一月中旬主治醫(yī)師考試兒科檢測題

一月中旬主治醫(yī)師考試兒科檢測題

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、下列哪項(xiàng)措施不具有防止血氨過高的作用

A、限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入

B、口服腸道抗生素

C、增加腸道pH

D、清潔洗腸

E、輸新鮮血

【參考答案】：C

2、腎功能達(dá)到成人水平的時(shí)間是

A、＜1歲

B、2歲

C、3歲

D、5歲

E、4歲

【參考答案】：B

3、注意力缺陷多動(dòng)癥首選的治療藥物為

A、苯巴比妥

B、左旋多巴

C、哌醋甲酯（利他林）

D、地西泮

E、ACTH

【參考答案】：C

4、8歲男孩，4周前曾患膿皰瘡，3d來眼瞼水腫，尿少，有肉眼

血尿。發(fā)育中等，營養(yǎng)中等，眼瞼水腫，咽部不充血，心臟無異常，肝

脾未觸及，血壓20.0/14.7kPao尿:蛋白（+）,有大量RBC,少量

WBCo血：RBC及Hb輕度下降?？?0"500U,C3減少，CH50減少，

NPN25mmol/L,最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、急進(jìn)性腎炎

C、腎炎性腎病

D、慢性腎炎

E、良性再發(fā)性血尿

【參考答案】：A

5、8個(gè)月嬰兒，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。3天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫持

續(xù)在39（以上，咳嗽劇烈，當(dāng)?shù)乜寡字委煙o好轉(zhuǎn)。入院評估：

T39.72,R40次/分，P146次/分，面色灰，精神萎靡，喘憋，口唇

發(fā)組。聽診兩肺未聞及干、濕啰音。血像：白細(xì)胞5.0X10T9/L,

中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞65%。該患兒最可能的診斷是

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、肺炎支原體肺炎

E、支氣管炎

【參考答案】：B

6、下列哪項(xiàng)不是室間隔缺損的并發(fā)癥

A、肺水腫

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、漏斗部肥厚

E、充血性心力衰竭

【參考答案】：C

7、女，足月兒，第二胎第二產(chǎn)，無窒息。出生7小時(shí)出現(xiàn)黃疸。

臨床疑為Rh溶血病，哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值

A、周圍血Hb80g/L

B、血清未結(jié)合膽紅素增高

C、紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性

D、血清游離抗體增加

E、患兒有心衰和肝脾大

【參考答案】：C

8、以下哪種情況不需要抗結(jié)核藥物的預(yù)防治療

A、PPD試驗(yàn)陽性，近期患傳染病

B、3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗，PPD試驗(yàn)陽性

C、2歲小兒生后接種卡介苗，無結(jié)核接觸史，PPD試驗(yàn)紅腫

5mmX5mm

D、密切接觸開放性肺結(jié)核病人的嬰幼兒，PPD試驗(yàn)陽性

E、3歲小兒需用激素治療腎病，生后接種卡介苗，無結(jié)核接觸史,

PPD試驗(yàn)紅腫lOmmX10mm

【參考答案】：C

9、治療風(fēng)濕性心臟炎，最合理的是

A、單用青霉素

B、水楊酸制劑

C、糖皮質(zhì)激素

D、水楊酸制劑+糖皮質(zhì)激素

E、青霉素+水楊酸制劑+糖皮質(zhì)激素

【參考答案】：D

10、關(guān)于腦死亡的哈佛標(biāo)準(zhǔn)有四個(gè)具體基本標(biāo)準(zhǔn)。下列中不屬于這

四個(gè)具體基本標(biāo)準(zhǔn)的是

A、大腦皮層功能不可逆喪失

B、對外部刺激和內(nèi)部需要無接受性和反應(yīng)性

C、自主的肌肉運(yùn)動(dòng)和自主的呼吸消失

D、誘導(dǎo)反射消失

E、腦電圖示腦電波平直

【參考答案】：A

11、女孩，3歲。昨起發(fā)熱，體溫381,有咽痛和咳嗽，今發(fā)現(xiàn)面

部與頸部有淡紅色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，其診斷的最大可

能是

A、幼兒急疹

B、猩紅熱

C、風(fēng)疹

D、麻疹

E、腸道病毒感染

【參考答案】：C

12、典型麻疹的出疹順序是

A、先耳后、四肢，后軀體、手掌、足底

B、先從耳后、頸部延至額面部，然后軀體、四肢

C、先軀體、后四肢、最后頭面部

D、先額部、面部，后軀體、四肢

E、先前胸、后背部，漸延至四肢、手掌、足底

【參考答案】：B

13、機(jī)體抵抗結(jié)核桿菌的主要防御機(jī)制是

A、體液免疫

B、局部SlgA

C、細(xì)胞介導(dǎo)免疫

D、自然殺傷細(xì)胞

E、以上均不是

【參考答案】：C

14、診斷敗血癥的主要依據(jù)是

A、血白細(xì)胞總數(shù)增多，中性粒細(xì)胞增多

B、中性粒細(xì)胞有核左移，胞漿內(nèi)有中毒顆粒

C、血培養(yǎng)

D、尿培養(yǎng)

E、腦脊液培養(yǎng)

【參考答案】：C

15、3歲男孩，體格發(fā)育落后，活動(dòng)后氣促，但無紫縉。查體：胸

骨左緣第3肋間可聞及HI級收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)分裂，

X線片示肺野充血。其最常發(fā)生下列哪種臨床疾病

A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神經(jīng)麻痹

E、腦栓塞

【參考答案】：B

16、III度營養(yǎng)不良患兒，伴小兒腹瀉重度脫水，周圍循環(huán)障礙明顯,

以下哪項(xiàng)處理不妥

A、不能擴(kuò)容

B、補(bǔ)鉀鹽需7?10d

C、補(bǔ)鈣鹽

D、補(bǔ)液總量比一般少1/3

E、第1天補(bǔ)2/3張含鈉溶液

【參考答案】：A

17、感染是急性腎衰竭最常見的并發(fā)癥。以哪項(xiàng)感染多見

A、呼吸道和皮膚

B、消化道和皮膚

C、消化道和尿路

D、呼吸道和尿路

E、呼吸道和消化道

【參考答案】：D

18、細(xì)菌侵入腦膜最常見途徑是

A、上呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、皮膚、黏膜

E、以上都不是

【參考答案】：A

19、6歲男孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查，診斷為

先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損、肺動(dòng)脈高壓）。下面哪一項(xiàng)不符合此病的體

檢所見

A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂

B、胸骨左緣第3、4肋間聞及I級全收縮期雜音

C、心尖部可聞及舒張期雜音

D、胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫

E、劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫縉

【參考答案】：A

20、微小病變型的激素耐藥病例多為

A、系膜增生型

B、膜性增生型

C、局灶性腎小球硬化癥

D、膜性病變型

E、滲出增生型

【參考答案】：C

21、診斷智能遲緩及分級不可缺少的工具是

A、中國-韋氏幼兒智力量表

B、嬰幼兒發(fā)育檢查量表

C、嬰幼兒-初中學(xué)生社會(huì)生活能力量表

D、韋氏兒童智力量表

E、繪入測驗(yàn)

【參考答案】：C

22、苯丙酮尿癥屬于

A、染色體畸變

B、常染色體顯性遺傳

C、常染色體隱性遺傳

D、X連鎖顯性遺傳

E、X連鎖隱性遺傳

【參考答案】：C

23、在下列小兒疾病中，哪項(xiàng)不會(huì)引起心包炎

A、細(xì)菌感染

B、結(jié)核病

C、風(fēng)濕熱

D、白喉

E、肺吸蟲病

【參考答案】：E

24、人體脂肪細(xì)胞增多的3個(gè)時(shí)期是

A、胎兒中期、1歲、2歲后減速增加

B、出生后3個(gè)月、1歲、11?13歲

C、出生前3個(gè)月、3歲、10?12歲

D、出生后3個(gè)月、3歲、10?12歲

E、1歲、3歲、11?13歲

【參考答案】：A

25、腹瀉患兒伴輕度脫水，不嘔吐。擬用口服補(bǔ)液鹽治療，其所含

葡萄糖的適宜濃度及其主要作用與下列哪項(xiàng)相符

A、5%,使液體具有一定滲透壓

B、10%,補(bǔ)充一定熱量

C、2%,使液體具有一定的滲透壓

D、5%,增加小腸對水、鈉的重吸收

E、2%,增加小腸對水、鈉的重吸收

【參考答案】：E

26、麻疹最常見的并發(fā)癥

A、心包炎

B、支氣管炎、肺炎

C、營養(yǎng)不良

D、腸炎

E、腦炎

【參考答案】：B

27、關(guān)于佝僂病串珠肋骨特點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是

A、多發(fā)生在佝僂病早期

B、好發(fā)于1歲左右小兒

C、骨樣組織堆積所致

D、可看到或觸及到鈍圓形隆起

E、部位在肋骨與肋軟骨交界處

【參考答案】：A

28、8個(gè)月，女孩，因反復(fù)呼吸道感染3個(gè)月就診。母乳喂養(yǎng)。體

檢，心肺無異常，肝脾不腫大。WBC7.0X10[YZ72_~9/L,中性粒細(xì)胞

0.5,淋巴細(xì)胞0.5；血清IgG12g/L,IgMl.6g/L,IgA<0.5g/L,

抗核抗體（+）,該病可能的診斷為

A、營養(yǎng)紊亂性免疫功能低下

B、選擇性IgA缺陷病

C、X一連鎖高IgM血癥

D、X一連鎖無丙種球蛋白血癥

E、胸腺發(fā)育不全

【參考答案】：B

29、胸痛的性質(zhì)是因病而異，肋間神經(jīng)痛是

A、胸骨壓痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、錐痛

E、酸痛

【參考答案】：B

30、小兒血壓的收縮壓計(jì)算公式為

A、年齡X2+70mmHg

B、年齡X2+75mmHg

C、年齡X2+80mmHg

D、年齡X2+85mmHg

E、年齡X2+90mmHg

【參考答案】：C

31、急淋白血病免疫學(xué)類型中，預(yù)后較差的類型為

A、伴有髓系標(biāo)志的急淋白血病

B、普通B細(xì)胞型

C、早期前B細(xì)胞型

D、前B細(xì)胞型

E、成熟B細(xì)胞型

【參考答案】：E

32、中度脫水時(shí)體液的累積損失量是(ml/kg)

A、25以下

B、25?50

C、50?100

D、100-125

E、125-150

【參考答案】：C

33、關(guān)于血管內(nèi)溶血的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是正確的

A、起病緩慢

B、病因通常為遺傳性的

C、貧血程度通常較輕

D、黃疸較輕

E、血紅蛋白尿常見

【參考答案】：E

34、女，15個(gè)月，因頻繁嘔吐及腹瀉2天而入院。入院檢查，精

神極度萎靡，反應(yīng)差，眼窩前囪明顯凹陷，皮膚彈性差，心肺(-)，需

迅速靜脈內(nèi)滴入4：3：2(2/3張)混合液。哪種混合液符合要求

A、4份葡萄糖：3份生理鹽水，2份1.4%碳酸氫鈉

B、14份生理鹽水：3份10%葡萄糖：2份5%碳酸氫鈉

C、4份5%葡萄糖：3份生理鹽水：2份5%碳酸氫鈉

D、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份11.2乳酸鈉

E、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份1.4%碳酸氫鈉

【參考答案】：E

35、兒童淋病多由哪條途徑傳染

A、性接觸

B、污染血制品

C、污染的衣物、潔具

D、與淋病患者同餐

E、經(jīng)宮內(nèi)感染

【參考答案】：C

36、急性腎小球腎炎的主要發(fā)病機(jī)制

A、鏈球菌直接感染

B、病毒感染

C、葡萄球菌感染

D、感染后抗原-抗體免疫反應(yīng)

E、以上均不是

【參考答案】：D

37、下列哪項(xiàng)不是新生兒顱內(nèi)出血常見的類型

A、硬膜下出血

B、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、腦室周圍一腦室內(nèi)出血

D、腦干出血

E、小腦出血

【參考答案】：D

38、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖關(guān)閉的年齡是生后

A、半年內(nèi)

B、3月內(nèi)

C、1年內(nèi)

D、2年內(nèi)

E、3年內(nèi)

【參考答案】：C

39、下列疾病均屬聯(lián)合免疫缺陷病人(SCID)除了

A、瑞士型無丙種球蛋門血癥

B、腺昔脫氨酶缺乏癥

C、網(wǎng)狀組織發(fā)育不良

D、伴有血小板減少和濕疹的免疫缺陷病

E、性聯(lián)淋巴細(xì)胞減少伴低丙種球賃白血癥

【參考答案】：D

40、洋地黃的作用不包括

A、增加心肌細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度

B、增加心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度

C、增加心肌收縮力

D、增加心室舒張壓

E、減慢心率

【參考答案】：D

41、關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療的敘述，不正確的是

A、一旦確診均宜手術(shù)結(jié)扎或切斷治療

B、大型動(dòng)脈導(dǎo)管伴心功能不全者主張急癥手術(shù)

C、對早產(chǎn)兒患者可口服消炎痛

D、兒童可用心導(dǎo)管法治療

E、新生兒期大型導(dǎo)管伴心功能不全者，主張藥物控制心衰后急癥

手術(shù)

【參考答案】：B

42、1.5歲男孩，食欲差，臉色漸蒼白1年、肝脾腫大。Hb62g/

L,WBC7.5X10T9/L,NO.35,L0.67,MO.02,RCO.02,MCV69f1,

MCH24pg,MCHC27%O下列哪種治療最合理

A,葉酸

B、硫酸亞鐵

C、維生素C

D、維生素B6

E、維生素B12

【參考答案】：B

43、患兒3歲，反復(fù)得肺炎，3?4次/年，同時(shí)有腹瀉病史。查

血IgAV5mg/L,IgG、IgM正常，其診斷可能為

A、選擇性IgA缺乏癥

B、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥

C、先天性低丙球血癥

D、IgG亞類缺陷病

E、高IgE綜合征

【參考答案】：A

44、可以降低肺動(dòng)脈壓力的藥物不包括下列哪種

A、卡托普利（開搏通）

B、硝苯叱喔

C、前列環(huán)素

D、氨力農(nóng)

E、異丙腎上腺素

【參考答案】：E

45、93%的新生兒于生后幾小時(shí)內(nèi)排尿

A、10小時(shí)

B、12小時(shí)

C、24小時(shí)

D、48小時(shí)

E、72小時(shí)

【參考答案】：C

46、2歲男孩，反復(fù)皮膚感染和肺炎1年余，NBT0%,該病例的突

變基因最可能是

A、CYBB

B、CYBA

C、NCFZ

D、NCFI

E、以上都不是

【參考答案】：A

47、如果疑診顱內(nèi)占位，哪項(xiàng)檢查必須慎重

A、EEG檢查

B、MRI

C、腰穿檢查

D、CT

E、X線平片

【參考答案】：C

48、患者，男，8歲，因發(fā)熱口服阿司匹林0.25g,次日排濃茶色

尿，發(fā)熱不退，隨后出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，口唇蒼白，乏力、頭暈到診;

化驗(yàn)：HB60g/L,WBC12X10[YZ72_"9/L,血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞

0.090最可能的診斷是

A、再生障礙性貧血

B、RBCG—6—PD缺乏癥

C、地中海貧血

D、遺傳性球形RBC增多癥

E、阿司匹林中毒

【參考答案】：B

49、初次泌尿系感染選用敏感抗生素治療需

A、5?6天

B、7?10天

C、10?14天

D、15?20天

E、1個(gè)月

【參考答案】：C

50、應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療腎病的總劑量不超過

A、50mg/kg

B、lOOmg/kg

C、150mg/kg

D、200mg/kg

E、150mg/kg

【參考答案】：D

51、患兒，7歲。兩周前曾患上感，3天前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，臉

色略蒼白。查體：心率增快，心音低鈍，并可聞及早搏。心電檢查：P-

R間期延長，ST段下移。實(shí)驗(yàn)室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。該患兒最可能

的臨床診斷是

A、結(jié)核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、風(fēng)濕性心包炎

D、風(fēng)濕性心肌炎

E、類風(fēng)濕性心包炎

【參考答案】：D

52、結(jié)核菌素試驗(yàn)，不正確的是哪項(xiàng)

A、一般注入左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)

B、皮內(nèi)注射ImLPPD

C、48?72h后觀察反應(yīng)結(jié)果

D、左上臂三角肌下緣處皮內(nèi)注入

E、測定局部硬結(jié)，取縱、橫兩者平均直徑來判斷其強(qiáng)度

【參考答案】：D

53、格林巴利綜合征腦脊液蛋白升高達(dá)高峰時(shí)間是起病后

A、2天

B、5天

C、7天

D、2?3周

E、4周

【參考答案】：D

54、產(chǎn)毒性大腸桿菌引起腹瀉的主要原因是

A、刺激腸道，使腸蠕動(dòng)增加

B、葡萄糖與鈉的偶聯(lián)運(yùn)轉(zhuǎn)發(fā)生障礙

C、腸液中鈉、氯及水分分泌明顯增加

D、腸黏膜充血水腫，炎癥滲出增多

E、腸黏膜細(xì)胞雙糖酶活性降低

【參考答案】：E

55、月女嬰，4月份入院，2日來發(fā)熱37.5℃,咳嗽有痰，1日來

驚厥4?5次，抽后神志清，一般情況好，枕部有乒乓球感，雙肺有中

水泡音。以下哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是直接導(dǎo)致嬰兒驚厥的原因

A、血鎂0.82mmol/L(2mg/dl)

B、血鈣1.85mmol/L(7.5mg/dl)

C、血磷0.97mmol/L(3mg/dl)

D、堿性磷酸酶30U(布氏)

E、血鈣離子0.8mmol/L(3.5mg/dl)

【參考答案】：E

56、維生素D缺乏性手足搐搦癥最常見的臨床表現(xiàn)是

A、驚厥

B、手足搐搦

C、喉痙攣

D、腓反射陽性

E、Trousseau征陽性

【參考答案】：A

57、下列對輕度營養(yǎng)不良的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、體重減輕15%?25%

B、智力低下

C、腹部皮褶厚度0.8~0.4cm

D、身高與同齡兒基本正常

E、合理喂養(yǎng)

【參考答案】：B

58、中-重度高血壓可出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)

A、視力障礙

B、頭暈、頭痛

C、嘔吐、鼻魁

D、心悸、胸痛

E、以上都是

【參考答案】：E

59、等滲性脫水的血清鈉濃度是

A、80?100mmol/L

B、100?120mmol/L

C、130?150mmol/L

D、150?170mmol/L

E、170?200mmol/L

【參考答案】：C

60、小兒發(fā)生佝僂病的主要原因是

A、日光照射不足

B、攝入不足

C、疾病因素

D、生長因素

E、藥物因素

【參考答案】：A

61、嬰兒腹瀉的飲食治療，哪項(xiàng)不正確

A、腹瀉伴嘔吐者應(yīng)禁食24小時(shí)

B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食

C、人工喂養(yǎng)者，可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶

D、病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類，改為豆制代乳品

E、腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富飲食，每日加餐1次共2周

【參考答案】：A

62、哪項(xiàng)是最重要的原發(fā)性免疫缺陷病的替代治療

A、靜脈注射丙種球蛋白

B、胸腺素

C、白介素-2

D、干擾素

E、酶

【參考答案】：A

63、導(dǎo)致人類艾滋病的病原是

A、HTLV

B、CMV

C、HBV

D、HIV

E、HPV

【參考答案】：D

64、關(guān)于是小兒胃食管反流病的發(fā)病因素，哪項(xiàng)不符

A、胃排空慢

B、幽門肌發(fā)育成熟

C、食管、胃夾角大

D、下食管括約肌張力低

E、胃底發(fā)育差

【參考答案】：B

65、2歲患兒，已患肺炎1周。昨日午后全身中毒癥狀加重，高熱

持續(xù)不退，呼吸困難加重，頻繁咳嗽，面色發(fā)縉。血壓70/50mmHg。

考慮此患兒可能是

A、心力衰竭

B、中毒性腦病

C、休克

D、膿胸

E、DIC

【參考答案】：C

66、以下顱內(nèi)出血類型哪項(xiàng)最常發(fā)生在極低出生體重兒

A、硬膜下出血

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、腦室周圍-腦室內(nèi)出血

D、小腦出血

E、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血

【參考答案】：C

67、嬰幼兒易發(fā)生尿路感染的解剖特點(diǎn)除哪一項(xiàng)以外

A、輸尿管管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不良

B、腎臟的位置較低

C、輸尿管膀胱連接處斜埋于膀胱黏膜，下一段輸尿管較直且短

D、女嬰尿道短，且距肛門近

E、男嬰常有包莖或泌尿系解剖畸形

【參考答案】：B

68、生理性體重下降后新生兒恢復(fù)至出生時(shí)體重在生后

A、第3?4天

B、第4?6天

C、第7?10天

D、第10?14天

E、第14?21天

【參考答案】：C

69、患兒，2歲，少哭，便秘。尚不能站立，不會(huì)叫爸爸、媽媽。

經(jīng)檢查，診斷為甲狀腺功能低下。下列哪種治療不正確

A、明確診斷后即應(yīng)開始治療

B、開始服用5?10mg/d（甲狀腺片）

C、每隔2?4周增加5?10mg/d,至精神活潑、食欲好轉(zhuǎn)、便秘

消失而又無甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)再用維持量

D、需長期應(yīng)用碘劑治療

E、應(yīng)終身服用

【參考答案】：D

70、小兒腸道功能發(fā)育的標(biāo)志是

A、淀粉酶

B、腸雙糖酶

C、脂肪酶

D、胰蛋白質(zhì)酶

E、唾液淀粉酶

【參考答案】：B

71、11個(gè)月男孩，因發(fā)熱5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不

會(huì)活動(dòng)半天入院。體查：體溫38.2℃,神清，咽充血，心肺未見異常,

右下肢肌力W級，腱反射消失。若為脊髓灰質(zhì)炎.下列哪項(xiàng)說法不妥

A、脊髓灰質(zhì)炎恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)

B、病后1?2個(gè)月內(nèi)肌力恢復(fù)最快

C、2?3個(gè)月無進(jìn)步者不經(jīng)治療往往發(fā)牛肌肉萎縮

D、1-2年仍不恢復(fù)者為后遺癥

E、發(fā)現(xiàn)肢體畸形可手術(shù)糾正

【參考答案】：E

72、下列哪項(xiàng)不是早產(chǎn)兒肺透明膜病的X線征象

A、兩肺透亮度降低

B、細(xì)顆粒網(wǎng)狀影

C、彌漫性浸潤影

D、支氣管充氣征

E、白肺

【參考答案】：C

73、男，4個(gè)月，因腹瀉、嘔吐3天而入院。檢查：神萎，皮膚彈

性差，口唇干，前囪略凹，心率120次/分，心肺(-)，腹軟。需快速

靜脈滴入等滲液擴(kuò)容，應(yīng)選擇哪種溶液

A、0.3%氯化鉀

B、3%氯化鈉

C、11.2%乳酸鈉

D、10%葡萄糖

E、2：1等張含鈉液

【參考答案】：E

74、以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎早期心電圖改變

A、ST段抬高(早期)

B、以后ST段下降

C、高電壓

D、T波平坦

E、T波亦可倒置

【參考答案】：C

75、5歲男孩，因水腫、尿少1周來門診，查體可見全身明顯水腫,

下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14/10kPa(105/75mmHg),尿

蛋白(++++),尿中RBCO?4個(gè)/HP,此患兒水腫的原因主要是

A、ADH分泌增加

B、低蛋白血癥

C、腎小球?yàn)V過率下降

D、醛固酮分泌增多

E、腎小管對鈉的重吸收增多

【參考答案】：B

76、小兒肺炎合并中毒性腦病時(shí)治療包括

A、靜注甘露醇

B、利尿劑

C、地塞米松

D、能量合劑

E、以上都對

【參考答案】：E

77、6歲，男，體檢發(fā)現(xiàn)血壓高。平素?zé)o頭痛、頭暈、浮腫等癥狀。

生長發(fā)育正常，血壓120/90mmHg,心率105次/分。血漿腎素、血管

緊張素n輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最可能的診斷

A、腎血管性高血壓

B、多發(fā)性大動(dòng)脈炎

C、原發(fā)性高血壓

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、家族性高血壓

【參考答案】：c

78、8歲，女孩，發(fā)熱、干咳12天。體溫39度，雙眼皰疹性結(jié)膜

炎，頸部可捫及成串腫大的淋巴結(jié)，右肺呼吸音稍低，少許干啰音，

PPD硬結(jié)直徑18mm,診斷考慮

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、急性支氣管肺炎

C、眼結(jié)合膜熱

D、急性支氣管炎

E、右側(cè)胸膜炎

【參考答案】：A

79、隱球菌病晚期的基本病理變化為

A、彌漫滲出性改變

B、大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤

C、壞死灶

D、小空洞形成

E、肉芽腫形成

【參考答案】：E

80、關(guān)于對人類致病的結(jié)核桿菌的敘述下列哪項(xiàng)不對

A、屬分支桿菌屬

B、抗酸染色陽性

C、能運(yùn)動(dòng)

D、不產(chǎn)芽胞

E、最適生長的溫度是371

【參考答案】：C

81、8歲男孩，反復(fù)咳喘1年，曾咯血2次，按肺炎治療。查體：

面色蒼白，體溫37.5℃,精神較差，面色蒼白，呼吸急促，雙肺呼吸

音粗，未聞及啰音，血紅蛋白80g/L,胸片提示雙肺網(wǎng)點(diǎn)狀陰影，卡

疤陽性，5UPPD(+),最可能的診斷是

A、支氣管擴(kuò)張

B、粟粒性肺結(jié)核

C、急性白血病伴肺炎

D、朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥

E、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

【參考答案】：E

82、新生兒硬腫癥中度硬腫范圍為

A、＜20%

B、20%?30%

C、20%?40%

D、20%?50%

E、＞20%

【參考答案】：D

83、急性腎衰竭的利尿期的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、應(yīng)注意檢測尿量

B、應(yīng)注意檢測電解質(zhì)

C、應(yīng)注意檢測血壓變化

D、及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂

E、當(dāng)血漿肌酎接近正常水平時(shí)，仍需低蛋白飲食

【參考答案】：E

84、亞硝酸鹽中毒的治療應(yīng)為

A、嗎啡

B、亞甲藍(lán)

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、硫代硫酸鈉

E、以上都不是

【參考答案】：B

85、在AIDS病的癥狀期（W期）的5種表現(xiàn)中哪項(xiàng)不對

A、發(fā)熱、乏力、盜汗、消瘦、肝脾腫大

B、全身淋巴結(jié)腫大

C、嚴(yán)重免疫缺陷導(dǎo)致各種感染

D、免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤

E、慢性淋巴性間質(zhì)肺炎

【參考答案】：B

86、關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、水沖脈

B、胸骨左緣上方機(jī)器樣連續(xù)性雜音

C、主動(dòng)脈弓正?；蜉^小

D、阻力性肺高壓時(shí)出現(xiàn)差異性發(fā)給

E、可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

【參考答案】：C

87、預(yù)防佝僂病補(bǔ)充維生素D時(shí)，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、一般出生后2?3個(gè)月開始口服400U/d

B、新生兒出生后1?2周開始口服500?lOOOU/d

C、冬春季妊娠或體弱多病之孕婦應(yīng)補(bǔ)充維生素D10萬?20萬U

D、北方地區(qū)嬰幼兒每年冬季應(yīng)補(bǔ)給20萬?40萬U

E、不能堅(jiān)持口服者可給予10萬?20萬U,1次肌注

【參考答案】：A

88、當(dāng)驟然起病，迅速呈現(xiàn)進(jìn)行性休克，皮膚出現(xiàn)淤點(diǎn)、淤斑、意

識障礙及頸項(xiàng)強(qiáng)直時(shí)，最可能的診斷是以下哪項(xiàng)

A、結(jié)核性腦膜炎

B、肺炎球菌腦膜炎

C、流行性腦脊髓膜炎

D、大腸桿菌腦膜炎

E、流感桿菌腦膜炎

【參考答案】：C

89、格林巴利綜合征的主要癥狀

A、顱神經(jīng)麻痹

B、運(yùn)動(dòng)障礙

C、四肢感覺障礙

D、心率增快

E、尿潴留

【參考答案】：B

90、腹瀉病，輕度失水病兒拒食口服補(bǔ)液鹽，需進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，開

始24小時(shí)，液量為每公斤體重

A、50?70ml

B、80ml

C、120ml

D、180ml

E、160ml

【參考答案】：C

91、肺炎鏈球菌腦膜炎對青霉素中度耐藥者應(yīng)選用

A、氨羊西林

B、慶大霉素

C、頭抱曲松鈉

D、氯霉素

E、紅霉素

【參考答案】：C

92、下列哪項(xiàng)不是川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中的項(xiàng)目

A、掌跖紅斑，手足硬性水腫，恢復(fù)期指趾端膜狀脫皮

B、多形紅斑

C、眼結(jié)合膜充血

D、口唇充血軟裂，口腔黏膜彌漫性充血，草莓舌

E、腹股溝淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：E

93、休克治療中繼續(xù)輸液階段的液體最好選用

A、2：3：1溶液

B、5%葡萄糖溶液

C、20%甘露醇溶液

D、1.4%碳酸氫鈉溶液

E、5%碳酸氫鈉溶液

【參考答案】：A

94、支氣管哮喘的病理生理改變的核心是

A、慢性氣道炎癥

B、單純平滑肌痙攣

C、血管擴(kuò)張

D、氣流受阻

E、單純過敏因素

【參考答案】：D

95、心肺復(fù)蘇時(shí)，在無血?dú)夥治銮闆r下。碳酸氫鈉應(yīng)用的劑量為

A、Immol/kg

B、2mmol/kg

C、3minol/kg

D、1ml/kg

E、5ml/kg

【參考答案】：A

96、一男嬰，孕35。周出生。出生體重2000g,生后1天，吸吮力

欠佳。睪丸未降，皮膚囊毛多。此男嬰為

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、超低體重兒

D、正常體重兒

E、早產(chǎn)兒

【參考答案】：E

97、一女童，體重按同齡正常兒童低中位數(shù)一3SD,消瘦中位數(shù)一

3SD,同時(shí)伴有皮膚干燥，肌張力減低應(yīng)診斷為

A、營養(yǎng)不良輕度

B、營養(yǎng)不良中度

C、營養(yǎng)不良重度

D、屬正常兒童范疇

E、糖尿病

【參考答案】：B

98、小兒腹瀉合并脫水，在未能明確脫水性質(zhì)時(shí)，一般可補(bǔ)給下列

哪種混合液

A、等張含鈉液

B、1/2張含鈉液

C、1/3張含鈉液

D、2/3張含鈉液

E、1/5張含鈉液

【參考答案】：B

99、小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病中以下列哪一亞型多見

A、早期前B細(xì)胞型

B、普通型

C、前B細(xì)胞型

D、成熟B細(xì)胞型

E、T細(xì)胞型

【參考答案】：B

100、小兒腹瀉補(bǔ)鉀原則，哪項(xiàng)不正確

A、補(bǔ)液有尿后可補(bǔ)鉀

B、治療前6小時(shí)內(nèi)排過尿，可按有尿處理

C、一般按每日3?4mmol/kg給人

D、靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過0.5%

E、全日鉀量不能少于8小時(shí)給人

【參考答案】：D

101、結(jié)核病的主要傳播途徑是

A、血性傳播

B、消化道傳播

C、皮膚破損處傳播

D、呼吸道傳播

E、胎盤傳播

【參考答案】：D

102、5個(gè)月嬰兒因表情較呆滯，舌大而厚，喜伸舌來門診，經(jīng)甲

狀腺功能測定和甲狀腺顯像，診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，病因?yàn)?/p>

異位甲狀腺。醫(yī)生分析該患兒預(yù)后何者是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、治療開始越早，效果越好

B、診斷后立即給予突擊量甲狀腺素，預(yù)后較好

C、新生兒期開始治療，智能和體格發(fā)育基本正常

D、生后3個(gè)月開始治療，智力可能有一定程度異常

E、異位甲狀腺所致者預(yù)后最好

【參考答案】：B

103、出生后的主要造血器官為

A、淋巴結(jié)造血

B、脾臟造血

C、肝臟造血

D、骨髓造血

E、胸腺造血

【參考答案】：D

104、體內(nèi)發(fā)育最快的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

【參考答案】：A

105、嬰兒及兒童血容量約為

A、80?100ml/k

B、75?80ml/kg

C、90ml/kg

D、60?80ml/kg

E、70ml/kg

【參考答案】：A

106、患兒，2歲。平日常有咳嗽，3天前發(fā)熱，體溫37.8度。胸

片肺門有橢圓形陰影，邊緣模糊。PPD紅腫19mm。最佳治療方案為

A、青霉素+鏈霉素

B、乙胺丁醇+鏈霉素

C、異煙朋+乙胺丁醇

D、鏈霉素+利福平

E、青霉素+氨年青霉素

【參考答案】：C

107、下列哪個(gè)不是有機(jī)酸代謝性疾病的表現(xiàn)

A、陰離子間隙增高

B、高氨血癥

C、高乳酸血癥

D、高血酮

E、高血壓

【參考答案】：E

108、關(guān)于早產(chǎn)兒護(hù)理下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、按出生體重保溫

B、合理喂養(yǎng)

C、出現(xiàn)青紫長時(shí)間持續(xù)給氧

D、補(bǔ)充多種維生素

E、加強(qiáng)皮膚、黏膜護(hù)理

【參考答案】：C

109、原發(fā)性血小板減少性紫瘢做骨髓穿刺的目的是

A、證明有血小板減少

B、了解骨髓增生程度

C、了解有無合并缺鐵性貧血

D、了解巨核細(xì)胞數(shù)量及有無成熟障礙

E、證明有無血小板抗體存在

【參考答案】：D

110、在胎兒時(shí)期，能通過胎盤的免疫物質(zhì)是

A、IgM

B、補(bǔ)體

C、IgA

D、IgG

E、母親的淋巴細(xì)胞

【參考答案】：D

111.獲得性免疫缺陷病是指什么，下列哪項(xiàng)正確

A、原發(fā)性免疫缺陷病的特殊類型

B、與繼發(fā)性免疫缺陷病是相同概念

C、由感染引起的免疫功能降低

D、由HIV引起的免疫功能低下

E、惡性腫瘤繼發(fā)的免疫功能缺陷

【參考答案】：D

112、呼吸器官障礙性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為

A、吸氣困難

B、呼氣困難

C、呼吸節(jié)律不整

D、呼吸減慢

E、輔助呼吸肌補(bǔ)償活動(dòng)增強(qiáng)

【參考答案】：E

113、10個(gè)月嬰兒，系人工喂養(yǎng)，極少戶外活動(dòng)，未服魚肝油。突

發(fā)驚厥，無熱，反復(fù)發(fā)作3次，抽后意識清楚，活潑如常。查體：出牙

延遲，方順，郝氏溝明顯，血鈣1.Immol兒，最可能的診斷是

A、維生素D缺乏性手足搐搦癥

B、佝僂病早期

C、低血鎂癥

D、低血糖癥

E、佝僂病的活動(dòng)期

【參考答案】：A

114、在小兒生長特點(diǎn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、新生兒的生理體重下降為初生體重之7%?8%

B、初生時(shí)男嬰體重平均大于女嬰

C、男孩乳牙退換時(shí)間與女孩相同

D、男孩的骨骼發(fā)育較女孩快

E、女孩青春期的加速生長約比男孩早2年

【參考答案】：D

115、在小兒腕骨骨骼發(fā)育中說法不正確的是下列哪一項(xiàng)

A、出生時(shí)無骨化中心

B、1?9歲腕部骨化中心的數(shù)目是其歲數(shù)加1

C、最早出現(xiàn)的是豆?fàn)罟?/p>

D、可以測定骨齡來協(xié)助診斷疾病

E、先天性甲狀腺功能低下癥患者骨齡落后

【參考答案】：C

116、新生兒每日熱量的需求為

A、80?lOOkcal/kg

B、90?lOOkcal/kg

C、100-110kcal/kg

D、100-120kcal/kg

E、100-130kcal/kg

【參考答案】：D

117、小兒死亡率最高發(fā)生在哪一期

A、胎兒期

B、新生兒期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、學(xué)齡前期

【參考答案】：B

118,5個(gè)月男嬰，母親有慢性肝炎，人工喂養(yǎng)，應(yīng)用鮮牛奶加熱

濃縮、噴霧、干燥而成，應(yīng)用時(shí)按容量之比為1：4加水成乳汁，其成

分同鮮牛奶。其應(yīng)用的乳制品為

A、脫脂奶粉

B、蒸發(fā)乳

C、酸牛奶

D、全脂奶粉

E、煉乳

【參考答案】：D

119、下列原發(fā)性免疫缺陷病中，最常見的是

A、X一連鎖無丙種球蛋白血癥

B、選擇性IgA缺乏癥

C、X一連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

D、X一連鎖高IgM血癥

E、酶缺陷

【參考答案】：B

120、關(guān)于乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎，正確的是

A、女性患兒多于男性

B、常有非腎性血尿

C、半數(shù)患兒血清補(bǔ)體C3增高

D、病理類型以膜性腎病最為常見

E、血尿高血壓較多見

【參考答案】：D

121、對川畸病患兒用阿司匹林治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、開始劑量為30?50mg/(kg,d)

B、熱退后劑量3?5mg/(kg,d)

C、一般用2?6個(gè)月

D、有冠狀動(dòng)脈損害可加用潘生丁3?5mg/(kg?d)

E、血沉及血小板正常后，改為每天5mg/(kg?d)

【參考答案】：E

122、化膿性腦膜炎并發(fā)腦室管膜炎的確診主要依據(jù)

A、腰椎穿刺檢查腦脊液

B、頭顱B超示腦室擴(kuò)大及腦室管膜粗糙

C、CT示腦室擴(kuò)大及室管膜一圈密度增強(qiáng)影像

D、腦室穿刺檢查腦室液常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)

E、顱骨透照陽性

【參考答案】：D

123、有關(guān)降低膽紅素的光照療法，以下說法錯(cuò)誤的是

A、藍(lán)光照射療效最好

B、光照時(shí)，嬰兒兩眼應(yīng)用黑色眼罩保護(hù)

C、雙面光優(yōu)于單面光

D、血清間接膽紅素高于正常則禁止光療

E、光療時(shí)應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水分

【參考答案】：D

124、脊髓灰質(zhì)炎患兒出現(xiàn)三角架征，頸項(xiàng)強(qiáng)直，軀干及四肢強(qiáng)直,

全身肌肉疼痛，感覺過敏等表現(xiàn)常見于

A、前驅(qū)期

B、癱瘓前期

C、癱瘓期

D、恢復(fù)期

E、后遺癥期

【參考答案】：B

125、2歲女孩，因發(fā)育遲緩來診。現(xiàn)仍不能獨(dú)走，不會(huì)叫爸媽。

查體：有特殊面容，眼距寬，鼻梁平，舌厚肥大，常伸出口外，皮膚粗

糙?？紤]診斷為

A、苯丙酮尿癥

B、先天性甲狀腺功能減低癥

C、先天愚型

D、粘多糖病

E、侏儒

【參考答案】：B

126、生長激素大部分分泌功能必須通過哪種因子介導(dǎo)

A、表皮生長因子EGF

B、成纖維細(xì)胞生長因子FGF

C、胰島素樣生長因子IGF

D、神經(jīng)生長因子NGF

E、血小板源性生長因子PDGF

【參考答案】：C

127、流感桿菌腦膜炎治療時(shí)首選的抗生素是

A、丁胺卡那霉素

B、氧節(jié)西林

C、頭抱吠辛

D、紅霉素

E、青霉素

【參考答案】：B

128、新生兒重度窒息Apgar評分是

A、0分

B、0?1分

C、0?2分

D、0?3分

E、1?3分

【參考答案】：D

129、脊髓灰質(zhì)炎，最常見的類型是

A、隱性感染

B、頓挫型

C、無癱瘓型

D、癱瘓型

E、以上均常見

【參考答案】：A

130、心肺復(fù)蘇中，直流電除顫一般可連續(xù)進(jìn)行

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、小兒重癥肺炎伴中毒性腸麻痹的治療方法有

A、禁食

B、新斯的明皮下注射

C、胃腸減壓

D、酚妥拉明+阿拉明靜滴

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

2、腎上腺皮質(zhì)激素用于治療原發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要藥理

作用是

A、降低毛細(xì)血管通透性

B、抑制血小板抗體產(chǎn)生

C、抑制巨噬細(xì)胞破壞有抗體吸附的血小板

D、能迅速提高血小板數(shù)量

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

3、早產(chǎn)兒出生時(shí)呼吸不規(guī)則，暫時(shí)性青紫是由于

A、肺泡數(shù)量少

B、肺泡表面活性物質(zhì)少

C、呼吸中樞發(fā)育不全

D、羊水胎糞吸入

E、宮內(nèi)窒息

【參考答案】：ABC

4、佝僂病活動(dòng)期激期長骨X線檢查可有

A、干怖端臨時(shí)鈣化帶消失，呈毛刷樣改變

B、骨髓與干慚端的距離加大

C、骨質(zhì)普遍稀疏，密度減低

D、可有骨干彎曲或骨折

E、沒有任何表現(xiàn)

【參考答案】：ABCD

5、營養(yǎng)不良的病理生理變化

A、糖代謝異常

B、脂肪代謝異常

C、蛋白質(zhì)代謝異常

D、組織系統(tǒng)功能低下

E、水鹽代謝失常

【參考答案】：ABCDE

6、嬰兒時(shí)期常見嘔吐的原因包括

A、胃腸功能紊亂

B、胃潰瘍

C、先天性肥厚性幽門狹窄

D、食管裂孔疝

E、化膿性腦膜炎

【參考答案】：ACDE

7、嬰兒痙攣癥的病因有

A、遺傳代謝病

B、腦損傷

C、腦發(fā)育異常

D、低鈣低鎂

LE發(fā)執(zhí)/\x\

【參考答案】：ABC

8、傷寒的臨床表現(xiàn)中最具特點(diǎn)的是

A、發(fā)熱

B、相對緩脈

C、玫瑰疹

D、表情淡漠

E、反應(yīng)遲鈍

【參考答案】：BCDE

9、交界性早搏的心電圖特征有

A、QRS-T波提前，形態(tài)、時(shí)限與正常竇性基本相同

B、早搏產(chǎn)生的QRS波前或后有逆行P'