2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.女，65歲，冠心病心絞痛史8年，無(wú)高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時(shí)入院。入院時(shí)血壓為150/90mmHg（20/12kPa），經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白，體檢心率126次／分，律齊，血壓80/50mmHg，雙肺滿布中小水泡音。此時(shí)患者的心功能分級(jí)為（）A、Killip分級(jí)Ⅳ級(jí)B、Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)C、紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）分級(jí)Ⅳ級(jí)D、紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）分級(jí)Ⅲ級(jí)E、全心衰竭2.若出現(xiàn)以下哪幾種情況應(yīng)懷疑為“假性高血壓”（）A、肱動(dòng)脈血壓高于腘動(dòng)脈血壓B、血壓明顯升高而無(wú)靶器官損害C、降壓治療后在無(wú)過(guò)多的血壓下降時(shí)產(chǎn)生明顯的頭暈、乏力等低血壓癥狀D、重度單純性收縮期高血壓E、肱動(dòng)脈處有鈣化證據(jù)3.若干病因因素使大腦皮層下神經(jīng)中樞的功能發(fā)生變化，各種神經(jīng)遞質(zhì)濃度與活性異常，可導(dǎo)致（）A、排鈉激素分泌減少B、阻力小動(dòng)脈收縮增強(qiáng)C、排鈉激素分泌增加D、血漿兒茶酚胺濃度升高E、交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進(jìn)4.某男，34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn)，高熱伴頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高熱面容，鼻翼右側(cè)見(jiàn)2cm×3cm癤腫，高出皮膚，紅痛，胸背部皮膚可見(jiàn)散布斑點(diǎn)。化驗(yàn)：WBC23乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％?？咕幬锸紫瓤紤]選擇下列（）聯(lián)合為宜A、青霉素+鏈霉素B、青霉素+紅霉素C、青霉素+頭孢唑啉D、苯唑西林+利福平E、萬(wàn)古霉素+利福平5.男，52歲，進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月，體重下降4kg，查體無(wú)陽(yáng)性體征。該病人最可能的診斷是（）A、食管憩室B、食管平滑肌瘤C、食管癌D、賁門失弛緩癥E、反流性食管炎6.下列選項(xiàng)不是肝性腦病誘發(fā)因素的是（）A、麻醉劑應(yīng)用B、低鹽飲食C、放腹水D、利尿劑應(yīng)用E、消化道出血7.女性，35歲，搬入新居后頻繁咳嗽并氣喘，查體肺部有哮鳴音，考慮診斷為（）A、肺炎B、肺梗死C、胸腔積液D、自發(fā)性氣胸E、支氣管哮喘8.肝癌非手術(shù)治療中的首選方法是（）。9.肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于（）A、食欲減退B、消化吸收障礙C、肝功能減退及脾功能亢進(jìn)D、營(yíng)養(yǎng)不良E、內(nèi)分泌失調(diào)10.女性，42歲，突然出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，肢體抽搐，醒后劇烈頭痛伴嘔吐。查體：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢體有自主活動(dòng)，頸部輕度抵抗。左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃，血壓17／10kPa。首先考慮的輔助檢查是（）A、血小板計(jì)數(shù)B、腰穿腦脊液檢查C、頭顱CTD、腦超聲E、心電圖11.腸易激綜合征患者腹痛的特征是（）A、陣發(fā)性絞痛B、夜間痛C、排便或排氣后緩解D、伴有黏液膿血便E、伴有精神癥狀12.男性，22歲，休克，測(cè)中心靜脈壓0．196kPa（2cmH2O），血壓10．6／8kPa（80／60mmHg），心率116次／分，尿量10ml／h，首選治療為（）A、補(bǔ)充血容量B、靜注西地蘭C、靜點(diǎn)低分子右旋糖酐D、靜點(diǎn)阿托品E、多巴胺13.化學(xué)治療對(duì)結(jié)核病傳染性的影響是（）A、化學(xué)治療兩周后即減少至原有菌量的5％B、痰內(nèi)結(jié)核分枝桿菌數(shù)量減少C、接受化學(xué)治療后，肺結(jié)核患者痰中的結(jié)核分枝桿菌呈對(duì)數(shù)減少D、痰內(nèi)結(jié)核分枝桿菌活力減弱E、空間微滴數(shù)量減少14.原發(fā)性肺結(jié)核X線胸片表現(xiàn)為（）A、結(jié)節(jié)狀陰影B、多態(tài)性C、斑點(diǎn)狀陰影D、啞鈴型陰影E、肺門淋巴結(jié)腫大15.急性心肌梗死患者，發(fā)病后7小時(shí)所作的酶學(xué)檢查，以（）酶出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果最早也最敏感。16.下列試驗(yàn)結(jié)果陰性可排除PNH存在的是（）A、熱溶血試驗(yàn)B、蔗糖溶血試驗(yàn)C、酸溶血試驗(yàn)D、酸化甘油溶血試驗(yàn)E、熱變性試驗(yàn)17.變形桿菌（）A、導(dǎo)致人致病的食物以肉、牛奶、內(nèi)臟、蛋類為主B、導(dǎo)致人致病的食物是海產(chǎn)品、咸菜等含鹽量高的食物C、為條件致病菌D、可替代立克次體抗原做外斐試驗(yàn)E、常因食用帶菌炊事人員（鼻咽部黏膜和手指）污染的食物后致病18.紅細(xì)胞鐮變形試驗(yàn)用于診斷下列哪種疾?。ǎ〢、HbCB、HbSC、HbHD、HbEE、HbBart19.肝硬化大量腹水患者，檢查肝臟時(shí)應(yīng)采用下列哪種觸診法（）A、沖擊觸診法B、鉤指觸診法C、雙手觸診法D、淺部觸診法E、深壓觸診法20.確診艾迪生（Addison）病哪項(xiàng)試驗(yàn)最具診斷價(jià)值（）A、螺內(nèi)酯試驗(yàn)B、地塞米松抑制試驗(yàn)C、皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律D、ACTH興奮試驗(yàn)E、皮質(zhì)素水負(fù)荷試驗(yàn)21.男性，3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體：體溫39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)19×109／L，中性粒細(xì)胞占90％。首選的治療應(yīng)該是（）A、氧療B、止咳祛痰C、激素D、休息E、青霉素抗感染22.老年男性，在與人爭(zhēng)吵后突然倒地不醒，最可能的病因是（）A、中毒B、低血糖休克C、糖尿病昏迷D、腦血管意外E、癲癇發(fā)作23.應(yīng)用胰島素治療糖尿病不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵ǎ〢、以飲食療法為基本治療B、從小量開(kāi)始以避免Somogyi效應(yīng)C、血糖波動(dòng)大時(shí)可加用雙胍類藥物D、酮癥酸中毒時(shí)首選普通胰島素（RI）E、高滲昏迷宜選用魚(yú)精蛋白鋅胰島素（PZI）24.腹腔惡性腫瘤（）A、腹水伴發(fā)熱、腹痛B、腹水伴腹塊C、腹水伴肝腫大D、腹水伴水腫E、腹水伴蜘蛛痣25.胃酸分泌增多引起的腹瀉是（）A、胃泌素瘤B、大部分腸切除術(shù)后C、服甘露醇D、服用乳果糖E、腸易激綜合征26.貧血患者血片示紅細(xì)胞大小不等、中心淡染；血清鐵飽和度16％。最可能的診斷是（）A、鐵幼粒細(xì)胞貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、自身免疫性溶血性貧血27.家庭氧療的動(dòng)脈血?dú)庵刚魇牵ǎ〢、PaO228.結(jié)核病的病理過(guò)程特點(diǎn)是（）A、當(dāng)機(jī)體免疫功能下降時(shí)B、識(shí)別特異性抗原體C、容易出現(xiàn)空洞、排菌、有傳染性D、破壞與修復(fù)常同時(shí)進(jìn)行E、結(jié)核性炎癥初期階段或病變惡化復(fù)發(fā)時(shí)29.患者，男性，26歲，主訴吐血。為鑒別患者是嘔血還是咯血，哪項(xiàng)病史最重要（）A、前驅(qū)癥狀B、血量C、大便潛血試驗(yàn)D、大便顏色E、與血的混合物30.不能使用氯霉素傷寒患者首選（）A、氯霉素B、紅霉素C、頭孢菌素二、三代D、氨芐青霉素E、喹諾酮類31.某女，40歲。內(nèi)蒙古某畜牧場(chǎng)擠奶工。因不規(guī)則發(fā)熱、多汗2個(gè)月，關(guān)節(jié)疼痛伴頸部淋巴結(jié)腫大20天入院。查體：T38．3℃，P60次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。皮膚無(wú)黃染，頸部、頜下淋巴結(jié)腫大。右上腹壓痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方／，中性粒細(xì)胞80％，血小板6乘以十的六次方／L。對(duì)該病的治療一般采取聯(lián)合用藥和多療程療法。WHO推薦的方案是（）A、多西環(huán)素和利福平，療程6周B、多西環(huán)素和氨基糖苷類，如鏈霉素C、喹諾酮類D、復(fù)方新諾明，連服4～6周E、以上均是32.下列哪項(xiàng)是肺癌的抑癌基因（）A、K-rasB、N-mycC、C-erbBD、P53E、bcl-233.如在光鏡下見(jiàn)到許多體積較小白血病細(xì)胞，為鑒別是急性粒細(xì)胞白血病或急性淋巴細(xì)胞白血病，可首選下列哪項(xiàng)試驗(yàn)（）A、PAS染色B、POX染色C、NAP染色D、ACP染色E、α-NAE染色34.Graves病中，最明顯的體液免疫特征是在患者血清中可檢出（）A、TSH受體抗體（TRAb）B、甲狀腺生長(zhǎng)免疫球蛋白（TGI）C、TSH結(jié)合抑制免疫球蛋白（TBII）D、甲狀腺刺激性抗體（TSAb）E、甲狀腺生長(zhǎng)抑制免疫球蛋白（TGII）35.傷寒并發(fā)癥發(fā)生時(shí)可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)（）A、白細(xì)胞數(shù)增高B、壓正常者可能降低C、脈率增快，相對(duì)緩脈消失D、肥達(dá)反應(yīng)"“O”及“H”效價(jià)增高E、稽留熱型有變動(dòng)或驟降36.低氧血癥病人，吸純氧15min后，動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）仍無(wú)提高，屬下列哪種異常（）A、功能性分流B、解剖性分流C、彌散障礙D、肺泡通氣/血流小于0.8E、肺泡通氣/血流大于0.837.柏油樣便提示哪部分出血（）A、結(jié)腸B、回盲部C、回腸D、上消化道出血E、以上均不是38.腸結(jié)核主要位于回盲部，其他部位依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸等處，少數(shù)見(jiàn)于直腸。39.早期食管癌治療首選（）A、手術(shù)治療B、放射治療C、化療D、內(nèi)鏡治療E、介入治療40.男，48歲，右上腹痛3個(gè)月，體重減輕5kg，查體：蜘蛛痣，肝肋下4cm，質(zhì)硬，脾肋下2cm，白細(xì)胞3.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.6，AKP24IU/L。如果腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉4cm×5cm占位，甲胎蛋白72ng/ml，肝功能正常。進(jìn)一步的檢查首選（）A、肝臟血管造影B、核磁共振C、B超引導(dǎo)下肝活檢D、腹腔鏡檢查E、剖腹探查41.慢性萎縮性胃體胃炎常見(jiàn)的是（）A、血幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性B、血壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性C、血內(nèi)因子抗體陽(yáng)性D、腸化生E、異型增生42.腦卒中的臨床類型可分為（）和（）兩大類，包括（）、（）、（）、（）。43.男性，50歲。間歇性發(fā)熱1月余，伴右上腹持續(xù)性鈍痛，食欲不振、腹脹、惡心、盜汗、消瘦。體檢：貧血貌，肝肋下3cm，質(zhì)硬，局部隆起，叩痛（+）。B超：肝右葉4cm×5cm液性占位。下列何種藥物最具診斷性治療價(jià)值（）A、頭孢拉定B、甲硝唑C、雙碘喹啉D、糠酯酰胺E、吡喹酮44.常用降壓藥包括（）、（）、（）、（）、（）、（）。45.女性，25歲。1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來(lái)門診，大便每天20余次，為膿血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢給抗菌藥物口服5d，癥狀好轉(zhuǎn)，昨天吃不新鮮水果后，再次腹痛，腹瀉，大便每天10余次，伴里急后重。下列哪項(xiàng)檢查最有助于確定細(xì)菌性痢疾的診斷（）A、大便光鏡檢B、大便培養(yǎng)C、大便涂片找細(xì)菌D、乙狀結(jié)腸鏡檢E、免疫熒光抗體法檢測(cè)大便中痢疾桿菌抗原46.神經(jīng)、免疫和內(nèi)分泌三個(gè)系統(tǒng)之間可通過(guò)相同的肽類激素和共同的受體相互作用，形成一個(gè)完整的調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)。47.適用于急性胰腺炎晚期病例的血清酶標(biāo)志是（）48.急性上呼吸道感染的常見(jiàn)病原體是革蘭陽(yáng)性球菌。49.骨髓檢查原始單核細(xì)胞35％，原始粒細(xì)胞24％，幼稚單核細(xì)胞15％，早幼粒細(xì)胞8%，診斷（）A、急非淋白血病M5aB、急非淋白血病M5bC、急非淋白血病M4D、急非淋白血病M3E、以上都不正確50.患者，男，32歲。發(fā)熱咳嗽2周。X線胸片右側(cè)胸腔積液，為滲出液，外周血和胸腔積液中嗜酸性粒細(xì)胞增多。喜食生蝦蟹。胸腔積液最可能是以下哪種情況（）A、結(jié)核性B、癌性C、肺吸蟲(chóng)感染D、真菌性E、腎病綜合征引起51.血清堿性磷酸酶明顯升高，可見(jiàn)于哪種黃疸（）A、肝細(xì)胞性黃疸B、阻塞性黃疸C、Roter綜合征引起的黃疸D、Gilbert綜合征引起的黃疸E、溶血性黃疸52.慢性萎縮性胃竇胃炎常見(jiàn)的是（）A、血幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性B、血壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性C、血內(nèi)因子抗體陽(yáng)性D、腸化生E、異型增生53.呼氣性呼吸困難見(jiàn)于（）A、支氣管哮喘B、氣管異物C、氣管腫瘤D、喉頭水腫E、白喉54.支擴(kuò)患者發(fā)生大咯血首選止血藥是（）A、垂體后葉素B、普魯卡因C、酚磺乙胺（止血敏）D、云南白藥E、卡巴克洛（安絡(luò)血）55.使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）治療糖尿病患者時(shí)，下列敘述何者正確：①絲球體內(nèi)血壓降低；②尿中清蛋白排泄量增加；③血中三酰甘油濃度升高；④通常不影響血糖濃度；⑤血鉀濃度降低（）A、1，2B、1，4C、1，5D、1，3，5E、1，3，4，556.哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為（）A、低血鉀B、消化性潰瘍C、水鈉潴留D、粒細(xì)胞減少E、體位性低血壓57.亞急性甲狀腺炎最可能的病因是病毒感染。58.女性，16歲，自幼反復(fù)發(fā)作性氣喘，診斷支氣管哮喘。本次因急性發(fā)作而住院，經(jīng)治療癥狀消失，體征無(wú)異常，準(zhǔn)備出院。出院后應(yīng)采取何種措施（）A、不需用藥B、規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素及吸入有效β受體興奮藥3個(gè)月C、必要時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素D、規(guī)則口服糖皮質(zhì)激素E、規(guī)則口服β2受體興奮藥59.患者，68歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，查體：煩躁不安，口唇紫紺，球結(jié)膜水腫，心率120次／分，律不齊，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，尿蛋白（+）；ECG示：電軸右偏，Rv1+Sv5為1．4mV。為判斷病情首要檢查應(yīng)選擇（）A、肝功能B、心電圖C、血尿素氮D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、電解質(zhì)60.下列屬于滲透性腹瀉的是（）A、霍亂B、急性腸炎C、口服甘露醇D、胃泌素瘤E、阿米巴痢疾61.以下關(guān)于鈣拮抗劑的說(shuō)法不正確的是（）A、降壓療效的個(gè)體差異性較小B、可作為長(zhǎng)期控壓藥使用C、主要缺點(diǎn)是治療初始階段有反射性交感活性增強(qiáng)D、無(wú)禁忌癥E、降壓作用起效迅速而強(qiáng)力62.男性，50歲。間歇性發(fā)熱1月余，伴右上腹持續(xù)性鈍痛，食欲不振、腹脹、惡心、盜汗、消瘦。體檢：貧血貌，肝肋下3cm，質(zhì)硬，局部隆起，叩痛（+）。B超：肝右葉4cm×5cm液性占位。在詢問(wèn)病史時(shí)哪項(xiàng)與本病診斷有關(guān)（）A、慢性腹瀉史B、乙型肝炎史C、牧區(qū)居住史D、膽道感染史E、肝癌家族史63.男性，32歲，胸悶、氣急、發(fā)熱就診，查體右下肺呼吸音微弱．叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液對(duì)鑒別診斷沒(méi)有價(jià)值的體征是（）A、叩診音變化B、氣管偏向一側(cè)C、語(yǔ)音傳導(dǎo)改變D、呼吸頻率改變E、異常支氣管呼吸音64.治療慢性反復(fù)發(fā)作的支氣管哮喘，下列哪項(xiàng)措施不常規(guī)使用（）A、避免接觸過(guò)敏原B、脫敏治療C、糖皮質(zhì)激素氣霧劑吸入D、注射長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素E、色甘酸鈉吸入65.下述甲狀腺疾病中哪一種必須手術(shù)（）A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢B、妊娠早期甲狀腺腫C、青春期甲狀腺腫D、輕度原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)E、青少年甲亢66.上消化道大出血后血象的變化規(guī)律正確的是（）A、血紅蛋白在出血早期無(wú)明顯變化B、血紅蛋白在出血3～4h后才開(kāi)始下降C、出血24h內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞即見(jiàn)升高D、出血2～5h后白細(xì)胞計(jì)數(shù)升達(dá)（10～20）×10g/LE、出血停止后2～3d白細(xì)胞計(jì)數(shù)才恢復(fù)正常67.肺結(jié)核的主要并發(fā)癥：（）、（）、（）、（）、（）慢性肺源性心臟病等。68.結(jié)核病失控的主要原因（）A、放松和對(duì)結(jié)核病的控制工作的投入和管理B、加強(qiáng)結(jié)核病的控制工作C、人免疫缺陷病毒感染的流行D、多重耐藥，結(jié)合分枝桿菌感染的增多E、貧困、人口增長(zhǎng)和移民等客觀因素69.下列哪種傳染病目前尚無(wú)人工主動(dòng)免疫（）A、麻疹B、乙型肝炎C、乙型腦炎D、傷寒與副傷寒E、流行性出血熱70.男，58歲，進(jìn)行性貧血、消瘦、乏力半年，有時(shí)右腹隱痛，無(wú)腹瀉。查體：右中腹部可捫及腫塊。此例男患者最可能的病變部位是（）A、右半結(jié)腸B、左半結(jié)腸C、回腸D、空腸E、闌尾71.遺傳因素與肺癌的發(fā)生密切相關(guān)，以下屬于肺癌原癌基因的是（）A、K-rasB、Myc-LC、Her2/neuD、P53E、EGFR72.血友?。ǎ〢、四肢對(duì)稱性紫癜伴有關(guān)節(jié)痛及腹痛、血尿B、紫癜伴有黃疸C、自幼有輕傷后出血不止，有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者D、紫癜伴有廣泛性出血者E、紫癜伴脾大73.男，48歲，急性前壁心肌梗死15小時(shí)，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治療其心功能不全應(yīng)首選（）A、β受體阻滯劑B、地高辛C、硝普鈉D、α受體阻滯劑E、卡托普利74.房間隔缺損（）A、深吸氣時(shí)出現(xiàn)分裂B、吸氣、呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音，吸氣時(shí)更明顯C、呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音D、S2分裂的時(shí)距較固定.不受吸氣、呼氣的影響E、分裂的S2以呼氣時(shí)更加明顯75.肺結(jié)節(jié)病的發(fā)病機(jī)制可能與（）、（）、（）等多種因素有關(guān)。76.珠蛋白分子結(jié)構(gòu)異常稱為（）A、α地中海貧血B、β地中海貧血C、血紅蛋白病D、海洋性貧血E、蠶豆病77.高血壓急癥是指短時(shí)期內(nèi)血壓重度升高，并伴有心、腦、腎及眼底的嚴(yán)重功能障礙，其舒張壓和（或）收縮壓為（）A、>130mmHg；不變B、≥100mmHg；≥180mmHgC、>130mmHg；>200mmHgD、不變；>200mmHgE、以上均不準(zhǔn)確78.動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）（ARDS）79.下列哪種檢查，對(duì)于鑒別腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征與Cushing病最有意義（）A、血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律消失B、葡萄糖耐量試驗(yàn)C、測(cè)試24小時(shí)尿17-羥類固醇D、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)80.代償性呼吸性酸中毒血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合（）A、pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHgB、pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHgC、pH7.40，PaO260mmHg，PaCO265mmHgD、pH7.35，PaO280mmHg，PaCO220mmHgE、pH7.25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg81.患者男性，65歲，吸煙45年，咳嗽、近1個(gè)月余偶有血痰，伴乏力、低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)，左胸飽滿，語(yǔ)顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。該病人肺部病變應(yīng)考慮（）A、左肺不張B、左胸腔積液C、左肺實(shí)變D、左肺大皰E、左胸膜增厚82.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床特點(diǎn)是（）、（）。83.結(jié)核病的基本病理變化是（）A、粒細(xì)胞浸潤(rùn)B、炎癥滲出、增生、干酪樣壞死C、纖維壁增生D、炎癥滲出E、干酪性壞死84.彌漫性哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)常見(jiàn)于（）A、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、慢性支氣管炎、肺氣腫D、支氣管肺癌E、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化85.下列哪種藥物是降壓藥（）A、倍他樂(lè)克B、卡托普利C、氫氯噻嗪D、心痛定E、消心痛86.炎癥性腸病是指（）和（）87.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病后（）A、48h內(nèi)B、48h后C、3d以后D、5d以后E、7d以后88.阿米巴膿腫的中央為壞死灶，呈（）色，膿腫有薄壁。89.上消化道出血最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害和胃癌。90.高滲性缺水，其體液變化之最終表現(xiàn)是（）A、細(xì)胞內(nèi)液缺水B、細(xì)胞外液缺水C、細(xì)胞內(nèi)液缺水超過(guò)細(xì)胞外液缺水D、細(xì)胞內(nèi)外液等量缺水E、細(xì)胞外液缺水超過(guò)細(xì)胞內(nèi)液缺水91.變應(yīng)性亞敗血癥與敗血癥的鑒別點(diǎn)有（）A、白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞降低B、血培養(yǎng)陰性C、發(fā)熱高、時(shí)間長(zhǎng)，無(wú)毒血癥狀D、抗菌藥物無(wú)效E、皮疹短暫，反復(fù)出現(xiàn)92.菌陰肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A、典型肺結(jié)核臨床癥狀和胸部X線表現(xiàn)B、抗結(jié)核治療有效C、肺外組織病理證實(shí)結(jié)核病變D、臨床可排除其他非結(jié)核性肺部疾患E、BAL液中檢出抗酸分枝桿菌93.頑固的繼發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的是（）A、皮質(zhì)類固醇增多癥B、以上都是C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、腎血管性高血壓E、腎實(shí)質(zhì)性高血壓94.脆性糖尿病發(fā)病的根本原因是（）A、長(zhǎng)期大量吃糖B、胰島素絕對(duì)分泌不足C、過(guò)度肥胖D、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、胰島素抵抗95.女性，19歲，幼年有氣喘史，3d前受涼后出現(xiàn)喘息、咳嗽，口服氨茶堿、吸入糖皮質(zhì)激素和沙丁胺醇后無(wú)緩解，并出現(xiàn)焦慮不安，言語(yǔ)不成句。體檢：血壓135/80mmHg，呼吸28/min，脈搏135/min，雙肺可聞及哮鳴音，吸入沙丁胺醇后PEF占預(yù)計(jì)值的48%，動(dòng)脈血?dú)釶aO258mmHg，PaCO242mmHg，pH7.38，X線胸片示兩肺透亮度增加，痰革蘭染色未見(jiàn)明顯異常。下列藥物哪項(xiàng)比較適當(dāng)（）A、靜脈點(diǎn)滴氨茶堿B、靜脈滴注甲潑尼龍C、吸入色甘酸鈉D、口服潑尼松E、沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入96.女性，24歲。1年前患過(guò)傷寒住院，1年來(lái)未復(fù)發(fā)，要求參加餐飲業(yè)工作。（）A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、大便培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、膽汁培養(yǎng)97.偏頭痛最常見(jiàn)的類型是（）A、偏癱性頭痛B、眼肌癱瘓型偏頭痛C、典型偏頭痛D、普通型偏頭痛E、基底動(dòng)脈型偏頭痛98.女性，48歲，既往有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持續(xù)1小時(shí)不緩解。查體：血壓200／110mmHg，心率90次／分，心肺無(wú)異常，心電圖：左室高電壓伴V4～V6ST段壓低0．1mV確診疾病的首選檢查是（）A、超聲B、心肌酶譜C、胸片D、血沉E、連續(xù)心電圖監(jiān)測(cè)99.女性，30歲，Graves病患者，抗甲狀腺藥物治療已2年。是否停藥，最有參考意義的指標(biāo)是（）A、血清反T3測(cè)定B、甲狀腺攝131Ⅰ試驗(yàn)C、血清FT3，F(xiàn)T4測(cè)定D、血清sTSH的測(cè)定E、TRH興奮試驗(yàn)100.男，50歲，慢性肝炎史20年，5年前出現(xiàn)食管靜脈曲張，3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)肝右葉拳頭大腫物，甲胎蛋