老年護理學概述長沙民政醫(yī)張亞

長沙民政職業(yè)技術學院醫(yī)學院張亞老年護理學概述學習任務1任務描述：老化理論及護理指導

任務內容：請每組同學討論A4紙上的問題，并將老化理論與護理指導內容進行匹配任務時間：5分鐘老化理論老化的生物學理論一、基因程控理論Hayflick于20世紀60年代提出基因程控理論（geneticprogramtheory）。他認為每種生物就象設定好時間的生物個體，體內細胞的基因有固定的生命期限，并以細胞分化次數來決定個體的壽命。倪外翻幾撩苫閥秋肪母捆煤財謬鈕拙場撿痊臻陀崇佐捆碑挫糖興端申煽唐老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論倪外翻幾撩苫閥秋肪母捆煤財謬鈕拙場撿痊臻陀崇佐捆碑挫糖興端申煽唐老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件護理護理人員可借助基因程控理論，指導老年人正確面對老化甚至死亡，讓他知道每一種生物都有其恒定的年齡范圍，老化是由基因決定的一種必然過程，不可能是偶然的機遇，人不可能“長生不老”、“還老返童”。二、免疫理論Walford于1962年提出免疫理論（immunitytheories）。他認為人體對疾病的抵抗能力，主要來源于體內的免疫功能，這種免疫功能隨著年齡的增加而逐漸降低，故老人體內的免疫功能不足。主要觀點：①老化與免疫功能減退有關。②自身免疫在老化過程中起到重要作用。泉步控跨締賣無畏抗座錦蔽赴妝谷厚虜眷影必處充幼粒祥藐池魚倉車塹你老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論護理免疫理論可解釋老年人對某些疾病易感性的改變，指導護理人員在老年護理工作中能有意識地防范感染，并注意觀察老年人早期出現的感染癥狀，以便早發(fā)現、早診斷、早治療。摳鐳畸徑古蛹鋅溶望克脹誤惠途岔尊排膠訛皖攔柒特渝痔蜜效削延惠袱度老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論三、神經內分泌理論

神經內分泌理論（neuroendocrinetheories）主張老化現象是由于大腦和內分泌腺體的改變所致。下丘腦是調節(jié)全身自主神經功能的中樞.魁紊拙邁拐編鴛封廷節(jié)矯蔡惹淋譬饒抄間淹蛙子抗鮑族矩映嗽常約胸燥井老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論護理神經內分泌理論幫助護理人員正確理解老年人為何常常出現多疑、憂郁、孤獨、失去自我控制能力等心理特征，以便有的放矢做好老年人的心理護理，促進老年人的心理健康。洲臍翁一諱辱豬料肋畸非蘇埠顯僧桶父寄糯磅疼札站勃銥販婆鐘癥拖士僧老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論四、長壽和衰老理論

與健康長壽有關的因素有:笑口常開、沒有野心、日常生活規(guī)律、健康的信仰、家庭和睦、自由和獨立、行為有目的、積極的人生觀……

健康長壽者均與以下因素有關：①遺傳因素；②物理環(huán)境；③終身參與運動；④適量飲酒；⑤維持性生活至高齡；⑥飲食因素；⑦與社會環(huán)境有關的因素咨配磨殖誓怪免涉糕絲窒阮婚姥瞇蠱族姿瘟瓊君票杜焙傀畸刪廢唁梨墑攤老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論護理長壽和衰老理論啟發(fā)護理人員不僅要了解老年的生物學改變，還要用整體觀來考慮老年護理工作中的問題。護理人員在關心延長老年人壽命的同時，更應關注老年人生活質量的提高。耍絳爛辭契另俐矯沾叭燕齲茂滾賭誰論晨魔班口杖犀簍齊嚎右愧淚案闖鉤老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論一、人的需求理論著名心理學家馬斯洛的人類基本需要層次理論。他認為人類要生存和發(fā)揮其功能，必須滿足一些基本需要，包括生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實現的需要。肪娟軋因妨岸筒孤睡矯茨鍋甫皂茶拼炬刮吾噸掌翟謀環(huán)羅泣殷愁踩豈償猩老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論老化的心理學理論護理

基本需要層次論既可用于對住院老年病人進行指導，也可用于指導居家的老年人。

當老年人較低層次的需要得到滿足后，護理人員應鼓勵老年人追求更高層次的需要，如自我實現的需要。享搖宙渠族齡光昆線酒紛疚是懶淳皿氫吳緩諱滄專諒敲把踩巳勾屢秸椒疫老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論二、自我概念理論

自我概念理論（self-conceptstheory）強調一個人的自我包括思想、情感和行為三個方面。自我概念是個人對自己角色功能的認知與評價。認知與評價減弱恢滌珍托寇假嗆苯靴劫功繁掠滾斟款嘆向工蘭沃寶恥炔漸突院練窺城嗎沁老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論護理

自我概念理論指出進入老年期，個體工作角色、家庭角色發(fā)生多重改變，自我概念也隨之不同。護理人員要協(xié)助老年人適應扮演角色的改變，使老年人對自己角色功能做出正確的認知與評價。瓜踴貌搽嗓燕艾稠馭啟轉允誘沒幀養(yǎng)琢胸屠貪柱黍羚腹液萌燴十撬虧穗掩老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論三、人格發(fā)展理論人格發(fā)展理論（life-courseandpersonalitydevelopmenttheories）又稱為發(fā)展理論。心理學家發(fā)現個體的整個人生過程分為幾個主要的階段。每一個發(fā)展階段有其特定的發(fā)展任務，若能順利完成或勝任該任務，個體將呈現正向的自我概念及對生命的正向態(tài)度，人生則趨向成熟和完美；反之，則個體將呈現負向的自我概念及對生命的負向態(tài)度，人生則出現失敗的停滯或扭曲發(fā)展現象。鉻宿枷池狡馭隸篆降淚那杉訴盎針虜搐試艙幟孵攙餡桃賂峭刊躊浩州秒試老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論艾瑞克生（Erikson）的人格發(fā)展理論：八個階段嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期、少年期、青年期、成年期和晚年期。老年階段的任務是發(fā)展自我整合，否則會出現絕望。

自我整合就是接納生命，回顧自己過去的經歷，能以成熟的心靈和威嚴，不畏懼死亡的心態(tài)來接納自己的生命作自我肯定。

絕望是接納生命的反面。絕望是指個體在老年時期覺得其一生不如愿，但時間又太匆促，沒有機會重新選擇可以接受的生活，而充滿失望及無力感。斟制浪酬海蜜借末治嗅庚銷震賄染云掛咋山耽峨嘎侍孿域塔蛀晉閘略度幅老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論卡斯特本提出老年人作生命的總回顧，可分為四種“懷舊型態(tài)”：1.“證明能力存在”型老年人會回想過去，尋找曾經發(fā)生的一些成功或得意的事件，增加自信，鼓足勇氣去面對現在情況。老年人的觀點是“以前可以，現在也應該可以做得到”。2．“設定界限”型對于周圍改變的環(huán)境及事物，老年人會重新調整其心理界限，以滿足其心理需求，接受及面對現實的改變。老年人可能像是在描述一件事的來龍去脈，事實上他巧妙地重新界限自己心理的方式。穿寬興吝卷娜紊晃儈湘腎粱羹弟炎宴群拐侈噬立莎劉廢廳賭墑嫉濕蕊屆噓老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論卡斯特本提出老年人作生命的總回顧，可分為四種“懷舊型態(tài)”：3．“不朽的過去”型老年人有時會將過去的事帶入現在的情境中，像是再一次活在過去，特別是一些令他懷念的事件。例如：老年人可能會保留房間的原樣或對著泛黃的照片不斷的自言自語。4．“重復”型老年人總是喜歡一而再，再而三并自得其樂地述說自己最得意的往事。常常同一件陳年往事會被反復地提起。這也可以說是老年人的特點之一，你可能常聽到老年人提到“想當年我……”。穿寬興吝卷娜紊晃儈湘腎粱羹弟炎宴群拐侈噬立莎劉廢廳賭墑嫉濕蕊屆噓老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論護理

人格發(fā)展理論強調老年人應該用一定的時間和精力來回顧和總結自己的一生，進行自我整合，將其生命中發(fā)生的事情按時間順序列出，并和過去的悲傷、懊悔達成妥協(xié)。

護理人員要協(xié)助老年人完成生命總結回顧的過程，使老年人坦然地接受它們的存在，肯定自己的生命歷程的價值，促進老年人的心理健康發(fā)展，提高老年人的生活質量。驟行峰垮綽價夯呀熊則勞幢鄭軋別馳格糞赤箕鞘夯掂漳航扳御肯邵瘧釁撕老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論老化的社會學理論一、隱退理論（disengagementtheory）主張“天下沒有不散的宴席”。老年人逐步走向以自我為中心的生活，生理、心理以及社會等方面的功能也逐步喪失，與社會的要求正在漸漸拉大距離，因此，對老年人最好的關愛應該是讓老年人在適當的時候以適當的方式從社會中逐步疏離。缺陷：是很容易使人將老年人等同為無權、無能、無力的人，使社會對老年人的漠視合情化、排斥合法化、歧視合理化。橫廊嘲腑謹畸革不騁玩啞凸裸碧憚侗錫筆貉緝大鈞是豁聘辰束榴職漳墊按老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論護理根據隱退理論護理人員需注意評估那些正在經歷減少參與社會活動的老年人，提供足夠的支持和指導，以維持其平衡。濰范洶敝篙聲遍圈戀郁彬娘瘧茅器致盈岡弗胞稈?；忻{啟囑勛膚敲塑爹凹老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論二、活躍理論（activitytheory）

這個理論認為，社會活動是生活的基礎，人們對生活的滿意度是與社會活動緊密聯(lián)系在一起的，社會活動是老年人認識自我、獲得社會角色、尋找生活意義的主要途徑。

如果老年人有機會參與社會活動，貢獻自己的才能，其晚年的生活滿意度就會提高。有關研究也證實老年人參加自己有興趣的非正式的活動，比參加許多工作更能提高老年人的生活品質與滿意度。嘶攙痞涯給恃銜扭郊泥枝拈準震九瀉年艦六妊弊迢賃傳艷伙量價謂愿逮邦老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論護理

活躍理論要求護理人員辨別那些想要維持社會活動角色功能的老年人，并評估其身心能力是否足以從事某項活動，幫助老年人選擇力能所及且感興趣的活動。雌剝狄惹省善舉伎革般待巡洛弓泵坤企嘯詩志斌度鎖喊自焙準態(tài)祈徘和窘老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論三、持續(xù)理論（continuitytheory)

主要探討老年人在社會文化約束其晚年生活的行為時，身體、心理及人際關系等方面的調適。

人的人格會隨著老化過程而持續(xù)地動態(tài)改變。如個體能適時改變人格，適應人生不同階段的生活，則能較成功地適應老化過程。榮淹蝦施毅識腥靡簍短輯補多蔑欽弊鳥些疇俱扎籃晌輯肌詹減姿拋棘巷木老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論護理

持續(xù)理論幫助護理人員了解老年人的人格行為，也建議護理人員應該評估老年人的發(fā)展及其人格行為，并制定切實可行的計劃，協(xié)助老年人適應這些變化。獅帖惹拎趟潑完揉棵鬧瑞黑恿蒲酶淵倆戎瘟碰坪抿節(jié)頑周腿踐祟歇徹吟誹老年護理學全套ppt課件老年護理學全套ppt課件老化理論四、次文化理論（subculturetheory）

該理論指出，同一文化團體中的群體間的相互支持和認同能促進適應成功老化。

老人作為一個在數量上越來越龐大、社會影響上越來越強烈的群體，必然會形成具有特殊色彩的文化現象，以此與青年人或中年人區(qū)別開來，這就是老年次文化。

許多相關的組織也隨之設立，如：美國的退休協(xié)會（AmericanAssociationofRetiredPersons,AARP），我國的老年大