2022年臨床助理醫(yī)師考試準備階段練習(xí)題(三)

2022年臨床助理醫(yī)師考試準備階段練習(xí)題（三）

61

女嬰，10個月。發(fā)熱、咳嗽1周，氣急4天。體檢:皮膚猩紅熱樣皮疹，每分鐘呼吸65次，鼻翼扇動，兩肺

中、細濕啰音，右肺背部叩診稍濁，心率每分鐘150次，律齊,肝肋下1.5cm。血白細胞13X109/L,中性粒細

胞0.75,淋巴細胞0.25。本例最可能的診斷為

A.革蘭陰性桿菌肺炎B.

金黃色葡萄球菌肺炎C.

腺病毒肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.支原體肺炎

正確答案：B

62

,以下哪項不能作為診斷急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的依據(jù)（）

A.視力急劇下降B.惡心、嘔吐C.眼壓升高、眼球堅硬如石

D.混合充血、角膜水腫、瞳孔散大E.眼底可見明顯青光眼杯

正確答案：E

63

以下角膜病變形態(tài)最可能的診斷是上述哪項：角膜潰瘍面多呈圓形，外表有灰黃色膿液，邊緣卷曲，向四周或

深層迅速開展（）

A.單純皰疹性角膜炎

B.銅綠假單胞菌性角膜炎

C.真菌性角膜潰;?

D.匍行性角膜潰瘍

E.蠶食性角膜潰瘍

正確答案：D

64

電休克的禁忌證不包括（）

A.急性全身感染、發(fā)熱B.昏迷C.嚴重心、肝、腎及呼吸系統(tǒng)疾病

D.木僵E.骨關(guān)節(jié)病、青光眼、視網(wǎng)膜脫離

正確答案：D

65

以下哪項不是放射性皮膚損傷的臨床表現(xiàn)（）

A.紅斑

B.干性脫屑、水皰、瘙癢

C.濕性脫皮潰瘍

D.剝脫性皮炎、壞死

E.皮疹

正確答案：E

66

.急性甲醇中毒使用（）

A.氟馬西尼

B.乙酰胺.

C.納洛酮D.

阿托品

E.4-甲基毗陛

正確答案：E

67

急性呼吸窘迫綜合征的治療，下述哪項錯誤（）

A.應(yīng)針對病因積極治療B.應(yīng)盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫

C.嚴格控制補液量D.盡量予晶體液以維持血容量根本正常

正確答案：B您的答案：B所在章：臨床知識點：臨床答案解析:

68

有嚴重輸血過敏反響病史的患者，要糾正貧血時應(yīng)輸注A.

懸浮紅細胞

B.輻照紅細胞

C.洗滌紅細胞

D.去白細胞的紅細胞

E.全血

正確答案：C

69

低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于以下哪種情況

A.尿毒癥

B.胃腸手術(shù)后

C.術(shù)后少尿D.

嚴重創(chuàng)傷E.

大量輸血正

確答案：B70

拜、癰、急性骨髓炎常見致病菌為

A.金黃色葡萄球菌

B.糞鏈球菌C.

白色念珠菌D.

變形桿菌

E.類桿菌

正確答案：A

71

真菌性膿毒癥常見致病菌為

A.金黃色葡萄球菌

B.糞鏈球菌C.

白色念珠菌D.

變形桿菌E.

類桿菌

正確答案：C

72

急性顏面或下肢感染伴發(fā)熱，病變呈鮮紅色，邊緣稍隆起，與正常皮膚界限清楚，指壓可使紅色消退，壓力除去

后紅色很快恢復(fù)。最可能的診斷是

A.急性淋巴管炎

B.氣性壞疽

C.深部膿腫

D.丹毒

E.淺靜脈炎

正確答案：D

73

患者，男，42歲，畢H式胃大部切除術(shù)后2年，上腹部有燒灼感，抗酸劑治療無效，有時嘔吐，內(nèi)膽汁,

吐后腹痛無緩解，體重減輕，胃鏡下黏膜充血、水腫、易出血。最可能的診斷是

A.輸人段綜合征

B.輸出段梗阻卜

C.堿性反流性胃炎

D.吻合口梗阻

E.吻合口潰瘍

正確答案：C

74

缺血性貧血的改變順序是

A.低血清鐵一骨髓存鐵減少一貧血B.

低血清鐵一貧血一骨髓貯存鐵減少C.

骨髓貯存鐵減少一貧血一低血清鐵D.

貧血一骨髓貯存鐵減少一低血清鐵E.

骨髓貯存鐵減少一低血清鐵一貧血正

確答案：E

75

患者，男，48歲。因意識不清，話多零亂，看見鬼怪，覺得有人要害自己3天來診，查體：意識模糊，雙手

粗大震顫，雙下肢水腫，既往體健，有長期飲酒史，該患者目前最可能的病癥是

A.震顫謔妄

B.酒精中毒性幻覺妄想

C.病理性醉酒

D.單純性醉酒

E.Wernicke腦病

正確答案：E

76

患者，女,35歲，失業(yè)后感到前途無望，少語少動，不愿干家務(wù)，對任何事情都不感興趣，認為自己犯了大罪,

認為周圍人在議論自己是廢物。此病癥為

A.澹妄狀態(tài)

B.癡呆狀態(tài)

C.興奮狀態(tài)

D.幻覺妄想狀態(tài)

E.抑郁狀態(tài)

正確答案：E

77

輸液反響引起發(fā)熱的原因是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.淋巴因子

D.抗原抗體復(fù)合物

E.本膽烷醇酮

正確答案：B

78

患者，女，22歲，2個月前沒有通過一門考試，當(dāng)晚出現(xiàn)表情做作地傻笑，跳著走路，旁假設(shè)無人地自語,

說聽到父母在和自己講話，認為同學(xué)眼神在贊揚她，好幾個男生喜歡上她，當(dāng)眾脫衣服。該患者最可能的診斷是

A.反響性精神病B.

精神分裂癥C.

別離-轉(zhuǎn)換障礙D.

抑郁發(fā)作

E.散發(fā)腦炎

正確答案：B

79

原因不明大量腹水患者宜

A.X線檢查

B.腹水穿刺化驗

C.B超

D.尿常規(guī)

E.血常規(guī)

正確答案：B

80

患者，男，23歲。高處墜落，肛門部刺傷1小時。血液自肛門排出，直腸指檢發(fā)現(xiàn)直腸前壁長約2cm縱形裂

口。能保證直腸傷口愈合的關(guān)鍵措施是

A.乙狀結(jié)腸造瘦

B.損傷腸段切除一期吻合

C.經(jīng)肛門傷口清創(chuàng)縫合

D.直腸傷口置管引流

E.留置肛管

正確答案：A

81

原發(fā)性妄想主要見于以下哪種疾病

A.恐懼癥

B.抑郁癥

C.神經(jīng)衰弱

D.精神分裂癥

E.強迫癥

正確答案：D

82

成人恥骨骨折伴膀胱破裂但皮膚完整，應(yīng)屬于A.

閉合性骨折

B.開放性骨折

C.青枝骨折D.

骨命別離E.

以上均不是正

確答案：B83

患者，女,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9小時，嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢：體溫8T℃，上

腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。出現(xiàn)以下哪項提示患者預(yù)后不良

A.血糖升高.

B.血糖降低

C.血鈣升高

D.血鈣降低

E.血磷降低

正確答案：D

84

患者，男，68歲。8年來餐后1小時左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā)，每次持續(xù)3?5天不等。服雷尼替丁后

病癥可緩解。近2個月疼痛呈持續(xù)性，服藥后不緩解。間斷黑糞。查體：重度貧血貌，左鎖骨上淋巴結(jié)可

觸及，約2個花生米大小，質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。應(yīng)首選以下哪項檢查

A.便潛血試驗

B.血清胃泌素測定

C.B超

D.胃鏡檢查

E.領(lǐng)餐造影

正確答案：D

85

最容易發(fā)生損傷性骨化的部位是

A.膝關(guān)節(jié)

B.肘關(guān)節(jié)

C.前臂D.

上臂E.

大腿

正確答案：B

86

患者，男，50歲，進行性貧血。消瘦、乏力半年。有時右腹隱痛，無腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴

音活潑。行標(biāo)準根治術(shù)后病理結(jié)果為DukesB期，其5年生存率為

A.5%

B.35%

C.45%

D.55%

E.65%

正確答案：E

87

患者，男，25歲。右膝關(guān)節(jié)和左足跟腫痛4周，曾有下半夜腰痛病史4年。查體：右膝腫脹壓痛，浮骸征

陽性，左側(cè)“4〃字征陽性，左側(cè)舐骼關(guān)節(jié)壓痛，左側(cè)足跟腫脹壓痛。對診斷最有價值的檢查是

A.類風(fēng)濕因子

B.舐骼關(guān)節(jié)X線片

C.抗CCP抗體

D.右膝關(guān)節(jié)X片

E.HLA-B27

正確答案：B

88

對于以下疾病最正確治療或預(yù)防治療方法是：患者，女,70歲，3年來出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)面頰部燒灼樣疼痛,

每次發(fā)作持續(xù)時間數(shù)十秒，發(fā)作間期如常人。

A.卡馬西平

B.強的松C.

丙戊酸鈉

D.B族維生素

E.心得安

正確答案：A

89

急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)中，以下哪項是最常見和必不可少的

A.肉眼血尿

B.水腫

C.鏡下血尿

D.高血壓

E.腎功能損害

正確答案：C

90

以下哪項不是病理性腎結(jié)核的特點

A.主要在腎小球周圍毛細血管叢內(nèi)形成多發(fā)性微小結(jié)核病灶

B.這種早期結(jié)核病變可以全部自行愈合

C.臨床上常不出現(xiàn)病癥

D.不引起影像學(xué)改變

E.在尿中查不到結(jié)核桿菌

正確答案：E

91

霍奇金淋巴瘤化療首選的方案是

A.MP方案

B.CHOP方案

C.MOPP方案

D.VDP方案

E.DA方案

正確答案：C

92

患者，女，24歲，診斷為腎病綜合征，現(xiàn)擬用糖皮質(zhì)激素治療，在治療過程中可能出現(xiàn)

A.脫發(fā)

B.性腺抑制

C.高血壓

D.出血性膀胱炎

E.骨髓抑制

正確答案：C

93

正常人每日的尿蛋白總量是

A.Omg

B.20?lOOmg

C.<150mg

D.<200mg

E.<250mg

正確答案：c

94

患者，男，16歲，2周來尿少，全身水腫明顯，尿蛋白定量8g/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細胞

3?5/HP,有透明管型和偶見顆粒管型，血紅蛋白正常，血肌酎正常，血尿素氮lOmmol/Lo2個月前患者激

素減至25mg,感冒發(fā)熱后腎病綜合征表現(xiàn)再現(xiàn)，仍用標(biāo)準劑量激素8周，未見緩解。此時該如何處置為最好

A.維持現(xiàn)激素用法，延長至1年

B.重復(fù)腎活檢決定進一步治療方案

C.維持現(xiàn)激素用法，加用細胞毒藥物

D.逐步減少激素用量，加強病癥治療

E.停用激素，改用細胞毒藥物

正確答案：B

95

患者，女，35歲，因尿頻、尿急、尿痛2天就診，體檢:體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯，尿常規(guī)蛋白(++),

白細胞滿視野，紅細胞10~15/HPo

〔假設(shè)信息)假設(shè)追問病史，本例在1個月前有相似發(fā)作，中段尿培養(yǎng)為變形桿菌，菌落計數(shù)＞105/ml。本次

培養(yǎng)結(jié)果尚未報告，此時應(yīng)考慮的診斷是

A.慢性腎盂腎炎

B.慢性間質(zhì)性腎炎

C.再感染

D.復(fù)發(fā)

E.以上都不是

正確答案：D

96

初產(chǎn)婦，29歲，G2P0,現(xiàn)妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產(chǎn)1次。此次妊娠早期經(jīng)過順利。

妊娠32周時超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多，胎兒大于妊娠周數(shù)，未見明顯畸形。孕婦體態(tài)肥胖，近期有多飲、多食、

多尿病癥。為明確診斷應(yīng)首選的工程是

A.血脂系列檢查

B.夫婦雙方血型檢查

C.血清病毒系列檢查

D.口服葡萄糖耐量試驗

E.抽取羊水行AFP檢查

正確答案：D

97

23歲未婚少女，因肥胖多毛及閉經(jīng)，初步診斷為多囊卵巢綜合征。假設(shè)確診為多囊卵巢綜合征，其首選治療

方法應(yīng)是

A.抗雄激素療法

B.抗雌激素療法

C.促排卵治療

D.卵巢楔形切除術(shù)

E.HMG-HCG療法

正確答案：A

98

釋