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傳染病學(xué)(基層衛(wèi)生人員)學(xué)習(xí)通超星期末考試章節(jié)答案2024年傳染病尚未痊愈,又受同病原體感染,稱(chēng)為:
答案:重復(fù)感染按甲類(lèi)傳染病報(bào)告及控制措施的乙類(lèi)傳染病為
答案:傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎一日間體溫之差在1℃以上,但低溫未到正常,稱(chēng)為
答案:弛張熱增強(qiáng)特異性免疫力的措施為
答案:預(yù)防接種傳染病的基本特征是
答案:有病原體、傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性、免疫性區(qū)別傳染病與其他疾病的最主要依據(jù)是
答案:有傳染性我國(guó)傳染病防治法規(guī)定,下列屬于乙類(lèi)傳染病的是
答案:艾滋病關(guān)于消化道隔離,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
答案:病人可交換使用物品發(fā)現(xiàn)病原攜帶者,需做哪項(xiàng)檢查
答案:病原學(xué)檢查我國(guó)規(guī)定管理的傳染病分為
答案:甲類(lèi)2種、乙類(lèi)26種、丙類(lèi)11種細(xì)菌從局部進(jìn)入血循環(huán),不在血循環(huán)中繁殖,屬于
答案:菌血癥E.膿毒血癥傳染病的診斷需綜合分析
答案:臨床資料、流行病學(xué)資料、實(shí)驗(yàn)室檢查隱性感染的重要臨床意義是
答案:免疫人群擴(kuò)大病原體侵入人體后,可在入侵部位或某臟器內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,并不斷排出體外,而不出現(xiàn)任何臨床癥狀,稱(chēng)為
答案:病原攜帶狀態(tài)初次抗原刺激后,先產(chǎn)生的對(duì)傳染病早期診斷有幫助的是
答案:IgM熟悉各種傳染病的潛伏期,最重要的意義是
答案:確定檢疫期某些傳染病的發(fā)病率,在每年一定季節(jié)出現(xiàn)升高的現(xiàn)象為
答案:季節(jié)性傳染病的下列特征中最主要的是
答案:有傳染性下述哪種情況不能獲得特異性免疫
答案:飲食療法病毒感染后臨床發(fā)病率甚低的是
答案:流行性乙型腦炎傳染病發(fā)病時(shí)出現(xiàn)一般輕微癥狀的階段稱(chēng)為
答案:前驅(qū)期某地自2月中旬開(kāi)始出現(xiàn)流腦患者,一直持續(xù)到5月初,病例數(shù)才明顯下降,此種現(xiàn)象說(shuō)明該病具有
答案:有季節(jié)性下列出疹性傳染病最早出疹的疾病是
答案:水痘傳染過(guò)程的五種表現(xiàn)中,哪種最多
答案:隱性感染能夠通過(guò)胎盤(pán)的抗體是
答案:IgG某村一家舉行婚宴,100余人參加。當(dāng)天晚上有40余人發(fā)燒、嘔吐、腹瀉,其發(fā)病屬于
答案:暴發(fā)患哪種傳染病后可獲得一定免疫力,但不持久
答案:流行性感冒以下不成為傳染源的是
答案:潛伏性感染病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答,不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體征,只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種表現(xiàn)是
答案:隱性感染病原體侵入人體后能否引起疾病,主要取決于
答案:病原體的致病力與機(jī)體的免疫功能確定傳染病的隔離期限的重要依據(jù)是
答案:傳染期目前已被徹底消滅的疾病是
答案:天花在較小范圍、短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)大批同類(lèi)病例,稱(chēng)為
答案:暴發(fā)流行人體能對(duì)抗再感染的主要原因是
答案:特異性免疫功能傳染病在某一地區(qū)流行后,人群感染狀態(tài)的一般規(guī)律是
答案:隱性感染多患兒在某市診為人感染高致病性禽流感,疫情應(yīng)在
答案:24小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對(duì)哪些疾病的接觸者應(yīng)行隔離觀察
答案:霍亂確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)
答案:以上都不是病原體侵入人體后,寄生在機(jī)體的某些部位,機(jī)體免疫功能使病原體局部化,但不足以將病原體清除,待機(jī)體免疫功能下降時(shí),才引起疾病。此種表現(xiàn)是
答案:潛伏性感染關(guān)于隱性感染,下列哪項(xiàng)不正確
答案:無(wú)法通過(guò)免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)新生兒需要接種的免疫制劑是
答案:卡介苗+乙肝疫苗病原體不斷侵入血流并在血中繁殖產(chǎn)生毒素,表現(xiàn)出嚴(yán)重中毒癥狀時(shí),應(yīng)診斷為
答案:敗血癥傳染病的流行過(guò)程必須具備哪三個(gè)基本環(huán)節(jié)
答案:傳染源、傳播途徑、易感人群隱性感染的發(fā)現(xiàn)主要是通過(guò)
答案:特異性免疫檢查下述均為丙類(lèi)傳染病,但應(yīng)除外
答案:細(xì)菌性痢疾傳染病發(fā)病后出疹時(shí)間有一定的規(guī)律性,第1-6天出疹的傳染病依次為
答案:風(fēng)疹、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒傳染病的治療原則是
答案:綜合治療正確診斷病人的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查為
答案:病原學(xué)檢查我國(guó)傳染病防治法規(guī)定,發(fā)現(xiàn)肺炭疽時(shí),報(bào)告時(shí)限不超過(guò)
答案:2小時(shí)屬特異性主動(dòng)免疫的制劑為
答案:疫苗在傳染病管理中,屬?gòu)?qiáng)制管理的傳染病為
答案:霍亂患者,男,45歲。因腹瀉黏液膿血便兩天入院治療,癥狀消失后岀院,2個(gè)月后,大便培養(yǎng)痢疾桿菌(+)。此時(shí),患者的狀況屬于
答案:病原體攜帶狀態(tài)患兒,男,1歲。流涕,咳嗽3天就診,體溫39.5℃。查體:耳后發(fā)際處可見(jiàn)紅色斑疹,疹間皮膚正常,在第一臼齒相應(yīng)的頰黏膜處可見(jiàn)灰白色點(diǎn),診為麻疹,應(yīng)采取的措施是
答案:呼吸道隔離預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中,應(yīng)以哪一環(huán)節(jié)為主
答案:切斷傳播途徑傳染或感染過(guò)程中可出現(xiàn)的表現(xiàn)中,最易識(shí)別的是
答案:顯性感染關(guān)于潛伏性感染,下列哪項(xiàng)不正確
答案:是重要而危險(xiǎn)的傳染源下列哪一種病不是細(xì)菌感染引起的
答案:乙型肝炎某小兒患急性黃疸型甲型肝炎近愈,其母親十分擔(dān)心孩子的病會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性或發(fā)展成肝癌,您該怎樣回答?
答案:不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁曰蚋伟〩AV和HEV的感染過(guò)程大多呈現(xiàn)為?
答案:急性自限性肝炎男性,44歲,發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性9年,ALT時(shí)有增高。近3周來(lái)食欲下降,尿黃,明顯乏力,齒眼出血,近2周尿少。查體:神清,撲翼樣震顫(+),化驗(yàn):ALT176U/L,TBIL432μmol/L,PT38秒(對(duì)照13秒),該患者應(yīng)診斷為?
答案:病毒性肝炎乙型慢加急性重型下列哪組血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大的傳染性?
答案:HBsAg陽(yáng)性、HBeAg陽(yáng)性、抗-HBc陽(yáng)性男性,60歲,研究員。因一周來(lái)乏力、納差、尿黃而入院。ALT860u/L,TBIL168μmol/L,抗-HAVIgM(+),抗-HBs(+)。一個(gè)多月前曾到印度講學(xué)4周。最可能的診斷是?
答案:甲型肝炎女性,發(fā)熱起病,乏力腹脹,食欲不振,發(fā)病第9天出現(xiàn)躁動(dòng)不安,神志不清,鞏膜及皮膚深度黃染,肝界縮小,注射部位可見(jiàn)瘀斑,血膽紅素定量300μmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白28g/L。此患者臨床診斷應(yīng)考慮?
答案:急性重型肝炎下列哪一項(xiàng)不是丙型肝炎的傳播途徑?
答案:糞-口途徑為預(yù)防乙型肝炎可以采用下述哪種作為人工被動(dòng)免疫?
答案:乙肝特異高價(jià)免疫球蛋白急性戊型肝炎,下列哪項(xiàng)不是其特點(diǎn)?
答案:易發(fā)展成慢性肝炎女性,28歲,半個(gè)月來(lái)乏力、納差、尿黃,近3天來(lái)嗜睡,黃疸明顯加重,注射部位易出血。肝功能:ALT600u/L,TBIL300μmol/L,PTA38%。應(yīng)考慮的診斷為?
答案:亞急性重型肝炎男,40歲,乏力、納差、黃疸進(jìn)行性加深1月,腹脹,尿量減少1周入院。既往有乙肝病史4年。體查:神欠清,深度黃疸,中量腹水,腹部無(wú)壓痛反跳痛,肝脾觸診不滿意。ALT80u/L,AST160u/L,ALB34g/L,GLO28g/L,TBIL420μmol/L,DBIL210μmol/L,HBsAg(+)。最可能的診斷是?
答案:慢加急性重型肝炎關(guān)于乙型肝炎,下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
答案:秋冬季節(jié)多見(jiàn)Dane顆粒是?
答案:乙型肝炎病毒28歲男性,一周來(lái)食欲不振,檢查:ALT1300u/L,血清總膽紅質(zhì)30μmol/L,甲型肝炎IgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HbcIgM抗體(+),本例可能性最大的臨床診斷是?
答案:急性乙型肝炎關(guān)于戊型肝炎下列哪項(xiàng)是正確的?
答案:抗HEVIgM陽(yáng)性可確診男性,40歲,有早期肝硬化史,膽囊炎,因勞累,近一周發(fā)熱,39℃,右季肋區(qū)不適,腹脹,下肢浮腫,鞏膜,皮膚深度黃疸,腹水征(+),凝血酶等時(shí)間延長(zhǎng),應(yīng)診斷為?
答案:慢性重型肝炎患者,男,15歲,學(xué)生,近6天來(lái)發(fā)熱、疲乏、胃納減退,惡心、嘔吐胃內(nèi)容物5天,尿黃、身目黃染2天。既往體健。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫36.8℃,鞏膜輕度黃染,頜下淋巴結(jié)輕度腫大。肝于肋下1.5cm可觸及,質(zhì)軟,脾未及。周?chē)喊准?xì)胞總數(shù)為5.7×109/L,分類(lèi)計(jì)數(shù)N0.74,L0.21。紅細(xì)胞為4.82×1012/L。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT250u/L,AST130u/L,TB70μmol/L,DB35μmol/L。本例最可能診斷是?
答案:急性病毒性肝炎女性,20歲,一周來(lái)乏力、納差、尿黃,頭3天曾發(fā)熱38℃。體查:皮膚鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,輕觸痛,脾未及,ALT1820u/L,TBIL86μmol/L,DBIL56μmol/L。最可能的診斷是?
答案:急性黃疸型肝炎男,35歲,輕度乏力,納差,肝區(qū)不適1月。體查:無(wú)明顯黃疸,肝肋下1cm,脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT200u,A40g/LG35g/LTBIL25μmol/L,抗-HAV(-);抗-HBs(+);半年前因潰瘍病大出血,輸血800ml,否認(rèn)肝炎病史,最可能的診斷是?
答案:丙型肝炎急性重型肝炎的主要病理變化是?
答案:肝細(xì)胞廣泛性壞死李某,女性,患慢性乙型肝炎10年,血化驗(yàn):HBsAg(+)、HbeAg(+)、抗-HBclgG(+)。其12歲女兒體檢時(shí)血清抗-HBs(+),追問(wèn)病史,無(wú)任何臨床癥狀,未注射乙肝疫苗。李某女兒屬于
答案:隱性感染某中年婦女,皮膚鞏膜黃疸月余,伴輕度乏力和納差。血清ALT輕度升高,ALP、γ-GGT、膽固醇均明顯升高。該病人考慮為?
答案:淤膽型肝炎對(duì)于慢性肝炎的診斷有重要參考價(jià)值的是?
答案:A/G下降可轉(zhuǎn)為慢性肝炎并發(fā)展為肝硬化和肝癌的病毒性肝炎類(lèi)型是?
答案:乙型、丙型、丁型下面哪一項(xiàng)不是重型肝炎的臨床表現(xiàn)?
答案:肝腫大關(guān)于病毒性肝炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
答案:甲、戊型肝炎多見(jiàn)于幼兒某患者,食欲減退、乏力、黃疸進(jìn)行性加深10天,神志欠清1天。查皮膚鞏膜明顯黃染,臀部可見(jiàn)淤斑,手有撲翼樣震顫,肝肋下未觸及,血清總膽紅素250μmol/L,ALT56U/L。應(yīng)診斷為?
答案:急性重型肝炎下列肝炎病毒屬于缺陷病毒的是?
答案:HDV下面哪一項(xiàng)不是重型肝炎常見(jiàn)的并發(fā)癥?
答案:血小板減少性紫癜下列癥狀與體征哪項(xiàng)與甲型病毒性肝炎不相關(guān)?
答案:腹脹、肝質(zhì)地硬、脾大某學(xué)校在3周內(nèi)有6位學(xué)生相繼出現(xiàn)乏力、食欲減退、鞏膜黃染、ALT增高、HBsAg(-)、抗HAV-IgM(+)、抗HAV-IgG(-)。最可能的診斷是?
答案:急性甲肝20歲男性,發(fā)熱起病,體溫38℃,3天后體溫下降伴周身乏力,食欲不振,惡心嘔吐,近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣,膽紅素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),鞏膜及皮膚中等度黃疸,肝區(qū)輕度叩痛,肝肋下觸及1.0cm質(zhì)軟,脾側(cè)臥未及,膽囊區(qū)無(wú)壓痛。此患臨床診斷應(yīng)考慮?
答案:急性黃疸型肝炎男性,發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)2年,近2周出現(xiàn)乏力,腹脹,食欲不振,查體:慢性肝病容,肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等,脾界擴(kuò)大,血清ALT200U/L,白蛋白35g/L,球蛋白36g/L,應(yīng)診為?
答案:慢性肝炎下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
答案:甲型肝炎易發(fā)展為重型肝炎能保護(hù)人體免受乙肝病毒感染的抗體是?
答案:抗HBs下列肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物正確的意義是?
答案:抗HAV-IgM(+)可診斷為急性甲型肝炎在乙型肝炎患者血清中,不能檢測(cè)到的乙肝病毒標(biāo)記物是?
答案:HBcAg孕婦感染下列哪種肝炎病毒病死率高?
答案:HEV甲型肝炎病程中,傳染性最強(qiáng)的階段是?
答案:黃疸前期關(guān)于抗-HBs與抗-HBc,下列哪一項(xiàng)是正確的?
答案:抗-HBs為保護(hù)性抗體,抗-HBc不是保護(hù)性抗體哪項(xiàng)在急性肝炎病人中不應(yīng)見(jiàn)到?
答案:肝掌、蜘蛛痣病毒性肝炎患者臥床休息的目的應(yīng)除外?
答案:只有臥床才能使體溫下降乙型肝炎患者血清中檢出抗-HBs,說(shuō)明?
答案:有免疫力、無(wú)傳染性男性患者,一個(gè)月前因外傷手術(shù)輸血800ml,近一周出現(xiàn)乏力,食欲不振,尿色加深,化驗(yàn)肝功ALT500U/L,抗HCV(+),HCVRNA(+),抗HBc(+),診斷應(yīng)考慮?
答案:急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史一足月妊娠婦女,查血發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),其余各項(xiàng)檢查均正常。為保護(hù)其嬰兒,您認(rèn)為她應(yīng)采取的有效措施為?
答案:孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白并進(jìn)行乙肝疫苗的全程注射患者男性,20歲,急性起病,進(jìn)食后上腹部脹滿2周無(wú)緩解,曾服用嗎叮啉,健胃消食片等藥物治療癥狀無(wú)明顯緩解,近3天尿色呈濃茶樣,無(wú)尿頻、尿急、尿痛。近2天惡心嘔吐伴食欲下降,厭油膩。體格檢查未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及,肝區(qū)叩擊痛(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT1200U/L,AST960U/L,TBil54.0μmol/L,PTA78%,HBV-DNA(-),抗HBs(+),抗HAV-IgM(+)。該患者最可能的診斷是?
答案:急性黃疸型甲型病毒性肝炎HBsAg(+),HBeAg(+),說(shuō)明此病人?
答案:病毒復(fù)制強(qiáng),有傳染性在急性病毒性肝炎中,最早出現(xiàn)的肝功能改變是?
答案:ALT升高男性,18歲,體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)、肝功能正常,無(wú)癥狀及陽(yáng)性體征。次年8月,因發(fā)熱數(shù)天、乏力、惡心、尿黃、鞏膜黃染入院。查ALT3334nmol/L,總膽紅素68μmol/L,抗HAV-IgM(+),該病人考慮為?
答案:急性黃疸型甲型病毒性肝炎、HBsAg攜帶者男性,32歲。4年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),ALT偶爾升高,近2年來(lái)ALT升高持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),近2個(gè)月來(lái)感到乏力、食欲較差。體查:鞏膜無(wú)明顯黃染,未見(jiàn)蜘蛛痣及肝掌,肝肋下0.5-1cm,脾肋未及。ALT180u/L,TBIL26μmol/L,HBsAg(+),HBeAg9(+),抗-HBc(+),HBVDNA2.5×109/ml。最可能的診斷是?
答案:慢性乙型肝炎,中度患者,診為肝炎后肝硬化失代償,3天前開(kāi)始發(fā)熱,腹痛,腹瀉,全腹有壓痛,腹水量增加,應(yīng)盡快做哪項(xiàng)檢查?
答案:腹水常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)劉某,發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)已8個(gè)月,但無(wú)任何自覺(jué)癥狀和體征,肝功能亦正常。劉某為?
答案:以上都不是急、慢性肝炎的治療原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
答案:應(yīng)加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)患者,男,43歲,反復(fù)食欲減退,乏力4年,加重伴皮膚鞏膜黃染1個(gè)月。近1周內(nèi)感腹脹明顯,尿黃。查體:精神萎靡,皮膚鞏膜深度黃染,可見(jiàn)蜘蛛痣、肝掌。注射部位有瘀斑,腹膨隆,肝脾未捫及,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。ALT120U/L,白蛋白28g/L,球蛋白35g/L,總膽468μmol/L,凝血酶原活動(dòng)度(PTA)28%;HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)。該患者最可能的診斷是?
答案:慢加急性重型肝炎重型病毒性肝炎出血的最主要原因是?
答案:凝血因子合成減少關(guān)于乙型肝炎的流行病學(xué),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
答案:無(wú)家庭聚集現(xiàn)象張某,血清單項(xiàng)HBsAg(+),為防止家人被感染,最有效的措施是?
答案:家中其他成員進(jìn)行乙肝疫苗預(yù)防接種慢性肝炎常見(jiàn)體征不包括下列哪項(xiàng)?
答案:杵狀指下面哪一項(xiàng)不是戊型肝炎的特點(diǎn)?
答案:需抗病毒治療甲型肝炎的傳播方式是?
答案:糞-口患者18歲,發(fā)熱起病3天后下降,伴惡心、嘔吐、尿色深如豆油樣,病程第8天出現(xiàn)嗜睡,繼之神志不清,鞏膜皮膚深度黃疸,肝界縮小,診斷應(yīng)考慮?
答案:急性重型肝炎被乙型肝炎病人血液污染的針頭刺破皮膚后,主要宜采取?
答案:立即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白(HBIG)淤膽型肝炎患者顯著增高的指標(biāo)是?
答案:ALP和γ-GGT35歲女性,手術(shù)后二個(gè)月出現(xiàn)腹脹,乏力,ALT200U/L,手術(shù)時(shí)輸血800ml,化驗(yàn):抗HAV-IgG(+),HBsAg(-),抗HBs(+),抗HBc(+),抗HCV(+),抗HEV-IgM(-)診斷應(yīng)考慮?
答案:急性丙型肝炎診斷慢性肝炎,其肝炎病程至少應(yīng)超過(guò)?
答案:6個(gè)月男性,29歲。乏力、納差、腹脹、黃疸進(jìn)行性加深20天,煩躁不安,神志恍惚1天入院,既往體健。體查不合作,皮膚鞏膜深度黃染,注射部位有淤斑,腹部稍脹,叩診呈鼓音,肝脾捫及不滿意,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。最可能的臨床診斷是?
答案:亞急性重型肝炎對(duì)于丙型肝炎下列哪項(xiàng)是不正確的?
答案:肝細(xì)胞癌和丙肝病毒感染無(wú)關(guān)感染HAV后,最常見(jiàn)的表現(xiàn)是?
答案:急性黃疸型肝炎除哪項(xiàng)外均為重型肝炎的臨床表現(xiàn)?
答案:蜘蛛痣15歲男性,輕度乏力,腹脹,ALT350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),膽紅素定量正常,應(yīng)診斷為?
答案:急性無(wú)黃疸型肝炎,甲型關(guān)于病毒性肝炎,下列哪條是不正確的?
答案:丙肝抗體具有保護(hù)性下列肝炎病毒基因組歸類(lèi)于DNA病毒的是?
答案:乙型肝炎病毒35歲患者,鞏膜皮膚黃染20余天,伴惡心腹脹,食欲不振,尿如濃茶樣。查體:神志清,深度黃疸,注射部位可見(jiàn)瘀斑,慢性肝病征(-),鼓腸,腹水征(+),肝脾未及,ALT300U/L,膽紅素定量300μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶時(shí)間34秒,AFP80ng/ml。此患診斷應(yīng)考慮?
答案:亞急性重型肝炎HDV必需與那種肝炎病毒共存?
答案:HBV29歲,女性,發(fā)病1周,鞏膜重度黃染,肝界縮小,神志不清,躁動(dòng)不安,血清總膽紅素310umol/L,ALT200單位,凝血酶原活動(dòng)度為19%,最可能的診斷?
答案:急性重型肝炎引起乙型肝炎感染在家庭內(nèi)聚集現(xiàn)象的主要因素是?
答案:母嬰傳播接種乙肝疫苗對(duì)預(yù)防乙型肝炎的傳播具有重要意義,其重點(diǎn)接種對(duì)象是?
答案:母親HBsAg陽(yáng)性生下的新生兒慢性乙肝患者,發(fā)熱4天,體溫38℃,伴惡心、嘔吐,尿色加深,化驗(yàn),ALT800U/L,膽紅素定量120μmoL/L,抗HEVIgM(+),診斷應(yīng)考慮?
答案:慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎甲型肝炎的隔離期限為?
答案:病后3周患者有肝硬化史,因勞累病情復(fù)發(fā),黃疸進(jìn)行性加深,乏力,腹脹,出現(xiàn)腹水,下肢浮腫,化驗(yàn)ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,總膽紅素300μmol/L,凝血酶原活動(dòng)度34%,應(yīng)考慮為?
答案:慢性重型肝炎急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學(xué)指標(biāo)是?
答案:HBsAg慢性乙型肝炎患者,病情穩(wěn)定,近10天突然出現(xiàn)乏力,腹脹,食欲不振,化驗(yàn)肝功ALT300U/L,膽紅素56μmol/L,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HDVIgM(+),應(yīng)診斷?
答案:慢性乙、丁型肝炎重疊感染男性,20歲,發(fā)熱起病3天后,自行緩解,高度乏力,腹脹,黃疸進(jìn)行加深,病程第9天出現(xiàn)躁動(dòng),神志不清,重度黃疸,肝界縮小,應(yīng)診斷為?
答案:急性重型肝炎患者以往健康,最近檢查發(fā)現(xiàn),丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)1333U/L,血清總膽紅素8.55μmol/L,抗HAV-IgM陽(yáng)性,HBsAg陰性,HBcAb陰性,此病人診斷為?
答案:急性甲型肝炎,無(wú)黃疸型對(duì)乙型肝炎病毒最可靠的消毒劑是?
答案:過(guò)氧乙酸31歲,女性,發(fā)病前40天因乳腺癌手術(shù),術(shù)中輸血800ml。1周來(lái)食欲不振,乏力,尿黃。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT200u/L,TBil51μmol/L;抗-HAVIgM陰性,抗HAVIgG陽(yáng)性;HBV-DNA陰性。最可能的診斷是?
答案:急性丙肝某40歲男性,乏力、納差、黃疸進(jìn)行性加深18天,腹脹、尿量減少5天。查:神清、精神差,皮膚鞏膜深度黃染,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,肝脾觸診不滿意。ALT1200nmol/L,血膽紅素250μmol/L、白蛋白24g/L、γ-球蛋白36g/L,既往體健,該患者最可能的診斷是?
答案:亞急性重癥肝炎蘇某,反復(fù)乏力、納差、腹脹、肝區(qū)不適3年。查:皮膚鞏膜無(wú)黃染,頸部有蜘蛛痣、有肝掌,肝肋下2cm,質(zhì)較硬、脾肋下1cm,血清HBsAg(+),ALT升高、白蛋白下降、球蛋白升高,A/G倒置,本例可能性最大的臨床診斷是?
答案:慢性乙型肝炎乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制的指標(biāo)為?
答案:以上全對(duì)下面哪一項(xiàng)是干擾素治療的禁忌征?
答案:失代償性肝硬化重型肝炎最重要的診斷依據(jù)是?
答案:凝血酶原活動(dòng)度小于40%兒童感染戊肝病毒后,常表現(xiàn)為?
答案:隱性感染以下哪項(xiàng)不是慢性乙型肝炎病情重癥化的指標(biāo)?
答案:明顯的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣關(guān)于病毒性肝炎的描述,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是?
答案:重型肝炎多見(jiàn)于甲型肝炎哪項(xiàng)是慢性病毒性肝炎的特征性表現(xiàn)?
答案:蜘蛛痣和肝掌下面哪一項(xiàng)不是診斷為慢性肝炎的依據(jù)?
答案:乏力、納差、惡心急性病毒肝炎早期最主要的治療措施是?
答案:臥床休息我國(guó)阻斷乙型肝炎母嬰傳播的關(guān)鍵措施是?
答案:新生兒產(chǎn)后立即注射乙肝疫苗某幼兒園,近2月連續(xù)發(fā)現(xiàn)8名小朋友出現(xiàn)精神不振、納差,其中2人鞏膜發(fā)黃伴發(fā)熱。這些小朋友可能患有?
答案:甲型病毒性肝炎下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果陽(yáng)性,表明乙型肝炎病人有較強(qiáng)的傳染性?
答案:HBeAg干擾素治療可以用于?
答案:急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎下列哪項(xiàng)可用于生產(chǎn)乙肝疫苗?
答案:HBsAg甲型和戊型病毒性肝炎的主要傳播途徑為?
答案:經(jīng)糞-口傳播患者,診為慢性重型肝炎伴腹水,2天以來(lái)發(fā)熱,腹痛,腹瀉,全腹有壓痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并發(fā)?
答案:自發(fā)性腹膜炎對(duì)診斷急性重型肝炎最有價(jià)值、最主要的表現(xiàn)是?
答案:出血傾向慢性乙型肝炎患者的傳染性的強(qiáng)弱只與下列哪項(xiàng)因素直接相關(guān)?
答案:HBV-DNA血液中HBsAg(-)、抗-HBs(+),但仍發(fā)生輸血后肝炎,可能是哪種肝炎病毒引起?
答案:HCV甲型和戊型肝炎病毒一般不會(huì)引起?
答案:慢性肝炎患者,男,30歲,反復(fù)乏力、納差、尿黃2年,再發(fā)并頻繁嘔吐、黃疸、腹脹1周。體查:神清,精神差,皮膚鞏膜深度黃染,肝掌征(+),腹部移動(dòng)性濁音(+),肝、脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT350u/L,AST230u/L,ALB28g/L,TB480μmol/L,DB230μmol/L。最可能的臨床診斷是?
答案:慢加急性重型肝炎黃女士患淤膽型肝炎住院,該患者最突出的臨床特點(diǎn)為?
答案:明顯而持久的黃疸患者在查體中發(fā)現(xiàn)血清抗-HIV陽(yáng)性,對(duì)其進(jìn)行健康教育指導(dǎo)時(shí),不正確的是?
答案:外出時(shí)應(yīng)戴口罩有關(guān)艾滋病期的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
答案:出現(xiàn)體質(zhì)性疾病,但淋巴結(jié)腫大在此期表現(xiàn)不明顯艾滋病病人要重點(diǎn)防治的病情是?
答案:機(jī)會(huì)性感染目前認(rèn)為艾滋病的傳播途徑不包括?
答案:昆蟲(chóng)叮咬傳播艾滋病的英文縮寫(xiě)是?
答案:AIDS關(guān)于艾滋病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
答案:人免疫缺陷病毒主要感染CD8+T淋巴細(xì)胞男,40歲,因反復(fù)機(jī)會(huì)性感染入院,檢查發(fā)現(xiàn)患者伴發(fā)卡波濟(jì)肉瘤,診斷應(yīng)首先考慮是?
答案:艾滋病關(guān)于艾滋病的預(yù)防目前不能實(shí)現(xiàn)的是?
答案:接種HIV疫苗艾滋病女患者,30歲,病前因不潔性生活而感染HIV,經(jīng)常低熱,易呼吸道感染。該患者含HIV最多的體液是?
答案:陰道分泌物下列抗病毒治療藥物中,不屬于核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的是?
答案:依非韋倫在艾滋病患者口腔發(fā)現(xiàn)卡波西肉瘤,說(shuō)明患者處于艾滋病臨床分期的哪一期?
答案:艾滋病期患者,男性,15歲,患有血友病,反復(fù)輸入抗血友病球蛋白5次而感染艾滋病病毒。目前處于無(wú)癥狀感染期,符合患者臨床表現(xiàn)的是?
答案:血清抗體檢測(cè)呈陽(yáng)性艾滋病毒侵犯的主要靶細(xì)胞是?
答案:輔助性T細(xì)胞艾滋病的潛伏期一般為?
答案:2-10年患者,男性,39歲,因發(fā)熱、咳嗽、伴間斷腹瀉、食欲缺乏及明顯消瘦就診,既往有靜脈吸毒史。檢查:血清抗-HIV(+),就診為艾滋病進(jìn)行治療,能反映此病預(yù)后治療的檢查項(xiàng)目是?
答案:CD4+/CD8+確診艾滋病的依據(jù)是?
答案:血清艾滋病毒抗體陽(yáng)性,病毒分離陽(yáng)性艾滋病毒主要侵犯人體?
答案:免疫系統(tǒng)下列關(guān)于艾滋病的說(shuō)法哪項(xiàng)是不正確的?
答案:HIV感染的確診需病原學(xué)檢查,如兩次初篩試驗(yàn)抗體陽(yáng)性即可確診HIV感染患者,男性,28歲,有吸毒史3年。近2周來(lái)反復(fù)咽峽痛、發(fā)熱,口腔檢查見(jiàn)腭垂兩側(cè)充血,有白色假膜,咽拭子涂片檢查均發(fā)現(xiàn)白色念珠菌,入院后體檢發(fā)現(xiàn)全身多處淋巴結(jié)腫大。對(duì)此患者首先考慮的檢查為?
答案:血清HIV抗體檢查疑為HIV攜帶者,應(yīng)選擇做哪項(xiàng)化驗(yàn)?zāi)艽_診?
答案:WB測(cè)抗-HIV患者,女性,25歲,有不潔性接觸史,近3個(gè)月來(lái)發(fā)熱、咳嗽,疑為肺炎,經(jīng)多種抗生素治療無(wú)效,全身狀況日漸衰竭,全身淋巴結(jié)腫大。為確診,首先應(yīng)該做的檢查是?
答案:血清抗-HIVHIV與感染細(xì)胞膜上CD4分子結(jié)合的病毒刺突是?
答案:gp120下列哪種行為有傳染艾滋病的危險(xiǎn)?
答案:共用剃須刀可通過(guò)母嬰傳播的傳染病是?
答案:艾滋病患者,女性,28歲,有不潔性接觸史。近3個(gè)月來(lái)發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促和發(fā)紺,疑為肺炎,經(jīng)多種抗生素治療無(wú)效,全身狀況日漸衰竭,全身淋巴結(jié)腫大,血清抗-HIV(+),診斷為艾滋病。其最常見(jiàn)的肺部感染是?
答案:肺孢子菌肺炎根據(jù)2015版《艾滋病防治指南》,目前抗病毒治療時(shí)機(jī)是?
答案:所有HIV感染者,發(fā)現(xiàn)即可接受抗病毒治療我國(guó)目前公布的艾滋病感染者最主要的感染途徑是?
答案:同性或異性性途徑艾滋病最主要的預(yù)防措施是?
答案:切斷傳播途徑AIDS并發(fā)的弓形蟲(chóng)病,首選治療方案是?
答案:螺旋霉素HIV致病的關(guān)鍵因素是?
答案:侵犯CD4+T細(xì)胞,造成嚴(yán)重的免疫缺陷診斷HIV感染的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括?
答案:CD4T細(xì)胞和總淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)AIDS并發(fā)的卡氏肺孢子菌肺炎,首選治療方案是?
答案:復(fù)方磺胺甲基異惡唑(復(fù)方新諾明)艾滋病最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是?
答案:卡氏肺孢子菌肺炎患者,男性,27歲,有注射吸毒史5年。近日頭痛、高熱、嘔吐,第4日出現(xiàn)頸部抵抗,腦脊液常規(guī)及霉菌涂片檢查均發(fā)現(xiàn)隱球菌,入院后體檢發(fā)現(xiàn)全身多處淋巴結(jié)腫大。對(duì)此患者首先考慮的診斷為?
答案:HIV感染患者,男性,40歲,有不潔性接觸史。不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉、進(jìn)行性體重下降5個(gè)月,發(fā)現(xiàn)頸部、腋窩多處淺表淋巴結(jié)腫大1個(gè)月。血常規(guī):WBC為2.8×109/L。HIV抗體(+)。對(duì)該患者治療的關(guān)鍵是?
答案:抗病毒治療HIV可以感染的細(xì)胞有?
答案:以上均可患者,男性,37歲,不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽、伴間斷腹瀉、食欲缺乏及明顯消瘦2個(gè)月,既往有靜脈吸毒史。體格檢查:體溫在38℃,全身淋巴結(jié)腫大,質(zhì)韌,無(wú)觸痛,能活動(dòng)。血白細(xì)胞為4.0×109/L,血清抗-HIV(+)。此患者最可能的診斷為?
答案:艾滋病根據(jù)2015版艾滋病防治指南,艾滋病的臨床分期為?
答案:急性感染期、無(wú)癥狀期、艾滋病期人免疫缺陷病毒(HIV)屬于?
答案:單鏈RNA病毒不屬于艾滋病臨床表現(xiàn)的是?
答案:肝縮小、脾腫大有關(guān)HIV感染臨床Ⅱ期的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
答案:血中檢測(cè)不出HIVHIV的感染途徑不包括?
答案:日常生活的一般接觸根據(jù)2015版《艾滋病防治指南》,成人抗病毒治療的標(biāo)準(zhǔn)一線方案是?
答案:替諾福韋+拉米夫定+依非韋倫HIV感染主要導(dǎo)致人體哪種損害,從而并發(fā)機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤?
答案:細(xì)胞免疫目前艾滋病最嚴(yán)重的地區(qū)是?
答案:非洲有關(guān)HIV感染后的描述,不正確的是?
答案:感染HIV后,血清中即可檢測(cè)出HIV抗體HIV不可以用下列哪種方法消毒?
答案:紫外線艾滋病病毒一般不會(huì)通過(guò)哪種途徑傳播?
答案:呼吸道傳播艾滋病的高危人群不包括?
答案:同HIV感染者共同進(jìn)餐者男,25歲,同性戀者,間歇發(fā)熱、腹瀉已2個(gè)月,多處淺表淋巴結(jié)腫大,目前最重要的檢查應(yīng)做?
答案:HIV感染初篩實(shí)驗(yàn)艾滋病的病原體是?
答案:人類(lèi)免疫缺陷病毒艾滋病的各種感染主要發(fā)生于?
答案:肺臟、胃腸與神經(jīng)系統(tǒng)高危人群出現(xiàn)下列情況兩項(xiàng)或者兩項(xiàng)以上者,應(yīng)考慮艾滋病的可能,下列哪項(xiàng)描述有誤?
答案:雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大艾滋病的最常見(jiàn)的繼發(fā)惡性腫瘤為?
答案:卡波西肉瘤患者,男性,40歲,做銷(xiāo)售員10年,有不潔性生活史。近2周來(lái)感乏力、低熱、咳嗽,全身不適,食欲差且體重下降。查體:體溫為37.3℃,頜下及腋下有多個(gè)淋巴結(jié)腫大,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,無(wú)黏連。胸片提示陳舊性肺結(jié)核。此患者最可能的診斷為?
答案:艾滋病患者,男,30歲。反復(fù)發(fā)熱,腹瀉2個(gè)月。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查“抗-HIV陽(yáng)性”,初步診斷為“艾滋病”。對(duì)患者進(jìn)行病史采集時(shí),下列內(nèi)容中,最不重要的是?
答案:有無(wú)吸食大麻史下列除哪項(xiàng)外,均系艾滋病的易感者?
答案:病毒性肝炎病人HIV是?
答案:人類(lèi)免疫缺陷病毒對(duì)艾滋病病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是?
答案:血液、體液隔離患者,男性,40歲,做銷(xiāo)售員10年,有不潔性生活史。近2周來(lái)感乏力、低熱、咳嗽,全身不適,食欲差且體重下降。查體:體溫為37.3℃,頜下及腋下有多個(gè)淋巴結(jié)腫大,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,無(wú)黏連。胸片提示陳舊性肺結(jié)核。為確診,此患者首先應(yīng)做的檢查是?
答案:血清抗-HIV檢測(cè)患兒5歲,發(fā)熱,頭痛,皮疹10小時(shí),頻繁抽痙,昏迷2小時(shí)就診,體檢:全身散在瘀斑,兩下肢已融合成片,血壓0/0kPa,瞳孔右側(cè)散大,左側(cè)為3mm,左下肢輕癱,呼吸節(jié)律不規(guī)則,考慮為流腦,在抗休克常規(guī)治療中,應(yīng)重點(diǎn)糾正哪項(xiàng)病理變化?
答案:糾正DIC下列哪項(xiàng)提示為中樞性呼吸衰竭()
答案:呼吸淺表,節(jié)律不齊患兒8歲,8月12日清晨來(lái)院急診。其母代訴:于昨夜突然起病,畏寒、高熱、頭痛、嘔吐。甚至天亮前呼之不應(yīng),并持續(xù)抽搐。檢查:患兒昏迷,高熱41℃,瞳孔左>右。呼吸節(jié)律不齊,呈雙吸氣。血象:白細(xì)胞28.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.94。本例的診斷最大的可能是()
答案:流行性乙型腦炎極重型趙妹妹,l2歲。流腦流行期間,突起高熱、反復(fù)驚厥4小時(shí)。體溫39.8℃,血壓60/40mmHg,皮膚、黏膜發(fā)紺,有散在淤點(diǎn)、淤斑,尿量減少。血白細(xì)胞13.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.90,淋巴細(xì)胞0.10。最可能的診斷是()
答案:暴發(fā)型休克型流腦病人出現(xiàn)昏迷、潮式呼吸、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,緊急處理應(yīng)為()
答案:靜脈注射20%甘露醇流行性乙型腦炎發(fā)生呼吸衰竭時(shí)的處理,不恰當(dāng)?shù)氖?)
答案:盡量避免氣管切開(kāi)乙腦的并發(fā)癥中,最常見(jiàn)的是()
答案:支氣管肺炎臨床鑒別流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎,具有很大意義的依據(jù)是()
答案:皮膚瘀點(diǎn)瘀斑以下關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的說(shuō)法,不正確的是()
答案:流行性腦脊髓膜炎傳染性特強(qiáng),屬于法定傳染病中的甲類(lèi)傳染病治療流行性乙型腦炎腦疝型呼吸衰竭的主要措施是()
答案:脫水劑重癥乙腦患者,病程中出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小不等,呼吸節(jié)律不齊,血壓上升,肌張力升高。首先應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療措施()
答案:20%甘露醇女,6歲,畏寒高熱,頭痛嘔吐,昏迷20小時(shí),皮膚見(jiàn)大片瘀斑多處,頸強(qiáng)直,瞳孔直徑左>右。呼吸節(jié)律不規(guī)則,于1月13日入院,血白細(xì)胞19.0×109/L,血壓8/5.5kPa(60/40mmHg),最可能的診斷是()
答案:流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型乙腦出現(xiàn)驚厥、抽搐,主要考慮為腦實(shí)質(zhì)損害時(shí)應(yīng)()
答案:使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮乙型腦炎極期臨床表現(xiàn)應(yīng)除外下列哪項(xiàng)()
答案:生理反射先減弱后亢進(jìn)有關(guān)流腦敗血癥期的皮膚瘀點(diǎn)瘀斑下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
答案:見(jiàn)于全部病例流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)為
答案:化膿性炎乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)應(yīng)除外()
答案:出現(xiàn)癡呆、弛緩性癱瘓下列哪項(xiàng)不是腦膜炎球菌的特征()
答案:產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的內(nèi)毒素與外毒素制止乙型腦炎病人驚厥發(fā)作的首選措施是()
答案:肌內(nèi)或緩慢靜脈注射地西泮暴發(fā)型流腦休克型臨床特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
答案:腦脊液于起病后即為化膿性變化預(yù)防流腦不恰當(dāng)?shù)拇胧┦?)
答案:病人應(yīng)按呼吸道傳染病隔離至體溫正常在搶救乙腦呼吸衰竭時(shí),遇到緊急情況采取的措施下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
答案:大劑量糖鹽水靜脈滴注患兒,男,4歲。以病毒性腦膜腦炎入院。經(jīng)積極治療,除右側(cè)肢體仍活動(dòng)不利,其他臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),家長(zhǎng)要求回家休養(yǎng),以下出院指導(dǎo)不妥的是()
答案:患側(cè)肢體保持功能位,減少活動(dòng)楊妹妹,8歲。突起畏寒、發(fā)熱伴劇烈頭痛、頻繁嘔吐6小時(shí),驚厥3次,昏迷l小時(shí),于3月2日入院。體溫39.5℃,脈搏l00次/分鐘,血壓90/60mmHg,呼吸約22次/分鐘、時(shí)快時(shí)慢、深淺不一。深昏迷,瞳孔忽大忽小,頸、胸部皮膚見(jiàn)數(shù)個(gè)淤點(diǎn),頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征(+)。血白細(xì)胞20×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。臨床擬診流行性腦脊髓膜炎。該病人的臨床類(lèi)型應(yīng)考慮為()
答案:暴發(fā)型流腦腦膜腦炎型關(guān)于腦膜炎萘瑟菌,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()
答案:在外界生存力強(qiáng)流行性腦脊髓膜炎在哪個(gè)年齡組發(fā)病率最高()
答案:6個(gè)月-2歲暴發(fā)型流腦休克型一般不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()
答案:腦膜刺激征陽(yáng)性流行性乙型腦炎的主要傳染源是()
答案:豬流行性乙型肝炎的臨床發(fā)病多呈散發(fā)性,其原因主要是()
答案:隱性感染乙腦驚厥的處理措施,哪項(xiàng)不正確?()
答案:正確使用抗生素流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是:()
答案:呼吸道傳播能作流行性乙型腦炎早期診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
答案:特異性IgM抗體檢測(cè)患兒男,5歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐3日,頻繁抽搐1小時(shí),于8月29日入院。體溫40℃,呼吸38次/分,血壓94/62mmHg,淺昏迷,頸抵抗明顯,腦膜刺激征(+),巴氏征(+),血白細(xì)胞12×109/L,中性0.85。臨床診斷流行性乙型腦炎,最有助診斷的檢查是()
答案:免疫學(xué)檢查流行性乙型腦炎發(fā)病人數(shù)80%以上的年齡組為()
答案:2~6歲15歲患者,1月10日發(fā)病,訴寒戰(zhàn),高熱,頭痛,噴射性嘔吐持續(xù)6小時(shí),神萎面色蒼白,血壓6.2/4.0kPa(45/30mmHg),心率120次/分,急診時(shí)應(yīng)重點(diǎn)查詢下列哪項(xiàng)檢查?
答案:注意觀察全身皮膚有無(wú)散在性瘀點(diǎn)瘀斑女,6歲,畏寒高熱,頭痛嘔吐,昏迷20小時(shí),皮膚見(jiàn)大片瘀斑多處,頸強(qiáng)直,瞳孔直徑左>右。呼吸節(jié)律不規(guī)則,于1月13日入院,血白細(xì)胞19.0×109/L,血壓8/5.5kPa(60/40mmHg),下列處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
答案:立即腰穿,作腦脊液檢查流行性乙型腦炎與化膿性腦膜炎、中毒型細(xì)菌性痢疾的主要區(qū)別在()
答案:腦脊液變化流腦的流行呈周期性,其因素是()
答案:人群免疫力下降及新易感染者聚集下列關(guān)于流行性乙型腦炎的病理改變的敘述,錯(cuò)誤的是
答案:蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物流腦敗血癥休克型的主要表現(xiàn)是()
答案:休克治療暴發(fā)型流腦(休克型)首選抗菌藥是()
答案:青霉素有關(guān)乙腦的敘述錯(cuò)誤的是()
答案:人對(duì)乙腦病毒普遍易感,感染后多為潛伏性感染流腦確診依據(jù)()
答案:以上都不是乙型腦炎病房的室溫至少應(yīng)控制在()
答案:30℃以下流行性腦脊髓膜炎血象特點(diǎn)是()
答案:白細(xì)胞總數(shù)升高,分類(lèi)中性粒細(xì)胞為主與流腦患兒有密切接觸的母親、父親應(yīng)如何進(jìn)行預(yù)防()
答案:口服復(fù)方磺胺甲噁唑患兒7歲,7月15日因發(fā)熱,嗜睡,5天入院。體溫40.1℃,淺昏迷,頸硬,雙側(cè)瞳孔縮小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽(yáng)性,腦脊液無(wú)色透明,白細(xì)胞數(shù)95×106/L,多核O.55,單核O.45,糖3.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.6g/L。外周血白細(xì)胞:14.5×109/L,中性粒細(xì)胞O.80,淋巴細(xì)胞O.20,最可能的診斷是()
答案:流行性乙型腦炎流行性乙型腦炎的流行特征哪項(xiàng)不正確?
答案:家庭成員中可多人同時(shí)發(fā)病流行性腦脊髓膜炎敗血癥期的主要表現(xiàn)為()
答案:發(fā)熱、瘀點(diǎn)、瘀斑患兒,男,7歲。因發(fā)熱、頭痛3天,伴嘔吐1天入院。體檢:T:39℃,P:120次/分鐘,神智清楚,精神差,右下肢及臀部有散在瘀點(diǎn)、瘀斑。頸強(qiáng)直,凱尼爾格征(+),布魯津斯基征(+)。血常規(guī):白細(xì)胞25×109/L,腦脊液外觀渾濁。最可能的診斷是()
答案:流行性腦脊髓膜炎有關(guān)流腦病人腦脊液的變化,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()
答案:糖和氯化物正常腦膜炎雙球菌有不同的菌群,目前在我國(guó)流行的主要菌群是()
答案:A群4歲患兒,高熱、昏迷、抽搐2日后因呼吸衰竭搶救無(wú)效死亡。為明確死因,最可靠的檢查方法是()
答案:取腦組織分離病毒典型流腦患者的腦脊液檢查結(jié)果為()
答案:蛋白升高、糖和氯化物降低、白細(xì)胞升高患兒5歲,發(fā)熱,頭痛,皮疹10小時(shí),頻繁抽痙,昏迷2小時(shí)就診,體檢:全身散在瘀斑,兩下肢已融合成片,血壓0/0kPa,瞳孔右側(cè)散大,左側(cè)為3mm,左下肢輕癱,呼吸節(jié)律不規(guī)則??紤]此病人屬流腦哪-型()
答案:暴發(fā)型混合型周女士,19歲。突起寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐6小時(shí),1小時(shí)前出現(xiàn)神志不清,面色蒼白。體格檢查:體溫40℃,血壓60/40mmHg,全身皮膚廣泛淤點(diǎn)、淤斑。在配合醫(yī)師搶救過(guò)程中,錯(cuò)誤的處理措施是()
答案:立即予乙醇擦浴降溫普通型流腦的臨床特點(diǎn)是()
答案:高熱、頭痛、嘔吐、皮膚出血點(diǎn)、腦膜刺激征女,6歲,畏寒高熱,頭痛嘔吐,昏迷20小時(shí),皮膚見(jiàn)大片瘀斑多處,頸強(qiáng)直,瞳孔直徑左>右。呼吸節(jié)律不規(guī)則,于1月13日入院,血白細(xì)胞19.0×109/L,血壓8/5.5kPa(60/40mmHg),該除病原治療外,此時(shí)下列哪項(xiàng)措施最重要?
答案:20%甘露醇應(yīng)用以下流行性乙型腦炎的預(yù)防工作哪項(xiàng)不正確?
答案:乙腦開(kāi)始流行時(shí)預(yù)防接種乙腦疫苗高熱引起的驚厥處理為()
答案:快速降溫,首先降低室溫,同時(shí)以物理降溫為主,藥物降溫為輔流腦病人發(fā)生皮膚淤點(diǎn)的病理基礎(chǔ)是()
答案:細(xì)菌及內(nèi)毒素引起廣泛血管內(nèi)皮損害、小血管栓塞性炎癥暴發(fā)休克型流腦患者,瘀斑迅速擴(kuò)大,并融合成片,對(duì)于此類(lèi)患者的治療,下列哪項(xiàng)是最具有針對(duì)性的措施()
答案:肝素抗凝治療流腦確診的依據(jù)是()
答案:血或腦脊液培養(yǎng)(+)流行性乙型腦炎在我國(guó)大多數(shù)地區(qū)的流行季節(jié)為()
答案:7~9月流腦的傳染源是()
答案:人是唯一傳染源流行性乙型腦炎發(fā)生呼吸衰竭最危險(xiǎn)的癥狀之一是腦疝,其表現(xiàn)不包括()
答案:血壓降低乙腦出現(xiàn)驚厥、抽搐,主要考慮為腦水腫時(shí)應(yīng)()
答案:以甘露醇脫水為主,必要時(shí)可合并使用地塞米松,速尿等流行性乙型腦炎不具有的改變是()
答案:蛛網(wǎng)膜下腔以中性粒細(xì)胞為主的炎性滲出男,11歲,于2月3日發(fā)病,突起高熱頭痛嘔吐2天入院,體檢見(jiàn)全身皮膚有瘀點(diǎn)瘀斑,昏睡,頸有抵抗,血白細(xì)胞19.2×109/L,中性0.93,淋巴0.07。目前最有價(jià)值的檢查方案為:
答案:腰穿作腦脊液常規(guī)及一般菌培養(yǎng)乙型腦炎高熱病人應(yīng)盡快將體溫控制在()
答案:38℃以下流行性乙型腦炎病人最主要的死亡原因是()
答案:中樞性呼吸衰竭流腦的流行季節(jié)性:()
答案:全年均可發(fā)生,但多發(fā)于冬春季下列哪項(xiàng)是一般人預(yù)防流行性乙型腦炎的有效方法()
答案:滅蚊、防蚊8歲患兒,高熱3天,昏迷1天伴抽搐。體查:深度昏迷,呼吸節(jié)律不齊,瞳孔縮小,頸項(xiàng)強(qiáng)直,腦膜刺激征陽(yáng)性,外周血白細(xì)胞18.5×109/L,中性粒細(xì)胞O.85,淋巴細(xì)胞0.15,血小板110×109/L,下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
答案:立即腰穿送檢腦脊液檢查暴發(fā)型流腦的發(fā)病原理主要是由于()
答案:內(nèi)毒素所致的急性微循環(huán)障礙按照病情輕重和臨床表現(xiàn),流行性腦脊髓膜炎可分為()
答案:普通型、暴發(fā)型、輕型、慢性敗血癥型4種類(lèi)型降低乙腦病死率的關(guān)鍵是把好下述哪三關(guān)()
答案:高熱、抽搐、呼吸衰竭預(yù)防流行性乙型腦炎的綜合措施應(yīng)是()
答案:滅蚊與疫苗接種為主男,11歲,于2月3日發(fā)病,突起高熱頭痛嘔吐2天入院,體檢見(jiàn)全身皮膚有瘀點(diǎn)瘀斑,昏睡,頸有抵抗,血白細(xì)胞19.2×109/L,中性0.93,淋巴0.07。檢查已證實(shí)有細(xì)菌性中樞感染,并在玻點(diǎn)瘀斑涂片中找到革蘭氏陰性雙球菌,此時(shí)應(yīng)首選的抗生素為:
答案:第三代頭抱菌素流行性乙型腦炎患者,極期階段體溫達(dá)40℃左右,昏迷,反復(fù)抽搐,但無(wú)呼吸衰竭,恢復(fù)期有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),該病人屬于乙型腦炎的哪一型?
答案:重型流行性腦脊髓膜炎最常見(jiàn)的皮疹為()
答案:瘀點(diǎn)和瘀斑流行性乙型腦炎病變累及較少的部位是()
答案:脊髓流行性乙型腦炎的傳播途徑是()
答案:帶病毒的蚊蟲(chóng)叮咬經(jīng)皮膚入血傳播乙腦的臨床類(lèi)型不包括()
答案:逍遙型乙腦常見(jiàn)的并發(fā)癥中,應(yīng)除外()
答案:自發(fā)性腎破裂流行性乙型腦炎感染過(guò)程中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是()
答案:隱性感染乙腦出現(xiàn)驚厥,主要考慮為呼吸道阻塞腦缺氧時(shí)應(yīng)()
答案:以吸痰、給氧為主,保持呼吸道通暢,必要時(shí)插管或氣管切開(kāi)流腦在臨床上最多見(jiàn)的類(lèi)型是()
答案:普通型10歲患兒,8月中旬因發(fā)熱、嗜睡、頭痛3天入院。體溫:40℃,意識(shí)呈淺昏迷。雙側(cè)瞳孔縮小,頸軟,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽(yáng)性。腦脊液無(wú)色透明,細(xì)胞數(shù)0.1×109/L,中性粒細(xì)胞0.8,淋巴細(xì)胞0.2,糖2.77mmol/L,氯化物120mmol/,蛋白300mg/L,外周血象中白細(xì)胞數(shù)15×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。應(yīng)診斷為()
答案:流行性乙型腦炎高女士,20歲。“上呼吸道感染”已2日,今起寒戰(zhàn)高熱,體溫39℃,伴頭痛、嘔吐。頸有抵抗,胸部見(jiàn)數(shù)枚淤斑。為盡快確診,首選的檢查是()
答案:皮膚淤斑病原學(xué)檢查中毒型痢疾常見(jiàn)的主要臨床表現(xiàn)是()
答案:感染性休克5歲男孩,高熱3小時(shí),驚厥2次伴神志不清來(lái)院急診,疑中毒性痢疾,該病孩宜先作哪項(xiàng)檢查()
答案:直腸肛拭子或灌腸檢查中毒型菌痢最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是()
答案:呼吸衰竭中毒性痢疾采用山莨菪堿治療的主要作用是()
答案:解除微血管痙攣普通型急性菌痢的表現(xiàn),下列哪項(xiàng)除外()
答案:昏迷、抽搐菌痢的重要傳染源是()
答案:帶菌的人菌痢的主要傳播途徑是()
答案:糞-口傳播不符合菌痢的流行病學(xué)特點(diǎn)是()
答案:病后有持久免疫力對(duì)慢性菌痢的病原治療,常采用的措施是()
答案:延長(zhǎng)療程治療細(xì)菌性痢疾的藥物中,一般不使用()
答案:氯霉素中毒型菌痢的臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
答案:血壓升高不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是()
答案:右下腹疼痛患者,男,47歲,農(nóng)民。突然發(fā)熱伴腹痛、腹瀉、惡心、食欲不振、疲乏2天,每天排大便15次以上。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫39.9℃,心率每分鐘96次,肝脾肋下無(wú)捫及,腹軟,左下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。周?chē)篟BC4.5×1012/L,WBC11.5×109/L,Hb135g/L。本例的診斷最可能是()
答案:急性菌痢菌痢的潛伏期一般為()
答案:1-3天菌痢流行間歇期的重要傳染源是()
答案:慢性病人和帶菌者關(guān)于中毒型菌痢,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
答案:大劑量使用腎上腺素細(xì)菌性痢疾病人的典型糞便呈()
答案:黏液膿血便確診菌痢最可靠的依據(jù)是()
答案:大便培養(yǎng)陽(yáng)性典型菌痢病人糞便鏡檢結(jié)果是()
答案:大量膿細(xì)胞,少量巨噬細(xì)胞及紅細(xì)胞菌痢的綜合治療中,最重要的是()
答案:應(yīng)用抗生素一5歲患兒,于夏季高熱8小時(shí),抽搐2小時(shí),嘔吐一次,體溫40℃,血壓46/18mmHg,昏睡狀,面色蒼白,腮腺不大,四肢緊張,肢冷,腱反射亢進(jìn),皮膚花紋狀,心肺腹未見(jiàn)異常,周?chē)骔BC18X109/L,NO.86,L0.14,糞便鏡檢:WBC12-18/HP,膿細(xì)胞(+),應(yīng)首選考慮()
答案:中毒性菌痢對(duì)妊娠菌痢患者,宜選用的抗菌藥物是()
答案:頭孢曲松下列哪種疾病僅能獲得短暫而不持久的免疫力()
答案:細(xì)菌性痢疾在我國(guó),多年來(lái)多數(shù)地區(qū)細(xì)菌性痢疾流行的致病菌群是()
答案:志賀菌屬B群對(duì)菌痢而言,正確的是()
答案:越快出現(xiàn)休克,病情越嚴(yán)重男,10歲,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、抽搐、昏迷體溫:T:40.5℃,P140次/min,Bp8.2/4.3kPa(61/32mmHg),口唇紫紺,實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞82%,肛試子取便,鏡檢:膿細(xì)胞(+),擬診斷為細(xì)菌性痢疾,正確的類(lèi)型是()
答案:中毒性細(xì)菌性痢疾(休克型)男,16歲,中學(xué)生,8月2日急性起病,高熱4小時(shí),大便水瀉2次來(lái)院急診。體查:體溫39.5℃,面色蒼白,四肢冷,脈細(xì)速,神志模糊,血壓75/60mmHg,血象:WBC25.0X109/L,NO.85,L0.15。此例患者應(yīng)立即進(jìn)行的處理是()
答案:擴(kuò)容+抗菌藥的應(yīng)用細(xì)菌性痢疾出現(xiàn)里急后重,說(shuō)明病變?cè)?)
答案:直腸中毒型菌痢多見(jiàn)于()
答案:2~7歲的兒童菌痢引起全身毒血癥的主要因素是()
答案:內(nèi)毒素菌痢腹瀉的特點(diǎn)不包括()
答案:有腥臭味痢疾桿菌侵入人體后,主要侵犯()
答案:乙狀結(jié)腸和直腸關(guān)于中毒型細(xì)菌性痢疾腦型,敘述錯(cuò)誤的是()
答案:腦脊液呈化膿性改變住院菌痢病人,臨床癥狀消失后的出院標(biāo)準(zhǔn)是()
答案:連續(xù)2次大便培養(yǎng)陰性預(yù)防菌痢流行,最主要的措施是()
答案:切斷傳播途徑中毒型菌痢的發(fā)病機(jī)制可能是()
答案:特異性體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒素呈強(qiáng)烈過(guò)敏反應(yīng)為提高痢疾桿菌檢測(cè)陽(yáng)性率,下列作法哪項(xiàng)不對(duì)()
答案:標(biāo)本應(yīng)低溫保存送檢患者,男,13歲,發(fā)熱、腹痛腹瀉、食欲不振、尿少色黃、排粘液膿血樣大便、里急后重、精神疲倦3天,體檢發(fā)現(xiàn)臍周壓痛,腸鳴音亢進(jìn),糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)每個(gè)高倍視野內(nèi)有白細(xì)胞15-18個(gè)。下列哪項(xiàng)不宜用于本病例的治療()
答案:止瀉藥、鎮(zhèn)痛藥細(xì)菌性痢疾的病理改變,敘述錯(cuò)誤的是()
答案:病變可導(dǎo)致腸穿孔痢疾桿菌的生物學(xué)特點(diǎn)是()
答案:無(wú)鞭毛一4歲兒童,因高熱6小時(shí),2小時(shí)前發(fā)生驚厥急診來(lái)院,體溫40.3℃,呼吸42次/分,面色蒼白,四肢發(fā)涼,皮膚有“花紋”,血WBC18.0X109/L,N0.86,L0.14,做下列哪項(xiàng)檢查最有助于早期診斷()
答案:生理鹽水灌腸液鏡檢下列各項(xiàng)中,對(duì)于中毒性痢疾腦型和乙腦的鑒別最有意義的是()
答案:大便檢查有無(wú)炎性成分不符合中毒型菌痢的臨床特點(diǎn)是()
答案:腹痛、腹瀉、里急后重患者,女,15歲,學(xué)生。突然發(fā)熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏2天,每天排大便20次以上。體檢發(fā)現(xiàn)體溫39.6℃,無(wú)皮疹,心率每分鐘96次,肝脾肋下無(wú)捫及,腹軟,左下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。周?chē)篟BC4.4×1012/L,WBC12.5×109/L,N0.80,L0.17,M0.02,E0.01。發(fā)病前1天曾在小食店進(jìn)餐。對(duì)本例明確診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是()
答案:大便培養(yǎng)致病菌中毒型菌痢的臨床表現(xiàn)是()
答案:血壓下降患者,男,32歲,工人。突然發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、疲乏2天,每天排大便20次以上。體檢發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃,肝脾肋下無(wú)捫及,腹軟,臍周及左下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。血液RBC4.7×1012/L,WBC12.5×109/L,N0.80,L0.16,M0.02,E0.02。發(fā)病前曾吃生黃瓜。對(duì)本例病人最需要的治療措施是()
答案:口服氧氟沙星下列關(guān)于細(xì)菌性痢疾的說(shuō)法哪項(xiàng)是不正確的
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