甘肅醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)護理學(xué)期末試題及答案

第十章冷熱療法

一、名詞解釋

1.冷療法2.熱療法

二、填空題

1.軟組織損傷早期冷敷，有助于控制（），減輕（）和（）。

2.足底用冷療以防（）而影響散熱，或

（）o

3.用熱的溫度應(yīng)考慮（）和（）因素的影響，一般干熱療法的

溫度是（），熱療的時間是（）o

4.冷療易引起凍傷的身體部位是（）、（）、（）。

5.冷療方式可分為（）和（）兩種，用冷時間一般為（）。

6.局部冷療是通過（）散熱，常用于（）、減少（），緩解（）（＞

7.溫水擦浴是通過（）和（）的作用增加機體散熱，用于（），溫水

的溫度是（）。

8.熱療的作用是（）、（）、（）、（）。

9.冷療的作用是（）、（）、（）、（）。

三、判斷題

1.出現(xiàn)呼吸異常癥狀時應(yīng)停止擦浴。（）

2.有腰肌勞損的老人應(yīng)禁用熱療。（）

3.乙醇擦浴禁忌擦部位是后頸部。（）

4.為高熱患者降溫時，用冷的最佳部位是后頸。（）

5.肌肉痙攣性疼痛可用熱濕敷。（）

6.使用冰袋的方法是冰袋放入套中后才能使用。（）

7.腦水腫患者使用冰槽時，體溫降至30℃會導(dǎo)致組織水腫。（）

8.使用冰槽治療腦水腫，對腦細胞的作用是減少耗氧量。（）

9.心前區(qū)用冷可致心房心室纖顫及傳導(dǎo)阻滯。（）

10.痔屢術(shù)后不可用熱水坐浴。（）

四、選擇題

（1）單項選擇題

1.急腹癥在診斷未明了時，禁忌使用熱療的原因是（）

A.體溫升高B.可引起反射性冠狀動脈收縮

C.導(dǎo)致腹瀉D.妨礙炎癥吸收E.掩蓋病情

*2.人在室溫靜止狀態(tài)下主要的散熱方式是（）

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)E.升華

3.溫水擦浴運用了何種散熱方式（）

A.出汗B.對流C.傳導(dǎo)D.揮發(fā)E.散發(fā)

4.軟組織損傷48小時內(nèi)應(yīng)采用的處理方法是（）

A.熱療法B.冷療法C.冷熱療法反復(fù)交替使用

D.先用冷療法，后用熱療法E.先用熱療法，再用冷療法

5.胸腹部禁用冷療法是為了防止（）

A.體溫驟降B.心率過速C.呼吸節(jié)律異常

D.反射性心律減慢及腹瀉E.微循環(huán)障礙

6.應(yīng)用乙醇擦浴的正確方法是（）

A.頭部放冰袋，足部放熱水袋B.擦浴時用力揉擦，按摩局部

C.腹部、足心擦的時間延長D.患者發(fā)生寒戰(zhàn)時，應(yīng)減慢速度

E.擦浴后兩小時測量體溫

7.持續(xù)用冷或用熱一小時后，出現(xiàn)短暫的相反作用是（）

A.局部效應(yīng)B.激發(fā)效應(yīng)C.遠外效應(yīng)

D.后續(xù)效應(yīng)E.反射效應(yīng)

8.昏迷患者用熱水袋，水溫不超過50℃的原因是

A.皮膚松弛，抵抗?jié)u減弱B.血管反應(yīng)敏感C.可使昏迷加重

D.局部感覺遲鈍或麻痹E.對熱特別敏感

9.一般患者用熱水袋的水溫是（）

A.40-50℃B.50-55℃C.60-70℃D.40-55℃E.30-60℃

10.乙醇擦浴降溫法常用的乙醇濃度為（）

A.10%-20%B.25%-35%C.30%-50%D.60%-70%E.75%-80%

11.某學(xué)生在打球時，腕關(guān)節(jié)扭傷，三小時后就診，正確的處理方法是（）

A.熱敷B.冷敷C.冷熱交替使用D.用手揉搓E.小夾板固定

12.能促進冷療法效果的因素是（）

A.采用濕冷法B.用于皮膚經(jīng)常暴露的部位C.環(huán)境溫?zé)?/p>

D.延長使用時間E.局部小面積使用

13.炎癥早期用熱的主要目的是（）

A.使血管擴張充血B.降低神經(jīng)興奮性C.解除肌肉痙攣

D.促進滲出物吸收E.溶解壞死組織

14.鼻周圍三角區(qū)感染化膿，忌用熱敷的主要原因是（）

A.加重疼痛B.加重局部出血C.掩蓋病情，難以確診

D.導(dǎo)致顱內(nèi)感染E.導(dǎo)致面部皮膚燙傷

15.使用溫水擦浴降溫時的水溫是（）

A.20-24℃B.32-34℃C.25-30℃D.35-36℃E.36-38℃

16.溫水擦浴時，頭部放置冰袋的目的是（）

A.降壓B.防止頭部充血C.促進頭部血液循環(huán)

D.使頭部血液滯留E.避免心律減慢

17.應(yīng)在溫水擦浴后多少時間為患者測量體溫（）

A.lOminB.15minC.20minD.30minE.35min

18.禁忌冷療的部位不包括（）

A.心前區(qū)B.枕后、耳廓C.腹部D.胴窩E.足底

19.用冷療法的目的不包括（）

A.解除疼痛B.減輕局部出血C.降低體溫

D.減輕深部組織充血E.控制炎癥擴散

20.濕熱敷的操作方法有錯的一項是（）

A.熱敷部位下面鋪橡膠單及治療巾B.患者皮膚涂70%酒精防燙傷

C.用敷鉗擰干敷布，以不滴水為度D.用手腕掌測試敷布溫度后放患處

E.每三到五分鐘換敷布一次

（2）多項選擇題

1.冷熱療法的主要作用（）

A.影響血管舒張與收縮B.改變血循環(huán)速度C.殺死致病菌

D.影響組織新陳代謝E.減輕疼痛，感覺舒適

2.冷療可以減輕疼痛的主要原因是（）

A.降低痛覺神經(jīng)末梢的敏感性B.降低痛覺神經(jīng)末梢的興奮性

C.減輕充血對神經(jīng)末梢的壓迫D.使肌肉韌帶組織松弛

E.加速致痛物質(zhì)排出

3.體表用冷療時，凍傷的早期癥狀是（）

A.皮膚呈潮紅色B.皮膚呈青紫色C.皮膚呈蒼白色

D.麻木感E.局部溫度低

4.高熱降溫，冰袋應(yīng)放置在（）

A.足部B.頸下、腋下C.胸前區(qū)、腹部D.前額、頭頂E.腹股溝

5.溫水擦浴前，頭部置冰袋的目的是（）

A.防止反射性心律減慢B.降低頭部溫度C.減少腦細胞需氧量

D.防止腦水腫E.防止頭部充血引起頭痛

6.某男，55歲，發(fā)熱待查入院，高熱39.8℃,神清，一般情況好，護士為

其溫水擦浴，錯誤的方法是（）

A.冰袋置頭部，熱水袋置足底B.拍拭進行，血管豐富處適當延長

C.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，加快擦浴速度D.禁擦后項、胸前區(qū)、腹部、足底

E.擦浴結(jié)束取下冰袋、熱水袋，30分鐘后測體溫

7.患者高溫作業(yè)時，出現(xiàn)胸悶、口渴、面色蒼白、出冷汗，體溫38.6℃,

脈細弱，血壓86/50mmHg。下列護理措施中，不正確的一項是（）

A.立即搬至陰涼通風(fēng)處B.口服礦泉水C.取平臥位

D.建立靜脈通路E.頭部置冰袋，四肢冰水敷擦

8.男性，60歲，晨間醒后出現(xiàn)頭痛，眩暈，肢體麻木，醫(yī)生診斷為腦梗死，

此時不可應(yīng)用的護理措施是（）

A.保持環(huán)境安靜B.鼓勵病人多活動C.禁止灌腸

D.頭部置冰袋或冰帽E.血壓監(jiān)護，防止降壓過快過低

五、簡答題

1.請寫出冷熱療法的目的？

2.熱療冷療術(shù)對炎癥的作用有何不同？為什么？

六、論述題

1.某患兒，急診入院，體溫40℃,精神萎靡不振，面色潮紅，灼熱，脈搏

120次/分，醫(yī)療診斷為高熱，醫(yī)囑立即行溫水擦浴降溫，請問：

（1）應(yīng)做哪些護理評估？

（2）準備擦浴的溫水溫度是多少？

（3）擦浴中應(yīng)當注意什么？

2.某小學(xué)生踢足球扭傷了腳，疼痛難忍，回到家其母親立刻囑咐用熱水泡腳,

請問這種方法對嗎？為什么？請寫出正確的處理方法。

參考答案：

二、填空題:

1.出血水腫疼痛

2.血管一過性收縮反射性心律失常

3.病人耐受性環(huán)境溫度60-70℃10-30分鐘

4.枕后耳廓陰囊處

5.局部用冷全身用冷10-30分鐘

6.傳導(dǎo)降溫出血局部疼痛

7.蒸發(fā)傳導(dǎo)高熱病人降溫32-34℃

8.促進淺表炎癥的消散和局限減輕深部組織的充血緩解疼痛保暖

9.控制炎癥擴散減輕局部充血和出血減輕疼痛降溫

三、判斷題

1.V2.X3.V4.X5.V6.X7.X8.X9.V10.X

四、選擇題

(1)單項選擇題

1.E2.A3.C4.B5.D6.A7.B8.D9.A10.B11.B

12.A13.D14.D15.B16.B17.D18.D19.D20.B

(2)多項選擇題

1.ABDE2.AC3.BCDE4.BDE5.BE6.CE7.BE8.BD

（雷海瑛）

第十一章飲食與營養(yǎng)

一、名詞解釋

1.治療飲食2.試驗飲食3.鼻飼法*4.要素飲食*5.胃腸外營養(yǎng)

二、填空題：

1.人體需要的營養(yǎng)素有七大類，包括（）、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)

及微量元素、維生素和（）。

*2.碳水化合物的供應(yīng)量應(yīng)占總熱能的（）。

3.醫(yī)院飲食可分為（）飲食、（）飲食及（）飲食。

*4.應(yīng)用低蛋白飲食患者應(yīng)多補充（）和（）的食物。

5.H31試驗飲食檢查試驗期為（）周，試驗期間禁用（）食物。

6.一般成人鼻飼管插人深度相當于患者前額（）到胸骨（）的長度。

*7.半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為（）g,總熱能是（）kcal,每

日（）餐。

*8.WHO推薦的測量皮褶厚度的常用部位有：（）、（）和（）。

9.鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過（）ml,間隔時間應(yīng)大于（）

小時。

10.要素飲食的特點是無需經(jīng)過（）過程，可直接被腸道（）和利

用，為人體提供熱能及營養(yǎng)。

*11.要素飲食的應(yīng)用原則是由（）開始，逐步增加，待患者耐受后，再

穩(wěn)定配餐標準、（）和（）o

12.驟然停用要素飲食可發(fā)生（）反應(yīng)。

13.根據(jù)補充營養(yǎng)的量，胃腸外營養(yǎng)可分為（）胃腸外營養(yǎng)和（）

營養(yǎng)。

14.配制好的胃腸外營養(yǎng)液應(yīng)儲存于（）保存，若存放超過（）小時

則不宜使用。

三、判斷題

1.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類又稱為“熱能營養(yǎng)素”。（）

2.高熱患者應(yīng)長期使用流質(zhì)飲食。（）

3.燒傷、結(jié)核、惡性腫瘤患者應(yīng)在基本飲食的基礎(chǔ)上增加富含蛋白質(zhì)的食物。

（）

4.低鹽飲食需控制攝入食品中自然存在的鈉含量＜0.7g/d。（）

*5.肝昏迷患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人，高脂血癥患者應(yīng)禁用植物油。（）

6.糖尿病患者應(yīng)控制食用糖類物質(zhì)，如葡萄糖、淀粉、纖維素等。（）

7.隱血試驗飲食在試驗期前3天期間禁止食用肉類、肝類、動物血、綠色蔬

菜。（）

8.膽囊造影試驗中進高脂肪餐是為了刺激膽囊的收縮和排空。（）

9.一般情況下，焦慮、抑郁、恐懼、悲哀等不良情緒可引起副交感神經(jīng)興奮，

抑制胃腸道蠕動，使人食欲降低。（）

10.長期鼻飼者應(yīng)每天進行口腔護理，更換胃管應(yīng)在晚上拔出，次日晨再由

另一鼻孔插人。（）

四、單項選擇題

1.下列哪種物質(zhì)能夠保護細胞膜，防治壞血?。ǎ?/p>

A.VitAB.VitBC.VitCD.VitDE.VitE

2.膽囊造影檢查，下列何種情況下進食高脂肪餐（）

A.檢查前一日午晚餐及當日攝片顯影良好后午餐

B.檢查前一日午餐及當日攝片顯影良好后就餐

C.檢查前一日晚餐及當日攝片顯影良好后晚餐

D.檢查前一日晚餐及當日攝片后即食

E.檢查前一日午餐及當日攝片后即食

3.插胃管時,病人出現(xiàn)嗆咳,發(fā)絹，應(yīng)（）

A.囑病人深呼吸

B.囑病人作吞咽動作

C.托起病人頭部再插管

D.立即拔出，休息片刻后重插

E.稍停片刻繼續(xù)插

4.下列哪項不符合流質(zhì)飲食原則（）

A.無刺激性B.每日3-4餐C.易吞咽、易消化D.只能短期使用

E.通常輔以腸外營養(yǎng)以補充熱能和營養(yǎng)

5.為昏迷病人插管至15cm處要將頭部托起，其目的是（)

A.加大咽喉部通道的弧度

B.以免損傷食管黏膜

C.減輕病人痛苦

D.避免出現(xiàn)惡心

E.使喉部肌肉放松便于插入

（6-8題共用題干）

患者，女,42歲，因“消瘦、煩躁3月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能

亢進？”

6.患者入院后應(yīng)給予下列哪種飲食（）

A.低脂肪飲食B.低熱量飲食黛C.低蛋白飲食

D.高熱量飲食E.高纖維素飲食

7.若患者需要進一步做碘131試驗，則患者在試驗前應(yīng)禁食下列哪種食物

（）

A.蔬菜B.巧克力及甜食C.肉類D.海帶E.動物血

8.若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療，麻醉清醒后患者應(yīng)用（）飲食

A.禁飲食B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食

（9-13題共用題干）

患者，男,35歲，昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。

9.鼻飼插胃管前,應(yīng)將患者體位擺放為（）

A.坐位B.半坐位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.去枕平臥位

10.標記胃管時，插入長度可用下列哪種方法測得的（）

A.前額發(fā)際至胸骨柄B.前額發(fā)際至胸骨劍突C.鼻尖至胸骨柄

D.鼻尖至胸骨劍突E.耳垂至胸骨柄

11.插管至15-20cm時,應(yīng)注意（）

A.屬患者做吞咽動作B.使患者頭偏一側(cè)C.使患者頭向后仰

E.囑患者張嘴哈氣D.使患者下頜靠近胸骨柄

12.灌注食物時,應(yīng)注意鼻飼液的溫度為（）

A.36-38℃B.37-39℃C.38-40℃D.39-41℃E.40-42℃

13.下列鼻飼時的注意事項中哪項不妥（）

A.間隔時間應(yīng)大于4小時B.每次鼻飼量不超過200ml

C.藥片應(yīng)研碎溶解后再注入D.新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注人

E.每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進行喂食

B型題（14T7題共用備選答案）

A.鈣B.碘C.鋅D.鐵E.鎂

14.哪種礦物質(zhì)能夠參與甲狀腺素的合成（）

15.哪種礦物質(zhì)是構(gòu)成骨與牙的主要成分（）

16.哪種礦物質(zhì)參與氧的運輸（）

17.哪種礦物質(zhì)能夠促進性器官及性功能的正常發(fā)育（）

（18-22題共用備選答案）

A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.低鹽飲食

D.低脂肪飲食E.少渣飲食

18.腹瀉、痢疾、食管胃底靜脈曲張患者適宜進食（）

19.肝昏迷患者適宜進食（）

20.心臟病及腎炎患者適宜進食（）

21.貧血患者適宜進（）

（22-25題共用備選答案）

A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.禁飲食

22.全麻手術(shù)前患者應(yīng)進食（）

23.低熱患者應(yīng)進食（）

24.中等手術(shù)后患者應(yīng)進（）

25.大手術(shù)后急性胃腸功能紊亂應(yīng)進食（）

五、簡答題：

1.簡述合理飲食與健康的關(guān)系。

2.簡述鼻飼法的注意事項。

3.簡述要素飲食的注意事項。

4.簡述胃腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥。

參考答案：

一、填空題

1.蛋白質(zhì)水2.60%-70%3.普通、治療、試驗

4.蔬菜含糖高5.2含碘6.發(fā)跡劍突

7.50-701500-20005-68.肱三頭肌部肩胛下部腹部

9.200,210.消化吸收11.低少慢用量速度

12.低血糖13.部分全14.4℃24

二、判斷題

1.V2.X3.V4.X5.X6.X7.V8.V9.V10.V

三、選擇題

l.C2.B3.D4.B5.A6.D7.D8.C9.E10.B

11.D12.C13.A14.B15.A16.D17.C18.E19.B

20.C21.A22.E23.B24.C25.D

（李曉亮）

第十二章排泄

一、名詞解釋

1.多尿2.少尿3.膀胱刺激征4.尿潴留5.尿失禁

6.導(dǎo)尿術(shù)7.腹瀉8.排便失禁9.便秘10.灌腸法

二、填空

1.膽紅素尿見于（）,乳糜尿見于（）o

2.當泌尿道感染時新鮮尿有（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液有

（）氣味。

3.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）o

4.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入

尿管的長度為（）cm。

5.上消化道出血糞便為（）便；膽道梗阻為（）便；下消化道出血

為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有

（）;霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

*6.一般肉食者糞便氣味（）,素食者糞便氣（）o嚴重腹瀉患者

的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）臭；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈

（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化

糞便氣味為（）臭。

三、判斷題

1.24小時尿量少于100ml者為少尿。（）

2.個體進食大量蔬菜時，尿液可呈堿性，而進食大量肉類時，尿液可呈酸性。

()

3.液體攝入的種類可影響排尿，如咖啡、茶、酒類飲料，有利尿作用。（）

4.為女性患者插尿管時，如導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)拔出尿管重新插人。（）

5.上消化道出血表現(xiàn)為柏油樣便；膽道梗阻表現(xiàn)為白陶土色便。（）

6.下消化道出血為鮮紅色便；腸套疊、阿米巴痢疾為果醬樣便。（）

7.情緒緊張、焦慮可導(dǎo)致腸蠕動增加而致腹瀉的發(fā)生。（）

8.長期使用緩瀉劑是導(dǎo)致慢性便秘的主要原因。（）

四、選擇題

A1/A2型題

1.導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是（）

A.防止污染導(dǎo)尿管B.使患者舒適C.便于固定導(dǎo)尿管

D.清除并減少會陰部病原微生物E.防止污染導(dǎo)尿的無菌物品

2.對尿失禁患者的護理中哪項是錯誤的（）

A.指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉B.女患者可采用橡膠接尿器

C.對長期尿失禁患者可采用一次性導(dǎo)尿術(shù)

D.囑患者多飲水,促進排尿反射E.多用溫水清洗會陰部

3.尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過（）

A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml

4.膽紅素尿呈（）

A.醬油色B.紅色或棕色C.金黃色D.黃褐色E.乳白色

5.多尿是指24小時尿量超過（）

A.1000mlB.1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml

6.當患膀胱炎時，患者排出新鮮尿液有（)

A.硫化氫味B.爛蘋果味C.氨臭味D.糞臭味E.芳香味

7.正常尿液的pH是（）

A.中性B.酸性C.堿性D.弱堿性E.弱酸性

8.為尿潴留患者導(dǎo)尿的目的是（）

A.測量膀胱容量B.鑒別有無尿閉C.排空膀胱,避免術(shù)中誤傷

D.減輕患者痛苦E.記錄尿量、觀察腎功能

9.大量不保留灌腸時,成人每次用液量為（）

A.200-500mlB.250-600mlC.300-800ml

D.500-1000mlE.1000-1500ml

10.大量不保留灌腸時,其灌腸液的溫度常為（）

A.30-40℃B.35-40℃C.38-43℃D.39-41℃E.40-45℃

11.大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離約為（)

A.40-50cmB.40-60cmC.45-60cmD.50-60cmE.60-70cm

12.行大量不保留灌腸時，肛管插入宜腸內(nèi)約（）

A.5-10cmB.7-10cmC.15-20cmD.10-15cmE.20-25cm

13.肝昏迷的患者禁用何種溶液灌腸（）

A.等滲鹽水B.肥皂水C.等滲冰鹽水D.碳酸氫鈉水E.溫開水

14.小量不保留灌腸時，溶液液面與肛門距離在（）

A.20cm以下B.30cm以下C.40cm以下D.50cm以下E.60cm以下

15.保留灌腸時,灌入的液體應(yīng)（）

A.不超過100mlB.不超過200mlC.不超過250ml

D,不超過300mlE.不超過350ml

16.保留灌腸時，肛管插入肛門約（）

A.5-10cmB.7-10cmC.10-15cmD.10-20cmE.15-20cm

17.排便失禁患者的護理重點是（）

A.保護臀部,防止發(fā)生皮膚破潰B.給予患者高蛋白軟食

C.認真觀察排便時的心理反應(yīng)D.鼓勵患者多飲水

E.觀察記錄糞便性質(zhì)，顏色和量

18.對便秘患者進行健康指導(dǎo)時，下列哪種做法不妥（）

A.生活要有規(guī)律,按時排便B.多食富有粗纖維的食物

C.臥床患者應(yīng)定時給予便器D.病情許可時,協(xié)助下床排便

E.定時采用簡易通便法

19.為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時,采取右側(cè)臥位的目的是（）

A.減輕藥物的毒副作用B.有利于藥液保留C.提高治療的效果

D.減少對患者的刺激E.使患者達到舒適、安全

20.王某,68歲，休克，醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是（）

A.記錄尿量觀察患者的病情變化B.保持會陰部的清潔

C.進行膀胱功能訓(xùn)練D.引流潴留的尿液E.尿培養(yǎng)檢查

21.張先生,35歲，車禍手術(shù)，術(shù)中遵醫(yī)囑給予靜脈輸血，數(shù)分鐘后發(fā)生輸血

反應(yīng)，其尿液顏色呈（）

A.正常B.醬油色C.乳白色D.洗肉水樣E.深黃色

22.王先生,58歲，因外傷癱瘓致尿失禁,醫(yī)囑留導(dǎo)尿管,尿液引流通暢,尿黃

混濁,醫(yī)囑行抗感染治療,護士在為其護理時應(yīng)注意（）

A.鼓勵患者多飲水,并進行膀胱沖洗

B.觀察尿量并記錄

C.及時更換導(dǎo)尿管

D.每天清洗尿道口1次

E.指導(dǎo)患者鍛煉膀胱充盈和排空

23.龔女士,46歲，患尿毒癥,精神萎靡，下腹部脹滿，患者24小時尿量為60ml,

請你評估患者的排尿狀況是（）

A.正常B.尿閉C.少尿D.尿量偏少E.尿潴留

24.患者李某，患失眠癥,醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌腸,下列

操作哪項不妥（）

A.操作前囑患者先排便B.囑患者左側(cè)臥位

C.將臀部抬高10cmD.液面距離肛門40-60cm

E.肛管插入直腸10-15cm

25.患者林某，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準備，護士正

確的做法是（）

A.行大量不保留灌腸一次,排出糞便和氣體

B.行小量不保留灌腸一次,排出糞便和氣體

C.行保留灌腸一次,刺激腸蠕動,加強排便

D.反復(fù)多次行大量不保留灌腸,至排出液澄清為止

E.采用開塞露通便法,排出糞便和氣體

A3/A型題

（26-27題共用題干）

患者,葉某,男性,因外傷導(dǎo)致尿失禁,現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留置導(dǎo)尿。

26.為葉先生留置導(dǎo)尿的目的是（）

A.記錄每小時尿量B.引流尿液保持會陰部清潔干燥

C.保持膀胱空虛狀態(tài)D.測量尿比重E.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染

27.為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染，留置導(dǎo)尿管應(yīng)（）

A.每日更換B.每3天更換C.每周更換D.每2周更換

E.每3周更換

（28-30題共用題干）

患者龔女士,主訴腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬實且緊張,可觸及包

塊,肛門診可觸及糞塊。

28.該患者最主要的護理措施是（）

A.調(diào)整排便姿勢B.腹部環(huán)行按摩C.清潔灌腸

D.大量不保留灌腸E.保留灌腸

29.當液體灌人100ml時患者感覺腹脹并有便意,正確的護理措施是（）

A.移動肛管或擠捏肛管B.囑患者張口深呼吸C.停止灌腸

D.提高灌腸筒的高度E.協(xié)助患者平臥

30.灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛，心慌氣促，正

確的處理措施是（）

A.移動肛管B.囑患者張口深呼吸C.停止灌腸

D.提高灌腸筒的高度E.擠捏肛管

五、簡答題

1.簡述對于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，為什么第一次放尿不得超過

1000ml?

2.簡述留置導(dǎo)尿管術(shù)的目的。

3.影響排尿的因素有哪些？

4.引起便秘的原因有哪些？

5.影響排便的因素有哪些？

6.給患者進行大量不保留灌腸應(yīng)注意哪些問題？

六、論述題

陳女士,40歲，行子宮切除術(shù),術(shù)后10小時仍未排尿.主訴下腹脹痛難忍,排

尿困難，患者煩躁不安。檢查:恥骨聯(lián)合上方膨隆可觸及一囊性包塊，試分析該患

者病情發(fā)生了什么變化?如何護理？

參考答案：

一、填空題：

1.阻塞性黃疸和肝細胞性黃疸

2.氨爛蘋果

2.尿頻尿急尿痛血尿

4.4-620-22

5.柏油樣白陶土色暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米淚水

6.重輕惡腐敗腥臭酸敗

二、判斷題

1.X2.V3.V4.X5.V6.X7.V8.V

三、選擇題

1.D2.C3.C4.D5.E6.C7.E8.D9.D10.D11.B

12.B13.B14.B15.B16.C17.A18.E19.B20.A

21.B22.A23.B24.D25.E26.B27.C28.D29.B30.C

（李曉亮）

第十三章給藥

一、名詞解釋

1.口服給藥法2.注射法3.皮內(nèi)注射法4.皮下注射法5.肌內(nèi)注射法

6.霧化吸人法7.過敏反應(yīng)

二、填空題

1.藥物保管原則上規(guī)定藥瓶上應(yīng)有明顯標簽。內(nèi)服藥為（）色邊、外用

藥為（）色邊、劇毒藥為（）色邊。

2.給藥后要注意觀察藥物（）和（）反應(yīng).并做好記錄。

3.皮內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈（）角刺入。

4.皮下注射時，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

5.肌內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

6.超聲波霧化的特點是:霧量大小可以（）.霉滴小而（），藥液可隨

著深而慢的吸氣到達終末（）和（）o

7.靜脈注射肘部常用的靜脈是（）靜脈、（）靜脈和（）靜脈。

8.需長期靜脈給藥者，為保護靜脈，應(yīng)有次序地先（）端后（）端，

由（）至心）地選擇血管，進行注射。

9.防止藥物過敏，在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢問（）、（）和

（）,并做過敏試驗。

10.青霉素過敏試驗溶液為，每血含（）青霉素為標準。

11.鏈霉素過敏試驗溶液為，每可含（）鏈霉素為標準。

12.TAT過敏試驗溶液為，每ml含（）TAT為標準。

13.青霉素過敏者出現(xiàn)血清病型反應(yīng)，一般于用藥后（）天內(nèi)發(fā)生。臨

床表現(xiàn)和（）相似。

14.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗。

三、選擇題

1.執(zhí)行給藥原則中，下列首要的是（）

A.遵醫(yī)囑給藥B.給藥途徑要準確C.給藥時間要準確

D.注意用藥不良反應(yīng)E.給藥過程中要觀察療效

2.劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原則是（）

A.與內(nèi)服藥分別放置B.放陰涼處C.裝密封瓶中保存

D.應(yīng)加鎖并專人保管，認真交班E.應(yīng)有明顯標簽

3.劇毒藥瓶上的標簽顏色是（）

A.藍色B.紅色C.黑色D.綠色E.黃色

4.應(yīng)放在4℃冰箱內(nèi)保存的藥物是（）。

A.氨茶喊B.苯巴比妥鈉C.潑尼松（強的松）

D.胎盤球蛋白E.青霉素

5.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是（）

A.口服B.外敷C.吸入D.皮下注射E.靜脈注射

6.股靜脈的穿刺部位為（）

A.股動脈內(nèi)側(cè)0.5cmB.股動脈外側(cè)0.5cm

C.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmD.股神經(jīng)外側(cè)0.5cm

E.股神經(jīng)和股動脈之間

7.在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是（）。

A.超聲波發(fā)生器B.霧化罐透聲膜C.霧化罐過濾器

D.晶體換能器E.電子管

8.超聲波霧化器在使用過程中，水槽內(nèi)的水溫超過多少時應(yīng)及時調(diào)換冷蒸儲

水（）

A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.0℃

9.肌內(nèi)注射時，選用聯(lián)線法進行體表定位，其注射區(qū)域正確的是（）

A.骼崎和尾骨聯(lián)線的外上1/3處B.骼崎和尾骨聯(lián)線的中1/3處

C.骼前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處D.骼前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處

E.骼前上棘和尾骨聯(lián)線的后1/3處

10.肌肉小劑量注射選用上臂三角肌時，其注射區(qū)是（）

A.三角肌下緣2~3橫指處B.三角肌上緣2-3橫指處

C.上臂內(nèi)側(cè)，肩峰下2、3橫指處D.上臂外側(cè),肩峰下2-3橫指處

E.肱二頭肌下緣2~3橫指處

1L靜脈注射過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能的原因

是（）

A.靜脈痙攣B.針頭刺人過深，穿破對側(cè)血管壁

C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁

E.針頭刺入皮下

12.氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)至（）

A.0.5L/minB.l-2L/minC.2-4L/minD.6-8L/min

13.臀大肌注射時，應(yīng)避免損傷（）

A.臀部動脈B.臀部靜脈C.坐骨神經(jīng)D.臀部淋巴E.骨膜

14.小兒頭皮靜脈注射,應(yīng)除外的是（）

A.貴要靜脈B.耳后靜脈C.額靜脈D.枕靜脈E.顆淺靜脈

15.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（)

A.鹽酸異丙嗪B.去氧腎上腺素C鹽酸腎上腺素

D.異丙腎上腺素E.去甲腎上腺素

16.青霉素皮內(nèi)注射的劑量是（)

A.10UB.40UC.80UD.100UE.150U

17.鏈霉素皮內(nèi)注射的劑量是（)

A.0.25UB.2.5UC.25UD.250UE.2500U

18.接受破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射的患者出現(xiàn)輕微反應(yīng)時，護士應(yīng)采取的正確

措施是（）

A.立即停止注射，迅速給予搶救處理B.立即報告醫(yī)生

C.重新開始脫敏注射D.停止注射，待反應(yīng)消退后，減少劑量增加次數(shù)注射

E.注射苯海拉明抗過敏

19.過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其原因是（）

A.肺水腫B.有效循環(huán)血量銳減C.腦組織缺氧

D.腎衰竭E.毛細血管擴張,通透性增加

20.破傷風(fēng)抗毒素試驗液的劑量是每毫升含（）

A.15UB.20UC.150UD.200UE.2500U

21.患者張某，需要口服磺胺類藥，護士囑咐其服藥期間需多喝水的目的是

)

A.減輕胃腸道刺激B.增強藥物療效C.維持血液pH

D.避免損害造血系統(tǒng)E.增加藥物溶解度,避免結(jié)晶析出

22.患者李某，因患呼吸系統(tǒng)疾病，需同時服用下列幾種藥物，安排在最后服

用的藥物是（）

A.維生素CB.維生素BlC.氨茶堿

D.復(fù)方甘草片E.蛇膽川貝液

23.患者劉某，因慢性充血性心力衰竭住院，醫(yī)囑：地高辛0.25mg,po,qd,護

士發(fā)藥時應(yīng)特別注意（）

A.囑患者服藥后多喝水B.待患者服下后再離開C.給藥前應(yīng)測量脈率

D.服藥后不宜多喝水E.應(yīng)將藥研碎再喂服

24.患者郭某,病情危重,需進行股靜脈注射,下列正確的敘述是（）

A.選擇股動脈外側(cè)0.5cm處進針

B.右手持注射器，針頭于皮膚呈20°角進針

C.患者取仰臥位,下肢伸直,略內(nèi)收

D.患者有出血傾向時,不宜采用股靜脈注射

E.注射完畢,無菌棉簽按壓3~5min

25.患者李某，66歲，因老年慢性支氣管炎，痰液黏稠不易咳出，為幫助患

者祛痰，給予氧氣霧化吸人，下列操作中錯誤的一項是（）

A.吸入前囑患者先漱口B.用蒸儲水稀釋藥液在15ml以內(nèi)

C.氧氣流量為6-8L/min

D.霧化吸入器進氣口接氧氣，濕化瓶中加人蒸儲水

E.囑患者呼氣時，移開出氣口

26.患者陳某,因結(jié)核性腦膜炎需注射鏈霉素，患者側(cè)臥,正確的體位是（）

A.下腿伸直，上腿稍彎曲B.上腿伸直，下腿稍彎曲

C.雙膝向腹部彎曲D.兩腿彎曲E.兩腿伸直

27.患兒1歲零8個月，因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素,其注射部位最好選用

（）

A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.上臂三角肌

D.前臂外側(cè)肌E.股外側(cè)肌

28.患者張某，靜脈注射25%葡萄糖，患者述說疼痛，推注稍有阻力，局部

無腫脹，抽無回血，應(yīng)考慮是（）

A.靜脈痙攣B.針刺入過深，穿破對側(cè)血管壁

C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁

E.針頭刺人過淺，藥物注入皮下

29.李某，患急性肺炎，注射青霉素數(shù)秒后，出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼白、脈

細弱、出冷汗，血壓：65/45mmHg,此時首先應(yīng)采取的急救措施是（）

A.立即通知醫(yī)生B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素

C.立即停藥、平臥，皮下注射0.現(xiàn)鹽酸腎上腺素

D.立即吸氧,行胸外心臟按壓E.即刻注射強心劑

30.郭某，因肺結(jié)核注射鏈霉素，出現(xiàn)了發(fā)熱、皮疹、尊麻疹.醫(yī)囑靜脈注射

葡萄糖酸鈣，其目的是（）

A.收縮血管，增加外周阻力B.松弛支氣管平滑C.減輕毒性癥狀

D.降低體溫E.緩解皮膚瘙癢

四、簡答題

1.簡述給藥原則中，三查七對的內(nèi)容。

2.簡述聯(lián)合用藥對藥物作用的影響。

3.簡述特殊患者的靜脈穿刺的要點。

4.簡述霧化吸入的目的。

5.簡述2歲以內(nèi)的病兒最適合的注射部位。

6.簡述青霉素過敏性休克的主要臨床表現(xiàn)。

參考答案：

二、填空題

1.藍紅黑2.療效不良3.5°

4.30°-40°1/2或2/35.9002/3

6.調(diào)節(jié)均勻細支氣管肺泡

7.頭貴要肘正中8.遠近小大

9.過敏史用藥史家族史10.200-500U11.2500U

12.150U13.7T2血清病14.7

三、選擇題

1-5ADCDE6-10ADCCD11-15CDCAC

16-20BDDCC21-25EECDD26-30BBBCC

（葉曉芹）

第十三章靜脈輸液與輸血

一、名詞解釋

1.靜脈輸液2.靜脈輸血

二、填空

1.靜脈輸液時應(yīng)根據(jù)病人的年齡、病情及（）的性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。

2.常見的輸液反應(yīng)有（）、（）、（）、（）。

3.需要長期輸液者應(yīng)注意保護和合理使用靜脈，輸液穿刺時則先從

）小靜脈開始。

4.輸液排氣時，應(yīng)保證茂菲滴管內(nèi)液體為1/3至（）滿。

5.靜脈輸液發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的主要原因是輸入（）。

6.小兒輸液常選用（）靜脈。

7.空氣栓塞的致死原因是空氣栓子堵塞（）入口。

8.輸液所致肺水腫病人應(yīng)用（）%乙醇濕化吸氧的目的是降低

）的表面張力。

*9.成分輸血具有（）、節(jié)約血源、（）、療效好、副作用少

和便于保存和運輸?shù)膬?yōu)點。

10.大量輸入保存期長的庫存血易發(fā)生（）和（）o

11.與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)是（）、）、（）中毒

反應(yīng)。

12.溶血反應(yīng)的原因有（）、（）、（）o

13.血液制品常見的有三大類，分別是（）、（）、其它血液

制品。

14.血漿是全血經(jīng)過分離后所得的液體部分，主要成分為（），不含

（），無（）o

三、單項選擇題

1.患者吳某，男，48歲，腦出血急診入院，遵醫(yī)囑給予甘露醇250ml靜脈

滴注，要求40分鐘滴完，護士應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為（）o（1ml=20滴）

A.100滴/分鐘B.125滴/分鐘C.115滴/分鐘D.110滴/分鐘

2.小兒頭皮靜脈輸液誤入動脈，局部表現(xiàn)為

A.局部無變化B.沿靜脈走向呈條索狀紅線

C.蒼白、水腫D.血管呈樹枝狀分布蒼白

3.2000ml液體10小時滴完，滴系數(shù)為15,每分鐘滴速為（）

A.60滴/分鐘B.45滴/分鐘

C.55滴/分鐘D.50滴/分鐘

4.造成莫菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）

A.茂菲滴管上端輸液管銜接不嚴密B.輸液管管徑過粗

C.輸液速度過快D.輸液壓力過大

5.靜脈輸液引起空氣栓塞的典型癥狀是（）

A.頭痛、咳嗽B.心悸、煩躁不安

C.胸悶、紫綃、瀕死感D.面色蒼白、血壓下降

6.一次能采集幾人的配血標本（）

A.1人B.2人C.3人D.4人

7.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉D.復(fù)方氯化鈉溶

液

8.輸血完畢，空血袋送輸血科低溫保存多長時間（）

A.12hB.24hC.36hD.48h

9.下列最嚴重的輸血反應(yīng)是（）

A.空氣栓塞B.發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.過敏反

10.輸血時，為預(yù)防枸檬酸鈉中毒反應(yīng)應(yīng)給予哪種藥物應(yīng)用（）

A.10%氯化鉀B.5%碳酸氫鈉C.10%葡萄糖酸鈣D.25%硫酸

11.下列關(guān)于輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時的處理措施，那一項是錯誤的（）

A.立即停止輸血B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷D.腎功能衰竭者多飲水以排除毒素

12.全血、成分血及其他血液制品應(yīng)從血庫取出后多長時間內(nèi)輸注（)

A.lOminB.20minC.30minD.40min

13.輸血起始速度宜慢，不要超過20滴/分，應(yīng)觀察多長時間，無不適后再根

據(jù)患者病情、年齡及輸注血液制品的成分調(diào)節(jié)滴速（）

A.5minB.lOminC.15minD.20min

14.發(fā)熱反應(yīng)多在輸血中或輸血后多長時間內(nèi)發(fā)生（）

A.30min-lhB.lh-2hC.2-3hD.3-4h

*15.臨床輸血的原則（）

A.輸新鮮血B.同型輸注，患者缺什么輸什么，輸成分血

C.輸全血D.依患者的要求

16.全血、紅細胞、血漿冷藏溫度應(yīng)控制在（）

A.2-6℃B.4-6℃C.-2-6℃D.20-24℃

四、簡答題

1.靜脈輸液的目的有哪些？

2.靜脈穿刺部位如何選擇？

3.靜脈輸液時調(diào)節(jié)點滴速度的依據(jù)是什么？

4.使用靜脈留置針的護理要點是什么？

5.常見的輸液故障有幾種？如何處理？

6.靜脈留置針輸液完畢如何封管？

7.再次使用靜脈留置針輸液時如何操作？

8.靜脈輸液的注意事項有哪些？

9.輸血前準備工作有哪些？

10.輸血時如何防止差錯事故？

11.輸血時的“三查”、“八對”的內(nèi)容是什么？

12.輸血目的是什么？

13.血液制品的種類有哪些？

14.取血時應(yīng)注意什么？

15.如何鑒別血液質(zhì)量？

16.輸血時如何調(diào)速？

參考答案：

二、填空題答案

1.藥物

2.發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞

3.四肢遠端

4.1/2

5.致熱源

6.頭皮

7.肺動脈

8.20-30%,肺泡內(nèi)泡沫

9.一血多用、針對性強

10.高血鉀、酸中毒

11.肺水腫、出血傾向、枸椽酸鈉

12.輸入了異型血、輸入了變質(zhì)血、Rh因子所致溶血

13.全血、成分血

14.血漿蛋白、血細胞、凝集原

三、單項選擇題

1.B2.D3.D4.A5.C6.A7.C8.B9.C10.C

11.D12.B13.C14.B15.B16.A

（趙秀玲）

第十五章標本采集技術(shù)

一、名詞解釋

1.標本2.隱血標本3.中段尿4.標本采集

*5.24h尿標本

二、填空題：

1.外周血管通路僅在置入時可用于采血，短期使用或預(yù)期使用時間不超過

（）小時的外周導(dǎo)管可專門用于采血，但不能給藥。采血后，血管通路要

用足夠量的（）沖凈導(dǎo)管中的殘余血液。

2.若患者正在進行輸液治療，應(yīng)從（）肢體采集。

3.已使用過抗生素治療的患者，應(yīng)在（）采集血培養(yǎng)標本。

4.血培養(yǎng)標本成人每次采集（）ml,嬰兒和兒童（）ml。

5.無法排便者將肛拭子前端用（）或生理鹽水濕潤，插入肛門（