九月上旬兒科主治醫(yī)師考試第一階段月底測試卷

九月上旬兒科主治醫(yī)師考試第一階段月底測試卷

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、新生兒窒息進(jìn)行胸外心臟按壓時。下列哪項敘述不正確

A、采用中食指或雙拇指法

B、按壓的部位為胸骨體下1/3

C、頻率為120次/分

D、按壓深度為3?4cm

E、每按壓3次，正壓通氣1次

【參考答案】：D

2、1歲，男，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體虛胖，毛發(fā)稀黃，面色

蒼黃，肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震

顫，踝陣攣陽性。首選檢查是

A、腦電圖

B、心電圖

C、B型超聲檢查

D、尿常規(guī)檢查

E、血常規(guī)檢查

【參考答案】：E

3、以下哪項不是母乳的優(yōu)點(diǎn)

A、人奶中鈣、磷比例適當(dāng)

B、人奶中必需的不飽和脂肪酸比牛奶多

C、人奶中蛋白質(zhì)以乳白蛋白為主

D、人奶有預(yù)防感染的作用

E、人奶的蛋白質(zhì)含量比牛奶高

【參考答案】：E

4、是符合小兒牙齒一般正常發(fā)育的有

A、乳牙共24顆

B、4?10個月開始出牙

C、乳牙最晚于1.5歲時出齊

D、乳牙數(shù)=月齡一（6?8）

E、8歲開始換牙

【參考答案】：B

5、動脈導(dǎo)管未閉癥狀的輕重，主要取決于

A、導(dǎo)管的類型

B、導(dǎo)管的粗細(xì)

C、主動脈的壓力

D、肺動脈的壓力

E、以上均不是

【參考答案】：B

6、有關(guān)風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)，以下哪項不正確

A、發(fā)熱

B、皮下結(jié)節(jié)

C、關(guān)節(jié)酸痛

D、血沉加快

E、有風(fēng)濕熱既往史

【參考答案】：D

7、肺炎鏈球菌性肺炎首選抗生素

A、紅霉素

B、慶大霉素

C、林可霉素

D、青霉素

E、卡那霉素

【參考答案】：D

8、1?3歲小兒的肝臟下緣可在

A、右鎖骨中線肋緣下1?2cm

B、右鎖骨中線肋緣下3cm

C、右腋前線肋緣下3cm

D、右腋前線肋緣下1?2cm

E、右鎖骨中線肋緣下4cm

【參考答案】：A

9、哪點(diǎn)不是化膿性腦膜炎抗生素治療原則

A、一旦診斷明確，盡快進(jìn)行抗生素治療

B、根據(jù)致病菌選擇有效且易通過血?腦脊液屏障的抗生素

C、靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度

D、氨基糖昔類可鞘內(nèi)注射

E、用藥一般不少于2?3周

【參考答案】：D

10、氨茶堿的有效治療血濃度為

A、5?10ug/ml

B、10?15ug/ml

C、15?20ug/ml

D、5~10ug/dl

E、10-15ug/dl

【參考答案】：B

11、心臟復(fù)蘇藥物主要為

A、腎上腺素

B、甘露醇

C、巴比妥類藥物

D、地西泮

E、腦活素

【參考答案】：A

12、小兒化膿性腦膜炎抗生素應(yīng)用的時間為

A、臨床癥狀消失即可停藥

B、腦脊液正常即可停藥

C、腦脊液雖不正常臨床癥狀已消失1周以上即可停藥

D、腦脊液正常后再用1?2周

E、用藥1周即可停藥

【參考答案】：D

13、男孩，11歲，為胰島素依賴型糖尿病，自己測血糖及尿糖。

近3個月來所測血糖及尿糖均比較正常，今測糖化血紅蛋白HbAlc為

15%。對此患兒情況最適當(dāng)?shù)呐袛嗍?/p>

A、糖尿病控制滿意

B、食物中脂肪量過高

C、血糖及尿糖測試欠正確

D、胰島素劑量偏高

E、患兒的葡萄糖腎閾低

【參考答案】：C

14、判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標(biāo)是

A、動作發(fā)育能力

B、語言發(fā)育能力

C、智能發(fā)育水平

D、神經(jīng)反射發(fā)育

E、體重、身高、頭圍

【參考答案】：E

15、牛奶中鐵的吸收率為

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

【參考答案】：A

16、母乳具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用，下列哪種物質(zhì)可抑制白色念

珠菌的生長

A、分泌型IgA

B、雙歧因子

C、溶菌酶

D、乳鐵蛋白

E、補(bǔ)體

【參考答案】：D

17、8歲男孩，患有小兒克山病，為急性型發(fā)作。下列處理措施中

哪項不正確

A、大劑量靜脈注射維生素C,每次200?300mg/kg

B、大劑量靜脈注射維生素C后休克仍未控制，可加用升壓藥

C、伴有心力衰竭者應(yīng)用快速洋地黃制劑

D、當(dāng)血壓下降和組織灌流不足時可每天加用氫化可的松5?8mg/

kg

E、及時、正確地選用有效抗生素

【參考答案】：E

18、小兒癲癇最常見發(fā)作類型

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、局限性發(fā)作

D、失張力發(fā)作

E、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

【參考答案】：E

19、髓外造血不可能發(fā)生于下列哪種疾病

A、溶血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、白血病

D、再生障礙性貧血

E、營養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血

【參考答案】：D

20、異位性皮炎不正確的是

A、又稱為遺傳過敏性濕疹

B、不同年齡階段表現(xiàn)不同

C、出生后即開始發(fā)病

D、常伴有哮喘或過敏性鼻炎

E、兒童期皮疹常局限于肘、膻窩

【參考答案】：E

21、顱內(nèi)壓增高癥治療時抬高床頭

A、10°?15°

B、15°?25°

C、25°?35°

D、15°?20°

E、25°?30°

【參考答案】：C

22、鉤端螺旋體病主要的傳染源是

A、狗與牛

B、鼠與牛

C、狗與豬

D、鼠與豬

E、鼠與狗

【參考答案】：D

23、小兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是

A、胃酸度較低

B、消化酶分泌較少

C、低丙種球蛋白血癥

D、血液中IgM、IgA甚低

E、水代謝旺盛

【參考答案】：E

24、男，8歲，突然大量嘔血伴多次柏油樣便1天，既往有胃部不

適。查體：鞏膜黃染，腹平坦、軟，無壓痛，肝肋下1cm,質(zhì)中等，脾

未觸及，移動性濁音陽性。診斷考慮為

A、腸穿孔出血

B、膽道出血

C、胃潰瘍穿孔出血

D、門脈高壓癥上消化道出血

E、肝血管瘤破裂出血

【參考答案】：D

25、關(guān)于食物中鐵的說法哪項是正確的

A、動物食物中的鐵是非血紅素鐵

B、動物食物中的鐵吸收率低

C、母乳與牛乳含鐵量均高

D、植物性食物中的鐵吸收率低

E、花生含鐵較高

【參考答案】：D

26、感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時的雙下肢體在平面上能帶動

關(guān)節(jié)活動，能克服地心引力，可判斷患兒的肌力是

A、0級

B、I級

c、n級

D、m級

E、W級

【參考答案】：c

27、以下哪項不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)

A、局部可呈紅腫熱痛和功能障礙

B、主要累及大關(guān)節(jié)

C、呈游走性和多發(fā)性

D、經(jīng)治療后可治愈

E、常留有畸形

【參考答案】：E

28、小兒智力發(fā)育，下列哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、6個月會微笑

B、10個月見陌生人會哭

C、12個月能聽懂自己的名字

D、18個月會表示大小便

E、2歲會說出身體各部分名稱

【參考答案】：D

29、先天性心臟畸形形成的主要時期在

A、胚胎形成第一周至第二周

B、胚胎形成第二周至第四周

C、胚胎形成第四周至第八周

D、胚胎形成第二周至第八周

E、胚胎形成第四周至第十二周

【參考答案】：D

30、哪一項不是胎兒循環(huán)的特點(diǎn)

A、供應(yīng)上半身的血氧含量較下半身高

B、營養(yǎng)和氣體代謝是通過胎盤實(shí)現(xiàn)的

C、動脈導(dǎo)管與卵圓孔開放

D、左房內(nèi)是含氧量高的動脈血

E、動脈導(dǎo)管水平為右向左分流

【參考答案】：D

31、男，9個月，化膿性腦膜炎患者，經(jīng)抗感染治療，體溫平穩(wěn)6

天后復(fù)升，患兒嘔吐明顯，前囪飽滿，頭圍增大，頭顱透光試驗(yàn)陽性,

此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A、敗血癥

B、硬膜下積液

C、腦室管膜炎

D、腦脊液

E、以上都不是

【參考答案】：B

32、長期發(fā)熱病人應(yīng)首選

A、對癥治療

B、物理降溫

C、支持治療

D、試驗(yàn)性治療

E、中藥辨證治療

【參考答案】：B

33、腎小球性血尿，尿沉渣紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查畸形紅細(xì)胞率的標(biāo)準(zhǔn)

是

A、＞50%

B、＞70%

C、＞60%

D、＞80%

E、＞90%

【參考答案】：C

34、5歲。女孩，低熱、乏力2周。體格檢查：貧血貌，咽部充血,

頸部淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬，肝脾腫大，Hb96g/L,WBC23X10T9/L,可

見幼稚淋巴細(xì)胞?？赡艿脑\斷是

A、傳染性單核細(xì)胞增多癥

B、類白血病反應(yīng)

C、再生障礙性貧血

D、急性白血病

E、川崎病

【參考答案】：D

35、結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時，注射局部出現(xiàn)水腫和壞死其范圍平均

直徑12mm,判斷結(jié)果為

A、（-）

B、（+）

c、（++）

D、（+++）

E、（++++）

【參考答案】：E

36、胎兒期發(fā)生死胎流產(chǎn)，先天畸形的主要胎齡是

A、前3個月

B、4?5個月

C、5?6個月

D、6?7個月

E、7?8個月

【參考答案】：A

37、男，3歲，家在貧困山區(qū)，常有排尿中斷現(xiàn)象，并伴有疼痛,

患兒常用手搓拉陰莖，改變體位后，能夠恢復(fù)排尿，患兒可能是

A、膀胱結(jié)石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

【參考答案】：A

38、一足月新生兒，靜脈血細(xì)胞壓積75%。生后12h小兒嗜睡。

引起本例嗜睡最不可能的因素是

A、腦血栓形成

B、低血糖

C、缺氧缺血所致癥狀

D、核黃疸

E、持續(xù)肺動脈高壓

【參考答案】：D

39、患兒，1.5歲，發(fā)熱3天，體溫39?4(TC,一般情況良好，

肌注青霉素2天，第4天體溫降至37.5℃,但見全身有紅色斑丘疹。

診斷為

A、麻疹

B、風(fēng)疹

C、幼兒急疹

D、猩紅熱

E、青霉素過敏性藥疹

【參考答案】：C

40、有關(guān)小兒肺炎的病原學(xué)，下列哪項是錯誤的

A、細(xì)菌與病毒是主要的病原

B、發(fā)展中國家以細(xì)菌感染為主

C、肺炎球菌是主要的病原菌

D、呼吸道合胞病毒主要影響小嬰兒

E、沙眼衣原體感染以年長兒居多

【參考答案】：E

41、目前治療嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷(SCID)的最佳治療選擇是

A、骨髓移植

B、胎肝移植

C、臍血干細(xì)胞移植

D、胎兒胸腺移植

E、基因治療

【參考答案】：A

42、一10個月嬰兒，發(fā)熱5天,伴口唇紅腫。查體：眼結(jié)膜充血,

口唇黏膜充血、皺裂。咽紅，全身淺表淋巴結(jié)黃豆至花生米大小，無明

顯皮疹，心肺聽診無特殊，肝肋下3.5cm,質(zhì)軟.脾肋下2cm,質(zhì)軟，

指、趾端略腫脹。需做進(jìn)一步檢查，較合適的是

A、肝脾B超+血常規(guī)

B、血沉+EB病毒抗體

C、血沉+免疫球蛋白

D、血常規(guī)+血沉

E、肝脾B超+EB病毒抗體

【參考答案】：D

43、一胎齡33周早產(chǎn)兒，生后5小時出現(xiàn)呼吸困難，呻吟，進(jìn)行

性加重。體檢有吸氣性凹陷，兩肺呼吸音減低。診斷為肺透明膜病，經(jīng)

機(jī)械通氣和肺表面活性物質(zhì)治療后病情改善，但第2天患兒又出現(xiàn)呼吸

困難，尿量減少，心率增快，180次/分，經(jīng)皮血氧飽和度在70%?

80%,應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況

A、吸入性肺炎

B、氣漏

C、肺動脈高壓

D、動脈導(dǎo)管開放

E,感染性肺炎

【參考答案】：D

44、8歲小兒，急性腎炎，尿量極少，重度水腫，呼吸60次/min,

心率160次/min,血壓20.1/12.3kPa,首先給

A、甘露醇+激素

B、哄塞米十毛花苔C

C、甘露醇+毛花苔C

D、尿素+毛花苔C

E、硫酸鎂+毛花苔C

【參考答案】：B

45、急性腎炎并發(fā)急性腎衰出現(xiàn)少尿的主要原因是

A、急性循環(huán)充血

B、高血容量

C、腎小球?yàn)V過率下降

D、心肌收縮力減低

E、抗利尿激素(ADH)分泌增加

【參考答案】：C

46、麻疹的初種時間正確的是

A、5月

B、6月

C、7月

D、8月

E、9月

【參考答案】：D

47、下列哪項檢查對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡有高度特異性

A、C反應(yīng)蛋白

B、血沉

C、ANA

D、dsDNA

E、補(bǔ)體C3

【參考答案】：D

48、哪個因素可能會引起小兒神經(jīng)管畸形

A、孕早期缺乏葉酸

B、孕婦被動吸煙

C、初產(chǎn)婦年齡＞35歲

D、孕早期發(fā)熱38(以上，并持續(xù)數(shù)天

E、產(chǎn)母患精神病

【參考答案】：D

49、男孩，18個月，4天前發(fā)熱、流涕、咳嗽，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳

后有淺紅色斑丘疹，兩眼淚汪汪，球結(jié)膜充血，口腔部膜粗糙，精神不

振，肺呼吸音粗。其診斷最可能是

A、幼兒急疹

B、風(fēng)疹

C、猩紅熱

D、麻疹

E、腸道病毒感染

【參考答案】：D

50、女嬰，7個月。腹瀉、嘔吐3天，-查體：神萎，面色蒼灰，

口唇櫻紅，前囪、眼窩凹陷，心肺(-)，腹軟。入院給予補(bǔ)液、糾酸治

療后，患兒突然出現(xiàn)抽搐，該患兒最可能的并發(fā)癥

A、低血鉀

B、低血鈉

C、低血糖

D、中毒性腦病

E、低血鈣

【參考答案】：E

51、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的形成時間是

A、半年

B、1年

C、1年半

D、2年

E、2年半

【參考答案】：D

52、重癥肺炎伴腹脹時，下列哪項處理不正確

A、禁食

B、腹腔穿刺減壓

C、注射新斯的明

D、胃腸減壓

E、糾正低血鉀

【參考答案】：B

53、結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時，注射局部出現(xiàn)水腫和壞死其范圍平均

直徑12mm,判斷結(jié)果為

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【參考答案】：E

54、流行性腮腺炎最常見的合并癥為

A、急性胰腺炎

B、腦膜腦炎

C、多發(fā)性神經(jīng)炎

D、心肌炎

E、卵巢炎

【參考答案】：B

55、3歲以上兒童哮喘診斷依據(jù)中，錯誤的是

A、喘息反復(fù)發(fā)作

B、發(fā)作時肺部出現(xiàn)喘鳴音

C、抗生素治療有明顯療效

D、喘樂寧霧化劑有明顯療效

E、腎上腺素皮下注射有明顯療效

【參考答案】：C

56、羊乳中含以下哪一種營養(yǎng)素很少

A、維生素C

B、牛磺酸

C、維生素A

D、葉酸

E、維生素B2

【參考答案】：D

57、患者，男，9歲，患貧血已2年余，全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)

胞0.01,骨髓增生活躍，疑診為再生障礙性貧血，進(jìn)一步檢查哪項對

診斷最有意義

A,骨髓中吞噬細(xì)胞增多

B、骨髓紅系細(xì)胞減少

C、骨髓中巨核細(xì)胞缺乏

D、骨髓中淋巴細(xì)胞增多

E、骨髓中可見組織細(xì)胞

【參考答案】：C

58、有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，錯誤的是

A、出生時神經(jīng)細(xì)胞的數(shù)目已與成人相同

B、新紋狀體較舊紋狀體發(fā)育較早

C、神經(jīng)纖維4歲時完成髓鞘化

D、大腦皮質(zhì)的發(fā)育較丘腦的發(fā)育為晚

E、3歲時神經(jīng)細(xì)胞已基本分化完成

【參考答案】：B

59、新生兒顱內(nèi)出血時，為減低顱內(nèi)壓，在尚無腦疝時宜選用

A、20%甘露醇

B、地塞米松

C、吠塞米（速尿）

D、50%高糖

E、以上均不是

【參考答案】：B

60、新生兒嚴(yán)重窒息的并發(fā)癥是

A、新生兒敗血癥

B、新生兒破傷風(fēng)

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒出血癥

E、頭顱出血

【參考答案】：C

61、下述哪一項不符合呼吸道合胞病毒肺炎

A、呼吸困難、喘憋

B、雙肺滿布喘鳴音

C、嚴(yán)重缺氧可發(fā)生心力衰竭

D、胸部X線示小片陰影及支氣管周圍炎

E、持續(xù)高熱呈稽留不退

【參考答案】：E

62、年長兒的空腹痛和夜間上腹痛常見

A、胃潰瘍

B、十二指腸球部潰瘍

C、胰腺炎

D、膽囊炎

E、結(jié)腸炎

【參考答案】：B

63、患兒女性，2歲，高熱伴咽痛4d。伴流涎、厭食。體檢：體溫

39.8℃,咽部充血，軟腭和懸雍垂處可見數(shù)個2nlm大小灰白色皰疹及

潰瘍。肺呼吸音粗糙，無啰音。血常規(guī)：WBC8,1X1O[~9/L,L58%,

N42%O主要治療措施是

A、青霉素G

B、第三代頭抱菌素

C、紅霉素

D、對癥治療

E、以上均不是

【參考答案】：D

64、佝僂病恢復(fù)期，下述改變哪項是不符合的

A、血鈣磷恢復(fù)正常較快

B、堿性磷酸酶恢復(fù)正常稍快

C、鈣磷乘積漸恢復(fù)正常

D、臨床癥狀減輕或近消失

E、X線臨時鈣化帶重新出現(xiàn)

【參考答案】：B

65、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的確診依據(jù)為

A、紅細(xì)胞體積增大

B、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯

C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常

D、骨髓紅細(xì)胞巨幼變

E、周圍血像中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

【參考答案】：D

66、咽結(jié)合膜熱的病原為

A、鏈球菌

B、柯薩奇病毒

C、腺病毒

D、支原體

E、葡萄球菌

【參考答案】：C

67、1,251-二羥膽骨化醇的靶器官是

A、皮膚、肝、腎

B、皮膚、腸、骨

C、肝、腸、骨

D、腎、腸、骨

E、肝、腎、骨

【參考答案】：D

68、持續(xù)食物變態(tài)反應(yīng)是日后發(fā)生

A、變態(tài)反應(yīng)性疾病的危險因素

B、消化不良的危險因素

C、胃食管反流的危險因素

D、消化道潰瘍的危險因素

E、消化道腫瘤的危險因素

【參考答案】：A

69、當(dāng)患兒有三多一少癥狀、尿糖陽性時，空腹血糖值多少時可診

斷為糖尿病

A、25.5mmoL/L

B、N7.Ommol/L

C、＞9.Ommol/L

D、e11.Ommol/L

E、》12.Ommol/L

【參考答案】：B

70、關(guān)于繼發(fā)性免疫缺陷病下列哪項不正確

A、遠(yuǎn)比原發(fā)性免疫缺陷病多

B、多種因素引起的免疫功能暫時性降低

C、治療原發(fā)病后免疫功能都能恢復(fù)

D、遺傳性疾病也可導(dǎo)致

E、營養(yǎng)紊亂與該病密切相關(guān)

【參考答案】：C

71、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)提示

A、左心室肥厚

B、右心室肥厚

C、肺動脈高壓

D、主動脈高壓

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：C

72、足月新生兒，因胎心每分鐘＞160次而以產(chǎn)鉗助產(chǎn)，第二產(chǎn)程

延長，Apgaro評分3分。首先應(yīng)采取的措施是

A、供給氧氣

B、清除氣道分泌物

C、肌肉注射山梗菜堿

D、人工呼吸，心臟按摩

E、糾正酸電毒

【參考答案】：B

73、在散發(fā)性甲低的表現(xiàn)中哪項不正確

A、頭大，軀干相對長，四肢相對短

B、皮膚細(xì)嫩

C、智力、語言發(fā)育落后

D、食量少，腹脹，便秘

E、坐、立、行晚

【參考答案】：B

74、關(guān)于高滲性脫水，不正確的是

A、電解質(zhì)的丟失比水分丟失少

B、細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，水從細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移

C、在等量失水的情況下，脫水癥狀比其他情況輕

D、補(bǔ)液時應(yīng)迅速補(bǔ)人1/5張的液體

E、多見于病程較短的嘔吐腹瀉伴高熱者

【參考答案】：D

75、患兒，6歲。因感不適，家長領(lǐng)其來院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項強(qiáng)

直（土），布氏征（土），腦脊液檢查診斷為早期結(jié)核性腦膜炎。其最主要

的臨床特點(diǎn)是

A、低熱、無力

B、頭痛、嘔吐

C、咳嗽、咳痰

D、嗜睡，偶有驚厥

E、性情改變

【參考答案】：E

76、下列癲癩類型腦電圖改變不正確的是

A、失神發(fā)作為對稱性3Hz的棘慢波

B、嬰兒痙攣癥為彌慢性高波幅不對稱慢波，雜以尖波、棘波

C、復(fù)雜部分性發(fā)作常有額、顆區(qū)癇樣放電

D、簡單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮層的癇樣放電

E、小兒良性癲癩伴中央中顆棘波在慢性睡眠期癇樣放電明顯增多

【參考答案】：D

77、6個月嬰兒，6.5kg,面部有濕疹，生后不久即開始腹瀉，大

便6?7次/天，精神尚可，便常規(guī)正常，經(jīng)用助消化藥治療效不佳，

其診斷可能為

A、生理性腹瀉

B、細(xì)菌性腹瀉

C、病毒性腹瀉

D、真菌性腹瀉

E、原蟲性腹瀉

【參考答案】：A

78、營養(yǎng)不良生化檢查中最具特征改變的指標(biāo)是哪一項

A、血漿前白蛋白降低

B、血漿必需氨基酸降低

C、血清白蛋白降低

D、血清膽固醇降低

E、血清脂肪酶活性降低

【參考答案】：C

79、男孩，11歲。2年來無明顯原因間歇浮腫、少尿。體檢：營養(yǎng)、

發(fā)育稍差，蒼白，顏面、四肢明顯浮腫，呈凹陷性。血壓17/

12kPa(128/90mmHg),心、肺無異常,腹膨隆,有移動性濁音,肝未捫

及。血紅蛋白105g/L,尿蛋白(+++).紅細(xì)胞10?12/HP。該例已做'

腎穿刺。病理活組織檢查可呈下列類型，除了

A、微小病變型

B、膜性腎病

C、系膜增殖型

D、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增殖性腎炎

E、灶性腎小球硬化

【參考答案】：D

80、對佝僂病的發(fā)病機(jī)制下列哪項描述是錯誤的

A、血鈣下降

B、血磷下降

C、維生素D缺乏

D、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

E、甲狀旁腺分泌增加

【參考答案】：D

81、外周血白細(xì)胞總數(shù)增加，中性粒細(xì)胞增加常提示

A、真菌感染

B、代謝性疾病

C、病毒感染

D、細(xì)菌感染

E、寄生蟲感染

【參考答案】：D

82、兒童時期哪個系統(tǒng)發(fā)育最早

A、淋巴系統(tǒng)

B、生殖系統(tǒng)

C、神經(jīng)系統(tǒng)

D、呼吸系統(tǒng)

E、循環(huán)系統(tǒng)

【參考答案】：C

83、特發(fā)性性早熟的最主要特點(diǎn)是

A、生長速度加快

B、骨齡增速

C、骨怖早愈合

D、影響最終身高

E、性發(fā)育過程遵循正常規(guī)律

【參考答案】：E

84、病毒性腸炎不常出現(xiàn)的癥狀

A、常有上呼吸道癥狀

B、黃綠色蛋花湯樣大便

C、大便多無膿血

D、中毒癥狀明顯

E、多發(fā)生在秋冬季

【參考答案】：D

85、引起深部真菌病中的細(xì)菌，屬于條件致病菌的是

A、組織胞漿菌

B、球泡子菌

C、新型隱球菌

D、芽生菌

E、白色念珠菌

【參考答案】：E

86、10個月男嬰，體重7.5kg,腹瀉6天，中度脫水并酸中毒,

脫水糾正后突發(fā)驚厥，首先考慮

A、低血鎂

B、低血鈉

C、堿中毒

D、高血鈉

E、低血鈣

【參考答案】：E

87、多關(guān)節(jié)炎型是指

A、病變關(guān)節(jié)至少2個以上

B、病變關(guān)節(jié)至少3個以上

C、病變關(guān)節(jié)至少4個以上

D、病變關(guān)節(jié)至少5個以上

E、病變關(guān)節(jié)至少6個以上

【參考答案】：C

88、可以從母體通過胎盤傳給嬰兒的免疫球蛋白是

A、IgA

B、SIgA

C、IgM

D、IgE

E、IgG

【參考答案】：E

89、患兒，8歲，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛3周入院，查體未發(fā)現(xiàn)心臟異

常，入院診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，治療給予阿司匹林口服，其總療程一般

為

A、1—2周

B、2?4周

C、4?8周

D、8?12周

E、12?24周

【參考答案】：C

90、10歲，男，身高100cm,頭大，四肢短，手腳指趾粗短，軀體

基本正常，智力正常。確診根據(jù)哪項檢查

A、骨齡

B、生長激素

C、基因檢測

D、長骨X線的特殊表現(xiàn)

E、IGF-1（胰島素樣生長因子-1）

【參考答案】：D

91、以下哪項是結(jié)核過敏反應(yīng)

A、盜汗

B、食欲不振

C、消瘦

D、皰疹性結(jié)膜炎

E、發(fā)熱

【參考答案】：D

92、患者，男，1歲，吃蝦后出現(xiàn)氣促，喘鳴。查體：雙眼瞼和口

唇水腫，有喉喘鳴，心肺檢查未見異常，最可能的診斷是

A、急性喉炎

B、喉痙攣

C、先天性喉喘鳴

D、咽后壁膿腫

E、喉水腫

【參考答案】：E

93、以下哪種是繼發(fā)性腎炎

A、單純性腎病綜合征

B、Alport綜合征

C、狼瘡性腎炎

D、薄基底膜腎病

E、IgA腎病

【參考答案】：C

94、以脾腫大為主的疾病為

A、溶血性貧血

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

D、白血病

E、病毒性肝炎

【參考答案】：A

95、尿三杯試驗(yàn)的敘述下列哪項是錯誤的

A、第一杯紅細(xì)胞多為前尿道出血

B、第三杯紅細(xì)胞增多則多為膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊

出血

C、三杯均有紅細(xì)胞則為膀胱頸以上部位出血

D、上尿路出血多呈暗棕色尿無膀胱刺激征

E、尿中出現(xiàn)血塊通常為腎小球疾病

【參考答案】：E

96、女，13歲，月經(jīng)量增多10多天，查體：貧血貌，皮膚散在出

血點(diǎn)，肝脾未觸及，HblO.0g/L,WBC10X10T9/L,血小板

25X10T9/L,骨髓增生活躍，全片可見巨核細(xì)胞55個，可能的診斷

是

A、再生障礙性貧血

B、急性白血病

C、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

D、脾功能亢進(jìn)

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【參考答案】：C

97、導(dǎo)致陣發(fā)性室上性心動過速的主要機(jī)制是

A、自律性增高

B、平行心律

C、折返機(jī)制

D、植物神經(jīng)功能紊亂

E、房室間異常通道

【參考答案】：C

98、先天性心臟病最主要的病因是

A、遺傳因素

B、宮內(nèi)感染

C、孕母接觸大劑量放射線

D、孕母妊娠期服藥

E、孕母患糖尿病等代謝性疾病

【參考答案】：B

99、嬰兒期主要骨髓是

A、紅骨髓

B、黃骨髓

C、棕骨髓

D、紫骨髓

E、橙骨髓

【參考答案】：A

100、急性腎小球腎炎最常見的致病菌是

A、肺炎鏈球菌

B、A組B型溶血性鏈球菌

C、柯薩奇病毒B

D、支原體

E、立克次體

【參考答案】：B

101、過敏性紫瘢發(fā)病前常見的前驅(qū)癥狀為

A、上呼吸道感染

B、慢性腹痛

C、外科手術(shù)

D、鏈球菌感染

E、劇烈運(yùn)動

【參考答案】：A

102、確診新生兒敗血癥的可靠依據(jù)是

A、發(fā)熱

B、病理性黃疸

C、少吃、少哭、少動

D、血白細(xì)胞增高

E、以上都不是

【參考答案】：E

103、室間隔缺損患兒，胸骨左緣3?4肋間聞及2?3/6級粗糙全

收縮期吹風(fēng)樣雜音，心尖區(qū)聞及短暫的舒張期雜音。首先考慮診斷

A、合并肺動脈高壓

B、合并二尖瓣狹窄

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、合并房間隔缺損

E、分流量較大的室間隔缺損

【參考答案】：E

104、我國每年＜5歲兒童肺炎死亡率占世界兒童肺炎死亡率的

A、10%

B、21%

C、28%

D、35%

E、60%

【參考答案】：A

105、大型室間隔缺損后期出現(xiàn)青紫時肺血管的改變是

A、肺血增多

B、肺血減少

C、肺動脈痙攣

D、動力型肺動脈高壓

E、梗阻型肺動脈高壓

【參考答案】：E

106、胚胎期造血開始于

A、1周胚胎

B、2周胚胎

C、3周胚胎

D、4周胚胎

E、5周胚胎

【參考答案】：C

107、充血性心力衰竭患兒的治療一般不包括

A、臥床休息，適當(dāng)鎮(zhèn)靜，避免患兒煩躁、哭鬧

B、控制水、鈉鹽的攝入

C、洋地黃類藥物

D、供氧

E、腎上腺精皮質(zhì)激裘

【參考答案】：E

108、2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為

A、月齡減2?4

B、月齡減4?6

C、月齡減6~8

D、月齡減8?10

E、月齡減10?12

【參考答案】：B

109、2歲小兒視感知發(fā)育應(yīng)是下列哪一項

A、區(qū)別各種形狀

B、出現(xiàn)視深度感覺，能看到小物體

C、區(qū)別垂直線和橫線

D、區(qū)別各種顏色

E、能看到下落物體

【參考答案】：C

110、5歲小兒，生長發(fā)育正常，X線胸片檢查正常，其心尖搏動的

位置在

A、第5肋間左鎖骨中線外1cm

B、第5肋間左鎖骨中線上

C、第5肋間左鎖骨中線外2cm

D、第5肋間左鎖骨中線內(nèi)1cm

E、第5肋間左鎖骨中線內(nèi)2cm

【參考答案】：B

H1、在顱高壓癥的治療中，不正確的是

A、脫水劑

B、糖皮質(zhì)激素

C、白蛋白

D、吸氧

E、24h時輸液量為1500ml/mz

【參考答案】：E

112、關(guān)于小兒的體液特點(diǎn)錯誤的是

A、年齡越小，體液總量相對越多

B、年齡越小，水的需要量相對較大

C、年齡越小，對失水的耐受力越強(qiáng)

D、年齡越小，腎臟的濃縮和稀釋功能越不成熟

E、年齡越小，不顯性失水相對越多

【參考答案】：C

113、患者，男，1歲，發(fā)熱Id,體溫3/C,伴有輕咳，在兒科門

診就診過程中突然發(fā)生驚厥，即刻給予吸氧，此刻止驚的藥物首選

A、地西泮肌注

B、苯巴比妥肌注

C、地西泮靜推

D、氯丙嗪肌注

E、維生素D肌注

【參考答案】：C

114、8歲男孩，反復(fù)咳喘1年，曾咯血2次，按肺炎治療。查體:

面色蒼白，體溫37.5℃,精神較差，面色蒼白，呼吸急促，雙肺呼吸

音粗，未聞及啰音，血紅蛋白80g/L,胸片提示雙肺網(wǎng)點(diǎn)狀陰影，卡

疤陽性，5UPPD(+),最可能的診斷是

A、支氣管擴(kuò)張

B、粟粒性肺結(jié)核

C、急性白血病伴肺炎

D、朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥

E、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

【參考答案】：E

115、新生兒血?dú)夥治稣Ｖ堤攸c(diǎn)是

A、過度通氣，相對性呼吸性堿中毒，血氧偏低

B、過度通氣，相對性代謝性酸中毒，血氧偏低

C、過度通氣，相對性代謝性堿中毒，血氧偏低

D、過度通氣，相對性呼吸性酸中毒，血氧偏高

E、過度通氣，混合性酸中毒，血氧偏低

【參考答案】：B

116、關(guān)于正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系道德原則的表述有誤的是

A、共同維護(hù)病人利益和社會公益

B、彼此平等，互相尊重

C、彼此獨(dú)立，互不干涉

D、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督

E、互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢

【參考答案】：C

117、滿4個月時首先考慮添加

A、米粉（沖成糊狀）

B、餅干

C、爛面

D、粥

E、菜泥

【參考答案】：A

118、判斷嬰幼兒為中度脫水，下述哪項不正確

A、失水量為體重的5%?10%

B、皮膚彈性差

C、眼窩、前囪凹陷

D、尿量減少

E、血壓降低

【參考答案】：E

119、青春期易患

A、焦慮癥

B、遺尿癥

C、孤獨(dú)癥

D、ADHD

E、夢游癥

【參考答案】：A

120、有關(guān)鉤端螺旋體病的流行病學(xué)。下列哪項是錯誤的

A、流感傷寒型流行中多見的臨床類型

B、傳染源主要是鼠和豬

C、主要流行于夏季

D、病后可獲得較強(qiáng)的同型免疫力及異型交叉免疫力

E、預(yù)防的關(guān)鍵是滅鼠

【參考答案】：D

121、心肺復(fù)蘇中，直流電除顫一般可連續(xù)進(jìn)行

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【參考答案】：C

122、格林-巴利綜合征的發(fā)病與哪種細(xì)菌的感染有關(guān)

A、B族溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、全腸彎曲菌

E、流感嗜血桿菌

【參考答案】：D

123、X線檢查在診斷小兒結(jié)核病的作用中，下列哪種概念是錯誤

的

A、拍攝胸片有助于診斷與鑒別診斷

B、重復(fù)拍片有助于結(jié)核病的診斷與鑒別診斷

C、觀察治療效果

D、可檢出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類型

E、可檢出病灶活動和進(jìn)展情況

【參考答案】：A

124、腎病綜合征預(yù)后最差的病理類型是

A、輕微病變型

B、局灶硬化型

C、系膜增生型

D、膜型腎病

E、膜增生性

【參考答案】：E

125、女嬰，8個月。因發(fā)熱2d住院。體檢：體重5.3kg,身長

65cm。以下哪項是營養(yǎng)治療的原則

A、蛋白質(zhì)每天0.5?lg/kg,熱量每天502kJ/kg(120kcal/kg)

B、蛋白質(zhì)每天1?2g/kg,熱量每天502kJ/kg(120kal/kg)

C、蛋白質(zhì)每滅2?3g/kg,熱量每天460kJ/kg(110kcal/kg)

D、蛋白質(zhì)每天3?4g/kg,熱量每天335kJ/kg(80kcal/kg)

E、蛋白質(zhì)每天4?5g/kg,熱量每天376kJ/kg(90kcal/kg)

【參考答案】：B

126、有肺出血時，應(yīng)選用的最佳通氣方式為哪一種

A、加大面罩吸氧量

B、CPAP

C、PEEP（呼氣未正壓）

D、人工呼吸機(jī)延長呼氣時間

E、增加潮氣量

【參考答案】：C

127、小兒動脈收縮壓可用下列公式推算

A、年齡X2+75mmHg

B、年齡X2+80mmHg

C、年齡X2+85mmHg

D、年齡X2+8mmHg

E、以上均錯

【參考答案】：B

128、早產(chǎn)兒的呼吸特點(diǎn)是

A、呼吸節(jié)律規(guī)整

B、呼吸頻率在30次/min左右

C、呼吸肌發(fā)育較完全

D、呼吸常不規(guī)則，甚至呼吸暫停

E、不易發(fā)生呼吸窘迫綜合征

【參考答案】：D

129、麻疹的皮疹是為

A、紅色丘疹

B、紅色斑丘疹

C、尊麻疹樣皮疹

D、紅色瘀斑樣皮疹

E、出血性皮疹

【參考答案】：B

130、用肺表面活性物質(zhì)治療肺透明膜病，下列哪項是正確的

A、氣管內(nèi)給藥，每次60?200mg/kg,可用2?4次

B、人工合成制劑較天然制劑好

C、對可能發(fā)病的早產(chǎn)兒，表面活性物質(zhì)沒有預(yù)防作用

D、表面活性物質(zhì)不能從羊水中提取出來

E、目前表面活性物質(zhì)只能從牛肺中提取

【參考答案】：A

二、多選題（共30題，每題2分）

1、急性尿路感染的抗生素療程一般為

A、急性感染一般用藥10?14d

B、用到尿中細(xì)菌轉(zhuǎn)陰

C、腎盂腎炎可適當(dāng)延長至6?8周

D、尿常規(guī)正常3?5d

E、以上都不是

【參考答案】：AC

2、治療結(jié)核性腦膜炎，同時用腎上腺皮質(zhì)激素可

A、減輕中毒癥及腦膜刺激征

B、減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓

C、減少粘連，防止腦積液

D、縮短病程

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

3、嬰兒化膿性腦膜炎，細(xì)菌可通過下列哪些途徑進(jìn)入腦膜

A、泌尿道

B、鄰近組織

C、消化道

D、呼吸道

E、皮膚

【參考答案】：ABCDE

4、嬰幼兒患麻疹喉炎易發(fā)生喉梗阻的原因是由于

A、喉腔狹小

B、咽部相對狹小

C、黏膜血管豐富

D、氣管纖毛運(yùn)動差

E、以上都不是

【參考答案】：AC

5、佝僂病活動期激期可有

A、神經(jīng)精神癥狀

B、方盧頁、肋骨串珠等骨骼畸形

C、運(yùn)動功能發(fā)育遲緩

D、免疫力低下

E、發(fā)熱

【參考答案】：ABCD

6、X一連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床表現(xiàn)有

A、外周血中性粒細(xì)胞增高

B、反復(fù)細(xì)菌性感染

C、口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗可致肢體癱瘓

D、肝脾和淋巴結(jié)腫大

E、易發(fā)生自身免疫性疾病

【參考答案】：BCE

7、腦脊液檢查對判斷化膿性腦膜炎的病原體有助的方法是下列哪

A、腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)

B、對流免疫電泳法

C、免疫熒光法

D、乳膠凝集試驗(yàn)

E、邕珠溶解物試驗(yàn)

【參考答案】：ABCDE

8、感染性疾病引起發(fā)熱包括

A、敗血癥

B、麻疹

C、寄生蟲病

D、風(fēng)濕熱

E、惡性腫瘤

【參考答案】：ABC

9、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(JRA)早期的病理特點(diǎn)為

A、為非特異性水腫、充血

B、有纖維蛋白滲出

C、有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤

D、關(guān)節(jié)面纖維性粘連

E、關(guān)節(jié)面骨性粘連

【參考答案】：ABCDE

10、氟乙酸胺中毒時下列哪些是有效的治療方法

A、阿托品

B、解氟靈(乙酸胺)

C、納洛酮

D、維生素K1

E、腹膜透析或血液透析

【參考答案】：BE

11、小兒感染性疾病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有

A、起病急，來勢兇

B、機(jī)體缺乏局限能力

C、新生兒常不伴發(fā)熱

D、新生兒可出現(xiàn)黃疸

E、新生兒外周血白細(xì)胞明顯增高

【參考答案】：ABCD

12、營養(yǎng)不良伴腹瀉時體液特點(diǎn)有

A、低滲性脫水

B、低血鎂

C、低血鉀

D、低血鈣

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

13、誘發(fā)癲癩持續(xù)狀態(tài)的因素有

A、突然停用抗癲癩藥物

B、藥物中毒

C、缺氧缺血

D、高熱

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

14、小兒體重的意義為

A、反映營養(yǎng)情況

B、給藥時計算藥量

C、輸液時計算液量

D、反映家族發(fā)育情況

E、判斷遺傳病的標(biāo)準(zhǔn)

【參考答案】：ABC

15、新生兒先天性巨細(xì)胞病毒感染的特點(diǎn)是

A、新生兒出生后2周后有病毒排出

B、常見臨床癥狀有早產(chǎn)、黃疸、肝脾腫大、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等

C、可有感覺神經(jīng)性耳聾

D、母為原發(fā)性感染是30%?40%胎