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文檔簡介

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并

在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

[1]產(chǎn)褥感染的誘因不包括

A.孕期貧血、營養(yǎng)不良

B.產(chǎn)程長,胎膜早破或失血多

C.手術(shù)產(chǎn),手取胎盤

D.產(chǎn)程中多次陰道檢查

E.先兆子癇

[2]初產(chǎn)婦,25歲。孕34周。因重度胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見子宮表面有紫色瘀斑,

尤其胎盤附著處更為顯著,子宮收縮差,持續(xù)出血未見血塊。不正確的處理是

A.立即行凝血功能化驗

B.子宮肌壁內(nèi)注射縮宮素

C.經(jīng)積極處理子宮仍不收縮應(yīng)立即切除子宮

D,經(jīng)積極處理出現(xiàn)血液不凝時,可行胎盤附著部位宮壁切除

E.配血,輸血

[3]初產(chǎn)婦,34歲。宮內(nèi)孕40周,規(guī)律宮縮8小時來院,入院后1小時宮縮時腹痛劇烈,

間歇期子宮壁松弛不佳,胎心160/min,宮口開大5cm,先露S-1,胎位R0A。診斷為

A,不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

B.先兆子宮破裂

C.持續(xù)性枕后位

D.活躍期停滯

E,相對頭盆不稱

[4]丹那喳治療子宮內(nèi)膜異位癥的主要機制是

A.促GnRH分泌

B.假孕作用

C.假絕經(jīng)作用

D.抗前列腺素作用

E,抗雌激素作用

[5]發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱裂的最佳孕周是

A.10~14周

B.28s32周C_14sl6周

D.18s20周

E.24s26周

[6]宮口開全時,陰道檢查胎兒頭的矢狀縫與中骨盆橫徑一致,大肉門在3點處,此時胎

兒頭進行以下哪種旋轉(zhuǎn)才能正常分娩

A.順時針轉(zhuǎn)90°

B,逆時針轉(zhuǎn)90°

C.順時針轉(zhuǎn)45°

D.逆時針轉(zhuǎn)45o

E.順時針轉(zhuǎn)135°

[刀宮內(nèi)孕8周,右卵巢畸胎瘤直徑約7cm,此時應(yīng)首選的治療方式為

A,終止妊娠,并手術(shù)切除囊腫

B.急診或盡快手術(shù)切除囊腫

C.隨訪觀察至孕3s4個月手術(shù)切除囊腫

D,孕足月時剖宮產(chǎn)同時切除囊腫

E,分娩后手術(shù)切除囊腫

[8]關(guān)于PC0S,以下哪項不正確

A.雌酮增多

B.LH升高

C.30%?45%呈現(xiàn)IR

D.促排卵首選HMG

E.安體舒通可同時抑制卵巢和腎上腺合成雄激素

[9]關(guān)于急性盆腔炎的病因,敘述錯誤的是

A.不潔性交后,淋菌、衣原體、葡萄球菌等病原菌上行感染

B.反復(fù)多次流產(chǎn),可直接導(dǎo)致急性盆腔炎

C.產(chǎn)褥感染多為病原經(jīng)淋巴途徑蔓延引起

D,經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生巾,引起病原體血行蔓延

E.機體免疫力低下時,慢性盆腔炎可急性發(fā)作

[10]關(guān)于淋病奈瑟菌下列哪項是正確的

A,不是急性盆腔炎的主要病原體

B.沿生殖道黏膜上行傳播,易引起尿道旁腺炎,前庭大腺炎、宮頸管炎和輸卵管周圍炎

C.孕婦感染淋病最好終止妊娠以防引起胎兒畸形,而且孕期用藥對胎兒不利

D.易累及宮頸淋巴管,侵入宮頸間質(zhì)深部,引起蜂窩織炎

E,淋病藥物治療首選三代頭抱菌素

[11]關(guān)于卵巢交界性腫瘤的病理描述正確的是

A.腫瘤囊內(nèi)壁多無乳頭

B,上皮復(fù)層不超過3層

C,核分裂象>10/HP

D.多有深層間質(zhì)浸泗E?細胞異型性明顯

[12]關(guān)于慢性宮頸炎,下述哪項正確

A.宮頸糜爛是宮頸的癌前病變

B.宮頸糜爛是女性不孕的主要原因

C.宮頸息肉容易惡變,故應(yīng)積極治療

D.宮頸中度糜爛,細胞學(xué)正常,分泌物量多影響生活質(zhì)量,可行物理治療

E.宮頸肥大應(yīng)及時行宮頸錐形切除

[13]關(guān)于侵蝕性葡萄胎的診斷下列哪項是不正確的

A.葡萄胎清宮術(shù)后半年內(nèi)發(fā)病

B.血hCG異常增高

C.病灶組織切片顯微鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)

D,胸部X線片提示雙肺絮狀陰影

E,出現(xiàn)卵巢囊腫

[14]關(guān)于妊娠合并糖尿病,下列哪項是不正確的

A,孕期需控制飲食

B.用胰島素控制血糖,不影響胎兒

C.已合并嚴(yán)重心血管病史,腎功能減退者,不宜妊娠

D,終止妊娠前應(yīng)估計胎肺成熟度

E.產(chǎn)褥期胰島素的用量同妊娠晚期

[15]關(guān)于妊娠期闌尾炎與非妊娠期闌尾炎的不同,以下哪項是錯誤的

A.隨妊娠子宮增大,闌尾的位置也發(fā)生變化

B.癥狀可以不典型

C.闌尾炎癥穿孔后不易被網(wǎng)膜及時遮蓋、局限,導(dǎo)致腹膜炎

D,易與早產(chǎn)相混淆

E.后果較非孕期輕

[16]關(guān)于妊娠期沙眼衣原體感染,下列哪項敘述是正確的

A,不屬于特殊性疾病

B,多為宮內(nèi)感染

C.產(chǎn)褥期感染多見

D.最常侵犯新生兒眼結(jié)膜

婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)(中級)資格考試考前自測卷第13頁(共50頁)

婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)中級資格考試

E,不會發(fā)生母嬰垂直傳播

[17]關(guān)于妊娠期沙眼衣原體感染,正確的是

A.大多數(shù)孕婦癥狀明顯

B,會造成胎兒畸形

C.新生兒感染主要表現(xiàn)為結(jié)膜炎和肺炎

D.間接傳播是其主要途徑

E,首選青霉素治療

[18]關(guān)于無排卵性功血正確的是

A.主要發(fā)生于青春期和更年期婦女

B.無排卵功血最常見表現(xiàn)為停經(jīng)后大量出

C.發(fā)生于青春期主要是由于無FSH高峰形成

D.雌激素突破性出血都發(fā)生在低雌激素引起的閉經(jīng)后

E.發(fā)生于青春期是因為卵泡對LH感應(yīng)性低下

[19]關(guān)于羊水過多,正確的是

A,妊娠38周后羊水量超過1000ml

B,妊娠28周后羊水過多的發(fā)病率為0.1%

C.急性羊水過多常發(fā)生在28s32周

D.妊娠任何時期羊水量超過2000ml

E.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即終止妊娠

[20]關(guān)于陰道前壁膨出的敘述,正確的是

A.即膀胱膨出

B.包括膀胱膨出和尿道膨出

C,一般均伴有排尿困難

D,可加重壓力性尿失禁癥狀

E,多伴有急迫性尿失禁

[21]關(guān)于月經(jīng)失調(diào),下列說法正確的是

A,閉經(jīng)是卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)停止

B,年滿18歲仍無月經(jīng)來潮為原發(fā)性閉經(jīng)

C.由于病理性原因無月經(jīng)來潮為繼發(fā)性閉經(jīng)

D.以往月經(jīng)正常,以后發(fā)生月經(jīng)停止6個月以上為繼發(fā)性閉經(jīng)

E.由于妊娠、哺乳等原因月經(jīng)停止為繼發(fā)性閉經(jīng)

[22]關(guān)于子宮肌瘤的手術(shù)治療,下述哪項是不正確的

A.近絕經(jīng)期,子宮如孕2個月大小,癥狀輕者,可暫不手術(shù)

B.癥狀明顯,經(jīng)保守治療無效者應(yīng)考慮手術(shù)

C,突出于陰道內(nèi)的黏膜下肌瘤應(yīng)行手術(shù)治

D.未生育過的年輕婦女的壁間肌瘤均應(yīng)行肌瘤剔除術(shù)

E.疑有惡變者不宜行剔除術(shù)

[23]患者21歲,未婚有性生活,尿頻、尿急、尿痛,外陰瘙癢,白帶膿性3天,檢查:宮

頸充血水腫,觸之易出血。分泌物涂片中性粒細胞>30個/HP,且細胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌,

關(guān)于治療哪項正確

A.首選青霉素80萬單位,每日肌注2次共7天

B.氧氟沙星300mg,單次口服

0.大觀霉素lg單次肌內(nèi)注射

D.阿奇霉素1g頓服

E.頭胞曲松鈉250mg單次肌內(nèi)注射,加阿奇霉素1g頓服

[24]患者24歲,G1P0,突然左下腹痛2小時就診。體格檢查:面色蒼白,PIIO/min,

BP70/50mmHgoB超提示子宮大小正常,左

附件區(qū)囊性占位性病變,盆腔中度積液。對本病例最有價值的病史

A,有無外傷史

B.有無停經(jīng)史

婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)(中級)資格考試考前自測卷第14頁(共50頁)

相關(guān)專業(yè)知識

C.有無暈厥史

D.有無卵巢囊腫史

E.有無惡心、嘔吐史

[25]患者28歲,孕1產(chǎn)0,妊40周,因胎膜早破20小時,規(guī)律宮縮18小時未分娩,自

外院轉(zhuǎn)來,入院查體BP120/80mmHg,LOA位,兒頭浮,胎心好,陰道檢查,宮口開大2cm,

先露S-3,宮縮20s/5?7min,弱。出口橫徑8cm0此產(chǎn)婦目前產(chǎn)程情況主要診斷

A,潛伏期延長

B.活躍期延長

C,活躍期停滯

D.二程延長

E,滯產(chǎn)

[26]患者32歲原發(fā)不孕5年,月經(jīng)量少2年,閉經(jīng)3個月,檢查:子宮小,不活動,雙

側(cè)宮旁增厚,右側(cè)可及不規(guī)則腫為約4cmX3cmX3cm,輕壓痛??赡艿脑\斷是

A.子宮內(nèi)膜異位癥

B,慢性盆腔炎

C,生殖器結(jié)核

D.先天子宮發(fā)育不良

E.卵巢早衰

[27]患者女,24歲。原發(fā)性閉經(jīng)患者,身高1.34m,第二性征未發(fā)育,有躡頸,肘外翻,

生殖器幼稚型。最可能的診斷為

A.先天性子宮發(fā)育不全

B.侏儒癥

C.特納綜合征

D.21三體綜合征

E.Swayer綜合征

[28]患者女,35歲?;楹?年未孕,痛經(jīng)逐年加重5年。檢查:子宮后位,后壁可及多

個觸痛結(jié)節(jié),右側(cè)附件可及一6cmx5cm大小的包塊,活動差,囊實性。首選確診的方

法是

A.B超

B.診斷性刮宮

C.腹腔鏡+組織病檢

D.CA125

E.宮腔鏡

[29]患者女,38歲。上環(huán)10年,腹痛、發(fā)熱1周。查體:T:38.5°C,子宮正常大,子宮

左側(cè)可及一9cm的包塊,觸痛明顯,活動差,曾用抗生素治療1周,癥狀不緩解。正確的

處理是

A.血培養(yǎng)加藥物敏感試驗,更換抗生素繼續(xù)治療

B,應(yīng)用抗生素的同時剖腹探查,術(shù)前取環(huán)

C.經(jīng)陰道穿刺包塊,明確診斷

D.激素退熱,加大抗生素的劑量并聯(lián)合用藥

E,應(yīng)用抗生素的同時取環(huán),加中藥治療降溫

[30]患者女,56歲。絕經(jīng)4年,水樣白帶半年,陰道少量不規(guī)則出血6天。檢查:宮頸

光,宮體正常大小,附件未觸及腫物,診斷性分段刮宮,宮頸未刮出組織,宮腔8cm,刮

出較厚白色糟脆的內(nèi)膜,病理為子宮內(nèi)膜腺癌,G1o正確的處理是

A.子宮廣泛性切除,盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

B,筋膜外子宮切除術(shù)+雙附件切除

C.子宮全切術(shù)

D.放射治療

E.孕酮治療

[31]急性盆腔炎的病理類型,不常見的是

A.急性子宮內(nèi)膜炎

B.輸卵管積膿

C.急性卵巢炎

D.急性附件炎

E.急性盆腔結(jié)締組織炎

[32]目前最簡便且較準(zhǔn)確地測定胎兒安危的方法是

A,羊膜鏡檢查

B.胎動計數(shù)

C.胎心監(jiān)護

D.羊水指數(shù)測定

E.孕婦尿雌三醇測定

[33]哪一項與宮頸癌復(fù)發(fā)無明顯相關(guān)

A.腫瘤體積>4cm

B.病理組織低分化者

C.宮頸HPV檢查陽性者

D,有腫瘤脈管浸潤者

E.細胞核分裂象明顯增多者

[34]女性,30歲,結(jié)婚3年未避孕未孕,檢查發(fā)現(xiàn)子宮后壁直徑9cm肌瘤,月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)

量稍多,偶有腰酸,大小便正常。合適的處理方法為

A.肌瘤有惡變可能,應(yīng)盡快手術(shù)

B,肌瘤較大,只能行全子宮切除術(shù),保留雙附件

C.患者年輕,行次全子宮切除術(shù),保留雙附件

D.暫不手術(shù),促排卵,待生育后再處理肌瘤

E.行子宮肌瘤剔除術(shù),保留子宮和雙附件

[35]判斷中骨盆是否狹窄的指標(biāo)是

A.瓶結(jié)節(jié)韌帶

B.艇棘勒帶

C.瓶箱關(guān)節(jié)活動度

D.餓尾關(guān)節(jié)活動度

E,坐骨結(jié)節(jié)間徑

[36]確定子宮性閉經(jīng),最簡便可靠的方法是

A.碘油造影

B,陰道涂片

C.基礎(chǔ)體溫

D.B超輔助診斷

E.雌激素、孕激素序貫試臉

[37]妊娠何時甲胎蛋白在羊水中濃度最高

A.7周

B.9周

C.11周

D.13周

E.15周

[38]妊娠期高血壓疾病,下列敘述不正確的

A,產(chǎn)前或產(chǎn)時子癇較多見

B.病情控制好的妊娠期高血壓疾病病人酌情經(jīng)陰道分娩

C.為避免新生兒顱內(nèi)出血二程不宜助產(chǎn)

D.第三產(chǎn)程注意預(yù)防產(chǎn)后出血E?可以伴發(fā)心力衰竭

[39]胎兒為無腦兒時,母體尿E3值與正常胎兒的母體尿E3相比

A,明顯降低

B,輕度降低

C.無改變

D.輕度升高

E.明顯升高

[40]下列哪項表示胎盤功能減退

A.12小時胎動次數(shù)多36次

B.B超羊水池最大直徑多3cm

C.血清胎盤生乳素鄉(xiāng)4pg/L

D.NST試臉有反應(yīng)型

E.OCT試驗胎心出現(xiàn)連續(xù)晚期減速

[41]下列哪項不是FGR終止妊娠的指征

A,治療后FGR明顯好轉(zhuǎn)

B.胎心監(jiān)護反應(yīng)差,胎兒生物物理評分4s6分

C.FGR治療中妊娠合并癥、并發(fā)癥加重,威脅母嬰健康或生命

D.胎兒停止生長3周以上

PAI>-/r/rh±Tinn八.、iI.rmnrt-u-n.kd-

匕一月口vuwahi缺羊八衣視,it口。u中現(xiàn)間朋t±減速

[42]下列哪項不是臍帶過短的表現(xiàn)

A.胳帶長度<30cm

B,產(chǎn)程中可造成胎盤早剝

0.阻礙胎兒頭下降

D.臍帶先露

E.引起胎兒窘迫

[43]£下列哪種HPV屬于高危型HPV

A.HPV-6

B.HPV-11

C.HPV-16

D.HPV-42

E.HPV-43

[44]澳隱亭的直接作用是

A.刺激泌乳素抑制因子分泌

B.刺激雌激素合成

C.刺激排卯

D.促進黃體發(fā)育

E.促進垂體功能

[45]羊膜腔穿刺術(shù)是最常用的有創(chuàng)性產(chǎn)前診斷技術(shù),羊水檢查的時間一般在

A.6s9周

B.9sli周

C.11~16周

D.16s20周

E.20s24周

[46]以下何種為高直前住

A,后頂骨嵌入,矢狀縫靠近恥骨聯(lián)合

B.前頂骨嵌入,矢狀縫靠近恥骨聯(lián)合

C.胎頭矢狀縫位于骨盆橫徑上

D.胎頭銜接,矢狀縫位于骨盆入口前后徑上,枕骨靠近恥骨聯(lián)合

1-、/、、、fAt-.,Ar-t/.'A/-T-m、r—iI

服大TO接,大認(rèn)纏儀丁甘盆/VUI愧仕工,

頂骨先露,枕骨靠近恥骨聯(lián)合

[47]引起慢性胎兒窘迫的最常見原因是

A,胎膜早破

B.臍帶先露

C,臍帶脫垂

D.胎兒畸形

E,胎盤功能不良

[48]有關(guān)黃素化囊腫下列哪項說法是正確的

A,容易單側(cè)發(fā)生

B.由于LH和HCG對卯巢的雙重刺激形成的

C.葡萄胎清除后很難自行消退

D.常見于部分性葡萄胎患者

E,直徑5cm以上囊腫應(yīng)行手術(shù)切除

[49]有關(guān)妊娠劇吐的發(fā)病機制下述哪些不正確

A.與5-輕色胺的釋放有關(guān)

B.葡萄胎患者發(fā)病率較一般孕婦高

C.精神過度緊張焦慮的孕婦發(fā)病率高

D.臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度,不一定與血hCG水平呈正相關(guān)

E,多胎妊娠孕婦發(fā)病率相對高

[50]月經(jīng)不規(guī)律婦女核對孕周最準(zhǔn)確的方法是

A.自末次月經(jīng)干凈之日開始計算

B.自末次月經(jīng)開始之日開始計算

C.依據(jù)胎動出現(xiàn)的時間推算

D,依據(jù)早孕反應(yīng)開始的時間推算

E.依據(jù)早孕期超聲測量胎兒的CRL推算

[51]孕產(chǎn)婦死亡的四大主要原因依次為

婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)(中級)資格考試考前自測卷第17頁(共50頁)

婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)中級資格考試

A.產(chǎn)后出血、心臟病、妊娠期高血壓疾病、產(chǎn)褥感染

B.產(chǎn)后出血、妊娠期高血壓疾病、心臟病、產(chǎn)褥感染

C.妊娠期高血壓疾病、產(chǎn)后出血、心臟病、產(chǎn)褥感染

D.產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、心臟病、妊娠期尚血壓疾病

E.心臟病、產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、妊娠期尚血壓疾病

[52]孕婦,30歲,經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠30周。5年前及3年前2次孕6個月胎死宮內(nèi)病史。幼

年曾患急性腎炎。查體:血壓120/80mmHg,下肢水月中(+)。心率80/min,雙肺聽診正常。

心尖區(qū)n級舒張期雜音。宮高18cm,胎心率140/min。HBsAg陽性,尿蛋白微量,空腹

血糖5.6mmol/L。首選的診斷是

A.妊娠期高血壓疾病

B,妊娠合并心臟病

C.妊娠合并慢性腎炎

D.妊娠合并急性病毒性肝炎妊娠合并糖尿病

[53]孕婦在妊娠35周時因心悸,憋氣急診入院。檢查:血壓120/80mmHg,不能平臣卜,心

尖區(qū)II級舒張期雜音,心率120/min,肺

底部有濕啰音。此時的處理應(yīng)是

A,立即終止妊娠

B.積極治療,繼續(xù)妊娠至38周胎兒成熟

C.控制心力衰竭后,行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠

D,縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)

E,行人工破膜引產(chǎn)術(shù)

[54]診斷淋病的標(biāo)準(zhǔn)是

A.血;t首養(yǎng)

B.尿培養(yǎng)

C.宮頸管分泌物培養(yǎng)

D.陰道分泌物PCR檢查

E.血清學(xué)檢查

[55]女性,47歲,放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕8年,伴有不規(guī)則陰道出血半年。婦科檢查:宮頸

光滑,宮頸細胞學(xué)檢查未提示異常。建議首選的治療是

A.應(yīng)用止血藥物

B.取出宮內(nèi)節(jié)育器

0.人工周期治療

D.取出宮內(nèi)節(jié)育器并行診刮術(shù)

E.抗生素治療

二、以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,

在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)

題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

(56~57題共用題干)

25歲,主訴尿急、尿痛、尿頻3天,陰道分泌物增多,色黃伴外陰瘙癢。婦科檢查:外

陰、陰道口充血,宮頸口有膿性分泌物。

[56]考慮何種疾病可能性大

A,淋病

B,滴蟲

C.細菌性陰道病

D.梅毒

E.尖銳濕撫

[57]應(yīng)采用何種方法確診

A.血培養(yǎng)

B,宮頸管分泌物培養(yǎng)

C.血生化檢查

D.尿培養(yǎng)

E,陰道分泌物檢查

(58?59題共用題干)

28歲初產(chǎn)婦,妊娠12周,第一次產(chǎn)前檢查,婦科檢查:會陰及肛門周圍可見小的疣狀突

起,呈簇狀,淡紅色,陰道內(nèi)也可見數(shù)個小菜花樣突起,色白,質(zhì)脆。

[58]該孕婦應(yīng)做下列何項檢查幫助診斷

A.陰道分泌物涂片找淋菌、真菌和滴蟲

B,血常規(guī)檢查

C.尿常規(guī)檢查

D,血生化檢查

E.病理組織學(xué)檢查

[59]下列哪項措施正確

A.無須治療

B,抗生素治療

C.局部上藥、激光治療,大的病灶可手術(shù)治療

D.不論病灶大小一律手術(shù)治療

E.一旦妊娠足月,擇期剖宮產(chǎn)

(60-61題共用題干)

初產(chǎn)婦,28歲,妊娠31周,定期產(chǎn)前檢查及B超無異常,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)先露部寬大不規(guī)則,浮,

胎心i36/min,血壓正常。

[60]首先考慮的診斷

A,臀位

B.橫位

C.頭位

D.胎兒畸形E?雙胎

[61]根據(jù)以上結(jié)果,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.立即行外倒轉(zhuǎn)術(shù)

B.膝胸臥位

C.任其自然

D.給予鎮(zhèn)靜劑E*口服舒喘靈

(62-63題共用題干)

女性,50歲,下腹脹3個月,伴消瘦、納差,月經(jīng)不規(guī)則,5d/2~3個月,無痛經(jīng)。體檢:

子宮前位,經(jīng)產(chǎn)稍大,于子宮左后可觸及不規(guī)則腫塊,直徑約8cm,邊界不清,活動差,

子宮直腸陷凹不平。

[62]最可能的診斷為

A.子宮內(nèi)膜癌

B.子宮肉瘤

C.卵巢巧克力囊腫

D.子宮肌瘤

E.卵巢惡性腫瘤

[63]最具診斷意義且對今后治療有參考價值的輔助檢查為

A.B超

B.CA125

C.CA15-3,CA19-9,CEA

D.CT

E.腹腔鏡

(64-65題共用題干)

患者42歲,子宮不規(guī)則出血,診刮病理報告:子宮內(nèi)膜復(fù)雜增生。

[64]下列哪項不正確

A.子宮內(nèi)膜復(fù)雜增生是癌前病變

B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜增生伴有細胞異型性有癌變傾向

C.B超下子宮內(nèi)膜可呈息肉狀或彌漫狀

D.子宮內(nèi)膜癌與子宮內(nèi)膜增生的區(qū)別在于有無細胞異型和間質(zhì)浸潤

E.子宮內(nèi)膜復(fù)雜增生與長期雌激素刺激子宮內(nèi)膜有關(guān)

[65]建議患者選擇的治療方法是

A.觀察

B.大劑量孕酮

C.子宮全切術(shù)

D,子宮全切+雙附件切除術(shù)

E,孕激素治療無效,行子宮內(nèi)膜切除術(shù)

(66~67題共用題干)

初產(chǎn)婦于胎兒娩出后短時間內(nèi),突然出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、嘔吐、咳嗽、發(fā)綃、呼吸困難、

脈搏加快。

[66]首先應(yīng)考慮

A.產(chǎn)后感染

B.先兆子癇

C.羊水栓塞

D,腦血管意外

E.癲癇

[67]不應(yīng)選用下述哪種措施

A.肝素

B,糾正堿中毒

C.地塞米松

D.吸氧

E.阿托品

(68-70題共用題干)

孕婦29歲,G1P0,妊娠32周。因乏力、胸悶、氣急1周急診入院。否認(rèn)既往心臟病史。

查體:面色蒼白,血壓120/70mmHg,心率120/min,心尖部H/VI級舒張期吹風(fēng)樣雜音,

雙肺底部有濕啰音,雙下肢水腫(+)。子宮底高度29cm,胎心率132/min。實驗室檢查:

血紅蛋白70g/L,白細胞計數(shù)5X109/L,血小板150XIO12/L,尿蛋白陰性。

[68]可能的診斷是

A,風(fēng)濕性心臟病,心力衰竭

B.先天性心臟病,心力衰竭

C,妊娠高血壓性心臟病,心力衰竭

D.貧血性心臟病,心力衰竭

E.肺部感染

[69]下列哪項處理是錯誤的

A.大量輸血

B,少量多次輸血

0.面罩吸氧

D,應(yīng)用洋地黃類藥物

E.右旋糖肝鐵50mg肌內(nèi)注射,

[70]入院后積極治療1周,孕婦一般情況好轉(zhuǎn),心尖部I級收縮期雜音,肺部聽診未聞異

常。血紅蛋白90g/L,白細胞計數(shù)5.2X109/L,血小板148X1012/L,尿蛋白陰性。進一步的

處理是

A.行人工破膜術(shù)終止妊娠

B,縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)

C.嚴(yán)密監(jiān)護,繼續(xù)妊娠

D,剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

E.經(jīng)腹抽取羊水測定胎兒成熟度

(71~73題共用題干)

患者40歲,G2P1?2天前突然發(fā)生尿潴留,導(dǎo)尿后腹部檢查捫及下腹正中有一腫塊,硬,

活動,形狀不規(guī)則,腫塊如孕12周大小,患者平常月經(jīng)28d/7s8d,量多,有血塊,無明

顯痛經(jīng)。

[71]最好確定其診斷的簡便輔助方法為

A.B型超聲

B.子宮探針試驗

C.子宮碘油造影

D.CT

E.尿妊娠試驗

[72]最可能的診斷為A.卵巢囊腫

B.子宮肌瘤

C,妊娠子宮

D.子宮肥大癥

E.子宮內(nèi)膜異位癥

[73]最好的治療方案為

A.追蹤觀察

B.全子宮切除

0.開腹探查術(shù)

D,全子宮及雙附件切除

E.診刮術(shù)

(74~76題共用題干)

28歲,G2P0,孕31周,從28周開始反復(fù)陰道出血,共4次,出血量少于月經(jīng)量,不伴腹

痛。一天來陰道出血如月經(jīng)量,即收入院。檢查:BP16/11.2kPa(120/84mmHg),P84/min,

子宮軟,無宮縮,頭位,幾頭高浮,胎心144/min。

[74]依據(jù)病史及查體,最可能的診斷為

A.先兆早產(chǎn)

B.胎盤早剝

C.前置胎盤

D.前置血管破裂

E.宮頸息肉出血

[75]應(yīng)著手做哪項檢查

A.肛查判斷宮頸是否已擴張

B.B超檢查

C.X線檢查

D,測定血E3判斷胎兒是否成熟

E.陰道檢查明確診斷

[76]以下處理哪項是錯誤的

A,立即臥床休息

B,密切觀察血壓及陰道出血情況

C.如陰道有活動出血,量多,應(yīng)立即行剖

宮產(chǎn)

D.沒有B超檢查時,出血多可行陰道填塞紗布止血

E,積極糾正貧血,如陰道出血減少,可盡量維持妊娠至36周

(77-78題共用題干)

36歲,孕2產(chǎn)0,停經(jīng)25+3周,右下腹痛伴發(fā)熱7小時入院。孕16周時因右下腹疼痛,

予以青霉素點滴治療6天好轉(zhuǎn)。入院前7小時出現(xiàn)上腹疼痛,陣發(fā)性,伴惡心、嘔吐,1

小時后為右下腹陣發(fā)性腹痛,仍有惡心、嘔吐,無腹瀉,不發(fā)熱,無陰道流血及流水。入

院查體:體溫37.8°C,心肺(一),肝脾肋下未及,右下腹壓痛,反跳痛可疑,無肌緊張,

腸鳴音2/min,偏弱。宮底臍上2指,胎心140/min,宮縮20~30s/3~5min,強度中等。

[77]應(yīng)考慮下列何種疾病可能性大

A.先兆流產(chǎn)

B,急性闌尾炎

C.急性胃腸炎

D.急性膽囊炎

E.急性腸梗阻

[78]血常規(guī)WBC14.5XIO9/L,中性白細胞93%,腹部B超檢查無陽性所見,應(yīng)做何種處理

A.僅需保胎治療?

B,暫保守治療,監(jiān)測病情變化,病情加重可開腹探查

0.立即手術(shù)治療

D,抗生素治療

E,立即終止妊娠

三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答

案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的

方框涂黑。

(79-80題共用備選答案)

A.新生兒結(jié)膜炎

B.新生兒骨膜炎

C.新生兒肺炎

D.新生兒敗血癥

E.新生兒臍炎

[79]患淋病的孕婦,其新生兒易出

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