2024年醫(yī)保代繳協(xié)議書范文模板

2024年醫(yī)保代繳協(xié)議書范文模板

甲方（代繳方）：_____________________

乙方（委托方）：_____________________

鑒于甲方具有代繳醫(yī)保的資質(zhì)和能力，乙方需要甲方提供代繳醫(yī)保服務(wù)，甲乙雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用的原則，就甲方為乙方代繳醫(yī)保事宜達(dá)成如下協(xié)議：

第一條服務(wù)內(nèi)容

1.1甲方同意按照本協(xié)議的條款和條件，為乙方代繳醫(yī)保費(fèi)用。

1.2乙方同意按照本協(xié)議的條款和條件，支付甲方代繳醫(yī)保服務(wù)費(fèi)用。

第二條服務(wù)期限

2.1本協(xié)議自____年____月____日起至____年____月____日止。

第三條代繳費(fèi)用及支付方式

3.1乙方應(yīng)向甲方支付的代繳醫(yī)保費(fèi)用為人民幣____元（￥____）。

3.2乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi)，向甲方支付上述代繳醫(yī)保費(fèi)用。

3.3甲方收到乙方支付的代繳醫(yī)保費(fèi)用后，應(yīng)向乙方出具相應(yīng)的收款憑證。

第四條甲方的權(quán)利和義務(wù)

4.1甲方應(yīng)按照乙方提供的個人信息和醫(yī)保繳納要求，及時、準(zhǔn)確地為乙方代繳醫(yī)保費(fèi)用。

4.2甲方應(yīng)保證代繳醫(yī)保行為的合法性，并承擔(dān)因代繳行為違法所產(chǎn)生的一切法律責(zé)任。

4.3甲方應(yīng)在代繳醫(yī)保費(fèi)用后，及時向乙方提供醫(yī)保繳納的證明文件。

第五條乙方的權(quán)利和義務(wù)

5.1乙方應(yīng)向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個人信息和醫(yī)保繳納要求。

5.2乙方應(yīng)按時足額支付甲方代繳醫(yī)保費(fèi)用。

5.3乙方有權(quán)要求甲方提供代繳醫(yī)保的證明文件。

第六條違約責(zé)任

6.1如甲方未按本協(xié)議約定代繳醫(yī)保費(fèi)用，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金金額為未代繳醫(yī)保費(fèi)用的____%。

6.2如乙方未按本協(xié)議約定支付代繳醫(yī)保費(fèi)用，應(yīng)向甲方支付違約金，違約金金額為逾期支付金額的____%。

第七條協(xié)議的變更和解除

7.1甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，可以變更或解除本協(xié)議。

7.2如遇不可抗力事件，致使本協(xié)議無法繼續(xù)履行，雙方均可解除本協(xié)議。

第八條爭議解決

8.1本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第九條其他

9.1本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

9.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：_____________________