2024年10月自考03202內(nèi)科護理學(xué)（二）押題及答案含解析

2024年10月自考03202內(nèi)科護理學(xué)（二）押題及答案含解析匯總1.患者，男性，78歲，因著涼后突發(fā)呼吸困難，端坐位，急診入院。初步診斷為“急性左心衰竭”，為緩解患者呼吸困難，應(yīng)將患者吸氧流量調(diào)節(jié)至

A、1~2L/minB、3~4L/minC、4~5L/minD、6~8L/min

2.下列關(guān)于社區(qū)獲得性肺炎的敘述正確的是

A、均為院外發(fā)病B、為感染性肺間質(zhì)炎C、肺炎鏈球菌為最常見病原體D、不會出現(xiàn)非典型病原體感染

3.甲狀腺功能減退癥患者發(fā)生黏液性水腫昏迷時，補充甲狀腺激素治療，首選藥物是

A、左三碘甲狀腺原氨酸B、左旋甲狀腺素C、右三碘甲狀腺原氨酸D、右旋甲狀腺素

4.患者，男性，78歲，既往確診慢性心力衰竭10余年，間斷服用速尿、地高辛治療。一周前自覺心悸伴黃綠視，門診就診。查心電圖:可見頻發(fā)室性早搏，則下列治療措施中不妥的是（）

A、停用地高辛B、停用速尿C、予苯妥英鈉治療D、予阿托品治療

5.腦栓塞最常見的栓子來源是

A、空氣栓子B、心源性栓子C、腫瘤栓子D、脂肪栓子

6.患者，女性，79歲，因胸悶伴呼吸困難2小時就診。門診查心電圖示心房撲動。轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動律最有效的方法是

A、同步直流電復(fù)律B、非同步直流電復(fù)律C、靜點胺碘酮D、口服洋地黃制劑

7.急性有機磷農(nóng)藥輕度中毒患者出現(xiàn)的主要癥狀是（）

A、毒蕈堿樣癥狀B、煙堿樣癥狀C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、中間型綜合征

8.應(yīng)用乳果糖對肝性腦病患者進行治療，下列敘述中正確的是（）

A、為一種天然雙糖B、可作為長期治療的首選C、被腸道細菌分解堿化腸道D、口服效果好，不宜灌腸

9.貧血患者最早出現(xiàn)的癥狀是

A、注意力不集中B、嗜睡C、疲乏無力D、頭暈頭痛

10.在對霍亂患者進行病情觀察時，應(yīng)關(guān)注水、電解質(zhì)平衡紊亂癥狀，尤其是（）

A、低鈉癥狀B、低鉀癥狀C、低氯癥狀D、低鈣癥狀

11.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療中,為迅速控制抽搐,首選藥物是

A、地西泮B、水合氯醛C、異戊巴比妥D、乙琥胺

12.患者,女性,79歲。因突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,急診就診。查體患者面色青灰、口唇發(fā)紺,呼吸頻率34次/分,頻繁咳嗽,并咯粉紅色泡沫樣痰,初步診斷為“急性肺水腫”。為緩解癥狀應(yīng)囑患者采取的體位是

A、端坐位B、平臥位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位

13.以胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷為基本病理特征的糖尿病類型是

A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、其他特殊類型糖尿病

14.患者,女性,41歲。單位體檢測量兩次血壓均值為139/90mmHg。根據(jù)我國高血壓防治指南判斷其血壓分級屬于

A、正常高值B、1級高血壓C、2級高血壓D、3級高血壓

15.患者,男性,45歲,因急性胰腺炎入院。責(zé)任護士查體時發(fā)現(xiàn)患者臍周皮膚出現(xiàn)灰紫色斑。該特征性體征稱為

A、Grey--Tumer征B、Valsalva征C、Cullen征D、Kussmaul征

16.確診腦出血的首選檢查是

A、腦脊液檢查B、頭顱MRIC、腦血管造影D、頭顱CT

17.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是

A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變

18.患者,女性,68歲,半年前于社區(qū)體檢時發(fā)現(xiàn)血糖升高并確診為2型糖尿病?？诜堤撬幬镏委?個月后,希望了解服藥后血糖控制的總體情況,則患者應(yīng)接受的檢查是

A、空腹血糖檢查B、尿糖測定C、口服葡萄糖耐量試驗D、糖化血紅蛋白測定

19.居社區(qū)獲得性肺炎首位的是（）

A、克雷白桿菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、支原體肺炎D、軍團菌肺炎

20.慢性粒細胞白血病化學(xué)治療藥物首選

A、白消安B、靛玉紅C、羥基脲D、氮芥

21.甲亢初始治療的首選方法是

A、放射性碘治療B、替代治療C、抗甲狀腺藥物治療D、手術(shù)治療

22.目前艾滋病治療的重要手段是

A、免疫治療B、抗病毒治療C、支持治療D、對癥治療

23.下列調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的體液因素中，可加速心率，加強心肌收縮力的是

A、乙酰膽堿B、鉀C、鎂D、鈣

24.患者,男性,25歲,在工作中檢修設(shè)備時,因煤氣泄漏外溢,吸入大量煤氣致昏迷,以急性一氧化碳中毒入院。入院后該患者宜立即接受的最佳治療措施是

A、高壓氧治療B、血液透析C、吸入純氧D、血液灌流

25.慢性腎小球腎炎患者控制高血壓的首選藥物是（）

A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、鈣拮抗劑

26.患者,女性,47歲,主因“關(guān)節(jié)疼痛3年,加重伴關(guān)節(jié)畸形”就診,初步診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。下列檢查中對明確診斷和對關(guān)節(jié)病變進行分期、監(jiān)察病情變化均有重要價值的是

A、反應(yīng)蛋白B、關(guān)節(jié)滑液C、類風(fēng)濕因子D、關(guān)節(jié)影像學(xué)

27.導(dǎo)致甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是

A、自身免疫性甲狀腺炎B、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C、甲狀腺自主高功能腺瘤D、毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves病)

28.下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述正確的是

A、病因明確的特異性炎癥性疾病B、主要累及直腸和結(jié)腸C、肛瘺是其常見并發(fā)癥D、糖皮質(zhì)激素為首選治療藥物

29.患者,男性,30歲,患“支氣管哮喘”多年,今日接觸朋友的寵物貓后出現(xiàn)發(fā)作性喘息、胸悶。此時為緩解癥狀應(yīng)首選的措施是

A、口服β2受體激動劑B、吸入β2受體激動劑C、口服β2受體阻斷劑D、吸入β2受體阻斷劑

30.患者，女性，71歲，近半年來間斷于休息狀態(tài)下出現(xiàn)胸悶、胸痛，伴大汗，門診就診，初步診斷為“變異型心絞痛”，則其治療藥物首選（）

A、硝酸酯類B、鈣離子拮抗劑C、抗血小板聚集藥物D、β受體阻滯劑

31.患者，男性，46歲，單位體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高，非同日三次測量血壓均值為165/110mmHg。根據(jù)2005年中國高血壓防治指南判斷其血壓分級屬于

A、正常高值B、1級高血壓C、2級高血壓D、3級高血壓

32.慢性肝炎是有慢性肝炎癥狀、體征及肝功能異常，且病程超過

A、1個月B、3個月C、6個月D、1年

33.狂犬病患者臨床表現(xiàn)上出現(xiàn)痙孿發(fā)作后，將進入（）

A、潛伏期B、興奮期C、亞臨床期D、麻痹期

34.導(dǎo)致甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是

A、自身免疫性甲狀腺炎B、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C、甲狀腺自主高功能腺瘤D、毒性彌漫性甲狀腺腫

35.腎綜合征出血熱的主要傳染源是（）

A、蝙蝠B(yǎng)、蚊蟲C、鼠D、禽類

36.腎病綜合征患者最明顯的體征是（）

A、腎區(qū)叩擊痛B、面色蒼白C、水腫D、血壓升高

37.下列關(guān)于腎性高血壓的敘述，正確的是（）

A、多為腎素依賴型B、是導(dǎo)致腎功能損害的重要因素C、一般不會出現(xiàn)高血壓腦病D、與一般高血壓的表現(xiàn)不同

38.下列關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的描述,正確的是

A、由普通心肌細胞組成B、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細胞均能發(fā)出沖動C、竇房結(jié)的自律性最低D、房室結(jié)是心臟的正常起搏點

39.患者,女性,73歲,主因“慢性心力衰竭,急性加重”急診入院?；颊叨俗粑?大汗淋漓,極度煩躁不安,醫(yī)囑予嗎啡鎮(zhèn)靜治療,用藥后護士需關(guān)注有無

A、電解質(zhì)紊亂B、神志淡漠C、呼吸抑制D、血管神經(jīng)性水腫

40.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者穩(wěn)定斑塊治療首選的藥物是（）

A、貝特類藥物B、煙酸類藥物C、他汀類藥物D、膽固醇吸收抑制劑

41.下列關(guān)于慢性腎小球腎炎病因和發(fā)病機制的敘述正確的是

A、大多數(shù)病因不清楚B、少數(shù)起病時即為慢性過程C、發(fā)病的起始因素主要是非免疫非炎癥因素D、免疫介導(dǎo)炎癥在疾病發(fā)展中占重要地位

42.白血病治療使用的化療藥物中，存在心臟毒性，可引起心肌及傳導(dǎo)損害的是

A、柔紅霉素B、長春新堿C、環(huán)磷酰胺D、阿糖胞苷

43.1型糖尿病患者的主要死亡原因是（）

A、心腦血管病變B、糖尿病腎病C、糖尿病神經(jīng)病變D、糖尿病足

44.在我國引起肝硬化的最常見病因是

A、酒精中毒B、病毒性肝炎C、血吸蟲病D、膽汁游積

45.目前已知的作用最強的胃酸分泌抑制劑是（）

A、H2受體拮抗劑B、質(zhì)子泵抑制劑C、硫糖鋁D、米索前列醇

46.甲狀腺功能減退癥患者長期替代治療首選藥物是（）

A、左旋甲狀腺素B、右旋甲狀腺素C、左三碘甲狀腺原氨酸D、右三碘甲狀腺原氨酸

47.預(yù)防腦血管病發(fā)生最重要的環(huán)節(jié)是（）

A、戒煙酒B、控制高血脂C、避免情緒激動D、控制高血壓

48.患者，男性，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后出院，醫(yī)生囑其進行長期家庭氧療。則氧療的目標(biāo)是PaO?控制在

A、60~65mmHgB、70~75mmHgC、80~85mmHgD、90~95mmHg

49.患者,男性,66歲,因慢性咳嗽、咳痰5年,懷疑患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD）,為進一步明確診斷,責(zé)任護士應(yīng)推薦其進行的一項檢查是

A、胸部X線B、動脈血氣分析C、肺功能D、血常規(guī)

50.病原體侵入人體下呼吸道，導(dǎo)致肺炎的最常見途徑是（）

A、直接吸入空氣中的細菌B、血流播散C、上呼吸道定植菌的誤吸D、臨近部位感染直接蔓延

51.患者，男性，50歲，患“慢性腎功能衰竭”2年。目前，患者白天尿量700ml,夜間尿量550ml。則該患者的尿量屬于

A、無尿B、少尿C、正常尿量D、夜尿增多

52.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性支氣管炎(慢支)和阻塞性肺氣腫(肺氣腫)三者關(guān)系的敘述，正確的是（）

A、慢支和肺氣腫可單獨存在B、肺氣腫是三者中最嚴(yán)重的階段C、三者在肺功能檢查時均可出現(xiàn)氣流受限D(zhuǎn)、COPD是慢支和肺氣腫之間的過渡階段

53.患者，男性，40歲，因“重型潰瘍性結(jié)腸炎”入院。近1天來，患者出現(xiàn)腹瀉加重，腹痛、腹脹明顯，腸鳴音消失，復(fù)查電解質(zhì)血鉀2.8rnmol/L。目前，該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A、結(jié)腸梗阻B、結(jié)腸癌變C、結(jié)腸大出血D、中毒性巨結(jié)腸

54.護士對于具有傳染性的乙型肝炎患者血液和體液污染物品進行消毒時,應(yīng)選擇的方式是

A、低溫B、含氯消毒劑C、紫外線D、一般化學(xué)消毒劑

55.急性左心衰竭患者采用鼻導(dǎo)管吸氧治療，護士應(yīng)將氧流量調(diào)至（）

A、6~8L/minB、4~5L/minC、3~4L/minD、1~2L/min

56.對于慢性粒細胞白血病患者因脾臟顯著增大致左上腹不適者，護士可建議其休息時采取的體位是（）

A、平臥位B、右側(cè)臥位C、半臥位D、左側(cè)臥位

57.患者,女性,28歲,診斷為“消化性潰瘍,幽門螺桿菌陽性。責(zé)任護士建議患者在根除幽門螺桿菌治療后,復(fù)查根治效果時首選的檢查是

A、胃鏡檢查B、X線鋇餐檢查C、13c或14c-尿素呼氣試驗D、快速尿素酶試驗

58.搶救呼吸衰竭患者,基本而關(guān)鍵的一環(huán)是

A、保持氣道通暢B、機械通氣C、氧療D、對癥支持

59.急性腎孟腎炎最常見的感染途徑是

A、上行感染B、血液感染C、淋巴管感染D、直接感染

60.患者,女性,20歲,因肺結(jié)核、咯血入院。入院當(dāng)天晚上,出現(xiàn)咯血,量約350ml。該患者的咯血量為

A、小量B、中量C、大量D、極大量

61.患者，男性，22歲，因“十二指腸潰瘍”入院，經(jīng)抗幽門螺桿菌治療癥狀緩解準(zhǔn)備出院。護士告知其幽門螺桿菌根除治療后，首選的復(fù)查項目是

A、快速尿素酶試驗B、<>13>C尿素呼氣試驗C、幽門螺桿菌抗體檢查D、糞便幽門螺桿菌抗原檢測

62.患者,女性,50歲,診斷為“慢性腎小球腎炎”,目前血壓150/90mmHg則下列降壓藥物中可作為首選的是

A、氫氯噻嗪B、福辛普利C、阿替洛爾D、氨氯地平

63.下列肺結(jié)核化療藥物中，最安全、副作用最少的是（）

A、異煙肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、鏈霉素

64.患者，男性，47歲。單位體檢發(fā)現(xiàn)血壓值異常，血壓水平分級屬于正常高值。則根據(jù)2005年《中國高血壓防治指南》，其收縮壓值范圍是

A、120~129mmHgB、130~139mmHgC、120~139mmHgD、130~149mmHg

65.患者，女性，30歲，患肺結(jié)核5年余，今日呼吸道感染后癥狀加重，咯鮮血數(shù)次，一天內(nèi)咯血量約60mL該患者咯血量屬于

A、小量B、中量C、大量D、極大量

66.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮疹為

A、蝶形紅斑B、盤狀紅斑C、掌指部紅斑D、甲周紅斑

67.青年女性因月經(jīng)過多入院,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,其發(fā)病的主要機制是

A、遺傳因素B、免疫因素C、感染因素D、肝、脾因素

68.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者活動期血象可表現(xiàn)為（）

A、白細胞明顯增高B、紅細胞壓積明顯增高C、血小板增高D、重度貧血

69.對診斷心絞痛具有確診價值，并對選擇治療方案和預(yù)后判斷極為重要的檢查是

A、靜息心電圖B、24小時動態(tài)心電圖C、冠狀動脈CTD、冠狀動脈造影

70.患者，男性，22歲，主因“反復(fù)腹瀉伴黏液膿血便3個月”入院，初步診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”。責(zé)任護士對其將進行的各項檢查措施的解釋中，正確的是（）

A、血液檢查一般不會發(fā)現(xiàn)異常B、糞便檢查可見紅細胞，但罕見白細胞C、X線鋇灌腸檢查是最有價值的診斷方法D、結(jié)腸鏡檢查可直接觀察腸黏膜表現(xiàn)

71.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的描述正確的是

A、可根本控制本病B、停藥后癥狀不易復(fù)發(fā)C、適用于關(guān)節(jié)癥狀明顯或急性發(fā)作者D、長期應(yīng)用不良反應(yīng)較少

72.肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓，肺動脈高壓的形成中最為重要的因素是（）

A、血液黏稠度增加B、肺氣腫時毛細血管受壓C、缺氧性肺血管收縮D、高碳酸血癥使血管敏感性增加

73.引起心源性腦栓塞最常見的原因是

A、風(fēng)濕性心臟病B、心肌梗死C、房顫D、感染性心內(nèi)膜炎

74.以胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷為基本病理特征的糖尿病類型是

A、I型糖尿病B、2型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、其他特殊類型糖尿病

75.患者，男性，75歲，因“慢性心力衰竭急性發(fā)作”入院治療。NYHA分級心力衰竭程度評估為IV級，則該患者需要（）

A、絕對臥床休息B、休息為主，獨立完成自理活動C、適量低強度體力活動D、適量中等強度體力活動

76.艾滋病因免疫缺陷可出現(xiàn)多種機會性病原體感染，其中最常見的病原體是

A、肺孢子菌B、隱孢子蟲C、弓形蟲D、念珠菌

77.對于心絞痛診斷具有確診價值，且對選擇治療方案及預(yù)后判斷極為重要的一項檢查是

A、心電圖檢查B、放射性核素檢查C、冠狀動脈CTD、冠狀動脈造影

78.患者，女性，33歲,因“潰瘍性結(jié)腸炎”入院。本次發(fā)病以米，每日排黏液膿血便5~6次，不伴發(fā)熱、惡心、嘔吐,查體左下腹壓痛?；烇@示Hb為108g/L,余化驗結(jié)果大致正常。則該患者的臨床分型為（）

A、輕型B、中型C、重型D、危重型

79.患者,男性,50歲,患慢性腎小球腎炎多年,目前每日總尿量為900ml,夜間尿量為800ml該患者的尿量屬于

A、正常尿量B、少尿C、無尿D、夜尿增多

80.糖尿病患者適宜的運動強度是運動后脈率達到（）

A、230-年齡B、210-年齡C、190-年齡D、170-年齡

81.腦梗死最常見的病因是

A、高血壓B、糖尿病C、動脈粥樣硬化D、高脂血癥

82.急性有機磷農(nóng)藥中毒時，患者體內(nèi)大量蓄積

A、膽堿酯酶B、乙酰膽堿C、兒茶酚胺D、乳酸

83.我國急性胰腺炎最常見的病因是（）

A、膽道系統(tǒng)疾病B、手術(shù)創(chuàng)傷C、胰管阻塞D、酗酒

84.帕金森病最常見的首發(fā)癥狀是（）

A、震顫B、運動遲緩C、肌強直D、姿勢和步態(tài)異常

85.缺氧對呼吸的興奮作用主要是刺激

A、中樞壓力感受器B、外周壓力感受器C、中樞化學(xué)感受器D、外周化學(xué)感受器

86.對于霍亂患者應(yīng)隔離至（）

A、癥狀消失后3日B、癥狀消失后6日C、癥狀消失后6日，且便培養(yǎng)連續(xù)3日陰性D、癥狀消失后6日，且隔日便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性

87.哮喘典型的體征是

A、呼氣相延長伴廣泛哮鳴音B、吸氣相延長伴廣泛哮鳴音C、呼氣相延長伴廣泛濕啰音D、吸氣相延長伴廣泛濕啰音

88.糖皮質(zhì)激素可抑制氣道炎癥反應(yīng)，降低氣道高反應(yīng)性，目前推薦的哮喘長期治療的給藥方式是

A、肌內(nèi)注射B、口服C、靜脈注射D、吸入

89.患者,男性,56歲,因肝硬化、上消化道出血急診入院。患者入院后又發(fā)生嘔血一次。責(zé)任護士對該患者應(yīng)該采取的飲食護理措施是

A、禁食B、溫涼流質(zhì)飲食C、溫涼低渣飲食D、清淡無刺激性飲食

90.糖尿病微血管病變包括

A、腎動脈硬化B、糖尿病腎病C、缺血性腦血管病D、糖尿病視網(wǎng)膜病變E、神經(jīng)病變

91.尿路刺激征包括

A、尿頻B、尿急C、排尿不暢D、尿痛E、排尿不凈

92.患者，男性，45歲，因“乙肝后肝硬化”入院。責(zé)任護士對其飲食指導(dǎo)中正確的是

A、禁酒B、保證熱量C、禁食蛋白質(zhì)D、無鹽飲食E、避免粗糙或刺激性食物

93.患者,男性,40歲,診斷為“腎病綜合征,醫(yī)囑給予口服潑尼松治療。責(zé)任護士在給患者進行的用藥指導(dǎo)中正確的是

A、從小劑量開始B、減撤藥要慢.C、維持用藥要久D、每日早晚8時頓服E、維持階段每日晚8時頓服

94.下列因素中可導(dǎo)致竇性心動過速的有

A、吸煙B、劇烈運動C、飲酒D、睡眠狀態(tài)E、情緒激動

95.為促進患者痰液排出,下列關(guān)于胸部叩擊的敘述正確的是

A、咯血患者不宜進行胸部叩擊B、叩擊應(yīng)避開心臟和乳房C、叩擊部位覆蓋厚且柔軟織物保護皮膚D、叩擊應(yīng)在餐前至少半小時完成E、叩擊時間控制在10~15分鐘

96.高血壓伴冠心病患者降壓治療宜選擇的降壓藥物是（）

A、利尿劑B、ACEIC、鈣拮抗劑D、β受體阻滯劑E、α1受體阻滯劑

97.患者，女性，87歲，確診慢性心力衰竭20余年。近3天勞累后再次出現(xiàn)活動后心悸氣短，以“慢性心衰急性發(fā)作，NYHA心功能分級Ⅲ級”收入院，則患者心功能狀況符合（）

A、休息時無癥狀B、體力活動輕度受限C、低于日?；顒蛹纯沙霈F(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀D、休息較長時間后癥狀可緩解E、不能從事任何日?；顒?/p>

98.給予急性毒物中毒患者洗胃時，在毒物不明的情況下可選擇的洗胃液有

A、液體石蠟B、高錳酸鉀溶液C、溫開水D、肥皂水E、生理鹽水

99.患者，女性,22歲,因“肺結(jié)核”入院，痰涂片檢查陽性。責(zé)任護士對該患者的消毒、隔離措施中，正確的是（）

A、呼吸道隔離B、室內(nèi)保持良好通風(fēng)C、咳嗽、打噴嚏時以紙巾遮住口鼻D、痰液吐在紙巾中棄入醫(yī)用垃圾桶E、被褥、書籍暴曬處理

100.急性心?；颊呓邮苋芩ㄖ委煹慕勺C包括（）

A、年齡>75歲B、仍伴有進行性缺血性胸痛C、血壓>180/1l0mmHgD、近期發(fā)生消化性潰瘍伴出血E、懷疑主動脈夾層

101.甲狀腺功能亢進患者服用抗甲狀腺藥物治療過程中，一旦出現(xiàn)則需要停藥的情況是（）

A、粒細胞<1.5×109/LB、WBC<4.0×109/LC、WBC≥10.0×109/LD、出現(xiàn)肝臟損害E、出現(xiàn)藥疹

102.患者，女性，40歲，因“急性腎盂腎炎”入院，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院。出院前，責(zé)任護士對其健康教育的內(nèi)容正確的是（）

A、多飲水，勤排尿B、注意個人衛(wèi)生C、發(fā)現(xiàn)尿路感染后及時就醫(yī)D、避免勞累E、急慢性腎盂腎炎均可以治愈，預(yù)后良好

103.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮疹表現(xiàn)為（）

A、雙面頰盤狀紅斑B、雙面頰蝶形紅斑C、鼻梁部位的丘疹D、鼻梁部位的蝶形紅斑E、軀干部位的丘疹

104.下列各類降壓藥物中，適用于糖尿病、腎臟損害有蛋白尿患者的是

A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）E、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）

105.下列關(guān)于肺結(jié)核患者消毒、隔離的措施正確的是

A、肺結(jié)核涂陽患者進行呼吸道隔離B、患者咳嗽時用雙層紙巾遮住口鼻C、痰液吐入帶蓋容器與等量75%酒精混合浸泡D、衣物可采用烈日暴曬消毒E、接觸痰液后用流動水清洗雙手

106.患者，男性,65歲,因“間斷發(fā)作性胸痛1個月，加重伴大汗1天”門診入院。入院后護士給予的硝酸甘油用藥指導(dǎo)正確的有（）

A、發(fā)作時含服或嚼碎后吞下B、服藥30分鐘后胸痛不緩解可再服1片C、用藥后可能出現(xiàn)面部潮紅D、首次用藥應(yīng)避免站立體位E、藥物應(yīng)避光保存

107.慢性肺源性心臟病患者可能發(fā)生的并發(fā)癥有

A、肺性腦病B、呼吸性酸中毒C、持續(xù)性房顫D、消化道出血E、感染中毒性休克

108.腎病綜合征的并發(fā)癥包括

A、感染B、血栓和栓塞C、高血壓D、急性腎功能衰竭E、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂

109.患者，男性，70歲，因“腦梗死”入院。責(zé)任護士在為其進行肢體擺放時正確的是

A、肩關(guān)節(jié)外展B、肘關(guān)節(jié)屈曲C、腕背伸D、髖外展、外旋E、足背屈與小腿成直角

110.NYHA心功能分級Ⅱ級患者表現(xiàn)為

A、體力活動輕度受限B、休息時無癥狀C、一般日?；顒蛹纯沙霈F(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀D、休息較長時間后癥狀可緩解E、不能從事任何日?；顒?/p>

111.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，緊急處理措施正確的是

A、靜脈輸注葡萄糖酸鈣B、靜脈輸注50%葡萄糖C、皮下注射胰島素D、口服離子交換樹脂E、血液透析

112.在對腦出血患者的監(jiān)護中，下列表現(xiàn)提示該患者可能出現(xiàn)腦疝的是（）

A、劇烈頭痛B、噴射性嘔吐C、血壓降低D、心率增快E、呼吸不規(guī)則

113.下列關(guān)于急性呼吸衰竭患者氧療的措施中，正確的是

A、多需高濃度氧療B、PaO?應(yīng)>85mmHgC、SpO?應(yīng)>90%D、必須使用機械通氣E、氧療中須保持呼吸道通暢

114.患者，男性，60歲，因“慢性肺源性心臟病(COPD)”入院,經(jīng)治療病情緩解出院。責(zé)任護士對其進行的運動指導(dǎo)中，正確的是（）

A、運動形式以阻力運動為宜B、運動前后應(yīng)有充分的體息時間C、應(yīng)在止喘藥發(fā)揮最大作用時活動D、運動時應(yīng)觀察心率和呼吸的變化E、停止運動后10分鐘內(nèi)呼吸恢復(fù)至運動前水平為宜

115.慢性腎衰竭患者可出現(xiàn)的水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)有

A、低鈉血癥B、高鉀血癥C、高鈣血癥D、低磷血癥E、代謝性酸中毒

116.在病毒性心肌炎急性期升高,敏感性和特異性最強且檢測時間窗也最寬的血清心肌損傷標(biāo)記物包括

A、CKB、CK-MBC、cTnTD、cTnlE、AST

117.患者，女性，72歲，因“間斷發(fā)作性胸痛1個月”門診診斷為冠心病，心絞痛。護士指導(dǎo)其識別心肌梗死先兆癥狀正確的是

A、心絞痛發(fā)作較前頻繁B、胸痛癥狀持續(xù)時間逐漸延長C、含服硝酸甘油后疼痛持續(xù)10分鐘不緩解D、疼痛伴隨心率增快E、疼痛伴隨面色蒼白

118.Graves病患者甲狀腺腫大的特點描述,正確的是

A、彌漫性腫大B、非對稱C、質(zhì)硬如石D、可聽到血管雜音E、可觸到震顫

119.責(zé)任護士對急性胰腺炎患者的飲食護理措施中，正確的是（）

A、禁食可飲水B、腹脹明顯者予以胃腸減壓C、腹痛緩解后可開始進食D、食物從少量低脂低糖流質(zhì)飲食開始E、少量多餐

120.特發(fā)性血小板減少性紫癜慢性型臨床特點符合

A、起病緩慢且不易發(fā)現(xiàn)B、起病前常有病毒感染史C、多見于兒童D、女性患者多以月經(jīng)過多為主要表現(xiàn)E、一般出血癥狀較輕

121.患者,男性,55歲，既往乙肝后肝硬化多年,本次因嘔血以“上消化道出血”入院。下列表現(xiàn)提示患者存在繼續(xù)出血或再出血的征象有（）

A、持續(xù)發(fā)熱B、嘔血次數(shù)增加C、血紅蛋白持續(xù)下降D、尿量正常時，血尿素氮持續(xù)增高E、欣快、多語

122.患者，男性，20歲，癲癇病史多年，突發(fā)意識喪失倒地，雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，軀干反張，上肢內(nèi)收旋前，下肢強烈伸直。此時正確的處理措施是

A、解開領(lǐng)扣和腰帶B、撬開牙齒塞入牙墊C、頭偏向一側(cè)D、用力按壓上肢保持功能位E、加強防護，防止自傷和傷人

123.患者，男性，50歲，因“急性胰腺炎”入院。查體發(fā)現(xiàn)患者臍周和雙側(cè)脅腹部有大片紫色瘀斑，該體征被稱為

A、Cullen征B、Valsava征C、Gery-Turner征D、Kussmaul征E、Kerning征

124.帕金森病的臨床表現(xiàn)可包括

A、靜止性震顫B、屈肌張力和伸肌張力均減低C、隨意運動增加D、慌張步態(tài)E、頑固性便秘

125.急性透壁性心肌梗死急性期心電圖的典型表現(xiàn)包括

A、異常寬而深的Q波B、ST段弓背向上抬高C、ST段水平型壓低D、ST段下斜型壓低E、T波倒置

126.責(zé)任護士對消化性潰瘍患者進餐方式的解釋，正確的是（）

A、規(guī)律進食可維持正常消化活動的節(jié)律B、少食多餐可增加唾液分泌C、避免過飽有助于減少胃酸分泌D、細嚼慢咽有助于稀釋和中和胃酸E、劇烈運功促進胃蠕動有助于消化

127.患者，男性，79歲，確診慢性心力衰竭20余年。1周前感染后出現(xiàn)呼吸閑難、咳嗽、咳痰，以慢性心衰急性發(fā)作，NYHA心功能分級Ⅱ級收入院，則患者心功能狀況符合

A、體力活動輕度受限B、休息時無癥狀C、低于日?；顒蛹纯沙霈F(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀D、休息后癥狀很快緩解E、不能從事任何日常活動

128.患者，男性，70歲，因“反復(fù)發(fā)作乏力，頭暈半年，暈厥一次"入院，診斷為“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”，予植入永久起搏器治療。患者出現(xiàn)哪些癥狀時應(yīng)立即就診?（）

A、脈搏小于起搏器設(shè)置頻率B、脈搏等于起搏器設(shè)置頻率C、脈搏大于起搏器設(shè)置頻率D、出現(xiàn)乏力，頭暈E、出現(xiàn)暈厥

129.腦出血患者的“三偏征”是指病灶

A、同側(cè)偏癱B、對側(cè)偏癱C、對側(cè)偏盲D、同向性偏盲E、偏身感覺障礙

130.腎病綜合征患者給予糖皮質(zhì)激素治療應(yīng)遵循的原則有（）

A、小劑量開始B、緩慢減量C、長期維持用藥D、Q8h口服以保證穩(wěn)定的血藥濃度E、多毛及牙齦增生是常見不良反應(yīng)

131.護士對慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇腹式呼吸的指導(dǎo)中正確的是

A、開始訓(xùn)練時采用立位,雙腿屈曲B、呼氣時縮攏嘴唇C、呼氣時腹肌收縮D、呼吸時使胸廓保持最小活動度E、吸氣與呼氣的時間比為2:1

132.患者,男性,55歲,因“支氣管擴張、咯血”入院。入院后當(dāng)晚劇烈咳嗽,咯鮮血數(shù)口后,突然出現(xiàn)咳嗽停止、表情緊張、雙手緊握喉頭,全身抽動、倒地。值班護士判斷患者出現(xiàn)咯血窒息。則下列措施中正確的是

A、置患者于仰臥位、頭底腳高B、拍患者背部促進積血排出C、必要時進行氣管插管D、氣道通暢后給予持續(xù)低流量吸氧E、必要時進行機械通氣

133.患者，女性，30歲，因“支氣管哮喘”入院。醫(yī)囑給予“布地奈德”治療。責(zé)任護士對該藥物的使用指導(dǎo)中，正確的是（）

A、為β2受體激動劑B、可降低氣道高反應(yīng)C、急性發(fā)作時首選治療藥物D、吸入劑型在治療后應(yīng)當(dāng)漱口E、緩解期以口服治療為主

134.在病毒性心肌炎急性期升高，敏感性和特異性最強，且檢測時間窗也最寬的血清心肌損傷標(biāo)記物包括

A、CKB、CK-MBC、cTnTD、cTnlE、AST

135.下列關(guān)于抗結(jié)核藥物的敘述，正確的是

A、異煙肼是最安全、毒副作用最少的抗結(jié)核藥B、利福平的主要不良反應(yīng)是腎損害C、吡嗪酰胺的主要不良反應(yīng)包括肝損害D、乙胺丁醇不良反應(yīng)少，偶有球后視神經(jīng)炎E、鏈霉素主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)損害

136.高血壓伴胰島素抵抗者宜選擇的降壓藥物是

A、α?受體阻滯劑B、β受體阻滯劑C、鈣拮抗劑D、利尿劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

137.下列關(guān)于霧化吸入的敘述，正確的是（）

A、適用于痰液黏稠不易咳出者B、操作后及時排痰C、霧化時間>30分鐘為宜D、霧化溫度控制在35~37℃E、霧化裝置定期消毒

138.糖尿病患者由于神經(jīng)營養(yǎng)不良和外傷的共同作用，引起的營養(yǎng)不良性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于（）

A、腕關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、踝關(guān)節(jié)E、足部

139.下列關(guān)于肝硬化腹水患者護理措施的敘述正確的是

A、進水量<500ml/dB、鹽的攝入量為1~2g/dC、體重減輕以1kg/d為宜D、使用氫氯噻嗪利尿的患者應(yīng)注意觀察血鉀水平E、放腹水治療后的患者應(yīng)注意監(jiān)測生命體征

140.急性透壁性心肌梗死急性期心電圖的典型表現(xiàn)包括

A、異常寬而深的Q波B、ST段弓背向上抬高C、ST段水平型壓低D、ST段下斜型壓低E、T波倒置

141.患者，男性，77歲，因“肺心病”收入院。責(zé)任護士接診后，發(fā)現(xiàn)患者喘息貌，應(yīng)答緩慢，口唇發(fā)紺，球結(jié)膜水腫，皮膚溫暖濕潤，雙肺可聞及痰鳴音。護士對該患者的氧療護理中正確的是

A、將氧流量調(diào)節(jié)到6L/minB、指導(dǎo)患者有效咳嗽清除痰液C、觀察神志、呼吸變化D、及時進行血氣分析E、室內(nèi)嚴(yán)禁明火

142.干燥綜合征患者局部表現(xiàn)中的口干燥癥包括

A、口干B、猖獗性齲齒C、腮腺炎D、咽峽炎E、扁桃體炎

143.腎盂腎炎女性患者進行清潔中段尿培養(yǎng)，標(biāo)本留取注意事項中正確的是

A、在使用抗生素之前留取B、充分清潔外陰C、留取任意時間中段尿D、尿液在膀胱內(nèi)停留2?3小時E、標(biāo)本中不可混入消毒液

144.下列關(guān)于急性胰腺炎飲食護理措施中正確的是

A、禁食B、口渴者可少量喝水.C、腹脹者給予胃腸減壓D、可以進食后,從低脂高糖流食開始E、恢復(fù)正常飲食后少量多餐

145.糖尿病微血管病變包括

A、腎動脈硬化B、糖尿病腎病C、缺血性腦血管病D、糖尿病視網(wǎng)膜病變E、神經(jīng)病變

146.患者，男性，78歲，因“慢性阻塞性肺疾病、II型呼吸衰竭”入院。患者神志不清,呼吸淺慢，醫(yī)囑給予氣管插管呼吸機輔助通氣治療。護士在給患者進行吸痰操作時，正確的是

A、吸引負壓為60~80mmHgB、插入吸痰管時應(yīng)關(guān)閉負壓C、每次吸痰時間不超過15秒D、痰量較多可以連續(xù)多次吸痰E、SpO

147.下列方式中不易使HIV滅活的是（）

A、加熱56℃30分鐘B、0.1%甲醛C、紫外線D、75%酒精E、84消毒液

148.美國紐約心臟病協(xié)會（NYHA）心功能分級II級患者表現(xiàn)為

A、體力活動輕度受限B、休息時無癥狀C、一般日?；顒蛹纯沙霈F(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀D、休息較長時間后癥狀可緩解E、不能從事任何日?；顒?/p>

149.患者，男性，22歲，因“高熱、咳嗽2天”入院，初步診斷為“肺炎”。責(zé)任護士指導(dǎo)該患者留取痰標(biāo)本的措施中，正確的是（）

A、隨機留取一口痰B、用力咳出深部痰液C、留取前洗必泰溶液漱口D、留存于加蓋無菌容器中E、留取后2小時內(nèi)送檢

150.潰瘍性結(jié)腸炎必有的癥狀是____

151.病態(tài)竇房結(jié)綜合征伴有快速性房性心律失常時稱為____綜合征。

152.腦梗死

153.心臟電復(fù)律

154.傳染病的消毒

155.慢性阻塞性肺疾病

156.心絞痛發(fā)作時可出現(xiàn)一過性心肌缺血性的____和/或T波倒置。

157.簡述消化道出血患者繼續(xù)出血或再出的表現(xiàn)。

158.丙型病毒性肝炎檢測抗HCVIgM陽性提示____

159.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者較特異的皮膚表現(xiàn)是____,其存在提示疾病的活動。

160.椎-基底動脈系統(tǒng)的短暫性腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是發(fā)作性__________、惡心和嘔吐,大多不伴有耳鳴。

161.患者,男性,70歲,患“慢性腎小球腎炎”多年,2年前診斷“慢性腎功能衰竭”,一直在慢性腎臟病門診隨診。3天前復(fù)診時,自訴乏力、納差,尿量每日約600ml.?？谱o士查體發(fā)現(xiàn)患者BP130/75mmHg,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,心界不大,HR88次/分,腹部平軟無壓痛,雙下肢輕度可凹性水腫。復(fù)查腎功能顯示血肌酐720umol/L,內(nèi)生肌酐清除率為5ml/min遵醫(yī)囑給予必需氨基酸（a-酮酸的混合制劑）治療。請寫出:（1）該患者的腎衰竭臨床分期（我國腎衰臨床分期）;（2）該患者補充必需氨基酸的作用（3）該患者的飲食護理原則。

162.慢性阻塞性肺疾病是一種以氣流受限為特征的肺部疾病,其氣流受限____,呈進行性發(fā)展。

163.患者，男性，43歲，于2月前受涼后自覺咽部不適，伴干咳，門診予中藥湯劑（具體不詳）及阿奇霉素治療后，自覺咳漱好轉(zhuǎn)，但仍有咽部不適，伴吞項時異物感，無明顯疼痛。復(fù)查血常規(guī)示W(wǎng)BC10.08X109VL,PLT134X109/L,中性粒細胞L48X109/L，Hb95g/L，外周血涂片可見大量原始細胞（85%）和少量不成熟粒細胞（2%）,就診于血液科。行骨髓穿刺涂片：骨髓增生極度活躍，成熟紅細胞大小不等，原幼細胞占72.5%，經(jīng)細胞化學(xué)染色檢查及流式分析，確診為“急性髓系白血病-M4型”。予IA（去甲氧柔紅霉素+阿糖胞苷）方案首次化療，化療后復(fù)查骨髓穿刺提示原幼細胞37%。首次化療后20天開始地西他濱+CAG方案化療（地西他濱+阿柔比星、阿糖胞苷、粒細胞集落刺激因子/G-CSF），化療后出現(xiàn)骨聽抑制及發(fā)熱，為求進一步診治收治入院。入院后給予抗感染及間斷輸血等治療。請寫出：（1）該患者診斷為急性白血病的實驗室檢查依據(jù)；（2）該患者首次化療后是否達到了完全緩解及主要依據(jù)；（3）導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染的主要原因及預(yù)防內(nèi)外源感染的主要護理措施.

164.急性呼吸窘迫綜合征患者最早、最客觀的表現(xiàn)是急性進行性呼吸窘迫和____

165.腎病綜合征的表現(xiàn)包括大量蛋白尿、__________血癥、水腫和高脂血癥。

166.簡述胸部叩擊的原理、方法。

167.霍亂患者應(yīng)按____類傳染病管理及對患者實行嚴(yán)密隔離。

168.簡述急性心肌梗死患者臥床期間排便的護理。

169.人工心臟起搏術(shù)

170.鎮(zhèn)靜催眠藥物慢性中毒者一旦中止用藥或減量,則可引起____綜合征。

171.急性胰腺炎患者因血液、胰酶及壞死組織液穿過筋膜與肌層滲入腹壁下,可在____皮膚（部位）出現(xiàn)灰紫色斑,稱之為Cullen征。

172.血液透析主要是利用彌散和對流/____原理來達到清除體內(nèi)毒物和多余水分的目的。

173.狂犬病的發(fā)病機制在于狂犬病毒對__________組織有強大的親和力。

174.目前最安全、副作用最少的抗結(jié)核藥物是__________,該藥也是全殺菌藥。

175.社區(qū)獲得性肺炎

176.簡述依據(jù)血小板水平及貧血程度對再生障礙性貧血患者休息與活動指導(dǎo)的原則。

177.簡述指導(dǎo)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者緩解疼痛采取的冷熱療法的主要內(nèi)容。

178.慢性腎衰患者補充必需氨基酸是由于必需氨基酸有利于減少體內(nèi)__________水平，改善尿毒癥癥狀。

179.伴有糖尿病或腎病的高血壓患者，降壓治療的血壓目標(biāo)為

180.簡述霍亂的傳染源及傳播途徑。

181.根據(jù)病理改變，急性胰腺炎可分為水腫型和__________型。

182.患者，男性，34歲，6個月前賞花時出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，為干咳，并伴有喘息，無發(fā)熱、噴嚏等表現(xiàn)，就診于社區(qū)醫(yī)院，給予孟魯斯特、阿莫西林口服治療，咳嗽稍有緩解，喘息仍間斷出現(xiàn)。此后喘息常在接觸灰塵、受涼或活動后加重，夜間明顯，影響睡眠，次日白天喘息可緩解。2天前在小區(qū)與鄰居的寵物狗接觸后再次出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，咳白色痰，伴鼻塞、流涕，喘息明顯，說話斷續(xù)不成句，夜間不能平臥。為進一步診治就診于我院。查體：T37.3°C,R22次/分，P102次/分，BP140/80mmHg,喘息貌，口唇曱床稍發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音。余（一）。初步診斷為“支氣管哮喘急性發(fā)作”，醫(yī)囑建議行肺功能檢查。請寫出：（1）患者診斷為支氣管哮喘的主要依據(jù)；（2）肺功能檢查中為進一步明確患者的氣道高反應(yīng)性，應(yīng)做的一項檢查；（3）護士指導(dǎo)患者識別相應(yīng)過敏因素并采取的針對性措施。

183.左心衰竭患者呼吸困難的典型表現(xiàn)是____性呼吸困難。

184.淋巴瘤是原發(fā)于____或其他淋巴組織的免疫系統(tǒng)惡性腫瘤。

185.洋地黃的毒性反應(yīng)主要有：消化道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)和__________反應(yīng)。

186.簡述急性一氧化碳中毒采取高壓氧治療的作用機制和適應(yīng)證。

187.肝硬化門靜脈高壓癥的表現(xiàn)包括__________、側(cè)支循環(huán)的建立和開放以及腹水。

188.帕金森病是一種好發(fā)于中老年人的__________系統(tǒng)進行性變性疾病。

189.糖尿病腎病最早臨床證據(jù)及篩選早期糖尿病腎病的主要指標(biāo)均是____

190.肺血栓栓塞癥中的“肺梗死三聯(lián)征”是指,同時出現(xiàn)____,胸痛及咯血

191.患者,女性,78歲,確診“風(fēng)濕性心臟病”20余年,1年前出現(xiàn)呼吸困難、尿少等左心衰竭癥狀入院,予地高辛及呋塞米治療后好轉(zhuǎn)出院。此后,每于癥狀出現(xiàn)時間斷服用地高辛及呋塞米。一周前無明顯誘因出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,患者自行將藥量加倍服用,2天前出現(xiàn)食欲不振惡心、嘔吐,伴視物模糊,急診就診。查體:T36.9℃,R22次/分,P50次/分BP90/55mmHg,心律絕對不齊,心尖部可聞及舒張期和收縮期雜音。心電圖示:心房顫動伴長間期,約2.85秒急診心電監(jiān)護示:間斷出現(xiàn)交界性逸搏心律,頻發(fā)室性期前收縮。請寫出:（1）導(dǎo)致該患者2天前病情變化急診就診的主要原因;（2）地高辛的藥理作用;（3）護士對該患者用藥及自我監(jiān)測的健康教育內(nèi)容。

192.肺栓塞是各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為發(fā)病原因的疾病，其中__________栓塞是最常見的類型。

193.造血干細胞移植

194.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物是____,適用于急性暴發(fā)性狼瘡。

195.Graves病患者發(fā)生浸潤性突眼與____有關(guān)

196.甲狀腺功能減退癥

197.腦部的血液供應(yīng)來自兩個動脈系統(tǒng)，即__________動脈系統(tǒng)和椎-基底動脈系統(tǒng)。

198.Ⅱ型呼吸衰竭的血氣分析特點是PaO2<60mmHg,PaCO2>____mmHg

199.簡述肝硬化失代償期患者的飲食護理措施。

200.血液透析主要是利用__________和對流/超濾原理來達到清除體內(nèi)毒物和多余水分的目的。

201.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)主要是__________，典型代表是下丘腦一垂體一腎上腺軸。

202.糖尿病患者運動強度因人而異，以運動后脈率應(yīng)達到170減__________、且不感到過度疲勞為宜。

203.潰瘍性結(jié)腸炎

204.肝性腦病

205.急性白血病患者發(fā)生感染最主要的原因是____缺乏。

206.病毒性心肌炎患者體檢可發(fā)現(xiàn)與發(fā)熱程度不平行的__________。

207.肝性腦病患者出現(xiàn)狂躁不安或有抽搐時，禁用__________及其衍生物、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥類。

208.慢性阻塞性肺疾病患者進行長期家庭氧療（LTOT），一般采用_________吸氧方式。

209.房顫患者聽診特點為：第一心音強弱不等，心室律__________，有脈短絀。

210.變異型心絞痛常在夜間或清晨發(fā)作，發(fā)作時伴有心電圖ST段__________。

211.上消化道大量出血指屈氏韌帶以上的消化道在數(shù)小時內(nèi)失血量超過____ml,或占循環(huán)血容量的20%。

1.答案D

解析該題考查對急性左心衰竭治療要點的理解。急性左心衰竭治療要點中吸氧要求高流量吸氧（6-8L/min）,并用50%的酒精濕化，以降低肺內(nèi)泡沫的表面張力，使其破裂，有利于肺泡通氣的改善。所以D項是正確選項。

2.答案C

解析該題考查對社區(qū)獲得性肺炎的理解。社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥，包括具有明顯潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎，常見病原體是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。所以C項是正確選項。

3.答案A

解析液性水腫昏迷的治療包括：（1）補充甲狀腺激素，首選左三碘甲狀腺原氨酸（L-T3）。（2）腎上腺皮質(zhì)激素治療。（3）對癥處理：給氧、保溫、保持呼吸道通暢，必要時建立人工氣道。補液，適當(dāng)給予葡萄糖預(yù)防低血糖；必要時使用血管活性藥物控制休克；控制感染。P234

4.答案D

解析無

5.答案B

解析心源性栓子為腦栓塞最常見病因，約占95%。引起腦栓塞的心臟疾病有房顫、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病、心臟手術(shù)等，其中房顫是引起心源性腦栓塞最常見的原因。P322

6.答案A

解析該題考查對轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動律最有效的方法的理解。轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動律最有效的方法是同步直流電復(fù)律術(shù)，胺碘酮、普羅帕酮也有一定療效。所以A項是正確選項。

7.答案A

解析急性有機磷農(nóng)藥輕度中毒以毒蕈堿樣癥狀為主，出現(xiàn)輕度中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。全血膽堿酯酶活力多在70%?50%。

8.答案B

解析乳果糖（lactulose）：是一種合成的雙糖.口服后不被吸收，在結(jié)腸內(nèi)被細菌分解為乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性而減少氨的形成和吸收。在有腎功能損害或聽覺障礙、忌用新霉素時，或需長期治療者，乳果糖為首選藥物。常用劑量為10?20g,每日3次口服，從小劑量開始，調(diào)節(jié)到每日排糞2?3次，糞pH5?6為宜。不能口服者可用灌腸,50%乳果糖100ml加水到250ml,每日1次，可調(diào)整劑量以維持每日2次排便為宜。副作用有飽脹、腹痛、惡心、嘔吐等。近來發(fā)現(xiàn)某些雙糖如乳糖和多醇糖如山梨醇在結(jié)腸中經(jīng)細菌發(fā)酵,也可降低糞便的pH,減少氨的含量，效果與乳果糖相似.且價格便宜，可制成粉劑，服用方便。P149-P150

9.答案C

解析疲乏無力是貧血最早出現(xiàn)的癥狀，且常易被患者忽視。

10.答案B

解析病情觀察①監(jiān)測生命體征。②密切觀察腹瀉、嘔吐物的量、顏色、性狀。③嚴(yán)格記錄24小時出入量。④觀察水、電解質(zhì)平衡紊亂癥狀，特別是低鉀表現(xiàn)。追詢實驗室檢査結(jié)果。⑤觀察治療效果、脫水糾正情況。P311

11.答案A

解析癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療中,為迅速控制抽搐,首選藥物是地西泮

12.答案A

解析急性肺水腫屬危重急癥，應(yīng)迅速采取有效措施，緩解癥狀，以免危及患者的生命。采用端坐位，兩腿下垂，減少靜脈回流。

13.答案B

解析該題考查對糖尿病類型的理解。糖尿病分為1型、2型、其他特殊類型和妊娠期糖尿病。其中2型糖尿病的患者最為常見，以胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷為基本病理生理特征。所以B項是正確選項。

14.答案B

解析1級高血壓（輕度）。收縮壓（mmHg）140-159；舒張壓（mmHg）90—99。P120

15.答案C

解析因血液、胰酶及壞死組織液穿過筋膜與肌層滲入腹壁下可在臍周皮膚出現(xiàn)灰紫色斑稱為Cullen征。

16.答案D

解析本題主要考查腦出血的輔助檢查。腦出血的輔助檢查包括頭顱CT、頭顱MRl、腦血管造影和腦脊液檢查。腦CT可準(zhǔn)確顯示出血的部位、大小等，對確診腦出血有重要意義，是確診腦出血的首選檢查。

17.答案A

解析消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血。

18.答案D

解析糖化血紅蛋白可以檢測出是否患有糖尿病，糖化血紅蛋白是糖與血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物，主要反映兩個月內(nèi)血糖的變化情況，是反映較長一段時間血糖控制好壞的良好指標(biāo)。糖化血紅蛋白檢查的目的是衡量糖化血紅蛋白，這是目前國際上公認(rèn)的糖尿病監(jiān)測達標(biāo)的金標(biāo)準(zhǔn)。

19.答案B

解析肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌引起的臨床最常見的肺炎，居社區(qū)獲得性肺炎的首位。p54

20.答案C

解析慢性粒細胞白血病化學(xué)治療藥物有羥基脲、白消安、靛玉紅、氮芥類藥物，其中首選羥基脲。

21.答案C

解析該題考查對甲亢初始治療的首選方法的理解?？辜谞钕偎幬镏委熜Ч隙ǎ划a(chǎn)生永久性甲狀腺功能減低，是甲亢初始治療的首選方法。所以C項是正確選項。

22.答案B

解析抗病毒治療是目前艾滋病治療的重要手段

23.答案D

解析體液調(diào)節(jié)：調(diào)節(jié)血液循環(huán)的體液因素包括激素、電解質(zhì)和一些代謝產(chǎn)物，如兒茶酚胺、鈉和鈣可加速心率，加強心肌收縮力，而乙酰膽堿、鉀、鎂及心肌抑制因子則起相反作用。P86

24.答案A

解析急性一氧化碳中毒應(yīng)立即接受的最佳治療措施是高壓氧治療。

25.答案C

解析血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)通過抑制ACE酶使血管緊張素U減少，增加緩激肽生成而降壓。適用于輕中度或嚴(yán)重高血壓，尤其適用于伴有心力衰竭、心室肥厚、糖尿病、腎臟損害有蛋白尿的患者。常用藥物有卡托普利，12.5?25mg/次，每日3次；依那普利，2.5?5.0mg/次，每日2次；貝那普利10mg/次，每日1次；西拉普利2.5mg/次，每日1?2次。培噪普利4?8mg/次，每日1次等。此類藥物最常見的副作用是咳嗽，對嚴(yán)重腎功能不全、腎動脈狹窄、高血鉀癥患者禁用。P122

26.答案D

解析對明確診斷和對關(guān)節(jié)病變進行分期、監(jiān)察病情變化均有重要價值的是關(guān)節(jié)影像學(xué)

27.答案D

解析該題考查對甲狀腺功能充進癥最常見的病因的理解。甲狀腺功能亢進癥的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves?。?、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能腺瘤，其中最常見的是Graves病。所以D項是正確選項。

28.答案B

解析潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因不明的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層，臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、后重。病情輕重不等，多反復(fù)發(fā)作或長期遷延呈慢性經(jīng)過。本病可發(fā)生于任何年齡，以20?40歲為多見。男、女發(fā)病率無明顯差別。柳氮磺胺毗暄（簡稱SASP）一般作為首選藥物，適用于輕型或重型經(jīng)腎上腺糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者，療效較好。潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥：中毒性巨結(jié)腸、結(jié)腸癌變、結(jié)腸大出血、結(jié)腸假性息肉，結(jié)腸狹窄，肛門周圍痿管和膿腫等。

29.答案B

解析β2受體激動劑可以舒張氣道平滑肌，減少肥大細胞和嗜堿粒細胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放，降低微血管的通透性，增加氣道上皮纖毛的擺動，從而起到緩解哮喘癥狀的作用。

30.答案B

解析鈣離子拮抗劑：對變異型心絞痛首選。藥物選擇及用量同穩(wěn)定型心絞痛。P110

31.答案D

解析該題考查對高血壓分級的理解。根據(jù)2005年的《中國高血壓防治指南》，該患者的收縮壓的分級水平是2級高血壓（160-179mmHg），而舒張壓是3級高血壓（≥110mmHg），當(dāng)患者的收縮壓和舒張壓分屬不同級別時，以較高的分級為準(zhǔn)。所以D項是正確選項。

32.答案C

解析慢性肝炎：病程超過半年，有慢性肝炎癥狀、體征及肝功能異?？稍\斷為慢性肝炎。根據(jù)病情輕重及實驗室檢査改變進行綜合評定，分出輕、中、重3度。P288

33.答案D

解析麻痹期痙攣發(fā)作停止，進入全身弛緩性癱瘓，患者由安靜進入昏迷狀態(tài)，最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。本期持續(xù)約6?18小時。P296

34.答案D

解析該題考查對甲狀腺功能充進癥最常見的病因的理解。甲狀腺功能亢進癥的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves?。?、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能腺瘤，其中最常見的是Graves病。所以D項是正確選項。

35.答案C

解析腎綜合征出血熱亦稱流行性出血熱，是由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病，鼠為主要傳染源。臨床上以發(fā)熱、充血、出血、休克和急性腎衰竭為主要表現(xiàn)。P298

36.答案C

解析腎病綜合征最突出的體征就是水腫，這種水腫可以表現(xiàn)為眼瞼的水腫，也可以表現(xiàn)為雙下肢的水腫，而有些比較嚴(yán)重的患者可能還會出現(xiàn)胸腔積液和腹腔積液，在聽診的時候會發(fā)現(xiàn)雙肺呼吸音變低，而觀察腹部會發(fā)現(xiàn)腹部膨隆比較明顯。

37.答案B

解析腎性高血壓多數(shù)為容量依賴型，但兩型高血壓?；旌洗嬖冢茈y截然分開。腎性高血壓具有高血壓病的一般癥狀，如頭痛、頭暈、耳鳴等，并且累及心臟，引起心臟擴大或心衰，也可以出現(xiàn)高血壓腦病。持續(xù)存在的高血壓是導(dǎo)致腎功能損害的重要因素，故應(yīng)積極控制。p165

38.答案B

解析心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)：是由特殊分化的心肌細胞組成,其主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動，維持心臟的正常節(jié)律。傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束（房室束）、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)。正常人由竇房結(jié)發(fā)出沖動，沿著傳導(dǎo)系統(tǒng)將沖動迅速傳到心肌使之興奮而收縮。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細胞均能發(fā)出沖動，但以竇房結(jié)的自律性最高，成為心臟的正常起搏點，其后依次為房室結(jié)、房室束和左、右束支。P86

39.答案C

解析嗎啡鎮(zhèn)靜治療,用藥后需關(guān)注有無呼吸抑制

40.答案C

解析他汀類藥物：治療穩(wěn)定斑塊，他汀類藥物應(yīng)作為首選。常用有：辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等。對中、高?；颊邞?yīng)接受強化降脂治療。P111

41.答案A

解析該題考查對慢性腎小球腎炎病因和發(fā)病機制的理解。慢性腎小球腎炎病因和發(fā)病機制：大多數(shù)慢性腎炎的病因不清楚，大多數(shù)慢性腎炎起病即屬慢性進程，從發(fā)病機制看，起病多為免疫介導(dǎo)炎癥，導(dǎo)致病程慢性化的機制除免疫因素外，非免疫、非炎癥因素占有重要地位。所以A項是正確選項。

42.答案A

解析化療藥物毒副作用的防治：①局部反應(yīng)：某些化療藥物，如柔紅霉素、氮芥、阿霉素等多次靜注可引起靜脈炎，其防治措施：靜注后要用生理鹽水沖洗靜脈，以減輕其刺激;若發(fā)生靜脈炎需及時使用普魯卡因局部封閉，或冷敷、休息數(shù)天直至靜脈炎痊愈，否則可造成靜脈閉塞；靜注時血管要輪換使用；靜脈穿刺時嚴(yán)防藥液外溢皮下，否則可引起局部組織的炎癥甚至壞死，若發(fā)生處理同靜脈炎。②骨髓抑制：抗白血病藥物在殺傷白血病細胞的同時也會損害正常細胞，在化療中必須定期査血象，做骨髓穿刺，以便觀察療效及骨髓受抑制情況。③消化道反應(yīng)：某些化療藥物可以引起惡心、嘔吐、納差等反應(yīng)。化療期間患者飲食要清淡、易消化和富有營養(yǎng)，必要時可用止吐鎮(zhèn)靜劑。④其他：長春新堿能引起末梢神經(jīng)炎、手足麻木感，停藥后可逐漸消失。柔紅霉素、高三尖杉酯堿類藥物可引起心肌及心臟傳導(dǎo)損害，用藥時要緩慢靜滴，注意復(fù)査心電圖。甲氨蝶呤可引起口腔黏膜潰瘍，甲酰四氫葉酸鈣可對抗其毒性作用。環(huán)磷酰胺可引起脫發(fā)及出血性膀胱炎導(dǎo)致血尿，有血尿必須停藥。P214

43.答案B

解析糖尿病腎?。憾嘁娪谔悄虿∈烦^10年者，是1型糖尿病患者的主要死亡原因；對于2型糖尿病患者，其危害性僅次于心腦血管疾病。P240

44.答案B

解析該題考查對肝硬化的發(fā)病原因理解。肝硬化是由多種原因引起的，在我國以病毒性肝炎引起的肝硬化為主要原因。所以B項是正確選項。

45.答案B

解析質(zhì)子泵抑制劑（PPI）：作用于壁細胞分泌胃酸終末步驟中的關(guān)鍵酶H+-K+-ATP酶（質(zhì)子泵），使其不可逆失活,從而有效地減少胃酸分泌，其抑酸作用較H2RA更強而持久，是已知的作用最強的胃酸分泌抑制劑。常用的藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑和埃索美拉唑等。P132

46.答案A

解析替代治療左旋甲狀腺素（L-T4）為長期替代治療的首選藥物。治療目標(biāo)以血清T4在正常范圍、TSH正?；蛏愿哂谡橐?。治療中出現(xiàn)心動過速、心律不齊、心絞痛、多汗、興奮及體重明顯減輕等提示藥物過量，應(yīng)予以調(diào)整。P234

47.答案D

解析腦血管病的危險因素包括高血壓、心臟病、糖尿病、血脂異常等，其中，控制高血壓是預(yù)防腦血管病發(fā)生最重要的環(huán)節(jié)。P316

48.答案A

解析長期家庭氧療(LTOT):LTOT可提高COPD慢性呼吸衰竭者的生活質(zhì)量和生存率。LTOT的主要指征是PaO2<55mmHg,一般采用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量控制在1~2L/min,每日吸氧時間≥15h/d。氧療目標(biāo)是使PaO2在60~65mmHg和(或)使SaO2>90%,并且CO2潴留無明顯加重。P43

49.答案C

解析明確診斷依賴于肺功能檢查證實有不完全可逆的氣道阻塞和氣流受限，這是COPD診斷的必備條件。因此該患者需要進行肺功能檢查

50.答案C

解析病原體可經(jīng)以下途徑侵入下呼吸道：①上呼吸道定植菌的誤吸;②直接吸入空氣中的細菌；③血流播散；④鄰近部位的感染直接蔓延到肺。其中上呼吸道定植菌的誤吸是進入肺內(nèi)的最常見途徑。P52

51.答案C

解析該題考查對尿量的判斷標(biāo)準(zhǔn)的理解。尿量的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括：正常人24小時尿量為1000-2000ml，每日尿量少于400ml為少尿，小于100ml為無尿，夜尿量多于白天尿量或夜尿量持續(xù)多于750ml為夜尿增多。所以C項是正確選項。

52.答案A

解析無

53.答案D

解析該題考查對潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥的理解。中毒性巨結(jié)腸是因為潰瘍性結(jié)腸炎病變廣泛嚴(yán)重，累及肌層及腸肌神經(jīng)層時而出現(xiàn)的。多見于暴發(fā)型或重型患者，該患者的臨床表現(xiàn)正符合此并發(fā)癥臨床表現(xiàn)。所以D項是正確選項。

54.答案B

解析護士對于具有傳染性的乙型肝炎患者血液和體液污染物品進行消毒時,應(yīng)選擇的方式是含氯消毒劑

55.答案A

解析吸氧給予高流量吸氧（氧流量6?8L/min）,并可通過酒精濕化給氧，若患者不能耐受，可降低酒精濃度或間斷使用。面罩給氧較鼻導(dǎo)管給氧效果好，病情特別嚴(yán)重且氧分壓降低者應(yīng)予加壓給氧。P93

56.答案D

解析慢性粒細胞白血病患者因脾臟顯著增大致左上腹不適，可采取左側(cè)臥位，少量多餐以減輕腹脹。

57.答案C

解析前，幽門螺桿菌（Hp）檢測已作為消化性潰瘍的常規(guī)檢查項目，分侵入性和非侵入性檢查兩大類：（1）侵入性檢查方法是指必需通過胃鏡取胃黏膜活組織進行檢測，包括快速尿素酶試驗、胃組織學(xué)檢查等。（2）非侵入性檢查不需要胃鏡就能進行，包括13C（14C）尿素呼氣試驗、糞便幽門螺桿菌抗原檢測及血清學(xué)檢查等。13C（14C）-尿素呼氣試驗檢測Hp敏感性及特異性高，且無需胃鏡，為Hp檢測的“金標(biāo)準(zhǔn)”之一，臨床上常作為Hp根除治療后復(fù)查的首選方法。

58.答案A

解析搶救呼吸衰竭患者,基本而關(guān)鍵的一環(huán)是保持氣道通暢

59.答案A

解析上行感染：是最常見的感染途徑。正常情況下，尿道口周圍即有細菌寄生，當(dāng)人體抵抗力下降或尿道黏膜有輕微損傷時，可引起感染。

60.答案C

解析咯血一般將24小時內(nèi)咯血量在100ml以內(nèi)、100?500ml、500ml以上（或一次300ml以上）定為小量、中量及大量咯

血，咯血量的多少與受損血管的性質(zhì)及數(shù)量有直接關(guān)系,而與疾病嚴(yán)重程度不完全相關(guān)。多數(shù)肺結(jié)核患者為少量咯血。③胸痛：當(dāng)炎癥波及胸膜時可引起胸痛，為胸膜炎性胸痛，隨呼吸運動和咳嗽加重。④呼吸困難：重癥肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎大量胸腔積液時，可有呼吸困難。P59

61.答案B

解析該題考查對幽門螺桿菌根除治療的理解。幽門螺桿菌檢測分為侵入性和非侵入性兩種。非侵入性的是13C或14C-尿素呼氣試驗，因其檢測的敏感性和特異性高，可作為幽門螺桿菌根除治療后復(fù)查的首選方法。所以B項是正確選項。

62.答案B

解析血壓持續(xù)升高、舒張壓高于90mmHg(12.0kPa)時應(yīng)給予降壓藥，福辛普利鈉是唯一經(jīng)肝腎雙通道代償性排泄的ACEI,它不僅是一個很好的降壓藥物,而且可以保護心功能,改善心衰癥狀,降低蛋白尿,延緩腎功能不全的進展，改善預(yù)后。

63.答案A

解析異煙肼(INH,H);為全殺菌藥,對不斷繁殖的結(jié)核菌(A群)作用最強,可通過多種途徑給藥,口服吸收快,能滲入組織,透過血腦屏障。異煙肼是最安全、毒副作用最少的抗結(jié)核藥。其主要不良反應(yīng):肝臟損害,以老年人、酗酒者多見,可引起一過性丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高,若繼續(xù)上升、消化道反應(yīng)明顯或出現(xiàn)黃疸時應(yīng)立即停藥；周圍神經(jīng)炎，常規(guī)劑量很少發(fā)生，大劑量可引起四肢遠端感覺異常及感覺減退；中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙，如失眠或興奮，還可誘發(fā)癲癇患者發(fā)生驚厥。慢性肝病、精神病和癲癇患者、孕婦忌用或慎用異煙胱。P61

64.答案C

解析無

65.答案A

解析該題考查對咯血量的理解。一般將24小時內(nèi)咯血量在100ml以內(nèi)的定為小量；100-500ml的為中量；500ml以上為大量。所以A項是正確選項。

66.答案A

解析系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮疹為雙面頰和鼻梁部位呈蝶形紅斑，也可見到盤狀紅斑的皮疹，病情緩解時，紅斑可消退，留有棕黑色素沉著。

67.答案B

解析免疫因素是ITP發(fā)病的主要機制：①80%以上患者血小板表面可檢測出血小板膜糖蛋白特異性自身抗體，又稱血小板相關(guān)抗體，多為免疫球蛋白IgG型。目前認(rèn)為自身抗體致敏的血小板被單核巨噬細胞過度吞噬破壞而發(fā)病。②糖皮質(zhì)激素及血漿置換等治療對ITP有肯定療效，以上提示本病發(fā)生與免疫因素有密切關(guān)系。P204

68.答案C

解析類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者活動期血象有輕至中度貧血。白細胞及分類多正常，活動期患者血小板增高。P250

69.答案D

解析冠狀動脈造影。典型心絞痛患者至少有一支冠狀動脈主干有明顯狹窄（管腔狹窄程度大于75%）。本檢查具有確診價值，并對選擇治療方案及預(yù)后判斷極為重要。P109

70.答案D

解析結(jié)腸鏡檢查能直接觀察腸黏膜的表現(xiàn)，并可取活組織進行病理學(xué)檢查,是本病最有價值的診斷方法。病變多從直腸開始，呈連續(xù)性、彌漫性分布，表現(xiàn)為：①黏膜血管紋理模糊、紊亂，充血、水腫、易脆、出血及膿性分泌物附著，亦常見黏膜粗糙，呈細顆粒狀；②病變明顯處可見彌漫性多發(fā)糜爛或潰瘍；③慢性病變者可見結(jié)腸袋囊變淺、變鈍或消失，假息肉及橋形黏膜等。P137

71.答案C

解析糖皮質(zhì)激素:本藥有強大的抗炎作用,可使關(guān)節(jié)炎癥狀得到迅速而明顯的改善,但它不能根本控制本病,停藥后癥狀會復(fù)發(fā)本藥適用于有關(guān)節(jié)外癥狀者或關(guān)節(jié)癥狀明顯或急性發(fā)作者。長期使用皮質(zhì)激素造成停藥困難和許多不良反應(yīng)的出現(xiàn)。常用藥物有潑尼松,每日用量為30~40mg,癥狀控制后遞減,以每日10mg或低于10mg維持。宜每日服藥,隔日服用療效差。P251

72.答案C

解析肺血管功能性改變：缺氧引起肺血管收縮，是肺動脈高壓形成的主要原因。高碳酸血癥使缺氧性肺血管收縮反應(yīng)增強。P65

73.答案C

解析該題考查對腦栓塞的理解。腦栓塞按栓子來源分為心源性栓子、非心源性栓子和來源不明三類，其中心源性栓子最常見的疾病是房顫。所以C項是正確選項。

74.答案B

解析該題考查對糖尿病類型的理解。糖尿病分為1型、2型、其他特殊類型和妊娠期糖尿病。其中2型糖尿病的患者最為常見，以胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷為基本病理生理特征。所以B項是正確選項。

75.答案A

解析休息：是心力衰竭的一種基本治療。體力和精神休息可降低心臟的負荷，并可按病情給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。嚴(yán)重心力衰竭者應(yīng)臥床休息。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)后，應(yīng)鼓勵患者盡早做適量的活動。P89

76.答案A

解析該題考查對機會性病原體感染的理解。艾滋病感染者發(fā)病后就會出現(xiàn)機會性病原體感染，常見病原體有肺孢子菌、隱孢子蟲、弓形蟲等，其中以肺孢子菌最為常見。所以A項是正確選項。

77.答案D

解析對于心絞痛診斷具有確診價值，且對選擇治療方案及預(yù)后判斷極為重要的一項檢查是冠狀動脈造影

78.答案B

解析根據(jù)病情程度，本病分為：①輕型：腹瀉每日4次以下，便血輕或無，無全身表現(xiàn)或僅有輕度貧血；②中型：腹瀉每日4次或以上，伴輕微全身表現(xiàn)；③重型：腹瀉頻繁，有明顯黏液血便，有發(fā)熱、脈速等全身癥狀，血沉加快、伴貧血。P137

79.答案D

解析無

80.答案D

解析根據(jù)年齡、性別、身體狀況及個人喜好，選擇輕、中度的有氧運動方式，如散步、慢跑、騎自行車、健身操、游泳、太極拳、打球等。運動時間一般每日堅持30?60分鐘，每周至少運動3天。不宜空腹運動，每次運動宜選擇餐后1小時，既安全又可達到較好降糖效果。運動強度因人而異，以運動后脈率應(yīng)達到（170—年齡）、且不感到過度疲勞為宜。P243

81.答案C

解析腦梗死最常見的病因是動脈粥樣硬化，其次是高血壓、糖尿病、高血脂等。

82.答案B

解析有機磷殺蟲藥中毒解救可用阿托品對抗蓄積的乙酰膽堿，解磷定類藥物恢復(fù)膽堿酯酶的活力。P264

83.答案A

解析在我國膽道系統(tǒng)疾病是急性胰腺炎最常見的病因，包括膽石癥、膽系感染和膽道蛔蟲等，大約有2/3的急性胰腺炎患者有膽結(jié)石，以女性多見，又稱為膽源性急性胰腺炎。p152

84.答案A

解析帕金森?。≒arkinson'sdisease,PD）又稱震顫麻痹，是一種好發(fā)于中老年人的錐體外系統(tǒng)進行性變性疾病。臨床以靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢及步態(tài)異常為主要特征。P326

85.答案D

解析缺氧：缺氧對呼吸的興奮作用是通過外周化學(xué)感受器，尤其是頸動脈體來實現(xiàn)的。當(dāng)吸入氧濃度低于16%或動脈氧分壓（PaO2低于60mmHg時出現(xiàn)通氣增強，因而這一調(diào)節(jié)對正常人作用不大，但對慢性II型呼吸衰竭患者有重要的臨床意義。P39-P40

86.答案D

解析理傳染源要按甲類傳染病進行管理。加強疫情監(jiān)測，建立、建全腹瀉門診，對腹瀉患者進行登記和糞便培養(yǎng)，以及時發(fā)現(xiàn)霍亂患者。對患者應(yīng)隔離至癥狀消失后6日,糞便培養(yǎng)隔日1次，連續(xù)3次陰性可解除隔離。密切接觸者應(yīng)檢疫5日，并給予預(yù)防性服藥，如諾氟沙星。P311

87.答案A

解析哮喘典型的體征是呼氣相延長伴戶泛的哮鳴音但重癥哮喘患者哮鳴音可消失稱沉默胸。

88.答案D

解析吸入療法：適用于痰液黏稠不易咳出者。吸入療法分濕化和霧化治療法。濕化治療法是通過濕化器裝置，將水或溶液蒸發(fā)成水蒸氣或小液滴，以提高吸入氣體的濕度，達到濕潤氣道黏膜、稀釋痰液的目的。霧化治療又稱氣溶液吸入療法，應(yīng)用特制的氣溶液裝置將水分和藥物形成氣溶膠的液體微滴或固體顆粒，被吸入并沉積于呼吸道和肺泡靶器官，達到治療疾病，改善癥狀的目的。霧化吸入同時也具有一定的濕化、稀釋氣道分泌物的作用。P44

89.答案A

解析無

90.答案BDE

解析微血管病變：微血管包括毛細血管、微動脈、微靜脈。微血管基底膜增厚及微循環(huán)障礙是許多臟器病變的基本病理改變，其中尤以腎小球、視網(wǎng)膜、神經(jīng)、心肌等的微血管為主，引起糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變及糖尿病性心肌病等糖尿病性微血管病變。P240

91.答案ABD

解析尿路刺激癥主要包括尿頻、尿急、尿痛等臨床癥狀，主要是由泌尿系感染導(dǎo)致的。

92.答案ABE

解析飲食護理向患者及家屬說明應(yīng)注意加強營養(yǎng)，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，可依據(jù)患者飲食習(xí)慣及喜好制定飲食計劃，用醋、糖、蒜、色、香、味提高患者的食欲及采用少量多餐，以保證營養(yǎng)。應(yīng)禁酒及避免食入粗糙或刺激性食物。血氨偏高者遵醫(yī)囑限制或禁食蛋白質(zhì)；有腹水時應(yīng)給予低鹽或無鹽飲食，限制進水量；有食道靜脈曲張者更應(yīng)進軟飯、菜泥、肉泥，以防損傷曲張靜脈造成出血。P144-P145

93.答案BC

解析口服潑尼松時，需注意減撤藥要慢.，維持用藥要久。

94.答案ABCE

解析當(dāng)竇性心律的心率超過100次/分時即稱為竇性心動過速。常見于健康人吸煙，飲茶、咖啡、酒，劇烈運動后，情緒激動等；某些病理狀態(tài)，如發(fā)熱、甲狀腺功能亢進、貧血、休克、心力衰竭等。

95.答案ABD

解析nan

96.答案BCD

解析心血管系統(tǒng)：高脂血癥的治療和一般高脂血癥相同。高血壓患者除可選用ACEI類外還可以選用鈣拮抗劑、α-受體阻滯劑和利尿劑。心力衰竭者應(yīng)注意強心藥的使用劑量。心律失常者注意維持血鉀的穩(wěn)定、糾正其他電解質(zhì)紊亂，必要時再使用抗心律失常藥物。P185

97.答案ACD

解析nan

98.答案CE

解析nan

99.答案ABCE

解析nan

100.答案CDE

解析溶栓療法：適應(yīng)證：急性ST段抬高心肌梗死，起病V12小時，年齡＜75歲。下列情況應(yīng)慎用：年齡＞75歲；ST段抬高心肌梗死發(fā)病已達12?24小時，但仍伴有進行性缺血性胸痛者。禁忌證：既往1年內(nèi)有腦卒中史；近期（2?4周）內(nèi)有活動性出血、手術(shù)、創(chuàng)傷、心肺復(fù)蘇史；嚴(yán)重未控制的高血壓（＞180/110mmHg）；疑有主動脈夾層者。P114

101.答案ADE

解析nan

102.答案ABCD

解析nan

103.答案BD