老年病科醫(yī)務(wù)人員緊急替代程序與方案

老年病科醫(yī)務(wù)人員緊急替代程序與方案保證緊急情況下科室正常醫(yī)療秩序，保障病人的醫(yī)療安全，提高我科處置緊急突發(fā)事件的應(yīng)急能力，結(jié)合我科實際，制定本方案：一、醫(yī)務(wù)人員緊急替代程序啟動同時接收批量(5人以上)患者入院；門、急診同時接診批量（食物中毒等）患者；住院患者發(fā)生緊急意外情況；工作人員不能滿足值班要求或不能繼續(xù)值班或因事、因病請假時，須依照本方案實行人員替代。二、醫(yī)務(wù)人員緊急替代程序（一）值班人員在值班期間本人如遇突發(fā)情況，及時報告本科室二線班人員或科主任，及時安排相應(yīng)人員到崗。（二）正常工作日：如因科室工作繁忙而人員不足，或上級醫(yī)護(hù)人員因意外情況不能堅持完成工作時，由其它醫(yī)護(hù)人員或下一級醫(yī)護(hù)人員替代或補(bǔ)充完成，如后者沒有能力完成，則需向科主任報告，請求派具備相應(yīng)工作能力的人員替代。（三）夜班及節(jié)假日值班：如因人員不足或值班人員意外不能堅持完成工作時，值班人員應(yīng)聯(lián)系行政班（順序：行政2、行政1）接替或補(bǔ)充，并報告科室主任。（四）如病人情況惡化，需緊急手術(shù)或轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院者，一線值班人員聯(lián)系行政班（順序：行政2、行政1）人員補(bǔ)充，并報告科主任。（五）科室主任、護(hù)士長、二線值班人員應(yīng)保持通訊工具24小時暢通，以便緊急需要時能及時到位，二線值班人員如有特殊情況需離開市城區(qū)，需提前請示科主任或護(hù)士長，重新安排其他二線值班人員后方可離開。（六）手術(shù)中若發(fā)生手術(shù)人員，尤其是術(shù)者因意外情況不能完成手術(shù)時，則需向科主任報告，請求派相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師上臺手術(shù)，必要時匯報醫(yī)務(wù)處或分管院長協(xié)調(diào)解決。三、醫(yī)師緊急替代方案（一）門診醫(yī)生緊急替代方案1.普通門診：出診前或過程中遇突發(fā)情況不能出診或堅持完成工作時，由行政班出診（順序：行政2、行政1），并報告科室主任。2.專家門診：出診前或過程中遇突發(fā)情況不能出診或堅持完成工作時，由其它相應(yīng)資質(zhì)及以上人員替代，并報告科室主任。（二）病房醫(yī)師緊急替代方案1.白天：如因工作繁忙而人員不足，或當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員（主班、夜班）因意外情況不能堅持完成工作時，由行政班補(bǔ)充替代（順序：行政2、行政1）完成；若后者沒有能力完成診療操作，則需向科主任報告，請求派具備相應(yīng)能力人員替代。如有必要，可報告醫(yī)務(wù)處或主管院領(lǐng)導(dǎo)，予以協(xié)調(diào)解決。2.夜間及節(jié)假日：當(dāng)遇到工作繁忙人員不足，或當(dāng)班人員因故不能堅持完成工作時，由當(dāng)班人員負(fù)責(zé)聯(lián)系行政班補(bǔ)充替代（順序：行政2、行政1）完成，并報告科主任。如有必要，可報告院總值班或醫(yī)務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)，予以協(xié)調(diào)解決。3.如遇主班、夜班因事請假，替代順序為：行政2、行政1、其后的班次提前。（三）護(hù)理人員緊急替代方案1.科室根據(jù)臨床工作需要及護(hù)理工作特點，隨時進(jìn)行人員調(diào)配，依據(jù)工作量彈性排班。2.值班人員因工作量增加或出現(xiàn)特殊情況，不能滿足值班要求或不能繼續(xù)值班時，首先通知護(hù)士長，護(hù)士長及時安排備班人員值班緊急替代。3.備班人員：夜班備班人員為下夜班休息人員，白班備班人員為當(dāng)日排休人員。4.若本科室內(nèi)不能解決，由護(hù)士長匯報護(hù)理部進(jìn)行全院調(diào)配，及時替代。四、其它要求（一）在崗人員必須履行崗位職責(zé)，完成各項工作任務(wù)。不得自行調(diào)換班次及自行找人替班，如有特殊情況，換班或替班必須經(jīng)科主任或護(hù)士長許可。（二）不得在上班期間離崗、串崗，如遇有特殊情況，必須經(jīng)科主任、護(hù)士長許可，并安排人員替代，方可離開。（三）在緊急情況下，值班醫(yī)師可直接通知二線值班人員參與搶救等醫(yī)療工作；根據(jù)患者病情值班醫(yī)師可直接請相關(guān)專家會診及參與搶救，被請人員必須及時