2024年醫(yī)療保障局練兵比武試題題庫(kù)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

醫(yī)療保障局練兵比武試題題庫(kù)一、選擇題1.以欺詐手段騙取醫(yī)?;鹬С龅模ǎ單選題]*A.處騙取金額1倍的罰款,加處10%~30%違約金;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。B.處騙取金額2倍以上、5五倍以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?!藽.處騙取金額2倍以上、5五倍以下的罰款;情節(jié)特別嚴(yán)重的,處5倍以上的罰款,但原則上不超過(guò)10倍;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。D.由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)處騙取金額1倍的罰款,并根據(jù)騙取金額的大小加處10%~30%違約金;情節(jié)特別嚴(yán)重的,由醫(yī)保行政主管部門(mén)決定具體處罰倍數(shù),但原則上不超過(guò)10倍。2.聚焦減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),建立健全防范和化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制,強(qiáng)化基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助(),實(shí)事求是確定困難群眾醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),確保困難群眾基本醫(yī)療有保障,不因罹患重特大疾病影響基本生活,同時(shí)避免過(guò)度保障。()[單選題]*A.基本醫(yī)療保障B.三重制度綜合保障√C.綜合保險(xiǎn)D.社會(huì)綜合保障3.夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障功能,按照“()”的原則,對(duì)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的救助對(duì)象按規(guī)定實(shí)施救助,合力防范因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。()[單選題]*A.以收定支B.以支定收C.先救助后保險(xiǎn)D.先保險(xiǎn)后救助√4.夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障功能,按照“先保險(xiǎn)后救助”的原則,對(duì)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后()的救助對(duì)象按規(guī)定實(shí)施救助,合力防范因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。()[單選題]*A.個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重√B.治愈情況較好C.個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較輕D.治愈情況較差5.發(fā)展壯大慈善救助。鼓勵(lì)慈善組織和其他社會(huì)組織設(shè)立大病救助項(xiàng)目,發(fā)揮()作用。建立慈善參與激勵(lì)機(jī)制,落實(shí)相應(yīng)稅收優(yōu)惠、費(fèi)用減免等政策。()[單選題]*A.補(bǔ)充救助√B.保底補(bǔ)償C.定額補(bǔ)償D.免費(fèi)醫(yī)療6.鼓勵(lì)醫(yī)療互助和商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展。支持商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展,滿足基本醫(yī)療保障以外的保障需求。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)產(chǎn)品創(chuàng)新,在產(chǎn)品定價(jià)、賠付條件、保障范圍等方面對(duì)困難群眾()。()[單選題]*A.適當(dāng)傾斜√B.全額減免C.定額減免D.平等待遇7.統(tǒng)一基金監(jiān)管,做好費(fèi)用監(jiān)控、稽查審核,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),對(duì)開(kāi)展()的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控,確保基金安全高效、合理使用。()[單選題]*A.門(mén)診治療B.住院治療C.特殊疾病治療D.醫(yī)療救助服務(wù)√8.依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》及()等國(guó)家法律法規(guī)和黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署要求設(shè)立的,保障群眾基本醫(yī)療需求的制度安排,包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助。()[單選題]*A.《民法典》B.《社會(huì)救助暫行辦法》√C.《勞動(dòng)合同法》D.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》9.依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》及《社會(huì)救助暫行辦法》等國(guó)家法律法規(guī)和黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署要求設(shè)立的,保障群眾基本醫(yī)療需求的制度安排,包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和()。()[單選題]*A.大病保險(xiǎn)B.居民保險(xiǎn)C.醫(yī)療救助√D.職工保險(xiǎn)10.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保障參保群眾基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外()的符合社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。()[單選題]*A.個(gè)人自付B.個(gè)人自費(fèi)C.全部費(fèi)用D.個(gè)人負(fù)擔(dān)√11.職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助(含部分省份的職工大病保險(xiǎn)):對(duì)參保職工發(fā)生的符合規(guī)定的()給予進(jìn)一步保障。()[單選題]*A.低額醫(yī)療費(fèi)用B.全額醫(yī)療費(fèi)用C.高額醫(yī)療費(fèi)用√D.自付費(fèi)用12.醫(yī)療救助制度是對(duì)救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付后,個(gè)人及其家庭難以承受的符合規(guī)定的()給予救助。()[單選題]*A.自付醫(yī)療費(fèi)用√B.自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用C.全部醫(yī)療費(fèi)用D.高額醫(yī)療費(fèi)用13.醫(yī)療救助制度是對(duì)救助對(duì)象參加居民醫(yī)保的()部分給予資助。()[單選題]*A.總醫(yī)療費(fèi)用B.自理醫(yī)療費(fèi)用C.非醫(yī)保費(fèi)用D.個(gè)人繳費(fèi)√14.大病保險(xiǎn)支付比例不低于60%。醫(yī)療救助對(duì)低保對(duì)象、特困人員可按不低于比例()給予救助,其他救助對(duì)象救助水平原則上略低于低保對(duì)象,具體比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實(shí)際確定。()[單選題]*A.0.5B.0.6C.0.7√D.0.815.公開(kāi)誠(chéng)信不包括()。()[單選題]*A.履行服務(wù)承諾B.實(shí)行服務(wù)公開(kāi)C.主動(dòng)接受政府、社會(huì)與服務(wù)對(duì)象的監(jiān)督D.公平公正對(duì)待服務(wù)對(duì)象√16.到()年,基本醫(yī)保參保率穩(wěn)中有升,管理服務(wù)水平明顯提升,群眾獲得滿意度持續(xù)增強(qiáng)。()[單選題]*A.2023B.2024C.2025√D.202617.各地要根據(jù)本地區(qū)常住人口、()、就業(yè)人口、城鎮(zhèn)化率等指標(biāo),科學(xué)合理確定年度參保擴(kuò)面目標(biāo)。()[單選題]*A.戶籍人口√B.城鎮(zhèn)人口C.參保人口D.居民人口18.下列哪項(xiàng)不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作要求()。()[單選題]*A.落實(shí)工作責(zé)任B.加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)C.注重部門(mén)協(xié)作D.落實(shí)參保繳費(fèi)政策√19.()是指負(fù)責(zé)對(duì)工作人員及其管理、服務(wù)工作的檢查、監(jiān)督、考核工作。()[單選題]*A.信息化管理職能B.業(yè)務(wù)保障職能C.監(jiān)督管理職能√D.經(jīng)辦業(yè)務(wù)服務(wù)職能20.全國(guó)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一服務(wù)口號(hào)為()。()[單選題]*A.中國(guó)醫(yī)保,守護(hù)一生B.中國(guó)醫(yī)保,保障一生C.中國(guó)醫(yī)保,一生守護(hù)√D.中國(guó)醫(yī)保,一生保障21.國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)的工作目標(biāo)定于()年底前加快推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、便利化建設(shè),推行醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)“最多跑一次”改革,高頻醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“跨省通辦”,切實(shí)提高醫(yī)保服務(wù)水平。()[單選題]*A.2022√B.2023C.2024D.202022.各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要按照服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、()、辦事流程最簡(jiǎn)“四最”要求,堅(jiān)決取消法律法規(guī)及國(guó)家政策要求之外的辦理環(huán)節(jié)和材料。()[單選題]*A.辦理效率最高B.辦理時(shí)限最短√C.辦理時(shí)限最長(zhǎng)D.辦理速度最快23.門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí)限不超過(guò)()個(gè)工作日。()[單選題]*A.30個(gè)工作日√B.10個(gè)工作日C.15個(gè)工作日D.20個(gè)工作日24.各級(jí)醫(yī)保部門(mén)圍繞2020年1月1日以來(lái)的經(jīng)辦運(yùn)行情況,主要包括異地就醫(yī)備案及直接結(jié)算、門(mén)診特殊病待遇認(rèn)定、手工報(bào)銷(xiāo)、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算和撥付情況,基金“()”執(zhí)行和會(huì)計(jì)核算情況,對(duì)參保人享受醫(yī)療保障待遇及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議履行核查情況等,做好對(duì)國(guó)家飛檢的迎檢準(zhǔn)備工作。()[單選題]*A.經(jīng)辦兩條線B.收支兩條線√C.收支一條線D.經(jīng)辦一條線25.各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要總結(jié)成熟有效經(jīng)驗(yàn),深化成果應(yīng)用推廣,圍繞工作(),加強(qiáng)正面宣傳引導(dǎo)、打造品牌效應(yīng),全面推動(dòng)經(jīng)辦管理服務(wù)規(guī)范建設(shè)扎實(shí)深入開(kāi)展。()[單選題]*A.新亮點(diǎn)、新經(jīng)驗(yàn)B.新經(jīng)驗(yàn)、新典型C.新亮點(diǎn)、新典型D.新亮點(diǎn)、新經(jīng)驗(yàn)、新典型√26.各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)要加快全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè),推進(jìn)部門(mén)間數(shù)據(jù)共享和“()”,實(shí)現(xiàn)一網(wǎng)通辦、一站式聯(lián)辦、一體化服務(wù)。()[單選題]*A.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!藼.微信+醫(yī)保C.電話+醫(yī)保D.醫(yī)保云+醫(yī)保27.省級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)在制定清單時(shí),對(duì)不在全國(guó)清單的經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng),要嚴(yán)格按照“()”和“()”的要求予以規(guī)范。()[單選題]*A.五統(tǒng)一、四最B.六統(tǒng)一、四最√C.四統(tǒng)一、六最D.六統(tǒng)一、五最28.醫(yī)療保障官方標(biāo)志以中國(guó)醫(yī)療保障英文“ChinaHealthcareSecurity”的縮寫(xiě)“()”為主形。()[單選題]*A.chsB.CHS√C.CHLD.CHE29.醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由醫(yī)療保障行政部門(mén)責(zé)令改正,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分包括:()。()①未建立健全業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理制度②未定期向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)療保障基金的收入、支出、結(jié)余等情況③未履行服務(wù)協(xié)議管理、費(fèi)用監(jiān)控、基金撥付、待遇審核及支付等職責(zé)④重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)[單選題]*A.①②④B.②③④C.①②③√D.①②③④30.醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn),如果弄虛作假,幾年不得再申請(qǐng)?()[單選題]*A.1年內(nèi)B.2年內(nèi)C.3年內(nèi)√D.4年內(nèi)31.定點(diǎn)零售藥店對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)配售藥處方要分別管理、單獨(dú)裝訂,處方須保存()年以上以備核查。()[單選題]*A.1B.2√C.3D.432.2025年底前,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系和經(jīng)辦管理服務(wù)體系更加健全,全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)支撐作用持續(xù)強(qiáng)化,國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算能力顯著提升;住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率提高到()以上。()[單選題]*A.50%B.60%C.70%√D.80%33.國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門(mén)建立完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,原則上多久調(diào)整一次。()()[單選題]*A.1年√B.2年C.3年D.5年34.原則上談判藥品協(xié)議有效期為()年。()[單選題]*A.1年B.2年√C.3年D.5年35.國(guó)家《藥品目錄》中的西藥和中成藥分為“甲類(lèi)藥品”和“乙類(lèi)藥品”。同類(lèi)藥品中“甲類(lèi)藥品”和“乙類(lèi)藥品”價(jià)格或治療費(fèi)用哪一個(gè)略高。()[單選題]*A.“甲類(lèi)藥品”B.“乙類(lèi)藥品”√36.《藥品目錄》的民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑納入哪一類(lèi)藥品管理?()[單選題]*A.“甲類(lèi)藥品”B.“乙類(lèi)藥品”√C.“丙類(lèi)藥品”37.《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門(mén)診用藥保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》指出:以二級(jí)及以下定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,對(duì)“兩病”參?;颊唛T(mén)診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付,政策范圍內(nèi)支付比例要達(dá)到()以上。()[單選題]*A.40%B.45%C.50%√D.60%38.加強(qiáng)醫(yī)療救助基金管理,促進(jìn)醫(yī)療救助統(tǒng)籌層次與()統(tǒng)籌層次相協(xié)調(diào),提高救助資金使用效率,最大限度惠及貧困群眾。()[單選題]*A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)√B.大病保險(xiǎn)C.自費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)D.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)39.開(kāi)展醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查,監(jiān)督檢查人員不得少于()人,并且應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)法證件。()[單選題]*A.3B.2√C.4D.540.()有權(quán)對(duì)侵害醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴。()[單選題]*A.參保人B.醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員C.任何組織和個(gè)人√D.參保患者41.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例規(guī)定,造成醫(yī)療保障基金重大損失或者其他嚴(yán)重不良社會(huì)影響的,其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人()年內(nèi)禁止從事定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理活動(dòng),由有關(guān)部門(mén)依法給了處分。()[單選題]*A.3B.4C.5√D.642.()應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)公布醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查結(jié)果,加大對(duì)醫(yī)療保障基金使用違法案件的曝光力度,接受社會(huì)監(jiān)督。()[單選題]*A.醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)B.醫(yī)療保障行政部門(mén)√C.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)D.政府部門(mén)43.國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、人員等信用管理制度,根據(jù)信用評(píng)價(jià)等級(jí)分級(jí)分類(lèi)監(jiān)督管理,將()等情況納入全國(guó)信用信息共享平臺(tái)和其他相關(guān)信息公示系統(tǒng),按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定實(shí)施懲戒。()[單選題]*A.日常巡查檢查結(jié)果B.行政處罰結(jié)果C.日常監(jiān)督檢查結(jié)果、行政處罰結(jié)果√D.日常巡查檢查結(jié)果、行政處罰結(jié)果44.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位等單位和醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)行業(yè)自律,規(guī)范()行為促進(jìn)行業(yè)規(guī)范和自我約束,引導(dǎo)依法、合理使用醫(yī)療保障基金。()[單選題]*A.醫(yī)療服務(wù)B.醫(yī)藥服務(wù)√C.衛(wèi)生服務(wù)D.保障服務(wù)45.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過(guò)下列方式騙取醫(yī)療保障基金支出的,由醫(yī)療保障行政部門(mén)責(zé)令退回,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;責(zé)令定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門(mén)()涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù),直至由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議;有執(zhí)業(yè)資格的,由有關(guān)主管部門(mén)依法吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)資格。()[單選題]*A.6個(gè)月以上1年以下√B.6個(gè)月以上2年以下C.10個(gè)月以上1年以下D.一年以上5年以下46.國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)的主要任務(wù)包括深化醫(yī)保服務(wù)“最多跑()次”。()[單選題]*A.1次√B.2次C.3次D.4次47.深化醫(yī)保服務(wù)“最多跑一次”改革推行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口(),實(shí)現(xiàn)服務(wù)前臺(tái)不分險(xiǎn)種、不分事項(xiàng)一窗受理,后臺(tái)分辦聯(lián)辦。()[單選題]*A.綜合柜員制√B.分辦柜員制C.混合柜員制D.單獨(dú)柜員制48.《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)保護(hù)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》指明,到()年,基本建成基礎(chǔ)強(qiáng)、技術(shù)優(yōu)、制度全、責(zé)任明、管理嚴(yán)的醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)安全保護(hù)工作體制機(jī)制。()[單選題]*A.2022√B.2023C.2025D.203049.加強(qiáng)醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)保護(hù)工作,堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),以()為基礎(chǔ),促進(jìn)數(shù)據(jù)安全應(yīng)用,推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。()[單選題]*A.智慧醫(yī)保和安全醫(yī)保建設(shè)B.醫(yī)保信息安全技術(shù)C.醫(yī)保系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全√D.制度建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)50.推進(jìn)全國(guó)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)保護(hù)態(tài)勢(shì)感知、預(yù)警能力建設(shè),加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)保護(hù)“三化六防”措施,其中“三化”指的是()?[單選題]*A.智能化、體系化、常態(tài)化B.實(shí)戰(zhàn)化、精細(xì)化、常態(tài)化C.實(shí)戰(zhàn)化、體系化、多元化D.實(shí)戰(zhàn)化、體系化、常態(tài)化√51.建立重大活動(dòng)期間網(wǎng)絡(luò)安全保障機(jī)制,強(qiáng)化對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全突發(fā)事件的統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào),確保全國(guó)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)的()安全、()安全和()安全,最大程度地預(yù)防和減少網(wǎng)絡(luò)安全事件造成的損害。()[單選題]*A.制度、運(yùn)行、網(wǎng)絡(luò)B.運(yùn)行、數(shù)據(jù)、網(wǎng)絡(luò)√C.網(wǎng)絡(luò)、操作、數(shù)據(jù)D.數(shù)據(jù)、運(yùn)行、監(jiān)管52.跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院、普通門(mén)診和門(mén)診特殊病醫(yī)療費(fèi)用,原則上執(zhí)行()規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定?()[單選題]*A.就醫(yī)地√B.參保地C.參保省D.參保市53就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)行為涉及的醫(yī)藥費(fèi)用(),已支付的違規(guī)費(fèi)用予以扣除,用于沖減參保地跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算費(fèi)用?()[單選題]*A.不予支付√B.沖銷(xiāo)C.沖減D.沖抵54.醫(yī)療保障領(lǐng)域行政處罰由違法行為發(fā)生地的()以上醫(yī)療保障行政部門(mén)管轄。()[單選題]*A.縣級(jí)√B.區(qū)級(jí)C.市級(jí)D.居民委員會(huì)55.醫(yī)療保障異地就醫(yī)的違法行為,由就醫(yī)地醫(yī)療保障行政部門(mén)調(diào)查處理。僅參保人員違法的,由()醫(yī)療保障行政部門(mén)調(diào)查處理。()[單選題]*A.就醫(yī)地B.參保地√C.居住地D.戶口所在地56.醫(yī)療保障行政部門(mén)對(duì)依據(jù)監(jiān)督檢查職權(quán)或者通過(guò)投訴、舉報(bào)、其他部門(mén)移送、上級(jí)交辦等途徑發(fā)現(xiàn)的違法行為線索,應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)線索或者收到材料之日起()個(gè)工作日內(nèi)予以核查,并決定是否立案;特殊情況下,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門(mén)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,可以延長(zhǎng)()個(gè)工作日。()[單選題]*A.15,10B.10,10C.10,15D.15,15√57.加快推進(jìn)醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度體系改革,構(gòu)建()的基金安全防控機(jī)制,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,維護(hù)社會(huì)公平正義,不斷提高人民群眾獲得感,促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療保障制度健康持續(xù)發(fā)展。()[單選題]*A.全領(lǐng)域、全監(jiān)管B.全流程、全監(jiān)管C.全流程、全公正D.全領(lǐng)域、全流程√58.《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》要求,到()年,基本建成醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系和執(zhí)法體系。()[單選題]*A.2030B.2035C.2035D.2025√59.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要切實(shí)落實(shí)自我管理主體責(zé)任,建立健全醫(yī)保服務(wù)、人力資源、財(cái)務(wù)、系統(tǒng)安全等內(nèi)部管理機(jī)制,履行行業(yè)自律公約,自覺(jué)接受()監(jiān)管和()監(jiān)督。()[單選題]*A.社會(huì)、公眾B.社會(huì)、媒體C.醫(yī)保、社會(huì)√D.政府、醫(yī)保60.建立綜合監(jiān)管制度要適應(yīng)醫(yī)保管理服務(wù)特點(diǎn),建立和完善部門(mén)間相互配合、協(xié)同監(jiān)管的綜合監(jiān)管制度,推行()管理。()[單選題]*A.集中化B.網(wǎng)格化√C.協(xié)同化D.一體化61.鼓勵(lì)和支持社會(huì)各界參與醫(yī)保基金監(jiān)督,實(shí)現(xiàn)政府監(jiān)管和()良性互動(dòng)。()[單選題]*A.公眾監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督B.公眾監(jiān)督、輿論監(jiān)督C.社會(huì)監(jiān)督、媒體監(jiān)督D.社會(huì)監(jiān)督、輿論監(jiān)督√62.完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理制度,建立和完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)()和()。()[單選題]*A.靜態(tài)管理、退出機(jī)制B.動(dòng)態(tài)管理、進(jìn)入機(jī)制C.靜態(tài)管理、進(jìn)入機(jī)制D.動(dòng)態(tài)管理、退出機(jī)制√63.各省級(jí)人民政府要建立(),將打擊欺詐騙保工作納入相關(guān)工作考核。()要強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),積極主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,依法依規(guī)嚴(yán)肅查處問(wèn)題。()[單選題]*A.激勵(lì)問(wèn)責(zé)機(jī)制√B.獎(jiǎng)罰分明機(jī)制C.責(zé)任分工機(jī)制D.激勵(lì)整改機(jī)制64.支付方式改革直接作用對(duì)象是(),要最大程度爭(zhēng)取理解、配合和支持,促進(jìn)推進(jìn)相關(guān)配套改革,保證DRG/DIP付費(fèi)改革順利落地,并得到多方認(rèn)可,實(shí)現(xiàn)預(yù)期改革目標(biāo)。()[單選題]*A.定點(diǎn)診所B.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)√C.定點(diǎn)零售藥店D.參保人65.深化醫(yī)保支付方式改革是保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥服務(wù)、提高()的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是深化醫(yī)療保障改革、推動(dòng)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展的必然要求。()[單選題]*A.組織領(lǐng)導(dǎo)B.工作機(jī)制C.思想認(rèn)識(shí)D.基金使用效率√66.醫(yī)保支付方式改革大力推進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用,推行以按()為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。()[單選題]*A.分值付費(fèi)B.按人頭付費(fèi)C.病種付費(fèi)√D.床日付費(fèi)67.就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在次月()日前完成與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)賬確認(rèn)工作,并按醫(yī)保服務(wù)協(xié)議約定,按時(shí)將確認(rèn)的費(fèi)用撥付給定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)?()[單選題]*A.5B.10C.15D.20√68.加強(qiáng)基金監(jiān)督檢查能力建設(shè),建立健全基金監(jiān)管執(zhí)法體系,加強(qiáng)人員力量,強(qiáng)化()手段。()[單選題]*A.技術(shù)√B.科學(xué)C.監(jiān)察D.管理69.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)原則上應(yīng)當(dāng)在定點(diǎn)零售藥店申報(bào)后()個(gè)工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費(fèi)用。()[單選題]*A.15B.20C.30√D.6070.在職職工個(gè)人賬戶由個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入,計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在本人參保繳費(fèi)基數(shù)的(),單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金。()[單選題]*A.1%B.2%√C.7%D.9%71.開(kāi)展醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查,監(jiān)督檢查人員不得少于()人,并且應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)法證件。()[單選題]*A.1B.2√C.3D.3人及以上72.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,造成醫(yī)療保障基金重大損失或者其他嚴(yán)重不良社會(huì)影響的,其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人()年內(nèi)禁止從事定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理活動(dòng),由有關(guān)部門(mén)依法給予處分。()[單選題]*A.1B.2C.5√D.1073.醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療保障基金風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、舉報(bào)投訴線索、醫(yī)療保障數(shù)據(jù)監(jiān)控等因素,確定檢查重點(diǎn),組織開(kāi)展()。()[單選題]*A.現(xiàn)場(chǎng)檢查B.聯(lián)合檢查C.專(zhuān)項(xiàng)檢查√D.特殊檢查74.《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃健全標(biāo)準(zhǔn)化體系》中要求聚焦群眾就醫(yī)和醫(yī)保需求,深入推進(jìn)()改革,補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng),著力健全經(jīng)辦管理服務(wù)體系,提升醫(yī)療保障基礎(chǔ)支撐能力,不斷增強(qiáng)服務(wù)效能。()[單選題]*A.“放管服”√B.標(biāo)準(zhǔn)化C.系統(tǒng)性D.醫(yī)療保障基礎(chǔ)75.以下哪項(xiàng)不屬于《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃健全標(biāo)準(zhǔn)化體系》中對(duì)于加強(qiáng)重點(diǎn)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)化工作的要求。()[單選題]*A.統(tǒng)一醫(yī)療保障業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)B.組建各類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)咨詢專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)C.建設(shè)高水平醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化智庫(kù)√D.制定基礎(chǔ)共性標(biāo)準(zhǔn)清單76.職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn),由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工()繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。()[單選題]*A.需要B.不需要√77.生育津貼按照職工所在用人單位()職工月平均工資計(jì)發(fā).()[單選題]*A.本年度B.上年度√C.本月D.上月78.職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn),由()按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。()[單選題]*A.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)B.用人單位√C.職工本人D.用人單位和職工79.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度,不再單列()基金收入,在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金待遇支出中設(shè)置生育待遇支出項(xiàng)目。()[單選題]*A.生育保險(xiǎn)√B.醫(yī)療保險(xiǎn)C.工傷保險(xiǎn)D.失業(yè)保險(xiǎn)80.根據(jù)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出情況和生育待遇的需求,按照()原則,建立費(fèi)率確定和調(diào)整機(jī)制。()[單選題]*A.收支平衡√B.收大于支C.支大于收81.將生育醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付方式改革范圍,推動(dòng)住院分娩等醫(yī)療費(fèi)用按()、產(chǎn)前檢查按()等方式付費(fèi)。()[單選題]*A.病種、人頭√B.人頭、病種C.病種、病種D.人頭、人頭82.兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后,確保職工生育期間的生育保險(xiǎn)待遇()。()[單選題]*A.變B.不變√83.用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,所需資金從()中支付。()[單選題]*A.養(yǎng)老保險(xiǎn)基金B(yǎng).失業(yè)保險(xiǎn)基金C.工傷保險(xiǎn)基金D.醫(yī)療保險(xiǎn)基金√84.生育津貼按照職工所在用人單位()工資計(jì)發(fā)。()[單選題]*A.上年度職工月平均√B.本年度職工月平均C.上年度職工季平均D.本年度職季月平均85.推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施,參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的()同步參加生育保險(xiǎn)。()[單選題]*A.在職職工√B.靈活就業(yè)C.成年居民86.按照用人單位參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例之和確定新的用人單位(),個(gè)人()生育保險(xiǎn)費(fèi)。()[單選題]*A.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率、不繳納√B.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率、繳納C.生育保險(xiǎn)費(fèi)率、不繳納D.生育保險(xiǎn)費(fèi)率、繳納87.充分利用(),強(qiáng)化監(jiān)控和審核,控制生育醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。()[單選題]*A.現(xiàn)場(chǎng)檢查B.舉報(bào)投訴C.數(shù)據(jù)篩查D.醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)√88.()是保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥服務(wù)、提高基金使用效率的關(guān)鍵機(jī)制。()[單選題]*A.醫(yī)保服務(wù)B.醫(yī)保支付√C.醫(yī)保政策D.醫(yī)保管理89.《國(guó)家醫(yī)療保障待遇清單》中明確大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)原則上不高于統(tǒng)籌地區(qū)居民上年度人均可支配收入的()。()[單選題]*A.5%B.10%C.50%√D.沒(méi)有明確90.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次穩(wěn)步提高。()與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。()[單選題]*A.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)B.社會(huì)福利C.生育保險(xiǎn)√D.計(jì)劃生育91.申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)至少正常運(yùn)營(yíng)()個(gè)月。()[單選題]*A.2B.3√C.5D.692.《國(guó)家醫(yī)保局辦公室財(cái)政部辦公廳關(guān)于印發(fā)[單選題]*A.職工醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)B.居民醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)C.職工醫(yī)保和居民醫(yī)保跨制度轉(zhuǎn)移接續(xù)D.以上均是√93.根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,中華人民共和國(guó)()的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)。()[單選題]*A.所有B.管轄C境內(nèi)√D.成立94.根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)參加()。()[單選題]*A.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)√B.大額補(bǔ)充保險(xiǎn)C.公務(wù)員補(bǔ)充險(xiǎn)D.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)95.根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由()和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。()[單選題]*A.用人單位√B.國(guó)家C.財(cái)政D.醫(yī)保經(jīng)辦單位96.根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,醫(yī)療保障事業(yè)堅(jiān)持以()為中心。()[單選題]*A.發(fā)展B.經(jīng)濟(jì)C人民D.人民健康√97.根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,在個(gè)人繳費(fèi)的基礎(chǔ)上享有()。()[單選題]*A.財(cái)政補(bǔ)貼√B.政府補(bǔ)貼C.醫(yī)療救助D.以上都不對(duì)98.根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由()先行支付。()[單選題]*A.商業(yè)補(bǔ)充險(xiǎn)B.自行墊付C.醫(yī)療保險(xiǎn)基金√D.醫(yī)院墊付99.根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,參保人下列哪種情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),醫(yī)?;鹩枰詧?bào)銷(xiāo)()。()[單選題]*A.因交通事故、醫(yī)療事故造成的傷害B.因本人故意行為或違法行為造成的傷害C.因本人過(guò)失造成的意外傷害√D.自行到國(guó)外、港澳臺(tái)就醫(yī)100.根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)保違規(guī)行為舉報(bào)的要求錯(cuò)誤的是()。()[單選題]*A.舉報(bào)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括被舉報(bào)人、舉報(bào)事實(shí)和相關(guān)材料B.舉報(bào)事實(shí)應(yīng)當(dāng)清楚C.舉報(bào)可采用電話、郵件、信函、來(lái)訪方式D.舉報(bào)人要署真實(shí)姓名√101.按照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由()給予補(bǔ)貼。()[單選題]*A.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)B.政府√C.居民所屬社區(qū)(村組)D.以上均不是102.根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,()可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。()[單選題]*A.有雇主的個(gè)體工商戶B.無(wú)雇主的個(gè)體工商戶√C.城鎮(zhèn)居民D.農(nóng)村居民103.根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn),由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),個(gè)人()。()[單選題]*A.按照個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的1%繳納B.不繳納√C.按本人工資的1%繳納D.按照單位平均工資的1%繳納104.根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,個(gè)人跨統(tǒng)籌區(qū)就業(yè),基本醫(yī)療保險(xiǎn)跟隨本人發(fā)生轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限()。()[單選題]*A.重新計(jì)算B.分段計(jì)算C.中止計(jì)算D.累計(jì)計(jì)算√105.按照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,生育津貼按照()標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)發(fā)。()[單選題]*A.女職工生育前工資B.用人單位上年度職工月平均工資√C.職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)基數(shù)D.社會(huì)平均工資106.《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號(hào))規(guī)定,全國(guó)清單“六統(tǒng)一”是指統(tǒng)一事項(xiàng)名稱(chēng)、統(tǒng)一事項(xiàng)編碼、統(tǒng)一辦理材料、統(tǒng)一辦理時(shí)限、統(tǒng)一辦理環(huán)節(jié)、()。()[單選題]*A.統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)√B.統(tǒng)一服務(wù)材料C.統(tǒng)一辦理標(biāo)準(zhǔn)D.統(tǒng)一服務(wù)環(huán)節(jié)107.國(guó)家醫(yī)療保障局第1號(hào)令《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》規(guī)定,協(xié)議期內(nèi)談判藥品納入()管理。()[單選題]*A.甲類(lèi)藥品B.乙類(lèi)藥品√C.丙類(lèi)藥品D.其他藥品108.《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于推進(jìn)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)“好差評(píng)”制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕31號(hào))規(guī)定,實(shí)現(xiàn)各省(自治區(qū)、直轄市)省內(nèi)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)同一事項(xiàng)的名稱(chēng)、編碼、()、類(lèi)型等基本要素統(tǒng)一。()[單選題]*A.標(biāo)準(zhǔn)B.流程C.時(shí)限D(zhuǎn).依據(jù)√109.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院、普通門(mén)診和門(mén)診特殊病醫(yī)療費(fèi)用,原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定,包括()。()[單選題]*A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍√B.基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金、大病保險(xiǎn)等的起付標(biāo)準(zhǔn)C.基金支付比例D.基金最高支付限額110.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,參保地醫(yī)保部門(mén)對(duì)一次性跨省住院醫(yī)療總費(fèi)用超過(guò)()的疑似違規(guī)費(fèi)用,可以通過(guò)國(guó)家跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)提出費(fèi)用協(xié)查申請(qǐng)。()[單選題]*A.1萬(wàn)元B.2萬(wàn)元C.3萬(wàn)元√D.4萬(wàn)元111.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,原則上,當(dāng)月跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算費(fèi)用應(yīng)于()前完成申報(bào)并納入清算。()[單選題]*A.本月10日B.本月20日C.次月10日D.次月20日√112.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案有效期內(nèi)可在就醫(yī)地()就診并享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。()[單選題]*A.1次B.2次C.3次D.多次√113.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,參保人員跨省()補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案的,就醫(yī)地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為參保人員辦理醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。()[單選題]*A.入院登記前B.出院結(jié)算前√C.年底前D.出院前114.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,國(guó)家跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)每月26日零時(shí)生成上月26日至當(dāng)月25日全國(guó)跨省異地就醫(yī)結(jié)算費(fèi)用協(xié)查申請(qǐng)匯總表,就醫(yī)地醫(yī)保部門(mén)接到本期匯總表后,原則上需于次月()前完成本期費(fèi)用協(xié)查工作。()[單選題]*A.10日B.16日C.20日D.26日√115.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,各級(jí)醫(yī)保部門(mén)可通過(guò)國(guó)家跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)提出問(wèn)題協(xié)同申請(qǐng),明確待協(xié)同機(jī)構(gòu)、主要協(xié)同事項(xiàng)、問(wèn)題類(lèi)型等,針對(duì)特定參保人員的問(wèn)題協(xié)同需標(biāo)明參保人員身份信息,其中備案類(lèi)問(wèn)題需在()工作日內(nèi)回復(fù)。()[單選題]*A.1個(gè)B.2個(gè)√C.3個(gè)D.4個(gè)116.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,參保人員異地就醫(yī)備案后,因結(jié)算網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等故障導(dǎo)致無(wú)法直接結(jié)算的,相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用可回參保地手工報(bào)銷(xiāo),參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按()規(guī)定為參保人員報(bào)銷(xiāo)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。()[單選題]*A.參保地√B.就醫(yī)地C.備案地D.以上都對(duì)117.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,就醫(yī)地對(duì)于參保人員住院治療過(guò)程跨自然年度的,應(yīng)以()日期為結(jié)算時(shí)點(diǎn)。()[單選題]*A.出院結(jié)算√B.入院登記C.辦理出院D.備案118.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,原則上,參保省應(yīng)每日完成當(dāng)日結(jié)算信息對(duì)賬,每月()前完成上月所有結(jié)算費(fèi)用的對(duì)賬。()[單選題]*A.1日B.2日C.3日√D.4日119.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,各級(jí)醫(yī)保部門(mén)需在收到協(xié)同地區(qū)處理結(jié)果后進(jìn)行“處理結(jié)果確認(rèn)”,明確問(wèn)題處理結(jié)果。超過(guò)()工作日未確認(rèn)的,國(guó)家跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)默認(rèn)結(jié)果確認(rèn)。()[單選題]*A.5個(gè)B.10個(gè)√C.15個(gè)D.20個(gè)120.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,原則上,當(dāng)月跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算費(fèi)用應(yīng)于次月20日前完成申報(bào)并納入清算,清算延期最長(zhǎng)不超過(guò)()月。()[單選題]*A.1個(gè)B.2個(gè)√C.3個(gè)D.4個(gè)121.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,各級(jí)醫(yī)保部門(mén)可通過(guò)國(guó)家跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)提出問(wèn)題協(xié)同申請(qǐng),明確待協(xié)同機(jī)構(gòu)、主要協(xié)同事項(xiàng)、問(wèn)題類(lèi)型等,針對(duì)特定參保人員的問(wèn)題協(xié)同需標(biāo)明參保人員身份信息,其中系統(tǒng)故障類(lèi)問(wèn)題需在()工作日內(nèi)回復(fù)。()[單選題]*A.1個(gè)√B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)122.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,就醫(yī)地對(duì)于參保人員住院治療過(guò)程跨自然年度的,應(yīng)按()結(jié)算。()[單選題]*A.多筆費(fèi)用B.1筆費(fèi)用整體√C.2筆費(fèi)用D.以上都對(duì)123.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,跨省異地長(zhǎng)期居住人員在備案地就醫(yī)結(jié)算時(shí),基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額原則上執(zhí)行()規(guī)定的本地就醫(yī)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)。()[單選題]*A.就醫(yī)地B.參保地√C.備案地D.以上都對(duì)124.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,跨省異地長(zhǎng)期居住人員備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的,可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù),原則上()參保地跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院待遇水平。()[單選題]*A.不低于√B.不高于C.等于D.以上都不對(duì)125.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,各級(jí)醫(yī)保部門(mén)可通過(guò)國(guó)家跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)提出問(wèn)題協(xié)同申請(qǐng),明確待協(xié)同機(jī)構(gòu)、主要協(xié)同事項(xiàng)、問(wèn)題類(lèi)型等,針對(duì)特定參保人員的問(wèn)題協(xié)同需標(biāo)明參保人員身份信息,其中其他類(lèi)問(wèn)題回復(fù)時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)()工作日。()[單選題]*A.5個(gè)B.10個(gè)√C.15個(gè)D.20個(gè)126.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,跨省異地長(zhǎng)期居住人員符合轉(zhuǎn)外就醫(yī)規(guī)定的,執(zhí)行()跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院待遇政策。()[單選題]*A.就醫(yī)地B.參保地√C.備案地D.以上都對(duì)127.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算時(shí),就醫(yī)地應(yīng)將住院費(fèi)用明細(xì)信息轉(zhuǎn)換為()統(tǒng)一的大類(lèi)費(fèi)用信息。()[單選題]*A.全國(guó)√B.全省C.全市D.以上都對(duì)128.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,每年1月底前,國(guó)家級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)原則上根據(jù)上年第4季度醫(yī)保結(jié)算資金月平均值的()核定年度預(yù)付金額度。()[單選題]*A.1倍B.2倍√C.3倍D.4倍129.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,預(yù)付金使用率達(dá)到70%,為()預(yù)警。()[單選題]*A.紅色B.黃色√C.橙色D.以上都不對(duì)130.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,預(yù)付金使用率達(dá)到90%及以上時(shí),為()預(yù)警。()[單選題]*A.紅色√B.黃色C.橙色D.以上都不對(duì)131.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,當(dāng)年跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算費(fèi)用,最晚應(yīng)于()清算完畢。()[單選題]*A.本年年底B.次年第1個(gè)月C.次年第2個(gè)月D.次年第1季度√132.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,參保地醫(yī)保部門(mén)收到就醫(yī)地醫(yī)保部門(mén)返回的費(fèi)用協(xié)查結(jié)果后,()工作日內(nèi)在國(guó)家跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)上進(jìn)行確認(rèn)。()[單選題]*A.5個(gè)√B.10個(gè)C.15個(gè)D.20個(gè)133.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在()前完成與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)賬確認(rèn)工作,并按醫(yī)保服務(wù)協(xié)議約定,按時(shí)將確認(rèn)的費(fèi)用撥付給定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。()[單選題]*A.本月10日B.本月20日C.次月10日D.次月20日√134.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,()底前,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系和經(jīng)辦管理服務(wù)體系更加健全,全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)支撐作用持續(xù)強(qiáng)化,國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算能力顯著提升。()[單選題]*A.2024年B.2025年√C.2026年D.2027年135.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,2025年底前,住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算率提高到()以上。()[單選題]*A.60%B.65%C.70%√D.75%136.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,跨省異地就醫(yī)費(fèi)用清算按照國(guó)家統(tǒng)一清分,省、市兩級(jí)清算的方式,按()全額清算。()[單選題]*A.日B.周C.月√D.季137.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,跨省異地就醫(yī)監(jiān)管追回的醫(yī)?;?、扣款等按原渠道返回()賬戶。()[單選題]*A.參保地√B.就醫(yī)地C.備案地D.以上都對(duì)138.《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號(hào))規(guī)定,省級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)國(guó)家跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)下載預(yù)付金額度調(diào)整付款通知書(shū),應(yīng)于()工作日內(nèi)提交同級(jí)財(cái)政部門(mén)。()[單選題]*A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)√D.6個(gè)139.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號(hào))規(guī)定,明確內(nèi)部控制工作標(biāo)準(zhǔn)及要求,實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦全流程標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化管理,屬于內(nèi)部控制中的()原則。()[單選題]*A.全面性B.規(guī)范性√C.有效性D.制衡性140.執(zhí)行和監(jiān)督機(jī)制,確保內(nèi)部控制有效執(zhí)行,屬于內(nèi)部控制中的()原則。()[單選題]*A.全面性B.規(guī)范性C.有效性√D.制衡性141.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程(試行)》(醫(yī)保辦函〔2021〕20號(hào))規(guī)定,下列不屬于內(nèi)部控制方法的是()。()[單選題]*A.制度控制B.管理控制C.技術(shù)控制D.預(yù)算控制√142.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,()主管全國(guó)的醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作。()[單選題]*A.國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門(mén)√B.國(guó)務(wù)院衛(wèi)健行政部門(mén)C.國(guó)務(wù)院人社行政部門(mén)D.國(guó)家醫(yī)保中心143.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,參保人員涉嫌騙取醫(yī)保基金支出且拒不配合調(diào)查的,醫(yī)療保障行政部門(mén)可以要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)()。()[單選題]*A.解除服務(wù)協(xié)議B.處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款C.暫停醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算√D.對(duì)醫(yī)院作出行政處罰144.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療保障基金使用堅(jiān)持(),保障水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),遵循合法、安全、公開(kāi)、便民的原則。()[單選題]*A.以人民為中心B.以人民利益為中心C.以人民健康為中心√D.以人民身體健康為中心145.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)的情形,拒不改正或者造成嚴(yán)重后果的,責(zé)令定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門(mén)()涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)。()[單選題]*A.6個(gè)月以上1年以下√B.3個(gè)月C.3個(gè)月以上6個(gè)月以下D.1個(gè)月146.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療保障基金使用應(yīng)當(dāng)符合()規(guī)定的支付范圍。()[單選題]*A.政府B.國(guó)家√C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.醫(yī)保局147.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向()公布簽訂服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單。()[單選題]*A.政府B.社會(huì)√C.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)148.根據(jù)()和其他有關(guān)法律規(guī)定,制定的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》。()[單選題]*A.《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》√B.《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》C.《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》D.《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)法》149.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)()、醫(yī)療救助基金等醫(yī)療保障基金使用及其監(jiān)督管理。()[單選題]*A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金B(yǎng).居民大病保險(xiǎn)基金C.養(yǎng)老保險(xiǎn)基金D.基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))基金√150.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療保障等行政部門(mén)、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員收受賄賂或者取得其他非法收入的,沒(méi)收違法所得,對(duì)有關(guān)責(zé)任人員依法給予();違返其他法律、行政法規(guī)的,由有關(guān)主管部門(mén)依法處理。()[單選題]*A.刑事處罰B.治安管理處罰C.處分√D.記過(guò)151.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,退回的基金退回原醫(yī)療保障基金();罰款、沒(méi)收的違法所得依法上繳國(guó)庫(kù)。()[單選題]*A.財(cái)政專(zhuān)戶√B.個(gè)人醫(yī)療保障卡C.國(guó)庫(kù)D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)賬戶152.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,開(kāi)展醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查,監(jiān)督檢查人員不得少于()人,并且應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)法證件。()[單選題]*A.2√B.3C.4D.5153.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)()向社會(huì)公布醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查結(jié)果,加大對(duì)醫(yī)療保障基金使用違法案件的曝光力度,接受社會(huì)監(jiān)督。()[單選題]*A.定期√B.不定期C.1個(gè)月D.1季度154.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,()等部門(mén)應(yīng)當(dāng)分工協(xié)作、相互配合,建立溝通協(xié)調(diào)、案件移送等機(jī)制,共同做好醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作。()[單選題]*A.醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)督管理、公安B.醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、市場(chǎng)監(jiān)督管理、財(cái)政C.醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、市場(chǎng)監(jiān)督管理、財(cái)政、審計(jì)、公安√D.醫(yī)療保障、中醫(yī)藥、市場(chǎng)監(jiān)督、審計(jì)、公安155.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例》,造成醫(yī)療保障基金重大損失或者其他嚴(yán)重不良社會(huì)影響的,其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人()內(nèi)禁止從事定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理活動(dòng),由有關(guān)部門(mén)依法給予處分。()[單選題]*A.3年B.5年√C.6年D.10年156.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理實(shí)行政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督、行業(yè)自律和()相結(jié)合。()[單選題]*A.個(gè)人守法B.公民守信C.個(gè)人守信√D.個(gè)人信用157.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療保障行政部門(mén)實(shí)施監(jiān)督檢查,采取措施錯(cuò)誤的是:()。()[單選題]*A.要求被檢查對(duì)象提供與檢查事項(xiàng)相關(guān)的文件資料,并做出解釋說(shuō)明B.采取記錄、錄像、錄音、照相或者復(fù)制等方式收集相關(guān)情況和資料C.聘請(qǐng)符合條件的會(huì)計(jì)師事務(wù)所等第三方機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)人員協(xié)助開(kāi)展檢查D.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的違規(guī)行為當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行罰款處罰√158.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療保障基金支付范圍由()依法組織制定。()[單選題]*A.國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門(mén)√B.國(guó)務(wù)院C.國(guó)家醫(yī)療保障局D.國(guó)家監(jiān)督管理局159.城鄉(xiāng)居民參保登記辦結(jié)時(shí)限是()。()[單選題]*A.即時(shí)辦結(jié)√B.10個(gè)工作日C.15個(gè)工作日D.以上都不對(duì)160.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)定點(diǎn)協(xié)議管理的受理材料。()[單選題]*A.《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表》B.《定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)表》√C.與醫(yī)保政策對(duì)應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度文本D.與醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)相關(guān)材料161.醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)定點(diǎn)協(xié)議管理自受理材料之日起全部評(píng)估是時(shí)間不超過(guò)()[單選題]*A.20天B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.3個(gè)月√162.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)定點(diǎn)協(xié)議管理的辦理流程。()[單選題]*A.業(yè)務(wù)受理B.業(yè)務(wù)考核√C.組織評(píng)估D.業(yè)務(wù)辦結(jié)163.醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)于申請(qǐng)材料內(nèi)容不全的醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)申請(qǐng),應(yīng)目收到材料之日起()個(gè)工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充,醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充材料時(shí)間不計(jì)入評(píng)估時(shí)限。()[單選題]*A.3B.5√C.10D.20164.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算辦結(jié)時(shí)間不超過(guò)()個(gè)工作日。()[單選題]*A.20B.30√C.10D.5165.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出定點(diǎn)申請(qǐng),對(duì)申請(qǐng)材料內(nèi)容不全的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到材料之日起()個(gè)工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充。()[單選題]*A.1B.5√C.10D.15166.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)組織評(píng)估小組或委托第三方機(jī)構(gòu),自受理申請(qǐng)材料之日起,評(píng)估時(shí)間不超過(guò)()個(gè)月,醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充材料時(shí)間不計(jì)入評(píng)估期限。()[單選題]*A.1B.2C.3√D.6167.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與評(píng)估合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議的期限一般為()個(gè)月。()[單選題]*A.3B.6C.12√D.24168.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)估不合格的,整改后可再次組織評(píng)估,評(píng)估仍不合格的,()年內(nèi)不得再次申請(qǐng)。()[單選題]*A.1√B.2C.3D.5169.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,正式運(yùn)營(yíng)至少()個(gè)月的可以申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()[單選題]*A.1B.2C.3√D.以上都不對(duì)170.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少有()名取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)或中醫(yī)(專(zhuān)長(zhǎng))醫(yī)師資格證書(shū)且第一注冊(cè)地在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師,可以申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()[單選題]*A.1√B.2C.3D.以上都不對(duì)171.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,因違法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議已滿()年但未完全履行行政處罰法律責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予受理定點(diǎn)申請(qǐng)。()[單選題]*A.1B.2C.3√D.5172.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請(qǐng)定點(diǎn),自發(fā)現(xiàn)之日起未滿()年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予受理定點(diǎn)申請(qǐng)。()[單選題]*A.1B.2C.3√D.5173.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)后()個(gè)工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費(fèi)用。()[單選題]*A.10B.15C.20D.30√174.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,參保人員應(yīng)當(dāng)持本人()就醫(yī)、購(gòu)藥,并主動(dòng)出示接受查驗(yàn)。()[單選題]*A.身份證B.醫(yī)療保障憑證√C.駕駛證D.戶口本175.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法

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