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文檔簡介

護理安全管理制度第一條建立健全護理安全管理制度與風險管理體系、緊急意外情況的應(yīng)急預案和患者的告知制度，實施監(jiān)督、檢查、評價和整改，部門/科室主要負責人是本部門/科室護理安全管理的第一責任人，全面負責本部門/科室的護理安全管理。第二條將安全管理納入二級質(zhì)量管理體系中，加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)的管理，確?；颊甙踩?。第三條嚴格執(zhí)行各項護理規(guī)章制度和操作規(guī)程，按時巡視病房，嚴密觀察病情變化，減少差錯，杜絕事故發(fā)生。第四條對危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊患者應(yīng)加強護理，預防墜床、跌倒及壓瘡的發(fā)生等。第五條制定護理人員職業(yè)安全防護措施，完善防護設(shè)施，督促落實，定期總結(jié)。第六條至少每年開展一次醫(yī)療安全管理相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章制度、安全生產(chǎn)知識等培訓，提高護理人員的風險防范意識。第七條至少每年開展一次應(yīng)急演練，正確處理突發(fā)事件和不良事件，將對患者的傷害降至最低。第八條嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程，認真落實消毒、隔離制度，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生管理，防止和減少醫(yī)院感染的發(fā)生。第九條嚴格執(zhí)行藥品管理制度，劇毒、麻醉藥品入保險柜專人保管，每班交班，做好登記。第十條護理用具、急救器材、藥品齊備完好，做好“四定”（定種類、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三無”（無過期、無變質(zhì)、無失效）、“二及時”（及時檢查、及時補充）、“一?！保▽Ｈ斯芾恚?，每班交接。第十一條落實“五防”（防火、防盜、防事故、防汛、防醫(yī)院暴力）措施、定期檢查非醫(yī)療護理的不安全因素，采取防范措施。第十二條采用多種形式對患者和家屬實施安全知識宣教，鼓勵患者參與護理安全，告知患者及家屬醫(yī)療相關(guān)風險。第十三條建立護理安全管理系統(tǒng)，開展護理安全（不良）事件監(jiān)控與管理，鼓勵主動報告護理安全（不良）事件，運用質(zhì)量管理工具進行根因分析，促進信息共享和持續(xù)改進。第十四條制訂防范、處理醫(yī)

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