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[單選題]L子宮重量至妊娠足月增加近20倍,子宮的增大主要是囪為
A.肌細(xì)胞數(shù)量增多
B.肌壁間質(zhì)增多
C.肌細(xì)胞肥大
D.肌壁含水量增多
E.子宮內(nèi)膜增厚
參考答案:C
[單選題]2.關(guān)于婦科查體注意事項(xiàng)敘述正確的是
A.大便充盈者宜排便后檢查
B.患者應(yīng)取膀胱截石位,兩手枕于頭下,頭部略抬高
C.尿失禁者婦科檢查前也應(yīng)排空膀胱
D.陰道流血者嚴(yán)禁盆腔檢查
E.無(wú)性生活史患者需要行陰道窺器檢查時(shí)口頭告知患者后即可檢查
參考答案:A
參考解析:大便充盈影響盆腔檢查和三合診,應(yīng)排空大便或灌腸后檢查;過于
肥胖者或晚期宮頸癌患者可在麻醉下檢查;陰道流血必須陰道檢查時(shí)應(yīng)注意消
毒;尿失禁者不應(yīng)排空膀胱檢查;膀胱截石位頭抬高、雙手置于頭下者可使腹
肌緊張,而影響檢查,應(yīng)雙手平放于身體兩側(cè);無(wú)性生活患者,確需行陰道窺
器檢查時(shí),應(yīng)取得書面簽字同意。
[單選題]3.當(dāng)胎兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫時(shí),正確的處理是
A.第二產(chǎn)程出現(xiàn)胎兒窘迫一律行剖宮產(chǎn)
B.第一產(chǎn)程中頻繁出現(xiàn)晚期減速,等待自然分娩
C.第一產(chǎn)程中胎心100?110次/分,等待自然分娩
D.宮口開全,胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘水平以下,應(yīng)盡快經(jīng)陰道助娩
E.發(fā)現(xiàn)羊水H度污染立即行剖宮產(chǎn)
參考答案:D
[單選題]4.初孕婦,26歲,妊娠38周,胎頭雙頂徑9.2cm,男型骨盆。預(yù)計(jì)臨
產(chǎn)后本例不易發(fā)生的是
A.持續(xù)性枕后位
B.持續(xù)性枕橫位
C.第一產(chǎn)程活躍期停滯
D.第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)
E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
參考答案:D
[單選題]5.29歲,初產(chǎn)婦。孕35周,水腫4周,血壓增高3天伴有尿蛋白
(+),ALT和AKP輕度增高,無(wú)胃腸道癥狀。治療原則以哪項(xiàng)為主
A.解痙、降壓、適時(shí)終止妊娠
B.保肝
C.抗感染
D.無(wú)特殊處理
E.利尿消腫
參考答案:A
參考解析:1.〃亮肝〃為妊娠期脂肪肝的超聲特點(diǎn)。妊娠急性脂肪肝早期為惡
心,乏力等一般癥狀,1?2周后病情迅速惡化。本題中提供的病例信息不支持
此診斷。2.妊高征肝損害是在高血壓、蛋白尿、水腫和腎功能受損的基礎(chǔ)上合
并的肝損害。ALT輕度升高,但胃腸道癥狀不明顯。3.妊高征的治療原則是解
痙、降壓、適時(shí)終止妊娠。
[單選題]6.16歲,女孩,月經(jīng)自12歲初潮后一直不規(guī)律。本次停經(jīng)2個(gè)月陰道
持續(xù)流血20余天,量多。查體:重度貧血貌,第二性征發(fā)育正常。盆腔B超檢
查正常。無(wú)性生活史。如診斷為青春期功血,重度貧血,首選哪種止血方法
A.雌激素止血+孕激素撤退
B.藥物性刮宮
C.診斷性刮宮
D.云南白藥
E.丙酸睪丸酮+雌激素+孕激素
參考答案:A
參考解析:對(duì)于無(wú)性生活陰道流血的患者,首先應(yīng)檢查血常規(guī)和凝血功能,對(duì)
懷疑有甲狀腺疾病、糖尿病等疾病者應(yīng)做相應(yīng)檢查,應(yīng)行婦科B超檢查排除器
質(zhì)性疾病。青春期功血者一般不需要刮宮。青春期功血重度貧血者(HGB〈60g/L).
應(yīng)用雌激素內(nèi)膜生長(zhǎng)法,同時(shí)營(yíng)養(yǎng)支持,待HGB緩慢上升至80g/L后可選用孕
激素撤退出血。長(zhǎng)期治疔者可周期性應(yīng)用孕激素,一般不推薦口服避孕藥,雖
然口服避孕藥內(nèi)膜萎縮法也是一種選擇。
[單選題]7.產(chǎn)后胎盤分泌的激素的變化,錯(cuò)誤的是
A.HCG產(chǎn)后2周內(nèi)消失
B.堿性磷酸酶產(chǎn)后3?6天消失
C.HPL產(chǎn)后7小時(shí)即測(cè)不出
D.HPL如持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有利于乳汁分泌
E.HCG產(chǎn)后2周內(nèi)不消失,可疑胎盤殘留
參考答案:D
[單選題]8.下列徑線哪項(xiàng)最大
A.枕亥頁(yè)徑
B.枕下前因徑
C.枕額徑
D.雙頂徑
E.雙潁徑
參考答案:A
[單選題]9.母乳喂養(yǎng)的好處是
A.母乳中的鐵含量高
B.母乳中蛋白以酪蛋白為主,易被消化、吸收,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高
C.母乳中飽和脂肪酸含量高,易給嬰兒提供充足的營(yíng)養(yǎng)
D.母乳中鈣、磷的含量較牛乳高,但比例合適,易吸收
E.含有多種免疫物質(zhì),增強(qiáng)嬰兒抗病力
參考答案:E
[單選題]10.妊娠早期孕婦產(chǎn)生尿頻癥狀的原因是
A.頭先露進(jìn)入盆腔
B.液體攝入量增多
C.盆底肌肉松弛
D.增大的子宮壓迫膀胱
E.體內(nèi)腎素-血管緊張素系統(tǒng)分泌紊亂
參考答案:D
參考解析:妊娠早期,由于增大的子宮壓迫膀胱,引起尿頻。
[單選題]n.下列有關(guān)枕前位分娩機(jī)制的描述,正確的是
A.胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)呈俯屈狀態(tài)
B.俯屈動(dòng)作完成后,胎頭以枕下前囪徑通過產(chǎn)道
C.經(jīng)產(chǎn)婦多在預(yù)產(chǎn)期前1?2周胎頭銜接
D.下降動(dòng)作貫穿在整個(gè)分娩過程中,呈連續(xù)性
E.胎頭顱骨最低點(diǎn)達(dá)骨盆最大平面時(shí)出現(xiàn)內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作
參考答案:B
[單選題]12.女性在以下哪個(gè)階段最容易發(fā)生骨折
A.兒童期
B.青春期
C.圍絕經(jīng)期
D.老年期
E.性成熟期
參考答案:D
[單選題]13.女性,30歲,既往月經(jīng)規(guī)律,因精神分裂癥長(zhǎng)期服用奮乃靜等藥
物,出現(xiàn)停經(jīng)7個(gè)月伴泌乳,妊娠試驗(yàn)陰性,該患者應(yīng)診斷為
A.繼發(fā)性閉經(jīng)
B.子宮性閉經(jīng)
C.卵巢性閉經(jīng)
D.垂體性閉經(jīng)
E.下丘腦性閉經(jīng)
參考答案:E
[單選題]14.關(guān)于產(chǎn)后產(chǎn)母的全身變化,正確的是
A.子宮縮小,膈肌下降,腹壓降低,呼吸慢而深16?次/分
B.由于孕酮水平下降,胃液中鹽酸分泌減少,2?3周恢復(fù)
C.產(chǎn)后最初日尿量增多,如不及時(shí)排尿易發(fā)生尿潴留
D.雌激素、孕激素水平急劇下降,產(chǎn)后2周可降至正常水平
E.催乳素水平在不哺乳時(shí)產(chǎn)婦可降至10ng/L以下
參考答案:C
[單選題]15.婦女一生各階段的生理特點(diǎn)描述正確的是
A.幼童期小兒體格及內(nèi)、外生殖器同時(shí)發(fā)育
B.青春期開始的標(biāo)志是第二性征的出現(xiàn)
C.月經(jīng)初潮標(biāo)志卵巢功能成熟
D.更年期一般歷時(shí)2年
E.卵巢激素減少至不能引起子宮內(nèi)膜脫落出血,最后一次經(jīng)血過后1年以上稱
為絕經(jīng)
參考答案:E
[單選題]16.引起肩先露的常見原因應(yīng)除外
A.經(jīng)產(chǎn)婦
B.初產(chǎn)婦
C.早產(chǎn)兒
D.骨盆狹窄
E.前置胎盤
參考答案:B
[單選題]17.能夠明顯區(qū)分性別的胚胎時(shí)期在
A.胚胎4周
B.胚胎8周
C.胚胎12周
D.胚胎16周
E.胚胎20周
參考答案:C
[單選題]18.初產(chǎn)婦,35歲,宮口開全50分鐘分娩一男嬰,1分鐘身體紅四肢
青紫,四肢稍屈曲,吸痰有輕微喉反射,呼吸淺慢不規(guī)則,心率80次/分。恰
當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.只需進(jìn)行一般處理
B.需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用藥等措施
C.需緊急搶救,喉鏡在直視下氣管內(nèi)插管并給氧
D.10分鐘時(shí)再次評(píng)分
E.以上都不對(duì)
參考答案:B
參考解析:Apgar評(píng)分5分,缺氧較嚴(yán)重,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用
藥等措施才能恢復(fù);缺氧較嚴(yán)重和嚴(yán)重的新生兒,應(yīng)在出生后5分鐘、10分鐘
時(shí)分別評(píng)分,直至連續(xù)兩次均28分為止。
[單選題]19.29歲,初產(chǎn)婦。孕35周,水腫4周,血壓增高3天伴有尿蛋白
(+),ALT和AKP輕度增高,無(wú)胃腸道癥狀。首先應(yīng)考慮的診斷為
A.急性肝炎
B.妊娠期膽汁淤積癥
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊高征肝損害
E.藥物性肝炎
參考答案:D
參考解析:1.〃亮肝〃為妊娠期脂肪肝的超聲特點(diǎn)。妊娠急性脂肪肝早期為惡
心,乏力等一般癥狀,1?2周后病情迅速惡化。本題中提供的病例信息不支持
此診斷。2.妊高征肝損害是在高血壓、蛋白尿、水腫和腎功能受損的基礎(chǔ)上合
并的肝損害。ALT輕度升高,但胃腸道癥狀不明顯。3.妊高征的治療原則是解
痙、降壓、適時(shí)終止妊娠。
[單選題]20.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)淋巴,敘述錯(cuò)誤的是
A.分為骼淋巴、腰淋巴、腹股溝淺淋巴和腹股溝深淋巴組
B.陰道上段淋巴回流基本與宮頸回流相同,大部分匯入骼內(nèi)和閉孑L淋巴結(jié)
C.附件的淋巴結(jié)大部分匯入腰淋巴結(jié)
D.子宮體兩側(cè)淋巴沿圓韌帶匯入腹股溝淺淋巴結(jié)
E.陰蒂淋巴結(jié)、股靜脈區(qū)淋巴結(jié)被腹股溝深淋巴結(jié)收納
參考答案:A
[單選題]21.行廣泛性子宮切除術(shù)時(shí),不容易損傷輸尿管部位的是
A.切斷主韌帶時(shí)
B.切斷舐韌帶時(shí)
C.切斷圓韌帶時(shí)
D.切斷骨盆漏斗韌帶時(shí)
E.切斷子宮動(dòng)脈時(shí)
參考答案:C
[單選題]22.治療妊娠期淋病首選
A.頭抱曲松鈉
B.青霉素
C.紅霉素
D.四環(huán)素
E.羅紅霉素
參考答案:A
[單選題]23.正常骨產(chǎn)道下列哪項(xiàng)是正確的
A.骨盆出口平面包括尾骨尖、坐骨棘及恥骨聯(lián)合
B.真結(jié)合徑是舐岬和恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的最短距離
C.骨盆入口平面是前后徑較橫徑長(zhǎng)
D.出口平面的前后徑較橫徑短
E.坐骨棘間的距離組成中骨盆橫徑
參考答案:E
[單選題]24.關(guān)于完全性和部分性葡萄胎說法正確的是
A.完全性葡萄胎的染色體基因組是父系來(lái)源,常見核型為69,XXX和69,XYY,
部分性葡萄胎的染色體基因組是母系來(lái)源,常見核型為46,XY和46,XX
B.完全性葡萄胎組織學(xué)可見胎兒組織缺乏,絨毛水腫局限存在,滋養(yǎng)細(xì)胞輕至
中度增生,羊毛及胎兒紅細(xì)胞缺乏
C.完全性葡萄胎經(jīng)檢查可見,僅有部分絨毛變?yōu)樗?,?jīng)常合并胚胎或胎兒多
已死亡,合并足月兒極少,且常伴發(fā)育遲緩或多發(fā)性畸形
D.前者子宮多大于停經(jīng)月份,黃素化囊腫發(fā)生率約15%?25%,后者子宮多小于
停經(jīng)月份,黃素化囊腫發(fā)生率低
E.完全性葡萄胎可引發(fā)妊娠高血壓疾病征象,出現(xiàn)時(shí)間較正常妊娠早,而且癥
狀較重容易發(fā)展子癇前期,子癇較多見
參考答案:D
[單選題]25.女性,25歲,孕4產(chǎn)1,半年前引產(chǎn)后因胎盤殘留清宮3次,此后
月經(jīng)一直未復(fù)潮,此后間有下腹痛,間隔約30天,2?3天后自然緩解。黃體酮
試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是
A.宮腔部分和宮頸粘連
B.卵巢功能早衰
C.下丘腦性閉經(jīng)
D.希恩綜合征
E.垂體性閉經(jīng)
參考答案:A
[單選題]26.孕婦,妊娠38周。因陰道流水2小時(shí)就診。下列檢查中,不能支
持胎膜早破的是
A.陰道液涂片見到羊齒狀結(jié)晶
B.上推胎先露部時(shí)陰道流液增多
C.fFN值<0.05mg/L
D.陰道液涂片見囊毛
E.陰道流液pH為7.0
參考答案:C
[單選題]27.女性,26歲。結(jié)婚3年未采取避孕措施,一直未孕,伴有痛經(jīng)。應(yīng)
考慮
A.多囊卵巢綜合征
B.子宮內(nèi)膜異位癥
C.黏膜下子宮肌瘤
D.卵巢囊腫
E.子宮內(nèi)膜增殖癥
參考答案:B
[單選題]28.引起產(chǎn)褥感染的病原體,不正確的有
A.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)
B.大腸埃希菌
C.衣原體
D.支原體
E.金黃色葡萄球菌
參考答案:A
[單選題]29.骨盆入口平面絕對(duì)狹窄指的是
A.舐恥外徑W16.5cm,入口前后徑W8.5cm,試產(chǎn)后有可能經(jīng)陰道分娩
B.舐恥外徑W17.0cm,入口前后徑W8.0cm,試產(chǎn)后有可能經(jīng)陰道分娩
C舐恥外徑W16.0cm,入口前后徑W8.0cm,必須以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
D舐恥外徑W16.5cm,入口前后徑W9.0cm,試產(chǎn)后有可能經(jīng)陰道分娩
E.舐恥外徑W17.0cm,入口前后徑W9.0cm,必須以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
參考答案:C
[單選題]30.關(guān)于持續(xù)性枕后位,下列說法正確的是指
A.胎頭以枕后位銜接,在下降過程中胎頭枕骨不能轉(zhuǎn)向前方,使分娩發(fā)生困難
B.胎頭以枕前位銜接,在下降過程中胎頭枕骨轉(zhuǎn)為枕后位,在分娩后期枕骨仍
位于骨盆后方,使分娩發(fā)生困難
C.胎頭以枕后位銜接,在下降過程中胎頭枕骨不能轉(zhuǎn)向前方,在分娩后期枕骨
仍位于骨盆后方,使分娩發(fā)生困難。最終可經(jīng)陰道分娩
D.胎頭以枕后位銜接,在下降過程中胎頭枕骨不能轉(zhuǎn)向前方,在分娩后期枕骨
仍位于骨盆后方,使分娩發(fā)生困難。最終須剖宮產(chǎn)
E.胎頭以枕前位銜接,在下降過程中胎頭枕骨轉(zhuǎn)為枕后位,在分娩后期枕骨仍
位于骨盆后方,可順利分娩
參考答案:D
[單選題]31.經(jīng)產(chǎn)婦,29歲,妊娠41周,頭位,自然臨產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展順利,宮
口開大8cm,胎頭棘下2cm,自然破膜,羊水黃綠,破膜3分鐘后孕婦自覺呼吸
困難,煩躁,發(fā)組,血壓80/40mmHg.心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率
100次/分。對(duì)病人立即進(jìn)行處理,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.正壓給氧
B.小流量鼻管吸氧
C.地塞米松靜脈推注
D.毛花背丙靜脈推注
E.代血漿補(bǔ)充血容量
參考答案:B
參考解析:2.保持呼吸道通暢.加壓給氧。3.原則上先改善呼吸循環(huán)衰竭,待
病情好轉(zhuǎn)后再處理分娩,發(fā)生在第一產(chǎn)程期間.應(yīng)行剖宮產(chǎn)。
[單選題]32.經(jīng)產(chǎn)婦,29歲,妊娠41周,頭位,自然臨產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展順利,宮
口開大8cm,胎頭棘下2cm,自然破膜,羊水黃綠,破膜3分鐘后孕婦自覺呼吸
困難,煩躁,發(fā)組,血壓80/40mmHg.心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率
100次/分。應(yīng)以下述哪種方法終止妊娠
A.剖宮產(chǎn)
B.密切觀察等待經(jīng)陰分娩
C.穿顱術(shù)
D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.縮宮素引產(chǎn)
參考答案:A
參考解析:2.保持呼吸道通暢.加壓給氧。3.原則上先改善呼吸循環(huán)衰竭,待
病情好轉(zhuǎn)后再處理分娩,發(fā)生在第一產(chǎn)程期間.應(yīng)行剖宮產(chǎn)。
[單選題]33.16歲,女孩,月經(jīng)自12歲初潮后一直不規(guī)律。本次停經(jīng)2個(gè)月陰
道持續(xù)流血20余天,量多。查體:重度貧血貌,第二性征發(fā)育正常。盆腔B超
檢查正常。無(wú)性生活史。首先應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查
A.盆腔B超
B.血常規(guī)、凝血、血型等
C.診斷性刮宮
D,血FSH,LH,P,PRL,T,E2
E.垂體MRI
參考答案:B
參考解析:對(duì)于無(wú)性生活陰道流血的患者,首先應(yīng)檢查血常規(guī)和凝血功能,對(duì)
懷疑有甲狀腺疾病、糖尿病等疾病者應(yīng)做相應(yīng)檢查,應(yīng)行婦科B超檢查排除器
質(zhì)性疾病。青春期功血者一般不需要刮宮。青春期功血重度貧血者(HGB〈60g/L).
應(yīng)用雌激素內(nèi)膜生長(zhǎng)法,同時(shí)營(yíng)養(yǎng)支持,待HGB緩慢上升至80g/L后可選用孕
激素撤退出血。長(zhǎng)期治療者可周期性應(yīng)用孕激素,一般不推薦口服避孕藥,雖
然口服避孕藥內(nèi)膜萎縮法也是一種選擇。
[單選題]34.經(jīng)血中不含以下哪項(xiàng)
A.血液
B.子宮內(nèi)膜碎片
C.宮頸黏液
D.子宮平滑肌細(xì)胞
E.脫落陰道上皮細(xì)胞
參考答案:D
參考解析:經(jīng)血是子宮內(nèi)膜功能層脫落,不含平滑肌細(xì)胞。
[單選題]35.關(guān)于月經(jīng),下述哪項(xiàng)正確
A.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短,主要與卵泡期有關(guān)
B.月經(jīng)血可凝固,多伴有小血塊
C.月經(jīng)來(lái)潮說明有排卵,且未發(fā)生受精和孕卵著床
D.月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜從基底部剝落
E.正常月經(jīng)量80?100ml
參考答案:A
[單選題]36.硬化性苔葬合并鱗狀上皮細(xì)胞增生時(shí),治療應(yīng)選用
A.局部抗生素治療
B.氟輕松軟膏局部涂擦6周,繼用丙睪軟膏
C.丙睪軟膏局部涂擦6周,繼用氟輕松軟膏
D.乙醇注射療法
E.雌激素局部應(yīng)用
參考答案:B
參考解析:硬化性苔葬合并鱗狀上皮細(xì)胞增生,兩種病變同時(shí)存在,治療選用
氟輕松軟膏和丙睪軟膏交替使用。
[單選題]37.關(guān)于子宮峽部的上界,正確的是
A.鱗柱上皮交界處
B.解剖學(xué)內(nèi)口
C.組織學(xué)外口
D.組織學(xué)內(nèi)口
E.宮頸內(nèi)口
參考答案:B
[單選題]38.關(guān)于骨盆入口狹窄,推測(cè)胎兒體重3500g,下列必須剖宮產(chǎn)的是
A.舐恥外徑17?18cm
B.骨盆入口前后徑9?10cm
C.舐恥外徑16.5?18cm
D.骨盆入口前后徑8.5?10cm
E.舐恥外徑〈16cm,入口前后徑W8cm
參考答案:E
[單選題]39.以下妊娠異常與子宮發(fā)育畸形無(wú)關(guān)的是
A.早產(chǎn)
B.反復(fù)流產(chǎn)
C.胎位異常
D.胎盤早剝
E.子宮收縮乏力
參考答案:D
[單選題"0.有關(guān)死胎的說法正確的是
A.妊娠20周后胎兒在子宮內(nèi)死亡,稱為死胎
B.胎死宮內(nèi)4周不易引起DIC
C.自覺胎動(dòng)停止即可確診
D.對(duì)于有合并癥或并發(fā)癥的高危孕婦,死胎發(fā)生率不增加
E.妊娠28周前無(wú)子宮手術(shù)史者,引產(chǎn)不能使用米索前列醇
參考答案:A
[單選題"1.下列關(guān)于胎膜早破時(shí)的期待療法,不正確的是
A.適用于妊娠28?35周的患者
B.破膜24小時(shí)以上使用抗生素
C.適用于胎膜早破不伴感染
D.抑制宮縮
E.給予地塞米松促胎肺成熟
參考答案:B
[單選題]42.目前認(rèn)為與經(jīng)前期綜合征的病因無(wú)關(guān)的是
A.社會(huì)環(huán)境
B.精神心理因素
C.雌、孕激素比例失調(diào)
D.循環(huán)中類阿片肽濃度異常降低
E.血抑制素水平下降
參考答案:E
[單選題]43.患者,女性,12歲,騎自行車時(shí)不慎跌倒,傷及外陰部,如出現(xiàn)外
陰血腫,最易發(fā)生在
A.小陰唇
B.大陰唇
C.會(huì)陰部
D陰阜
E.陰蒂部
參考答案:B
[單選題]44.女性,22歲,初次性生活時(shí)陰道流血較多,可能出現(xiàn)的情況,一般
不包括
A.處女膜裂傷
B.陰道壁黏膜層裂傷
C.陰道壁肌層裂傷
D.陰道壁纖維組織膜裂傷
E.宮頸癌
參考答案:E
[單選題]45.一足月臨產(chǎn)孕婦,陰道檢查示,大鹵位于1點(diǎn)半的位置,其胎位是
A.LOA
B.ROA
C.LOP
D.ROP
E.LSA
參考答案:D
[單選題]46.關(guān)于卵巢生理,下列哪項(xiàng)正確
A.卵巢顆粒細(xì)胞是排卵前產(chǎn)生雌激素的部位
B.當(dāng)卵泡成熟時(shí),尿中雌二醇值明顯增高
C.卵巢合成和分泌少量雄激素
D.成熟卵泡在FSH出現(xiàn)陡直高峰后出現(xiàn)排卵
E.在月經(jīng)周期中,雌激素出現(xiàn)一次高峰是在排卵前
參考答案:C
[單選題]47.糖尿病合并陰道炎以下哪種最常見
A.霉菌性陰道炎
B.滴蟲性陰道炎
C.外陰瘙癢癥
D.外陰炎
E.前庭大腺膿腫
參考答案:A
[單選題]48.活躍期是指
A.宮口開大3cm到宮口開全
B.宮口開大1?3cm
C.胎兒娩出到胎盤娩出
D.規(guī)律宮縮到宮口開全
E.從臨產(chǎn)到宮口開大3cm
參考答案:A
[單選題]49.關(guān)于甲胎蛋白的說法,下列不正確的是
A.主要由胎兒肝及胚胎卵黃囊產(chǎn)生
B.孕婦血清AFP值隨妊娠周而上升,一直到妊娠40周才有所下降
C.如果母血中或羊水中的甲胎蛋白顯著增高,胎兒很可能為無(wú)腦兒
D.若母血中甲胎蛋白含量顯著降低,提示胎兒可能為唐氏綜合征患兒
E.正常羊水中甲胎蛋白在妊娠中期比妊娠晚期高
參考答案:B
[單選題]50.導(dǎo)致難產(chǎn)的異常胎位中,最常見的是
A.胎頭位置異常
B.臀先露
C.面先露
D.前不均傾位
E.高直位
參考答案:A
[單選題]51.患者,女性,20歲。一直沒有月經(jīng)來(lái)潮,無(wú)周期件下腹痛,婚后不
能件交。雙乳房發(fā)育正常。該患者最可能的診斷是
A.子宮發(fā)育不良
B.殘角子宮
C.處女膜閉鎖
D.先天性無(wú)陰道
E.先天性無(wú)陰道,無(wú)子宮
參考答案:E
[單選題]52.經(jīng)產(chǎn)婦,29歲,妊娠41周,頭位,自然臨產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展順利,宮
口開大8cm,胎頭棘下2cm,自然破膜,羊水黃綠,破膜3分鐘后孕婦自覺呼吸
困難,煩躁,發(fā)組,血壓80/40mmHg.心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率
100次/分。最可能的診斷是
A.胎盤早剝
B.羊水栓塞
C.子癇
D.子宮破裂
E.哮喘發(fā)作
參考答案:B
參考解析:2.保持呼吸道通暢.加壓給氧。3.原則上先改善呼吸循環(huán)衰竭,待
病情好轉(zhuǎn)后再處理分娩,發(fā)生在第一產(chǎn)程期間.應(yīng)行剖宮產(chǎn)。
[單選題]53.有關(guān)胎兒心音,下列何項(xiàng)是正確的
A.妊娠16周時(shí)即可用聽診器經(jīng)孕婦腹壁聽到胎心音
B.胎兒心音多在胎兒胸骨所在側(cè)聽得最清楚
C.聽到胎兒心音即可確診為活胎
D.胎兒心音緊隨胎動(dòng)的消失而消失
E.胎兒宮內(nèi)缺氧時(shí),胎兒心音頻率變慢
參考答案:C
參考解析:胎心音多在胎背側(cè)容易聞及,聞及胎心音可判斷為活胎。
[單選題]54.初產(chǎn)孕婦,宮高36cm,腹圍100cm,胎兒體重估計(jì)為
A.2600g
B.3000g
C.3400g
D.3800g
E.4000g
參考答案:D
[單選題]55.行子宮+左側(cè)附件切除術(shù)時(shí),不需要切斷以下哪個(gè)韌帶
A.主韌帶
B.能韌帶
C.圓韌帶
D.左側(cè)骨盆漏斗韌帶
E.右側(cè)骨盆漏斗韌帶
參考答案:E
[單選題]56.關(guān)于骨盆底的敘述,哪項(xiàng)是正確的
A.外層為盆膈
B.內(nèi)層為泌尿生殖膈
C.肛門外括約肌屬盆膈范疇
D.球海綿體肌有松弛陰道作用
E.肛提肌由恥尾肌、骼尾肌及坐尾肌3部分組成
參考答案:E
參考解析:骨盆底由外向內(nèi)分3層,肛門外括約肌屬外層范疇;中層為泌尿生
殖膈;球海綿體肌屬外層范疇,此肌收縮時(shí)能緊縮陰道,又稱陰道括約肌。
[單選題]57.卵巢原發(fā)性惡性腫瘤占卵巢惡性上皮性腫瘤的比例為
A.85%?90%
B.701r85%
C.80%?90%
D.70%?75%
E.80%?85%
參考答案:A
[單選題]58.關(guān)于排卵的敘述,下列哪項(xiàng)不正確
A.近排卵時(shí)卵泡直徑可達(dá)18?23nlm
B.排卵與卵泡液中前列腺素有關(guān)
C.排卵的發(fā)生與卵泡液內(nèi)的蛋白溶酶有關(guān)
D.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14日左右
E.排卵前LH峰使卵母細(xì)胞完成第二次減數(shù)分裂
參考答案:E
[單選題]59.輸卵管妊娠占異位妊娠的百分比為
A.35%左右
B.45%左右
C.55%左右
D.65%左右
E.95%左右
參考答案:E
參考解析:輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右,正確答案為E。
[單選題]60.葉狀絨毛膜是指
A.長(zhǎng)入底蛻膜中的絨毛
B.懸浮于絨毛間隙中的絨毛
C.與底蛻膜相接觸的絨毛
D.自絨毛膜板伸出的絨毛
E.絨毛的滋養(yǎng)層細(xì)胞與底蛻膜共同形成的絨毛結(jié)構(gòu)
參考答案:C
[單選題]61.臨床最常見的兩性畸形是
A.女性假兩性畸形
B.男性假兩性畸形
C.真兩性畸形
D.單純性性腺發(fā)育不全
E.混合性性腺發(fā)育不全
參考答案:A
參考解析:先天性腎上腺皮質(zhì)增生(congenitaladrenalhyperplasia,CAH)是臨
床上最常見的兩性畸形,又稱腎上腺生殖綜合征,為常染色體隱性遺傳性疾
病。是女性假兩性畸形,患者染色體核型為46,XX,性腺為卵巢,內(nèi)生殖器包
括子宮、宮頸和陰道均存在,但外生殖器出現(xiàn)部分男性化,如陰蒂肥大。
[單選題]62.關(guān)于月經(jīng)周期的描述,錯(cuò)誤的是
A.兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間稱為月經(jīng)周期
B.上次月經(jīng)干凈至本次月經(jīng)來(lái)潮的間隔時(shí)間稱為月經(jīng)周期
C.一般為28?30天
D.提前或延后2?3天屬正常范圍
E.出血的第1日為本次月經(jīng)周期的開始
參考答案:B
[單選題]63.有關(guān)米非司酮的說法不正確的是
A.又稱RU486,美服培酮
B.是一種合成的類固醇
C.結(jié)構(gòu)類似煥諾酮,具有抗孕酮作用
D.能和孕酮競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合孕激素受體,從而終止妊娠
E.可以促進(jìn)子宮收縮及宮頸軟化
參考答案:E
[單選題]64.與子宮內(nèi)膜的癌前病變關(guān)系最密切的是
A.子宮內(nèi)單純型增生過長(zhǎng)
B.子宮內(nèi)復(fù)雜型增生過長(zhǎng)
C.分泌期子宮內(nèi)膜
D.萎縮型子宮內(nèi)膜
E.增生期子宮內(nèi)膜
參考答案:B
[單選題]65.下列描述符合妊娠期母體的生理變化的是
A.陰道分泌物pH降低
B.凝血功能下降
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增生
D.肺活量增加
E.空腹血糖與非孕婦相似或稍高
參考答案:A
[單選題]66.關(guān)于老年期的特征,描述錯(cuò)誤的是
A.生殖器官進(jìn)一步萎縮、老化
B.60歲以后,卵巢功能衰竭
C.雌激素水平低落但仍可維持女性第二性征
D.骨代謝異常引起骨質(zhì)疏松
E.心腦血管病發(fā)生率增加
參考答案:C
[單選題]67.初產(chǎn)婦,35歲,宮口開全50分鐘分娩一男嬰,1分鐘身體紅四肢
青紫,四肢稍屈曲,吸痰有輕微喉反射,呼吸淺慢不規(guī)則,心率80次/分。該
新生兒Apgar評(píng)分為
4
AR.
5
C.6
D.7
E.
8
參考答案:B
參考解析:Apgar評(píng)分5分,缺氧較嚴(yán)重,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用
藥等措施才能恢復(fù);缺氧較嚴(yán)重和嚴(yán)重的新生兒,應(yīng)在出生后5分鐘、10分鐘
時(shí)分別評(píng)分,直至連續(xù)兩次均28分為止。
[單選題]68.初產(chǎn)婦,35歲,宮口開全50分鐘分娩一男嬰,1分鐘身體紅四肢
青紫,四肢稍屈曲,吸痰有輕微喉反射,呼吸淺慢不規(guī)則,心率80次/分。復(fù)
蘇有效新生兒癥狀改善順序?yàn)?/p>
A.心率-*呼吸皮膚顏色-*肌張力-*反射
B.呼吸->心率f皮膚顏色肌張力反射
C.皮膚顏色f肌張力f反射-*呼吸-*心率
D.心率反射皮膚顏色-*呼吸-*肌張力
E.心率f皮膚顏色f呼吸f反射f肌張力
參考答案:D
參考解析:Apgar評(píng)分5分,缺氧較嚴(yán)重,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用
藥等措施才能恢復(fù);缺氧較嚴(yán)重和嚴(yán)重的新生兒,應(yīng)在出生后5分鐘、10分鐘
時(shí)分別評(píng)分,直至連續(xù)兩次均28分為止。
[單選題]69.29歲,初產(chǎn)婦。孕35周,水腫4周,血壓增高3天伴有尿蛋白
(+),ALT和AKP輕度增高,無(wú)胃腸道癥狀。輔助檢查不易出現(xiàn)
A.24小時(shí)尿蛋白2g
B.Hb98g/L
C.HCT35%
D.超聲檢查為〃亮肝〃
E.ALT輕度增高
參考答案:D
參考解析:1.〃亮肝〃為妊娠期脂肪肝的超聲特點(diǎn)。妊娠急性脂肪肝早期為惡
心,乏力等一般癥狀,1?2周后病情迅速惡化。本題中提供的病例信息不支持
此診斷。2.妊高征肝損害是在高血壓、蛋白尿、水腫和腎功能受損的基礎(chǔ)上合
并的肝損害。ALT輕度升高,但胃腸道癥狀不明顯。3.妊高征的治療原則是解
痙、降壓、適時(shí)終止妊娠。
[單選題]70.如果測(cè)量骨盆出口橫徑W8cm,應(yīng)進(jìn)一步測(cè)量
A.坐骨棘間徑
B.坐骨切跡寬度
C.對(duì)角徑
D.出口前矢狀徑
E.出口后矢狀徑
參考答案:E
參考解析:骨盆出口平面狹窄的特點(diǎn)為骨盆入口前窄后寬,入口各徑線值正
常。骨盆側(cè)壁內(nèi)收以及舐骨平直使得坐骨切跡〈2橫指,恥骨弓〈90。,出口橫徑
<7.5cm,出口橫徑與出口后矢狀徑之和小于15cm,題中提示骨盆出口橫徑W
8cm,應(yīng)進(jìn)一步測(cè)量出口后矢狀徑的值,看是否出口橫徑與出口后矢狀徑之和小
于15cm,如小于15cm,則不宜試產(chǎn);如大于150m,可考慮試產(chǎn)。
[單選題]71.關(guān)于女性生殖器官的鄰近器官,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.女性尿道短而直,接近陰道口,易發(fā)生感染
B.輸尿管于宮頸外側(cè)2cm處與子宮動(dòng)脈交叉
C.膀胱充盈時(shí)可凸向盆腔甚至腹腔
D.闌尾的下端可達(dá)右輸卵管及卵巢附近
E.腹膜于直腸上段折向前上方,形成直腸子宮陷凹
參考答案:E
參考解析:腹膜于直腸的中段折向前上方,形成直腸子宮陷凹,為腹腔最低
點(diǎn),直腸的上段有腹膜覆蓋。
[單選題]72.若月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng),但周期基本正常,應(yīng)考慮的疾病是
A.子宮肌瘤
B.黃體功能不足
C.宮頸癌
D.[Wj催乳素血癥
E.無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血
參考答案:A
參考解析:子宮肌瘤表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng),但周期基本正常。
[單選題]73.產(chǎn)傷所致的尿疹開始漏尿的時(shí)間多在下列哪項(xiàng)時(shí)間
A.產(chǎn)后3?7天
B.產(chǎn)后10?14天
C.產(chǎn)后半月后
D.產(chǎn)后1個(gè)月后
E.產(chǎn)后的2個(gè)月后
參考答案:A
[單選題]74.關(guān)于卵巢漿液性囊腺瘤的特點(diǎn),不正確的是
A.內(nèi)襯復(fù)層柱狀上皮
B.多呈球形
C.大小不等
D.表面光滑
E.常為單側(cè)
參考答案:A
[單選題]75.絕經(jīng)綜合征的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)
A.月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),經(jīng)量增多或減少
B.潮熱,輕者每日發(fā)作數(shù)次,嚴(yán)重者十余次或更多,夜間或應(yīng)激狀態(tài)易促發(fā)
C.常出現(xiàn)心悸、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴等自主神經(jīng)失調(diào)癥狀
D.嚴(yán)重抑郁、不能自我控制,嚴(yán)重者甚至絕望,并多次出現(xiàn)自殺傾向
E.陰道干燥、性交困難,排尿困難、尿痛、尿急等反復(fù)發(fā)生的尿路感染
參考答案:D
[單選題]76.目前認(rèn)為形成子宮內(nèi)膜異位癥的最主要發(fā)病機(jī)制是
A.經(jīng)淋巴及靜脈播散
B.醫(yī)源性種植
C.體腔上皮化生
D,經(jīng)血逆流后異位種植
E.遺傳因素
參考答案:D
[單選題]77.活躍期停滯時(shí),宮口不再擴(kuò)張達(dá)到的時(shí)間是
A.0.5小時(shí)以上
B.1小時(shí)以上
C.4小時(shí)以上
D2小時(shí)以上
E.3小時(shí)以上
參考答案:C
參考解析:活躍期停滯:當(dāng)破魔且宮口擴(kuò)張大于等于6厘米時(shí),若宮縮正常,
宮頸口停滯擴(kuò)張大于等于4小時(shí);若宮縮欠佳,宮頸口停滯擴(kuò)張大于等于6小
時(shí)。
[單選題]78.關(guān)于胎頭顱骨的組成,敘述錯(cuò)誤的是
A.顱骨由7塊板狀骨組成
B.矢狀縫與人字縫圍成大鹵
C.頂骨隆突連線與矢狀縫垂直
D.顱骨可以部分重疊
E.矢狀縫可用于指示胎頭方位
參考答案:B
[單選題]79.關(guān)于卵巢激素的敘述,正確的是
A.雌激素是由卵泡膜細(xì)胞與顆粒細(xì)胞協(xié)同產(chǎn)生的
B.排卵前無(wú)孕激素合成
C.孕激素是雄激素的前身,雄激素是雌激素的前身
D.成熟卵泡在FSH出現(xiàn)陡直高峰后出現(xiàn)排卵
E.在整個(gè)月經(jīng)周期中,雌激素僅在排卵前出現(xiàn)一次高峰
參考答案:A
[單選題]80.子宮內(nèi)膜螺旋小動(dòng)脈平滑肌雌、孕激素受體何時(shí)含量最高
A.卵泡早期
B.卵泡期
C.排卵期
D.黃體期
E.增生期
參考答案:D
參考解析:子宮內(nèi)膜螺旋動(dòng)脈平滑肌雌、孕激素受體呈周期性變化,以黃體期
最I(lǐng)WJ。
共享題干題
初產(chǎn)婦,29歲。停經(jīng)40周,陰道流水25小時(shí)伴腹部陣痛10小時(shí)入院。產(chǎn)
檢:ROA位,骨盆內(nèi)、外測(cè)量均正常,胎兒估計(jì)3100g,宮縮弱,間隔6?7分
鐘,宮頸展平,宮口容一指尖,胎先露0,胎心正常。
[單選題此時(shí)的主要問題是
A.活躍期延長(zhǎng)
B.潛伏期延長(zhǎng)
C.原發(fā)性宮縮乏力
D.繼發(fā)性宮縮乏力
E.扁平骨盆
參考答案:C
參考解析:患者一開始就出現(xiàn)宮縮間歇期延長(zhǎng),宮縮弱。
[單選題]2.行NST檢查示有反應(yīng)型,以下處理最適當(dāng)?shù)氖?/p>
A.立即剖宮產(chǎn)
B.使用胎頭吸引助產(chǎn)
C.等待自然分娩
D.鎮(zhèn)靜
E.靜脈滴注縮宮素
參考答案:E
參考解析:NST檢查呈反應(yīng)型,考慮胎兒情況較好,故可靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮。
共享答案題
A〕使前道上皮細(xì)胞增生角化
B.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快
C.促進(jìn)陰毛與腋毛的生長(zhǎng)
D.能直接控制卵巢的周期性變化
E.刺激泌乳
[單選題口.孕激素的作用是
A.使陰道上皮細(xì)胞增生角化
B.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快
C.促進(jìn)陰毛與腋毛的生長(zhǎng)
D.能直接控制卵巢的周期性變化
E.刺激泌乳
參考答案:B
參考解析:共享答案題
A.使陰道上皮細(xì)胞增生角化
B.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快
C.促進(jìn)陰毛與腋毛的生長(zhǎng)
D.能直接控制卵巢的周期性變化
E.刺激泌乳
[單選題]2.雌激素的作用是
A.使陰道上皮細(xì)胞增生角化
B.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快
C.促進(jìn)陰毛與腋毛的生長(zhǎng)
D.能直接控制卵巢的周期性變化
E.刺激泌乳
參考答案:A
參考解析:孕激素能使陰道上皮細(xì)胞脫落加快,雌激素能使陰道上皮細(xì)胞增生
角化。
共享答案題
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.陰莖套
C.口服避孕藥
D.安全期避孕
E.陰道隔膜避孕
[單選題]3.避孕方法中失敗率最高者為
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.陰莖套
C.口服避孕藥
D.安全期避孕
E.陰道隔膜避孕
參考答案:D
參考解析:共享答案題
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.陰莖套
C.口服避孕藥
D.安全期避孕
E.陰道隔膜避孕
[單選題]4.能同時(shí)防止性傳播疾病者為
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.陰莖套
C.口服避孕藥
D.安全期避孕
E.陰道隔膜避孕
參考答案:B
參考解析:共享答案題
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.陰莖套
C.口服避孕藥
D.安全期避孕
E.陰道隔膜避孕
[單選題]5.避孕方法中失敗率最低者為
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.陰莖套
C.口服避孕藥
D.安全期避孕
E.陰道隔膜避孕
參考答案:C
參考解析:共享答案題
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.陰莖套
C.口服避孕藥
D.安全期避孕
E.陰道隔膜避孕
[單選題]6.我國(guó)最常用的避孕措施為
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.陰莖套
C.口服避孕藥
D.安全期避孕
E.陰道隔膜避孕
參考答案:A
共享答案題
A.黃白色泡沫狀稀薄白帶
B.淚水樣白帶
C.灰色均質(zhì)魚腥味白帶
D.透明黏性白帶
E.黃色膿性白帶
[單選題
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