2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師神經(jīng)外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師神經(jīng)外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.男性，11歲，在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對上述情況全無記憶，以后反復(fù)有類似發(fā)作，有時日犯幾次，本病人可診斷為（）A、癔病B、失神發(fā)作C、局限性癲癇D、精神運動性發(fā)作E、肌陣攣發(fā)作2.多發(fā)性肌炎一般不累及（）A、四肢近端肌肉B、頸部肌肉C、咽喉肌D、呼吸肌E、眼外肌3.男性，28歲，半年前左側(cè)頭部外傷，當時神清，左顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡。感頭痛不適，嘔吐。查體：血壓18/11kPa（135/83mmHg），脈搏50次／分，呼吸18次／分，多呈嗜睡狀態(tài)，語音有時含糊，吐詞不清，對親人不認識，命名性失語，腦神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)，四肢活動正常，血象正常。在病史及檢查方面，最少聯(lián)想到應(yīng)用利尿脫水劑的是（）A、血壓18/11kPa，脈搏50次／分B、命名性失語C、頭痛、嘔吐D、嗜睡狀態(tài)E、血象正常4.下列哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱（）A、小腦下后動脈B、大腦中動脈C、脊髓前動脈D、小腦下前動脈E、大腦前動脈5.男性，17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2月就診。抽搐時意識喪失，每次持續(xù)5min左右，有時伴小便失禁，于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。患者可從事下列哪項活動（）A、單獨游泳B、公園游玩C、高空作業(yè)D、單獨駕車E、頻繁玩游戲機6.男性，69歲，因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服藥可降至正常。體檢：神清，血壓正常，眼底視乳頭邊緣模糊不清。右面部感覺減退，雙眼外展神經(jīng)輕度麻痹，右口角力弱，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽性。胸片右肺第2肋間可見陰影。本例病人考慮有（）A、左大腦中動脈閉塞B、腦干缺血性病灶C、高血壓腦出血D、顱內(nèi)壓增高E、腦萎縮7.男，45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐，為胃內(nèi)容物。1年前曾有一過性，右側(cè)上瞼下垂。急診來院。為明確定性，體檢重點應(yīng)是（）A、眼底B、感覺神經(jīng)系統(tǒng)C、運動神經(jīng)系統(tǒng)D、腦膜刺激征E、自主神經(jīng)功能8.男性，50歲。右眼瞼下垂，復(fù)視3個月。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。查體：神志清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊緣清，色淡。CT掃描增強后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)有一小圓形高密度影，周圍無明顯水腫。為明確診斷，首選的檢查是（）A、腦血管造影B、頭顱MRIC、腦室造影D、ECTE、頭顱線平片9.男性，49歲，"左側(cè)肢體無力、頭暈2個月"入院。入院時意識清，行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位，中線移位不顯著?；颊咦≡和晟聘黜棛z查及術(shù)前準備中，突發(fā)頭痛加重，頸強（+），左側(cè)肢體肌力0級，意識障礙。患者應(yīng)考慮（）A、腫瘤增大導(dǎo)致B、腫瘤性顱內(nèi)出血C、顱內(nèi)壓增高所致D、合并其他疾病所致E、脫水劑劑量不足所致10.女患，59歲，左側(cè)面部發(fā)作性劇痛2年，疼痛自上唇始，延至外眥下方，每次持續(xù)數(shù)秒鐘，講話、進食、刷牙和洗臉可誘發(fā)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。診斷考慮為（）A、偏頭痛B、鼻竇炎C、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛D、蝶腭神經(jīng)痛E、非典型面痛11.以下臨床表現(xiàn)為髓內(nèi)病變所致的是（）A、感覺障礙為傳導(dǎo)束性，一側(cè)開始B、痛溫覺障礙自下向上發(fā)展C、腦脊液蛋白增高明顯D、早期可出現(xiàn)明顯的節(jié)段性肌無力和萎縮E、早期根痛劇烈，部位明顯12.運動神經(jīng)元病最不易受累的腦神經(jīng)是（）A、舌下神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、迷走神經(jīng)E、副神經(jīng)13.枕大孔后上方為（）A、延髓B、橋腦C、小腦蚓錐D、小腦扁桃體E、頸髓14.男性，35歲，平素健康，先有低熱（37.6℃）與全身不適1天，此后感兩足麻木無力，逐漸加重，于3天內(nèi)發(fā)展至兩下肢完全性截癱與大小便失禁。檢查：兩下肢完全癱瘓，肌張力低下，雙側(cè)Babinski征陰性，乳頭水平以下痛、觸覺均消失且無汗。腰椎穿刺檢查：腦脊液正常，椎管通暢。脊椎平片（-）。診斷應(yīng)是（）A、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病B、脊髓腫瘤C、急性脊髓炎D、急性脊髓前角灰質(zhì)炎E、脊髓出血15.男性，50歲。右眼瞼下垂，復(fù)視3個月。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。查體：神志清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊緣清，色淡。CT掃描增強后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)有一小圓形高密度影，周圍無明顯水腫。首先考慮的診斷是（）A、右側(cè)小腦幕切跡疝B、右側(cè)鞍旁腦膜瘤C、右側(cè)脊索瘤D、右頸內(nèi)動脈后交通動脈動脈瘤E、右側(cè)顳葉動靜脈畸形16.男性，頭部外傷16小時，當時有昏迷25分鐘，3小時前開始神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應(yīng)（+），刺痛可以定位但左側(cè)肢體力弱，左側(cè)病理征（+）明確血腫后應(yīng)該采取的治療是（）A、觀察B、腰穿C、輸血D、手術(shù)E、保守治療17.下列哪項不會引起繼發(fā)性腦干損傷（）A、癲癇B、額顳部腦挫傷C、腦水腫D、顳葉血腫E、小腦血腫18.典型動靜脈畸形由（）A、動脈和靜脈組成B、供血動脈、畸形血管團和引流靜脈組成C、供血動脈、毛細血管和引流靜脈組成D、畸形血管團組成E、靜脈動脈化形成19.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液為（）A、蛋白及細胞均增多B、蛋白增高而細胞正?；蚪咏、淋巴細胞增多D、氯化物降低E、糖降低20.下述哪項不是腦膜瘤放療的適應(yīng)證（）A、大腦凸面腦膜瘤SimpsonⅠ級切除B、惡性腦膜瘤切除后C、未能全切的腫瘤D、手術(shù)困難的復(fù)發(fā)腦膜瘤E、無法手術(shù)切除的腦膜瘤21.帕金森病的癥狀不包括下列哪項（）A、震顫B、抽搐C、僵直D、運動緩慢E、姿態(tài)不穩(wěn)22.某患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個月入院，行顱腦MRI檢查提示后顱窩占位。如病變位于小腦半球，眼部征象為（）A、垂直性震顫B、水平性震顫C、旋轉(zhuǎn)性震顫D、以上均可出現(xiàn)E、無震顫23.診斷急性蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）最好的方法是（）A、腰穿B、CTC、MRID、腦血管造影E、B超經(jīng)顱多普勒24.下列對結(jié)核性腦膜炎腦脊液改變描述正確的是（）A、外觀無色透明或微黃B、糖及氯化物正常C、白細胞數(shù)通常為（1000～10000）×106/LD、中性粒細胞顯著增高E、蛋白正?；騼H輕度升高25.女患，37歲，病史：1周前頭痛、咳嗽、低燒，3天前出現(xiàn)四肢無力伴手腳發(fā)麻，漸加重，1天前出現(xiàn)復(fù)視。查體：雙眼球外展活動差，雙眼閉合不全，額紋消失，不能鼓腮動作，四肢肌力2級，肌張力減低，各腱反射（-），感覺正常，雙側(cè)Babinski征（-）。首要治療應(yīng)選擇（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、氯化鉀C、免疫球蛋白D、維生素E、抗生素26.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性黑色素瘤多來自（）A、消化道B、皮膚C、骨骼D、肺部E、軟腦膜27.男性，48歲，無高血壓病史，與他人劇烈爭吵后突發(fā)劇烈頭痛，嘔吐伴煩躁不安5天，入院查體：BP140/90mmHg，P100次／分鐘，R120次／分鐘，T37.5℃，神志淡漠，四肢活動正常，頸抗（+），余神經(jīng)系統(tǒng)檢查（-）。最可能的診斷是（）A、腦梗死B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、TIAE、腦瘤卒中28.慢性硬膜下血腫有以下特點，但除外（）A、發(fā)病年齡較大B、僅有輕微的顱腦損傷C、出血源多為進入上矢狀竇的橋靜脈D、血腫的包膜需3周以后才趨完備E、大部分病例為雙側(cè)性血腫29.Brown-Sequad綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（）A、病變同側(cè)的痛溫覺障礙，對側(cè)的上運動神經(jīng)元癱瘓B、病變對側(cè)的痛溫覺障礙，同側(cè)的上運動神經(jīng)元癱瘓C、病變同側(cè)的痛溫覺和運動障礙D、病變對側(cè)的痛溫覺和運動障礙E、病變同側(cè)的下運動神經(jīng)元癱瘓，對側(cè)的感覺障礙30.發(fā)生于兒童小腦蚓部的腫瘤（）A、髓母細胞瘤B、室管膜下巨細胞星形細胞瘤C、少突膠質(zhì)細胞瘤D、間變型星形細胞瘤E、少突一星形細胞瘤31.下述各部位的顱內(nèi)腫瘤中，最早引起顱內(nèi)壓增高的是（）A、額、頂部腫瘤B、垂體區(qū)腫瘤C、側(cè)腦室內(nèi)腫瘤D、第三、四腦室及導(dǎo)水管附近的腫瘤E、腦干腫瘤32.小腦幕切跡疝時，瞳孔散大的機制是（）A、動眼神經(jīng)核受壓B、動眼神經(jīng)受壓C、交感神經(jīng)受刺激D、腦干受壓E、瞳孔括約肌麻痹33.有關(guān)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的外科治療下列說法錯誤的是（）A、經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻損毀術(shù)B、三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)C、慢性腦深部電刺激D、選擇性三叉神經(jīng)前根切斷術(shù)E、立體定向放射治療34.目前對于一個中等大小、位于非功能區(qū)的、有癥狀的、淺表的幕上動靜脈畸形，最理想的治療方法是（）A、動靜脈畸形切除術(shù)B、放射外科手術(shù)C、栓塞術(shù)D、供血動脈夾閉術(shù)E、觀察35.腦脊液結(jié)果不支持急性脊髓炎的是哪一項：（）A、壓力明顯增高B、外觀無色透明C、白細胞正常或增高D、蛋白含量正?；蜉p度增高E、糖、氯化物正常36.供給腦部血液的血管是：（）A、頸內(nèi)動脈B、頸外動脈C、椎基底動脈D、眼動脈E、以上均不是37.與急性脊髓炎腰穿不符的一項是（）A、糖、氯化物正常B、壓頸試驗通暢C、外觀五色透明D、蛋白明顯減低E、CSF壓力正常38.降低顱內(nèi)壓最有效的方法是（）A、腰穿引流腦脊液B、施行人工冬眠低溫療法C、使用腎上腺皮質(zhì)激素D、使用高滲性脫水劑E、過度換氣39.跨越視交叉后上方的頸內(nèi)動脈分支是（）A、脈絡(luò)膜前動脈B、脈絡(luò)膜后動脈C、大腦前動脈D、大腦中動脈E、眼動脈40.女性，40歲，進行性兩下肢麻木及無力半年，伴背部疼痛就診。體檢：臍水平以下感覺減退，兩下肢肌力4級，伴肌張力增高，腱反射亢進，病理征陽性。此時患者的首要處理是（）A、給予鎮(zhèn)靜藥B、給予神經(jīng)營養(yǎng)藥C、加強功能鍛煉D、盡快查明病因E、大劑量維生素、激素治療41.兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤是（）A、畸胎瘤B、膽脂瘤C、顱咽管瘤D、垂體瘤E、生殖細胞瘤42.神經(jīng)上皮組織腫瘤不包括（）A、星形細胞瘤B、室管膜瘤C、松果體腫瘤D、髓母細胞瘤E、血管網(wǎng)狀細胞瘤43.最易出現(xiàn)斜坡骨質(zhì)侵蝕的腫瘤是（）A、腦膜瘤B、上皮樣囊腫C、三叉神經(jīng)鞘瘤D、脊索瘤E、聽神經(jīng)鞘瘤44.患者男性，65歲。晨醒后發(fā)現(xiàn)左肢乏力、言語含糊，次日乏力加重，不能行走。核磁共振檢查示右側(cè)基底節(jié)區(qū)有一T1低信號、T2高信號病灶。既往有糖尿病史多年，平時血糖控制差。最可能的診斷是（）A、腦栓塞B、腦血栓形成C、腦出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫性腦缺血發(fā)作45.男，23歲。主訴發(fā)作性四肢抽搐6個月加重伴頭痛、嘔吐2周?；颊哂谌朐呵?年無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清，四肢抽搐，約持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無任何不適。此后每隔1～2個月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（具體不詳），無明顯效果。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘，醒后感頭脹痛明顯，嚴重時出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。入院查體：意識清楚，雙側(cè)視乳頭輕度水腫，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。提示：患者行左額開顱腫瘤切除術(shù)。術(shù)后第1天MRI增強掃描，提示腫瘤縮小90％。療效評價符合下列哪項（）A、顯效B、有效C、微效D、治愈E、無變化F、惡化46.女性，39歲。一向體健。當日晚間在聽電話時，突訴劇烈頭痛，電話從手中落下，倒地不語，隨被送入急診。［假設(shè)信息］若給病人進行了腰椎穿刺，壓力增高，腦脊液呈血性。該病人最可能的病因是（）A、腦動脈硬化B、血小板減少性紫癜C、煙霧病D、先天性顱內(nèi)動脈瘤E、血友病47.運動神經(jīng)元病最常見的類型是（）A、肌萎縮性側(cè)索硬化B、進行性脊肌萎縮C、進行性延髓麻痹D、原發(fā)性側(cè)索硬化E、慢性側(cè)索硬化48.有關(guān)松果體區(qū)生殖細胞瘤臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是（）A、腦積水B、聽力障礙C、共濟失調(diào)D、性發(fā)育遲緩E、上視困難49.腦膿腫的臨床表現(xiàn)哪一項是錯誤的（）A、可有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)B、可有腦膜刺激征C、可有癲癇發(fā)作D、均伴有全身感染癥狀E、可有肢體偏癱50.胸段脊髓受壓（）A、肋間神經(jīng)痛B、下肢根性疼痛C、頸枕部放射性疼痛D、上肢根性疼痛E、會陰部疼痛51.重癥肌無力患者眼癥狀中不包括（）A、眼瞼下垂B、復(fù)視C、瞳孔散大，對光反射喪失D、眼球固定E、外展麻痹52.男性患者，25歲。早晨起床時發(fā)現(xiàn)四肢乏力，雙下肢明顯，持續(xù)1天后癥狀消失，發(fā)病前有飲酒史，既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作腰穿查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：四肢肌力Ⅲ級，肌張力降低，腱反射減低，感覺正常。此病的發(fā)病機理目前認為和下列哪項有關(guān)（）A、肌纖維炎性壞死B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘C、神經(jīng)肌肉接頭的乙酰膽堿受體減少D、肌纖維內(nèi)線粒體功能異常E、肌纖維內(nèi)肌漿網(wǎng)的離子通道異常53.聽神經(jīng)鞘瘤（）A、內(nèi)聽道擴大及早期耳聾、耳鳴B、咖啡樣色素斑C、泌乳、閉經(jīng)D、灌注壓突破E、皮毛竇54.男，23歲，4小時內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強直一陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年，長期服苯妥英鈉治療。入院檢查：淺昏迷，體溫38％，血壓正常。入院后又發(fā)作2次最初的處理，下列哪項不恰當（）A、血糖測定B、建立靜脈通道C、血清苯妥英鈉水平測定D、靜脈緩?fù)瓢捕‥、肌肉注射苯妥英鈉55.在頸髓平面，脊髓后索纖維由內(nèi)向外排列順序分別為（）A、骶、腰、胸、頸的纖維B、胸、頸、骶、腰的纖維C、頸、胸、腰、骶的纖維D、腰、骶、頸、胸的纖維E、骶、胸、腰、頸的纖維56.女性，26歲，在購物時突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，?？陕劶爱惓９治?。既往無特殊，否認外傷史。頭顱CT見左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影。應(yīng)首先考慮（）A、自發(fā)性低血糖B、猝倒癥C、特發(fā)性癲癇D、癥狀性癲癇E、癔癥57.男性患者，53歲，出現(xiàn)進行性的四肢肌肉無力和萎縮3年，家族中無類似發(fā)病者。肌電圖檢查提示肌源性損害，肌酶檢查發(fā)現(xiàn)CK輕度升高，給予腎上腺皮質(zhì)激素治療無效。下列哪項檢查對診斷最有幫助（）A、肌電圖重頻刺激B、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查C、肌肉活檢D、血常規(guī)生化檢查E、血免疫學檢查58.女患，16歲，全身無力1年余，已經(jīng)診斷重癥肌無力，服用溴吡斯的明后癥狀減輕。近日感冒后發(fā)熱且感到呼吸困難。既往青霉素過敏史。查體：口唇輕度發(fā)紺，雙肺呼吸音明顯減低，可聞及濕啰音，眼球活動自如，四肢肌力2級，病理征（-），感覺正常。下列哪項處理不正確（）A、吸氧、吸痰、保持呼吸道通暢B、應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、應(yīng)用卡那霉素E、應(yīng)用免疫球蛋白59.男性，65歲。6周前曾有輕微頭部外傷，近1周頭痛伴漸進性右側(cè)肢體無力。確診后，最有效的治療措施是（）A、脫水降顱壓B、應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥C、應(yīng)用止血藥D、觀察生命體征、神志、瞳孔變化E、手術(shù)治療60.視神經(jīng)顱內(nèi)段是指（）A、視神經(jīng)管內(nèi)口到視交叉前緣B、視神經(jīng)管外口到視交叉前緣C、視神經(jīng)管內(nèi)口到視交叉后緣D、視神經(jīng)管外口到視交叉后緣E、以上都不是61.繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤是指（）A、垂體瘤B、腦膜瘤C、轉(zhuǎn)移瘤D、少突膠質(zhì)細胞瘤E、神經(jīng)纖維瘤62.血液pH到達何值時腦血管自動調(diào)節(jié)功能喪失（）A、7.25B、7.30C、7.35D、7.40E、7.5063.男性，32歲。頭部外傷15小時，當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現(xiàn)神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應(yīng)（+），刺痛可以定位，但左側(cè)肢體力弱，左側(cè)病理征（+）。此患者Glasgow昏迷評分為（）A、12分B、10分C、8分D、6分E、4分64.有關(guān)急性播散性腦脊髓炎的輔助檢查不正確的是（）A、外周血白細胞增多，血沉加快B、腦脊液壓力增高或正常，CSF-MNC增多C、CSF蛋白明顯增高，以IgM增高為主D、EEG常見彌漫的θ和δ波，亦可見棘波和棘慢復(fù)合波E、MRI可見腦和脊髓白質(zhì)內(nèi)散在多發(fā)的T1低信號、T2高信號病灶65.Lambert-Eatonsyndrome造成肌無力的原因是（）A、產(chǎn)生AChR抗體使AChR受損或減少B、使膽堿酯酶活性受到抑制導(dǎo)致ACh作用過度延長C、使ACh合成和釋放減少D、阻礙鈣離子進入神經(jīng)末梢E、阻礙ACh與AChR結(jié)合66.帕金森病初發(fā)最常見的癥狀是（）A、靜止性震顫B、步態(tài)障礙C、肌強直D、運動遲緩E、認知障礙67.在診斷顱內(nèi)腫瘤時，平掃CT在哪方面優(yōu)于MRI（）A、提供三維成像B、腦解剖結(jié)構(gòu)顯示好C、后顱窩病變清楚顯示D、顱骨及鈣化顯示好E、血管流空效應(yīng)顯示穿越腫瘤的血管68.腦橋出血時可表現(xiàn)（）A、深昏迷B、雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小C、四肢中樞性癱瘓D、高熱E、去皮質(zhì)狀態(tài)69.短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是（）A、血壓突然升高，短暫意識不清，抽搐B、眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日C、發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，24小時內(nèi)完全恢復(fù)D、昏迷、清醒、再昏迷E、一側(cè)輕偏癱，歷時數(shù)日漸恢復(fù)70.顱內(nèi)壓增高進行代償時，最主要的因素是（）A、腦組織移位B、腦血流減少C、腦脊液動力學改變D、顱腔容量增加E、顱骨密度改度71.男性，36歲。頭痛、頭昏3個月，左耳鳴、耳聾1個月。查體：視乳頭水腫，角膜反射遲鈍。左聽力下降，神經(jīng)性耳聾。左側(cè)面部淺感覺正常，無面癱。四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理征。左側(cè)上、下肢共濟失調(diào)，往左側(cè)傾倒，Romberg征（+）。本病術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A、神經(jīng)性角膜炎B、周圍性面癱C、中樞性面癱D、吞咽困難E、飲水嗆咳72.男性，40歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，吟詩樣語言，面部不對稱，后發(fā)際低，雙側(cè)C4～T3節(jié)段性分離性感覺障礙，雙手魚際肌萎縮。本病例首先考慮診斷為（）A、頸段髓外硬膜下占位性病變B、頸胸段脊髓空洞癥C、頸椎管狹窄D、小腦扁桃體下疝畸形E、頸胸段脊髓髓內(nèi)腫瘤73.最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的病變部位是（）A、額葉B、顳葉C、第四腦室D、鞍區(qū)E、橋小腦角74.角膜反射的傳入神經(jīng)是（）A、視神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、面神經(jīng)E、展神經(jīng)75.診斷顱底骨折最可靠的依據(jù)是（）A、頭顱X線片B、腦電圖檢查C、頭部CT掃描D、臨床表現(xiàn)E、頭部外傷史76.男性患者，25歲。早晨起床時發(fā)現(xiàn)四肢乏力，雙下肢明顯，持續(xù)1天后癥狀消失，發(fā)病前有飲酒史，既往曾發(fā)作2次。每次發(fā)作腰穿查腦脊液常規(guī)、生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：四肢肌力Ⅲ級，肌張力降低，腱反射減低，感覺正常。對確立診斷最有幫助的檢查措施是（）A、血清抗心磷脂抗體B、頭顱CT檢查C、肌電圖D、查血鉀E、血清肌酶檢查77.煙霧病是一種慢性漸進性腦血管閉塞性疾病，伴腦底動脈異常增生，內(nèi)科治療效果欠佳，有各種手術(shù)方法，最常用且較為有效的是（）A、血管重建（顱外-顱內(nèi)血管搭橋）B、顳肌直接貼敷于腦皮層表面C、顳淺動脈直接放到腦皮層表面D、大網(wǎng)膜移植E、硬膜上動脈直接放到皮質(zhì)表面78.重癥肌無力患者出現(xiàn)危象的主要表現(xiàn)是（）A、眼瞼下垂加重B、吞咽困難加重C、構(gòu)音障礙加重D、呼吸肌無力E、四肢無力加重79.開放性腦外傷的含義是（）A、頭皮裂傷，顱骨直接與外界相通B、頭皮裂傷，顱骨骨折，硬腦膜與外界相通C、顱骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬腦膜D、頭皮裂傷，顱骨骨折，硬腦膜破裂，腦組織直接與外界相通E、顱骨骨折，骨折片刺破頭皮暴露于空氣中80.海綿竇綜合征不易受累的腦神經(jīng)是（）A、ⅡB、ⅢC、ⅣD、VE、Ⅵ81.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要鑒別是：（）A、腦脊液有無血液B、有無神志不清C、有無腦膜刺激征D、有無血壓增高E、有無偏癱82.鞍區(qū)腫瘤手術(shù)中所謂的第二間隙是指（）A、視神經(jīng)、視交叉前間隙B、視神經(jīng)、頸內(nèi)動脈間隙C、頸內(nèi)動脈外側(cè)間隙D、視交叉上間隙E、小腦幕、動眼神經(jīng)間隙83.對顱腦損傷傷員測量生命體征的順序應(yīng)該是（）。A、呼吸>脈搏>血壓>意識B、意識>脈搏>呼吸>血壓C、脈搏>呼吸>血壓>意識D、呼吸>意識>脈搏>血壓E、意識>呼吸>脈搏>血壓84.男，20歲，枕部外傷后2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折，行頭顱CT檢查。檢查時突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時病人最可能出現(xiàn)的情況是（）A、休克B、原發(fā)性腦干損傷C、小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、腦挫傷E、枕骨大孔疝85.女性，16歲。發(fā)作性左顳側(cè)頭痛1年伴頭痛時復(fù)視，頭痛好轉(zhuǎn)時復(fù)視消失。體檢未發(fā)現(xiàn)明確神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。病人發(fā)作時首選藥物是（）A、吲哚美辛（消炎痛）B、卡馬西平C、地巴唑D、普萘洛爾（心得安）E、麥角胺咖啡因86.男性，50歲，1年來出現(xiàn)耳鳴，以右側(cè)明顯，如火車轟鳴樣，右視力下降。查體：右側(cè)突眼，球結(jié)膜充血，右側(cè)顳部可聞及與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最可能的診斷是（）A、眶內(nèi)腦膜瘤B、眶內(nèi)血管瘤C、眶內(nèi)動脈瘤D、海綿竇炎E、頸動脈海綿竇瘺87.以下對小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)描述正確的是（）A、意識障礙，呼吸急促B、血壓升高，心率加快C、同側(cè)瞳孔縮小，對側(cè)肢體肌張力下降，腱反射消失D、同側(cè)瞳孔擴大，同側(cè)肢體肌張力升高，腱反射亢進E、意識喪失，同側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體癱瘓88.女性，22歲。因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻，小便費勁1d來院急診，病前有上感史。體檢：顱神經(jīng)（-），四肢腱反射（++），肌力Ⅲ度，肩及鎖骨以下感覺障礙，兩側(cè)巴氏征（-）。該病人第2d病情加重，四肢肌力0級，腱反射消失，肌張力下降，兩側(cè)巴氏征（-），尿潴留。此時為（）A、完全性癱瘓B、脊髓休克C、上升性脊髓炎D、脊髓總體反射E、脊髓橫貫性損害89.關(guān)于重癥肌無力危象的表述錯誤的是（）A、均與肺部感染或過度疲勞有關(guān)B、常因抗膽堿酯酶藥量不足引起C、可用滕喜龍試驗鑒別D、死亡率高，需進行重癥監(jiān)護E、胸腺切除術(shù)可誘發(fā)90.男性，32歲。頭部外傷15小時，當時昏迷20分鐘。3小時前開始出現(xiàn)神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應(yīng)（+），刺痛可以定位，但左側(cè)肢體力弱，左側(cè)病理征（+）。最可能的診斷是（）A、腦震蕩B、腦干損傷C、左側(cè)硬膜下血腫D、左側(cè)硬膜外血腫E、右側(cè)硬膜外血腫91.男，65歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)肢體偏癱，伴言語不能，6～13小時后恢復(fù)正常。頭顱CT（-）。應(yīng)診斷為（）A、進展性卒中B、腦血管痙攣C、TIAD、可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失E、完全性卒中92.聽神經(jīng)瘤多來自（）A、耳蝸神經(jīng)B、前庭神經(jīng)C、中間神經(jīng)D、面神經(jīng)E、三叉神經(jīng)93.有關(guān)彌漫性軸索損傷中微小腦挫傷灶及早期腦梗死的顯示，常需行（）A、CT平掃B、CT增強掃描C、MRID、PETE、SPECT94.腦膜瘤多發(fā)于（）A、男性B、兒童C、男性稍多于女性D、女性稍多于男性E、男女相等95.流行性腦脊髓膜炎的病原體是（）A、流感嗜血桿菌B型B、金黃色葡萄球菌C、乙型腦炎病毒D、銅綠假單胞菌E、腦膜炎雙球菌96.急性壞死性腦炎是由哪種病毒感染引起的（）A、單純皰疹病毒B、巨細胞病毒C、帶狀皰疹病毒D、腺病毒E、腸道病毒97.重癥肌無力患者合并肺部感染時，下列哪種抗生素不宜應(yīng)用（）A、青霉素B、氯霉素C、慶大霉素D