2024護(hù)理專業(yè)技能考試題庫

一、專業(yè)基本技 模塊一護(hù)理評估 項目一生命體征測 項目二快速血糖測定（成人 模塊二生活護(hù)理 項目一臥有病人床更換床 項目二口腔護(hù) 模塊三感染防控 項目一無菌技術(shù)操作 項目二穿脫隔離衣與手的消毒 模塊四注射護(hù)理 項目一藥物過敏試驗（青霉素 項目二肌內(nèi)注 項目三靜脈血標(biāo)本采集(真空管 項目四密閉式靜脈輸 模塊五急救護(hù)理 項目一氧氣吸入（氧氣筒供氧 項目二吸痰器吸 項目三四肢繃帶包扎 項目四單人徒手心肺復(fù)蘇（成人 二、“1+X”職業(yè)技 44模塊一母嬰照護(hù)職業(yè)技 項目一母乳喂養(yǎng)指 44項目二新生兒沐?。ㄅ柙?項目三新生兒撫觸 模塊二老年照護(hù)職業(yè)技 項目一肩關(guān)節(jié)被動運 項目二糖尿病病人飲食指 項目三老年人跌倒的預(yù) --PAGE51的能力，以及從事護(hù)理工作時堅持以人為本、生命至上、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的職業(yè)素養(yǎng)。1項目 生命體征測項目 快速血糖測定（成人項目 臥有病人床更換床項目 口腔護(hù)項目 無菌技術(shù)操項目 穿脫隔離衣與手的消項目 藥物過敏試驗（青霉素項目 肌內(nèi)注項目 項目 密閉式靜脈輸項目 氧氣吸入（氧氣筒項目 電動吸引器吸項目 四肢繃帶包項目 項目 母乳喂養(yǎng)指項目 新生兒沐?。ㄅ柙№椖?新生兒撫項目 肩關(guān)節(jié)被動運項目 糖尿病病人飲食指項目 老年人跌倒的預(yù)模塊一項目一生命體征測量（成人32出現(xiàn)左側(cè)乳房脹痛，與月經(jīng)周期有關(guān)。半月前在我院門診行左側(cè)乳房活體組織切片檢查，質(zhì)韌，邊界不清，輕度觸痛，乳房皮膚無紅腫熱痛，無乳頭內(nèi)陷。入院診斷：左乳腺囊性增生病。今天上午行囊腫切除術(shù)后，返回病房。無明顯誘因逐步出現(xiàn)腹脹、乏力，25秘；體格檢查：中度腹水，貧血面容，鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，脾肋下3cm，言語反253角，2小時前被家人發(fā)現(xiàn)倒地不起。體格檢查：神志不清，呼之不應(yīng)，壓眶反射存在，皮膚濕冷，肌肉顫動，雙側(cè)瞳孔直徑2.0mm，對光反射遲鈍，兩肺散在濕啰音。入院診斷：200ml6533突發(fā)左側(cè)肢體運動障礙，逐漸出現(xiàn)意識障礙，大小便失禁。體格檢查：意識不清，雙側(cè)瞳3mm，25CT2雙肺呼吸音低，雙肺可聞及廣泛響亮的哮鳴音，兩肺底聞及少量濕啰音。入院診斷：支氣管哮喘。J1（成人）（1）模擬病房；（2）模擬治療室；（3）(1)治療盤內(nèi)備清潔干燥的容器放已消毒的體溫計（水銀柱甩至35℃以下(2)(3)(4)(5)表(有秒針)；(6)(7)(8)(9)(10)干(11)12)（13（按需準(zhǔn)備10生命體征測量：20（515）.1.2.2）；4.<82.1141.2.<41.2.（成人Qd。張××，男71歲，因胸悶、胸痛10年，再發(fā)2天入院。既往有“糖尿病”15年，“高血壓病“冠病史10余年血最高時達(dá)190/110mmHg體格檢查T36.5℃R22/min，BP140/80mmHg，P80/min。神志清楚，慢性病容，口唇稍發(fā)紺。心界稍向左下擴(kuò)大，律齊，各瓣膜聽區(qū)未聞及病理性雜音，雙下肢中度凹陷性水腫。入院診斷: 2型糖尿病、冠心病、高血壓病（3級極高危組）。醫(yī)囑：測次日晨空腹血糖。李××，女，602122105180/120mmHg。門診空腹血糖21.1mmol/L。入院診斷：2型糖尿病、高血壓病、糖尿病視網(wǎng)膜病變。醫(yī)囑：測次日早餐2年，“高血壓病”、“冠心病”“消化性潰瘍”、史數(shù)年，查隨機(jī)血糖19.7mmol/L。入院診斷：2Qd。17.8mmol/L。入院診斷：2Qd。Qd。J2（成人）（1）病床；（2）志愿者（主考學(xué)校準(zhǔn)備）；（3）（4）無菌棉簽；（5）記錄本；（6）治療單；（7）筆；（8）10快速血糖測定（成人）：13（58）J2（成人）.1.（罩2.（0.52）；1.2.1.正確選擇采血部位，75%.8.<82.1141.2.<41.2.模塊二項目一282P114/min，R25/min，P60/40mmHg。神志清楚，面色蒼白，急性痛苦面容，呼吸急促，煩躁不安，脈搏細(xì)速，四肢濕冷，上腹部壓痛，腸鳴音減弱。CT2劉××，女，521對光發(fā)射存在。大小便失禁，CT顯示“左側(cè)顳葉出血”。診斷為：腦挫裂傷，硬腦膜下2381P110/miR38/minP70/40mmHg10cmCT示：左踝關(guān)節(jié)挫裂傷，診斷為：失血性休克，左踝關(guān)節(jié)挫裂傷。經(jīng)搶救，病人蘇醒，傷口滲血較多，污染了床單。楊××，男，66103PaO243mmhg，PaCO270mmhg。7565P120/min，R30/min，BP130/70mmhg、，，SPO283%。唇紺，頸靜脈怒張，端坐臥位，兩肺散在干濕啰音，雙下肢中度凹陷性水腫。血氣分析結(jié)果顯示PaO244mHg，PaCO267mmHg，COPD含硝酸甘油片1片未見好轉(zhuǎn)，急診入院。體格檢查：T36.9℃，P76/min，R22/min，肌梗死；高血壓病。J3（1）模擬病房；（2）模擬治療室；（3）（1）病床；（2）志愿者（主考學(xué)校隨機(jī)指定）；（3）10臥床病人更換床單：30（1020）J31.1.2.用物準(zhǔn)備齊全（0.510.2.1141.1.2.項目二夏××，男，523222R34/min，BP120/85mmHg，212李××，男，35，52陳××，男，2922J4（1）模擬病房；（2）模擬治療室；（3）（1）口腔護(hù)理盤（22（2（3（4彎盤；（6）口腔護(hù)理液；（7）一次性手套；（8）無菌棉簽、剪（9（10（11（12（13）（按需準(zhǔn)備（14（按需準(zhǔn)備（15病歷本及護(hù)理記錄單（按需準(zhǔn)備10J.2.2.4.用吸水管吸水漱口(昏迷病人禁忌6.囑病人張口(昏迷病人使用開口8.囑病人張口(用開口器協(xié)助昏迷5.16.17.<81.操作規(guī)范，流程熟練，正確選擇2.1141.<41.2.項目一麻木。X片示：左脛腓骨粉碎性骨折。入院后予以左下肢石膏固定，完善術(shù)前檢查，在腰楚××，女，3516cm傷口，局部有血痂。診斷為：左側(cè)小腿挫裂傷。5cm7cm×3cm右側(cè)外踝處腫脹、青紫，見一裂口長約4cm，少量出血。X線檢查已排除骨折。診斷為:右J5（1）模擬病房；（2）模擬治療室；（3）（1）治療臺；（2）(1)無菌持物鉗及筒；(2)無菌敷料缸(內(nèi)備紗布數(shù)塊)；(3)無菌巾10無菌技術(shù)操作：15（510）J25104.115項目二王××，男，28105馬××，男，673楊××，女，3511陳××，女，622李××，男，202：T40℃，表J6（1）衣桶；（5）隔離病房、病床有隔離標(biāo)志；（6）消毒腳墊；（7）離病房門外設(shè)有隔離衣懸掛架(柜或壁櫥)；（8）備10穿脫隔離衣與手的消毒：15（510）J61.3.1.用物準(zhǔn)備齊全（0.52）；.1.作服衣袖內(nèi)（勿污染自身），3.消毒手:雙手浸泡于消毒液中搓2min，徹底揉搓手腕、手掌、手.1.12.<82.1141.2.1.<42.模塊四項目一藥物過敏試驗（青霉素80細(xì)濕啰音。心音有力，律齊，肝右肋下1cm，無壓痛，腹部稍膨隆，無壓痛。X線檢查示801R32/mi聞及喉鳴音。心律齊，無雜音，腹平軟，肝臟肋下未觸及，腸鳴音正常。雙下肢無水腫。胸片示雙肺紋理增多。血常規(guī)示白細(xì)胞增高。診斷為急性喉炎。醫(yī)囑予以青霉素抗感染治療。7832:T38℃P130/minR30/min精神欠佳，輕喘，口周無發(fā)紺，有輕微的鼻翼扇動，雙肺呼吸音粗，可聞及固定的中小濕啰音，心音有力，律齊，腹部無異常征。胸片：肺紋理增粗，兩肺下野中內(nèi)帶出現(xiàn)點片狀絮狀影。診斷為支氣管肺炎。醫(yī)囑予以青霉素抗感染治療。J7（1）模擬病房；（2）模擬治療室；（3）消毒劑；（4）彎盤；（5）1ml5ml；（9）急救盒（0.1%鹽酸（11（12）病歷本及護(hù)理記錄單（按需準(zhǔn)備10藥物過敏試驗：30（525）J7（青霉素）.用物準(zhǔn)備齊全（1141.1.2.項目二3338201452220:00BP135/80mmHg，肺部正常，心尖區(qū)可聽及收縮期雜音。頭孢拉定過敏試驗（－）。診斷為1.0g，肌注，Bid。140TBP120/70mmHg，心肺聽診無異常,胃鏡示慢性萎縮性胃炎,幽門螺桿菌檢測陽性。診斷：慢B120.5mg，肌注，Qd。B1230341P88/min，R18/min，B120/76mmHg。心肺聽診無異常，腹隆，無壓痛，未捫及宮縮，胎心率140/in。羊水清亮，量中,無異味。診斷:早產(chǎn),胎膜早破.為促進(jìn)胎肺成熟，醫(yī)囑：地5mg，肌注，Q12h。1張××，女，46歲，因后背部皮膚群集性水皰就診。體格檢查:T36.5℃，P88/min，200mg，肌注，Tid。1B1100mg,肌注，Qd。1B110mg，肌內(nèi)注射，st。1J8（1）模擬病房；（2）模擬治療室；（3）（1）無菌持物鉗/鑷及持物鉗/鑷筒；（2）敷料缸（內(nèi)備無菌紗布數(shù)塊）；（3）無菌盤；（4）砂輪；（5）藥物（遵醫(yī)囑）；（6）一次性注射器（根據(jù)需要選擇合適型號）；（7）彎盤；（8）注射（9（10（1（12）必要時配搶救盒；（13）病歷本及護(hù)理記錄單（按需準(zhǔn)備10J.用物準(zhǔn)備齊全（..3.4.注射部位皮膚消毒符合要求（..3.4.<82.1141.2.<41.2.項目三何××，女，23361364BP140/95mmHg。輕度貧血貌，顏面部、雙下肢無明顯水腫，心肺聽診無異常。初步診斷為慢性腎炎。醫(yī)囑：靜脈采血查腎功能。肖××，女，23535誘因出現(xiàn)持續(xù)惡心、嘔吐，隨后出現(xiàn)上腹部疼痛，21T36.3℃，P86/min，R20/min，BP120/80mmHg。心肺未見明顯有糖尿病史，1月前出現(xiàn)多飲、多食、消瘦，常感乏力，今來院就診。診斷：糖尿病。醫(yī) （1）模擬病房；（2）模擬治療室；（3）(1)注射盤(內(nèi)裝皮膚消毒液、無菌棉簽、注射小墊枕、一次性墊10靜脈血標(biāo)本采集(真空管)：251015J9..2.1142.1.2.Bid，40（—）。110：10%葡萄糖100ml+150u，ivgttst，50斷為腦出血。醫(yī)囑：20%250ml，ivgttst，100劉××，女，65歲，因右上腹疼痛半年，加重一周入院，診斷為:膽囊結(jié)石。腹腔鏡100ml+3.0g，ivgttBid，40趙××，男，56歲，胸悶、氣促伴雙下肢水腫半月，加重5天急診入院，診斷為急性心包炎醫(yī)囑生理鹽水100ml+頭孢拉定 2.0g，ivgttBid，40J10（1）模擬病房；（2）模擬治療室；（3）(1)一次性密閉式輸液器；(2)一次性注射器；(3)輸液架；(4)剪刀；(15)小枕及一次性墊巾；(16)筆；(17)輸液卡；(18)(19)盒（按需準(zhǔn)備）；（22）病歷本及護(hù)理記錄單（按需準(zhǔn)備10密閉式靜脈輸液：251015J...1.12.（可口述.<82.114<82.<41.2.模塊五項目一氧氣吸入（氧氣筒供氧222R24/min，BP60/40mmHg。神志清楚，面色蒼白，呼吸急促，煩躁不安，脈搏細(xì)速，四肢濕2～4L/min。753R28/min，BP140/100mmHg，神志清楚，口唇紫紺，呼吸困難，雙肺底可聞及散在分布濕性2～4L/min。R28/min，BP130/90mmHg，160/min，無宮縮。右下肺聞及濕性啰音。入院診斷：宮內(nèi)2～4L/min。6303P106/miR28/minP150/95mmHg側(cè)語顫減弱，叩診呈過清音，雙肺滿布濕啰音，心界擴(kuò)大。診斷為慢性肺源性心臟病，肺2～3L/min。PaO244mmHgPaCO267mmHg劉××，男，65441T37℃，P98/min，R28/min，BP160/90mmHg6PaO245mmHg，PaCO262mmHg2～4L/min。J11（氧氣筒供氧）（1）模擬病房；（2）模擬治療室；（3）醫(yī)用垃圾桶；（4）歷本及護(hù)理記錄單（按需準(zhǔn)備10J11（氧氣筒供氧）.2..14<82.<41.2.散在干，濕性啰音。呼吸稍促，X線胸片：雙肺紋理增多、粗，右下肺可見少許斑點片狀CT檢查診斷為:腦出血(左內(nèi)囊區(qū))。醫(yī)囑:吸痰，prn。11病二尖瓣狹窄。行二尖瓣置換術(shù)后1天，體格檢查11李××，女，6520331J12（1）模擬病房；（2）模擬治療室；（3）（14）病歷本及護(hù)理記錄單（按需準(zhǔn)備10電動吸引器（經(jīng)鼻腔）吸痰：25分鐘（其中用物準(zhǔn)備10分鐘，操作15分鐘）J.用物準(zhǔn)備齊全（0.5量吸氧3～5分鐘（口述2.消毒液掛瓶掛于床頭，連接負(fù)3.正確調(diào)節(jié)負(fù)壓(成人兒4.5.6.打開無菌盤，開吸痰管，戴手7.8.踩動腳踏板，將吸痰管左右旋吸痰時間不超過14<82.<41.2.項目三5cm，肌肉組織外露，流血不止。入院診斷：右前臂電鋸傷。6cm5cm2.5cm陳××，男性，1511J13（1）模擬小手術(shù)室；（2）模擬治療室；（3）四肢繃帶包扎：20（1010）J.1.用物準(zhǔn)備齊全（0.5..3.4.14<82.<41.2.項目四單人徒手心肺復(fù)蘇（成人李××，男，48張××，男，57李××，男，57李××，男，27發(fā)室早，血鉀3.0mmol/L。入院后第二天無明顯誘因突發(fā)意識障礙，暈厥倒地，未觸及大（5）治療車、治療盤；（6）（7）筆、（8）單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)（成人）：10（55）。1.評估病人意識（5呼吸及大動脈搏動（5∽10成），2.用物準(zhǔn)備齊全（151.2.（述3.1/34.5.6.按壓頻率：100～1201.物，取出活動性義齒（口述2.至病人胸廓抬起（500～內(nèi)完成（.3.4.60mmHg（述5.1.命支持（口述3.4.14<81.2.<41.2.二、1+X模塊一母嬰照護(hù)職業(yè)技能項目一母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)3011394201454T38.2℃70R18Bp100/60mmH。雙乳脹，可捫及硬塊，能擠出多量乳汁。宮底臍下三指，子宮硬。剖宮產(chǎn)鄒某，女，271040+35查：T36.8℃，P88，R18，Bp105/75mmHg，心肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常，腹隆如足月36cm，106cm，ROA，14230″～40″/4′～5′1，S-2，胎膜未展順利，1Z1（1）模擬產(chǎn)后病房；（2）洗手設(shè)備、醫(yī)用垃圾桶、生活垃圾桶；（7）哺乳抱枕屏風(fēng)；（9）10母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：20（515）Z.2.（..1.（盆浴3600g，Apgar110新生兒出生后第二天，生命體征平穩(wěn)，08:0037.3℃，可以進(jìn)行新生兒皮膚清潔謝某，女，3121，因“臀先露”剖宮產(chǎn)娩出一足月新生兒，新生兒娩出后Apgar193850劉某，女，28371850ml。可以進(jìn)行皮膚清潔和護(hù)理。蔣某，女，341039233cm，99cm，可捫及規(guī)律宮縮，45″/4′～5′，頭先露，已入盆。胎心率12Apgar1103200g，51cm。彭某，女，31104020143159:00Apgar194200g。Z2新生兒沐?。ㄅ柙。?）模擬新生兒護(hù)理室；（2）有洗手設(shè)備、醫(yī)用垃圾桶、生活垃圾桶；（9）（1）新生兒衣服；（2）紙尿褲；（3）包被；（4）膚消毒劑（按需準(zhǔn)備）；（17）5%鞣酸軟膏（按需準(zhǔn)備10新生兒沐?。ㄅ柙。?5（520）分<20<42.環(huán)<2<41.用<10實<60<12沐<32尿<162.5.<20<84<81.<4總項目三Apgar110Apgar110Z3（1）模擬新生兒護(hù)理室；（2）膚油；（5）手消劑；（6）病歷本；（7）10Z...2.1141.2.2.模塊二老年照護(hù)職業(yè)技能項目一肩關(guān)節(jié)被動運動ADL張××，男，65242Brunnstrum3王××，男，6222301），楊××，男性，64歲，因右側(cè)肢體活動不利伴言語障礙40天入院。體格檢查：（1）模擬病房；（2）模擬治療室；（3）（1）治療臺；（2）志愿者（主考學(xué)校準(zhǔn)備）；（3）PT(1)10肩關(guān)節(jié)被動運動：30（525）.用物準(zhǔn)備齊全（141.2.1.項目二趙××，男，56170cm,85kg，2吳××，男，67167cm，58kg，血糖升高診斷為糖尿診斷為2型糖尿病，長期服用口服藥治療，近期血糖控制欠佳，病人出現(xiàn)多尿、多飲、體7.0mmol/l體重卻逐漸下降，23kg徐××，男，55173cm，68kg，110Z5（1）（1