醫(yī)院醫(yī)師臨床合理用血培訓(xùn)考試試題

醫(yī)院醫(yī)師臨床合理用血培訓(xùn)考試試題

1.

輸注紅細(xì)胞血液后復(fù)查血紅蛋白：對(duì)于一個(gè)體重60kg的人來(lái)說(shuō)，輸入2U懸浮紅細(xì)

胞能夠提高血紅蛋白—或者是提升紅細(xì)胞壓積3%,認(rèn)為輸注有效（）

As15g

B、20g

C、5g

D、10g

2.一卵巢癌患者，輸血幾毫升后，疑發(fā)生變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)，其處理是（）

A、終止輸血，靜推糖皮質(zhì)激素

B、減慢輸血速度，肌注異丙嗪

C、停止輸血，口服阿斯匹林

D、停止輸血吸氧，改半坐臥位

3.

根據(jù)內(nèi)科輸血指南，血紅蛋白低于一或紅細(xì)胞壓積小于一時(shí)可考慮輸注。（

）

A、7（）g/L、0.18

B、70g/L、0.3

C、60g/L>0.18

D、6（）g/L、0.3

4.

按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》要求：手術(shù)及創(chuàng)傷輸血指南中血小板計(jì)數(shù)小于多少，應(yīng)

考慮輸用血小板成分？（）

A、＜70x109/L

B、＜60x109/L

C、＜50x109/L

D、＜80x109/L

5.

一脾破裂患者，術(shù)中輸血20ml后，突然出現(xiàn)血壓急劇下降，手術(shù)切口大量滲血，

醬油色尿，應(yīng)考慮（）

A、過(guò)敏反應(yīng)

B、溶血反應(yīng)（

C、細(xì)菌污染反應(yīng)

D、發(fā)熱反應(yīng)

6.采血后將全血在6-

8小時(shí)內(nèi)分離，血漿部分速凍后即為新鮮冰凍血漿。適應(yīng)癥為：一、大面積燒傷

、創(chuàng)傷、大出血或血漿大量丟失。（）

A、補(bǔ)充血小板

B、補(bǔ)充白蛋白

C、補(bǔ)充凝血因子，

D、糾正貧血

7.

TEG（血栓彈力圖）敏感準(zhǔn)確的反映機(jī)體的凝血因子的活性、FIB的功能、血小板

的聚集功能、機(jī)體的纖溶強(qiáng)度和速度。血栓彈力圖報(bào)告中的R值延長(zhǎng)代表的含義（

）

A凝血因子功能不足?

B、凝血因子功能亢進(jìn)

C、纖維蛋白原功能不足

D、纖維蛋白原功能亢進(jìn)

8.可用于治療血友病的是（）

A、濃縮紅細(xì)胞

B、冷沉淀凝血因子

C、白蛋白液

D、免疫球蛋白

9.溶血反應(yīng)的最早特征是（）

A、面部潮紅，出現(xiàn)尊麻疹

B、粘膜皮膚有出血點(diǎn)與瘀斑

C、頭部脹痛，惡心嘔吐

D、腰背部劇痛，心前壓迫感；

10.

24小時(shí)內(nèi)臨床輸血紅細(xì)胞用量（或備血量）次U或1600mL時(shí)，屬于大量用血，如

何申請(qǐng)（）

A、履行報(bào)批手續(xù)，科主任簽字，經(jīng)輸血科審批，后報(bào)醫(yī)務(wù)科留檔保存（緊急用血

先用后補(bǔ)批手續(xù)）

B、需經(jīng)院長(zhǎng)簽字

C、只需輸血科主任簽字

D、只要醫(yī)務(wù)科同意簽字

11.《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)范臨床用血，下列哪項(xiàng)有錯(cuò)誤？（）

A、無(wú)家屬無(wú)自主意識(shí)患者緊急輸血，無(wú)需簽署《輸血治療同意書》，也無(wú)需報(bào)批

,即可輸血

B、輸血日期前應(yīng)向輸血科預(yù)約備血

C、血液取回后，不得再退回

D、血液取回后盡快輸注，不得自行儲(chǔ)血

12.簽署《輸血治療同意書》的目的（）

A、預(yù)防輸血反應(yīng)

B、防范輸血糾紛

C、履行手續(xù)而已

D、告知輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性

13.

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請(qǐng)管理制度，同一患者申請(qǐng)備血量在800到1600毫升

的的申請(qǐng)要求（急診用血除外）（）

A、中級(jí)醫(yī)師申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)后方可備血

B、中級(jí)醫(yī)師申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)后方可備血

C、中級(jí)醫(yī)師申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)后方可備血

D、以上都不對(duì)。

14.

血小板輸注的主要作用是預(yù)防或治療血小板數(shù)量減少或功能異常引起的出血或出血

傾向。一般情況血小板計(jì)數(shù)在哪種情況下應(yīng)立即輸注。（）

A、名40X109/L

B、名30X109/L

C、W20X109/L

D、名10X109/L

15.

輸血后療效評(píng)估記錄時(shí)間要求，輸血后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行療效評(píng)估。重點(diǎn)記錄復(fù)查血

常規(guī)分析Hb的變化、描述癥狀、體征的改善情況，體現(xiàn)此次輸血治療是否有效。

（）

A、72h內(nèi)

B、1天

C、2天

D、7天

16.

按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》要求，在輸血過(guò)程中出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理包括（

）

A、減慢或停止輸血

B、立即通知值班醫(yī)師，

C、立即通知供血部門

D、立即通知輸血科（血庫(kù)）值班人員，

17.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者紅細(xì)胞輸注指征（）

A、血紅蛋白V60g/L有癥狀的慢性貧血推薦輸注

B、血紅蛋白＜70g/L的重癥監(jiān)護(hù)考慮輸注；

C、血紅蛋白在70-100g/L

之間綜合評(píng)估各項(xiàng)因素（術(shù)后或心血管疾病有臨床癥狀等）可選擇性輸注，

D、血紅蛋白＞1（）（）g/L不推薦輸注

18.冷沉淀凝血因子：（）

A、補(bǔ)充VOI和VWF因子和纖維蛋白原］

B、輸注指征是大量輸血或DIC伴纖維蛋白原水平＜1.0§/1時(shí)

C、創(chuàng)傷和產(chǎn)科和心臟手術(shù)患者纖維蛋白原維持在1.5g/L-2.（）g/L

D、纖維蛋白原在無(wú)其它消耗的情況下半衰期是4天通常成人每5kg-

10kg輸注2U。I小答案）

19.輸血嚴(yán)重危害（SHOT）包括：（）

A、輸血傳染疾病

B、血液輸注無(wú)效?

C、輸血嚴(yán)重不良反應(yīng)