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文檔簡介

二月中旬主治醫(yī)師考試骨外科第一次階段檢測

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、男性,45歲,20分鐘前在鍋爐爆炸事故中被高壓氣浪掀倒,當(dāng)

時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、咳血性泡沫痰。關(guān)于該病下列說法錯(cuò)誤的是

A、病理改變是肺泡、小支氣管及毛細(xì)血管破裂,肺出血和肺水腫

B、因肺內(nèi)壓力劇變造成肺毛細(xì)血管破壞,屬閉合性胸部損傷

C、臨床體征肺聽診廣泛干啰音

D、臨床表現(xiàn)常癥狀重而體征輕,可伴有多臟器損傷

E、治療以吸氧,保持呼吸道通暢,應(yīng)用抗生素等保守措施為主

【參考答案】:C

2、女嬰,7個(gè)月,出生后發(fā)現(xiàn)左眼外上方腫物,無明顯增大。查

體:腫物約2cmX3cm大小,柔軟,無壓痛,邊界清楚。應(yīng)采取的措施

A、皮質(zhì)類固醇激素局部注射

B、CT檢查

C、血管造影

D、硬化劑局部注射

E、局部腫物切除術(shù)

【參考答案】:E

3、下列哪些創(chuàng)傷需注射破傷風(fēng)抗毒素

A、污染明顯的創(chuàng)傷

B、深的創(chuàng)傷

C、開放性創(chuàng)傷包括大面積燒傷

D、創(chuàng)傷未能及時(shí)處理或處理欠妥

E、以上都對

【參考答案】:E

4、男性,35歲,被重物砸傷致雙股骨干骨折,住院3天,突然意

識喪失,呼吸困難,皮膚可見點(diǎn)狀出血,肢體末端青紫發(fā)涼,可能的診

斷是

A、硬腦膜外血腫

B、顱內(nèi)血腫

C、腦損傷

D、墜積性肺炎

E、脂肪栓塞

【參考答案】:E

5、下列對急性膿胸有確診意義的方法是

A、根據(jù)臨床表現(xiàn)

B、胸部X線檢查

C、胸腔穿刺抽得膿液

D、胸部B超

E、體檢

【參考答案】:C

6、對于股骨頸骨折,下列哪種說法是錯(cuò)誤的

A、基底型骨折容易愈合

B、頭下型骨折容易發(fā)生股骨頭壞死

C、股骨頸骨折Garden分型越高,不愈合概率越小

D、可出現(xiàn)外旋畸形

E、股骨頸骨折愈合數(shù)年后還可能發(fā)生股骨頭無菌壞死

【參考答案】:c

7、急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的病因是

A、膽道先天畸形

B、膽管結(jié)石

C、胰頭癌

D、膽管炎性狹窄

E、壺腹部癌

【參考答案】:B

8、女性,65歲,被診斷為狹窄性腱鞘炎,在下述臨床表現(xiàn)或特點(diǎn)

中該患者最不可能出現(xiàn)

A、彈響指

B、彈響拇

C、患者遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處可捫及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)

D、Finkelstein試驗(yàn)陽性

E、Mills試驗(yàn)陽性

【參考答案】:E

9、膀胱腫瘤最常見的組織學(xué)類型是

A、鱗狀細(xì)胞癌

B、間質(zhì)細(xì)胞腫瘤

C、移行細(xì)胞腫瘤

D、腺癌

E、橫紋肌肉瘤

【參考答案】:C

10、在髓關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位時(shí),正確的方法應(yīng)是

A、必須在全麻或椎管內(nèi)麻醉下行手法復(fù)位

B、必須切開復(fù)位

C、不需任何麻醉即可手術(shù)復(fù)位

D、必須在X線透視監(jiān)視下進(jìn)行復(fù)位,

E、復(fù)位成功后必須行石膏外固定2?3周

【參考答案】:A

11、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病因病理,哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A、抵抗力、免疫力差者易發(fā)生

B、95%以上繼發(fā)于肺結(jié)核

C、是一種血行引起的慢性感染性疾病

D、股骨干無腫大,易發(fā)性皮質(zhì)骨結(jié)核

E、松質(zhì)骨結(jié)核可分中央型和邊緣型

【參考答案】:D

12、關(guān)于骨折下列哪項(xiàng)不正確

A、多發(fā)性骨折易引起休克

B、骨折診斷必須以X線檢查為依據(jù)

C、淤斑在表淺部位的骨折較多見

D、有些骨折臨床上只有疼痛腫脹和功能障礙

E、畸形,反?;顒?dòng)和骨擦音(感)是骨折專有體征

【參考答案】:B

13、關(guān)于股骨頸骨折的描述不正確的是

A、好發(fā)于老年女性

B、囊內(nèi)的頭下型骨折固定不好極易形成股骨頭缺血壞死

C、患肢多呈短縮、外旋、內(nèi)收畸形,大轉(zhuǎn)子上移

D、內(nèi)收型骨折,剪力小、較穩(wěn)定,愈合率高

E、一般需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定

【參考答案】:D

14、下列對支氣管擴(kuò)張癥具有診斷意義的檢查是

A、肺部X線片

B、肺動(dòng)脈造影檢查

C、支氣管動(dòng)脈造影檢查

D、肺靜脈造影檢查

E、支氣管造影檢查

【參考答案】:E

15、護(hù)士有時(shí)要對病人保密,但應(yīng)除外

A、使病人悲觀失望的預(yù)后

B、有心理壓力的診斷

C、醫(yī)護(hù)人員姓名和職稱

D、醫(yī)護(hù)人員家庭情況

【參考答案】:C

16、醫(yī)學(xué)倫理原則不含有

A、不傷害原則

B、公正(公平)原則

C、行善原則

D、保守原則

【參考答案】:D

17、患者,男性,25歲,因汽車撞傷致左胸第4?7肋骨骨折,皮

下氣腫與淤斑,心音消失,頸、股動(dòng)脈未捫及搏動(dòng),已做氣管插管人工

呼吸法,尚應(yīng)采取

A、輸血、輸液、抗休克

B、經(jīng)鼻管立即給氧

C、胸外心臟按壓

D、胸內(nèi)心臟按壓

E、胸外心臟按壓加心內(nèi)注射腎上腺素

【參考答案】:D

18、兒童先天腦積水中癥狀描述錯(cuò)誤的是

A、頭顱異常增大

B、視神經(jīng)盤水腫多見

C、頭皮靜脈怒張

D、雙眼可出現(xiàn)落日征

E、智力低下

【參考答案】:B

19、術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)處理不正確

A、心力衰竭的病人需控制3?4周后才實(shí)行手術(shù)

B、經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人,可每日3次口服地塞米松0.75mg

C、肝功能嚴(yán)重?fù)p害者,一般不宜實(shí)行任何手術(shù)

D、糖尿病病人大手術(shù)前,必須將血糖控制到正常,尿糖陰性的水

平,才能手術(shù)

E、腎功能重度損害者,只要在有效的透析療法處理下,才能安全

地耐受手術(shù)

【參考答案】:D

20、患兒,4個(gè)月,出生后即發(fā)現(xiàn)枕部中線部位一腫物,約

3cmX4cHiX4cm,質(zhì)軟,不活動(dòng),透光(一),有跳動(dòng)感,下列最可能的

診斷是

A、皮樣囊腫

B、皮脂腺囊腫

C、腦膜膨出

D、脂肪瘤

E、頭皮血管瘤

【參考答案】:C

21、患者,男性,43歲,3天前發(fā)現(xiàn)黃疸,行腹部B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、

外膽管擴(kuò)張,膽總管直徑約2cm,為進(jìn)一步檢查,比較理想的方法是

A、十二指腸低張?jiān)煊?/p>

B、放射性核素掃描

C、ERCP

D、腹腔動(dòng)脈血管造影

E、腹腔鏡探查

【參考答案】:C

22、發(fā)生高滲癥非酮癥昏迷的緊急搶救措施是

A、立即停止高濃度葡萄糖溶液的輸入

B、滴注等滲鹽水

C、調(diào)節(jié)營養(yǎng)液組成

D、應(yīng)用5%葡萄糖溶液和胰島素

E、以上都是

【參考答案】:E

23、手指主動(dòng)活動(dòng)障礙,但被動(dòng)活動(dòng)正常,常見原因是

A、肌腱粘連或斷裂

B、指間關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)損傷

C、皮膚瘢痕攣縮

D、上肢主要神經(jīng)損傷

E、前臂缺血性肌攣縮

【參考答案】:D

24、下列哪一項(xiàng)不應(yīng)為閉合性骨折手術(shù)復(fù)位的適應(yīng)證

A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位手法復(fù)位失敗

B、軟組織嵌入骨折端間,手法不能擺脫

C、骨折移位,非手術(shù)治療未獲解剖復(fù)位

D、粉碎性骨折移位,經(jīng)過非手術(shù)治療未達(dá)到功能復(fù)位要求

E、骨折合并主要血管損傷

【參考答案】:C

25、嬰兒最常見的腹部腫瘤是

A、腎癌

B、腎錯(cuò)構(gòu)瘤

C、腎盂癌

D、腎母細(xì)胞瘤

E、腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤

【參考答案】:D

26、關(guān)于骨肉瘤的敘述不正確的是

A、高度惡性的骨腫瘤

B、多發(fā)生在年輕人

C、起源于原始分化不良的細(xì)胞,即原始間充質(zhì)細(xì)胞

D、多見于骨髓生長最活躍的部位,如股骨遠(yuǎn)端,脛骨、腓骨和肱

骨近端

E、以上敘述都不對

【參考答案】:E

27、下列哪項(xiàng)不是動(dòng)力性泌尿系梗阻的常見原因

A、低血鉀、高熱等

B、腰麻和肛管直腸術(shù)后

C、前列腺增生

D、服用阿托品

E、中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病

【參考答案】:C

28、下列哪種并發(fā)癥主要發(fā)生于骨折早期

A、骨化性肌炎

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、脂肪栓塞

D、關(guān)節(jié)僵硬

E、墜積性肺炎

【參考答案】:C

29、下列轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、直腸癌直接浸潤到骨盆

B、乳腺癌血行轉(zhuǎn)移到骨骼

C、前列腺癌可以通過椎靜脈叢轉(zhuǎn)移到脊椎

D、肺癌可以通過淋巴轉(zhuǎn)移到骨骼

E、惡性腫瘤細(xì)胞進(jìn)入小靜脈經(jīng)腔靜脈、心臟而到肺,再穿透毛細(xì)

血管,進(jìn)入全身血循環(huán)而到骨

【參考答案】:D

30、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無傷害(不傷害)原則的是

A、因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書

B、發(fā)生故意傷害

C、造成本可避免的殘疾

D、造成本可避免的病人自殺

E、造成本可避免的人格傷害

【參考答案】:A

31、患者,女性,28歲,妊娠6個(gè)月,尿頻、尿急、尿痛,伴肉

眼血尿2天,體溫38.7℃,右腎區(qū)叩痛(+),尿常規(guī)可見紅、白細(xì)胞

滿布視野,首先應(yīng)考慮診斷

A、急性。腎盂腎炎

B、泌尿系結(jié)核

C、腎積膿

D、腎結(jié)石繼發(fā)感染

E、急性膀胱炎

【參考答案】:A

32、丹毒病變是

A、急性淋巴管炎癥

B、急性淋巴管網(wǎng)炎癥

C、急性蜂窩織炎

D、多發(fā)癥腫

E、急性淋巴結(jié)炎并向周圍擴(kuò)散

【參考答案】:B

33、外傷性骨折的形成原因以下哪一項(xiàng)為不正確的

A、直接暴力

B、間接暴力

C、積累性勞損

D、肌肉的收縮拉力

E、骨髓炎(慢性)外傷

【參考答案】:E

34、28歲,男性農(nóng)民,抬麻袋時(shí)突發(fā)劇烈腰痛,不敢活動(dòng)腰部,

臥床不敢翻身,咳嗽時(shí)腰痛加重,2天后雙側(cè)臀部也開始疼痛,神經(jīng)系

統(tǒng)檢查正常,以下診斷哪一項(xiàng)可能性最大

A、腰椎骨折

B、腰椎間盤突出癥

C、急性腰扭傷

D、腰肌筋膜炎

E、腰肌勞損

【參考答案】:C

35、醫(yī)學(xué)道德評價(jià)的客體是

A、醫(yī)學(xué)道德行為和行為者

B、醫(yī)務(wù)人員

C、醫(yī)德品質(zhì)

D、醫(yī)療衛(wèi)生單位

【參考答案】:A

36、某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時(shí)手術(shù),

就會危及病人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時(shí),

主刀醫(yī)生站出來。說:我簽,有責(zé)任我負(fù)!經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,

病人終于脫離危險(xiǎn)。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是

A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù),因?yàn)闆]有人在手術(shù)同意書上簽字

B、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,

如搶救不成功,醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任

C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無

私無畏的高尚醫(yī)德精神

D、以上三點(diǎn)都符合搶救重危病人的道德

E、以上除B點(diǎn),其他幾點(diǎn)都是符合醫(yī)學(xué)道德的

【參考答案】:C

37、下面不符合計(jì)劃生育倫理原則的是()

A、應(yīng)該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計(jì)劃生育法》

等法律對計(jì)劃生育的規(guī)定

B、改變傳統(tǒng)觀念所認(rèn)為的多子多福、傳宗接代、子孫滿堂等人口

C、計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)為了保證實(shí)現(xiàn)國家控制人口增長的目標(biāo),可以強(qiáng)

制對特定人群實(shí)施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施

D、計(jì)劃生育工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,在技術(shù)上精益求精,

堅(jiān)決避免不應(yīng)有的差錯(cuò)、事故和并發(fā)癥,努力提高服務(wù)質(zhì)量

【參考答案】:c

38、如發(fā)生腸梗阻的病人系一多次妊娠的中年婦女,在做檢查時(shí)應(yīng)

特別注意

A、有無腸套疊

B、有無股疝嵌頓

C、有無小腸扭轉(zhuǎn)

D、有無乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

E、有無高調(diào)腸鳴音或氣過水聲

【參考答案】:B

39、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全最可靠的檢查方法是

A、下肢靜脈多普勒檢查

B、靜脈測壓

C、深靜脈通暢試驗(yàn)

D、靜脈造影

E、深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗(yàn)

【參考答案】:D

40、急性硬膜外血腫最常見的出血來源是

A、大腦中動(dòng)脈

B、頸內(nèi)動(dòng)脈

C、腦膜中動(dòng)脈

D、矢狀竇

E、竇匯

【參考答案】:C

41、下列良性腫瘤的特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是

A、細(xì)胞分化程度高

B、多呈膨脹性生長,不發(fā)生轉(zhuǎn)移

C、永不危及生命

D、有包膜與周圍組織明顯界限

E、少數(shù)可以惡變

【參考答案】:C

42、大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補(bǔ)液量的最可靠的臨床指標(biāo)是

A、每小時(shí)尿量

B、血壓

C、脈率

D、安靜,無煩躁不安

E、呼吸情況

【參考答案】:A

43、急性血源性骨髓炎自然病程可以維持

A、2周

B、6周

C、8周

D、3?4周

E、2?3周

【參考答案】:D

44、女性,38歲,雙手背側(cè)深I(lǐng)I度燒傷,為使功能恢復(fù)良好,最

佳的治療方案是

A、暴露療法,使其痂下愈合

B、1%SD-Ag冷霜外敷,防止感染

C、早期手術(shù),自體植皮

D、中藥脫痂后,促進(jìn)愈合

E、用消毒羊膜覆蓋,保痂,防感染

【參考答案】:C

45、患者男性,28歲,車禍后右側(cè)肱骨畸形lh,拍X線片發(fā)現(xiàn)右

肱骨中下1/3骨折,給患者查體時(shí),應(yīng)特別注意下列何種檢查

A、肱動(dòng)脈功能

B、一神經(jīng)功能

C、尺神經(jīng)功能

D、正中神經(jīng)功能

E、以上都不對

【參考答案】:B

46、具有對自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價(jià)能力的

A、護(hù)理倫理情感

B、護(hù)理倫理良心

C、護(hù)理倫理義務(wù)

D、護(hù)理倫理責(zé)任

E、護(hù)理倫理榮譽(yù)

【參考答案】:B

47、閉合性腎損傷必須絕對臥床休息

A、到血尿轉(zhuǎn)清后

B、休克糾正后

C、腰部腫塊不再增大

D、1周

E、2?4周

【參考答案】:E

48、單獨(dú)應(yīng)用化療即可治愈的腫瘤是

A、霍奇金病

B、乳腺癌

C、絨毛膜上皮癌

D、胃癌

E、肺癌

【參考答案】:C

49、女性,34歲,頭部受傷后立即昏迷,10分鐘后清醒,有嘔吐,

對受傷情況不能回憶,診斷是

A、腦震蕩

B、腦挫裂傷

C、顱內(nèi)血腫

D、腦干損傷

E、腦供血不全

【參考答案】:A

50、青年運(yùn)動(dòng)員,骸下痛,右膝無力3個(gè)月,屈伸膝痛,上下樓梯

困難。體檢:骸骨邊緣壓痛,骸骨研磨試驗(yàn)(+),股四頭肌輕度萎縮。

右膝平片未見異常,核素掃描見骸骨局限性放射線濃聚。臨床診斷為

A、半月板損傷

B、交叉韌帶損傷

C、副韌帶損傷

D、骸骨軟骨軟化癥

E、骰腱炎

【參考答案】:D

51、女性,37歲,車禍外傷2小時(shí)入院。查體:血壓70/40mmHg,

心率100/min,煩躁,雙瞳孔等大,對光反射存在,腹腔穿刺抽出不

凝血,頭CT示右額部硬膜下血腫,量約20ml,中線無明顯移位。該病

人最佳處理方案

A、立即開顱清除血腫

B、抗休克治療的同時(shí)行開顱血腫清除術(shù)

C、抗休克治療的同時(shí)先行開腹探查

D、抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)

E、開顱及開腹探查同時(shí)進(jìn)行

【參考答案】:C

52、關(guān)于腦死亡的哈佛標(biāo)準(zhǔn)有四個(gè)具體基本標(biāo)準(zhǔn)。下列中不屬于這

四個(gè)具體基本標(biāo)準(zhǔn)的是

A、大腦皮層功能不可逆喪失

B、對外部刺激和內(nèi)部需要無接受性和反應(yīng)性

C、自主的肌肉運(yùn)動(dòng)和自主的呼吸消失

D、誘導(dǎo)反射消失

E、腦電圖示腦電波平直

【參考答案】:A

53、大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁,多由于

A、疼痛

B、血容量不足

C、早期感染

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激

E、心理因素

【參考答案】:B

54、關(guān)于開放性關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的處理原則,下列哪項(xiàng)不正確

A、千方百計(jì)設(shè)法閉合關(guān)節(jié)腔

B、關(guān)節(jié)囊已敞開時(shí),大量鹽水沖洗關(guān)節(jié)腔

C、敞開關(guān)節(jié)囊,放置引流

D、全身及局部應(yīng)用抗生素,抗生素放入關(guān)節(jié)囊內(nèi)

E、術(shù)后持續(xù)皮牽引或骨牽引,可做外固定

【參考答案】:D

55、男性,36歲,從貨車上摔下,頭后枕部著地,頸部活動(dòng)受限,

下頸椎壓痛明顯,四肢弛緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛、溫覺消失,不

能自主排尿,診斷首先考慮

A、頸椎間盤突出

B、頸椎骨折脫位并頸髓損傷

C、頸部軟組織損傷

D、頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰撕叢神經(jīng)損傷

E、胸椎骨折并脊髓損傷

【參考答案】:B

56、男性患者,55歲,腰部不適4年,間歇性跛行1年,加重10d

去醫(yī)院就診,無外傷史,無煙酒等不良嗜好,在體格檢查中最可能出現(xiàn)

的結(jié)果是

A、雙下肢肌力明顯減弱

B、直腿抬高試驗(yàn)陽性

C、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

D、腰腿部陽性體征不明顯

E、雙膝反射亢進(jìn)

【參考答案】:D

57、某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實(shí)驗(yàn),在實(shí)驗(yàn)中醫(yī)務(wù)人員

應(yīng)遵循以下原則,除了

A、向病人講解實(shí)驗(yàn)的有關(guān)內(nèi)容

B、一切以病人的利益第一

C、實(shí)驗(yàn)必須得到病人的同意

D、病人應(yīng)承擔(dān)實(shí)驗(yàn)的一切后果

E、實(shí)驗(yàn)要有利于學(xué)科的發(fā)展

【參考答案】:D

58、一民工在工地干活,踩到一生銹鐵釘,刺破右足,來院就診。

見傷口血已自止,邊緣略腫脹,傷處及周圍有泥土等污物,宜進(jìn)行的處

理的方法是

A、清潔去污并清理傷口,行一期縫合

B、注射破傷風(fēng)抗毒素

C、選用抗生素

D、減少活動(dòng)、抬高患肢

E、以上各項(xiàng)均正確

【參考答案】:E

59、下列哪項(xiàng)屬于骨折早期并發(fā)癥

A、脂肪栓塞

B、褥瘡

C、關(guān)節(jié)僵硬

D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E、尿路結(jié)石

【參考答案】:A

60、男裝卸工,40歲,腰扭傷,經(jīng)治療腰痛緩解,但仍有左下肢

麻痛并放射,查體:腰背肌痙攣,沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛,直腿抬高試

驗(yàn)陽性,為明確診斷首選的檢查方法是

A、X線片

B、CT

C、MRI

D、ECT

E、肌電圖

【參考答案】:B

61、關(guān)于腰椎滑脫正確的是

A、腰椎滑脫均應(yīng)積極手術(shù)治療

B、退變性腰椎滑脫常超過n度

C、腰椎滑脫手術(shù)治療最關(guān)鍵的是滑脫復(fù)位與固定

D、峽部型滑脫多無明確的外傷史

E、腰椎正側(cè)位X線片可清晰顯示峽部情況

【參考答案】:D

62、關(guān)于燒傷創(chuàng)面膿毒血癥,下列敘述哪項(xiàng)不正確

A、創(chuàng)面有細(xì)菌感染,并向痂下鄰近的非燒傷組織侵入

B、痂下組織細(xì)菌量超過105CUF/g

C、血培養(yǎng)多為陰性

D、創(chuàng)面可以沒有細(xì)菌感染,但痂下組織細(xì)菌量超過105CUF/g

E、細(xì)菌毒素引起全身感染中毒癥狀

【參考答案】:D

63、在臨床醫(yī)學(xué)研究中,對待受試者的正確做法是

A、對受試者的負(fù)擔(dān)不可以過分強(qiáng)調(diào)

B、對受試者的受益要放在首要位置考慮

C、對受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配

D、需要特別關(guān)照參加試驗(yàn)的重點(diǎn)人群的利益

E、對參加試驗(yàn)的弱勢人群的權(quán)益可以不必太考慮

【參考答案】:C

64、左室和右室都增大的先天性心臟病是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)征

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、主動(dòng)脈狹窄

【參考答案】:A

65、下列先天性心臟病中,哪一種最不可能發(fā)生艾森曼格綜合征

A、肺動(dòng)脈口狹窄

B、房間隔缺損

C、室間隔缺損

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、主動(dòng)脈窗

【參考答案】:A

66、用少量普魯卡因產(chǎn)生嚴(yán)重變態(tài)反應(yīng),致呼吸心臟停搏時(shí),緊急

處理為

A、立即皮下注射腎上腺素

B、立即應(yīng)用大量激素

C、立即注射硫噴妥鈉

D、立即行有效的人工呼吸和心臟按壓

E、立即送高壓氧艙治療

【參考答案】:C

67、女,75歲,飯后惡心、嘔吐2d,嘔吐物為胃內(nèi)容物,既往胃

潰瘍病史20余年,有關(guān)檢查懷疑瘢痕性幽門梗阻,該患者應(yīng)采取的治

療措施為

A、高選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù)

B、胃大部切除術(shù)

C、胃竇切除術(shù)

D、非手術(shù)治療

E、胃空腸吻合術(shù)

【參考答案】:E

68、在高科技時(shí)代強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)倫理教育的必要性,最主要的原因在于

醫(yī)學(xué)高新技術(shù)

A、給患者帶來了福音

B、促進(jìn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展

C、應(yīng)用中的雙重效應(yīng)提出了新的醫(yī)德要求

D、在西方被嚴(yán)重濫用的教訓(xùn)

E、應(yīng)用中出現(xiàn)了許多醫(yī)德兩難選擇問題

【參考答案】:C

69、痛的傳入神經(jīng)纖維是

A、A。纖維

B、AB纖維

C、C纖維

D、AY纖維

E,A5纖維

【參考答案】:C

70、后尿道斷裂的診斷主要依靠

A、會陰部血腫

B、下腹及骨盆部皮下淤斑

C、骨盆擠壓痛

D、插導(dǎo)尿管不能進(jìn)入膀胱

E、尿道造影

【參考答案】:E

71、可適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍的手術(shù)方式是

A、畢I式胃大部切除術(shù)

B、選擇性迷走神經(jīng)切斷加引流術(shù)

C、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)

D、畢n式胃大部切除術(shù)

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

【參考答案】:D

72、某女患者頭痛數(shù)月,遇到感冒和月經(jīng)來潮時(shí)疼痛加重。出于徹

底檢查的目的到醫(yī)院堅(jiān)決要求做CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電

圖檢查單和請耳鼻喉科會診單,患者很不滿意。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,

該醫(yī)師應(yīng)該()

A、維持契約關(guān)系,完全按患者要求辦,開單做CT檢查

B、維持契約關(guān)系,堅(jiān)決按醫(yī)生意見辦,待腦電圖檢查后再定

C、維持契約信托關(guān)系,說服患者先行體格檢查,然后酌情處理

D、維持信托關(guān)系,對不信賴者拒絕接診

E、維持信托關(guān)系,先做CT和腦電圖并進(jìn)行會診,然后體檢

【參考答案】:C

73、醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生,從最終意義上看,是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系

中()所決定的。

A、道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾

B、醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化

C、醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化

D、醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善

【參考答案】:A

74、恥骨骨折合并膀胱破裂的患者,X線可見恥骨骨折輕度移位,

骨折分類應(yīng)屬

A、閉合骨折

B、裂縫骨折

C、壓縮骨折

D、骨髓分離

E、開放骨折

【參考答案】:E

75、診斷頸動(dòng)脈海綿竇漏,最有價(jià)值的體征為

A、突眼伴鼻出血

B、突眼伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙

C、突眼伴顱內(nèi)雜音

D、突眼伴視力障礙

E、突眼伴眼結(jié)膜充血水腫

【參考答案】:C

76、在臨床醫(yī)學(xué)研究中,可以獲得意外損傷賠償?shù)氖?/p>

A、可預(yù)見的不良反應(yīng)可以獲得賠償

B、死亡者家屬有權(quán)獲得賠償

C、因參加試驗(yàn)而意外受損傷者有權(quán)力要求獲得高額賠償

D、死亡者家屬是無權(quán)力要求獲得賠償?shù)?/p>

E、對可預(yù)見的不良反應(yīng)可以酌情給予賠償

【參考答案】:B

77、鼻部汴擠壓后,頭痛、寒戰(zhàn)、高熱、昏迷、鼻眼部紅腫、眼結(jié)

膜水腫,診斷應(yīng)考慮為

A、膿毒癥

B、急性瞼蜂窩織炎

C、膿血癥

D、海綿狀靜脈竇炎

E、眼結(jié)膜炎

【參考答案】:D

78、蛛網(wǎng)膜下腔下端止于

A、第1與第2腰椎之間

B、第1舐椎平面

C、第2撕推平面

D、第3?4舐椎

E、第4?5撕椎

【參考答案】:C

79、女性,33歲,左手疼痛,腫脹,發(fā)涼,無力,環(huán)指尺側(cè)半及

小指全部感覺遲鈍,模動(dòng)脈搏動(dòng)較右側(cè)明顯減弱,且與頭頸肩活動(dòng)及姿

勢有明顯關(guān)系,根據(jù)這些癥狀,首先考慮為

A、頸椎病

B、胸廓出口綜合征

C、腕管綜合征

D、脊髓空洞癥

E、肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥

【參考答案】:B

80、除了慢性進(jìn)行性膀胱炎癥狀外,診斷泌尿系結(jié)核的根據(jù)是

A、身體其他部位存在結(jié)核病灶

B、結(jié)核中毒癥狀,血沉快

C、腰痛

D、膀胱鏡檢黏膜充血水腫

E、腎盂造影腎盞邊緣不整如蟲蝕樣改變

【參考答案】:E

81、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的重要性是指

A、促進(jìn)醫(yī)學(xué)思維方式的變革

B、提高社會防治疾病的地位

C、實(shí)現(xiàn)了在更高層次上對人的健康的全面關(guān)懷

D、加速了祖國醫(yī)學(xué)的整理和提高

E、促進(jìn)醫(yī)師知識結(jié)構(gòu)的現(xiàn)代化

【參考答案】:C

82、中度缺鈉時(shí),下列哪項(xiàng)是正確的

A、血清鈉在135ml/L以下

B、每公斤體重需氯化鈉0.5-0.75g

C、脈壓不變

D、肌痙攣性抽痛

E、尿中Na+、Cl輕度減少

【參考答案】:B

83、男性,28歲,被車撞傷左腰部,傷后腰部痛,全程血尿伴血

塊8小時(shí)。查體:血壓70/50mmHg,脈搏120/min,左腰部包塊季肋

下5指并觸痛,經(jīng)輸血800nl1,血壓僅上升到80/60mmHg,尿色無改變,

左腰部腫塊增大,B超為腎裂傷,對側(cè)腎正常,該患者應(yīng)立即采取最佳

治療方法

A、快速輸血補(bǔ)液

B、經(jīng)11肋間切口腎切除術(shù)

C、經(jīng)腹行腎切除術(shù)

D、繼續(xù)輸血下經(jīng)腹行腎切除術(shù)

E、繼續(xù)輸血下經(jīng)腹先阻斷腎蒂探查腎臟,根據(jù)情況采取腎修補(bǔ),

腎部分切除或腎切除術(shù)

【參考答案】:E

84、女孩,15天,自出生后喂奶有少量嘔吐,近5?6天嘔吐次數(shù)

增加,且嘔吐物中帶膽汁,腹部不脹,大便較少,為明確診斷,下列最

有意義的檢查項(xiàng)目是

A、腹部立位平片

B、領(lǐng)餐檢查

C、領(lǐng)劑灌腸

D、腹部B超

E、腹部CT

【參考答案】:C

85、膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷

A、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)(十)

B、抽屜試驗(yàn)(+)

C、軸移試驗(yàn)(+)

D、研磨試驗(yàn)(+)

E、麥?zhǔn)显囼?yàn)(十)

【參考答案】:A

86、患者,女性,53歲,因手術(shù)后出現(xiàn)休克,血壓低,脈搏130

次/min,尿量20nli/h,選用哪種血管活性藥物最適宜

A、多巴胺

B、去甲腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、腎上腺素

E、去氧腎上腺素(新福林)

【參考答案】:A

87、下列有關(guān)張力性氣胸的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、較大較深的肺裂傷,裂口形成活瓣

B、可發(fā)生縱隔撲動(dòng)

C、可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙

D、可形成嚴(yán)重皮下氣腫

E、傷側(cè)和健側(cè)肺均受到嚴(yán)重?cái)D壓

【參考答案】:B

88、腰椎間盤突出癥時(shí),肌力下降者約占

A、50%?60%

B、60%?70%

C、70%?75%

D、80%?90%

E、80%?85%

【參考答案】:C

89、臨終關(guān)懷的倫理意義表現(xiàn)在

A、它有利于建立和諧社會

B、它體現(xiàn)生命神圣、質(zhì)量和價(jià)值的統(tǒng)一

C、它理解臨終病人的需求

D、它維護(hù)臨終病人的生命尊嚴(yán)

E、它同情和關(guān)心臨終病人的家屬

【參考答案】:B

90、有關(guān)食管吞領(lǐng)的X線表現(xiàn),顯示食管癌已發(fā)展到中晚期的是

A、小龕影

B、明顯的不規(guī)則管腔狹窄和充盈缺損

C、局限性管壁僵硬,蠕動(dòng)中斷

D、局限、小的充盈缺損

E、局限性黏膜皺裳增粗和斷裂

【參考答案】:B

91、氮芥屬于

A、細(xì)胞毒素類藥物

B、激素類藥物

C、生物堿類藥物

D、抗生素類藥物

E、抗代謝類藥物

【參考答案】:A

92、引起急性血源性骨髓炎的最常見的致病菌是

A、乙型鏈球菌

B、溶血性金黃色葡萄球菌

C、大腸埃希菌

D、產(chǎn)氣莢膜桿菌

E、白色葡萄球菌

【參考答案】:B

93、關(guān)于失血性休克,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、其發(fā)生與失血量和出血速度有關(guān)

B、可伴有代謝性酸中毒

C、休克代償期血壓可略高于正常

D、中心靜脈壓可低于6cmH20

E、失血量達(dá)全身血容量20%?40%時(shí)可全部用代血漿補(bǔ)充

【參考答案】:E

94、脊髓損傷四肢癱,患者最常見的死亡原因?yàn)?/p>

A、體溫失調(diào)

B、泌尿系感染

C、呼吸道感染

D、高鈣血癥

E、褥瘡

【參考答案】:C

95、股骨干閉合性骨折,利用脛骨結(jié)節(jié)骨牽引,其牽引重量一般為

體重的

A、1/9?1/10

B、1/8?1/9

C、1/7?1/8

D、1/5?1/6

E、以上都不對

【參考答案】:C

96、保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指

A、為病人保密與對病人保密

B、為病人保密與對病人家屬保密

C、為病人家屬保密與對病人保密

D、為病人家屬保密與對病人家屬保密

E、為醫(yī)院保密與對同事保密

【參考答案】:A

97、膀胱腫瘤發(fā)生最多的部位是

A、膀胱三角區(qū)

B、兩側(cè)壁及后壁

C、頸部

D、底部

E、頂部

【參考答案】:B

98、腦膿腫最理想的治療是

A、抗感染治療

B、藥物控制高顱壓

C、顆肌下減壓

D、根治原發(fā)灶

E、切除腦膿腫并根治原發(fā)灶

【參考答案】:E

99、《本草綱目》為后人留下了較完備的醫(yī)藥知識,人們在秉承這

些醫(yī)藥知識的同時(shí),其作者在行醫(yī)時(shí)常為病人送藥、煎藥、喂藥的高尚

醫(yī)德更為后人所稱道,此人為()

A、孫思邈

B、張仲景

C、李時(shí)珍

D、龔延賢

E、喻昌

【參考答案】:C

100、在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()

權(quán)利。

A、知情同意

B、人格尊重

C、醫(yī)療監(jiān)督

D、平等醫(yī)療

【參考答案】:A

101、男孩,8歲,因倒開水時(shí)不慎摔倒,雙上肢被燙傷,創(chuàng)面滲

出明顯,創(chuàng)底腫脹發(fā)紅,摸之溫度較高,有疼痛,則對該病人燒傷面積

和深度的診斷是

A、9%,I度燒傷

B、10%,深H度燒傷

c、io%,淺n度燒傷

D、18%,淺n度燒傷

E、18%,深n度燒傷

【參考答案】:D

102、急性化膿性感染在出現(xiàn)波動(dòng)前需早期切開引流的是

A、膿性指頭炎

B、癰

C、膿血癥轉(zhuǎn)移性膿腫

D、病

E、急性蜂窩織炎

【參考答案】:A

103、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病因及病理哪項(xiàng)是不正確的

A、抵抗力、免疫力差者易發(fā)生

B、絕大多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核

C、是一種血行播散引起的慢性感染性疾病

D、病灶周圍不會形成冷膿腫

E、脊柱結(jié)核的冷膿腫可引起肢體的癱瘓

【參考答案】:D

104、先天性肥厚性幽門狹窄患兒的嘔吐為

A、膽汁樣液

B、糞便樣液

C、偶爾發(fā)生,嘔吐量少

D、噴射樣,進(jìn)行性加重

E、以上都不對

【參考答案】:D

105、醫(yī)師應(yīng)該向病人說明病情、治療過程及預(yù)后狀況。這是醫(yī)師

的()的義務(wù)。

A、維護(hù)健康,減輕痛苦

B、幫助病人知情

C、對病人特殊病情及隱私保密

D、幫助病人獲取病歷資料

【參考答案】:B

106、急性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)

A、病人煩躁、轉(zhuǎn)側(cè)不安

B、疼痛呈陣發(fā)加劇

C、指不出確切疼痛部位

D、原發(fā)病灶處最著

E、排大便后減輕

【參考答案】:D

107、細(xì)胞內(nèi)的滲透壓為

A、250?270mmol/L

B、290?310mmol/L

C、330?350mmol/L

D、310?330mmol/L

E、270?290mmol/L

【參考答案】:B

108、患者,男性,35歲,因鍋爐爆炸中被燒傷,被燒傷部位有面

部、頸部、雙手、雙前臂、雙足及雙小腿、雙大腿及會陰部,則該病人

燒傷面積為

A、38%

B、30%

C、42%

D、59%

E、58%

【參考答案】:D

109、全關(guān)節(jié)結(jié)核的特點(diǎn)是

A、關(guān)節(jié)軟骨、骨端及滑膜均受累

B、關(guān)節(jié)軟骨受累

C、關(guān)節(jié)的全部滑膜組織有結(jié)核病變

D、關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多并渾濁

E、骨組織破壞嚴(yán)重

【參考答案】:A

110、目前不合乎倫理的優(yōu)生措施是()。

A、禁止近親結(jié)婚

B、代孕技術(shù)

C、婚前檢查

D、產(chǎn)前診斷

【參考答案】:B

111、導(dǎo)致粘連性腸梗阻最常見的病因是

A、腹腔內(nèi)炎癥

B、腹腔內(nèi)出血

C、腹腔內(nèi)手術(shù)

D、腹腔內(nèi)創(chuàng)傷

E、腹腔內(nèi)腫瘤

【參考答案】:C

112、“醫(yī)乃仁術(shù)”指的是()

A、道德是醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象

B、道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征

C、道德是醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)

D、道德是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求

E、道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求

【參考答案】:B

113、下面對人體試驗(yàn)的理解,錯(cuò)誤的是()

A、人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段

B、人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后,常規(guī)臨床應(yīng)用

之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)

C、人體試驗(yàn)必須在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后

D、為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開展人體試驗(yàn),如果缺

少受試者,可以通過多給報(bào)酬的辦法增加志愿者

【參考答案】:D

114、某病人女性,體重60kg,左季肋部撞傷致外傷性脾破裂,入

院查BP80/60mmHg,P132/min,有明顯失血表現(xiàn),估計(jì)失血量為

A、600ml

B、900ml

C、1000ml

D、1300ml

E、2000ml

【參考答案】:D

115、要診斷高鉀血癥,血清鉀濃度應(yīng)高于

A、5.5mmol/L

B、6.Ommol/L

C、4.Ommol/L

D、5.Ommol/L

E、6.5mmol/L

【參考答案】:A

116、在醫(yī)德評價(jià)中,自我評價(jià)方式及主觀評價(jià)力量是指

A、社會輿論

B、傳統(tǒng)習(xí)俗

C、內(nèi)心信念

D、病人評議

E、院內(nèi)評價(jià)

【參考答案】:C

117、患者,男性,52歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院,3個(gè)月后

門診復(fù)查,下列哪項(xiàng)不是必需的檢查

A、肝臟B超

B、AFP測定

C、胸部X線片

D、CEA測定

E、肝功能

【參考答案】:D

118、關(guān)于先天性無陰道或陰道閉鎖患者,下列哪項(xiàng)敘述是正確的

A、子宮發(fā)育正常

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