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第5頁共5頁2024年醫(yī)療差錯(cuò)及事故登記報(bào)告處理制度例文醫(yī)療事故處理規(guī)定四、在發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故時(shí),醫(yī)院應(yīng)立即向上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)報(bào)告,并視情況申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。如若出現(xiàn)未按規(guī)定及時(shí)上報(bào)或蓄意隱瞞的行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將依據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度對(duì)涉事個(gè)人和科室進(jìn)行行政處分及經(jīng)濟(jì)處罰。五、所有涉及醫(yī)療差錯(cuò)事故的病歷、檢查報(bào)告單、標(biāo)本等相關(guān)資料,應(yīng)由當(dāng)事科室在規(guī)定時(shí)間內(nèi)交由醫(yī)務(wù)部專人封存保管。任何人均不得篡改、偽造、隱匿或銷毀。未經(jīng)醫(yī)務(wù)部和分管業(yè)務(wù)副院長同意,不得擅自拆封、查閱或借出。六、事故發(fā)生后,由院、科領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)處理后續(xù)事宜,提出認(rèn)定結(jié)論和處理意見,并及時(shí)告知患者及家屬。未經(jīng)許可,任何人不得擅自對(duì)外解釋、說明或作出承諾,必須嚴(yán)格遵守《保護(hù)性醫(yī)療制度》。七、如患者死亡后家屬對(duì)死因存疑或引發(fā)醫(yī)療糾紛,由當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)部提出尸檢要求,并需家屬書面答復(fù)。若拒絕或拖延尸檢影響死因判斷,責(zé)任由拒絕或拖延方承擔(dān)。夏秋季尸檢應(yīng)在不超過24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,冬秋季則不得超過48小時(shí)。八、進(jìn)修醫(yī)師在獨(dú)立值班期間發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故,由其本人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)醫(yī)師發(fā)生事故,除本人負(fù)責(zé)外,還需根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師的責(zé)任。九、事故發(fā)生后,應(yīng)由責(zé)任科室或醫(yī)務(wù)部組織相關(guān)科室人員或全院醫(yī)師進(jìn)行討論分析,根據(jù)事故性質(zhì)、嚴(yán)重程度、影響及后果,以提高認(rèn)識(shí)、吸取教訓(xùn),制定防范措施,防止類似情況再次發(fā)生。分級(jí)護(hù)理制度住院患者的護(hù)理等級(jí)由醫(yī)師根據(jù)病情決定并下達(dá)醫(yī)囑,分為一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理及特別護(hù)理四種。護(hù)理人員需在患者床頭牌上標(biāo)注相應(yīng)護(hù)理等級(jí)。一、特別護(hù)理(一)適用對(duì)象:1.病情危重,需隨時(shí)搶救和監(jiān)護(hù)的患者。2.復(fù)雜大手術(shù)或新開展手術(shù)后的患者。3.嚴(yán)重外傷、大面積燒傷患者。(二)護(hù)理要求:1.設(shè)專人24小時(shí)護(hù)理,密切監(jiān)測(cè)病情及生命體征變化。2.制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,詳細(xì)記錄特別護(hù)理記錄。3.準(zhǔn)備急救藥品和器材,隨時(shí)待命進(jìn)行搶救。4.做好基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥,確?;颊甙踩6?、一級(jí)護(hù)理(一)適用對(duì)象:1.重病、病危、大手術(shù)后或需絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者。2.內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。3.癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)兒、癌癥治療期患者。(二)護(hù)理要求:1.臥床休息,滿足生活需求。2.每15-30分鐘巡視一次,密切觀察病情及生命體征變化。3.制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,詳細(xì)記錄護(hù)理記錄,觀察用藥反應(yīng)及效果。4.做好基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥,滿足患者身心需求。三、二級(jí)護(hù)理(一)適用對(duì)象:1.病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,需臥床休息,生活不能自理者。2.年老體弱或慢性病患者。3.一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。(二)護(hù)理要求:1.臥床休息,根據(jù)患者情況適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)。2.按照護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。3.每2-4小時(shí)巡視一次,注意觀察病情變化和用藥反應(yīng)及效果。4.提供必要的生活協(xié)助和心理護(hù)理,滿足患者身心需求。四、三級(jí)護(hù)理(一)適用對(duì)象:1.輕癥、慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。2.術(shù)后病情穩(wěn)定或能下床活動(dòng)但生活不能自理者。3.可以自我照顧的患者。(二)護(hù)理要求:1.每日巡視1-2次,注意觀察病情變化和用藥反應(yīng)及效果。2.按照護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。3.提供衛(wèi)生科學(xué)普及教育,提高患者自我保健能力,滿足患者身心需求。護(hù)理病例討論制度一、疑難、危重病例討論對(duì)于疑難、危重病例,由病房護(hù)士長主持,科內(nèi)全體護(hù)理人員參與,針對(duì)患者問題進(jìn)行討論,制定護(hù)理計(jì)劃,提出護(hù)理診斷和護(hù)理措施。二、術(shù)前病例討論重大手術(shù)、復(fù)雜手術(shù)、危險(xiǎn)性較大手術(shù)、診斷未確定的探查手術(shù)(急2024年醫(yī)療差錯(cuò)及事故登記報(bào)告處理制度例文(二)醫(yī)療事故處理規(guī)定四、在發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故時(shí),醫(yī)院應(yīng)立即向上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)報(bào)告,并視情況申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。如若出現(xiàn)未按規(guī)定及時(shí)上報(bào)或蓄意隱瞞的行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將依據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度對(duì)涉事個(gè)人和科室進(jìn)行行政處分及經(jīng)濟(jì)處罰。五、所有涉及醫(yī)療差錯(cuò)事故的病歷、檢查報(bào)告單、標(biāo)本等相關(guān)資料,應(yīng)由當(dāng)事科室在規(guī)定時(shí)間內(nèi)交由醫(yī)務(wù)部專人封存保管。任何人均不得篡改、偽造、隱匿或銷毀。未經(jīng)醫(yī)務(wù)部和分管業(yè)務(wù)副院長同意,不得擅自拆封、查閱或借出。六、事故發(fā)生后,由院、科領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)處理后續(xù)事宜,提出認(rèn)定結(jié)論和處理意見,并及時(shí)告知患者及家屬。未經(jīng)許可,任何人不得擅自對(duì)外解釋、說明或作出承諾,必須嚴(yán)格遵守《保護(hù)性醫(yī)療制度》。七、如患者死亡后家屬對(duì)死因存疑或引發(fā)醫(yī)療糾紛,由當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)部提出尸檢要求,并需家屬書面答復(fù)。若拒絕或拖延尸檢影響死因判斷,責(zé)任由拒絕或拖延方承擔(dān)。夏秋季尸檢應(yīng)在不超過24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,冬秋季則不得超過48小時(shí)。八、進(jìn)修醫(yī)師在獨(dú)立值班期間發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故,由其本人負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)醫(yī)師發(fā)生事故,除本人負(fù)責(zé)外,還需根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師的責(zé)任。九、事故發(fā)生后,應(yīng)由責(zé)任科室或醫(yī)務(wù)部組織相關(guān)科室人員或全院醫(yī)師進(jìn)行討論分析,根據(jù)事故性質(zhì)、嚴(yán)重程度、影響及后果,以提高認(rèn)識(shí)、吸取教訓(xùn),制定防范措施,防止類似情況再次發(fā)生。分級(jí)護(hù)理制度住院患者的護(hù)理等級(jí)由醫(yī)師根據(jù)病情決定并下達(dá)醫(yī)囑,分為一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理及特別護(hù)理四種。護(hù)理人員需在患者床頭牌上標(biāo)注相應(yīng)護(hù)理等級(jí)。一、特別護(hù)理(一)適用對(duì)象:1.病情危重,需隨時(shí)搶救和監(jiān)護(hù)的患者。2.復(fù)雜大手術(shù)或新開展手術(shù)后的患者。3.嚴(yán)重外傷、大面積燒傷患者。(二)護(hù)理要求:1.設(shè)專人24小時(shí)護(hù)理,密切監(jiān)測(cè)病情及生命體征變化。2.制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,詳細(xì)記錄特別護(hù)理記錄。3.準(zhǔn)備急救藥品和器材,隨時(shí)待命進(jìn)行搶救。4.做好基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥,確?;颊甙踩?。二、一級(jí)護(hù)理(一)適用對(duì)象:1.重病、病危、大手術(shù)后或需絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者。2.內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。3.癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)兒、癌癥治療期患者。(二)護(hù)理要求:1.臥床休息,滿足生活需求。2.每15-30分鐘巡視一次,密切觀察病情及生命體征變化。3.制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,詳細(xì)記錄護(hù)理記錄,觀察用藥反應(yīng)及效果。4.做好基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥,滿足患者身心需求。三、二級(jí)護(hù)理(一)適用對(duì)象:1.病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,需臥床休息,生活不能自理者。2.年老體弱或慢性病患者。3.一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。(二)護(hù)理要求:1.臥床休息,根據(jù)患者情況適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)。2.按照護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。3.每2-4小時(shí)巡視一次,注意觀察病情變化和用藥反應(yīng)及效果。4.提供必要的生活協(xié)助和心理護(hù)理,滿足患者身心需求。四、三級(jí)護(hù)理(一)適用對(duì)象:1.輕癥、慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。2.術(shù)后病情穩(wěn)定或能下床活動(dòng)但生活不能自理者。3.可以自我照顧的患者。(二)護(hù)理要求:1.每日巡視1-2次,注意觀察病情變化和用藥反應(yīng)及效果。2.按照護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。3.提供衛(wèi)生科學(xué)普及教育,提高患者自我保健能力,滿足患者身心需求。護(hù)理病例討論制度一、疑難、危重病例討論對(duì)于疑難、危重病例,由病房護(hù)士長主持,科內(nèi)全體護(hù)理人員參與,針對(duì)患者問題進(jìn)行討論,制定護(hù)理計(jì)劃,提出護(hù)理診斷和護(hù)理措施。二、術(shù)前病例討論重大手術(shù)、復(fù)雜手術(shù)、危險(xiǎn)性較大手術(shù)、診斷未確定的探查手術(shù)(急2024年醫(yī)療差錯(cuò)及事故登記報(bào)告處理制度例文(三)1、各衛(wèi)生站點(diǎn)需設(shè)立醫(yī)療錯(cuò)誤與事故登記簿,由科室主管、護(hù)士長或指定專員記錄事件詳情、原因、影響,確保記錄的及時(shí)性和準(zhǔn)確性,并在七日內(nèi)進(jìn)行討論與總結(jié),制定相應(yīng)的預(yù)防策略。2、嚴(yán)重醫(yī)療錯(cuò)誤或事故一旦發(fā)生,須立即向上級(jí)衛(wèi)生院及主管機(jī)構(gòu)報(bào)告,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交書面材料,詳細(xì)闡述事件經(jīng)過、性質(zhì)及初步處理建議,同時(shí),涉事人員需提交書面報(bào)告。醫(yī)院需及時(shí)向衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)匯報(bào),并視情況申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。(1)在錯(cuò)誤或事故發(fā)生時(shí),應(yīng)迅速采取措施,以減少不良影響。(2)事件發(fā)生后,由站內(nèi)負(fù)責(zé)組織初步調(diào)查和處理,如有需要,衛(wèi)生院將提供進(jìn)一步協(xié)助。(3)如引發(fā)糾紛,衛(wèi)生站應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)與家屬的溝通。(4)涉及醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)審議的事項(xiàng),由衛(wèi)生站負(fù)責(zé)提供準(zhǔn)確材料,并附科室討論意見。委員會(huì)將進(jìn)行審議,提出處理建議,由相關(guān)部門按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。(5)相關(guān)責(zé)任人需制定后續(xù)改進(jìn)措施,并送交衛(wèi)生院備案。所有衛(wèi)生站都需建立差錯(cuò)事故登記制度,定期進(jìn)行分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),確保記錄完整,防止類似事件重演。3、涉及醫(yī)療錯(cuò)誤或事故的病例資料、原始文件和樣本應(yīng)妥善保管,禁止篡改、偽造、隱藏或銷毀,以備鑒定。醫(yī)療、護(hù)理事故的病案,涉事衛(wèi)生站需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)交由衛(wèi)生院專人封存管理,未經(jīng)許可不得查閱。4、衛(wèi)生站需及時(shí)組織醫(yī)療事故鑒定,提出處理意見并通知患者或家屬。未經(jīng)主管部門批準(zhǔn),任何人不得擅自進(jìn)行解釋。5、對(duì)于未及時(shí)按規(guī)定報(bào)告,或故意隱瞞不報(bào)的醫(yī)療錯(cuò)誤或事故,一旦被他人發(fā)現(xiàn)或舉報(bào),將對(duì)涉事人員進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰及行政處分,視情節(jié)嚴(yán)重程度而定。6、若患者死亡后出現(xiàn)疑義或糾紛,上級(jí)醫(yī)生應(yīng)邀請(qǐng)家屬簽署尸檢通知;如同意尸檢,應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科,尸檢需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行,以確保對(duì)死因的準(zhǔn)確判斷。7、衛(wèi)生站內(nèi)所有醫(yī)療錯(cuò)誤和事故需及時(shí)登記,經(jīng)主管部門審核簽字后,交由衛(wèi)生院存檔。2024年醫(yī)療差錯(cuò)及事故登記報(bào)告處理制度例文(四)醫(yī)療事故處理規(guī)定一、醫(yī)院應(yīng)遵循上級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,及時(shí)上報(bào)醫(yī)療事故,并在必要時(shí)申請(qǐng)專業(yè)鑒定。二、如發(fā)生未按規(guī)定上報(bào)或隱瞞行為,對(duì)導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)事故的個(gè)人和科室,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將依據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度實(shí)施行政處分和經(jīng)濟(jì)處罰。三、醫(yī)療差錯(cuò)事故的相關(guān)資料,如病歷、檢查報(bào)告單、標(biāo)本等,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)交由醫(yī)務(wù)部專人封存保管。任何人均不得篡改、偽造、隱藏或銷毀。未經(jīng)醫(yī)務(wù)部和業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn),不得擅自拆封、查閱或借出。四、事故發(fā)生后,由院、科領(lǐng)導(dǎo)組織后續(xù)處理,提出認(rèn)定結(jié)論和處理建議,并及時(shí)告知患者及家屬。未經(jīng)許可,任何人不得擅自對(duì)外解釋、說明或作出承諾,必須遵守《保護(hù)性醫(yī)療制度》。五、如患者死亡后家屬對(duì)死因存疑或引發(fā)糾紛,由當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)部提出尸檢要求,并需家屬書面回復(fù)。拒絕或拖延尸檢影響死因判斷的,由拒絕方承擔(dān)責(zé)任。尸檢時(shí)間限制為夏秋季不超過24小時(shí),冬秋季不超過48小時(shí)。六、進(jìn)修醫(yī)師在獨(dú)立值班期間發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故,由本人承擔(dān)。實(shí)習(xí)醫(yī)師發(fā)生事故,本人負(fù)責(zé),同時(shí)可能根據(jù)具體情況追究帶教醫(yī)師責(zé)任。七、醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生后,應(yīng)由責(zé)任科室或醫(yī)務(wù)部組織相關(guān)科室或全院醫(yī)師進(jìn)行討論分析,以提高認(rèn)識(shí),吸取教訓(xùn),制定防范措施,防止類似事件再次發(fā)生。分級(jí)護(hù)理制度一、住院患者的護(hù)理等級(jí)由醫(yī)師根據(jù)病情決定,并下達(dá)醫(yī)囑,分為一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理和特別護(hù)理。二、特別護(hù)理適用于病情危重、復(fù)雜手術(shù)后、嚴(yán)重外傷等情況,要求24小時(shí)專人護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情,制定并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,備齊急救設(shè)備,預(yù)防并發(fā)癥。三、一級(jí)護(hù)理適用于重病、大手術(shù)后等需要臥床休息的患者,每15-30分鐘巡視一次,制定并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,協(xié)助生活需求,預(yù)防并發(fā)癥。四、二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定但仍需臥床的患者,每2-4小時(shí)巡視一次,根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,協(xié)助生活需求,滿足心理需求。五
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