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醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試藥學(xué)專業(yè)知識模擬48一、單項(xiàng)選擇題(下列各題備選答案中只有一項(xiàng)符合題意)1.
下列選項(xiàng)中,不屬于硝酸甘油的作用的是______。A.擴(kuò)張靜脈B.減少回心血量C.增加心室壁肌張力(江南博哥)D.加快心率正確答案:C[解析]硝酸甘油可擴(kuò)張靜脈,增加靜脈容量,減少回心血量,并可反射性興奮交感神經(jīng),增加心率。
2.
下列有關(guān)藥物經(jīng)濟(jì)性的敘述中,含義正確的是______。A.成本/效果的比值盡可能小B.最滿意療效C.少量用藥D.使用廉價(jià)藥正確答案:A[解析]藥物經(jīng)濟(jì)性是指在成本盡量低的情況下達(dá)到最大效果,所以成本/效果的比值越小,經(jīng)濟(jì)性越高。
3.
下列選項(xiàng)中,不屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中的直接成本的是______。A.醫(yī)生的工資B.患者休工造成的工資損失C.材料費(fèi)D.檢查費(fèi)正確答案:B[解析]患者休工造成的工資損失不屬于直接成本。
4.
下列選項(xiàng)中,不屬于藥品管理法所規(guī)定的藥品的是______。A.中藥材、中藥飲片B.化學(xué)原料藥C.血清、疫苗D.內(nèi)包裝、醫(yī)療器械正確答案:D[解析]藥品管理法所規(guī)定的藥品有中藥材、中藥飲片、化學(xué)原料藥、血清、疫苗,不包括內(nèi)包裝、醫(yī)療器械。
5.
下列選項(xiàng)中,不屬于國家設(shè)置或確定的藥檢機(jī)構(gòu)的法定業(yè)務(wù)的是______。A.新藥、國家標(biāo)準(zhǔn)藥品、醫(yī)院制劑的審批檢驗(yàn)B.藥品生產(chǎn)企業(yè)藥品出廠前檢驗(yàn)C.進(jìn)口藥品審批檢驗(yàn)D.藥品強(qiáng)制性檢驗(yàn)正確答案:D[解析]藥檢機(jī)構(gòu)的法定業(yè)務(wù)包括新藥、國家標(biāo)準(zhǔn)藥品、醫(yī)院制劑的審批檢驗(yàn),藥品生產(chǎn)企業(yè)藥品出廠前檢驗(yàn),進(jìn)口藥品審批檢驗(yàn)。
6.
下列行政行為中,屬于不收費(fèi)的是______。A.核發(fā)證書、進(jìn)行藥品注冊B.進(jìn)行藥品認(rèn)證C.實(shí)施藥品抽查檢驗(yàn)D.實(shí)施藥品審批檢驗(yàn)正確答案:C[解析]藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)監(jiān)督檢查的需要,可以對藥品質(zhì)量進(jìn)行抽查抽驗(yàn)。抽查檢驗(yàn)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定抽樣,并不得收取任何費(fèi)用。
7.
下列選項(xiàng)中,不屬于中藥說明書的內(nèi)容的是______。A.毒理、孕婦及哺乳期婦女用藥、藥物相互作用B.藥理作用、禁忌證、注意事項(xiàng)C.藥品名稱、主要成分D.規(guī)格、有效期正確答案:A[解析]中藥說明書的內(nèi)容包括藥理作用、禁忌證、注意事項(xiàng);藥品名稱、主要成分;規(guī)格、有效期;不包括毒理、孕婦及哺乳期婦女用藥、藥物相互作用。
8.
下列關(guān)于藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)開展藥品宣傳的做法中,正確的是______。A.恰當(dāng)?shù)亟榻B藥品的治療作用B.重點(diǎn)介紹藥品的治療作用和注意事項(xiàng)C.恰當(dāng)?shù)亟榻B藥品的不良反應(yīng)和禁忌證D.恰當(dāng)?shù)亟榻B藥品的治療作用、不良反應(yīng)、禁忌證和注意事項(xiàng)等正確答案:D[解析]藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)開展藥品宣傳時(shí),應(yīng)恰如其分地介紹藥品的治療作用、不良反應(yīng)、禁忌證和注意事項(xiàng)等。
9.
醫(yī)療機(jī)構(gòu)對在庫藥品養(yǎng)護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量有問題應(yīng)暫停發(fā)貨,并掛上______。A.紅色標(biāo)志B.藍(lán)色標(biāo)志C.綠色標(biāo)志D.黃色標(biāo)志正確答案:A[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)對在庫藥品養(yǎng)護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量有問題應(yīng)暫停發(fā)貨,并掛上紅色標(biāo)志。
10.
下列關(guān)于處方的描述中,正確的是______。A.患者購藥時(shí)不必出具B.藥品調(diào)劑的書面文件C.醫(yī)師與患者間的信息傳遞方式D.用藥說明指導(dǎo)正確答案:B[解析]處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的,由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書,患者購藥必須出具的憑據(jù)。
11.
行使麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師應(yīng)具備的資格是______。A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.臨床科主任C.主治醫(yī)師以上職稱D.考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,獲取麻醉藥品處方權(quán)資格正確答案:D[解析]處方管理辦法對醫(yī)師處方權(quán)獲取要求規(guī)定:對本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn),考核合格后,才能獲取麻醉藥品處方權(quán)資格或調(diào)劑資格,獲取麻醉藥品處方權(quán)資格的醫(yī)師才能行使麻醉藥品處方權(quán)。
12.
癌癥疼痛患者和其他危重患者使用麻醉藥品或者第一類精神藥品時(shí)______。A.嚴(yán)格控制使用,避免成癮B.患者或者其親屬可以向執(zhí)業(yè)醫(yī)師提出申請C.口服用藥開放,注射用藥嚴(yán)控D.憑麻醉藥品專用卡,到指定醫(yī)院按規(guī)定開方取藥正確答案:D[解析]癌癥疼痛患者和其他危重患者使用麻醉藥品或者第一類精神藥品時(shí),憑麻醉藥品專用卡,到指定醫(yī)院按規(guī)定開方取藥。
13.
下列選項(xiàng)中,屬于注射劑的基本生產(chǎn)工藝流程的是______。A.配液→過濾→灌封→滅菌→質(zhì)檢B.配液→滅菌→過濾→灌封→質(zhì)檢C.配液→灌封→滅菌→過濾→質(zhì)檢D.配液→質(zhì)檢→過濾→滅菌→灌封正確答案:A[解析]注射劑是指藥物制成的供注入體內(nèi)的無菌溶液(包括乳濁液和混懸液)以及供臨用前配成溶液或混懸液的無菌粉末或濃溶液。注射劑的基本生產(chǎn)工藝流程為配液→過濾→灌封→滅菌→質(zhì)檢。
14.
我國對藥品不良反應(yīng)實(shí)行______。A.公告制度B.檢查驗(yàn)收制度C.報(bào)告制度D.審核制度正確答案:C[解析]《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,我國對藥品不良反應(yīng)實(shí)行報(bào)告制度。
15.
下列關(guān)于藥物作用兩重性的敘述中,正確的是______。A.治療作用與副作用B.預(yù)防作用與治療作用C.原發(fā)作用與繼發(fā)作用D.防治作用與不良反應(yīng)正確答案:D[解析]藥物作用的兩重性包括防治作用和不良反應(yīng),凡是不符合用藥目的,并給患者帶來不適或者痛苦的反應(yīng)統(tǒng)稱為藥品不良反應(yīng)。
16.
下列關(guān)于血藥濃度影響因素的敘述中,不正確的是______。A.民族是影響因素之一B.性別差異不會影響血藥濃度C.劑型也是一個(gè)影響因素D.肥胖者使用脂溶性藥物的血藥濃度可能會降低正確答案:B[解析]影響血藥濃度的生理因素有以下幾點(diǎn)。(1)年齡:①新生兒口服藥物吸收較成人慢,局部外用藥物吸收較成人快;藥物在腦脊液中分布較多;半衰期延長;②老年人某些藥物的代謝、排泄減慢,半衰期延長;游離型藥物濃度增高;常規(guī)劑量也出現(xiàn)毒性反應(yīng)。(2)性別:女性較男性敏感。(3)肥胖:Vd增大,半衰期延長。(4)遺傳:不同人種,不同民族,甚至不同家族對于藥物吸收、分布、代謝、排泄的整個(gè)過程均可存在一定差異。
17.
某患者肝功能正常而腎功能不全,可選用的抗菌藥物是______。A.磺胺類藥物B.慶大霉素C.頭孢曲松D.頭孢拉定正確答案:C[解析]頭孢曲松是第三代頭孢菌素類抗生素,與其他第三代頭孢菌素一樣,它能抵抗革蘭氏陽性菌及革蘭氏陰性菌。頭孢曲松對腎功能影響較少,故對于肝功能正常而腎功能不全者,可選用的藥物為頭孢曲松。
18.
下列選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不屬于B型藥品不良反應(yīng)的主要原因?______A.遺傳異常B.特異的免疫反應(yīng)C.藥物變態(tài)反應(yīng)D.藥物藥理作用增強(qiáng)正確答案:D[解析]B型不良反應(yīng)又稱為“劑量不相關(guān)的不良反應(yīng)”,與藥物常規(guī)藥理作用無關(guān),而與藥物變態(tài)反應(yīng)和人體特異性有關(guān)。此類反應(yīng)發(fā)生率較低,危險(xiǎn)性大,病死率高,主要包括變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)。
19.
下列關(guān)于各種因素與藥物之間互相作用的表述中,正確的是______。A.食物中的油脂可促進(jìn)脂溶性藥物的吸收B.藥用輔料和藥物之間無相互作用C.煙草和藥物之間只有藥動學(xué)互相作用,而無藥效學(xué)相互作用D.食物中的蛋白質(zhì)、糖和藥物無相互作用正確答案:B[解析]藥用輔料是藥物制劑的基礎(chǔ)材料和重要的組成部分,在制劑劑型和生產(chǎn)中起著關(guān)鍵作用,藥用輔料和藥物之間無相互作用。煙草及食物中的蛋白質(zhì)、糖和藥物之間有藥動學(xué)互相作用,也有藥效學(xué)相互作用,會影響藥物的吸收利用。
20.
下列選項(xiàng)中,屬于藥物臨床評價(jià)的主要目的的是______。A.減少藥品不良反應(yīng)B.為臨床合理用藥提供科學(xué)依據(jù)C.減少藥源性疾病D.評價(jià)藥物在臨床上的地位正確答案:B[解析]臨床藥物評價(jià)是指所有在人體進(jìn)行的有關(guān)藥物的任何系統(tǒng)性研究,是證實(shí)或揭示藥物作用,不良反應(yīng)及藥物在人體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄的過程,目的是確定藥物的經(jīng)濟(jì)性、有效性與安全性及合理用藥方案。臨床評價(jià)的主要目的為臨床合理用藥提供科學(xué)依據(jù)。
21.
下列關(guān)于食物與藥物相互作用的敘述中,不正確的是______。A.紅霉素宜與堿性食物同服B.大量乳制品不宜與諾氟沙星同服C.服多酶片等酶制劑時(shí)可飲茶D.多食蛋白質(zhì)食物有利于鐵劑吸收正確答案:D[解析]重金屬離子使蛋白質(zhì)變性是因?yàn)橹亟饘匐x子都有較多空軌道,易與蛋白質(zhì)形成配離子,形成配離子后蛋白質(zhì)功能就喪失及變性。含有蛋白質(zhì)的食物與金屬離子會形成絡(luò)合物沉淀,多食蛋白質(zhì)食物不利于鐵劑吸收。
22.
下列關(guān)于藥學(xué)信息的特點(diǎn)的描述中,最準(zhǔn)確的是______。A.多樣性、時(shí)效性、公開性、可加工性、實(shí)用性B.可存儲性、可傳遞性、可加工性、即時(shí)性C.多樣性、公開性、可加工性、可存儲性D.多樣性、時(shí)效性、公開性、可加工性、可存儲性、可傳遞性正確答案:D[解析]藥學(xué)信息的特點(diǎn)有多樣性、時(shí)效性、公開性、可加工性、可存儲性、可傳遞性。
23.
下列藥物中,哪項(xiàng)藥味極苦?______A.黃連B.金銀花C.郁金D.大黃正確答案:A[解析]黃連味極苦,有清熱燥濕,瀉火解毒之功效,用于目赤,口瘡。姜黃連清胃和胃止嘔,用于寒熱互結(jié),濕熱中阻,痞滿嘔吐,萸黃連舒肝和胃止嘔,用于肝胃不和,嘔吐吞酸。
24.
黃柏經(jīng)鹽水制后有利于引藥______。A.入心B.入腎C.入脾D.入肝正確答案:B[解析]黃柏經(jīng)鹽水制后有利于引藥入腎,有清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡的功效。
25.
下列選項(xiàng)中,不屬于一級文獻(xiàn)的是______。A.藥學(xué)??疊.發(fā)表在期刊上的論文C.藥學(xué)科技資料D.各種目錄、索引、題錄和文摘正確答案:D[解析]一次文獻(xiàn)也稱為“原始文獻(xiàn)”,是指人們根據(jù)自己的科學(xué)實(shí)驗(yàn)、生產(chǎn)實(shí)踐的成果而撰寫的文獻(xiàn),一般指期刊論文、科技報(bào)告、會議論文、學(xué)位論文、專利等。二次文獻(xiàn)也稱為“檢索工具”,是指對一次信息加工、整理后形成的各種檢索工具,如目錄、題錄、文摘等,它不對一次信息提供評論,僅僅提供一次文獻(xiàn)的檢索線索。三次文獻(xiàn)是指在利用大量一次文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,對其內(nèi)容進(jìn)行綜合、分析、研究和述評而撰寫出來的文獻(xiàn),分為綜述研究類和參考工具類兩種類型。各種目錄、索引、題錄和文摘屬于二級文獻(xiàn)。
二、多項(xiàng)選擇題(下列各題備選答案中至少有兩項(xiàng)符合題意,請找出恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng))1.
國家食品藥品監(jiān)督管理總局對上市藥品進(jìn)行再評價(jià),根據(jù)再評價(jià)的結(jié)果,可采取的措施包括______。A.責(zé)令修改藥品說明書B.暫停生產(chǎn)、銷售和使用C.撤銷藥品批準(zhǔn)文號D.撤銷相關(guān)許可證正確答案:ABCD[解析]國家食品藥品監(jiān)督總局對上市藥品進(jìn)行再評價(jià),根據(jù)再評價(jià)的結(jié)果,可采取的措施包括責(zé)令修改藥品說明書,暫停生產(chǎn)、銷售和使用,撤銷藥品批準(zhǔn)文號,撤銷相關(guān)許可證等。
2.
下列選項(xiàng)中,屬于不合理用藥的表現(xiàn)形式的有______。A.有適應(yīng)證但未得到治療B.選用的藥物不對癥C.劑量過小或療程不足D.未使用昂貴的藥品正確答案:ABC[解析]有適應(yīng)證但未得到治療,選用的藥物不對癥,劑量過小或療程不足等均屬于不合理用藥的表現(xiàn)形式。其中,未使用昂貴的藥品不屬于不合理用藥的范疇。
3.
醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制品種應(yīng)符合的要求有______。A.本單位臨床需要B.市場上沒有供應(yīng)C.取得相應(yīng)制劑的批準(zhǔn)文號D.必須是藥典中收載的品種正確答案:ABC[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要,經(jīng)批準(zhǔn)而配制、自用的固定處方制劑。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當(dāng)是市場上沒有供應(yīng)的品種。國家食品藥品監(jiān)督管理總局負(fù)責(zé)全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的監(jiān)督管理工作。省級藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的審批和監(jiān)督管理工作。
4.
常用的中藥炮制的輔料有______。A.酒B.醋C.鹽D.蜜正確答案:ABCD[解析]炮制輔料是指具有輔助作用的附加物料,對主藥可起協(xié)調(diào)作用,或增強(qiáng)療效,或降低毒性,或減輕副作用,或影響主藥的理化性質(zhì)。常用的液體輔料有酒、醋、鹽水、生姜汁、煉蜜、黑豆汁、甘草湯、白礬水等。
5.
下列關(guān)于藥品名稱的敘述中,說法正確的有______。A.藥品通用名是列入國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品名稱,是藥品的法定名稱B.藥品通用名應(yīng)當(dāng)符合國家食品藥品監(jiān)督管理總局的規(guī)定并經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)方可使用C.藥品商品名應(yīng)當(dāng)符合國家食品藥品監(jiān)督管理總局的規(guī)定并經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)方可使用D.藥品商標(biāo)名應(yīng)當(dāng)經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)方可使用,受法律保護(hù)正確答案:ABCD[解析]藥品通用名是列入國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品名稱,是藥品的法定名稱,應(yīng)當(dāng)符合國家食品藥品監(jiān)督管理總局的規(guī)定,并經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)方可使用。藥品商品名應(yīng)當(dāng)符合國家食品藥品監(jiān)督管理總局的規(guī)定,并經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)方可使用。藥品商標(biāo)名應(yīng)當(dāng)經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)方可使用,并受法律保護(hù)。
三、判斷題1.
藥物和受體的相互作用主要依賴于藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu),同時(shí)也受代謝和轉(zhuǎn)運(yùn)的影響。正確答案:A[解析]藥物和受體的相互作用主要依賴于藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu),代謝和轉(zhuǎn)運(yùn)也會對其產(chǎn)生影響。
2.
影響藥物水解的外界因素主要有水分、溶液的酸堿性、溫度、重金屬離子和藥物自身的理化性質(zhì)。正確答案:B[解析]影響藥物水解的外界因素主要有水分、溶液的酸堿度、溫度、重金屬離子等,藥物自身性質(zhì)不屬于外界因素。
3.
有機(jī)藥物大多數(shù)為弱酸或弱堿,常以分子型通過生物膜,在膜內(nèi)水溶液介質(zhì)中解離成離子型而起作用。正確答案:A[解析]有機(jī)藥物大多數(shù)為弱酸或弱堿,以結(jié)合型吸收,在膜內(nèi)水溶液介質(zhì)中解離成離子型而起作用。
4.
藥物轉(zhuǎn)運(yùn)因需要載體而被稱為被動轉(zhuǎn)運(yùn)。正確答案:B[解析]藥品主動轉(zhuǎn)運(yùn)和被動轉(zhuǎn)運(yùn)均需要載體,主動轉(zhuǎn)運(yùn)、電化學(xué)梯度需要消耗能量,被動轉(zhuǎn)運(yùn)不消耗能量。
5.
主動轉(zhuǎn)運(yùn)藥物可達(dá)到飽和,因而有一定限制。正確答案:A[解析]主動轉(zhuǎn)運(yùn)需要載體參與,而載體具有飽和現(xiàn)象。
6.
半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。正確答案:A[解析]半衰期(t1/2)是指體內(nèi)藥物濃度下降一半所需的時(shí)間,其長短可以反映藥物消除的速度。
7.
溶出速率是指單位時(shí)間內(nèi)藥物溶解度。正確答案:B[解析]溶出速率是指固體藥物制劑中有效成分在特定的溶解介質(zhì)中的溶解速度和程度,也稱為“釋放度”或“溶出度”。
8.
清除率是指藥物清除量與總量的比值。正確答案:B[解析]清除率是機(jī)體消除器官在單位時(shí)間內(nèi)清除藥物的血漿容積,也就是單位時(shí)間內(nèi)有多少體積血漿中所含藥物被機(jī)體清除。用Cl表示。
9.
碘量法分為直接碘量法和間接碘量法。正確答案:A[解析]碘量法分為直接碘量法和間接碘量法,該法可用于維生素C的含量測定。
10.
系統(tǒng)預(yù)試法是根據(jù)需要有重點(diǎn)地檢查某一類成分。正確答案:B[解析]系統(tǒng)預(yù)試法是根據(jù)中藥化學(xué)成分親脂性強(qiáng)弱的程度,將其分離成為不同的部分,再采用試管反應(yīng)結(jié)合層析方法,利用比較簡單靈敏、準(zhǔn)確的定性試驗(yàn)方法,對中藥中所含的各類化學(xué)成分進(jìn)行比較全面的初步檢查。
11.
超臨界流體萃取法是一種集提取和分離于一體,又基本上不用有機(jī)溶劑的新技術(shù)。正確答案:A[解析]超臨界流體萃取技術(shù)從中藥有效成分提取和中草藥除雜兩方面介紹了其在中藥開發(fā)中的應(yīng)用,此技術(shù)是一種新型高效分離技術(shù),也是中藥現(xiàn)代化的關(guān)鍵技術(shù)之一。
12.
Rf值是原點(diǎn)至層析前沿的距離與原點(diǎn)至層析半點(diǎn)的距離的比值。正確答案:B[解析]Rf值是原點(diǎn)至層析半點(diǎn)的距離與原點(diǎn)至層析前沿的距離的比值。
13.
在用比重計(jì)測定檢品時(shí),應(yīng)先選用讀數(shù)小的比重計(jì),再選用讀數(shù)大的比重計(jì)。正確答案:B[解析]比重計(jì)是根據(jù)阿基米德定律和物體浮在液面上平衡的條件制成的,是測定液體密度的一種儀器,在用比重計(jì)測定檢品時(shí),應(yīng)先選用讀數(shù)大的比重計(jì),再選用讀數(shù)小的比重計(jì)。
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