2023年主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306高分題庫附答案

2023年主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306高分題庫附精

品答案

單選題（共50題）

1、克羅恩病X線領(lǐng)劑灌腸檢查提示

A.線樣征

B.鉛管征

C.反3字征

D.鳥嘴征

E.龕影

【答案】A

2、下列有助于鑒別肝癌和良性活動性肝病的是

A.AFP和ALT動態(tài)曲線

B.AFP陽性

C.AFP陰性

D.肝功能明顯損傷

E.HBsAg陽性

【答案】A

3、AustinFlint雜音可發(fā)生于下列哪種疾病

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.肺動脈瓣狹窄

C.肺動脈瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.三尖瓣關(guān)閉不全

【答案】A

4、初中學(xué)生，低熱、干咳，班級中發(fā)生小流行

A.軍團菌肺炎

B.肺炎桿菌肺炎

C.厭氧菌肺炎

D.支原體肺炎

E.肺炎球菌肺炎

【答案】D

5、男性，20歲。有四肢關(guān)節(jié)疼痛病史，近半年來時感心悸，活動后氣急，休

息后緩解。體檢：兩顆輕度發(fā)綃，聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左

緣第3-4肋間可聞及二尖瓣開放拍擊音，P2亢進、分裂。

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全

【答案】A

6、有關(guān)肝硬化飲食，不正確的是

A.有肝性腦病先兆時，應(yīng)增加蛋白質(zhì)

B.腹水患者限鈉、限水

C.避免進食粗糙、堅硬食物

D.禁用損害肝臟的藥物

E.宜進食高熱量、高蛋白、易消化食物

【答案】A

7、女，46歲，睡眠差，呼吸困難，常在正常呼吸中出現(xiàn)一次深大呼吸，其呼

吸類型為

A.Kussmaul呼吸

B.間歇性呼吸

C.呼吸暫停

D.嘆氣樣呼吸

E.潮式呼吸

【答案】A

8、多普勒超聲示心臟左室流出道內(nèi)探及舒張期反流束（）

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.三尖瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.主動脈瓣狹窄

【答案】B

9、雌激素增多的特征性表現(xiàn)

A.食管和胃底靜脈曲張

B.黃斑瘤

C.黃疸

D.蜘蛛痣

E.皮膚色素沉著

【答案】D

10、女性，50歲，上腹脹痛5年，近1個月來進食后飽脹，有時曖氣，食欲減

退就診。近2個月大便隱血(+),胃鏡檢查：幽門部可見血管網(wǎng)，最可能的診斷

是

A.淺表性胃炎

B.萎縮性胃炎

C.早期胃癌

D.急性胃粘膜病變

E.胃粘膜脫垂癥

【答案】B

11、結(jié)核病全身中毒癥狀中哪項最多見

A.疲乏無力

B.失眠

C.夜間盜汗

D.發(fā)熱

E.體重減輕

【答案】D

12、肱二頭肌反射中樞在()

A.頸髓

B.頸髓

C.頸髓

D.頸髓

E.頸髓

【答案】A

13、關(guān)于幽門螺桿菌，下列哪種說法是錯誤的

A.消化性潰瘍的患者必須先檢查出幽門螺桿菌陽性才能行根除幽門螺桿菌治療

B.根除幽門螺桿菌可明顯降低潰瘍的復(fù)發(fā)率

C.消化性潰瘍患者中幽門螺桿菌感染率高

D.幽門螺桿菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增強了侵襲因素

E.根除幽門螺桿菌可促進潰瘍愈合

【答案】A

14、在評估飲酒量與肝硬化關(guān)系時，飲酒量引起肝損害的最低閾值在男性為

A.40g/d

B.50g/d

C.30g/d

D.20g/d

E.60g/d

【答案】C

15、男性，40歲。低熱3個月，乏力、納差、盜汗，右下腹疼痛，伴腹瀉。既

往體健。查體：右下腹觸及可疑包塊。胸片示雙肺紋理重。便常規(guī)WBC0?1個

/HP,RBC2?3個/HP。首先考慮診斷為

A.克羅恩病

B.腸結(jié)核

C.淋巴瘤

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.結(jié)腸癌

【答案】B

16、關(guān)于艾滋病不正確的是

A.艾滋病病毒寄生于］r2淋巴細胞內(nèi)最核心部位

B.人體沒有能力殺滅HIV

C.HIv侵入人體后，直接侵犯人體免疫系統(tǒng)

D.艾滋病病毒隨免疫細胞DNA復(fù)制而復(fù)制

E.人體的免疫功能受到根本破壞

【答案】A

17、肝硬化時，在舒血管物質(zhì)作用下導(dǎo)致微循環(huán)A_V樣分流，常引起下列臨床

表現(xiàn)

A.男性乳房女性化

B.蜘蛛痣

C.肝掌

D.門脈高壓性胃病

E.皮膚淤斑

【答案】C

18、急性腎小球腎炎的病理類型為

A.膜性腎病

B.微小病變腎病

C.系膜增生性腎小球腎炎

D.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

E.硬化性腎小球腎炎

【答案】D

19、性長期高血壓，今日突感頭痛，多汗，面色蒼白，視物模糊，測血壓254

/n8nlmHg考慮患者出現(xiàn)

A.急進型高血壓

B.腦血管意外

C.高血壓危象

D.高血壓腦病

E.急性心力衰竭

【答案】C

20、急性側(cè)壁心肌梗死（）

A.II、HI、aVF病理性Q波，S-T段上抬

B.V

C.V

D.V

E.V

【答案】C

21、腦血栓形成患者服用阿司匹林的目的是（）

A.抗血小板集聚

B.退熱

C.防治頭暈

D.擴張血管

E.抗風(fēng)濕

【答案】A

22、急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)中哪項是關(guān)鍵（）

A.尿少

B.蛋白尿及透明管型尿

C.高血壓

D.血尿及紅細胞管型尿

E.全身水腫

【答案】D

23、已婚女性，40歲，10年前生育一子后閉經(jīng)、體力差，每因感染而脫水，血

壓偏低，需住院輸液治療，有時需要用糖皮質(zhì)激素方可恢復(fù)，此次情況同前，

目前查體：神清合作，心、肺、腹未見異常

A.靜脈滴注ACTH

B,輸入鹽水加胰島素

C.輸葡萄糖鹽水加氫化可的松

D.輸葡萄糖鹽水加地塞米松

E.輸葡萄糖溶液加抗生素

【答案】c

24、細菌性肺炎的病原診斷

A.痰抗酸染色

B.痰菌培養(yǎng)

C.痰革蘭染色

D.痰真菌培養(yǎng)

E.痰找阿米巴滋養(yǎng)體下列情況應(yīng)進行何種檢查

【答案】B

25、男性，70歲。反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難，心絞痛和暈厥，該患者首先考慮

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.房間隔缺損

D.主動脈瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

【答案】D

26、流行性出血熱早期休克的主要原因是（）

A.小血管通透性增加，血漿外滲，血容量銳減

B.腎功能不全，水、電解質(zhì)平衡失調(diào)

C.心肌損害

D.腸道大出血或繼發(fā)感染

E.播散性血管內(nèi)凝血

【答案】A

27、肺膿腫（）

A.刺激性咳嗽，反復(fù)發(fā)生或持續(xù)痰中帶血，伴胸痛，惡病質(zhì)

B.急性起病，畏寒高熱、咳大量膿臭痰

C.反復(fù)咳嗽、咳膿痰，時有咯血，杵狀指

D.低熱、盜汗，濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區(qū)

E.反復(fù)咳白泡沫痰，以冬春季節(jié)交替時明顯

【答案】B

28、潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為

A.X線可見跳躍征

B.CEA顯著升高

C.血漿VIP水平升高

D.抗中性粒細胞胞漿抗體陽性

E.低鈣血癥

【答案】D

29、男性，35歲。上腹部反復(fù)發(fā)作性疼痛5年，近來疼痛緩解的規(guī)律消失，出

現(xiàn)持續(xù)的劇烈上腹痛及后背痛，該患者可能的診斷是

A.穿透性潰瘍

B.胃癌

C.胃潰瘍活動期

D.胃黏膜脫垂

E.幽門梗阻

【答案】A

30、有關(guān)Hp感染與消化性潰瘍的關(guān)系，下列不正確的是

A.正常人十二指腸黏膜不能生長Hp

B.十二指腸潰瘍絕大多數(shù)與Hp感染有關(guān)

C.Hp感染根除后能愈合潰瘍，但尚不能防止其復(fù)發(fā)

D.幾乎所有十二指腸潰瘍均有Hp感染的慢性胃竇炎存在

E.十二指腸黏膜之胃上皮化生形成則能生長Hp

【答案】C

31、男，35歲，右上腹隱痛月余，搬重物后突發(fā)全腹痛1小時，輕度貧血貌，

血壓12.018.0kPa(90/60mmHg),鞏膜輕度黃染；肝右肋下2cm,質(zhì)硬，觸痛，

脾未觸及；腹部彌漫性壓痛，可疑反跳痛，腹水征陽性。應(yīng)首先采取的診斷方

法是

A.肝臟B型超聲

B.胃腸銀劑

C.AFP+SGPT

D.腹腔穿刺抽液檢查

E.胸片十胸腹透視

【答案】D

32、賁門失弛緩癥主要表現(xiàn)為

A.咽下困難伴進食時或進食后數(shù)分鐘內(nèi)食物反流

B.咽下困難可突然出現(xiàn)或突然消失

C.進行性吞咽困難

D.上腹不適，隱痛，曖氣

E.吞咽時咽部異物感，胃灼熱，反酸

【答案】A

33、肝性腦病四期的臨床表現(xiàn)為

A.神志完全喪失，不能喚醒

B.意識錯亂、睡眠障礙、行為失常

C.昏睡和精神錯亂

D.撲翼樣震顫存在

E.輕度性格改變和行為失常

【答案】A

34、下列哪項不是膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)

A.輕度黃疸

B.右上腹絞痛

C.大便陶土色

D.惡心、厭油

E.畏寒、發(fā)熱

【答案】C

35、腸結(jié)核查體時的壓痛點位于

A.臍周

B.左下腹

C.右下腹

D.下腹部

E.上腹部

【答案】C

36、十二指腸潰瘍好發(fā)部位是

A.前壁

B.上壁

C.球后

D.后壁

E.下壁

【答案】A

37、女性，45歲。上腹不適3年，餐前痛，胃腸銀透示十二指腸球部變形，近

日疼痛加重，向腰背部放散，該患者最可能的診斷是

A.胃癌

B.上消化道出血

C.急性胃黏膜病變

D.十二指腸球部潰瘍穿孔

E.胃潰瘍

【答案】D

38、高血壓的病理改變正確的是

A.慢性腎功能衰竭不易發(fā)生

B.高血壓不易合并冠心病

C.高血壓心臟病不易出現(xiàn)左心室肥厚和擴張

D.高血壓易導(dǎo)致腦卒中

E.視網(wǎng)膜小動脈晚期才出現(xiàn)痙攣

【答案】D

39、條件致病菌指的是()

A.在某些特定條件下由正常菌群轉(zhuǎn)變成的致病菌

B.已知的病原菌

C.患者排出的病原菌

D.帶菌者排出的病原菌

E.正常菌群中的細菌

【答案】A

40、女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39.3℃,上腹痛，間斷腹瀉，大便黃

稀，四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結(jié)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞(+),白細胞

(+),尿蛋白(++)

A.肥達-外菲試驗

B.尿培養(yǎng)

C.痰培養(yǎng)

D.自身抗體

E.腸鏡

【答案】D

41、女性，71歲，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查

體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)結(jié)。BP170/90mmHg,R28次/分，脈搏90次/分，雙肺

干濕性啰音，雙下肢呈可凹性水腫

A.左房擴大

B.右室擴大，估測肺動脈壓18/6mmHg

C.左室擴大，節(jié)段性運動不良

D.右室、右房擴大

E.右室正常，肺動脈主干擴張

【答案】D

42、中年女性，近半個月來出現(xiàn)上腹部隱痛、燒灼感、反酸、曖氣，彎腰或躺

下時加重，但食欲良好，體重?zé)o減輕

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.胃食管反流病

D.食管癌

E.胃潰瘍

【答案】C

43、男性，54歲。進食時吞咽不適伴胸骨后刺痛1個月，門診行胃鏡檢查后，

結(jié)果提示距門齒25?28cm可見一斑塊性病變，并取組織3塊。

A.病變局限于肌層內(nèi)

B.病變局限于黏膜及黏膜下層

C.無吞咽困難癥狀

D.病變小于5cm

E.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【答案】B

44、判斷胃酸缺乏，最可靠的指標(biāo)是

A.基礎(chǔ)酸排量(BAO)=O

B.空腹胃液中無游離鹽酸

C.空腹胃液pH27.0

D.最大酸排量(MAO)=0

E.嘔吐物無酸

【答案】D

45、女性，25歲。因低熱盜汗、腹痛就診。查體：移動性濁音陽性，右下腹及

臍下觸及不易推動腫塊，確診為結(jié)核性腹膜炎。

A.在抗結(jié)核藥物治療前

B.嚴(yán)重結(jié)核毒性癥狀

C.停用抗結(jié)核藥物治療后

D.并腸穿孔者

E.診斷未確定者，可試用

【答案】B

46、男性，16歲，1天來發(fā)熱，半天來腹痛腹瀉于8月20日來診，腹瀉10多

次，系膿血便，測T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有壓痛，診

斷應(yīng)考慮()

A.胃腸型食物中毒

B.霍亂

C.急性阿米巴痢疾

D.急性細菌性痢疾

E.急性腸炎

【答案】D

47、小肝癌是指

A.直徑之和〈5cm,不超過兩個癌結(jié)節(jié)

B.直徑之和〈3cm,不超過兩個癌結(jié)節(jié)

C.直徑〈5cm,不超過兩個癌結(jié)節(jié)

D.直徑〈3cm,單個癌結(jié)節(jié)

E.直徑〈1cm,單個癌結(jié)節(jié)

【答案】B

48、上消化道出血不包括下列哪項病變引起的出血

A.胰膽病變引起的出血

B.回腸出血

C.十二指腸出血

D.胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血

E.胃出血

【答案】B

49、血清中抗線粒體抗體陽性多見于（）

A.血吸蟲病性肝纖維化

B.原發(fā)性膽汁性肝硬化

C.病毒性肝炎肝硬化

D.酒精性肝硬化

E.淤血性肝硬化

【答案】B

50、有胃、十二指腸潰瘍病史，晚飯后突發(fā)持續(xù)性、廣泛性刀割樣腹痛，部位

不定，考慮其急腹痛的原因是

A.急性彌漫性腹膜炎

B.胃潰瘍

C.膽石癥

D.十二指腸球部潰瘍

E.急性胰腺炎

【答案】A

多選題（共20題）

1、患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患

者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：

急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。

A.鈣皂斑

B.膿腫、假性囊腫或瘦管形成

C.腺泡細胞及脂肪壞死、血管出血

D.壞死灶外周有炎性細胞包繞

E.靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成

F.干酪樣壞死

【答案】ABCD

2、患者，男性，68歲。2天前無誘因排成形黑便，每日1次。1天前于餐后嘔

咖啡樣物約200ml,伴頭暈、心慌。發(fā)病前2天因頭暈服血栓通治療。發(fā)病以

來，乏力，體重下降5kg。否認(rèn)肝炎病史。查體：血壓100/70mmHg,脈搏90次

/分，鞏膜蒼白，無黃染，無肝掌及蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，無腹壁靜

脈曲張，上腹輕壓痛，未及包塊，肝脾肋下未及。

A.禁食

B.輸血

C.胃腸減壓

D.質(zhì)子泵抑制劑

E.開放靜脈補液，維持血流動力學(xué)穩(wěn)定

F.控制輸液量每日〈1000ml

【答案】C

3、患者男，48歲。主訴：腹痛、腹瀉8個月，加重1周。8個月來患者常感臍

周或右下腹痛，伴間歇腹瀉，糞便呈糊狀，無膿血，近1周腹瀉次數(shù)增加，每

日10余次，伴有發(fā)熱，體溫38.7℃。自病以來患者無夜間盜汗，無咳嗽咳

痰，無惡心嘔吐，經(jīng)常有口腔多發(fā)潰瘍，飲食睡眠一般，體重下降約1.5kg。

既往否認(rèn)〃肝炎、結(jié)核〃等傳染病史。有長期吸煙飲酒史。查體：腹平軟，未觸

及包塊，右下腹有壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝區(qū)無叩痛，膽囊點無壓痛，移

動性濁音陰性，腸鳴音正常。

A.戒煙

B.止瀉藥

C.手術(shù)治療

D.抗結(jié)核治療

E.口服5-氨基水楊酸

F.灌腸治療

【答案】AB

4、患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患

者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：

急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。

A.膽石癥

B.腸梗阻

C.急性心肌梗死

D.急性胰腺炎

E.胃腸道穿孔

F.慢性胃炎

【答案】ABD

5、患者，男性，68歲。8年來餐后1小時左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā)，每

次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性，服藥后

不緩解。間斷黑便。查體：重度貧血貌，左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及，約2個花生

米大小，質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。

A.球后或空腸潰瘍多見

B.胃黏膜皺裳纖細

C.常伴有腹瀉

D.頑固性潰瘍

E.潰瘍手術(shù)后復(fù)發(fā)

F.以上都是

【答案】ACD

6、患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患

者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：

急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。

A.腹水

B.膽囊縮小

C.胰腺增大

D.脂肪壞死

E.肝臟囊性變

F.肝臟增大

【答案】ACD

7、患者男，52歲。酗酒17年。1年來間斷出現(xiàn)中上腹隱痛，向腰背部放散，

不敢平臥，食欲差，伴消瘦。便常規(guī)：大量脂肪球。腹部超聲：胰腺增大，邊

緣不清。

A.主胰管口徑增大而不規(guī)則

B.胰管扭曲變形，呈串珠狀改變

C.胰管不規(guī)則狹窄或胰管中斷

D.胰管小分支有囊性擴張

E.不能顯示膽管系統(tǒng)病變

F.可以顯示膽管系統(tǒng)病變

【答案】ABCD

8、患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患

者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：

急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。

A.血淀粉酶在起病后6-12小時開始升高

B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚

C.血淀粉酶持續(xù)3~5天

D.尿淀粉酶持續(xù)7?14天

E.淀粉酶的高低一定能反映病情的輕重

F.尿淀粉酶升高比血淀粉酶早

【答案】ABCD

9、患者男，64歲。間斷右上腹疼痛4個月。患者4個月前無明顯誘因出現(xiàn)間

斷右上腹部絞痛，無惡心嘔吐，無腹瀉，無發(fā)熱，數(shù)小時后腹痛自行緩解。發(fā)

病以來食欲尚可，大小便正常，體重減輕3kg。查體：一般狀態(tài)尚可，瞼結(jié)膜

蒼白，淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺查體未見異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及，肝

區(qū)無叩痛，全腹無壓痛，右上腹可觸及一雞蛋大小的包塊，質(zhì)硬，表面光滑，

無壓痛，活動度好。

A.外科手術(shù)切除

B,抗生素

C.化療

D.放療

E.內(nèi)鏡下切除

F.對癥支持治療

【答案】AC

10、患者，女性，53歲。1個月來乏力、納差，上腹不適，腹脹，1周來皮膚

瘙癢。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹軟，上腹部輕壓痛，無反跳痛，肝脾未及，

移動性濁音（-）。

A.血膽固醇

B.凝血酶原時間

C.抗線粒體抗體

D.血鈣

E.網(wǎng)織紅細胞

F.血白蛋白

【答案】D

11、患者男，48歲。近1個月來自覺周身乏力，右上腹不適，到醫(yī)院體檢，發(fā)

現(xiàn)AFP升高，但

A.生物療法

B.肝動脈化療栓塞治療

C.門體分流術(shù)

D.灌腸

E.冷凍療法

F.降血脂

【答案】AB

12、患者男，60歲。以〃乏力、頭暈、眼花3個月，厭食、消瘦1個月〃為主訴

來診?，F(xiàn)病史：4個月來無任何誘因自覺乏力、頭暈、眼花，尤以蹲位站立起

時加重，活動后心悸、氣短，食欲缺乏。近1個月厭食，消瘦明顯，體重下降

8kg,經(jīng)常失眠，手足麻木。發(fā)病以來無發(fā)熱，無惡心嘔吐，無鼻螞及齒齦出

血，大小便正常。既往史：健康，否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史，無偏食。體檢：體

溫：36.0℃,脈搏96次/分，血壓：120/75mmHg,神志清楚，慢性病容，消

瘦，貧血貌，瞼結(jié)膜蒼白，鞏膜無黃染，口角潰瘍，舌質(zhì)紅，舌乳頭消失。皮

膚無出血點及皮疹，無肝掌及蜘蛛痣。左鎖骨上淋巴結(jié)未觸及。心肺無異常，

腹平軟，無壓痛，未觸及包塊，肝脾未及，移動性濁音陰性，雙下肢不腫。

A.便常規(guī)及潛血

B.血常規(guī)+網(wǎng)織紅

C.頭CT

D.胃鏡

E.貧血系列

F.血氣分析

【答案】ABD

13、患者，男性，68歲。8年來餐后1小時左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā)，

每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性，服藥

后不緩解。間斷黑便。查體：重度貧血貌，左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及，約2個花

生米大小，質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。

A.大出血內(nèi)科治療無效

B.急性穿孔

C.內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍

D.水腫性幽門梗阻

E.胃潰瘍疑有癌變

F.以上都是

【答案】ABC

14、患者男，60歲?；颊?年來時有胸骨后燒灼感，飯后及平臥時明顯，偶有

吞咽困難，行X線領(lǐng)餐檢查發(fā)現(xiàn)食管裂孔疝。

A.滑動疝

B.絞窄疝

C.嵌頓疝

D.可無疝囊存在

E.不可能沒有疝囊存在

F.膈疝

【答案】AD

15、患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴曖氣、反酸，進食后加重。時有惡

心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。

A.口-口途徑

B.糞-口途徑

C.醫(yī)源性傳播

D.血液傳播

E.母嬰傳播

F.呼吸道傳播

【答案】ABC

16、患者男，52歲。近1周來反復(fù)高熱，伴寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，食欲減低，體

重下降。查體：鞏膜黃染，肝肋下1cm,劍突下2cm,肝區(qū)叩痛陽性，移動性濁

音陰性；肝功能：TBIL58umol/L,