(yīng)定期進行備份，確保備份數(shù)據(jù)的完整性和可恢復(fù)性。—備份數(shù)據(jù)的存儲應(yīng)與原始數(shù)據(jù)分開存放，以防止數(shù)據(jù)同時丟失。7.監(jiān)督與管理7.1內(nèi)部審核—醫(yī)院應(yīng)定期進行醫(yī)學圖片和檔案管理的內(nèi)部審核，發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改?！獌?nèi)部審核人員應(yīng)具備相關(guān)的專業(yè)知識和管理本領(lǐng)，確保審核的有效性和準確性。7.2外部評估—醫(yī)院應(yīng)依照相關(guān)要求接受定期或不定期的外部評估，以檢驗醫(yī)學圖片和檔案管理的合規(guī)性和質(zhì)量。7.3違規(guī)處理—對于違反本規(guī)章制度的行為，醫(yī)院將依照相應(yīng)的規(guī)定進行處理，包含但不限于警告、紀律處分甚至法律追究。8.相關(guān)責任8.1醫(yī)務(wù)部門負責：—訂立和完善醫(yī)學圖片和檔案管理的相關(guān)制度和規(guī)定?！O(jiān)督醫(yī)學圖片和檔案的手記、存儲、使用和銷毀等環(huán)節(jié)?！M織和開展相關(guān)培訓和宣傳，提高醫(yī)務(wù)人員的管理意識和操作本領(lǐng)。8.2信息技術(shù)部門負責：—建設(shè)和維護醫(yī)學圖片和檔案管理系統(tǒng)，確保系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性。—為相關(guān)人員供應(yīng)必需的技術(shù)支持和培訓。8.3醫(yī)務(wù)人員負責：—遵守本規(guī)章制度，保護患者的隱私和醫(yī)學圖片、檔案的安全?！?yīng)準確、完整的醫(yī)學圖片和檔案信息，確保信息的質(zhì)量和有效性。9.違規(guī)處理與績效考核9.1違規(guī)處理—對于違反本規(guī)章制度的行為，醫(yī)院將依據(jù)情節(jié)輕重，采取相應(yīng)的紀律處分措施?！獙τ谟幸庑孤痘颊唠[私和竄改醫(yī)學圖片和檔案的行為，將追究法律責任。9.2績效考核—相關(guān)部門將依據(jù)醫(yī)學圖片和檔案管理的執(zhí)行情況進行績效評估，以保證管理質(zhì)量和效益的提高。10.附則10.1本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。10.2本規(guī)章制度自實施之日起生效，對之前的管理活動也具有引導作用。以上為醫(yī)學圖片與檔案管理制度，旨在規(guī)