2024年醫(yī)保管理制度例文（二篇）

第2頁(yè)共2頁(yè)2024年醫(yī)保管理制度例文醫(yī)保定點(diǎn)藥店管理制度為規(guī)范城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店的經(jīng)營(yíng)管理行為，提升服務(wù)質(zhì)量，確保為全市參保人員提供優(yōu)質(zhì)、完善的醫(yī)藥服務(wù)，本藥房特制定以下管理制度：一、藥品質(zhì)量保證1.裕河大藥房所經(jīng)營(yíng)的藥品必須嚴(yán)格遵守國(guó)家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，杜絕銷售假冒偽劣藥品。2.所有藥品的采購(gòu)僅限于具備合法經(jīng)營(yíng)（生產(chǎn)）資質(zhì)的企業(yè)，嚴(yán)禁從非法渠道采購(gòu)。采購(gòu)流程需經(jīng)質(zhì)管員審查、負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)后執(zhí)行。3.嚴(yán)格實(shí)施藥品驗(yàn)收制度，每批進(jìn)入藥房的藥品均需經(jīng)質(zhì)量驗(yàn)收員簽字確認(rèn)合格后方可上架銷售。4.定期對(duì)在柜、在架藥品進(jìn)行質(zhì)量養(yǎng)護(hù)檢查，質(zhì)量養(yǎng)護(hù)員需每月底進(jìn)行全面外觀質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題或疑問立即停止銷售并上報(bào)質(zhì)量管理員處理。二、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家政策，保障藥品供應(yīng)1.嚴(yán)格遵守國(guó)家物價(jià)政策，根據(jù)藥品購(gòu)進(jìn)成本及市場(chǎng)調(diào)研結(jié)果，合理定價(jià)，實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，確?，F(xiàn)款購(gòu)藥與參保人員刷卡購(gòu)藥價(jià)格一致。2.積極組織貨源，努力滿足參保人員的用藥需求，對(duì)缺貨藥品及時(shí)補(bǔ)充，確保藥品供應(yīng)的及時(shí)性。三、嚴(yán)格藥房工作管理制度藥房工作人員需嚴(yán)格遵守上下班時(shí)間，堅(jiān)守崗位，統(tǒng)一著裝，提供微笑服務(wù)，熱情接待顧客，耐心解答顧客疑問，嚴(yán)禁與顧客發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，確保文明服務(wù)。四、藥品分類管理嚴(yán)格執(zhí)行藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范，對(duì)藥品進(jìn)行分類管理，確保藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品等分開陳列。處方藥銷售需憑醫(yī)師處方，并做好審核、調(diào)配及處方保存工作；非處方藥銷售需正確向顧客介紹藥品性能、用途、用法用量及注意事項(xiàng)等。五、帳務(wù)管理嚴(yán)格遵守醫(yī)?；舅幤纺夸浄秶?，非醫(yī)保范圍內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)保健品不得刷卡購(gòu)買。建立完善的參保人員購(gòu)藥和分類臺(tái)賬制度，職工每次刷卡購(gòu)藥需提供購(gòu)藥清單，明確結(jié)余金額，并按月向醫(yī)保局報(bào)送統(tǒng)計(jì)報(bào)表。六、員工培訓(xùn)與教育加強(qiáng)對(duì)員工的專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)，提升員工素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。定期開展職業(yè)道德和禮儀培訓(xùn)，科學(xué)指導(dǎo)患者用藥，努力減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。七、其他規(guī)定1.嚴(yán)禁定點(diǎn)藥房向參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等非藥品類商品。2.嚴(yán)禁為參保人員提供套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。2024年醫(yī)保管理制度例文（二）依據(jù)遼勞社〔____〕____號(hào)文件中關(guān)于《遼寧省駐沈省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》的規(guī)定，特此制訂遼寧省公安廳衛(wèi)生所的醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度如下：一、我們將實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，確保醫(yī)務(wù)人員對(duì)參?；颊咛峁崆榻哟?，對(duì)危重病人進(jìn)行及時(shí)救治，禁止以任何借口推諉患者。二、在接診過程中，醫(yī)務(wù)人員需核實(shí)《省直單位職工醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊(cè)》及ic卡，確保人、冊(cè)、卡信息一致，以防止冒名頂替的就醫(yī)行為。三、在診療過程中，醫(yī)務(wù)人員需遵循醫(yī)療保險(xiǎn)的診療項(xiàng)目、用藥范圍、服務(wù)設(shè)施規(guī)定，以及醫(yī)保就醫(yī)管理暫行辦法，實(shí)行對(duì)癥治療、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)。四、門診藥物供應(yīng)量標(biāo)準(zhǔn)為：急性病____日量，慢性病____日量，對(duì)于肝炎、肺結(jié)核、精神病等特殊疾病不超過____日量。五、門診醫(yī)生需根據(jù)參保患者的實(shí)際需求開藥，優(yōu)先使用甲類藥品，非必要不得使用乙類藥品。如需使用乙類藥品，醫(yī)生需向患者或家屬明確說明因病情需要，以及患者需自付的____%或____%費(fèi)用，取得患者同意后方可開具。六、對(duì)于參?；颊哌M(jìn)行的任何醫(yī)療設(shè)備檢查，必須有檢查結(jié)果記錄，并在申請(qǐng)單上注明“醫(yī)?！睒?biāo)識(shí)，以備查證。七、如需使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)