ICU專項(xiàng)技術(shù)-床旁血?dú)夥治隼碚撛囶}及答案

ICU專項(xiàng)技術(shù)?床旁血?dú)夥治?/p>

一、選擇題

1.成人動(dòng)脈采血最常用的采血部位是（工［單選題］*

A.撓動(dòng)脈V

B.股動(dòng)脈

C.腦動(dòng)脈

D.足背動(dòng)脈

E.尺動(dòng)脈

2.在動(dòng)脈采血時(shí)，哪個(gè)部位（）最容易誤抽到靜脈血。［單選題］*

A.尺動(dòng)脈

B.撓動(dòng)脈

C.腦動(dòng)脈

D.股動(dòng)脈V

E.足背動(dòng)脈

3.血?dú)夥治鰳颖究鼓扑]的抗凝劑為（X［單選題］*

A枸檬酸鈉

B.EDTA

C.檸檬酸鈉

D.草酸鈉

E.肝素V

4.撓動(dòng)脈穿刺采血與皮膚呈（）。角緩慢穿刺，見血后停止進(jìn)針。［單選題］*

A.15-20

B.15-30

C.15-45

D.30-45V

E.20-30

5.常溫下，動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本（進(jìn)行乳酸檢測）完成檢測的時(shí)間應(yīng)為采血后（）。［單選題］*

A.5分鐘內(nèi)

B.10分鐘內(nèi)

C.15分鐘內(nèi)V

D.20分鐘內(nèi)

E.30分鐘內(nèi)

6、如果無法在采血后（）分鐘內(nèi)完成檢測，應(yīng)在（）℃低溫保存。［單選題］*

A.30分鐘，0-4V

B.60分鐘,0-8

C.30分鐘，0-8

D.60分鐘，0-4

E.60分鐘,4-8

7.動(dòng)脈血?dú)夥治鯬H的正常值是（X［單選題］*

A.7.35-7.45V

B.6.35-7.45

C.7.40-7.65

D.7.45-7.55

E.6.45-7.45

8、動(dòng)脈血?dú)夥治鲋蠵aco2的正常范圍是（X［單選題］*

A.35mmHg-45mmHgV

B.30mmHg-45mmHg

C.35mmHg50mmHg

D.10mmHg-20mmHg

E.35mmHg-55mmHg

9.未吸氧的患者，采集動(dòng)脈血?dú)夥治鲅獦?biāo)本時(shí)如混入空氣未及時(shí)排出，可能導(dǎo)致（I［單選題］*

A.動(dòng)脈血氧分壓升高V

B.動(dòng)脈血氧分壓降低

c.動(dòng)脈血二氧化碳分壓升高

D.動(dòng)脈血二氧化碳分壓降I氐

E.pH值升高

10.有明顯缺陷的動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本不包括（X［單選題］*

A.血液凝固

B才示本量少

C標(biāo)識(shí)不清

D.氣泡過多

E.血液分層V

11、動(dòng)脈血?dú)獠杉脑瓌t，下列錯(cuò)誤的是（X［單選題］*

A檢驗(yàn)單上應(yīng)注明:給氧方式及濃度、體溫及采血時(shí)間

B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，嚴(yán)格隔絕空氣

C.采血時(shí)回血慢，可用負(fù)壓抽取血液V

D.采血后輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)注射器將血與肝素混勻，防止血液凝固

E.及時(shí)送檢，在30min內(nèi)送檢

12、關(guān)于動(dòng)脈血?dú)夥治鰳颖具\(yùn)送，下列說法不正確的是（\［單選題］*

A采血后應(yīng)立即送檢，并在30分鐘內(nèi)完成檢測

B.如果無法在采血后30分鐘內(nèi)完成檢測（需遠(yuǎn)程運(yùn)輸或外院檢測），應(yīng)在0C-6c低溫保存V

C.由于溫度可影響鉀離子在紅細(xì)胞內(nèi)外移送，低溫保存的血標(biāo)本僅能進(jìn)行氣體壓力檢測，不用于

電解質(zhì)檢測測，以免導(dǎo)致錯(cuò)誤

D.樣本在運(yùn)送過程中，應(yīng)避免試用氣動(dòng)傳送裝置，避免造成血標(biāo)本劇烈震蕩，影響結(jié)果的準(zhǔn)確性

E.依據(jù)檢測項(xiàng)目要求，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成檢測

13、檢查血?dú)夥治鰡紊厦孀⒚骰颊咭韵滦畔⒄_的是（X［單選題］*

A.姓名

B.住院號(hào)

C.吸氧方式及Fio2

D體溫

E.以上都對V

14、動(dòng)脈血標(biāo)本放置過久導(dǎo)致血?dú)饨Y(jié)果（\［單選題］*

A.pH升高

B.Paco2下降

C.Pao2下降V

D.Pao2升高

E.乳酸降低

15、影響動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果的是（1［單選題］*

A.誤入靜脈

B標(biāo)本中混入氣泡

C.標(biāo)本凝固未充分搖勻

D.放置時(shí)間過長，未及時(shí)送檢

E.以上都是V

16、患者體溫上升對血?dú)饨Y(jié)果的影響是（1［單選題］*

A.PaO2

B.Paco2

C.PHV

D對S02無影響

E.對結(jié)果無影響

17、采集血?dú)鈽?biāo)本以下說法正確的是（\［單選題］*

A.采集動(dòng)脈血標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作V

B.用血?dú)夥治鰧Ｓ米⑸淦鞑裳獣r(shí)，要用負(fù)壓抽取血液

C.標(biāo)本里有空氣時(shí)應(yīng)回抽注射器活塞，然后把空氣排出

D.血?dú)鈽?biāo)本凝固不影響結(jié)果

E.垂直按壓穿刺部位2~3分鐘

18、患者,女性,59歲,為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）,血?dú)夥治?PH:7.38PaO250mmHg,

PaCO245mmHg,該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)（）［單選題］*

A.I型呼吸衰竭V

B.L［型呼吸衰竭

C.低氧血癥

D.高碳酸血癥

19、n型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）［單選題］*

A.PaO2<60

B.PaCO2>50

C.Pa02<60PaC02>50V

D.Pa02<50PaC02>60

20、氧合指數(shù)：PaO2/FiO2的正常值是（）［單選題］*

A.200-300

B.300-400

C.400-500V

D.500-600

X2

1.動(dòng)脈血氧分壓（Pa）的正常值是（）［單選題］*

A.70%-80%

B.80%-100%V

C.60%-80%

D.80%-90%

2.屬于重度低氧血癥的指標(biāo)是（）［單選題］*

A.PaO2<80mmHg,SaO2<80%

B.PaO2<80mmHg,SaO2<60%

C.PaO2<60mmHg,SaO2<80%

D.PaO2<30mmHg,SaO2<60%V

E.PaO2<50mmHg,SaO2<50%

3.女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）氣腫型患者，近年來輕微活動(dòng)即感氣急，咳嗽輕

析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)（）［單選題］*

A.I型呼吸衰竭

B.n型呼吸衰竭v

C.低氧血癥

D.高碳酸血癥

4.患者入院查動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.3-PaCO256.6mmHg,HCO3-為26mmol/l,-BE0.9mmol/l,

-PaO289.5mmHg-SaO295%該患者診斷為（）［單選題］*

A.呼吸性酸中毒V

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

5.診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是（）［單選題］*

A.PaO2<60V

B.PaCO2>50

C.PH<7.35

D.BE<-2.3

6.氧合指數(shù)：PaO2/FiO2的正常值是（）［單選題］*

A.200-300

B.300-400

C.400-500V

D.500-600

7.n型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）［單選題］*

A.PaO2<60

B.PaCO2>50

C.PaO250V

D.PaO260

8.pH7.57vPaCO228mmHg、HCO3-30mmol/L說明該患者血?dú)饧半娊赓|(zhì)情況（）［單選題］*

A.呼堿

B代堿

C代酸

D.呼堿+代堿V

9.患者，女,67，腦梗，查血?dú)馐?PH7.259Na+136.2mmol/L,PaO267.0mmHg,K+3.0mmol/L,

PaCO276.5mmHg,Cri24mmol/L,SaO293.4%,HCO3-21.8mmol/L,BE-6.6mmol/L,iCa2+

l.lOmmol/L,HCO3-19.0mmol/L該患者血?dú)饧半娊赓|(zhì)情況（）［單選題］*

A.呼酸，低氧血癥，低鉀

B.代酸+呼酸，低氧血癥，低鉀V

C.代酸，低氧血癥，低鉀

D.代酸+呼堿，低氧血癥，低鉀

10.某患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:PH6.89,PaCO259mmhg,PaO286mmhg,HCO3:16mmol/L考慮

診斷為（）［單選題］*

A.呼酸

B.代酸+呼酸V

C.呼酸+代堿

D.代酸+呼堿

11.患者，女，68,COPD,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪H7.30,Na+135.2mmol/L,PaO245.2mm,

HK+3.7mmol/L,PaCO2110.1mmHg,CI-76.5mmol/L,BE29mmol/L,iCa2+1.10mmol/L,HC03-

52.6mmol/L,SaO265%,Hbl39g/L該患者血?dú)馓崾荆ǎ蹎芜x題］*

A.n型呼吸衰竭

B.呼酸+代堿

C.1型呼吸衰竭，呼酸+代堿

D.n型呼吸衰竭，呼酸+代堿v

12.某患者胸片示右上肺大片實(shí)變陰影，PH=7.49,PaCO2=30mmhg,PaO2=66mmHg,

BE=-3.8mmol/L,該患者血?dú)馓崾荆ǎ蹎芜x題］*

A代堿

B、代酸

C、呼堿V

D、呼酸+代堿

13.PH7.30,PaCO2=70mmhg,PaO2=86mmHg,BE=-3.8mmol/L,HCO3-16.6mmol/L該

患者血?dú)馓崾荆ǎ蹎芜x題］*

A、代堿

B、代酸

C、呼酸

D、呼酸+代酸V

14判斷原發(fā)是呼吸性的還是代謝性的主要看pH值和PaC02改變方向，下列正確的是（）［單選

題］*

A.在原發(fā)代謝性改變時(shí)，兩者改變方向相同V

B.在原發(fā)代謝性改變時(shí)，兩者改變方向相反

C.在原發(fā)呼吸性改變時(shí)，兩者改變方向相同

D.以上都不是

15.檢查血?dú)夥治鰡紊厦孀⒚骰颊咭韵滦畔⒄_的是（）［單選題］*

A.姓名

B.住院號(hào)

C.吸氧方式及Fio2,

D體溫

E以上都對V

16.患者，女性，59歲，為慢性阻塞性肺疾病（COPD）,血?dú)夥治?PH:7.38Pa。250mmHg,

PaCO245mmHg,該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)（）［單選題］*

A.I型呼吸衰竭V

B.II型呼吸衰竭

C.低氧血癥

D.高碳酸血癥

17.老年人PaO2允許范圍錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.60歲>90mmHgV

B.70歲＞70mmHg

C.80歲>60mmHg

D.90歲>50mmHg

18.n型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.高碳