執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)專業(yè)知識（一）在線模擬試題

G:新版）執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學(xué)專業(yè)

知識（一）在線模擬試題

L臨床上藥物可以配伍使用或聯(lián)合使用，若使用不當(dāng)，可能出現(xiàn)配伍

禁忌。下列藥物配伍或聯(lián)合使用中，不合理的是（）。

A.磺胺甲嗯唾與甲氧葦咤聯(lián)合應(yīng)用

B.地西泮注射液與0.9%氯化鈉注射液混合滴注

C.硫酸亞鐵片與維生素C片同時使用

D.阿莫西林與克拉維酸聯(lián)合使用

E.氨葦西林溶于5%葡萄糖注射液后在4小時內(nèi)滴注

【答案】：B

【解：

某些含有非水溶劑的制劑與輸液配伍，由于溶劑的改變使藥物析出。

如地西泮注射液與5%葡菌糖、0.9%氯化鈉或0.167mol/L乳酸鈉注射

液配伍時，易析出沉淀。

2.（共用備選答案）

A.I型藥物

B.II型藥物

C.III型藥物

D.IV型藥物

E.V型藥物

⑴溶解度和滲透性均較低，可采用微粒給藥系統(tǒng)靶向給藥的是（）o

【答案】：D

⑵溶解度較低，可通過增加溶解度和溶出速度來改善藥物吸收的是

（）o

【答案】：B

⑶滲透性較低，生物膜是吸收的屏障，可通過增加藥物脂溶性來改善

藥物滲透性的是（）o

【答案】：C

⑷溶解度和滲透性均較大，易于制成口服制劑的是（）o

【答案】：A

【解析】：

BCS系統(tǒng)根據(jù)藥物的水溶性和腸壁的滲透性可將藥物分為四大類。①

I型藥物：其溶解度和滲透性均較大，藥物的吸收通常是很好的，易

于制成口服制劑；②II型藥物：其溶解度較低，藥物的溶出是吸收的

限速過程，可通過增加溶解度和溶出速度的方法，改善藥物的吸收；

③ni型藥物：其滲透性較低，生物膜是吸收的屏障，藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

是藥物吸收的限速過程，可通過增加藥物脂溶性來改善藥物滲透性，

或選用滲透促進(jìn)劑及合適的微粒給藥系統(tǒng)增加藥物的吸收；④IV型藥

物：其溶解度和滲透性均較低，可采用微粒給藥系統(tǒng)靶向給藥，或制

備成前體藥物來改善藥物的溶解度或（和）滲透性。

3.（共用備選答案）

A.胃排空速率

B.溶出速度

C.乳劑

D.給藥劑量

E.藥物的理化性質(zhì)

下列影響藥物吸收的因素中

⑴屬于生理因素的是（）o

【答案】：A

【解析】：

生理因素有胃腸液的成分和性質(zhì)、循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)、胃腸道運(yùn)動、食物、

疾病因素、胃腸道代謝作用等。

⑵屬于劑型因素的是（）。

【答案】：C

【解：

劑型因素有乳劑、混懸劑等。

⑶屬于制劑因素的是（）。

【答案】：E

【解析】：

制劑處方因素主要是主藥和輔料的理化性質(zhì)及其相互作用等。

⑷屬于物理化學(xué)因素（）。

【答案】：B

【解析】：

物理化學(xué)因素有脂溶性和解離度、溶出速度、藥物在胃腸道中的穩(wěn)定

性等。

4.酰胺類藥物的主要化學(xué)降解途徑是（）o

A.水解

B,氧化

C.異構(gòu)化

D.聚合

E.脫竣

【答案】：A

【解析】：

酯和酰胺類藥物在體內(nèi)代謝的主要途徑，如竣酸酯、硝酸酯、磺酸酯、

酰胺等藥物在體內(nèi)代謝生成酸及醇或胺。酯和酰胺藥物的水解反應(yīng)可

以在酯酶和酰胺酶的催化下進(jìn)行，這些酶主要分布在血液中，肝臟微

粒體中，腎臟及其他組織中，也可以在體內(nèi)酸或堿的催化下進(jìn)行非酶

的水解。

5.以下不符合瞳諾酮類藥物特性的是（）o

A.血漿蛋白結(jié)合率高

B.抗菌譜廣

C.不良反應(yīng)少

D.抗菌活性強(qiáng)

E.大多口服吸收好

【答案】：A

【解析】：

氟喳諾酮類藥物的共性包括：①抗菌譜廣，尤其對需氧革蘭陰性桿菌

包括銅綠假單胞菌有強(qiáng)大的殺菌作用；②口服吸收良好，體內(nèi)分布廣,

血漿蛋白結(jié)合率低；③不良反應(yīng)少，耐受性好；④但其在未成年動物

體內(nèi)可引起關(guān)節(jié)炎，在兒童中可引起關(guān)節(jié)腫痛，所以不用于青春期兒

童和妊娠婦女。

6.（共用備選答案）

A.嗎啡

B.苯妥英鈉

C.氯丙嗪

D.地西泮

E.艾司佐匹克隆

⑴可用于晚期癌癥止痛的藥物是（）。

【答案】：A

（2）可治療精神分裂癥的藥物是（）。

【答案】：C

⑶小劑量就有抗焦慮作用的藥物是（）。

【答案】：D

⑷用治療入睡困難，夜間維持睡眠困難的藥物是（）o

【答案】：E

【解：

A項(xiàng)，嗎啡可用于晚期癌癥的止痛；B項(xiàng)，苯妥英鈉為抗癲癇藥，抗

心律失常藥，可對抗強(qiáng)心甘中毒所致的心律失常；C項(xiàng)，氯丙嗪是吩

噬嗪類抗精神病藥物；D項(xiàng)，地西泮為鎮(zhèn)靜催眠藥，小劑量使用時地

西泮；E項(xiàng)，艾司佐匹克隆用于入睡困難，夜間維持睡眠困難，早醒

等不同類型的睡眠障礙。

7.（共用備選答案）

A.青霉素

B.氯霉素

C.竣羊西林

D.頭抱氨茉

E.甲氧西林

⑴用于銅綠假單胞菌感染的藥物是（）。

【答案】：C

⑵用于金黃色葡萄球菌所致的敗血癥的藥物是（）。

【答案】：E

⑶用于治療敏感菌所致的呼吸道感染，泌尿道感染的藥物是（）。

【答案】：D

⑷用于治療梅毒的藥物是（）o

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，青霉素為B.內(nèi)酰胺類抗生素，主要作用于革蘭陽性細(xì)菌、陰性

球菌及螺旋體；B項(xiàng)，氯霉素臨床上用于流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、

立克次體感染；C項(xiàng)，竣葦西林臨床上用于銅綠假單胞菌感染；D項(xiàng),

頭抱氨芾，用于治療敏感菌所致的呼吸道感染，泌尿道感染；E項(xiàng)，

甲氧西林用于金黃色葡萄球菌所致的敗血癥，肺炎等。

8.藥物分子中引入酰胺基，可以（）o

A.增加藥物的水溶性和解離度

B.增加藥物親水性，增加受體結(jié)合力

C.與生物大分子形成氫鍵，增加受體結(jié)合力

D.影響藥物的電荷分布及作用時間

E.增加藥物親脂性，降低解離度

【答案】：C

【解析】：

酰胺結(jié)構(gòu)與體內(nèi)受體或酶的蛋白質(zhì)和多肽結(jié)構(gòu)中大量的酰胺鍵易發(fā)

生相互作用，因此酰胺類藥物易與生物大分子形成氫鍵，增強(qiáng)與受體

的結(jié)合能力。

9.關(guān)于注射用溶劑的敘述，正確的是（）。

A.純化水為飲用水經(jīng)蒸儲法、反滲透法或離子交換法制得的制藥用

水，不含任何附加劑

B.注射用水為純化水經(jīng)蒸儲而得的水，也是無熱原水

C.滅菌注射用水是注射用水經(jīng)滅菌而得的水，也是無菌、無熱原水

D.制藥用水包括飲用水、純化水、注射用水、滅菌注射用水

E.注射用水主要用于注射用無菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

E項(xiàng)，滅菌注射用水主要用于注射用無菌粉末的溶劑或注射液的稀釋

劑。

10.關(guān)于洛伐他汀性質(zhì)和結(jié)構(gòu)的說法，錯誤的是（）。

A.洛伐他汀是通過微生物發(fā)酵制得的HMG-CoA還原酶抑制劑

B.洛伐他汀結(jié)構(gòu)中含有內(nèi)酯環(huán)

C.洛伐他汀在體內(nèi)水解后，生成的3,5?二羥基較酸結(jié)構(gòu)是藥物活性必

需結(jié)構(gòu)

D.洛伐他汀在臨床上通常以鈣鹽的形式制成注射劑使用

E.洛伐他汀具有多個手性中心

【答案】：D

【解析】：

洛伐他汀可競爭性抑制HMG-CoA還原酶，選擇性高，能顯著降低LDL

水平，并能提高血漿中HDL水平。臨床上通常以口服方法使用。

11.分子結(jié)構(gòu)中”8.竣酸酯基水解成17B■竣酸后，藥物活性喪失，

能避免產(chǎn)生皮質(zhì)激素全身作用的平喘藥是（）。

A.氨茶堿

B.曲尼司特

C.孟魯司特

D.醋酸氟輕松

E.丙酸氟替卡松

【答案】：E

【解析】：

丙酸氟替卡松是17位B■硫代竣酸的衍生物。由于17位B■硫代較酸

酯具有活性，而0位硫代竣酸不具活性，故丙酸氟替卡松在體內(nèi)

經(jīng)水解即失活，能避免皮質(zhì)激素的全身作用。

.關(guān)于經(jīng)皮給藥制劑特點(diǎn)的說法，錯誤的是（

12）o

A.經(jīng)皮給藥制劑能避免口服給藥的首過效應(yīng)

B.經(jīng)皮給藥制劑作用時間長有利于改善患者用藥順應(yīng)性

C.經(jīng)皮給藥制劑有利于維持平穩(wěn)的血藥濃度

D.經(jīng)皮給藥制劑起效快，特別適宜要求起效快的藥物

E.大面積給藥可能會對皮膚產(chǎn)生刺激作用和過敏反應(yīng)

【答案】：D

【解析】：

經(jīng)皮給藥制劑起效慢，不適合要求起效快的藥物。經(jīng)皮給藥制劑更適

合效價高并做成緩控釋的藥物。

13.下列輔料中屬于油性抗氧化劑的有（）。

A.焦亞硫酸鈉

B.生育酚（維生素E）

C.叔丁基對羥基茴香酸

D.二丁甲苯酚

E.硫代硫酸鈉

【答案】：B|C|D

【解：

抗氧化劑是阻止氧氣不良影響的物質(zhì)，是一類能幫助捕獲并中和自由

基，從而去除自由基對人體損害的物質(zhì)。B項(xiàng)，維生素E是由生育酚

和生育三烯酚構(gòu)成的8種相關(guān)化合物的統(tǒng)稱，是一類具有抗氧化功能

的脂溶性維生素。C項(xiàng)，叔丁基對羥基茴香酸的抗氧化作用是由它放

出氫原子阻斷油脂自動氧化而實(shí)現(xiàn)的，具有脂溶性。D項(xiàng)，二丁甲苯

酚也是常用的油性抗氧化劑。

14.下列輔料中，屬于油溶性抗氧劑的有（）。

A.焦亞硫酸鈉

B.生育酚（維生素E）

C.叔丁基對羥基茴香酸

D.二丁甲苯酚

E.硫代硫酸鈉

【答案】：B|C|D

【解析】：

AE兩項(xiàng)，常用的水溶性抗氧劑有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸

鈉、硫代硫酸鈉、硫胭、維生素C、半胱氨酸等。BCD三項(xiàng)，常用的

油溶性抗氧劑：叔丁基對羥基茴香酸、生育酚、2,6?二叔丁基對甲酚

等。

15.下列屬于按制法分類的藥物劑型是（）o

A.氣體劑型

B.固體劑型

C.流浸膏劑

D.半固體劑型

E.液體劑型

【答案】：C

【解析】：

ABDE四項(xiàng)，根據(jù)物質(zhì)形態(tài)分類，即分為固體劑型（如散劑、丸劑、

顆粒劑、膠囊劑、片劑等）半固體劑型（如軟膏劑、糊劑等）液體劑

型（如溶液劑、芳香水劑、注射劑等）和氣體劑型（如氣霧劑、部分

吸入劑等）。C項(xiàng)，根據(jù)制備方法進(jìn)行分類，與制劑生產(chǎn)技術(shù)相關(guān)，

流浸膏劑屬于按制法分類的藥物劑型。

16.氨節(jié)青霉素在含乳酸鈉的復(fù)方氯化鈉輸液中4小時后損失20%,

是由于（）。

A.溶劑組成改變引起

B.pH值改變

C.離子作用

D.配合量

E.混合順序

【答案】：C

【解析】：

有些離子能加速某些藥物水解反應(yīng)，如乳酸根離子能加速氨茉青霉素

和青霉素G的水解，氨茉青霉素在含乳酸鈉的復(fù)方氯化鈉輸液中4

小時后損失20%o

17.（共用備選答案）

A.弱酸性藥物

B.弱堿性藥物

C.中性藥物

D.兩性藥物

E.強(qiáng)堿性藥物

⑴在胃液中幾乎不解離的藥物是（）o

【答案】：A

【解析】：

弱酸性藥物如水楊酸和巴比妥類藥物在酸性的胃液中幾乎不解離，呈

分子型，易在胃中吸收。

⑵在胃腸道中多是離子化的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

弱堿性藥物在胃中幾乎全部解離，強(qiáng)堿性藥物在胃腸道中多是離子

化，消化道吸收很差。

18.洛伐他汀調(diào)節(jié)血脂作用機(jī)制是（）。

A.減少食物中脂肪的吸收

B.降低脂肪酶活性，減少TG合成

C.阻斷脂質(zhì)過氧化，減少脂質(zhì)過氧化物生成

D.抑制乙酰輔酶A羥化酶，減少TG合成

E.抑制HMG-CoA還原酶，減少TG合成

【答案】：E

【解析】：

洛伐他汀的作用機(jī)制是：其在體內(nèi)競爭性地抑制膽固醇合成過程中的

限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原能

19.（共用備選答案）

A.非尼拉敏

B.阿扎他定

C.氯馬斯汀

D.左卡巴斯汀

E.西替利嗪

⑴含有氨烷基的H1受體阻斷藥是（）。

【答案】：C

【解析】：

氨基酸類用Ar2CH0-代替乙二胺類的ArCH2N（Ar）一部分，得到氨

烷基酸類H1受體阻斷藥。常用的氨基酸類H1受體阻斷藥有鹽酸苯

海拉明，茶苯海明，氯馬斯汀，司他斯汀。

⑵含有芳香基的H1受體阻斷藥是（）。

【答案】：A

【解析】：

丙胺類運(yùn)用生物電子等排原理，將乙二胺和氨烷基酸類結(jié)構(gòu)中N和0

用?CH.替代，獲得一系列芳香基取代的丙胺類衍生物。非尼拉敏、氯

苯那敏和濱代類似物溟苯那敏。

⑶含有嚷吩環(huán)的H1受體阻斷藥是（）。

【答案】：B

【解析】：

將賽庚咤結(jié)構(gòu)中的-CH-CH-替換為-CH2cH2.，并用嚷吩環(huán)替代一個苯

環(huán)，得到阿扎他定。

⑷含有親水性基團(tuán)竣甲氧烷基的H1受體阻斷藥是（）。

【答案】：E

【解析】：

哌嗪類藥物具有很好的抗組胺活性，作用時間較長，代表藥物為氯環(huán)

利嗪。分子中引入親水性基團(tuán)竣甲氧烷基，得到西替利嗪。

20.不屬于包合物制備方法的是（）o

A.熔融法

B.飽和水溶液法

C.研磨法

D.冷凍干燥法

E.噴霧干燥法

【答案】：A

【解析】：

包合物的制備方法有：①飽和水溶液法；②研磨法；③超聲波法；④

冷凍干燥法；⑤噴霧干燥法。

21.（共用備選答案）

A.2分鐘

B.5分鐘

C.10分鐘

D.15分鐘

E.30分鐘

⑴普通片劑的崩解時限是（）o

【答案】：D

（2）舌下片的崩解時限是（）。

【答案】：B

【解析】：

片劑的崩解時限為：①舌下片5分鐘；②可溶片3分鐘；③含片10

分鐘；④普通片劑15分鐘；⑤薄膜衣片30分鐘；⑥糖衣片60分鐘;

⑦腸溶衣片于人工胃液2小時無變化，于人工腸液60分鐘崩解。

22.關(guān)于藥物經(jīng)皮吸收的說法，正確的是（）。

A.吸收的主要途徑是汗腺、毛囊等皮膚附屬器

B.吸收的速率與分子量成正比

C.分子型藥物增多，不利于藥物的經(jīng)皮吸收

D.低熔點(diǎn)的藥物容易滲透通過皮膚

E.藥物與基質(zhì)的親和力越大，釋放越快

【答案】：D

【解析】：

A項(xiàng)，藥物經(jīng)皮吸收進(jìn)入人體循環(huán)的路徑有兩條，即經(jīng)表皮途徑和經(jīng)

附屬器途徑，其中經(jīng)表皮途徑是藥物經(jīng)皮吸收的主要途徑。B項(xiàng)，藥

物吸收速率與分子量成反比，分子量大于500的物質(zhì)較難透過角質(zhì)

層。C項(xiàng)，藥物分子的形狀和立體結(jié)構(gòu)對藥物的經(jīng)皮吸收影響很大，

線性分子通過角質(zhì)細(xì)胞間磷脂雙分子層結(jié)構(gòu)的能力要明顯強(qiáng)于非線

性分子。分子型藥物增多，有利于藥物的經(jīng)皮吸收。D項(xiàng)，由于低熔

點(diǎn)的藥物晶格能較小，在介質(zhì)（或基質(zhì)）中的熱力學(xué)活度較大，因此

一般情況下，低熔點(diǎn)藥物易于透過皮膚。E項(xiàng)，藥物與基質(zhì)的親和力

不同，會影響藥物在基質(zhì)和皮膚間的分配。一般基質(zhì)和藥物的親和力

不應(yīng)太強(qiáng)，否則藥物難以從基質(zhì)中釋放并轉(zhuǎn)移到皮膚?；|(zhì)與藥物的

親和力也不能太弱，否則載藥量無法達(dá)到設(shè)計要求。

23.與補(bǔ)鈣制劑同時使用時，會與鈣離子形成不溶性螯合物，影響補(bǔ)

鈣劑在體內(nèi)吸收的抗菌藥物有（）o

A.鹽酸多西環(huán)素

B.鹽酸美他環(huán)素

C.鹽酸米諾環(huán)素

D.鹽酸四環(huán)素

E.鹽酸土霉素

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

四環(huán)素類藥物分子中含有多個羥基、烯醇羥基及瘦基，在近中性條件

下能與多種金屬離子形成不溶性螯合物，如與鈣或鎂離子形成不溶性

的鈣鹽或鎂鹽。

24,不屬于藥物制劑常用包裝材料的是（）。

A.玻璃容器

B.金屬材料

C.瓷質(zhì)容器

D.紙

E.塑料材料

【答案】：D

【解析】：

按材料組成分類：藥包材可分為金屬、玻璃、塑料（熱塑性、熱固性

高分子化合物）橡膠（熱固性高分子化合物）及上述成分的組合（如

鋁塑組合蓋、藥品包裝用復(fù)合膜）等。D項(xiàng)錯誤。

25.注射劑的質(zhì)量要求不包括（）o

A.無菌

B.無熱原

C.無可見異物

D.無不溶性微粒

E.無色

【答案】：E

【解析】：

注射劑的質(zhì)量要求包括：①無菌；②無熱原；③無可見異物（澄明度）;

④安全性；⑤滲透壓；⑥pH；⑦穩(wěn)定性。

26.下列劑型可以避免或減少肝首關(guān)效應(yīng)的是（）。

A.胃溶片

B.舌下片劑

C.氣霧劑

D.注射劑

E.泡騰片

【答案】:B|C|D

【解析】：

為避免首關(guān)效應(yīng)，常采用注射、舌下、鼻腔、肺部、直腸下部給藥或

經(jīng)皮給藥，藥物吸收過程不經(jīng)肝臟，直接進(jìn)入體循環(huán)，從而減少首關(guān)

效應(yīng)的損失。如異丙基腎上腺素口服時，在腸壁吸收過程中大部分被

硫酸結(jié)合，在肝中鄰位的酚羥基易被甲基化，導(dǎo)致血藥濃度很低。因

此異丙基腎上腺素不宜用口服，而可制成注射劑、氣霧劑或舌下片劑

給藥。

27,分子中含有苯并咪哇結(jié)構(gòu)，通過抑制H+/K+-ATP酶產(chǎn)生抗?jié)冏饔?/p>

的藥物有（）。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.蘭索拉哇

D.鹽酸雷尼替丁

E.雷貝拉噗

【答案】：C|E

【解析】：

常見的H+/K+-ATP酶抑制劑包括：奧美拉嚏、蘭索拉嗖、雷貝拉嗖。

28.（共用備選答案）

A.a-CYD

B.B-CYD

C.y-CYD

D.HP-CYD

E.乙基-CYD

⑴水溶性最好的環(huán)糊精是（）o

【答案】：D

【解析】：

水溶性環(huán)糊精衍生物常見的有甲基衍生物、羥烷基衍生物（HP-CYD

和HE-CYD）、葡萄糖基衍生物，其中HP-CYD的水溶性最好。

⑵分子空穴直徑最大的環(huán)糊精是（）o

【答案】：C

【解析】：

三種環(huán)糊精分子空穴直徑大小順序?yàn)椋篞?CYDVB-CYD<y-CYD環(huán)糊

精。

29.下列方法中，不屬于包合物驗(yàn)證方法的是（）0

A.相溶解度法

B.X.射線衍射法

C.熱分析法

D.氣體吸附法

E.紅外光譜法

【答案】：D

【解析】：

藥物與環(huán)糊精是否形成包合物，可根據(jù)包合物的性質(zhì)和結(jié)構(gòu)狀態(tài)，采

用下述的一種或多種方法進(jìn)行驗(yàn)證：①相溶解度法；②X■射線衍射法;

③熱分析法；④紅外光譜法；⑤核磁共振譜法；⑥熒光光譜法。

30.主動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)錯誤的是（）。

A.逆濃度

B,不消耗能量

C.有飽和性

D.與結(jié)構(gòu)類似物可發(fā)生競爭

E.有部位特異性

【答案】：B

【解析】：

主動轉(zhuǎn)運(yùn)有如下特點(diǎn)：①逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)；②需要消耗機(jī)體能量，能

量來源主要由細(xì)胞代謝產(chǎn)生的ATP提供；③主動轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的吸收速度

與載體數(shù)量有關(guān)，可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象;④可與結(jié)構(gòu)類似物發(fā)生競爭現(xiàn)象;

⑤受代謝抑制劑的影響；⑥主動轉(zhuǎn)運(yùn)有結(jié)構(gòu)特異性;⑦有部位特異性。

31.（共用題干）

患者，男，48歲，四年前診斷出患有高血壓，長期服用依那普利。

由于其受該藥副作用的困擾，醫(yī)生建議換用氯沙坦。

⑴依那普利用于治療高血壓的作用機(jī)制是（）o

A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

B.松弛血管平滑肌

C.抑制腎素活性

D.減少血管緊張素I的生成

E.僅減少血管緊張素H的生成

【答案】：A

【解析】：

依那普利可與ACE結(jié)合，使ACE失活，一方面阻斷了AngI轉(zhuǎn)化為

Angll,使內(nèi)源性AngH減少，導(dǎo)致血管舒張，醛固酮分泌減少，血

壓下降；另一方面抑制了緩激肽的降解，使血管擴(kuò)張，血壓下降。

⑵依那普利的副作用表現(xiàn)為（）。

A.身體依賴性

B.體位性低血壓

C.出現(xiàn)精神癥狀

D.失眠、心悸、面紅潮濕

E.頭痛、眩暈、惡心、低血壓、咳嗽等

【答案】：E

【解析】：

依那普利可減少緩激肽失活，導(dǎo)致緩激肽蓄積，緩激肽除有擴(kuò)張血管

的作用外，還有收縮支氣管的作用，易產(chǎn)生惡心、干咳等現(xiàn)象。

（3）ACE抑制藥不耐受的患者可以選擇（）o

A,硝苯地平

B.卡托普利

C.繳沙坦

D.普蔡洛爾

E.哌嗖嗪

【答案】：C

【解析】：

繳沙坦適用于各種輕，中度高血壓，尤其適用于ACE抑制藥不耐受的

患者。

⑷下列藥物中不含有咪唾基的是（）。

A.氯沙坦

B.厄貝沙坦

C.繳沙坦

D.依普沙坦

E.替米沙坦

【答案】：C

【解析】：

繳沙坦是不含咪唾環(huán)的Angll受體拮抗劑，其作用較強(qiáng)于氯沙坦，用

于各類輕、中度高血壓及對ACE抑制劑不耐受的患者。

32.下列有關(guān)凝膠劑的說法，錯誤的是（）。

A.混懸型凝膠劑中膠粒應(yīng)分散均勻，不應(yīng)下沉、結(jié)塊

B.凝膠劑應(yīng)在常溫時保持膠狀

C.凝膠劑不應(yīng)加入抑菌劑

D.凝膠劑一般應(yīng)檢查pH

E.凝膠劑基質(zhì)與藥物間均不應(yīng)發(fā)生理化反應(yīng)

【答案】：C

【解析】：

凝膠劑在生產(chǎn)與貯藏期間應(yīng)符合的規(guī)定：①混懸型凝膠劑中膠粒應(yīng)分

散均勻，不應(yīng)下沉、結(jié)塊；②凝膠劑應(yīng)均勻、細(xì)膩，在常溫時保持膠

狀，不干涸或液化；③凝膠劑根據(jù)需要可加入保濕劑、防腐劑、抗氧

劑、乳化劑、增稠劑和透皮促進(jìn)劑等；④凝膠劑一般應(yīng)檢查pH值；

⑤凝膠劑基質(zhì)不應(yīng)與藥物發(fā)生理化作用；⑥除另有規(guī)定外，凝膠劑應(yīng)

避光，密閉貯存，并應(yīng)防凍。

33.華法林含有幾個手性碳（）。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

【答案】：A

【解析】：

本品結(jié)構(gòu)中含有一個手性碳,S-異構(gòu)體的抗凝活性是R-異構(gòu)體的4倍,

藥用其外消旋體。

34.長期用腎上腺皮質(zhì)激素，可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮，停藥數(shù)月難以

恢復(fù)，稱為（）。

A.變態(tài)反應(yīng)

B.藥物依賴性

C.后遺效應(yīng)

D.毒性反應(yīng)

E.繼發(fā)性反應(yīng)

【答案】：c

【解析】：

后遺效應(yīng)是指在停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時，仍然

殘存的藥理效應(yīng)，后遺效應(yīng)可為短暫的或是持久的。例如服用苯二氮

草類鎮(zhèn)靜催眠藥物后，在次晨仍有乏力，困倦等“宿醉”現(xiàn)象。長期

使用腎上腺皮質(zhì)激素，可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮，一旦停藥，腎上腺皮

質(zhì)功能低下，數(shù)月難以恢復(fù)。

35.（共用備選答案）

A.增溶劑

B.防腐劑

C.矯味劑

D.著色劑

E.潛溶劑

⑴液體制劑中，苯甲酸屬于（）o

【答案】：B

【解析】：

常用的防腐劑有：①苯甲酸與苯甲酸鈉；②對羥基苯甲酸酯類等；苯

甲酸是一種助溶劑而非增溶劑。

⑵液體制劑中，薄荷揮發(fā)油屬于（）。

【答案】：C

【解析】：

矯味劑分為甜味劑、芳香劑、膠漿劑、泡騰劑等類型。常用芳香劑分

為天然香料、人工香料。天然香料包括由植物中提取的芳香性揮發(fā)油,

如檸檬、薄荷揮發(fā)油等。

36.（共用備選答案）

A.常規(guī)脂質(zhì)體

B.微球

C.納米囊

D.pH敏感脂質(zhì)體

E.免疫脂質(zhì)體

⑴常用作栓劑治療給藥的靶向制劑是（）o

【答案】：B

【解析】：

栓塞性制劑：用于阻斷靶區(qū)的血供與營養(yǎng)，起到栓塞和靶向化療的雙

重作用，如栓塞微球和栓塞復(fù)乳。

⑵具有主動靶向作用的靶向制劑是（）。

【答案】：E

【解析】：

主動靶向制劑修飾的藥物載體有：修飾性脂質(zhì)體（長循環(huán)脂質(zhì)體、免

疫脂質(zhì)體、糖基修飾的脂質(zhì)體）、修飾的納米乳、修飾的微球、修飾

的納米球（聚乙二醇修飾的納米球、免疫納米球）等。

⑶基于病變組織與正常組織間酸堿性差異的靶向制劑是（）。

【答案】：D

【解析】：

pH敏感靶向制劑：利用腫瘤附近及炎癥部位的pH比周圍正常組織

低，采用pH敏感微粒載體可將藥物靶向釋放到這些部位，如pH敏

感脂質(zhì)體。

37.（共用備選答案）

A.硬脂酸鎂

B.竣甲基淀粉鈉

C.乙基纖維素

D.殷甲基纖維素鈉

E.硫酸鈣

⑴可作為片劑黏合劑的是（）o

【答案】：D

【解：

竣甲基纖維素鈉是纖維素的竣甲基酸化物，不溶于乙醇、氯仿等有機(jī)

溶媒；可溶于水成為透明的溶液，其黏性較強(qiáng)，常作為黏合劑用于可

壓性較差的藥物。

⑵可作為片劑崩解劑的是（）o

【答案】：B

【解析】：

竣甲基淀粉鈉是一種白色無定形的粉末，吸水膨脹作用非常顯著，吸

水后可膨脹至原體積的300倍（有時出現(xiàn)輕微的膠黏作用），是一種

性能優(yōu)良的崩解劑。

⑶可作為片劑潤滑劑的是（）o

【答案】：A

【解析】：

硬脂酸鎂為疏水性潤滑劑，易與顆?；靹颍瑝浩笃婀饣烙^，應(yīng)

用最廣。

38.(共用備選答案)

A.沙丁胺醇

B.鹽酸克侖特羅

C.鹽酸多巴胺

D.沙美特羅

E.鹽酸多巴酚丁胺

⑴分子中含有親脂性長鏈取代基，為長效B2受體激動劑藥物是()o

【答案】：D

【解析】：

沙美特羅結(jié)構(gòu)中苯環(huán)部分的取代基與沙丁胺醇相同，在側(cè)鏈氮上有一

長鏈親脂性取代基苯丁氧己基，為長效B2受體激動劑藥物，不適用

于緩解支氣管痙攣發(fā)作的急性癥狀。

(2)分子中含有一個手性碳原子，為選擇性心臟B1?受體激動劑藥物是

()o

【答案】：E

【解析】：

鹽酸多巴酚丁胺是多巴胺的N.取代衍生物，其結(jié)構(gòu)中含有一個手性

碳原子，有兩種光學(xué)異構(gòu)體。其為一選擇性心臟B1受體激動劑，其

正性肌力作用比多巴胺強(qiáng)。

39.他汀類藥物的非調(diào)血脂作用包括（）。

A.穩(wěn)定和縮小動脈粥樣硬化斑塊

B.抗氧化

C.改善動脈粥樣硬化過程的炎性反應(yīng)

D.改善血管內(nèi)皮功能

E.增強(qiáng)血管平滑肌細(xì)胞增殖和遷移

【答案】:A|C|D

【解析】：

他汀類藥物的非調(diào)血脂作用有：①改善血管內(nèi)皮功能，提高血管內(nèi)皮

對擴(kuò)血管物質(zhì)的反應(yīng)性；②抑制血管平滑肌細(xì)胞的增殖和遷移，促進(jìn)

血管平滑肌細(xì)胞凋亡；③減少動脈壁巨噬細(xì)胞及泡沫細(xì)胞的形成，使

動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定和縮小；④降低血漿C反應(yīng)蛋白，減輕動脈粥

樣硬化過程的炎性反應(yīng)；⑤抑制單核■巨噬細(xì)胞的黏附和分泌功能；

⑤抑制血小板聚集和提高纖溶活性等。

40.（共用備選答案）

A.潛溶劑

B.增溶劑

C.絮凝劑

D.消泡劑

E.助溶劑

⑴制備雷體激素類藥物溶液時，加入的表面活性劑是作為（）。

【答案】：B

⑵苯甲酸鈉的存在下咖啡因溶解度顯著增加，加入的苯甲酸鈉是作為

（）o

【答案】：E

⑶苯巴比妥在90%的乙醇溶液中溶解度最大，90%的乙醇溶液是作

為（）。

【答案】：A

【解析】：

潛溶劑是混合溶劑的一種特殊的情況，是通過形成氫鍵以增加難溶性

藥物溶解度的混合溶劑，能與水形成潛溶劑的有乙醇、丙二醇、甘油、

聚乙二醇等。

41.（共用備選答案）

A.氨茶堿

B.螺內(nèi)酯

C.氫氯口塞嗪

D.鹽酸阿米洛利

E.吠口塞米

⑴結(jié)構(gòu)中含有兩個磺酰胺基的利尿藥是（）。

【答案】：C

【解析】：

氫氯曝嗪通過抑制遠(yuǎn)端小管前段和近端小管（作用較輕）對氯化鈉的

重吸收，從而增加遠(yuǎn)端小管和集合管的Na+-K+交換，K+分泌增多,

來實(shí)現(xiàn)利尿作用。結(jié)構(gòu)中含有兩個磺酰胺基。

⑵在體內(nèi)水解生成坎利酮的利尿藥是（）o

【答案】：B

【解析】：

螺內(nèi)酯口服后，約70%迅速被吸收，但在肝臟大部分代謝，脫去乙

酰筑基，生成坎利酮和坎利酮酸。

42.（共用備選答案）

A.防腐劑

B.矯味劑

C.乳化劑

D.抗氧劑

E.助懸劑

⑴制備靜脈注射脂肪乳時，加入的豆磷脂是作為（）o

【答案】：C

【解析】：

靜脈注射用脂肪乳劑的乳化劑，常用的有卵磷脂、豆磷脂等。

（2）制備維生素C注射液時，加入的亞硫酸氫鈉是作為（）。

【答案】：D

【解：

亞硫酸氫鈉是還原劑（抗氧劑），可以防止藥品被氧化。

⑶制備醋酸可的松滴眼液時，加入的竣甲基纖維素鈉是作為（）。

【答案】：E

【解析】：

醋酸可的松滴眼液（混懸液）中竣甲基纖維素鈉為助懸劑，配液前需

精制。

43.將B?胡蘿卜素制成微囊的目的是（）。

A.防止其水解

B.防止其氧化

C.防止其揮發(fā)

D.減少其對胃腸道的刺激性

E.增加其溶解度

【答案】：B

【解析】：

微囊是將固體或液體藥物包裹在天然的或合成的高分子材料中，而形

成的微小的囊狀物。它的優(yōu)點(diǎn)有：①提高藥物的穩(wěn)定性；②防止水解、

氧化和揮發(fā)；③掩蓋藥物的不良?xì)馕?；④防止藥物在胃腸道失活；⑤

減少藥物對胃腸道的刺激；⑥控制藥物的釋放；⑦使液態(tài)藥物固化便

于生產(chǎn)和貯存；⑧減少藥物配伍的變化；⑨使藥物集中于靶區(qū)。B-

胡蘿卜素為共輾多烯結(jié)構(gòu)，易氧化，對光、氧及重金屬離子不穩(wěn)定，

將B胡蘿卜素制成微囊，是為了防止其氧化，以提高制劑的穩(wěn)定性。

44.在膜劑處方中，除主藥和成膜材料外，還包括（）。

A.著色劑

B.脫膜劑

C.增塑劑

D.表面活性劑

E.填充劑

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

膜劑是指藥物與適宜的成膜材料經(jīng)加工制成的膜狀制劑。膜劑一般組

成為：主藥、成膜材料（PVA等）、增塑劑（甘油、山梨醇等）、表面

活性劑（聚山梨酯80、十二烷基硫酸鈉等）、填充劑（碳酸鈣、二氧

化硅、淀粉）、著色劑（色素、二氧化鈦等）、脫膜劑（液狀石蠟）。

45.關(guān)于生物利用度的描述正確的是（）。

A.藥物本身的理化性質(zhì)藥物pKa影響藥物體內(nèi)過程

B.穩(wěn)定型藥物的生物利用度大于無定形藥物的生物利用度

C.水溶性藥物微粉化后能增加生物利用度

D.藥物脂溶性越小，生物利用度越好

E.藥物水溶性越大，生物利用度越好

【答案】：A

【解析】：

影響生物利用度的因素包括：藥物本身的理化性質(zhì)藥物pKa、分子量、

解離度、脂溶性、晶型、旋光度等，它們是影響藥物體內(nèi)過程的重要

因素；藥物制劑因素主要包括劑型及處方工藝；生理因素一方面食物、

胃排空速率、流經(jīng)胃腸道的血流量以及吸收部位轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的表達(dá)水平

等均可能影響藥物的吸收而影響生物利用度；另一方面，年齡、性別、

種族、病生理狀態(tài)等除了可以影響藥物吸收，也可影響分布、代謝、

排泄等過程而影響生物利用度；藥物在胃腸道內(nèi)的代謝分解某些藥物

在胃腸道內(nèi)停留時間較長，易受胃腸內(nèi)微生物或酣的作用而發(fā)生代謝

分解，使生物利用度降低；肝臟首關(guān)效應(yīng)藥物通過胃腸道在吸收進(jìn)入

體循環(huán)之前，首先通過肝臟門靜脈進(jìn)入藥物代謝酶最為豐富的肝臟，

因此可能受到肝臟首關(guān)效應(yīng)而使生物利用度降低。

46.下列哪些藥物可在體內(nèi)代謝生成具有活性的酸性產(chǎn)物？（）

A.氯貝丁酯

B.氯沙坦

C.卡托普利

D.洛伐他汀

E.胺碘酮

【答案】：A|D

【解析】：

A項(xiàng)，氯貝丁酯能降低血小板對ADP和腎上腺素導(dǎo)致聚集的敏感性，

并可抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集，水解后生成對氯苯氧異丁酸和乙

醇。D項(xiàng)，洛伐他汀在體內(nèi)競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶

羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白

受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋

白膽固醇水平降低，由此對動脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用；

其在肝內(nèi)廣泛代謝，水解為多種代謝產(chǎn)物，包括以B?羥酸為主的三

種活性代謝產(chǎn)物。

47.（共用備選答案）

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.依托必利

D.莫沙必利

E.格拉司瓊

⑴極性大，不能透過血腦屏障，故中樞副作用小的胃動力藥是（）o

【答案】：B

【解析】：

多潘立酮極性較大，不能透過血腦屏障，生物利用度低，飯后服用，

其生物利用度會增加。

⑵選擇性拮抗中樞和外周5-HT3受體的止吐藥是（）。

【答案】：A

【解析】：

甲氧氯普胺是中樞性和外周性多巴胺D2受體拮抗劑，具促動力作用

和止吐作用，是第一個用于臨床的促動力藥，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)在多巴胺D2受

體和5-HT3受體有相似的分布。

48.經(jīng)胃腸道給藥的劑型是（）o

A.混懸劑

B.注射劑

C.散劑

D.膠囊劑

E.眼膏劑

【答案】：A|C|D

【解析】：

ACD三項(xiàng)，經(jīng)胃腸道給藥劑型是指藥物制劑經(jīng)口服用、進(jìn)入胃腸道，

經(jīng)胃腸道吸收而發(fā)揮藥效的劑型。其給藥方法比較簡單，如常用的散

劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑、溶液劑、乳劑、混懸劑等。BE兩項(xiàng)，

非經(jīng)胃腸道給藥劑型是指除胃腸道給藥途徑以外的其他所有劑型，包

括：①注射給藥：如注射劑，包括靜脈注射、肌內(nèi)注射、皮下注射及

皮內(nèi)注射等；②皮膚給藥：如外用溶液劑、洗劑、軟膏劑、貼劑、凝

膠劑等；③口腔給藥：如漱口劑、含片、舌下片劑、膜劑等；④鼻腔

給藥：如滴鼻劑、噴霧劑、粉霧劑等；⑤肺部給藥：如氣霧劑、吸入

劑、粉霧劑等；⑥眼部給藥：如滴眼劑、眼膏劑、眼用凝膠、植入劑

等；⑦直腸、陰道和尿道給藥：如灌腸劑、栓劑等。

49.影響藥物制劑穩(wěn)定性的處方因素有（）。

A.pH值

B.抗氧劑

C.溫度

D.金屬離子絡(luò)合劑

E.光線

【答案】：A|B|D

【解析】：

ABD三項(xiàng)，影響藥物制劑穩(wěn)定性的處方因素有：pH值、廣義酸堿催

化、溶劑、離子強(qiáng)度、表面活性劑、處方中輔料等。CE兩項(xiàng)，環(huán)境

因素：溫度、光線、空氣（氧）金屬離子、濕度和水分、包裝材料等。

50.胺碘酮的藥理作用有（）。

A.延長動作電位時程和有效不應(yīng)期

B.降低竇房結(jié)自律性

C.加快心房和浦肯野纖維的傳導(dǎo)

D.阻滯K+通道

E.促進(jìn)Na+、Ca2+內(nèi)流

【答案】:A|B|D

【解析】：

胺碘酮是典型IH類抗心律失常藥，能阻滯鈉、鈣及鉀通道，主要電生

理效應(yīng)是延長各部分心肌組織的動作電位及有效不應(yīng)期，消除折返激

動。對冠狀動脈及周圍血管有直接擴(kuò)張作用。

51.（共用備選答案）

A.過敏反應(yīng)

B.首劑效應(yīng)

C副作用

D.后遺效應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

⑴患者在初次服用哌噗嗪時.，由于機(jī)體對藥物作用尚未適應(yīng)而引起不

可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng)，該不良反應(yīng)是（）o

【答案】：B

【解析】：

首劑效應(yīng)是指一些患者在初服某種藥物時，由于機(jī)體對藥物作用尚未

適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng)。例如哌嘎嗪等按常規(guī)劑量開始治療

?？芍卵獕后E降。

（2）服用地西泮催眠次晨出現(xiàn)乏力、倦怠等“宿醉”現(xiàn)象，該不良反應(yīng)

是（）。

【答案】：D

【解析】：

后遺效應(yīng)是指在停藥以后，血藥濃度下降至有效水平以下時仍殘存的

藥理效應(yīng)，可為短暫的或是持久的，如服用地西泮鎮(zhèn)靜催眠藥物后，

在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”現(xiàn)象。

⑶服用阿托品治療胃腸絞痛出現(xiàn)口干等癥狀，該不良反應(yīng)是（）。

【答案】：C

【解析】：

副作用是指應(yīng)用治療量的藥物后所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用，

一般反應(yīng)較輕微，多數(shù)可以恢復(fù)。如服用阿托品治療胃腸絞痛出現(xiàn)口

干、心悸、便秘等副作用。

52.當(dāng)一種藥物具有較大的表觀分布容積時，正確的是（）o

A.藥物排出慢

B.藥物主要分布在血液

C.藥效持續(xù)時間較短

D.藥物不能分布到深部組織

E.蓄積中毒的可能性小

【答案】：A

【解析】：

V也是藥物的特征參數(shù)，對某一個體，某一藥物的V是個確定值（常

數(shù)），其值的大小能夠表示出該藥物的分布特性。當(dāng)藥物的V遠(yuǎn)大于

體液總體積時，表示其血中藥物濃度很小，說明分布到組織中的藥物

多，提示藥物在某些組織或器官可能存在蓄積，一般排泄較慢，在體

內(nèi)能保持較長時間。

53.屬于藥物制劑的物理配伍變化的有（）。

A.結(jié)塊

B,變色

C.產(chǎn)氣

D.潮解

E.液化

【答案】：A|D|E

【解析】：

藥物制劑的物理配伍變化包括：①溶解度的改變，如溶液分層，產(chǎn)生

沉淀；②潮解、液化或結(jié)塊；③分散狀態(tài)與粒徑的變化，產(chǎn)生絮凝、

凝聚，甚至沉淀。

54.臨床治療藥物的藥動學(xué)參