XX醫(yī)院智慧醫(yī)院云平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目需求說(shuō)明_第1頁(yè)
XX醫(yī)院智慧醫(yī)院云平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目需求說(shuō)明_第2頁(yè)
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本次項(xiàng)目將基于XX市XX區(qū)XX醫(yī)院原有信息化基礎(chǔ)上根據(jù)醫(yī)院需求21統(tǒng)一基礎(chǔ)云標(biāo)準(zhǔn)組織機(jī)構(gòu)管理2目錄字典管理3統(tǒng)一運(yùn)維云管家系統(tǒng)配置管理4軟件版本更新管理5經(jīng)濟(jì)管理體系門急診掛號(hào)系統(tǒng)6門急診收費(fèi)系統(tǒng)7票據(jù)管理系統(tǒng)8就診卡管理系統(tǒng)9財(cái)務(wù)與經(jīng)濟(jì)核算系統(tǒng)醫(yī)保業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)醫(yī)技管理系統(tǒng)藥事管理體系西藥庫(kù)管理系統(tǒng)中藥庫(kù)管理系統(tǒng)門急診西藥房管理系統(tǒng)中藥房管理系統(tǒng)門診前后臺(tái)配發(fā)藥系統(tǒng)臨床信息系統(tǒng)門急診醫(yī)生工作站門診護(hù)士工作站門急診輸液系統(tǒng)住院醫(yī)生工作站結(jié)構(gòu)化電子病歷門診電子病歷系統(tǒng)3醫(yī)療質(zhì)量控制特殊藥品管控系統(tǒng)抗菌藥物管理系統(tǒng)醫(yī)院防保管理系統(tǒng)全院危急值管理系統(tǒng)患者服務(wù)體系分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)診間結(jié)算系統(tǒng)統(tǒng)一支付平臺(tái)刷臉就醫(yī)臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)(LIS)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控管理云放射系統(tǒng)醫(yī)保相關(guān)接口硬件設(shè)備要求虛擬化安全防護(hù)4(一)統(tǒng)一基礎(chǔ)云標(biāo)準(zhǔn)1機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)管理提供唯一的機(jī)構(gòu)識(shí)別碼,通過(guò)建立機(jī)構(gòu)主索引,支撐醫(yī)療2支持組織機(jī)構(gòu)一體化配置。3多院區(qū)、醫(yī)聯(lián)體、二三級(jí)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分層管4支持字典及業(yè)務(wù)的上下級(jí)引用關(guān)系配置。5支持系統(tǒng)菜單權(quán)限管理。6護(hù)限,對(duì)系統(tǒng)及每一級(jí)每個(gè)系統(tǒng)菜單都賦予權(quán)7提供菜單信息配置,包括云端菜單、所屬系統(tǒng)、標(biāo)題、對(duì)5應(yīng)頁(yè)面、打開方式、默認(rèn)圖標(biāo)等,提供導(dǎo)入云菜單功8支持功能按鈕鍵盤快捷鍵操作。9職工人員管理職工人員包括醫(yī)生、護(hù)士、藥師、技師以及管理者等各醫(yī)療機(jī)構(gòu)全體人員。應(yīng)通過(guò)對(duì)人員有效證件的管理(如身份證、資格證),支持為每一位人員分配唯一標(biāo)識(shí),實(shí)現(xiàn)所有人員統(tǒng)籌管理。支持人員統(tǒng)一管理。支持對(duì)人員分配角色、行為權(quán)限、系統(tǒng)權(quán)限等,保證人員支持對(duì)人員權(quán)限職責(zé)分配,如工作組、病區(qū)、責(zé)任床支持職工類型、職工職務(wù)、職工職稱等級(jí)等屬性設(shè)職務(wù)信息提供職務(wù)信息的修改與維護(hù),可根據(jù)醫(yī)院情況控制職務(wù)人職稱等級(jí)提供職稱等級(jí)的修改與維護(hù),比如主任醫(yī)師屬于正高級(jí)、職工類型提供職工類型的修改與維護(hù),比如行政人員、診療人員、護(hù)理人員、醫(yī)技人員、手術(shù)人員、麻醉人員等。行政科室管理行政科室管理包含各級(jí)行政、診療、醫(yī)技、藥房等科室信息的管理。通過(guò)對(duì)科室分配唯一標(biāo)識(shí),實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌管理。支持對(duì)所屬行政科室的分級(jí)分層管理。支持科室對(duì)應(yīng)職工人員、病區(qū)、工作點(diǎn)的分配管理。行為權(quán)限提供行為權(quán)限的查詢信息功能,包括名稱、等級(jí)范圍、描述等。支持行為權(quán)限賦予給角色、職稱、人員,滿足工作人員操作權(quán)限的限定,包括臨床操作、科室權(quán)限、電子病歷類、護(hù)理操作類、系統(tǒng)類等。6人、授權(quán)有效期、行為權(quán)限詳情等,支持記錄行為權(quán)限的工作組提供工作組人員的入組和出組設(shè)置,包括工作組人員的職務(wù)設(shè)置,支持記錄職工加入工作組的入組時(shí)1總體要求應(yīng)包括藥品目錄、診療目錄、材料目錄、醫(yī)囑目錄、2藥品目錄管理支持藥品目錄云標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一管理,機(jī)構(gòu)共用。3支持機(jī)構(gòu)藥品新增申請(qǐng),云端審核機(jī)制。4用名、供應(yīng)商等管理。5支持藥品單據(jù)分類管理,包含入庫(kù)單、出庫(kù)單6支持機(jī)構(gòu)統(tǒng)一調(diào)價(jià)。7支持統(tǒng)計(jì)分類、價(jià)格分類、優(yōu)惠類型等設(shè)置。8支持診療目錄云標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一管理,機(jī)構(gòu)共用。9支持機(jī)構(gòu)診療目錄新增申請(qǐng),云端審核機(jī)制。支持診療項(xiàng)目層級(jí)設(shè)定,通過(guò)上下級(jí)設(shè)定建立樹形診療目錄結(jié)構(gòu)。支持材料目錄云標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一管理,機(jī)構(gòu)共用。醫(yī)囑目錄管理支持醫(yī)囑目錄云標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一管理,機(jī)構(gòu)共用。支持醫(yī)囑字典、醫(yī)囑分類、醫(yī)囑批次設(shè)定、醫(yī)囑執(zhí)行支持醫(yī)囑配套費(fèi)用管理。7支持醫(yī)囑分類層級(jí)設(shè)定,通過(guò)上下級(jí)建立醫(yī)囑分類的樹形結(jié)構(gòu)。支持對(duì)醫(yī)囑的執(zhí)行工作點(diǎn)、執(zhí)行科室等設(shè)置。提供疾病目錄唯一標(biāo)識(shí)碼,為臨床醫(yī)療提供統(tǒng)一疾病診斷名稱標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范疾病表達(dá)方式。支持疾病目錄云標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一管理,機(jī)構(gòu)共用。支持疾病目錄和報(bào)卡關(guān)聯(lián)管理。支持手術(shù)目錄云標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一管理,機(jī)構(gòu)共用。等云標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。支持麻醉醫(yī)囑、麻醉穿刺等云標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。支持手術(shù)房間、手術(shù)流程的機(jī)構(gòu)個(gè)性化制定。數(shù)據(jù)字典管理應(yīng)提供數(shù)據(jù)字典的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)后續(xù)支持?jǐn)?shù)據(jù)字典云標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一管理,機(jī)構(gòu)共用。件類型等。遵循行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),如床位等級(jí)、手術(shù)部位、年齡段、離院方式等。遵行醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),如地址類型、檢查目的、健康情況、自定義字段設(shè)置支持自定義字段設(shè)置。(二)統(tǒng)一運(yùn)維云管家81系統(tǒng)菜單配置提供系統(tǒng)菜單的配置功能。云標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)統(tǒng)一提供整套完整邏輯系統(tǒng),支持統(tǒng)一使用。2支持系統(tǒng)菜單功能配置,以及菜單對(duì)應(yīng)功能點(diǎn)控制。3支持邏輯系統(tǒng)及多級(jí)菜單配置,并通過(guò)權(quán)限配置,以實(shí)現(xiàn)不同角色的功能區(qū)分。4支持桌面平臺(tái)的多級(jí)菜單管理,如住院醫(yī)護(hù)平臺(tái)、手術(shù)平臺(tái)等。5支持構(gòu)建云標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)菜單,可配置允許引用的機(jī)構(gòu)。67系統(tǒng)功能配置系統(tǒng)中的各個(gè)模塊,應(yīng)提供豐富多樣的功能點(diǎn),應(yīng)提限控制。不同機(jī)構(gòu)可根據(jù)用戶角色、權(quán)限,對(duì)同一個(gè)模塊的功能點(diǎn)進(jìn)行使用權(quán)限。8提供云系統(tǒng)菜單及機(jī)構(gòu)系統(tǒng)菜單權(quán)限配置功能,可按指定人員、人員角色、工作點(diǎn)等條件進(jìn)行權(quán)限控制。9提供云菜單參數(shù)、機(jī)構(gòu)菜單參數(shù)、機(jī)構(gòu)系統(tǒng)參數(shù)、個(gè)人參數(shù)、機(jī)器參數(shù)等多種形式管理,可組合控制業(yè)務(wù)提供模塊功能點(diǎn)配置。行為權(quán)限配置支持行為權(quán)限賦權(quán)配置,可按人員類型(角色、職稱)或個(gè)人私有行為進(jìn)行配置。支持行為權(quán)限授權(quán)配置。9包含軟件包多版本管理功能,版本更新功能,版本回撤功能,服務(wù)監(jiān)控功能。23具有通知軟件包更新功能。4具有版本回撤功能,實(shí)現(xiàn)服務(wù)器上的軟件版本回5具有服務(wù)監(jiān)控功能,支持納入運(yùn)維的服務(wù)器管理,友好界面監(jiān)控服務(wù)運(yùn)行狀態(tài)、軟件版本信息。支持服務(wù)服務(wù)器上軟件版本出故障,也能一鍵回到歷史版本。(三)經(jīng)濟(jì)管理體系1支持醫(yī)保、自費(fèi)等多種身份患者掛號(hào)。2345支持一人多號(hào)。678支持欠費(fèi)患者以醫(yī)療損失、應(yīng)收款等方式結(jié)算。9掛號(hào)退號(hào)支持退號(hào)控制,如已接診不允許退號(hào)。醫(yī)生排班管理支持自動(dòng)排班,在指定日期將上周數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)入下支持掛號(hào)限號(hào)、預(yù)約限號(hào)、預(yù)約開始號(hào)、是否停診等1門診收費(fèi)頁(yè)面展示展示患者基本信息,如患者姓名、掛號(hào)科室、接診醫(yī)生、診斷等。2藥品名稱可自定義顯示格式,如商品名{通用名}3門診收費(fèi)頁(yè)面提醒控制診中狀態(tài)的就診記錄不允許收費(fèi)。4收費(fèi)時(shí),煎藥費(fèi)、注射費(fèi)等附加費(fèi)用的收費(fèi)提56門診收費(fèi)支持醫(yī)保、自費(fèi)等多種身份患者收費(fèi)。7支持手工處方、補(bǔ)收費(fèi)用,支持通過(guò)醫(yī)生姓名的首拼碼或者五筆碼,或者通過(guò)醫(yī)生的工號(hào)查找就診醫(yī)8支持所有收費(fèi)項(xiàng)目自動(dòng)傳入。9支持在收費(fèi)憑證或發(fā)票打印異常時(shí)進(jìn)行重打。支持修改處方帶出的自動(dòng)計(jì)算的注射費(fèi)的數(shù)量,如支持分開多次收費(fèi)或一次全部收取,提供快捷鍵操支持復(fù)診患者限期內(nèi)免掛號(hào)直接收費(fèi)。支持先掛號(hào)再收費(fèi)的流程管理。支持多種支付方式,如現(xiàn)金、支票等,提供靈活的費(fèi)用折扣措施,滿足醫(yī)院商業(yè)競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展的需門診收費(fèi)作廢提供兩種收費(fèi)作廢流程:作廢不可重收和作廢可重支持根據(jù)就診卡號(hào)、發(fā)票號(hào)碼、姓名、收費(fèi)人支持處方收費(fèi)作廢流程控制。支持醫(yī)技收費(fèi)作廢流程控制。門診收費(fèi)退費(fèi)支持按條件查找指定的收費(fèi)票據(jù):日期范圍十發(fā)票號(hào)或者就診卡號(hào)或者患者姓名十是否個(gè)人發(fā)票。支持退費(fèi)發(fā)票自動(dòng)作廢并打印新憑證或發(fā)票。支持處方收費(fèi)退費(fèi)流程控制。支持醫(yī)技收費(fèi)退費(fèi)流程控制。日終關(guān)賬審核管理查詢統(tǒng)計(jì)提供醫(yī)院收入報(bào)表。提供門診收費(fèi)查詢。提供費(fèi)別類型匯總。門診報(bào)表提供門診個(gè)人日?qǐng)?bào)、門診個(gè)人日?qǐng)?bào)清單附件、門診門診匯總?cè)請(qǐng)?bào):如果報(bào)表借貸關(guān)系左右不平衡,進(jìn)門診醫(yī)生收入大項(xiàng)統(tǒng)計(jì):按醫(yī)生、科室、院區(qū)、排務(wù)分類、費(fèi)用名稱、開單科室等進(jìn)行查詢。按醫(yī)生、科室、排班科室統(tǒng)計(jì);支持統(tǒng)計(jì)優(yōu)惠非優(yōu)惠費(fèi)用;支持過(guò)濾未定義科室、人員、過(guò)濾疫苗費(fèi)用。門診病人性質(zhì)匯總表:可按醫(yī)生、費(fèi)用類別、掛號(hào)報(bào)表類型:匯總、明細(xì)、按醫(yī)生;支持分門診、住院優(yōu)惠信息統(tǒng)計(jì);門診醫(yī)生開方明細(xì)統(tǒng)計(jì):按住院(已結(jié)、未結(jié)、全部)、門診,可自定義查詢費(fèi)用,支持設(shè)置模板(可室、收費(fèi)人員、掛號(hào)類型統(tǒng)計(jì);支持按時(shí)分秒進(jìn)行篩選;報(bào)表查詢?cè)\療費(fèi)或掛號(hào)費(fèi)支持按個(gè)人、按機(jī)構(gòu)、掛號(hào)來(lái)源、費(fèi)用名稱進(jìn)行統(tǒng)信息安全系統(tǒng)建設(shè)須避免各種信息安全漏洞,對(duì)應(yīng)用系統(tǒng)和性能要求本次項(xiàng)目所投軟件產(chǎn)品需滿足至少2000并發(fā)量時(shí),1總體要求提供住院預(yù)交款票據(jù)的領(lǐng)用、撤銷領(lǐng)用等功能。2票據(jù)類型管理支持票據(jù)類型設(shè)置。3票據(jù)入庫(kù)支持根據(jù)入庫(kù)日期、操作人員、票據(jù)種類等,查詢票據(jù)入庫(kù)信息。4支持新增、修改票據(jù)入庫(kù)信息。5票據(jù)出庫(kù)支持根據(jù)出庫(kù)日期、領(lǐng)用人員、票據(jù)種類、領(lǐng)用人員、是6支持重置查詢條件。7支持新增、修改票據(jù)出庫(kù)信息。89票據(jù)領(lǐng)用支持根據(jù)日期、操作人員、領(lǐng)用人員、票據(jù)種類等,查詢票據(jù)信息。支持票據(jù)撤銷領(lǐng)用。票據(jù)明細(xì)支持根據(jù)日期、操作人員、領(lǐng)用人員、票據(jù)種類等,查詢票據(jù)明細(xì)信息。支持票據(jù)明細(xì)導(dǎo)出。門診掛號(hào)處理支持門診掛號(hào)完成后,自動(dòng)打印掛號(hào)憑證及電子票據(jù)信息上傳。門診退號(hào)處理支持退號(hào)時(shí)對(duì)已上傳電子票據(jù)的沖紅數(shù)據(jù)上傳。門診收費(fèi)處理支持收費(fèi)時(shí)選開電子票據(jù)或紙質(zhì)發(fā)票。支持門診收費(fèi)完成后,自動(dòng)打印收費(fèi)憑證,及電子票據(jù)信息上傳。支持診間結(jié)算完成后,自動(dòng)打印收費(fèi)憑證,及電子票據(jù)信息上傳。支持門診收費(fèi)補(bǔ)打收費(fèi)憑證。支持電子票據(jù)換開紙質(zhì)發(fā)票(僅一次)。門診作廢退費(fèi)支持作廢、退費(fèi)時(shí)檢測(cè)是否已上傳電子票據(jù)信支持作廢、退費(fèi)時(shí)對(duì)已上傳電子票據(jù)的沖紅數(shù)據(jù)上理支持住院結(jié)算完成后,自動(dòng)打印結(jié)算憑證及電子票據(jù)信息上傳。支持住院收費(fèi)補(bǔ)打結(jié)算憑證。支持電子票據(jù)換開紙質(zhì)發(fā)票(僅一次)。理支持作廢時(shí)對(duì)已上傳電子票據(jù)的沖紅數(shù)據(jù)上傳。上傳對(duì)賬異常處理支持已上傳平臺(tái)的明細(xì)數(shù)據(jù)查詢,并回寫平臺(tái)的電子票據(jù)狀態(tài)。支持作廢的異常數(shù)據(jù)補(bǔ)上傳。支持交易日志查詢。1總體要求就診卡管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)院內(nèi)“一卡通”管理,全院內(nèi)數(shù)據(jù)2就診卡類型管理支持就診卡類型設(shè)置。34就診卡入庫(kù)支持根據(jù)日期、操作人員查詢就診卡入庫(kù)數(shù)據(jù)。5支持自動(dòng)讀取就診卡信息,進(jìn)行新增入庫(kù)操作。6支持修改起始就診卡號(hào)和終止就診卡號(hào)(未出庫(kù))。78就診卡出庫(kù)支持根據(jù)日期、操作人員、領(lǐng)用人員查詢就診卡出庫(kù)數(shù)據(jù)。9支持自動(dòng)讀取就診卡信息,進(jìn)行新增出庫(kù)操作。支持修改起始就診卡號(hào)和終止就診卡號(hào)(未領(lǐng)用)。就診卡領(lǐng)用支持根據(jù)日期、操作人員、領(lǐng)用人員查詢就診卡領(lǐng)用數(shù)據(jù)。支持就診卡領(lǐng)用撤銷。就診卡發(fā)卡支持讀取就診卡信息,并新增就診卡個(gè)人信息數(shù)據(jù)。支持補(bǔ)卡功能:支持通過(guò)身份證、姓名、就診卡號(hào)、檔案號(hào),檢索患者檔案并補(bǔ)卡。就診卡使用明細(xì)支持就診卡的注銷、報(bào)損、掛失、啟用。1總體要求作量。2財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)支持匯總門診、住院、病區(qū)、財(cái)務(wù)生成統(tǒng)計(jì)數(shù)34支持醫(yī)生開方匯總統(tǒng)計(jì)。5支持醫(yī)生開方明細(xì)統(tǒng)計(jì)。6789支持各病人性質(zhì)的費(fèi)用統(tǒng)計(jì)。支持門診工作量統(tǒng)計(jì)。支持住院工作量統(tǒng)計(jì)。支持住院病人天數(shù)統(tǒng)計(jì)。支持住院病人費(fèi)用統(tǒng)計(jì)。1醫(yī)保簽到簽退23醫(yī)保讀卡支持醫(yī)保實(shí)體卡讀卡。4支持醫(yī)保電子憑證讀卡。5門診掛號(hào)6支持門診就診信息上傳。789支持門診掛號(hào)預(yù)結(jié)算,并展示醫(yī)保預(yù)結(jié)算結(jié)果。支持門診掛號(hào)結(jié)算撤銷。門診收費(fèi)支持門診就診信息上傳。支持門診費(fèi)用明細(xì)信息上傳支持門診費(fèi)用明細(xì)信息撤銷。診間結(jié)算支持門診就診信息上傳。支持門診費(fèi)用明細(xì)信息上傳。支持門診費(fèi)用明細(xì)信息撤銷。支持門診預(yù)結(jié)算。門診自助結(jié)算服務(wù)支持門診就診信息上傳。支持門診費(fèi)用明細(xì)信息上傳。支持門診費(fèi)用明細(xì)信息撤銷。支持門診預(yù)結(jié)算。出入院管理支持住院費(fèi)用明細(xì)上傳。支持住院費(fèi)用明細(xì)撤銷。護(hù)支持中藥飲片目錄下載與維護(hù)。支持民族藥品目錄下載與維護(hù)。支持醫(yī)用耗材目錄維護(hù)。診斷手術(shù)相關(guān)目錄下載與維護(hù)支持按病種付費(fèi)病種目錄下載與維護(hù)。支持日間手術(shù)治療病種目錄下載與維護(hù)。支持中醫(yī)疾病目錄下載與維護(hù)。支持中醫(yī)證候目錄下載與維護(hù)。支持手術(shù)操作目錄下載與維護(hù)。醫(yī)保相關(guān)信息查詢與維護(hù)支持醫(yī)保目錄信息查詢與維護(hù)。支持醫(yī)療目錄與醫(yī)保目錄匹配信息查詢與維護(hù)。支持醫(yī)藥機(jī)構(gòu)目錄匹配信息查詢與維護(hù)。支持字典表查詢與維護(hù)。本地目錄匹配與備案支持批量科室信息上傳。醫(yī)執(zhí)人員信息查詢。醫(yī)保疾病目錄匹配支持根據(jù)查詢條件篩選查看醫(yī)保疾病目錄匹配信息。提供匹配功能,支持自動(dòng)模糊匹配、撤銷匹配、自醫(yī)保藥品目錄匹配支持根據(jù)查詢條件篩選查看醫(yī)保藥品目錄匹配信息。提供匹配功能,支持自動(dòng)模糊匹配,撤銷匹配,自醫(yī)保診療目錄匹配支持根據(jù)查詢條件篩選查看醫(yī)保診療目錄匹配信息。提供匹配功能,支持自動(dòng)模糊匹配,撤銷匹配,自支持費(fèi)用匹配后,自負(fù)比例同步更新到醫(yī)療服務(wù)目錄上。醫(yī)保通用字典維護(hù)通用字典。綜合管理支持人員基本信息獲取。支持醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息獲取。支持人員待遇享受檢查。支持就診信息查詢。支持診斷信息查詢。支持結(jié)算信息查詢。支持費(fèi)用明細(xì)查詢。支持人員累計(jì)信息查詢。支持人員定點(diǎn)信息查詢。支持在院信息查詢。支持轉(zhuǎn)院信息查詢。支持報(bào)告明細(xì)信息查詢。支持醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算對(duì)總賬。支持文件下載。支持沖正交易。處方醫(yī)囑審核支持明細(xì)審核事前分析。支持明細(xì)審核事中分析。特殊人員備案支持轉(zhuǎn)院備案。支持轉(zhuǎn)院備案撤銷。支持人員定點(diǎn)備案。支持人員定點(diǎn)備案撤銷。支持人員慢特病備案鑒定材料上傳。支持人員慢特病備案。支持人員慢特病診斷備案查詢。支持人員意外傷害備案。定時(shí)任務(wù)處理支持定時(shí)對(duì)賬。支持定時(shí)住院明細(xì)上傳。支持定時(shí)住院預(yù)結(jié)算結(jié)果生成。支持門診個(gè)人日?qǐng)?bào)顯示醫(yī)保結(jié)算信息。支持門診匯總?cè)請(qǐng)?bào)顯示醫(yī)保結(jié)算信息。支持住院個(gè)人日?qǐng)?bào)顯示醫(yī)保結(jié)算信息。支持住院匯總?cè)請(qǐng)?bào)顯示醫(yī)保結(jié)算信息。支持醫(yī)保結(jié)算表。門急診信息上傳住院信息上傳支持上傳住院病案首頁(yè)信息。支持上傳住院醫(yī)囑記錄。支持上傳電子病歷信息。自費(fèi)患者就醫(yī)信息上傳支持上傳自費(fèi)患者住院費(fèi)用明細(xì)信息。支持上傳自費(fèi)患者住院就診和診斷信息。支持上傳自費(fèi)患者就診以及費(fèi)用明細(xì)。支持上傳自費(fèi)患者就醫(yī)費(fèi)用明細(xì)信息。支持上傳自費(fèi)患者就醫(yī)就診信息醫(yī)療保障基金結(jié)算單上傳支持上傳醫(yī)療保障基金結(jié)算清單信息。1醫(yī)技記賬核對(duì)模式門診支持多種查詢方式,如門診號(hào)、姓名、發(fā)票號(hào)、就診卡號(hào)。2支持門診醫(yī)技核對(duì)執(zhí)行。3支持門診醫(yī)技取消核對(duì)執(zhí)行。4住院支持多種查詢方式,如住院號(hào)、姓名。5支持住院醫(yī)技流程:醫(yī)生開囑→護(hù)士核對(duì)→醫(yī)技科室核對(duì)。6支持多種記賬方式,護(hù)士核對(duì)執(zhí)行記賬和醫(yī)技科室核對(duì)執(zhí)行記賬。78查詢統(tǒng)計(jì)病人費(fèi)用統(tǒng)計(jì)。9醫(yī)技工作量匯總。(四)藥事管理體系1總體要求2庫(kù)召回等。3支持對(duì)采購(gòu)單、入庫(kù)單、申請(qǐng)單的審批管理。4支持按日期范圍、單據(jù)分類、賬冊(cè)類型、單據(jù)狀態(tài)、單5編制采購(gòu)計(jì)劃,支持手工錄入藥品,也支持缺貨藥品、6789藥品管理維護(hù)等。質(zhì)量管理藥品審查支持藥品封存,并可以將封存藥品指定庫(kù)位。藥品養(yǎng)護(hù)支持按自定義策略錄入藥品。關(guān)賬管理月報(bào)設(shè)置支持月報(bào)歸并名稱設(shè)置、庫(kù)房月報(bào)框架設(shè)置。實(shí)物賬冊(cè)賬務(wù)賬冊(cè)庫(kù)分析、財(cái)務(wù)單據(jù)分析、全院藥品使用情況等。1總體要求2出庫(kù)召回等。3支持對(duì)采購(gòu)單、入庫(kù)單、申請(qǐng)單的審批管理。4支持按日期范圍、單據(jù)分類、賬冊(cè)類型、單據(jù)狀態(tài)、56789藥品管理位維護(hù)等。質(zhì)量管理藥品審查支持按藥品的封存狀態(tài)、封存來(lái)源查詢、按封存單的支持藥品封存,并可以將封存藥品指定庫(kù)位。支持藥品部分解封和全部解封,并可以將解封藥品指藥品養(yǎng)護(hù)支持按日期范圍、單據(jù)分類、賬冊(cè)類型、單據(jù)狀態(tài)、支持按自定義策略錄入藥品。關(guān)賬管理支持機(jī)構(gòu)實(shí)物月度關(guān)賬、機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)月度關(guān)賬、倉(cāng)庫(kù)實(shí)包括藥品賬冊(cè)分類維護(hù)、藥品管理類型維護(hù)、藥品藥理維護(hù)、藥品劑型維護(hù)、基礎(chǔ)倉(cāng)位設(shè)置、藥品往來(lái)單位維護(hù)、藥品零售定價(jià)策略維護(hù)、授權(quán)管理、庫(kù)房部門維護(hù)、庫(kù)房部門-工作點(diǎn)、審批流程維護(hù)等。月報(bào)設(shè)置支持月報(bào)歸并名稱設(shè)置、庫(kù)房月報(bào)框架設(shè)置。實(shí)物賬冊(cè)支持生成實(shí)物月報(bào)、實(shí)物分類月報(bào)、實(shí)物分期月報(bào)、藥品進(jìn)出報(bào)表、入庫(kù)質(zhì)量驗(yàn)收單等。賬務(wù)賬冊(cè)支持生成財(cái)務(wù)月報(bào)、財(cái)務(wù)分類月報(bào)、財(cái)務(wù)分期月報(bào)、務(wù)出庫(kù)分析、財(cái)務(wù)單據(jù)分析、全院藥品使用情況等。1基本功能支持多個(gè)西藥房管理。2支持藥品出入庫(kù)批次管理模式。3支持所有單據(jù)獨(dú)立審核管理。4門診發(fā)藥支持處方多種查詢方式,如按發(fā)票號(hào)碼、患者姓名、5支持動(dòng)態(tài)的配藥人員發(fā)藥處理。67支持處方注射費(fèi)用提示,提醒注射藥品發(fā)藥。8支持錯(cuò)發(fā)處方取消發(fā)藥,并支持取消發(fā)藥功能權(quán)限控制,保證發(fā)藥的規(guī)范性、有效性,責(zé)任明確。9支持特殊藥品處方自動(dòng)分配到指定的窗口發(fā)藥。支持定時(shí)刷新待發(fā)處方列表。支持定制藥房多窗口分流規(guī)則。處方退藥支持處方退藥,實(shí)現(xiàn)整張?zhí)幏饺撕蛦嗡幤吠酥С痔幏酵怂幜鞒炭刂疲横t(yī)生申請(qǐng)退藥→藥房確認(rèn)退藥→收費(fèi)退費(fèi)。藥品申領(lǐng)手工錄入申領(lǐng);自動(dòng)引入申領(lǐng):根據(jù)藥品當(dāng)前庫(kù)存量和低儲(chǔ)量,按庫(kù)位自動(dòng)生成藥品申領(lǐng)單。支持藥品包裝單位申領(lǐng)控制,允許按藥庫(kù)單位申領(lǐng)、申領(lǐng)沖紅填寫沖紅理由,實(shí)現(xiàn)質(zhì)量審查,不合格自動(dòng)封存。支持藥品申領(lǐng)單打印、導(dǎo)出。模式。支持驗(yàn)收時(shí)調(diào)整入庫(kù)倉(cāng)位、備注等信息。整單盤存:支持按藥理,按庫(kù)存盤點(diǎn)。次不同;支持處方未發(fā)藥品盤點(diǎn)提醒。支持藥品包裝單位盤點(diǎn)控制,允許按藥庫(kù)單位盤點(diǎn)、支持報(bào)損原因管理。支持藥品包裝單位報(bào)損控制,允許按藥庫(kù)單位報(bào)損、支持同一單據(jù)里報(bào)損相同批次的藥品時(shí),進(jìn)行提示。支持藥品調(diào)入調(diào)出管理。支持藥品調(diào)入調(diào)出未還和已還信息記錄。月末關(guān)賬支持自動(dòng)關(guān)賬,指定時(shí)間自動(dòng)關(guān)賬(默認(rèn)月初零點(diǎn)藥品維護(hù):包含內(nèi)容:是否上柜,高低儲(chǔ)(手工填寫或者根據(jù)參考量自動(dòng)生成),默認(rèn)庫(kù)位等。庫(kù)位維護(hù):提供多級(jí)庫(kù)位維護(hù)。查詢統(tǒng)計(jì)發(fā)藥工作量。藥品庫(kù)存查詢。處方配藥匯總。藥品超限查詢。藥品滯銷查詢。賬冊(cè)報(bào)表藥房月報(bào)。藥品單據(jù)分析。藥房分期月報(bào)。1總體要求中藥房管理系統(tǒng)應(yīng)完成中藥藥房日常工作的電子化處理,根據(jù)醫(yī)囑中不同用法、發(fā)藥方式、停用時(shí)間,對(duì)各個(gè)病區(qū)進(jìn)行核對(duì)并發(fā)藥。2中藥發(fā)藥藥等。3支持入庫(kù)處理、藥品申領(lǐng)、盤點(diǎn)錄入、盤點(diǎn)結(jié)存、報(bào)損處理、藥品調(diào)批、藥品調(diào)劑等。4藥品管理支持藥品倉(cāng)位管理、藥品高低儲(chǔ)管理、藥品批次批號(hào)效期5管理藥品審查支持按藥品的封存狀態(tài)、封存來(lái)源查詢、按封存單的日期范圍查詢藥品。6支持藥品封存,并可以將封存藥品指定庫(kù)位。7支持藥品部分解封和全部解封,并可以將解封藥品指定庫(kù)位。8藥品養(yǎng)護(hù)支持按日期范圍、單據(jù)分類、賬冊(cè)類型、單據(jù)狀態(tài)、單號(hào)9支持按自定義策略錄入藥品。支持藥品養(yǎng)護(hù)流程管理。關(guān)賬管理支持倉(cāng)庫(kù)實(shí)物月度關(guān)賬、倉(cāng)庫(kù)財(cái)務(wù)月度關(guān)賬。實(shí)物賬冊(cè)支持生成實(shí)物月報(bào)、實(shí)物分類月報(bào)、實(shí)物分期月報(bào)、實(shí)物單據(jù)分析、實(shí)物藥品進(jìn)出報(bào)表、藥品處方匯總、藥品處方賬務(wù)賬冊(cè)支持生成財(cái)務(wù)月報(bào)、財(cái)務(wù)分類月報(bào)、財(cái)務(wù)分期月報(bào)1基本功能2藥品出入庫(kù)批次管理模式。3支持所有單據(jù)獨(dú)立審核管理。4發(fā)藥方式自由組合,如長(zhǎng)期醫(yī)囑、針劑長(zhǎng)期、片劑長(zhǎng)期56789支持?jǐn)[藥單、匯總單、退藥清單等打印。支持發(fā)藥完成后自動(dòng)打印單據(jù)。藥品申領(lǐng)手工錄入申領(lǐng);自動(dòng)引入申領(lǐng):根據(jù)藥品當(dāng)前庫(kù)存量和低儲(chǔ)量,按庫(kù)位自動(dòng)支持藥品包裝單位申領(lǐng)控制,允許按藥庫(kù)單位申領(lǐng)、按藥房單位申領(lǐng)。申領(lǐng)沖紅填寫沖紅理由,實(shí)現(xiàn)質(zhì)量審查,不合格自動(dòng)封支持藥品申領(lǐng)單打印、導(dǎo)出。支持自動(dòng)驗(yàn)收、手動(dòng)驗(yàn)收、先入庫(kù)后驗(yàn)收等多種驗(yàn)收模支持驗(yàn)收時(shí)調(diào)整入庫(kù)倉(cāng)位、備注等信息。整單盤存:支持按藥理,按庫(kù)存盤點(diǎn)。支持處方未發(fā)藥品盤點(diǎn)提醒。支持藥品包裝單位盤點(diǎn)控制,允許按藥庫(kù)單位盤點(diǎn)、按藥房單位盤點(diǎn)。支持報(bào)損原因管理。支持藥品包裝單位報(bào)損控制,允許按藥庫(kù)單位報(bào)損、按藥房單位報(bào)損。支持同一單據(jù)里報(bào)損相同批次的藥品時(shí),進(jìn)行提示。支持藥品報(bào)損登記。支持藥品調(diào)入調(diào)出未還和已還信息記錄。月末關(guān)賬支持手工關(guān)賬。支持自動(dòng)關(guān)賬,指定時(shí)間自動(dòng)關(guān)賬(默認(rèn)月初零點(diǎn)藥品維護(hù):包含內(nèi)容:是否上柜,高低儲(chǔ)(手工填寫或者根庫(kù)位維護(hù):提供多級(jí)庫(kù)位維護(hù)。查詢統(tǒng)計(jì)發(fā)藥工作量。病區(qū)用藥匯總。賬冊(cè)報(bào)表藥房月報(bào)。1總體要求前后臺(tái)配發(fā)藥管理系統(tǒng)應(yīng)具備門急診藥房的前后臺(tái)配發(fā)藥管理功能,包括門診配藥、門診發(fā)藥、配發(fā)藥窗口管理、配發(fā)藥規(guī)則設(shè)置等.2門診配藥待配藥處方查詢34待配藥處方信息展示支持顯示不同狀態(tài)的未配藥處方,包括:初始、567后臺(tái)配藥支持按輪流分配、排隊(duì)數(shù)少優(yōu)先的窗口分配規(guī)則8支持按輪詢間隔、配藥間隔設(shè)置自動(dòng)開始配藥。9支持多發(fā)藥窗口的配藥、配藥取消功能。支持關(guān)聯(lián)發(fā)藥窗口的啟停用。支持配藥完成時(shí)自動(dòng)打印單據(jù),包括:處方箋、門診發(fā)藥待發(fā)藥處方查詢支持自動(dòng)輪詢檢索待發(fā)藥處方。待發(fā)藥處方信息展示支持顯示不同狀態(tài)的待發(fā)藥處方,包括:初始、支持不同的處方顯示模式,包括:網(wǎng)格模式和紙張模式。費(fèi)、煎藥費(fèi)、材料費(fèi)等。支持皮試藥品、麻精毒藥品等特殊藥品的標(biāo)識(shí)提醒。前臺(tái)發(fā)藥支持多種發(fā)藥模式,包括手動(dòng)發(fā)藥、批量發(fā)藥、掃碼發(fā)藥支持對(duì)錯(cuò)發(fā)的已發(fā)藥品進(jìn)行取消發(fā)藥。支持未發(fā)藥處方的窗口轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出。支持發(fā)藥完成時(shí)自動(dòng)打印單據(jù),包括:處方箋、配發(fā)藥窗口管理支持維護(hù)配藥窗口、發(fā)藥窗口之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系。支持維護(hù)窗口與電腦之間的綁定關(guān)系。(五)臨床信息系統(tǒng)1總體要求門診醫(yī)生工作站是門診醫(yī)生進(jìn)行日常醫(yī)療工作的一體化檢查申請(qǐng)單及報(bào)告查閱、電子檢驗(yàn)申請(qǐng)單及報(bào)告查閱,下達(dá)門診診斷等相關(guān)門診診療業(yè)務(wù)功能。2門診醫(yī)生桌面支持查看患者信息、收費(fèi)情況、患者概覽、本次接診病歷和處置信息。3選擇的展示模式,且可根據(jù)不同分辨率自動(dòng)切換。46就診患者列表支持查看就診患者列表,以卡片模式展示,包括姓名、7支持門診患者狀態(tài)的實(shí)時(shí)跟蹤,實(shí)時(shí)展示患者的待診、檢查中、診畢等狀態(tài),不同狀態(tài)以不同圖標(biāo)標(biāo)89支持查看僅當(dāng)前登錄醫(yī)生相關(guān)就診患者。支持按復(fù)診日期展示歷次掛號(hào)記錄,并可對(duì)復(fù)診的日期進(jìn)行修改。支持醫(yī)生切換排班科室,查看多個(gè)掛號(hào)科室下的患者卡片和患者人數(shù),且可根據(jù)全部、待診、檢查中、診畢等狀態(tài)進(jìn)行篩選?;颊吒庞[支持查看患者門診歷史就診詳情,包括病歷、處方、醫(yī)囑等信息。支持門診醫(yī)生手工錄入患者評(píng)估單數(shù)據(jù),包括:初、復(fù)診;體溫、心率、血壓;過(guò)敏原等;且體溫、血壓等體征值自動(dòng)獲取最近一次歷史記錄。支持按條件控制數(shù)據(jù)是否必填,例如35歲以上患者必填血壓。臨床診斷支持診斷收藏,且在下達(dá)診斷時(shí)顯示。支持展示個(gè)人TOP10常用診斷,可快速下支持顯示患者近三個(gè)月內(nèi)歷史診斷,可快速下支持保存診斷時(shí),慢病、傳染病等診斷自動(dòng)連接報(bào)處方管理支持西藥、中藥處方錄入、修改、刪除等操作。支持控制毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、皮試藥品、抗菌類藥品、普通藥品等醫(yī)生處方權(quán),若未取得對(duì)應(yīng)藥支持控制中藥處方必須下中醫(yī)診斷。支持按用量、劑量、頻次、天數(shù)等結(jié)合開方,并計(jì)算配藥數(shù)量。支持麻醉藥品、精一藥品處方填寫的代辦人信息。支持皮試藥品開方,開方時(shí)確認(rèn)是否“免試”、“無(wú)需皮試”、“需要皮試”;支持皮試結(jié)果實(shí)時(shí)反支持中藥處方錄入時(shí)填寫煎法、服法、處方要求等。支持處方總金額計(jì)算和超額提醒;支持中醫(yī)處方單貼重量計(jì)算和超重提醒。支持藥品開方提示,包括:庫(kù)存不足提醒、藥品同張?zhí)幏街兄貜?fù)藥品提醒、同組藥品劑型不一致警示、同張?zhí)幏降尼t(yī)囑組超標(biāo)警示等。檢驗(yàn)醫(yī)囑支持檢驗(yàn)醫(yī)囑以電子檢驗(yàn)申請(qǐng)單方式進(jìn)行流轉(zhuǎn),包括申請(qǐng)單新開、修改,檢驗(yàn)報(bào)告查詢等。支持查閱患者本次就診的檢驗(yàn)報(bào)告,同時(shí)支持按報(bào)告時(shí)間查詢歷次就診報(bào)告。檢查醫(yī)囑支持檢查醫(yī)囑以電子檢驗(yàn)申請(qǐng)單方式進(jìn)行流轉(zhuǎn),包括申請(qǐng)單新開、修改,檢查報(bào)告查詢等。支持簡(jiǎn)要病史從門診電子病歷或上一次檢查單中自動(dòng)獲取。支持檢查項(xiàng)目開單時(shí)顯示項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)提醒。支持檢查單開單時(shí)增加費(fèi)用,如片子費(fèi)、增強(qiáng)費(fèi)等。支持申請(qǐng)單可開數(shù)量控制,控制同一患者同一檢查分類當(dāng)日可開申請(qǐng)單數(shù)量,當(dāng)超過(guò)限制數(shù)時(shí),自動(dòng)拆分出新的申請(qǐng)單。治療醫(yī)囑支持治療醫(yī)囑以電子檢驗(yàn)申請(qǐng)單方式進(jìn)行流轉(zhuǎn),包括申請(qǐng)單新開、修改等。支持批量添加多個(gè)治療項(xiàng)目,自動(dòng)拆分出多張申請(qǐng)支持打印治療申請(qǐng)單。醫(yī)囑及處置管理支持添加處置,可統(tǒng)一錄入西藥、中藥、檢查、檢驗(yàn)、費(fèi)用等,按所選第一條醫(yī)囑自動(dòng)定位醫(yī)囑類支持展示本次處置費(fèi)用清單,并統(tǒng)計(jì)已結(jié)算和未結(jié)算金額。支持限制醫(yī)囑對(duì)應(yīng)費(fèi)用的最大計(jì)費(fèi)次數(shù)。處置模板和歷史處置導(dǎo)入支持處置模板導(dǎo)入和部分導(dǎo)入。支持患者歷史處置查詢,包括處方、檢查、檢驗(yàn)等,默認(rèn)展示本科室處置數(shù)據(jù)。支持歷史處方、檢查、檢驗(yàn)等批量導(dǎo)入支持歷史醫(yī)囑選擇部分導(dǎo)入。支持展示本次就診未收費(fèi)費(fèi)用清單。支持編輯并打印病假單。退藥退費(fèi)支持根據(jù)日期、門診號(hào)、發(fā)票號(hào)、患者姓名、就診卡號(hào)查詢收費(fèi)信息,對(duì)已收費(fèi)處方醫(yī)囑退藥退費(fèi)。支持處方藥品或醫(yī)囑,可部分退或全退。門診日志查詢費(fèi)記錄、處方明細(xì)等,可通過(guò)權(quán)限控制查看范圍(個(gè)人、科室、全院)。支持根據(jù)自定義條件查詢門診日志。支持查詢處方總金額、診療總金額、平均處方金額。支持全院門診診斷TOP10排名統(tǒng)計(jì)導(dǎo)出、打印。預(yù)約復(fù)診處置模板設(shè)置支持快速創(chuàng)建全院、科室、個(gè)人處置模板,處置模板包括西藥、中藥、醫(yī)囑和病種等。支持設(shè)置病種模板,包括節(jié)點(diǎn)及節(jié)點(diǎn)條件;每個(gè)節(jié)點(diǎn)的處置可支持西藥方、中藥方、醫(yī)囑、文書等。支持處方分類設(shè)置,包括名稱、簡(jiǎn)稱、類型、特殊藥品等信息。支持設(shè)置不同分類的單張?zhí)幏剿幤飞舷迶?shù)量以及默認(rèn)顯示的處方要求。1總體要求門診護(hù)士工作站是門診護(hù)士進(jìn)行日常工作的一體化平臺(tái),應(yīng)包括:門診單據(jù)打印、門診電子病歷的查詢及打印、門診日志的查詢、門診電子病假單的查詢及打2門診單據(jù)打印3支持打印單次就診相關(guān)單據(jù),包含檢查申請(qǐng)單、檢驗(yàn)申請(qǐng)單、檢查條碼、檢驗(yàn)條碼、門診電子處方單等。4支持查看單據(jù)是否打印。5門診電子病歷打印支持按日期、就診卡號(hào)、姓名等查詢門診電子病歷。67門診電子病假單支持根據(jù)創(chuàng)建日期、門診號(hào)、患者姓名等條件查詢病假單,并示病假單總數(shù)以及未打印數(shù)量。89支持根據(jù)就診記錄新增病假單。日志查詢管理支持按就診日期、接診醫(yī)生、接診科室等條件查詢門支持按掛號(hào)科室、是否傳染病、診斷等條件查詢門診日志支持自定義條件查詢門診日志。1總體要求門急診注射室管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)注射患者和輸液、皮試流程的管理功能,包括患者登記,配藥流程以及注射藥品核對(duì),輸液藥品的配置工作,覆蓋了包括收藥、排藥排審、化藥化審、注射等主要業(yè)務(wù)流程。2收藥管理診日期、就診卡、發(fā)票號(hào)、處方號(hào)、門診號(hào)、姓名。3支持根據(jù)給藥方式、掛號(hào)科室等限制條件篩選出當(dāng)前注4支持區(qū)分可收藥和已收藥患者。5支持根據(jù)處方獲取患者處方信息、輸液次數(shù)以及皮試結(jié)6支持收藥時(shí)自動(dòng)打印液體卡片、患者注射標(biāo)簽。7支持記錄收藥人員、收藥時(shí)間。89支持按注射類型查看費(fèi)用明細(xì)。支持收取皮試結(jié)果為陽(yáng)性藥物時(shí),皮試結(jié)果明顯顯針對(duì)當(dāng)天已注射過(guò)的患者,支持收取剩余藥支持查詢及分配注射室座位號(hào)。排藥排審支持根據(jù)收藥日期查詢待排藥和已推薦的液體包信支持多種檢索條件查詢液體包信息,檢索條件包括就診支持根據(jù)條碼號(hào)獲取患者信息、處方信息和液體包操作記錄。支持通過(guò)掃描條碼號(hào)對(duì)液體進(jìn)行排藥排審操作。支持記錄排藥人員、排藥時(shí)間、排審人員、排審時(shí)支持對(duì)未操作液體包進(jìn)行批量排藥、批量排審處理?;幓瘜徶С指鶕?jù)收藥日期查詢待化藥和已化藥的液體包信支持多種檢索條件查詢液體包信息,檢索條件包括就診支持根據(jù)條碼號(hào)獲取患者信息、處方信息和液體包操作支持通過(guò)掃描條碼號(hào)對(duì)液體進(jìn)行化藥化審操作。支持記錄化藥人員、化藥時(shí)間、化審人員、化審時(shí)支持未操作液體包進(jìn)行批量化藥、批量化審處支持根據(jù)收藥日期查詢待注射和已注射的液體包信支持多種檢索條件查詢液體包信息,檢索條件包括就診支持根據(jù)條碼號(hào)獲取患者信息、處方信息和液體包操作記錄。支持記錄注射人員和注射時(shí)間。門診皮試管理支持自動(dòng)獲取皮試處方,并實(shí)現(xiàn)操作者/審核者的雙簽名支持按日期自動(dòng)檢測(cè)今日待皮試患者。支持皮試卡片、列表模式切換。支持自定義藥品皮試時(shí)間,并在臨近皮試結(jié)束前進(jìn)行提支持記錄皮試結(jié)果、不良反應(yīng)、描述登記,結(jié)果可自動(dòng)支持控制藥品皮試陽(yáng)性時(shí),添加患者過(guò)敏原。支持多次觀察皮試,記錄每次觀察結(jié)果。注射室工作量統(tǒng)計(jì)支持根據(jù)收藥日期統(tǒng)計(jì)各注射室工作量。1總體要求臺(tái),輔助醫(yī)師統(tǒng)一管理住院患者信息、診斷信息、醫(yī)囑信息、病歷信息等。2支持功能菜單可配置化展示。3支持根據(jù)功能名稱模糊搜索快速進(jìn)入功能頁(yè)面。45支持患者床位信息切換卡片、列表兩種展示模6支持卡片模式設(shè)置一屏展示卡片數(shù)量。7支持列表模式各列排序切換正序/倒序。8支持卡片模式通過(guò)圖標(biāo)、顏色、標(biāo)記直觀展示患者信息。包括:床位、階段、護(hù)理等級(jí)、性別、姓名、年9支持床位卡片打開展示患者詳細(xì)信息。支持用顏色區(qū)分表示病人階段狀態(tài)、護(hù)理等級(jí)。支持根據(jù)患者情況顯示相關(guān)床位標(biāo)簽,包括:過(guò)敏、支持實(shí)時(shí)顯示患者待辦消息標(biāo)記,包括:未讀檢查報(bào)告、48H檢驗(yàn)報(bào)告、待處理會(huì)診申請(qǐng)等。支持消息標(biāo)記,跳轉(zhuǎn)至對(duì)應(yīng)的業(yè)務(wù)頁(yè)面。支持產(chǎn)科病區(qū)顯示嬰兒圖標(biāo)并區(qū)分嬰兒性別。支持根據(jù)病區(qū)、科室、診療組、僅看本人等條件查詢支持床位信息手動(dòng)和自動(dòng)刷新,并支持設(shè)置自動(dòng)刷新時(shí)間。支持是否開啟顯示統(tǒng)計(jì)信息,開啟后展示按床位標(biāo)簽支持關(guān)注項(xiàng)顯示,并當(dāng)有待辦內(nèi)容時(shí),顯示關(guān)注項(xiàng)數(shù)量和明細(xì)。支持從床位卡片打開該患者的住院醫(yī)師工作臺(tái),并定住院醫(yī)師工作臺(tái)支持展示在院患者基本信息和患者標(biāo)簽,可打開查看支持根據(jù)病區(qū)、科室、診療組、僅看本人等條件查詢?cè)谠夯颊吡斜恚⒅С趾Y選條件的記憶功能。支持根據(jù)住院號(hào)、床位號(hào)、病案號(hào)、患者姓名對(duì)患者列表進(jìn)行模糊查詢。支持顯示配置的常用功能頁(yè)簽,包括:開囑平臺(tái)、病歷文書、病案首頁(yè)、診斷管理、報(bào)告管理等,并定位支持對(duì)在院患者的病歷文書進(jìn)行查看、編輯、打印、支持對(duì)在院患者的病案首頁(yè)進(jìn)行查看、編輯、打印等管理。支持對(duì)在院患者進(jìn)行下診斷、下子診斷、修正診斷等管理。支持對(duì)在院患者的報(bào)告進(jìn)行查看、打印等管理。醫(yī)師出院患者工作臺(tái)支持查看出院患者基本信息和患者標(biāo)簽,可打開查看支持根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、病區(qū)、科室、診療組、性別、出院時(shí)間、狀態(tài)等條件查詢出院患者,并支持篩選條件記憶功能。支持根據(jù)就住院號(hào)、原床位號(hào)、病案號(hào)、患者姓名、支持對(duì)出院患者的病歷文書進(jìn)行編輯、打印、導(dǎo)出等處理。支持對(duì)出院患者的病案首頁(yè)進(jìn)行查看、編輯、打印等管理。支持對(duì)出院患者的醫(yī)囑進(jìn)行查詢和打印。支持對(duì)出院患者的報(bào)告進(jìn)行查看、打印等管理。住院患者信息支持出院患者打印出院憑證。支持患者信息查看和編輯,包括:姓名、性別、證件號(hào)、國(guó)籍、民族、默認(rèn)地址等。支持維護(hù)患者特殊感染信息,包括感染名稱、感染日期等。已停飲食醫(yī)囑。支持查看患者住院賬戶信息,包括:費(fèi)用總額、預(yù)交支持查看患者住院變更信息,包括:病區(qū)出院處理、支持通過(guò)病區(qū)、科室、診療組、僅看本人、借床等條件查詢選擇患者進(jìn)行科室出院處理。支持維護(hù)患者出院診斷的治療結(jié)果,并支持打開診斷管理進(jìn)行所有診斷維護(hù)。支持維護(hù)出院信息,包括出院小結(jié)、出院時(shí)間、出院方式、出院原因、出院去向等。支持出院小結(jié)自動(dòng)從電子病歷獲取,并修改后同步到電子病歷。支持出院取消后再次出院時(shí),自動(dòng)獲取上一次出院時(shí)支持檢測(cè)并提示科室出院時(shí)間是否早于業(yè)務(wù)發(fā)生時(shí)支持當(dāng)患者需出院隨訪時(shí),科室出院時(shí)發(fā)起患者的出院隨訪。支持打印患者出院憑證。支持科室出院,自動(dòng)生成離院醫(yī)囑,出院取消后自動(dòng)刪除該醫(yī)囑。支持科室出院時(shí)的檢測(cè)。若未通過(guò)驗(yàn)證,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果提示,支持跳轉(zhuǎn)到相應(yīng)處理界面。包括未處理長(zhǎng)期/臨時(shí)/出院帶藥醫(yī)囑、手術(shù)記賬未完成等內(nèi)容??剖页鲈喝∠С謱?duì)未病區(qū)出院,已科室出院的患者進(jìn)行科室出院取消。支持通過(guò)住院號(hào)、床位號(hào)、姓名、病區(qū)、科室等條件支持查看患者基本信息,包括:姓名、患者ID、住院號(hào)、科室、住院狀態(tài)、入院時(shí)間、住院天數(shù)等信支持查看出院患者輪轉(zhuǎn)記錄,包括:節(jié)點(diǎn)、相關(guān)病區(qū)科室、操作時(shí)間、操作人員等。撤銷出院診斷、撤銷回訪計(jì)劃。支持對(duì)患者歷次就診診斷信息的查看與導(dǎo)入功選擇常用診斷導(dǎo)入。支持選擇診斷時(shí),提示填寫對(duì)應(yīng)的報(bào)卡,包括:傳染病報(bào)卡、死亡報(bào)卡等。支持下診斷時(shí),對(duì)診斷前后綴進(jìn)行補(bǔ)充,例如左眼、支持維護(hù)患者診斷信息,包括是否確診、入院病情、支持在診斷目錄數(shù)據(jù)中收藏常用診斷,收藏后在目錄中展示。支持根據(jù)診斷類型設(shè)置,提示該診斷類型是否需要主診斷。支持下中醫(yī)診斷時(shí)允許沒(méi)有主病,即有證無(wú)病。支持對(duì)患者報(bào)告的查看功能,可根據(jù)報(bào)告時(shí)間、申請(qǐng)時(shí)間、報(bào)告類型、報(bào)告狀態(tài)等對(duì)患者的檢查、檢驗(yàn)等報(bào)告進(jìn)行檢索查看。支持對(duì)檢查、檢驗(yàn)等報(bào)告和申請(qǐng)單按時(shí)間、按項(xiàng)目查看與打印。支持展示報(bào)告查閱人員和查閱時(shí)間支持檢查、檢驗(yàn)等報(bào)告的狀態(tài)追蹤查看功能,包括:已查閱、待查閱、待生成。的生成指標(biāo)趨勢(shì)圖。支持指標(biāo)趨勢(shì)圖中查詢患者歷次就診記錄的檢查、檢驗(yàn)指標(biāo)。支持檢驗(yàn)指標(biāo)趨勢(shì)圖展示指標(biāo)項(xiàng)目、數(shù)值、時(shí)間;檢查趨勢(shì)圖展示項(xiàng)目、日期、檢查所見(jiàn)、檢查結(jié)支持設(shè)置床位標(biāo)記,包括所屬機(jī)構(gòu)、使用科室、使用平臺(tái)、描述說(shuō)明、是否顯示、顯示標(biāo)記、標(biāo)記色支持設(shè)置中醫(yī)診斷對(duì)應(yīng)的中醫(yī)證型及其治法。支持設(shè)置診斷字典,包括代碼、名稱、國(guó)家編碼、診斷分類等。支持設(shè)置診斷的限制條件,包括性別限制、是否主診1醫(yī)生醫(yī)囑處理總體要求2醫(yī)生醫(yī)囑平臺(tái)345支持通過(guò)首拼、助記或者中文模糊搜索醫(yī)囑列6789支持通過(guò)標(biāo)簽形式,展示皮試藥品的皮試結(jié)果。支持不同醫(yī)囑時(shí)效的醫(yī)囑批量錄入,包括長(zhǎng)期、臨時(shí)、支持藥品醫(yī)囑采用醫(yī)囑組模式,同組醫(yī)囑一起開立,且情選擇調(diào)整醫(yī)囑內(nèi)容。支持查看和選擇性導(dǎo)入患者歷史就診的醫(yī)囑。支持收藏常用醫(yī)囑,且前置收藏醫(yī)囑。支持批量錄入醫(yī)囑。支持藥品醫(yī)囑錄入時(shí),根據(jù)藥品劑型分組,默認(rèn)片劑類不成組,針劑類成組支持按劑量、按用量、頻次、數(shù)量相結(jié)合開立醫(yī)囑。支持選擇新開醫(yī)囑是否在醫(yī)囑單中顯示??剖耀@取對(duì)應(yīng)科室模板。支持醫(yī)生開臨時(shí)備用醫(yī)囑,12h內(nèi)未提交自動(dòng)停支持維護(hù)家床醫(yī)囑模板信息,且根據(jù)是否家床患者過(guò)濾支持限制類藥品、費(fèi)用可由醫(yī)生自行修改醫(yī)保自費(fèi)屬性。支持根據(jù)患者狀態(tài)自動(dòng)新增醫(yī)囑階段和新開指令醫(yī)囑新增醫(yī)囑階段,包括入院、轉(zhuǎn)科、產(chǎn)后、術(shù)后信息。支持醫(yī)囑開單自定義檢測(cè)功能,如性別、年齡等檢循環(huán),如BIW(每周2次)。支持醫(yī)囑填寫預(yù)停時(shí)間或者預(yù)停執(zhí)行次。形成長(zhǎng)期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單或中藥醫(yī)囑單。藥品醫(yī)囑控制。支持自備藥品開囑。數(shù)向上取倍數(shù),例如藥品住院開藥基數(shù)設(shè)置為10,修改數(shù)量為13片,按照用藥單位乘以住院開藥基數(shù)后向支持藥品處方箋打印,包括普通處方箋、精一(麻)處方、精二、中藥處方。診療醫(yī)囑支持支持檢查、檢驗(yàn)、用血、手術(shù)等診療醫(yī)囑的新開、支持住院電子檢驗(yàn)申請(qǐng)單流轉(zhuǎn),并查閱LIS系統(tǒng)中返回回的影像報(bào)告。支持手術(shù)單開立后,術(shù)前、術(shù)中醫(yī)囑的錄入。醫(yī)囑操作支持已核對(duì)醫(yī)囑不允許刪除。支持醫(yī)囑取消,且可控制取消原因必填。息。支持檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單作廢或取消后,醫(yī)囑也自動(dòng)作廢支持臨時(shí)醫(yī)囑、出院帶藥醫(yī)囑提交后,自動(dòng)停支持醫(yī)囑到達(dá)預(yù)停時(shí)間或者預(yù)停執(zhí)行次后自動(dòng)停囑。護(hù)士醫(yī)囑處理總體要求護(hù)士醫(yī)囑平臺(tái)支持轉(zhuǎn)科自動(dòng)生成轉(zhuǎn)科階段。醫(yī)囑復(fù)核提交支持復(fù)核提交界面自動(dòng)過(guò)濾掉預(yù)停時(shí)間之后的計(jì)劃提交批次。品、通用名、規(guī)格等藥品醫(yī)囑名稱。囑。支持查看當(dāng)日計(jì)劃批次、待提交批次、總批次支持提交Prn醫(yī)囑時(shí),自動(dòng)生成一條臨時(shí)醫(yī)囑。刪除費(fèi)用。支持醫(yī)囑復(fù)核雙簽名。據(jù)藥品特性、頻次、途徑等多種方式區(qū)分發(fā)藥途歷史,未執(zhí)行的批次支持撤銷提交。支持提交時(shí),檢測(cè)藥品庫(kù)存,不足不允許提交。支持費(fèi)用是否超限使用,超限使用時(shí)無(wú)法提交。支持醫(yī)囑補(bǔ)提交功能,避免醫(yī)囑遺漏提交的情支持提交藥品時(shí)選擇余液自備、自備。支持未執(zhí)行的批次撤銷提交,撤銷后自動(dòng)退費(fèi)。皮試醫(yī)囑支持護(hù)士根據(jù)實(shí)際的皮試結(jié)果,錄入皮試信息。支持皮試結(jié)果雙簽名和簽名驗(yàn)證功能。醫(yī)囑執(zhí)行的批次。支持按病區(qū)設(shè)置項(xiàng)目組,支持快速選擇項(xiàng)目組過(guò)濾醫(yī)注。支持撤銷執(zhí)行、撤銷藥品作廢、撤銷終止執(zhí)行。支持醫(yī)囑執(zhí)行雙簽名。停囑復(fù)核費(fèi)用管理患者補(bǔ)計(jì)費(fèi)支持過(guò)濾已退費(fèi)記錄。支持新開費(fèi)用根據(jù)費(fèi)用限制類判斷是否允許選擇自費(fèi)費(fèi)支持按計(jì)費(fèi)日期、記賬日期、類別(藥品、費(fèi)用)、時(shí)效、退藥狀態(tài)(未退藥、已退藥)過(guò)濾藥品/費(fèi)用列表,支持按名稱、首拼、助記模糊查找藥品/費(fèi)用。支持按組展示藥品/費(fèi)用,按組展示時(shí),支持按組退藥退費(fèi)自動(dòng)計(jì)算將還總量/將還總額。支持多選藥品/費(fèi)用后,進(jìn)行批量退藥/退費(fèi)。支持毒、麻、精藥品只能開囑當(dāng)天退。支持設(shè)置藥品基數(shù)的藥品需按基數(shù)倍數(shù)退費(fèi)。支持控制已中途結(jié)算的費(fèi)用不允許退。支持中藥藥品只能按帖數(shù)退。醫(yī)囑查詢打印醫(yī)囑卡片藥方式、發(fā)藥途徑等。支持按病區(qū)設(shè)置項(xiàng)目組,支持快速選擇項(xiàng)目組過(guò)濾醫(yī)支持按組展示或按批次展示醫(yī)囑卡片。醫(yī)囑查詢支持臨時(shí)醫(yī)囑單打印,包括醫(yī)囑時(shí)間、臨時(shí)醫(yī)囑內(nèi)容、支持臨時(shí)醫(yī)囑單打印包含prn醫(yī)囑生成的臨時(shí)醫(yī)囑信息,支持不顯示階段信息。支持多種方式打印,從頭打印、選擇頁(yè)數(shù)區(qū)域打印、續(xù)醫(yī)囑變更單支持患者所有的醫(yī)囑變更信息的展示與打印。支持變更記錄列表按照變更類型過(guò)濾,如新囑、停囑、支持不同檢索類型檢索,包括變更時(shí)間段、變更類型、支持醫(yī)囑變更單審核、復(fù)審。醫(yī)囑相關(guān)設(shè)置支持醫(yī)囑設(shè)置、醫(yī)囑分類設(shè)置、執(zhí)行途徑設(shè)置、執(zhí)行途式等設(shè)置。支持醫(yī)囑配套費(fèi)用、執(zhí)行途徑配套費(fèi)用、煎藥方式配套形結(jié)構(gòu)。支持設(shè)置執(zhí)行頻次對(duì)應(yīng)的批次點(diǎn)及提前提交天(六)結(jié)構(gòu)化電子病歷與統(tǒng)計(jì)等相關(guān)功能。2電子病歷書寫支持根據(jù)初診、復(fù)診接診類型、患者癥狀自動(dòng)創(chuàng)建一份結(jié)構(gòu)化病歷模板。34電子病歷支持自動(dòng)獲取文字簽名、圖片簽名或CA簽名。567支持主訴面板填寫癥狀信息,顯示對(duì)應(yīng)的現(xiàn)病史、既往史等。8支持病歷書寫智能檢查,提示醫(yī)生必填項(xiàng)目9支持定時(shí)、診畢、切換病歷時(shí)自動(dòng)保存病歷。等。支持類似word功能,可操作撤銷、加粗、居中、字支持選中特定內(nèi)容,包含現(xiàn)病史、既往史、診斷結(jié)論等,另存為段落保存。支持批量下載病歷附件。支持自動(dòng)保存病歷操作記錄,包括編輯病歷、修改病改時(shí)間、修改內(nèi)容等。書寫助手支持輸入患者癥狀后,系統(tǒng)自動(dòng)推薦與癥狀相關(guān)的病歷段落,包括現(xiàn)病史、既往史、體格檢查等。支持插入患者本次和歷史就診的臨床數(shù)據(jù),包括檢驗(yàn)、檢查、處方等數(shù)據(jù)。支持查看患者門診歷次就診病歷,支持醫(yī)生選擇全部支持醫(yī)生插入與當(dāng)前患者相關(guān)的??浦R(shí)內(nèi)容。支持醫(yī)生插入特殊符號(hào)、醫(yī)學(xué)圖片、醫(yī)學(xué)公式,包括℃、%、m2、mol、牙位圖等。支持通過(guò)醫(yī)囑來(lái)源(門診/住院)、醫(yī)囑狀態(tài)、時(shí)間支持批量選擇插入患者本次和歷史就診的報(bào)告到病支持一鍵批量引用檢驗(yàn)異常值。自動(dòng)識(shí)別并標(biāo)記檢驗(yàn)數(shù)據(jù)中的異常值。支持插入患者體征數(shù)據(jù),包括體溫、脈搏、血壓等。支持根據(jù)護(hù)理時(shí)間對(duì)患者歷史護(hù)理數(shù)據(jù)進(jìn)行篩病程書寫支持連續(xù)性記錄病程,包括新增病程、編輯病程、刪除病程。根據(jù)評(píng)估單中的復(fù)診記錄,自動(dòng)續(xù)接本次病電子病歷打印支持批量打印已保存的電子病歷、病程記錄,打印后門診病歷查詢與統(tǒng)計(jì)支持按就診日期、掛號(hào)科室、病歷狀態(tài)、就診卡號(hào)、支持門急診電子病歷書寫情況統(tǒng)計(jì),包括醫(yī)生姓名、支持門急診電子病歷詳細(xì)查詢,包括患者姓名、病歷標(biāo)題、病歷創(chuàng)建時(shí)間等。支持門急診電子病歷書寫病歷查詢報(bào)表的打印和導(dǎo)支持設(shè)置項(xiàng)目元素,包括代碼、名稱、類型、標(biāo)準(zhǔn)元支持對(duì)病歷模板進(jìn)行審核及批量審核。名等。支持門診電子病歷操作權(quán)限維護(hù),包括個(gè)人、科室、支持管理員停用或啟用門診病歷模板。支持管理員對(duì)??浦R(shí)庫(kù)目錄進(jìn)行維護(hù),包括目錄名支持管理員對(duì)??浦R(shí)進(jìn)行快速編輯、新增分1總體要求中的醫(yī)療文書進(jìn)行集中統(tǒng)一管理,實(shí)現(xiàn)病歷包括病歷基礎(chǔ)設(shè)置、模板管理、病歷書寫、病歷完成、2電子病歷一體化操作支持醫(yī)護(hù)同屏一體化操作,支持醫(yī)生文書、護(hù)士文書的34電子病歷創(chuàng)建支持醫(yī)生查詢個(gè)人/科室/全院電子病歷模板,并一鍵調(diào)5支持右擊目錄時(shí)新增該目錄下全院通用或者??撇v模6支持模板組套新增,提高醫(yī)生書寫效率。7電子病歷書寫8支持病歷根據(jù)分類顯示在相應(yīng)目錄下,方便醫(yī)生快速查9支持類似word操作界面風(fēng)格,醫(yī)生可進(jìn)行文字加粗、字支持撤銷、重做、復(fù)制、粘貼和剪切病歷內(nèi)容。支持編輯頁(yè)面基本設(shè)置,包括頁(yè)面方向、大小、尺寸、支持設(shè)置文檔水印,包括圖片水印或者文字水名、年齡、職業(yè)等。支持護(hù)理數(shù)據(jù)的自動(dòng)獲取,包括呼吸、脈搏、體溫支持自動(dòng)計(jì)算,包括住院天數(shù)、BMI值、評(píng)分支持自動(dòng)更新轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)病區(qū)患者病歷抬頭信息。支持醫(yī)生選中病歷中的部分段落,保存為段落模板。支持病人診斷的自動(dòng)獲取,且在病歷書寫時(shí)可修改病人支持表格的使用,包括新增表格、新增行等。支持書寫病歷時(shí)將外部文字復(fù)制進(jìn)去可固定格式顯示,符合病歷規(guī)范。支持病歷的編輯權(quán)限控制,其他醫(yī)師不得隨意修改他人支持病歷導(dǎo)出,可導(dǎo)出個(gè)人模板或段落模板。支持查看、修改文檔屬性,如文檔名稱、創(chuàng)建時(shí)間支持已簽名病歷的撤銷簽名和開放申請(qǐng),撤銷簽名和開支持記錄各級(jí)的簽名狀態(tài)和簽名時(shí)間。支持病歷打?。赫4蛴?、病程打印、選擇區(qū)域、奇數(shù)支持打印預(yù)覽的時(shí)候,不顯示未填寫的元素,并且自動(dòng)進(jìn)行排版。支持刪除病歷和文檔恢復(fù),可以根據(jù)備份日期和文檔名簽名支持病歷簽名的多種方式:文字簽名、圖片簽名、CA簽支持簽名代簽功能。書寫助手支持調(diào)閱查看多次住院患者的既往病歷,并允許將其導(dǎo)入到正在編輯的病歷中。支持篩選全院、科室和本人的段落片段,支持一鍵展開支持查看患者歷次就診病歷,支持歷史病歷的全部或者支持根據(jù)時(shí)間段查詢病人既往病歷,包括住院和門診,可一鍵展開或收起既往病歷。支持篩選顯示本科的??浦R(shí)庫(kù),方便醫(yī)生快速查支持電子病歷使用自定義符號(hào),包括℃、%、m2、mol、支持病歷書寫中醫(yī)學(xué)圖片的插入、編輯。支持專業(yè)醫(yī)學(xué)計(jì)算公式的插入。驗(yàn)、檢查、病理等數(shù)據(jù)。支持患者體征信息的查詢,支持批量選擇體征信息插入附件支持附件上傳,比如別院的檢查報(bào)告等,可以上傳文件加以輔助。支持提供錄制視頻、音頻文件的功能。住院病案首頁(yè)支持自動(dòng)獲取病人基本信息、入院診斷、過(guò)敏信息、血支持選擇臨床診斷導(dǎo)入到首頁(yè)診斷和自主新增診斷。支持診斷的疾病編碼根據(jù)錄入疾病自動(dòng)獲取并正確顯支持首頁(yè)手術(shù)自動(dòng)加載臨床手術(shù)信息,醫(yī)院可控制手術(shù)支持病案首頁(yè)患者費(fèi)用信息的自動(dòng)獲取和維護(hù),包括總提供病案首頁(yè)附頁(yè)內(nèi)容記錄,包括新生兒附卡和腫瘤附卡功能,以及對(duì)病人進(jìn)出重癥監(jiān)護(hù)室和輸血反應(yīng)情況的記錄等。支持病案首頁(yè)醫(yī)生多種簽名方式和人員名字顯示模式,包括文字簽名、圖片簽名。支持醫(yī)生保存首頁(yè)時(shí)可對(duì)首頁(yè)內(nèi)容進(jìn)行必填檢測(cè)的功患者病歷處理支持對(duì)出院病人病歷進(jìn)行多種方式的查詢,包括:出院時(shí)間、入院時(shí)間、病區(qū)、科室、病歷狀態(tài)、病案號(hào)、身份證號(hào)、姓名等。支持查詢本人和所有在院病人的病歷。支持按照出院診斷、手術(shù)名稱查詢病人病歷,方便醫(yī)生書寫病歷進(jìn)行參考。提供出院病人病歷的批量上交、送交操作,支持撤銷上交、撤銷送交功能。支持病歷借閱功能,可查看已借閱病歷內(nèi)容。支持列表展示已借閱病歷,包括借閱起始時(shí)間、借閱結(jié)支持已借閱病歷續(xù)借,來(lái)延遲借閱結(jié)束時(shí)間。支持病歷目錄按樹狀結(jié)構(gòu)展示。支持模塊鏈接方式設(shè)置多種鏈接目標(biāo),包括病案首頁(yè)、支持通過(guò)機(jī)構(gòu)、標(biāo)準(zhǔn)科室、狀態(tài)、組套名稱等條件進(jìn)行支持病歷模板組套設(shè)置,可設(shè)置組套模板的名稱、標(biāo)準(zhǔn)科室、組套類型等,并可選擇多個(gè)模板進(jìn)行組電子病歷模板分類設(shè)置支持模板分類按樹狀結(jié)構(gòu)展示。支持模板分類信息維護(hù),包括分類名稱、標(biāo)準(zhǔn)分類、首拼助記、狀態(tài)、創(chuàng)建數(shù)量等。電子病歷模板設(shè)置行查詢與定位。支持模板按病歷目錄樹狀結(jié)構(gòu)展示,并可查看模板。支持多種類型模板的創(chuàng)建,包括病歷模板、病程模板,支持新增模板目錄。支持模板審簽級(jí)別、審簽數(shù)量、最低審簽的設(shè)支持模板使用范圍的設(shè)定:個(gè)人、科室、全院通用。支持電子病歷模板根據(jù)當(dāng)前模板創(chuàng)建時(shí),復(fù)制當(dāng)前模板支持使用基礎(chǔ)控件制作模板,包括文本框、數(shù)字框、單支持模板中元素屬性設(shè)置,包括元素名稱、占位字符、支持使用??浦R(shí)庫(kù)控件制作模板,并支持修改控件屬支持模板中表格的使用,包括新增表格、行編輯、列編支持模板表格中數(shù)據(jù)組的制定,實(shí)現(xiàn)特定格式的數(shù)據(jù)獲支持模板中計(jì)算公式控件的制定,實(shí)現(xiàn)模板內(nèi)的關(guān)聯(lián)計(jì)支持模板統(tǒng)一病歷頁(yè)眉頁(yè)尾信息。支持模板文件的導(dǎo)入、導(dǎo)出,方便模板實(shí)現(xiàn)共支持醫(yī)護(hù)模板使用權(quán)限的設(shè)定,支持根據(jù)醫(yī)生使用習(xí)慣設(shè)置模板順序。支持統(tǒng)一管理病歷頁(yè)眉頁(yè)尾信息,醫(yī)生創(chuàng)建病歷后病歷抬頭使用統(tǒng)一模板。支持病歷模板能帶格式復(fù)制,提供操作效率。??浦R(shí)庫(kù)設(shè)置支持??浦R(shí)庫(kù)分類、??浦R(shí)庫(kù)基本信息的查看和維護(hù)包括名稱、機(jī)構(gòu)、類型、標(biāo)準(zhǔn)科室、知識(shí)庫(kù)內(nèi)容支持通過(guò)機(jī)構(gòu)、標(biāo)準(zhǔn)科室、來(lái)源、狀態(tài)、目錄名稱來(lái)查支持新增??浦R(shí)庫(kù)分類、??浦R(shí)庫(kù)。支持一鍵收起/展開??浦R(shí)庫(kù)目錄。支持按機(jī)構(gòu)、段落名稱、類型、狀態(tài)進(jìn)行段落的查詢與支持段落屬性設(shè)置維護(hù),包括機(jī)構(gòu)、模板名稱、應(yīng)用系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)科室、段落目錄等。支持使用基礎(chǔ)控件制作模板,包括文本框、數(shù)字框、單資源管理提供可用資源存儲(chǔ)功能,包括計(jì)算公式和醫(yī)學(xué)圖片,支持資源目錄的新增、編輯、刪除功能。支持通過(guò)機(jī)構(gòu)、適用范圍、科室、名稱查詢計(jì)算公支持計(jì)算公式的維護(hù),包括公式名稱、公式說(shuō)明、計(jì)算支持通過(guò)機(jī)構(gòu)、適用范圍、科室、名稱查詢醫(yī)學(xué)圖支持新增、刪除醫(yī)學(xué)圖片目錄和圖片。支持醫(yī)學(xué)圖片的維護(hù),包括圖片名稱、圖片的上傳、導(dǎo)出和更換。1總體要求電子護(hù)理系統(tǒng)(NIS)按護(hù)理書寫規(guī)范要求對(duì)患者診療過(guò)信息化輔助方式實(shí)現(xiàn)對(duì)病人的護(hù)理處理。2支持對(duì)患者體溫單的錄入管理,包括體溫、脈搏等。345支持患者體溫單曲線圖的展示和查看,支持手動(dòng)按比例6支持曲線圖光標(biāo)定位在標(biāo)記上時(shí)展示相應(yīng)的信78支持體溫單曲線圖術(shù)后天數(shù)的展示,支持配置格式。9支持體溫單曲線圖按周打印或者全部一起進(jìn)行打印,全部打印的時(shí)候支持選擇頁(yè)碼范圍進(jìn)行打印。結(jié)果、皮試批號(hào)等皮試信息到體溫單中。支持自定義項(xiàng)目錄入。支持表頂注釋錄入。護(hù)理體征支持批量錄入患者體征。支持按病區(qū)、科室、責(zé)任護(hù)士、診療組、床位號(hào)等查詢患者。支持快捷操作,包括復(fù)制行/粘貼行/批量編輯列。支持對(duì)特殊患者進(jìn)行標(biāo)記,包括新入院患者、體溫異?;颊摺VС植榭椿颊唧w溫單。支持根據(jù)患者情況自動(dòng)計(jì)算該患者所需錄入次數(shù),提高支持篩選當(dāng)前時(shí)間點(diǎn)下,已完成和未完成體溫測(cè)量的患者。支持對(duì)升溫患者進(jìn)行降溫處理。支持回車鍵移動(dòng)光標(biāo)到下一個(gè)患者的第一個(gè)錄入項(xiàng)中。支持快捷鍵上下左右移動(dòng)光標(biāo)快速錄入體征。護(hù)理文書支持護(hù)理文書查看、錄入、簽名、插入簽名、刪除等操作。支持通過(guò)雙擊護(hù)理單空白處快捷打開書寫助手。支持報(bào)告數(shù)據(jù)的查看以及導(dǎo)入。支持護(hù)理知識(shí)庫(kù)的查看和導(dǎo)入。支持醫(yī)囑的查看和導(dǎo)入。支持對(duì)護(hù)理數(shù)據(jù)進(jìn)行查看和導(dǎo)入,包括護(hù)理單和體溫單數(shù)據(jù)。支持護(hù)理單體征數(shù)據(jù)的關(guān)聯(lián)獲取,包括體溫、血壓支持?jǐn)?shù)據(jù)自動(dòng)計(jì)算,包括總分計(jì)算、BMI值支持多種打印方式,包括全部打印、打印奇數(shù)頁(yè)、打印支持文書格式調(diào)整,包括字體、字號(hào)、顏色、行間距、支持快捷鍵和右鍵復(fù)制粘貼文本內(nèi)容。名、年齡、職業(yè)等。支持病歷簽名的多種方式:文字簽名、圖片簽名等。支持修改文檔屬性,包括文檔名稱、創(chuàng)建時(shí)間支持已打印的文書再次打印時(shí)進(jìn)行提示。支持根據(jù)文書數(shù)量,自動(dòng)創(chuàng)建文件夾對(duì)文書進(jìn)行歸護(hù)理記錄單的報(bào)告。支持護(hù)理知識(shí)庫(kù)的查看和導(dǎo)入。支持醫(yī)囑的查看和導(dǎo)入。支持護(hù)理數(shù)據(jù)進(jìn)行查看和導(dǎo)入,包括護(hù)理單和體溫單數(shù)據(jù)。支持?jǐn)?shù)據(jù)自動(dòng)計(jì)算,包括總分計(jì)算、BMI值支持護(hù)理出入量的自動(dòng)統(tǒng)計(jì)。支持護(hù)理單報(bào)表的查看。支持控制已質(zhì)控過(guò)的護(hù)理記錄無(wú)法修改、無(wú)質(zhì)控權(quán)限人員無(wú)法修改已質(zhì)控的護(hù)理記錄,并進(jìn)行提示。銷。支持護(hù)理記錄單表單顯示簽名人員/創(chuàng)建人員的文字簽名或圖片簽名。入后保存護(hù)理記錄單時(shí)自動(dòng)新增關(guān)聯(lián)的病歷文書/護(hù)理文書/護(hù)理記錄單。支持在護(hù)理記錄單表單頁(yè)面單擊某條護(hù)理記錄快速跳轉(zhuǎn)到對(duì)應(yīng)的護(hù)理記錄的編輯界面進(jìn)行錄入。支持護(hù)理記錄單錄入時(shí)間點(diǎn)范圍控制。支持護(hù)理單打印預(yù)覽。支持選擇時(shí)間點(diǎn)批量錄入患者護(hù)理單。護(hù)理單批量錄入支持篩選護(hù)理單項(xiàng)目進(jìn)行錄入。支持打開病人的病歷文書界面進(jìn)行錄入。支持護(hù)理知識(shí)庫(kù)的查詢與導(dǎo)入,書寫時(shí)可快捷引用知識(shí)支持快捷移動(dòng)到下一個(gè)患者的第一個(gè)錄入項(xiàng)中。支持快捷鍵上下左右移動(dòng)光標(biāo)快速錄入體溫單。支持按病區(qū)、科室、責(zé)任護(hù)士、診療組、床位號(hào)等查詢患者。支持快捷操作,包括復(fù)制行/粘貼行/批量編輯列。項(xiàng)目元素設(shè)置支持按所屬機(jī)構(gòu)、代碼、名稱等查詢項(xiàng)目元素。支持根據(jù)項(xiàng)目元素分類展示項(xiàng)目元素。支持新增多種控件類型的項(xiàng)目元素,包括下拉列表、文本框、復(fù)選框、數(shù)值框、多選列表、時(shí)間日期支持?jǐn)?shù)值框控件護(hù)理上限處置措施和護(hù)理下限處置措施的設(shè)置。支持項(xiàng)目元素屬性設(shè)置,包括占位字符、默認(rèn)值、提示信息、必填項(xiàng)、隱藏顯示等設(shè)置。支持時(shí)間日期類型項(xiàng)目元素的控件特性維護(hù),包括顯示支持?jǐn)?shù)值框類型項(xiàng)目元素的特性維護(hù),包括最大值、最小值、精度、單位等。支持文本框類型項(xiàng)目元素的特性維護(hù),包括文本框內(nèi)容支持下拉列表/多選列表/單選框/復(fù)選框等多種類型項(xiàng)目元素的值域信息維護(hù)。置支持體溫單標(biāo)題的維護(hù),支持輸入標(biāo)題名稱以及上傳醫(yī)支持體溫單病人信息的維護(hù),包括姓名、性別、年齡、支持體溫單格式基本配置的維護(hù),包括頂部邊距、底部支持體溫單坐標(biāo)軸的維護(hù),包括豎線顯示范圍、顏色、支持體溫單時(shí)間刻度的維護(hù),包括刻度、文本、顏色、支持體溫單表格項(xiàng)目信息的維護(hù),包括上下午分開展示元素、一日三次展示的元素、血壓顯示模式支持體溫單圖例信息的維護(hù),包括標(biāo)題、項(xiàng)目、字體、支持體溫單體溫測(cè)量提醒設(shè)置的維護(hù),包括正常體溫測(cè)量次數(shù)、異常體溫測(cè)量次數(shù)等。支持特殊項(xiàng)目提醒設(shè)置,包括患者類型、測(cè)量天數(shù)、測(cè)量次數(shù)、必測(cè)點(diǎn)等等。支持體溫單錄入設(shè)置,包括皮試自動(dòng)獲取時(shí)間點(diǎn)、錄入項(xiàng)設(shè)置、時(shí)間點(diǎn)、匹配開始時(shí)間、匹配結(jié)束時(shí)間支持護(hù)理模板基礎(chǔ)信息的設(shè)置,包括模板名稱、首拼助支持新增以及新增類似模板。支持設(shè)置護(hù)理模板基礎(chǔ)權(quán)限,包括加載前次錄入數(shù)據(jù)、支持編輯、刪除模板。支持模板和表單設(shè)置頁(yè)眉頁(yè)尾。支持按名稱查詢工具箱中的項(xiàng)目元素。支持使用多種類型的基礎(chǔ)控件進(jìn)行模板制作,包括文本框、數(shù)字框、日期框、下拉列表、單選框、復(fù)選框等。支持使用編輯器工具調(diào)整界面布局,包括字體、字號(hào)、支持頁(yè)面設(shè)置,包括頁(yè)面方向、頁(yè)面大小、頁(yè)邊距支持模板文件的導(dǎo)入、導(dǎo)出,方便模板實(shí)現(xiàn)共支持使用計(jì)算公式控件,設(shè)置計(jì)算公式,實(shí)現(xiàn)模板內(nèi)元素的關(guān)聯(lián)計(jì)算。支持單個(gè)元素屬性設(shè)置,包括名稱,標(biāo)題,占位字符,數(shù)據(jù)獲取、刷新方式等。支持使用元素的動(dòng)作控件,設(shè)置目標(biāo)控件的顯示隱藏、護(hù)理知識(shí)庫(kù)設(shè)置支持通過(guò)機(jī)構(gòu)、使用科室、狀態(tài)、知識(shí)庫(kù)名稱對(duì)知識(shí)庫(kù)進(jìn)行查詢。支持知識(shí)庫(kù)分類的信息的維護(hù)和查看,包括機(jī)構(gòu)、使用支持維護(hù)知識(shí)庫(kù)信息的維護(hù)和查看,包括代碼、名稱、1總體要求系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)電子會(huì)診信息管理工作。會(huì)診管理按照使用角色主要分為醫(yī)生會(huì)診和護(hù)理會(huì)診兩大類。按照會(huì)診類型主要分為科室會(huì)診、院內(nèi)大會(huì)診。2支持創(chuàng)建會(huì)診時(shí)選擇會(huì)診類型,包括科室會(huì)診、院內(nèi)大會(huì)診。3支持根據(jù)病人實(shí)際情況選擇會(huì)診等級(jí),會(huì)診等級(jí)分為緊急會(huì)診和普通會(huì)診,急診會(huì)診優(yōu)先顯示,避免會(huì)診處理不及時(shí)。4支持申請(qǐng)醫(yī)生選擇會(huì)診診斷、會(huì)診日期、會(huì)診地點(diǎn)、會(huì)5支持不同會(huì)診類型顯示不同的受邀信息。68支持創(chuàng)建會(huì)診時(shí)查看患者基本信息。9支持查看患者歷史會(huì)診。支持選擇不同的會(huì)診模板生成不同的會(huì)診單。支持配置是否會(huì)診發(fā)送后插入會(huì)診醫(yī)囑。支持會(huì)診發(fā)送時(shí),通過(guò)短信或釘釘?shù)姆绞桨l(fā)送給受邀醫(yī)生。會(huì)診審核支持根據(jù)申請(qǐng)時(shí)間、會(huì)診類型、患者就診號(hào)和姓名等查支持查看待審核、已通過(guò)、待通知和不通過(guò)的會(huì)診支持通知審核通過(guò)的會(huì)診的受邀醫(yī)生來(lái)參加會(huì)支持對(duì)已接收的會(huì)診單進(jìn)行取消接收。支持對(duì)已接受處理完成的會(huì)診單進(jìn)行簽名發(fā)送。會(huì)診管理中心診管理中心時(shí)處理不同流程的會(huì)診事務(wù)。支持通過(guò)機(jī)構(gòu)、科室、病區(qū)、申請(qǐng)醫(yī)生、受邀科室、受邀醫(yī)生、會(huì)診等級(jí)、會(huì)診時(shí)間、創(chuàng)建時(shí)間、會(huì)診類型、就診號(hào)、姓名查詢會(huì)診。支持進(jìn)入會(huì)診管理中心默認(rèn)顯示會(huì)診時(shí)間為7天內(nèi)的會(huì)診。支持發(fā)起頁(yè)面查看全部、待發(fā)送、已發(fā)送、已完成時(shí)的支持受邀頁(yè)面中查看全部、待處理、處理中時(shí)的會(huì)診,支持不同頁(yè)面下會(huì)診狀態(tài)顯示不同,實(shí)時(shí)顯示會(huì)診當(dāng)前所處的狀態(tài)(包括未簽名、已簽名、已發(fā)送、待接收、已接收、處理中、已拒絕、已完成等)。支持醫(yī)生在會(huì)診管理中心進(jìn)行病歷的接收、發(fā)送、取消行會(huì)診處理結(jié)果填寫。支持受邀醫(yī)生拒絕會(huì)診,并打開會(huì)診單填寫拒絕理支持非受邀醫(yī)生接收他人會(huì)診。支持非受邀人接收他人會(huì)診時(shí)顯示非icon。支持受邀醫(yī)生在會(huì)診單頁(yè)面開醫(yī)囑、查看報(bào)告單管理等操作。支持處理會(huì)診單時(shí)使用書寫助手來(lái)輔助書寫會(huì)診單。支持查看會(huì)診單的文檔屬性,包括文檔信息、操作記錄會(huì)診科室管理支持通過(guò)機(jī)構(gòu)、狀態(tài)、科室的代碼、名稱、首拼、助記查詢會(huì)診科室。支持查看科室的基本信息和醫(yī)生信息。支持編輯新增會(huì)診小組的基本信息和醫(yī)生信息,包括添加和刪除會(huì)診醫(yī)生。支持對(duì)新增的會(huì)診小組進(jìn)行啟用或停用。支持顯示由系統(tǒng)管理數(shù)據(jù)設(shè)置為會(huì)診科室的科室小支持導(dǎo)入會(huì)診科室,可導(dǎo)入未在參數(shù)地方設(shè)置的可會(huì)診科室。添加和刪除會(huì)診醫(yī)生。支持對(duì)導(dǎo)入的會(huì)診科室進(jìn)行啟用或停用。置支持給不同類型的會(huì)診設(shè)置不同的會(huì)診病程和會(huì)診模板。支持自定義會(huì)診模板,包括模板名稱、主模板、總結(jié)模板、回復(fù)模板、是否需要上級(jí)審核、是否需要醫(yī)務(wù)科審核以及模板狀態(tài)。序號(hào)1住院病案歸檔總體要求索重點(diǎn)病歷數(shù)據(jù)、主要醫(yī)療記錄和圖像可供全院使用并可集中統(tǒng)一長(zhǎng)期存儲(chǔ)。病歷保存時(shí)間符合《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》的存儲(chǔ)要求;全部醫(yī)療記錄和圖像能夠長(zhǎng)期存儲(chǔ),并形成統(tǒng)一管理體系。實(shí)現(xiàn)將歷史病歷掃描存儲(chǔ),并具有與其他病歷整合的索引。病歷的存儲(chǔ)控制具有智能化分配存儲(chǔ)空間、監(jiān)控存儲(chǔ)與備份操作,具有動(dòng)態(tài)智能高效調(diào)度機(jī)制。2支持病案的病案簽收。3支持病案的編碼員簽名。4支持多種病案歸檔方式:手動(dòng)歸檔、批量歸檔、強(qiáng)制歸檔。5支持紙質(zhì)文書的手動(dòng)導(dǎo)入和目錄歸并,如患者簽名知6支持從第三方獲取數(shù)據(jù)并歸并至病案相關(guān)文檔。7病歷打印(復(fù)印)8支持患者打印記錄的維護(hù):新增、編輯、刪除。9支持多種打印套餐選擇:自定義打印、全部打印、首頁(yè)打印、病程打印。支持打印項(xiàng)目的選擇。支持查看患者歷史打印記錄。病歷申請(qǐng)審核支持多種方式查詢病歷申請(qǐng)信息:申請(qǐng)時(shí)間、申請(qǐng)類型、申請(qǐng)狀態(tài)、姓名、病案號(hào)、床號(hào)等。支持病歷申請(qǐng)信息中查看審核失敗原因。支持病歷開放申請(qǐng)審核處理:同意申請(qǐng)、拒絕申請(qǐng)、支持導(dǎo)出申請(qǐng)的待審核病歷查詢功能。支持召回審核的待審核病歷查詢功能。閱(醫(yī)生使支持查詢和查看已借閱病歷。支持控制借閱而得的病歷醫(yī)生不可打印、導(dǎo)出。支持借閱病歷歸還功能,包括手動(dòng)/到時(shí)自動(dòng)歸還。(病案室使用)支持查詢待審核的病案借閱申請(qǐng)列表。批量拒絕。借閱白名單支持設(shè)置借閱白名單。支持電子病歷掃碼送交。支持電子病歷掃碼簽收。支持電子病歷掃碼歸檔。支持電子病歷掃碼借閱。支持電子病歷掃碼歸還。支持病案保險(xiǎn)調(diào)閱,調(diào)閱后醫(yī)生無(wú)法修改病歷。支持病案取消保險(xiǎn)調(diào)閱。支持病案封存,封存時(shí)記錄封存原因。病案示蹤支持按業(yè)務(wù)類型查詢病案操作記錄:簽收、編目、歸支持查看病案操作信息:申請(qǐng)人、操作時(shí)間、業(yè)務(wù)類支持顯示病案操作對(duì)應(yīng)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù):歷史借閱次數(shù)、支持掃描后的歷史紙質(zhì)病歷導(dǎo)入、歸并至病案。電子病歷臨床數(shù)據(jù)整合2支持醫(yī)生/護(hù)士在書寫病歷的時(shí)候針對(duì)病歷進(jìn)行事中提3支持書寫助手紅點(diǎn)標(biāo)記,表示該病歷存在質(zhì)控缺陷。4支持事中質(zhì)控條目統(tǒng)計(jì)。5支持事中質(zhì)控條目層級(jí)展示。6支持字典維護(hù)事中質(zhì)控條目。7醫(yī)生自檢8科室,出院日期一個(gè)月。9支持通過(guò)待質(zhì)控,待整改質(zhì)控狀態(tài)進(jìn)行檢索。支持多個(gè)科室質(zhì)控,包括已質(zhì)控份數(shù),總數(shù)質(zhì)控份支持歷史質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)查看。支持歷史質(zhì)控條目一鍵展開,或者一鍵折疊。支持歷史質(zhì)控病案切換展示。支持病案上交時(shí)自動(dòng)檢測(cè),自檢分?jǐn)?shù)達(dá)標(biāo)則上交完成,不達(dá)標(biāo)則支持顯示病案分?jǐn)?shù)、質(zhì)控等級(jí),質(zhì)控人員、質(zhì)控時(shí)間、質(zhì)控缺陷條目總數(shù)。支持科室質(zhì)控退回,院級(jí)退回的病案進(jìn)行單份整改,并且待整改標(biāo)記。支持按照不同顏色顯示質(zhì)控項(xiàng),扣分項(xiàng)為紅色,提醒項(xiàng)為黃色。2支持已確認(rèn)質(zhì)控條目取消確認(rèn)。支持修改完成的病案整改提交,由科室質(zhì)控員或院級(jí)質(zhì)控員進(jìn)行確認(rèn)。支持通過(guò)機(jī)構(gòu)、科室、入院日期、出院日期、質(zhì)控階段、質(zhì)控狀態(tài)對(duì)病案進(jìn)行篩選。支持多科室質(zhì)控,查看各個(gè)科室的質(zhì)控情況。支持歷史質(zhì)控查看,顯示該份病案所有質(zhì)控?cái)?shù)支持刪除質(zhì)控內(nèi)容,并且重新進(jìn)行質(zhì)控。支持顏色區(qū)分扣分項(xiàng)和提醒項(xiàng)。支持病案科室質(zhì)控完成。支持質(zhì)控項(xiàng)申訴確認(rèn)是否通過(guò)。支持針對(duì)待確認(rèn)病案再次退回。院級(jí)質(zhì)控支持通過(guò)機(jī)構(gòu)、科室、入院日期、出院日期、質(zhì)控階段、質(zhì)控狀態(tài)對(duì)病案進(jìn)行篩選。支持多科室質(zhì)控,查看各個(gè)科室的質(zhì)控情況。支持歷史質(zhì)控查看,顯示該份病案所有質(zhì)控?cái)?shù)支持歷史質(zhì)控條目一鍵展開和折疊。支持刪除質(zhì)控內(nèi)容,并且重新進(jìn)行質(zhì)控。支持顏色區(qū)分扣分項(xiàng)和提醒項(xiàng)。支持病案院級(jí)質(zhì)控完成。支持質(zhì)控項(xiàng)申訴確認(rèn)是否通過(guò)。支持針對(duì)待確認(rèn)病案再次退回。質(zhì)控目錄支持質(zhì)控字典維護(hù),包括質(zhì)控條目名稱、描述、適用科室、適用診斷、質(zhì)控目錄、質(zhì)控階段、評(píng)分方式、狀態(tài)1總體要求全院檢查業(yè)務(wù)流嵌入到臨床醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)中,從醫(yī)生新開電子檢查申請(qǐng)單,收取費(fèi)用后自動(dòng)生成檢查條碼,傳送到檢查科室,到檢查科完成檢查后將檢查結(jié)果回傳到醫(yī)生工作站,醫(yī)生查閱患者檢查報(bào)告,達(dá)到全流程各節(jié)點(diǎn)信息追溯,實(shí)現(xiàn)檢查業(yè)務(wù)流閉環(huán)管理。2支持檢查醫(yī)囑以檢查申請(qǐng)單方式進(jìn)行流轉(zhuǎn),支持申請(qǐng)3支持一單多項(xiàng)目的檢查申請(qǐng)。4支持多種方式錄入檢查項(xiàng)目,包括樹狀結(jié)構(gòu)選擇、模糊查找、我的收藏以及常用項(xiàng)目。5支持選擇檢查申請(qǐng)單關(guān)聯(lián)費(fèi)用,包括圖文費(fèi)、膠片費(fèi)等。6支持查看申請(qǐng)單對(duì)應(yīng)的費(fèi)用明細(xì)和藥品明細(xì)。7支持從臨床數(shù)據(jù)中引用或手工錄入簡(jiǎn)要病史和臨床診斷。8支持檢查申請(qǐng)單打印、檢查條碼打印。9支持檢查預(yù)約。支持申請(qǐng)單標(biāo)注患者是否多重耐藥菌,易造成院內(nèi)感染。支持檢查單狀態(tài)在住院護(hù)士工作站的桌面動(dòng)態(tài)提醒。支持多種方式查找患者檢查申請(qǐng)單,包括條碼號(hào)、申請(qǐng)單號(hào)、報(bào)告單號(hào)等。支持按檢查申請(qǐng)單狀態(tài)過(guò)濾顯示,包括全部、新開、支持按顏色區(qū)分不同的檢查單狀態(tài),加急標(biāo)志醒目提示。支持檢查申請(qǐng)單提交、撤銷提交、復(fù)核等操作。支持批量處理檢查申請(qǐng)單,包括批量核對(duì)、批量打印檢查申請(qǐng)單、批量登記等。支持根據(jù)設(shè)置的檢查計(jì)費(fèi)點(diǎn)、檢查費(fèi)用確認(rèn)方式,控當(dāng)費(fèi)用確認(rèn)設(shè)置成可調(diào)整時(shí),支持修改檢查申請(qǐng)單關(guān)聯(lián)的費(fèi)用信息。支持修改檢查預(yù)約。支持查看申請(qǐng)單詳情,包括申請(qǐng)單號(hào)、申請(qǐng)科室、臨等。室等。支持檢查結(jié)果實(shí)時(shí)返回,通過(guò)報(bào)告單號(hào)自動(dòng)鏈接到報(bào)告查閱。檢查登記支持展示不同來(lái)源申請(qǐng)單,包括住院、門診、急診、體檢。支持申請(qǐng)日期/預(yù)約日期,申請(qǐng)單號(hào)/住院號(hào)/就診預(yù)約/非預(yù)約,門診/住院/體檢等復(fù)合條件搜索,支持模糊或精確查找。支持檢查單登記、撤銷登記、修改報(bào)告等操作。支持和電子病歷系統(tǒng)對(duì)接,查看電子病歷文書。支持檢查申請(qǐng)單報(bào)告生成和報(bào)告撤銷。支持和PACS系統(tǒng)對(duì)接,查看檢查報(bào)告或檢查影支持整合歷史檢查報(bào)告單信息,按時(shí)間或項(xiàng)目查看報(bào)告。支持按病區(qū)批量查看患者檢查報(bào)告,方便醫(yī)生批量查看待查閱報(bào)告。支持申請(qǐng)日期、報(bào)告日期,申請(qǐng)單類型普通、加申請(qǐng)單狀態(tài)等復(fù)合條件搜索報(bào)告單。類、項(xiàng)目的層次結(jié)構(gòu)。支持新增同級(jí)分類、子級(jí)分類以及分類下的項(xiàng)支持根據(jù)不同應(yīng)用場(chǎng)景的醫(yī)囑進(jìn)行過(guò)濾,包括門診使用、住院使用等。支持檢查醫(yī)囑計(jì)費(fèi)點(diǎn)設(shè)置,可設(shè)置提交、執(zhí)行、接口計(jì)費(fèi)。支持設(shè)置檢查項(xiàng)目的開囑控制,包括增強(qiáng)、無(wú)痛、加急、是否可預(yù)約、限制項(xiàng)目數(shù)、使用范圍等。支持根據(jù)業(yè)務(wù)需要分配檢查分類的可使用人員角色。支持設(shè)置檢查項(xiàng)目的配套費(fèi)用。支持設(shè)置檢查帶藥藥品。支持設(shè)置關(guān)聯(lián)病理醫(yī)囑。1總體要求全院檢驗(yàn)業(yè)務(wù)流嵌入到臨床醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)中,從醫(yī)生新開電子檢驗(yàn)申請(qǐng)單,收取檢驗(yàn)醫(yī)囑和附帶材料費(fèi)用后自動(dòng)生成并打印標(biāo)本條碼,傳送到檢驗(yàn)科室,到檢驗(yàn)科完成檢驗(yàn)后將檢驗(yàn)結(jié)果回傳到醫(yī)生工作站,醫(yī)生查閱患者檢驗(yàn)報(bào)告,達(dá)到全流程各節(jié)點(diǎn)信息追溯,實(shí)現(xiàn)務(wù)流閉環(huán)管理。2支持檢驗(yàn)醫(yī)囑以檢驗(yàn)申請(qǐng)單方式進(jìn)行流轉(zhuǎn),支持檢檢驗(yàn)申請(qǐng)單新開、修改、刪除、復(fù)核、作廢等操作。3支持多種方式錄入檢查項(xiàng)目,包括樹狀結(jié)構(gòu)選擇、模糊查找、我的收藏以及常用項(xiàng)目。4支持檢驗(yàn)項(xiàng)目開單時(shí)顯示項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)提醒。5支持醫(yī)生開單權(quán)限控制,控制醫(yī)生只能新開擁有權(quán)限的6支持醫(yī)囑模板設(shè)置多個(gè)檢驗(yàn)申請(qǐng)單,一鍵操作。7支持檢驗(yàn)單狀態(tài)在住院護(hù)士工作站的桌面動(dòng)態(tài)提醒。8支持住院醫(yī)生或住院護(hù)士查看病區(qū)匯總的檢驗(yàn)申請(qǐng)單清單。9支持按檢驗(yàn)申請(qǐng)單狀態(tài)過(guò)濾顯示,包括全部、新開、核對(duì)、生成等。支持多種方式查找患者檢驗(yàn)申請(qǐng)單,如條碼號(hào)、申請(qǐng)單支持按顏色區(qū)分不同的檢驗(yàn)單狀態(tài),且按狀態(tài)提供相應(yīng)操作功能,包括申請(qǐng)單核對(duì)、提交、撤銷提交等。支持控制檢驗(yàn)醫(yī)囑作廢流程,只允許作廢標(biāo)本未生成的檢驗(yàn)單。支持查閱檢驗(yàn)申請(qǐng)單詳情和檢驗(yàn)報(bào)告單詳情。支持打印檢驗(yàn)申請(qǐng)單、條碼等。支持檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)時(shí)返回,通過(guò)報(bào)告單號(hào)自動(dòng)鏈接到報(bào)告標(biāo)本生成支持未生成和已生成標(biāo)本的檢驗(yàn)申請(qǐng)單分類管理,生成標(biāo)本的申請(qǐng)可查看標(biāo)本信息。支持檢驗(yàn)申請(qǐng)單根據(jù)申請(qǐng)日期、標(biāo)本類型、申請(qǐng)單號(hào)、支持加急標(biāo)志醒目提示,加急標(biāo)本可優(yōu)先提取處理。支持檢驗(yàn)標(biāo)本的生成、撤銷生成,并根據(jù)設(shè)置同步生成采集地點(diǎn)、取單時(shí)間等。支持在標(biāo)本生成后,自動(dòng)打印標(biāo)本條碼。支持標(biāo)本條碼生成時(shí),同一患者標(biāo)本類型、崗位、容器等信息相同時(shí)合并。支持根據(jù)設(shè)置的檢驗(yàn)計(jì)費(fèi)點(diǎn)、檢驗(yàn)費(fèi)用確認(rèn)方式,控制檢驗(yàn)計(jì)費(fèi)。支持檢驗(yàn)標(biāo)本條碼號(hào)唯一管理。支持檢驗(yàn)條碼格式自定義設(shè)置。支持加急標(biāo)本醒目提醒,方便護(hù)士識(shí)別。支持篩選已采集和未采集標(biāo)本,防止重復(fù)采集。一條消失一條的原則,方便護(hù)士識(shí)別。支持標(biāo)本批量選擇,打印標(biāo)本條碼、回執(zhí)單或條碼和回執(zhí)單連打。標(biāo)本送檢支持自動(dòng)接收已采集的檢驗(yàn)標(biāo)本數(shù)據(jù)。支持送檢單管理,包括創(chuàng)建送檢單、刪除、發(fā)送、取消支持送檢單設(shè)置可添加的最多標(biāo)本數(shù)。支持送檢單據(jù)運(yùn)送方式選擇,包括護(hù)工、機(jī)器支持單標(biāo)本或批量標(biāo)本發(fā)送、取消發(fā)送功能。支持過(guò)濾已送檢標(biāo)本,防止重復(fù)送檢。支持住院檢驗(yàn)發(fā)送前,單據(jù)封包功能,封包后,單據(jù)不允許修改,仍可進(jìn)行單據(jù)打印,單據(jù)發(fā)送等操支持掃碼和條碼號(hào)輸入接收送檢單據(jù)中的標(biāo)本。支持送檢單分狀態(tài)管理,如待接收、已接收、全部。支持按發(fā)送人員檢索送檢單據(jù)。支持按病區(qū)查看患者已出報(bào)告,方便醫(yī)生批量查看待查閱報(bào)告。支持申請(qǐng)日期、報(bào)告日期,申請(qǐng)單類型普通、加急,申支持整合歷史檢驗(yàn)報(bào)告單信息,按時(shí)間或項(xiàng)目查看報(bào)支持按病區(qū)批量查看患者檢驗(yàn)報(bào)告,方便醫(yī)生批量查看待查閱報(bào)告。支持申請(qǐng)日期、預(yù)約日、報(bào)告日期,申請(qǐng)單類型普通、檢驗(yàn)標(biāo)本查詢支持匯總展示患者所有檢驗(yàn)標(biāo)本信息,方便統(tǒng)一查找。本狀態(tài)以不同顏色標(biāo)識(shí),方便護(hù)士識(shí)別檢驗(yàn)標(biāo)本狀支持標(biāo)本查詢列表可按照標(biāo)本狀態(tài)過(guò)濾,包括全部、生支持標(biāo)本批量選擇,進(jìn)行采集、取消采集、條碼打印、式,包括按收費(fèi)次數(shù)記、按標(biāo)本記、按天記。支持檢驗(yàn)標(biāo)本類型和附加費(fèi)設(shè)置功能,并支持多種計(jì)費(fèi)方式,包括按收費(fèi)次數(shù)記、按標(biāo)本記、按天記。支持檢驗(yàn)指標(biāo)綁定設(shè)置,并支持與LIS指標(biāo)綁支持檢驗(yàn)報(bào)告取單時(shí)間設(shè)置、標(biāo)本退還理由等設(shè)置。支持檢驗(yàn)醫(yī)囑設(shè)置,并可維護(hù)性別限制、注意事項(xiàng)、使用范圍等。支持檢驗(yàn)醫(yī)囑計(jì)費(fèi)點(diǎn)、醫(yī)囑確認(rèn)費(fèi)用方式、配套費(fèi)用等1總體要求申請(qǐng)單開立、治療執(zhí)行,緊密結(jié)合臨床實(shí)際業(yè)務(wù)開展需求,達(dá)到全流程各節(jié)點(diǎn)信息追溯,實(shí)現(xiàn)門診和住院的治療處置2治療申請(qǐng)單34支持開長(zhǎng)期與臨時(shí)治療項(xiàng)目。5支持修改治療項(xiàng)目的信息,包括頻次、數(shù)量、備注、執(zhí)行6支持修改長(zhǎng)期治療項(xiàng)目的執(zhí)行批次和預(yù)停信息。7支持按治療項(xiàng)目選擇是否加急或自費(fèi)。8支持按治療項(xiàng)目查看與調(diào)整治療申請(qǐng)單的費(fèi)用明細(xì)。9支持展示合計(jì)開單項(xiàng)目數(shù)、合計(jì)金額。支持簡(jiǎn)要病史、臨床診斷的自動(dòng)獲取和手動(dòng)錄支持保存時(shí)對(duì)費(fèi)用明細(xì)進(jìn)行確認(rèn)或修改。治療申請(qǐng)單管理支持治療項(xiàng)目以治療申請(qǐng)單方式進(jìn)行流轉(zhuǎn),狀態(tài)包括新開、核對(duì)、提交、停止、作廢。支持多種條件組合查詢治療申請(qǐng)單,包括申請(qǐng)單號(hào)、住院號(hào)、床位號(hào)、項(xiàng)目名稱、申請(qǐng)日期、預(yù)約日期等。支持批量處理治療申請(qǐng)單,包括批量核對(duì)、批量打印治療支持查看、核對(duì)、修改、刪除、作廢治療申請(qǐng)支持按項(xiàng)目名稱、開單醫(yī)生、申請(qǐng)單號(hào)、執(zhí)行人員查看患支持查看與書寫指定申請(qǐng)單患者的病歷文書。支持復(fù)制新開指定治療申請(qǐng)單。治療申請(qǐng)單執(zhí)行支持多種條件組合查詢治療執(zhí)行明細(xì),包括治療項(xiàng)目、預(yù)執(zhí)日期、開囑日期、執(zhí)行日期、就診號(hào)、姓名支持讀卡快速定位患者的未執(zhí)行明細(xì)。支持切換按患者或按治療項(xiàng)目模式展示執(zhí)行明細(xì)支持指定執(zhí)行次的治療評(píng)估信息錄入,包括治療評(píng)價(jià)、治療表現(xiàn)、治療結(jié)果等。支持確認(rèn)執(zhí)行和批量確認(rèn)執(zhí)行。支持確認(rèn)執(zhí)行時(shí)對(duì)費(fèi)用明細(xì)進(jìn)行確認(rèn)或修改。支持撤銷執(zhí)行、不予執(zhí)行、恢復(fù)操作。支持執(zhí)行信息雙簽名確認(rèn),允許修改執(zhí)行時(shí)間。支持執(zhí)行時(shí)查看與書寫指定申請(qǐng)單患者的病歷文書。支持執(zhí)行時(shí)按項(xiàng)目名稱、開單醫(yī)生、申請(qǐng)單號(hào)、執(zhí)行人員治療項(xiàng)目基支持新增治療醫(yī)囑和新增類似治療項(xiàng)目。支持修改治療項(xiàng)目的基本信息。支持修改治療醫(yī)囑的配套費(fèi)用,包括費(fèi)用明細(xì)、醫(yī)囑計(jì)費(fèi)支持同一治療項(xiàng)目分到不同治療分類下。支持設(shè)置治療項(xiàng)目的開囑限制。(八)醫(yī)療質(zhì)量控制1高警示、易混淆藥品基礎(chǔ)設(shè)置支持設(shè)置高警示屬性和易混淆藥品屬性。2支持設(shè)置高警示藥品和易混淆藥品的提示內(nèi)容、字體顏色。3門診醫(yī)生警示功能4支持門診醫(yī)生開處方時(shí)彈出高警示藥品提示框。5功能目字樣提示。6支持住院醫(yī)生在開藥品醫(yī)囑時(shí)彈出高警示藥品提示7功能8功能9門診藥房警示功能支持門診藥房在打印門診注射卡和處方箋時(shí),高警示藥品、易混淆藥

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