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文檔簡介
護(hù)士資格考試專業(yè)實務(wù)模擬試卷(答案在后面)一、A1型單項選擇題(本大題有40小題,每小題1分,共40分)1、下列哪項不是靜脈輸液的目的?A.補充水分和電解質(zhì)B.增加血容量C.輸注藥物D.提供營養(yǎng)支持E.直接改善心臟功能2、關(guān)于新生兒護(hù)理,下列哪一項描述是錯誤的?A.新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差,應(yīng)注意保暖B.應(yīng)定期清潔臍帶殘端,預(yù)防感染C.新生兒出生后應(yīng)立即斷臍并清理呼吸道D.新生兒每日需要的睡眠時間大約為16-20小時E.新生兒可以通過撫摸和聲音來安撫3、題干:以下哪種藥物是用于治療呼吸衰竭的主要藥物?A、青霉素B、地塞米松C、氨茶堿D、鹽酸氨溴索4、題干:患者,男性,60歲,因急性心肌梗死入院治療。以下哪項護(hù)理措施最優(yōu)先?A、給予高流量吸氧B、給予硝酸甘油C、監(jiān)測心電圖D、給予嗎啡5、護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢,輕輕擠壓近端輸液管有阻力,且無回血,提示可能發(fā)生了什么狀況?A、輸液管受壓B、針頭滑出血管C、靜脈痙攣D、針頭阻塞6、某患者需要進(jìn)行靜脈注射華法林,護(hù)士在觀察患者的用藥反應(yīng)時,應(yīng)特別注意下列哪種情況?A、心率加快B、血壓升高C、出血傾向D、皮膚蒼白7、以下哪項是判斷患者肺炎是否處于進(jìn)展期的關(guān)鍵指標(biāo)?A.體溫升高B.呼吸音減弱C.呼吸加快D.肺部濕啰音8、以下哪種藥物在患者心動過緩時不宜使用?A.速尿B.異丙腎上腺素C.阿托品D.地高辛9、患者,女性,68歲,因高血壓入院治療。入院時血壓測量為170/100mmHg。下列哪項不是高血壓患者的護(hù)理措施?A.指導(dǎo)患者合理膳食,減少食鹽攝入B.囑咐患者保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累C.鼓勵患者增加劇烈運動以提高心肺功能D.定期監(jiān)測血壓變化,并記錄10、新生兒出生后出現(xiàn)生理性黃疸的時間通常是在:A.出生后立即出現(xiàn)B.出生后1-2天內(nèi)C.出生后2-3天內(nèi)D.出生后一周以后11、在患者發(fā)生急性心肌梗死時,以下哪種藥物應(yīng)首先使用?A.氯吡格雷B.硝酸甘油C.阿司匹林D.華法林12、患者男性,50歲,患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD),近日出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀加重,體溫38.5℃,血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)升高。以下哪項措施最為緊急?A.給予低流量吸氧B.進(jìn)行胸部物理治療C.靜脈注射抗生素D.給予高流量吸氧13、患者,女性,52歲,因貧血需要進(jìn)行靜脈輸血,輸血過程中護(hù)士應(yīng)注意觀察患者有無輸血反應(yīng)。輸血開始15分鐘內(nèi)速度宜慢,不超過()ml/h,密切觀察。A、20B、40C、60D、80E、10014、患者,男性,25歲,因肺炎需靜脈滴注青霉素治療。青霉素過敏試驗陰性,給予青霉素靜脈滴注4分鐘后,患者即感胸悶、氣促,皮膚瘙癢,檢查發(fā)現(xiàn)患者顏面蒼白、四肢濕冷、脈細(xì)速、血壓下降,應(yīng)首選的急救藥物是()。A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、山莨菪堿D、硝普鈉E、麻黃堿15、在病人發(fā)生心力衰竭時,以下哪項護(hù)理措施是最優(yōu)先的?A.給予高蛋白高熱量飲食B.給予精神安慰,減輕焦慮C.監(jiān)測生命體征D.給予利尿劑16、某病人正在進(jìn)行化療,出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。以下哪項措施不宜在此期間使用?A.鎮(zhèn)吐藥物B.脫敏療法C.高熱量飲食D.定時休息17、患者男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重入院治療。在使用氧氣吸入治療時,下列哪項操作是正確的?A.持續(xù)高流量吸氧B.根據(jù)血氣分析調(diào)整氧流量C.無需監(jiān)測血氧飽和度D.長期使用純氧吸入18、患者女性,32歲,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),在使用糖皮質(zhì)激素治療期間,護(hù)士需要向患者強調(diào)哪一項注意事項?A.可以隨意增減藥物劑量B.早晨服用效果最佳C.不可突然停藥D.出現(xiàn)副作用立即自行停藥19、在護(hù)理過程中,以下哪項不屬于護(hù)理診斷?A.患者感到疼痛B.患者體溫升高C.患者情緒低落D.護(hù)士對患者的評估20、患者,男性,56歲,因急性心肌梗死入院。以下哪項護(hù)理措施不屬于心肌梗死患者的護(hù)理?A.嚴(yán)密監(jiān)測心電監(jiān)護(hù)B.給予低鹽、低脂飲食C.指導(dǎo)患者進(jìn)行適量運動D.保持室內(nèi)空氣流通21、護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液操作時,發(fā)現(xiàn)無菌手套破損,應(yīng)采取的措施是()。A、用無菌紗布包裹破損處B、立即更換手套C、用消毒液消毒破損處D、用膠布粘貼破損處22、在進(jìn)行靜脈穿刺時,如果遇到針頭穿破血管的情況,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。A、立即推注止血藥物B、迅速拔出針頭,重新選擇部位穿刺C、調(diào)整針頭角度,繼續(xù)推注藥物23、在以下心血管系統(tǒng)疾病的護(hù)理中,不屬于心臟疾病癥狀管理的是:A.定期監(jiān)測心率和血壓B.給予高鉀飲食以預(yù)防心律失常C.保持室內(nèi)溫度適宜,防止感冒D.加強健康教育,提高患者依從性24、關(guān)于呼吸道感染患者的護(hù)理措施,下列說法正確的是:A.痰液黏稠不易咳出,應(yīng)多飲水B.急性上呼吸道感染患者禁食禁水以防誤吸C.咳嗽頻繁時應(yīng)囑患者立即休息D.鼻腔內(nèi)置管患者應(yīng)避免使用熱氣吸入25、護(hù)士在為患者進(jìn)行藥物注射時,以下哪種藥物禁止在臀部肌肉注射?A.青霉素B.慶大霉素C.阿莫西林D.地塞米松26、患者,女性,35歲,因急性闌尾炎入院治療。在護(hù)理過程中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、呼吸急促等癥狀,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是:A.立即通知醫(yī)生B.給予患者降溫措施C.進(jìn)行胸部聽診D.患者取半臥位27、關(guān)于靜脈輸液過程中出現(xiàn)的空氣栓塞的表現(xiàn),下列哪項不正確?A、突發(fā)呼吸困難B、咳嗽C、胸部有異常不適,伴有呼吸困難D、心率加快E、嚴(yán)重時可發(fā)生猝死28、急性心肌梗死24小時內(nèi)應(yīng)慎用的藥物是?A、硝酸甘油B、極化液C、抗生素D、利多卡因E、β-阻滯劑29、在護(hù)理實踐中,以下哪項不屬于護(hù)士職業(yè)道德的基本要求?A.尊重患者B.實事求是C.貪污受賄D.無私奉獻(xiàn)30、在哮喘患者的護(hù)理中,下列哪項措施不屬于病情監(jiān)測的內(nèi)容?A.監(jiān)測呼吸音B.監(jiān)測氧飽和度C.監(jiān)測心率D.每天定時檢查患者的尿量31、題干:下列關(guān)于壓瘡護(hù)理措施,錯誤的是:A、保持床單干燥、平整,減少摩擦力B、鼓勵患者定期變換體位,減輕局部壓力C、使用氣墊床可以完全避免壓瘡的發(fā)生D、定期檢查受壓部位,及時發(fā)現(xiàn)并處理32、題干:某患者因車禍導(dǎo)致開放性骨折,入院后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時,應(yīng)特別注意以下哪項?A、局部傷口情況B、生命體征C、心理狀態(tài)D、疼痛程度33、關(guān)于緊急情況下的護(hù)理操作,下述哪項操作不適宜?A、在未進(jìn)行身份核對的情況下,根據(jù)患者病情直接進(jìn)行緊急護(hù)理操作B、在進(jìn)行咽拭子采集時,要避免直接對著患者咳嗽或打噴嚏的方向進(jìn)行操作C、出現(xiàn)緊急情況需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)優(yōu)先確保周圍環(huán)境安全D、進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)在確認(rèn)無誤后執(zhí)行34、有關(guān)急救藥物的使用,以下哪種說法不正確?A、在使用腎上腺素前,應(yīng)先了解患者是否有禁忌癥,如冠狀動脈痙攣等B、心肺復(fù)蘇時,使用腎上腺素的初始劑量為1mg靜脈注射C、如果患者在外周靜脈難以穿刺或靜脈注射腎上腺素后仍無反應(yīng),可考慮使用腎上腺素進(jìn)行氣管內(nèi)給藥D、腎上腺素可用于心臟驟停的治療,但不應(yīng)在其他情況下使用35、一位患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的病人,病情突然加重并伴有昏迷,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是:A.吸氧治療B.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物C.進(jìn)行氣管插管D.抗生素治療36、患者,男性,45歲,因急性胃炎入院治療,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)擬出院?;颊唢嬍硲?yīng)以什么為主?A.高脂肪、高蛋白飲食B.高纖維、易消化飲食C.高熱量、易消化飲食D.低熱量、高纖維飲食37、患者,男性,60歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。入院后,患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀,血氣分析結(jié)果顯示PaO250mmHg,PaCO280mmHg。請問以下哪種護(hù)理措施最適宜?A.給予高流量吸氧B.給予中等流量吸氧C.給予低流量吸氧D.給予持續(xù)氣道正壓通氣38、患者,女性,28歲,因妊娠期糖尿病入院?;颊哐强刂撇患?,出現(xiàn)尿酮體陽性。以下哪種飲食護(hù)理措施最適宜?A.給予高糖飲食B.給予低糖飲食C.給予高蛋白飲食D.給予低蛋白飲食39、護(hù)士在為患者抽取動脈血氣分析標(biāo)本時,下列操作不正確的是()A、需抽取2-3ml的動脈血B、抽血后立即送檢,避免空氣進(jìn)入C、抽血前應(yīng)對動脈穿刺部位進(jìn)行消毒D、使用骨髓穿刺針進(jìn)行抽血E、抽血完成后,迅速顛倒混勻血液樣本40、一名患者在輸液過程中突然出現(xiàn)靜脈炎,護(hù)士準(zhǔn)備給予熱敷治療。請問下列哪種熱敷方式是不恰當(dāng)?shù)??()A、熱敷的溫度宜保持在40-50℃B、采用濕熱敷方法進(jìn)行熱敷C、在熱敷前需詢問患者是否對熱敏感D、熱敷時間應(yīng)控制在15-20分鐘E、在熱敷部位放置敷料以防止?fàn)C傷二、A2型單項選擇題(本大題有40小題,每小題1分,共40分)1、一位女性患者,52歲,因慢性穩(wěn)定型心絞痛住院治療。以下哪種治療方案對該患者最適宜?()A、單硝酸異山梨酯片,每日一次B、阿司匹林腸溶片,每日一次,前列地爾靜脈注射,每日一次C、美托洛爾片,每日一次,卡托普利片,每日一次D、硝苯地平片,每日一次,地高辛片,每日一次2、一位老年糖尿病患者,血糖控制不佳,近日感覺視力模糊。護(hù)士在評估患者時,首先應(yīng)該考慮檢測以下哪項指標(biāo)?()A、空腹血糖B、糖化血紅蛋白C、尿糖D、血壓3、題干:某患者,男性,65歲,因急性心肌梗死入院治療。護(hù)士在護(hù)理過程中,以下哪項措施不屬于心肌梗死急性期患者的護(hù)理?A、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)B、低流量吸氧C、保持病房安靜D、給予高熱量、高脂肪飲食4、題干:某患者,女性,28歲,因妊娠期糖尿病入院進(jìn)行飲食控制。護(hù)士在為患者制定飲食計劃時,以下哪項措施不正確?A、控制每日總熱量攝入B、增加膳食纖維攝入C、限制水果攝入D、鼓勵多喝水5、患者,女性,25歲,今日上午于硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)手術(shù),手術(shù)順利。術(shù)后患者回到病房,應(yīng)采取的體位是()。A、側(cè)臥位B、半臥位C、平臥位,頭偏向一側(cè)D、去枕平臥,頭偏向一側(cè)6、患者,男性,68歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,患者痰多不易咳出。醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入,下列操作方法錯誤的是()。A、氧流量調(diào)節(jié)至6-8L/minB、霧化器濕化瓶內(nèi)不能放水7、題干:在患者發(fā)生過敏性休克時,以下哪種藥物是首選的緊急治療措施?A.青霉素B.氫化可的松C.0.9%氯化鈉注射液D.腎上腺素8、題干:患者,男,57歲,患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD),近日因呼吸衰竭入院。以下哪項護(hù)理措施對該患者最為重要?A.高流量吸氧B.鼻導(dǎo)管吸氧C.穩(wěn)定體位D.飲食指導(dǎo)9、題目:患者,女,60歲,患有高血壓病史15年,近日出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐,血壓高達(dá)220/140mmHg。護(hù)士在護(hù)理過程中,以下哪項措施最為緊急?A.給予患者低流量吸氧B.立即給予患者降壓藥C.給予患者利尿劑D.給予患者降溫10、題目:患者,男,28歲,因車禍導(dǎo)致骨盆骨折,需要臥床休息。以下哪項措施有助于預(yù)防患者發(fā)生壓瘡?A.每隔2小時更換一次床單B.在骨盆部位墊高枕,保持局部空氣流通C.使用氣墊床,減輕骨盆部位的壓力D.鼓勵患者多活動,增加血液循環(huán)11、患者,女性,50歲,因“反復(fù)出現(xiàn)胸悶、心悸1年”入院?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、心悸,尤以活動后明顯,無胸痛,無暈厥。體格檢查:雙肺呼吸音清,心率86次/分,心律齊,未聞及雜音。心電圖檢查提示竇性心律,心電軸左偏。超聲心動圖檢查提示左心室肥厚。根據(jù)上述病史,最可能的診斷是?A、冠心病B、心肌炎C、缺血性心臟病D、高血壓性心臟病12、患者,男性,56歲,因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。有吸煙習(xí)慣,每日約20支。入院前9個月在體檢中發(fā)現(xiàn)高血壓,未行系統(tǒng)治療。既往有糖尿病病史2年。體格檢查:痛苦面容,口唇略發(fā)紺,呼吸25次/分,血壓160/70mmHg,雙肺呼吸音清晰。心界不大,心率85次/分,律齊,心音低鈍。余(-)。心電圖檢查提示急性前壁心肌梗死。針對該患者,以下治療措施中,哪一項是不合適的?A、硝酸甘油靜脈滴注B、阿司匹林口服C、硝苯地平口服D、尿激酶溶栓治療13、一位即將出院的膽囊切除術(shù)后患者,護(hù)士告知其術(shù)后應(yīng)避免哪種食物,以預(yù)防膽道疾病復(fù)發(fā)?A.雞蛋B.豆腐C.蔥蒜D.橙子14、在為糖尿病患者進(jìn)行健康教育時,以下哪項敘述是錯誤的?A.推薦選擇低糖分、高纖維的食物B.鼓勵進(jìn)行適量的運動,以控制血糖C.建議多餐制,避免一次性攝入過多碳水化合物D.嚴(yán)禁食用含糖食品,包括水果15、以下哪種情況不屬于護(hù)理操作中的無菌操作原則?A.操作前后洗手B.使用無菌器械前進(jìn)行消毒C.操作前戴好口罩和帽子D.操作中避免觸碰無菌物品16、患者,男性,58歲,因肺癌晚期入院治療。以下哪項護(hù)理措施不屬于該患者的護(hù)理重點?A.給予高蛋白、高熱量飲食B.給予氧氣吸入C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)D.監(jiān)測生命體征17、患者,女性,35歲,因乳腺癌接受手術(shù)治療。術(shù)后患者出現(xiàn)顯著的情緒低落,經(jīng)??奁4藭r,護(hù)士應(yīng)采取的最佳措施是:立即報告醫(yī)生建議患者減少哭泣給予安靜的陪伴和支持責(zé)備患者不應(yīng)哭泣18、某患者顱內(nèi)壓增高,護(hù)士為其進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)后,告知其若無頭痛等不適,可以在幾小時后下床活動:2小時4小時6小時8小時19、以下哪項不是護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)?A.熱愛本職工作,具有高度責(zé)任心B.嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,勇于承擔(dān)責(zé)任C.具有良好的團(tuán)隊合作精神D.追求名利,注重個人成就20、以下關(guān)于生理鹽水配置的說法正確的是?A.配制生理鹽水時,一般使用燒開后的水B.配制1升生理鹽水需要用0.85g的氯化鈉C.配制生理鹽水時,應(yīng)先將氯化鈉加入水中,攪拌均勻D.配制好的生理鹽水應(yīng)立即使用,不宜長期保存21、題干:以下哪項不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)流行的主要傳播途徑?A.直接接觸傳播B.呼吸道傳播C.水源傳播D.食物傳播22、題干:以下哪項護(hù)理措施不屬于患者發(fā)生壓瘡的預(yù)防措施?A.保持床鋪整潔干燥B.定時翻身拍背C.使用防壓瘡床墊D.長時間不翻身23、患者,女性,40歲,因乳腺癌入院。護(hù)士在與其交流過程中發(fā)現(xiàn)患者總是低頭不語,情緒較為低落。對此,護(hù)士應(yīng)采取的最佳措施是:A、耐心傾聽患者講述,不打斷其談話B、立即報告主管醫(yī)生,尋求心理干預(yù)C、告知患者病情嚴(yán)重,需積極面對D、建議患者參加集體活動,分散注意力24、某患者因急性心肌梗死緊急入院治療。住院第3天,突然出現(xiàn)胸痛和呼吸困難癥狀加重,護(hù)士立即進(jìn)行應(yīng)急處理。在判斷患者的初步病情時,護(hù)士應(yīng)首先考慮哪種危急情況?A、心律失常B、急性左心衰竭C、心臟破裂D、肺栓塞25、題干:以下哪項不屬于護(hù)士在?行動中遵循的專業(yè)道德原則?A.尊重患者隱私B.自覺遵守法律法規(guī)C.追求經(jīng)濟(jì)利益最大化D.盡職盡責(zé)保護(hù)患者安全26、題干:某患者因急性胰腺炎入院,以下哪項護(hù)理措施最不符合患者的需要?A.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)B.限制液體和食物攝入C.鼓勵患者活動D.給予緩解疼痛藥物27、患者,男性,45歲,因突發(fā)胸痛入院,心電圖顯示為廣泛前壁心肌梗死。在護(hù)理過程中,以下哪項措施不屬于心肌梗死患者的常規(guī)護(hù)理?A.密切監(jiān)測生命體征B.保持絕對臥床休息C.給予低流量吸氧D.進(jìn)行溶栓治療28、患者,女性,28歲,妊娠期糖尿病,在產(chǎn)前檢查時血糖控制不佳。以下哪項措施不屬于妊娠期糖尿病孕婦的飲食管理?A.控制總熱量攝入B.增加膳食纖維攝入C.避免晚餐過晚D.鼓勵進(jìn)食高糖分水果29、患者,男性,68歲,因急性心肌梗死入院。入院后出現(xiàn)呼吸困難、頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,聽診雙肺可聞及濕啰音,心率加快、心尖部可聞及舒張早期奔馬律。請問患者最可能出現(xiàn)了什么情況?A、急性肺水腫B、急性胸膜炎C、急性支氣管炎D、急性上呼吸道感染30、患者,女,55歲,今晨輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,聽診兩肺濕啰音,有嚴(yán)重心率失常,心電監(jiān)護(hù)提示:頻發(fā)室性期前收縮、陣發(fā)性室性心動過速、心室顫動。請問在護(hù)理措施上應(yīng)優(yōu)先采取的是?A、立即通知醫(yī)生,同時準(zhǔn)備搶救物品B、立即停止輸液,抬高床頭C、給予患者高流量吸氧D、準(zhǔn)備靜脈注射利多卡因31、題干:關(guān)于患者服用硝苯地平導(dǎo)致頭暈的處理措施,以下哪項是正確的?選項:A、停藥觀察B、est?lnin(肝素)C、給予鎮(zhèn)靜劑D、靜脈輸注葡萄糖32、題干:對一位確診為慢性腎衰竭(CRF)的患者,護(hù)士在進(jìn)行健康教育時,以下哪項內(nèi)容是錯誤的?選項:A、鼓勵患者定期進(jìn)行體檢B、指導(dǎo)患者嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生制定的飲食計劃C、建議患者每天保持體重穩(wěn)定33、護(hù)士在處理患者隱私問題時,以下哪項做法是錯誤的?A.在必要時向患者說明需要透露隱私的必要性和目的B.將患者的信息僅限于治療團(tuán)隊內(nèi)部知曉C.在患者同意的情況下,將患者信息透露給其他醫(yī)療人員D.在未經(jīng)患者同意的情況下,將患者病情信息公開于醫(yī)院公告欄34、以下哪項不是導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險因素?A.醫(yī)務(wù)人員的操作不規(guī)范B.患者自身免疫力低下C.醫(yī)院環(huán)境清潔度不足D.醫(yī)院設(shè)備消毒不徹底35、患者,女性,30歲。因“急性腹瀉3天,排便5~6次/日,為黃綠色稀便伴少量黏液”來診。查體:體溫37.5℃,腹軟,無壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。為明確診斷,應(yīng)做下列哪項檢查?A、血常規(guī)B、腹部B超C、糞便常規(guī)及培養(yǎng)D、腸鏡檢查E、胸部X線片36、患者,女性,45歲。因“突發(fā)劇烈頭痛伴惡心、嘔吐1小時”來診。查體:意識清楚,頸項強直,克尼格征(+)。為明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項檢查?A、頭部CTB、腰椎穿刺C、MRID、腦電圖E、經(jīng)顱多普勒37、在護(hù)理過程中,患者突然出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白、呼吸急促等癥狀,首先應(yīng)采取的措施是:A.快速靜脈推注高滲葡萄糖B.給予吸氧并通知醫(yī)生C.立即給予止血并采取平臥位D.心電圖監(jiān)測并記錄38、下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒患者的護(hù)理,不正確的是:A.給予患者持續(xù)心電監(jiān)護(hù)B.保持患者皮膚清潔干燥C.觀察患者尿量和酮體排出情況D.遵醫(yī)囑給予補液和胰島素治療39、患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。入院時患者呼吸困難、咳嗽、咳痰,體溫38.5℃,心率120次/分,血壓110/70mmHg。以下哪項措施對該患者最為緊急?A.靜脈輸液B.吸氧C.使用支氣管舒張劑D.使用抗生素40、患者,女性,28歲,因妊娠合并糖尿病入院。入院時血糖值為11.2mmol/L。以下哪項措施對該患者最為合適?A.立即給予胰島素注射B.口服降糖藥物C.靜脈滴注葡萄糖D.飲食控制三、A3型單選題(本類型有5大題,共20分)第一題【案例材料】劉女士,56歲,患有高血壓10年。近期因工作繁忙,睡眠不足,上個星期開始出現(xiàn)頭暈、頭痛和心悸癥狀。昨天,劉女士因感到嚴(yán)重頭痛和心悸到醫(yī)院就診,急診科測量血壓結(jié)果為180/110mmHg,心率為105次/分,醫(yī)生懷疑可能存在高血壓危象。急診科給予了相應(yīng)的治療,并囑咐劉女士下一步到心內(nèi)科住院接受治療。半小時后,劉女士因胸悶癥狀加重感到極度不適,某護(hù)士遵醫(yī)囑當(dāng)天為劉女士測量了四肢血壓及相關(guān)的心電圖檢查。同時照顧她的基本生活護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生?!締栴}】1、在為高血壓病人進(jìn)行四肢血壓測量時,應(yīng)注意以下哪項說法是正確的?A、右上肢血壓比左上肢低B、下肢血壓較上肢高C、左上肢血壓比右上肢高D、四肢血壓無明顯差別2、對于高血壓危象患者,護(hù)士應(yīng)立即采取下列哪項護(hù)理措施?A、呼救B、立即通知醫(yī)生C、記錄24小時出入量D、安置患者平臥3、導(dǎo)致患者心悸癥狀加重的原因,以下哪項分析最有可能?A、由于情緒緊張B、心臟疾病引起C、疾病向更嚴(yán)重方向發(fā)展D、因為缺乏睡眠4、心電監(jiān)護(hù)期間,以下哪項是護(hù)士采取的正確護(hù)理措施?A、每4小時記錄一次心電圖B、設(shè)置報警范圍,監(jiān)測心率和血壓C、禁止家屬探視第二題患者,女性,32歲,因“持續(xù)性腹痛、惡心、嘔吐3天,加重伴腹瀉1天”入院?;颊?天前開始出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,呈陣發(fā)性加劇,位于臍周,伴有惡心、嘔吐,非噴射性,嘔吐物為胃內(nèi)容物。1天前出現(xiàn)腹瀉,每日大便5-6次,呈水樣便,無黏液及膿血?;颊咦允鲇邪l(fā)熱,體溫最高可達(dá)38.5℃。既往有胃病史。1、根據(jù)患者的癥狀和體征,以下哪項檢查對確診最有幫助?A、血常規(guī)檢查B、尿常規(guī)檢查C、腹部超聲檢查D、腹部CT檢查2、若患者血壓下降、心率快、面色蒼白,以下哪項措施是最緊急的?A、立即給予靜脈注射葡萄糖B、立即進(jìn)行物理降溫C、立即給予抗生素治療D、立即開放靜脈通路,給予快速補液3、患者入院后,護(hù)士對其進(jìn)行詳細(xì)的評估,以下哪項不是重點評估內(nèi)容?A、疼痛的部位、性質(zhì)和程度B、進(jìn)食情況和體重變化C、嘔吐物和糞便的外觀D、體溫和心率4、若患者診斷明確為急性胃腸炎,護(hù)士在健康教育方面應(yīng)重點指導(dǎo)患者哪些內(nèi)容?A、合理飲食,避免辛辣刺激食物B、保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣C、積極參加體育鍛煉D、以上都是第三題某患者,女性,60歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰3年,活動后氣促2年,加重1周”入院?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰,以干咳為主,夜間明顯,偶有痰中帶血絲。近2年來,患者出現(xiàn)活動后氣促,休息后可緩解。1周前,患者因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱,最高體溫38.5℃,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期”,給予抗感染、止咳化痰等治療,癥狀有所好轉(zhuǎn)。患者有吸煙史30年,每日約20支。1、該患者最可能的診斷是:A、支氣管擴張B、慢性支氣管炎C、支氣管哮喘D、慢性阻塞性肺疾病(COPD)2、該患者急性加重期的最主要誘因是:A、感染B、環(huán)境污染C、吸煙D、過敏原3、關(guān)于該患者的護(hù)理措施,下列哪項不正確?A、鼓勵患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉B、給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食C、保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧、塵埃等刺激性氣體D、給予患者持續(xù)低流量吸氧4、針對該患者的健康教育,下列哪項是錯誤的?B、指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的咳嗽、咳痰方法第四題【案例背景】患者,女性,45歲。因“反復(fù)胸悶、氣短1年,加重1周”入院?;颊?年前發(fā)現(xiàn)胸悶、氣短,休息時明顯,活動后加重,未引起重視。近1周來,癥狀明顯加重,伴有心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難,遂前來就診。入院后,經(jīng)完善心臟彩超、心電圖等多種檢查,考慮為“慢性充血性心力衰竭”。給予洋地黃類藥物宣教,指導(dǎo)患者改服為緩釋劑型非洛地平,并囑咐患者要注意低鹽飲食,限制每日食鹽攝入量在3g以下?!締芜x題】1、護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者低鹽飲食的原因是()。A.減輕心臟前負(fù)荷B.減輕心臟后負(fù)荷C.減輕腎臟負(fù)擔(dān)D.減輕胃腸損害3、若患者在用藥期間出現(xiàn)頭痛,視物模糊,心慌等癥狀,護(hù)士應(yīng)首先考慮()。A.心力衰竭加重B.洋地黃中毒C.高血壓加劇D.迷走神經(jīng)張力過高第五題案例材料:患者,男性,56歲,持續(xù)性腹瀉6個月,體重下降10kg?;颊?個半月前開始出現(xiàn)消瘦、乏力等癥狀,近1個月的癥狀加重,進(jìn)食減少。既往無特殊疾病史。查體:體溫37.5℃,脈搏86次/分鐘,呼吸18次/分鐘,血壓120/80mmHg。神志清醒,營養(yǎng)中等,消瘦,皮膚干燥,彈性下降。腹軟,無壓痛,肝、脾肋下未及。實驗室檢查:血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞計數(shù)5.5×109/L,中性粒細(xì)胞計數(shù)3.5×109/L,淋巴細(xì)胞計數(shù)2.0×10^9/L,紅細(xì)胞沉降率60mm/h。1、該患者可能的診斷是什么?A、慢性腹瀉B、功能性消化不良C、炎癥性腸病D、腫瘤2、進(jìn)行下一步檢查,首選下列哪項?A、腹部CTB、肝臟超聲C、腸道鏡檢D、腫瘤標(biāo)志物檢測3、若診斷明確,患者出現(xiàn)腸道狹窄,治療措施包括?A、禁食水B、給予高蛋白飲食C、口服抗生素D、對癥治療4、關(guān)于患者的護(hù)理,以下哪項不正確?A、給予營養(yǎng)支持B、監(jiān)測并預(yù)防便秘C、鼓勵患者進(jìn)行體育鍛煉D、心理護(hù)理四、A4型單選題(本類型有5大題,共20分)第一題患者,男性,55歲,因急性心肌梗死入院治療。入院時患者意識模糊,呼吸急促,心率120次/分,血壓90/60mmHg。入院后,醫(yī)生給予患者抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等治療。以下是關(guān)于該患者的護(hù)理措施,請選擇最合適的答案。1、患者意識模糊,下列哪項護(hù)理措施不正確?A、保持呼吸道通暢,必要時給予吸氧B、定時監(jiān)測患者的生命體征C、給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食D、禁止使用熱水袋進(jìn)行保暖2、患者呼吸急促,下列哪項措施最適宜?A、給予患者高濃度氧氣吸入B、指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉C、使用呼吸機輔助呼吸D、鼓勵患者多說話,以增加呼吸頻率3、患者心率120次/分,以下哪項護(hù)理措施不正確?A、給予患者心電監(jiān)護(hù)B、保持患者臥床休息,減少心肌耗氧C、給予患者硫酸鎂靜脈注射,以減輕心肌缺血D、指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練,以降低心率4、患者血壓90/60mmHg,以下哪項護(hù)理措施不正確?A、監(jiān)測患者的血壓變化,必要時調(diào)整治療方案B、給予患者擴容治療,如快速靜脈滴注生理鹽水C、指導(dǎo)患者進(jìn)行適量運動,以增強心臟功能D、給予患者藥物治療,如硝酸甘油舌下含服第二題【案例材料】張女士,35歲,因“發(fā)熱、咽痛3天”入院。入院查體:T38.5℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,咽部紅腫,扁桃體Ⅱ度腫大,有膿性分泌物。實驗室檢查:WBC12×10^9/L,N80%。入院診斷:急性咽炎。醫(yī)囑給予青霉素治療?!締芜x題】1、根據(jù)上述案例材料,以下哪種藥物最適宜用于張女士的治療?A、紅霉素B、頭孢曲松C、阿莫西林D、慶大霉素2、護(hù)士在為張女士進(jìn)行青霉素過敏試驗時,下列哪項操作是不正確的?A、詢問張女士是否對青霉素過敏B、在上臂外側(cè)下1/3處做皮內(nèi)注射C、注射的藥物劑量為0.1ml,含青霉素20-50UD、注射后囑咐患者立即離開觀察室3、若青霉素試驗結(jié)果為陰性,則張女士可接受青霉素治療。護(hù)士應(yīng)為張女士采取哪些護(hù)理措施?4、若青霉素過敏試驗結(jié)果為陽性,則應(yīng)采取以下哪項措施?A、停止注射青霉素B、改用其他抗生素C、繼續(xù)觀察過敏反應(yīng)D、按醫(yī)囑注射腎上腺素第三題病人,男性,32歲,突發(fā)腹痛,疼痛位于右下腹部,呈陣發(fā)性,伴有惡心、嘔吐。體溫38.5℃,脈搏109次/分,呼吸20次/分,血壓110/70mmHg。肛門指診:右下腹壓痛,唐代氏征陽性。血常規(guī)檢查:WBC15.0×10^9/L,N%90%。根據(jù)以上資料,請回答以下問題:1、該病人最可能的診斷是什么?A、急性腸炎B、急性闌尾炎C、急性膽囊炎D、消化性潰瘍2、在為該病人進(jìn)行護(hù)理時,以下哪項措施是錯誤的?A、遵醫(yī)囑給予抗生素治療B、協(xié)助病人采取屈髖屈膝位休息C、觀察生命體征變化D、囑病人多飲水3、病人經(jīng)過治療后,腹痛癥狀明顯減輕,但體溫突然升高至39.1℃,此時護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是什么?A、繼續(xù)觀察生命體征B、緊急報告醫(yī)師C、進(jìn)行降溫處理D、給予鎮(zhèn)靜劑4、以下哪項護(hù)理措施對該病人最為重要?A、嚴(yán)密觀察生命體征B、給予床上便器C、做好心理護(hù)理D、保持床位整潔第四題案例材料:患兒,男,6歲,因發(fā)熱、乏力、皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀入院。經(jīng)過檢查,診斷為急性淋巴細(xì)胞性白血病。患兒目前處于化療初期,白細(xì)胞計數(shù)較低,易感染,且食欲不振,精神狀態(tài)較差。1、患兒目前最適宜的飲食是:A、高蛋白、高脂肪、高熱量飲食B、高蛋白、低脂肪、低熱量飲食C、高蛋白、低脂肪、高熱量飲食D、低蛋白、低脂肪、高熱量飲食2、患兒化療期間,護(hù)理上應(yīng)特別注意:A、保持病房安靜、清潔B、定時測量體溫、血壓C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,防止感染D、加強心理護(hù)理,減輕患兒焦慮3、患兒化療期間,出現(xiàn)以下哪種癥狀應(yīng)立即通知醫(yī)生?A、惡心、嘔吐B、頭痛、頭暈C、食欲不振、乏力D、皮膚瘙癢、皮疹4、患兒化療期間,護(hù)理措施中不正確的是:A、給予高蛋白、高熱量飲食B、給予易消化、無刺激的食物C、每日進(jìn)行口腔護(hù)理,預(yù)防口腔感染D、化療期間無需進(jìn)行皮膚護(hù)理第五題患者,女性,35歲,因“反復(fù)發(fā)熱伴乏力1個月”入院?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫波動于37.8℃至38.5℃,伴乏力、盜汗、納差、體重下降。有結(jié)核密切接觸史,否認(rèn)慢性疾病史。查體:T38.2℃,P96次/分,R18次/分,BP120/78mmHg。頸淋巴結(jié)腫大,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心率96次/分,律齊,心音無明顯異常,腹軟,無壓痛、反跳痛,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):WBC8.5×10^9/L,N70%,L28%,Hb110g/L,PLT230×10^9/L。PPD實驗:硬結(jié)直徑>20mm。胸部CT示:右肺門淋巴結(jié)腫大,縱隔淋巴結(jié)腫大。1、根據(jù)上述臨床資料,初步懷疑患者可能患有:A、結(jié)核性炎B、艾滋病C、肺炎D、淋巴瘤2、為了進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)首選下列哪種檢查?A、胸部CTB、骨髓穿刺C、淋巴結(jié)活檢D、血液生化檢查3、如果要排除活動性肺結(jié)核,以下哪項檢查項目是必要的?A、痰涂片抗酸染色B、血常規(guī)C、胸部X光片D、PPD實驗4、針對該患者,以下哪種方法是初步治療的首選?A、抗結(jié)核治療B、抗病毒治療C、抗生素治療D、支持治療護(hù)士資格考試專業(yè)實務(wù)模擬試卷與參考答案一、A1型單項選擇題(本大題有40小題,每小題1分,共40分)1、下列哪項不是靜脈輸液的目的?A.補充水分和電解質(zhì)B.增加血容量C.輸注藥物D.提供營養(yǎng)支持E.直接改善心臟功能答案:E解析:靜脈輸液的主要目的是為了補充體內(nèi)缺乏的水分和電解質(zhì)、增加血容量、輸注必要的藥物以及提供必要的營養(yǎng)支持。而直接改善心臟功能通常不是通過靜脈輸液來實現(xiàn)的,因此選項E不是靜脈輸液的常規(guī)目的。2、關(guān)于新生兒護(hù)理,下列哪一項描述是錯誤的?A.新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差,應(yīng)注意保暖B.應(yīng)定期清潔臍帶殘端,預(yù)防感染C.新生兒出生后應(yīng)立即斷臍并清理呼吸道D.新生兒每日需要的睡眠時間大約為16-20小時E.新生兒可以通過撫摸和聲音來安撫答案:C解析:新生兒出生后確實需要及時清理呼吸道以確保呼吸順暢,但是“立即斷臍”并不是標(biāo)準(zhǔn)操作。正確的做法是在確保嬰兒安全的前提下,等待臍帶自然停止跳動后再行處理,以保證嬰兒從胎盤獲得足夠的血液量。其他選項均符合新生兒護(hù)理的基本原則。3、題干:以下哪種藥物是用于治療呼吸衰竭的主要藥物?A、青霉素B、地塞米松C、氨茶堿D、鹽酸氨溴索答案:C解析:氨茶堿是一種常用的支氣管舒張劑,可以解除支氣管痙攣,增加通氣量,用于治療呼吸衰竭,特別是伴有呼吸肌疲勞的患者。青霉素是一種抗生素,用于治療感染;地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素,用于抗炎和免疫抑制;鹽酸氨溴索用于治療咳嗽。4、題干:患者,男性,60歲,因急性心肌梗死入院治療。以下哪項護(hù)理措施最優(yōu)先?A、給予高流量吸氧B、給予硝酸甘油C、監(jiān)測心電圖D、給予嗎啡答案:D解析:急性心肌梗死患者首要的護(hù)理措施是緩解疼痛,嗎啡可以緩解患者的疼痛,并減少心肌耗氧。給予高流量吸氧、硝酸甘油和心電圖監(jiān)測也是重要的治療措施,但在此情境下,緩解疼痛更為緊急。5、護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢,輕輕擠壓近端輸液管有阻力,且無回血,提示可能發(fā)生了什么狀況?A、輸液管受壓B、針頭滑出血管C、靜脈痙攣D、針頭阻塞答案:D解析:對于靜脈輸液不暢且擠壓有阻力且無回血的情況,提示針頭或滴管部位可能發(fā)生了阻塞,因此選項D最符合題意。6、某患者需要進(jìn)行靜脈注射華法林,護(hù)士在觀察患者的用藥反應(yīng)時,應(yīng)特別注意下列哪種情況?A、心率加快B、血壓升高C、出血傾向D、皮膚蒼白答案:C解析:華法林是一種抗凝藥,使用后可能會導(dǎo)致凝血功能障礙,因此護(hù)士應(yīng)密切觀察患者是否出現(xiàn)出血的傾向,如牙齦出血、皮膚瘀斑等。其他選項如心率加快、血壓升高、皮膚蒼白并不特定于華法林的用藥反應(yīng)。7、以下哪項是判斷患者肺炎是否處于進(jìn)展期的關(guān)鍵指標(biāo)?A.體溫升高B.呼吸音減弱C.呼吸加快D.肺部濕啰音答案:D解析:在肺炎患者中,如果肺部濕啰音持續(xù)存在并增加,通常表明病情在進(jìn)展。濕啰音是肺部內(nèi)有液體(如痰液或滲出液)的存在,它是肺炎進(jìn)展和加重的重要標(biāo)志。體溫升高、呼吸加快和呼吸音減弱雖然可能與肺炎有關(guān),但不是判斷是否進(jìn)展的關(guān)鍵指標(biāo)。8、以下哪種藥物在患者心動過緩時不宜使用?A.速尿B.異丙腎上腺素C.阿托品D.地高辛答案:D解析:地高辛是一種強心苷類藥,主要用于治療慢性心力衰竭和某些心律失常。然而,地高辛在心動過緩的情況下使用會增加心臟負(fù)擔(dān)和風(fēng)險,可能加重心動過緩的癥狀。因此,心動過緩時不宜使用地高辛。速尿是一種利尿劑,阿托品用于對抗迷走神經(jīng)介導(dǎo)的心動過緩,異丙腎上腺素是用于暫時提高心率的一種策略。9、患者,女性,68歲,因高血壓入院治療。入院時血壓測量為170/100mmHg。下列哪項不是高血壓患者的護(hù)理措施?A.指導(dǎo)患者合理膳食,減少食鹽攝入B.囑咐患者保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累C.鼓勵患者增加劇烈運動以提高心肺功能D.定期監(jiān)測血壓變化,并記錄答案:C解析:對于高血壓患者來說,合理的飲食、保持良好的心態(tài)以及定期監(jiān)測血壓都是必要的護(hù)理措施。然而,劇烈運動可能會導(dǎo)致血壓暫時性升高,因此對于高血壓患者來說,應(yīng)該選擇適度的運動而非劇烈運動。10、新生兒出生后出現(xiàn)生理性黃疸的時間通常是在:A.出生后立即出現(xiàn)B.出生后1-2天內(nèi)C.出生后2-3天內(nèi)D.出生后一周以后答案:C解析:生理性黃疸是指新生兒在出生后的2-3天開始出現(xiàn)的一種正?,F(xiàn)象,通常會在1-2周內(nèi)自行消退。這是由于新生兒體內(nèi)紅細(xì)胞破壞過多而肝臟處理膽紅素的能力有限所引起的。如果黃疸出現(xiàn)在出生后立即或一周以后,則可能需要進(jìn)一步檢查是否存在其他健康問題。11、在患者發(fā)生急性心肌梗死時,以下哪種藥物應(yīng)首先使用?A.氯吡格雷B.硝酸甘油C.阿司匹林D.華法林答案:B解析:在急性心肌梗死患者中,應(yīng)首先使用硝酸甘油以擴張冠狀動脈,緩解心肌缺血,改善心肌供血。氯吡格雷、阿司匹林和華法林雖然也是治療心肌梗死的藥物,但并非首選。12、患者男性,50歲,患有慢性阻塞性肺疾病(COPD),近日出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀加重,體溫38.5℃,血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)升高。以下哪項措施最為緊急?A.給予低流量吸氧B.進(jìn)行胸部物理治療C.靜脈注射抗生素D.給予高流量吸氧答案:C解析:患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀加重,體溫升高,血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)升高,提示可能存在肺部感染。在此情況下,應(yīng)首先給予靜脈注射抗生素以控制感染。其他選項如吸氧和胸部物理治療也是必要的治療措施,但并非緊急處理。13、患者,女性,52歲,因貧血需要進(jìn)行靜脈輸血,輸血過程中護(hù)士應(yīng)注意觀察患者有無輸血反應(yīng)。輸血開始15分鐘內(nèi)速度宜慢,不超過()ml/h,密切觀察。A、20B、40C、60D、80E、100答案:C解析:輸血開始15分鐘內(nèi)速度宜慢,一般控制在60ml/h,密切觀察,以防發(fā)生輸血反應(yīng)。14、患者,男性,25歲,因肺炎需靜脈滴注青霉素治療。青霉素過敏試驗陰性,給予青霉素靜脈滴注4分鐘后,患者即感胸悶、氣促,皮膚瘙癢,檢查發(fā)現(xiàn)患者顏面蒼白、四肢濕冷、脈細(xì)速、血壓下降,應(yīng)首選的急救藥物是()。A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、山莨菪堿D、硝普鈉E、麻黃堿答案:A解析:青霉素過敏反應(yīng)常見的表現(xiàn)之一是過敏性休克,首選的急救藥物是腎上腺素,因為它能夠迅速擴張支氣管、增加心肌收縮力、提高血壓等,對過敏性休克有很好的搶救效果。15、在病人發(fā)生心力衰竭時,以下哪項護(hù)理措施是最優(yōu)先的?A.給予高蛋白高熱量飲食B.給予精神安慰,減輕焦慮C.監(jiān)測生命體征D.給予利尿劑答案:D解析:對于發(fā)生心力衰竭的病人,最優(yōu)先的護(hù)理措施是緩解癥狀和減輕心臟負(fù)擔(dān),利尿劑可以幫助排出體內(nèi)多余水分,減輕心臟負(fù)擔(dān),因此選項D是最合理的選擇。高蛋白高熱量飲食和精神安慰雖然也是必要的,但不是最緊急的護(hù)理措施。監(jiān)測生命體征是必要的,但在這些選項中,給予利尿劑是最為緊急的措施。16、某病人正在進(jìn)行化療,出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。以下哪項措施不宜在此期間使用?A.鎮(zhèn)吐藥物B.脫敏療法C.高熱量飲食D.定時休息答案:B解析:脫敏療法是指通過逐漸暴露于過敏原來減少過敏反應(yīng)的治療方法,適用于過敏性疾病的治療。在化療過程中,病人已出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,主要需采取的是能夠減輕或緩解這些癥狀的措施。選項B的脫敏療法與當(dāng)前癥狀無關(guān),且可能因為化療藥物對免疫系統(tǒng)的影響而增加過敏反應(yīng)的風(fēng)險,因此在此期間不宜使用。鎮(zhèn)吐藥物可以減輕惡心嘔吐,高熱量飲食和定時休息有助于病人保持營養(yǎng)和休息,都是合適的護(hù)理措施。17、患者男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重入院治療。在使用氧氣吸入治療時,下列哪項操作是正確的?A.持續(xù)高流量吸氧B.根據(jù)血氣分析調(diào)整氧流量C.無需監(jiān)測血氧飽和度D.長期使用純氧吸入答案:B解析:對于COPD患者,過高的氧濃度會導(dǎo)致二氧化碳潴留,從而引發(fā)呼吸抑制。因此,在給予氧療時應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的血氣分析結(jié)果來調(diào)整氧流量,確保PaO2達(dá)到安全水平而不會引起二氧化碳潴留。同時,監(jiān)測血氧飽和度是必要的,以評估氧療的效果。18、患者女性,32歲,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),在使用糖皮質(zhì)激素治療期間,護(hù)士需要向患者強調(diào)哪一項注意事項?A.可以隨意增減藥物劑量B.早晨服用效果最佳C.不可突然停藥D.出現(xiàn)副作用立即自行停藥答案:C解析:長期使用糖皮質(zhì)激素治療SLE等自身免疫性疾病時,不可隨意增減劑量或突然停藥,因為這可能導(dǎo)致病情反彈或出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全等嚴(yán)重后果。正確的做法是在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減少劑量,并定期隨訪監(jiān)測身體狀況。早晨服用確實可以減少對腎上腺軸的抑制作用,但這不是最重要的注意事項。如果出現(xiàn)副作用,應(yīng)該及時就醫(yī)咨詢,而不是自行決定停藥。19、在護(hù)理過程中,以下哪項不屬于護(hù)理診斷?A.患者感到疼痛B.患者體溫升高C.患者情緒低落D.護(hù)士對患者的評估答案:D解析:護(hù)理診斷是指針對個體、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的護(hù)理問題所作出的判斷。選項A、B、C均屬于患者的生理或心理反應(yīng),而選項D是護(hù)士對患者的評估過程,不屬于護(hù)理診斷。20、患者,男性,56歲,因急性心肌梗死入院。以下哪項護(hù)理措施不屬于心肌梗死患者的護(hù)理?A.嚴(yán)密監(jiān)測心電監(jiān)護(hù)B.給予低鹽、低脂飲食C.指導(dǎo)患者進(jìn)行適量運動D.保持室內(nèi)空氣流通答案:C解析:心肌梗死患者在急性期應(yīng)絕對臥床休息,避免劇烈運動,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。選項A、B、D均為心肌梗死患者的常規(guī)護(hù)理措施,而選項C指導(dǎo)患者進(jìn)行適量運動,不符合心肌梗死患者的護(hù)理要求。21、護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液操作時,發(fā)現(xiàn)無菌手套破損,應(yīng)采取的措施是()。A、用無菌紗布包裹破損處B、立即更換手套C、用消毒液消毒破損處D、用膠布粘貼破損處答案:B解析:無菌手套破損時,應(yīng)立即更換手套,以保證無菌操作,避免感染的風(fēng)險。22、在進(jìn)行靜脈穿刺時,如果遇到針頭穿破血管的情況,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。A、立即推注止血藥物B、迅速拔出針頭,重新選擇部位穿刺C、調(diào)整針頭角度,繼續(xù)推注藥物答案:B解析:遇到針頭穿破血管的情況,應(yīng)迅速拔出針頭,避免進(jìn)一步的藥物外滲導(dǎo)致局部組織損傷,并及時重新選擇部位進(jìn)行穿刺。23、在以下心血管系統(tǒng)疾病的護(hù)理中,不屬于心臟疾病癥狀管理的是:A.定期監(jiān)測心率和血壓B.給予高鉀飲食以預(yù)防心律失常C.保持室內(nèi)溫度適宜,防止感冒D.加強健康教育,提高患者依從性答案:B解析:在心血管系統(tǒng)疾病的護(hù)理中,通常需監(jiān)測心率和血壓、保持室內(nèi)溫度適宜、加強健康教育等方面進(jìn)行護(hù)理。給予高鉀飲食主要是為了預(yù)防心臟病患者出現(xiàn)高鉀血癥,但不是作為心臟疾病癥狀管理的手段,因為高鉀血癥本身也是一種需要緊急處理的癥狀。因此,選項B是不屬于心臟疾病癥狀管理的選項。24、關(guān)于呼吸道感染患者的護(hù)理措施,下列說法正確的是:A.痰液黏稠不易咳出,應(yīng)多飲水B.急性上呼吸道感染患者禁食禁水以防誤吸C.咳嗽頻繁時應(yīng)囑患者立即休息D.鼻腔內(nèi)置管患者應(yīng)避免使用熱氣吸入答案:C解析:A選項錯誤,痰液黏稠不易咳出時,應(yīng)該選用濕潤痰液的方法,例如使用蒸汽或霧化吸入,不要多飲水,因為過多飲水會加重心臟負(fù)擔(dān)。B選項錯誤,急性上呼吸道感染患者可適當(dāng)給予水分,以防脫水。C選項正確,咳嗽頻繁時應(yīng)囑患者休息,有助于改善呼吸功能。D選項錯誤,鼻腔內(nèi)置管患者可用熱氣吸入,有助于緩解鼻腔不適和預(yù)防呼吸道感染。因此,正確答案是C。25、護(hù)士在為患者進(jìn)行藥物注射時,以下哪種藥物禁止在臀部肌肉注射?A.青霉素B.慶大霉素C.阿莫西林D.地塞米松答案:D解析:地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,禁止在臀部肌肉注射,因為臀部肌肉注射可能會導(dǎo)致注射部位脂肪萎縮,影響藥物吸收和療效。其他選項中的藥物通常可以在臀部肌肉注射。26、患者,女性,35歲,因急性闌尾炎入院治療。在護(hù)理過程中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、呼吸急促等癥狀,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是:A.立即通知醫(yī)生B.給予患者降溫措施C.進(jìn)行胸部聽診D.患者取半臥位答案:A解析:患者在急性闌尾炎治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、呼吸急促等癥狀,可能是出現(xiàn)了并發(fā)癥或其他嚴(yán)重情況。護(hù)士首先應(yīng)立即通知醫(yī)生,以便醫(yī)生能迅速評估患者的狀況并采取相應(yīng)措施。降溫措施、胸部聽診和取半臥位也是必要的護(hù)理措施,但在此情況下,通知醫(yī)生是最緊急的處理步驟。27、關(guān)于靜脈輸液過程中出現(xiàn)的空氣栓塞的表現(xiàn),下列哪項不正確?A、突發(fā)呼吸困難B、咳嗽C、胸部有異常不適,伴有呼吸困難D、心率加快E、嚴(yán)重時可發(fā)生猝死答案:D解析:空氣栓塞是指空氣進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),阻礙血液流動,導(dǎo)致組織缺血??諝馑ㄈ脑缙诎Y狀可包括突發(fā)呼吸困難、咳嗽、胸部有異常不適、心率減慢或不規(guī)則(而非加快)、血壓下降、煩躁不安,嚴(yán)重時可發(fā)生猝死。因此,本題答案選D,心率加快通常不是空氣栓塞的表現(xiàn)。28、急性心肌梗死24小時內(nèi)應(yīng)慎用的藥物是?A、硝酸甘油B、極化液C、抗生素D、利多卡因E、β-阻滯劑答案:E解析:急性心肌梗死患者在24小時內(nèi)使用β-阻滯劑可能增加心臟瘀血,可能導(dǎo)致左心衰竭,并且可能會加重心臟收縮功能障礙,因此應(yīng)慎用β-阻滯劑。其他選項如硝酸甘油、極化液、抗生素、利多卡因都是急性心肌梗死治療中常用的藥物,通常不需要特別避開使用。因此,本題答案選E。29、在護(hù)理實踐中,以下哪項不屬于護(hù)士職業(yè)道德的基本要求?A.尊重患者B.實事求是C.貪污受賄D.無私奉獻(xiàn)答案:C解析:貪污受賄明顯違反了護(hù)士職業(yè)道德的基本要求。護(hù)士職業(yè)道德要求護(hù)士必須保持廉潔自律,不吃拿卡要,不謀取不正當(dāng)利益,確?;颊叩臋?quán)益不受損害。尊重患者、實事求是和無私奉獻(xiàn)都是護(hù)士職業(yè)道德中的重要要求。30、在哮喘患者的護(hù)理中,下列哪項措施不屬于病情監(jiān)測的內(nèi)容?A.監(jiān)測呼吸音B.監(jiān)測氧飽和度C.監(jiān)測心率D.每天定時檢查患者的尿量答案:D解析:哮喘患者的病情監(jiān)測通常包括呼吸音、氧飽和度和心率等呼吸循環(huán)系統(tǒng)的指標(biāo),因為這些指標(biāo)可以幫助判斷哮喘控制情況。尿量的監(jiān)測雖然也是重要的健康指標(biāo),但不是哮喘病情監(jiān)測的主要內(nèi)容。哮喘患者的尿量監(jiān)測主要與液體平衡有關(guān),而不是哮喘本病的直接監(jiān)測內(nèi)容。31、題干:下列關(guān)于壓瘡護(hù)理措施,錯誤的是:A、保持床單干燥、平整,減少摩擦力B、鼓勵患者定期變換體位,減輕局部壓力C、使用氣墊床可以完全避免壓瘡的發(fā)生D、定期檢查受壓部位,及時發(fā)現(xiàn)并處理答案:C解析:選項C是錯誤的。雖然使用氣墊床可以有效減少壓瘡的發(fā)生,但并不能完全避免壓瘡的發(fā)生。壓瘡的預(yù)防需要綜合措施,包括定期變換體位、保持皮膚清潔干燥、營養(yǎng)支持等。氣墊床只是其中的一種輔助工具。32、題干:某患者因車禍導(dǎo)致開放性骨折,入院后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時,應(yīng)特別注意以下哪項?A、局部傷口情況B、生命體征C、心理狀態(tài)D、疼痛程度答案:B解析:選項B是正確的?;颊叱霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀,可能是由于感染引起的,因此護(hù)士在護(hù)理評估時應(yīng)特別注意患者的生命體征,如體溫、脈搏、呼吸和血壓,以判斷是否有感染或其他并發(fā)癥的發(fā)生。局部傷口情況、心理狀態(tài)和疼痛程度也是重要的評估內(nèi)容,但在這種情況下,生命體征的評估更為緊急。33、關(guān)于緊急情況下的護(hù)理操作,下述哪項操作不適宜?A、在未進(jìn)行身份核對的情況下,根據(jù)患者病情直接進(jìn)行緊急護(hù)理操作B、在進(jìn)行咽拭子采集時,要避免直接對著患者咳嗽或打噴嚏的方向進(jìn)行操作C、出現(xiàn)緊急情況需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)優(yōu)先確保周圍環(huán)境安全D、進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)在確認(rèn)無誤后執(zhí)行答案:A解析:在進(jìn)行緊急護(hù)理操作時,首先必須確?;颊叩纳矸莺藢o誤,以避免醫(yī)療錯誤。因此選項A不適宜。34、有關(guān)急救藥物的使用,以下哪種說法不正確?A、在使用腎上腺素前,應(yīng)先了解患者是否有禁忌癥,如冠狀動脈痙攣等B、心肺復(fù)蘇時,使用腎上腺素的初始劑量為1mg靜脈注射C、如果患者在外周靜脈難以穿刺或靜脈注射腎上腺素后仍無反應(yīng),可考慮使用腎上腺素進(jìn)行氣管內(nèi)給藥D、腎上腺素可用于心臟驟停的治療,但不應(yīng)在其他情況下使用答案:D解析:腎上腺素不僅可用于心臟驟停的治療,也可用于其他情況,如嚴(yán)重過敏反應(yīng)(過敏性休克)等。因此選項D不正確。35、一位患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病人,病情突然加重并伴有昏迷,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是:A.吸氧治療B.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物C.進(jìn)行氣管插管D.抗生素治療答案:B解析:病人病情加重伴昏迷,首先應(yīng)保持呼吸道通暢,避免呼吸道分泌物阻塞引起窒息。清理呼吸道分泌物是必須立即采取的措施。吸氧治療和抗生素治療是后續(xù)治療措施,氣管插管應(yīng)在呼吸驟?;蛑舷r采取。36、患者,男性,45歲,因急性胃炎入院治療,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)擬出院?;颊唢嬍硲?yīng)以什么為主?A.高脂肪、高蛋白飲食B.高纖維、易消化飲食C.高熱量、易消化飲食D.低熱量、高纖維飲食答案:C解析:急性胃炎患者需適當(dāng)休息,應(yīng)及時少量多餐,給予清淡、易消化、無刺激的飲食。選擇高熱量、易消化的食物有助于患者恢復(fù)。高脂肪飲食可能加重胃腸負(fù)擔(dān),高纖維飲食在急性炎癥期可能加重癥狀。37、患者,男性,60歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。入院后,患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀,血氣分析結(jié)果顯示PaO250mmHg,PaCO280mmHg。請問以下哪種護(hù)理措施最適宜?A.給予高流量吸氧B.給予中等流量吸氧C.給予低流量吸氧D.給予持續(xù)氣道正壓通氣答案:D解析:患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀,血氣分析結(jié)果顯示PaO250mmHg,PaCO280mmHg,表明患者存在低氧血癥和高碳酸血癥。持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)可以幫助改善呼吸功能,降低PaCO2,提高PaO2,緩解患者的呼吸困難。因此,D選項是最適宜的護(hù)理措施。38、患者,女性,28歲,因妊娠期糖尿病入院。患者血糖控制不佳,出現(xiàn)尿酮體陽性。以下哪種飲食護(hù)理措施最適宜?A.給予高糖飲食B.給予低糖飲食C.給予高蛋白飲食D.給予低蛋白飲食答案:B解析:妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳時,應(yīng)給予低糖飲食,以減少血糖的攝入,有助于控制血糖水平。高糖飲食會加重患者的病情,而高蛋白飲食和低蛋白飲食對血糖控制的影響不大。因此,B選項是最適宜的飲食護(hù)理措施。39、護(hù)士在為患者抽取動脈血氣分析標(biāo)本時,下列操作不正確的是()A、需抽取2-3ml的動脈血B、抽血后立即送檢,避免空氣進(jìn)入C、抽血前應(yīng)對動脈穿刺部位進(jìn)行消毒D、使用骨髓穿刺針進(jìn)行抽血E、抽血完成后,迅速顛倒混勻血液樣本答案:D解析:動脈血氣分析標(biāo)本的采集通常使用動脈采血針或動脈取血器,而不是骨髓穿刺針,后者的使用屬于骨髓穿刺技術(shù)而非動脈采血。40、一名患者在輸液過程中突然出現(xiàn)靜脈炎,護(hù)士準(zhǔn)備給予熱敷治療。請問下列哪種熱敷方式是不恰當(dāng)?shù)??()A、熱敷的溫度宜保持在40-50℃B、采用濕熱敷方法進(jìn)行熱敷C、在熱敷前需詢問患者是否對熱敏感D、熱敷時間應(yīng)控制在15-20分鐘E、在熱敷部位放置敷料以防止?fàn)C傷答案:A解析:靜脈炎需要進(jìn)行熱敷時,熱敷液的適宜溫度通常是50-60℃,稍高一些可以更好地加速炎癥部位的血液循環(huán),從而達(dá)到治療作用,而不是40-50℃。其他選項均為熱敷治療的正確操作方法。二、A2型單項選擇題(本大題有40小題,每小題1分,共40分)1、一位女性患者,52歲,因慢性穩(wěn)定型心絞痛住院治療。以下哪種治療方案對該患者最適宜?()A、單硝酸異山梨酯片,每日一次B、阿司匹林腸溶片,每日一次,前列地爾靜脈注射,每日一次C、美托洛爾片,每日一次,卡托普利片,每日一次D、硝苯地平片,每日一次,地高辛片,每日一次答案:C解析:對于慢性穩(wěn)定型心絞痛患者,治療通常包括以下幾方面:負(fù)荷減輕:通過降低心肌的需氧量,如使用β受體阻滯劑(如美托洛爾)減少心肌氧耗。抗血小板治療:使用阿司匹林防止血栓形成。血壓控制:使用ACE抑制劑(如卡托普利)控制血壓,并可能減少心肌氧耗。選項C包括β受體阻滯劑和ACE抑制劑,是慢性穩(wěn)定型心絞痛的常規(guī)治療方法。2、一位老年糖尿病患者,血糖控制不佳,近日感覺視力模糊。護(hù)士在評估患者時,首先應(yīng)該考慮檢測以下哪項指標(biāo)?()A、空腹血糖B、糖化血紅蛋白C、尿糖D、血壓答案:B解析:糖尿病患者血糖控制不佳時,可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致視力模糊。檢測糖化血紅蛋白(HbA1c)可以評估患者過去2-3個月的平均血糖水平,這是判斷血糖控制是否良好的一項重要指標(biāo)。因此,針對這位老年糖尿病患者的視力模糊癥狀,首先應(yīng)考慮檢測糖化血紅蛋白以了解其血糖控制情況。3、題干:某患者,男性,65歲,因急性心肌梗死入院治療。護(hù)士在護(hù)理過程中,以下哪項措施不屬于心肌梗死急性期患者的護(hù)理?A、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)B、低流量吸氧C、保持病房安靜D、給予高熱量、高脂肪飲食答案:D解析:急性心肌梗死患者在急性期應(yīng)給予低熱量、低脂肪、低鹽飲食,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。高熱量、高脂肪飲食會加重心臟負(fù)擔(dān),不利于患者康復(fù)。4、題干:某患者,女性,28歲,因妊娠期糖尿病入院進(jìn)行飲食控制。護(hù)士在為患者制定飲食計劃時,以下哪項措施不正確?A、控制每日總熱量攝入B、增加膳食纖維攝入C、限制水果攝入D、鼓勵多喝水答案:C解析:妊娠期糖尿病患者應(yīng)適當(dāng)增加膳食纖維攝入,有助于控制血糖。水果中的糖分較高,但患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量食用。限制水果攝入不利于患者的營養(yǎng)需求。其他選項均為妊娠期糖尿病患者飲食控制措施的正確做法。5、患者,女性,25歲,今日上午于硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)手術(shù),手術(shù)順利。術(shù)后患者回到病房,應(yīng)采取的體位是()。A、側(cè)臥位B、半臥位C、平臥位,頭偏向一側(cè)D、去枕平臥,頭偏向一側(cè)答案:B解析:術(shù)后患者應(yīng)采取半臥位,可以促進(jìn)腹腔內(nèi)血液回流,減輕腹部肌肉緊張,有助于傷口愈合和呼吸。6、患者,男性,68歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,患者痰多不易咳出。醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入,下列操作方法錯誤的是()。A、氧流量調(diào)節(jié)至6-8L/minB、霧化器濕化瓶內(nèi)不能放水答案:D解析:在進(jìn)行氧氣霧化吸入時,患者應(yīng)該通過口腔吸氣和呼氣,不應(yīng)通過鼻孔呼吸,因為霧化器并非經(jīng)過嚴(yán)格消毒的裝置,防止交叉感染。7、題干:在患者發(fā)生過敏性休克時,以下哪種藥物是首選的緊急治療措施?A.青霉素B.氫化可的松C.0.9%氯化鈉注射液D.腎上腺素答案:D解析:腎上腺素是過敏性休克的首選治療方法,因為它可以迅速擴張支氣管、收縮血管、增加心肌收縮力,從而緩解過敏癥狀。8、題干:患者,男,57歲,患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD),近日因呼吸衰竭入院。以下哪項護(hù)理措施對該患者最為重要?A.高流量吸氧B.鼻導(dǎo)管吸氧C.穩(wěn)定體位D.飲食指導(dǎo)答案:A解析:COPD患者出現(xiàn)呼吸衰竭時,應(yīng)立即給予高流量吸氧,以糾正低氧血癥,改善呼吸狀況。鼻導(dǎo)管吸氧雖然也能提供一定的氧氣,但高流量吸氧更能迅速提高血氧飽和度。穩(wěn)定體位和飲食指導(dǎo)雖然也很重要,但在急性呼吸衰竭情況下,高流量吸氧最為緊急。9、題目:患者,女,60歲,患有高血壓病史15年,近日出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐,血壓高達(dá)220/140mmHg。護(hù)士在護(hù)理過程中,以下哪項措施最為緊急?A.給予患者低流量吸氧B.立即給予患者降壓藥C.給予患者利尿劑D.給予患者降溫答案:B解析:患者血壓高達(dá)220/140mmHg,出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,很可能發(fā)生了高血壓危象。此時,護(hù)士應(yīng)立即給予患者降壓藥,以迅速降低血壓,避免發(fā)生腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。10、題目:患者,男,28歲,因車禍導(dǎo)致骨盆骨折,需要臥床休息。以下哪項措施有助于預(yù)防患者發(fā)生壓瘡?A.每隔2小時更換一次床單B.在骨盆部位墊高枕,保持局部空氣流通C.使用氣墊床,減輕骨盆部位的壓力D.鼓勵患者多活動,增加血液循環(huán)答案:C解析:骨盆骨折患者臥床休息時,局部壓力較大,易發(fā)生壓瘡。使用氣墊床可以減輕骨盆部位的壓力,有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生。其他選項雖然也有一定的預(yù)防作用,但相比之下,使用氣墊床的效果更為顯著。11、患者,女性,50歲,因“反復(fù)出現(xiàn)胸悶、心悸1年”入院?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、心悸,尤以活動后明顯,無胸痛,無暈厥。體格檢查:雙肺呼吸音清,心率86次/分,心律齊,未聞及雜音。心電圖檢查提示竇性心律,心電軸左偏。超聲心動圖檢查提示左心室肥厚。根據(jù)上述病史,最可能的診斷是?A、冠心病B、心肌炎C、缺血性心臟病D、高血壓性心臟病答案:D解析:左心室肥厚常見于高血壓性心臟病、主動脈瓣關(guān)閉不全等情況。根據(jù)患者病史和體征,排除了其他選項,最可能的診斷是高血壓性心臟病。故選D。12、患者,男性,56歲,因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。有吸煙習(xí)慣,每日約20支。入院前9個月在體檢中發(fā)現(xiàn)高血壓,未行系統(tǒng)治療。既往有糖尿病病史2年。體格檢查:痛苦面容,口唇略發(fā)紺,呼吸25次/分,血壓160/70mmHg,雙肺呼吸音清晰。心界不大,心率85次/分,律齊,心音低鈍。余(-)。心電圖檢查提示急性前壁心肌梗死。針對該患者,以下治療措施中,哪一項是不合適的?A、硝酸甘油靜脈滴注B、阿司匹林口服C、硝苯地平口服D、尿激酶溶栓治療答案:C解析:硝苯地平主要用于治療高血壓和冠心病,尤其是變異型心絞痛。但對于急性心肌梗死患者,積極應(yīng)用抗凝、抗血小板聚集、溶栓等治療更為重要。硝酸甘油可以擴張血管,用于緩解心肌梗死的胸痛癥狀;阿司匹林可以抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成;尿激酶作為溶栓藥物可以溶解血栓。瑞加諾生是一種核素心肌顯像劑,與本題無直接關(guān)系,不是用于治療的藥物。故選C。13、一位即將出院的膽囊切除術(shù)后患者,護(hù)士告知其術(shù)后應(yīng)避免哪種食物,以預(yù)防膽道疾病復(fù)發(fā)?A.雞蛋B.豆腐C.蔥蒜D.橙子答案:C解析:蔥蒜等辛辣刺激性食物可能會刺激膽道,導(dǎo)致膽道疾病復(fù)發(fā)。術(shù)后患者應(yīng)避免食用這些刺激性食物。14、在為糖尿病患者進(jìn)行健康教育時,以下哪項敘述是錯誤的?A.推薦選擇低糖分、高纖維的食物B.鼓勵進(jìn)行適量的運動,以控制血糖C.建議多餐制,避免一次性攝入過多碳水化合物D.嚴(yán)禁食用含糖食品,包括水果答案:D解析:糖尿病患者在嚴(yán)格控制和合理飲食的原則下,是可以適量食用含糖食品的,尤其是水果,因為水果富含維生素和礦物質(zhì),但要注意食用量和食用時間。因此,嚴(yán)禁食用含糖食品的敘述是錯誤的。15、以下哪種情況不屬于護(hù)理操作中的無菌操作原則?A.操作前后洗手B.使用無菌器械前進(jìn)行消毒C.操作前戴好口罩和帽子D.操作中避免觸碰無菌物品答案:B解析:無菌操作原則要求在操作過程中確保無菌物品不被污染。選項A、C和D均符合無菌操作原則。選項B中提到使用無菌器械前進(jìn)行消毒,這是不正確的,因為無菌器械在出廠前已經(jīng)經(jīng)過嚴(yán)格的無菌處理,不應(yīng)該再次進(jìn)行消毒,以免破壞其無菌狀態(tài)。16、患者,男性,58歲,因肺癌晚期入院治療。以下哪項護(hù)理措施不屬于該患者的護(hù)理重點?A.給予高蛋白、高熱量飲食B.給予氧氣吸入C.進(jìn)行心理疏導(dǎo)D.監(jiān)測生命體征答案:A解析:肺癌晚期患者的護(hù)理重點應(yīng)包括:給予氧氣吸入以改善缺氧癥狀(選項B),進(jìn)行心理疏導(dǎo)以緩解患者的心理壓力(選項C),監(jiān)測生命體征以及時發(fā)現(xiàn)病情變化(選項D)。選項A中提到給予高蛋白、高熱量飲食,雖然對患者的營養(yǎng)補充有益,但并非護(hù)理重點,特別是在晚期癌癥患者中,可能因消化吸收功能下降而無法有效吸收高蛋白、高熱量食物。17、患者,女性,35歲,因乳腺癌接受手術(shù)治療。術(shù)后患者出現(xiàn)顯著的情緒低落,經(jīng)??奁?。此時,護(hù)士應(yīng)采取的最佳措施是:立即報告醫(yī)生建議患者減少哭泣給予安靜的陪伴和支持責(zé)備患者不應(yīng)哭泣答案:C解析:在這種情況下,護(hù)士應(yīng)該提供安靜的陪伴和支持。護(hù)患之間的情感共鳴和關(guān)懷可以緩解患者的抑郁情緒,有助于其身心健康和康復(fù)進(jìn)程。而立即報告醫(yī)生或責(zé)備患者都不符合護(hù)理人文關(guān)懷的原則,也不利于患者的情感需求。18、某患者顱內(nèi)壓增高,護(hù)士為其進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)后,告知其若無頭痛等不適,可以在幾小時后下床活動:2小時4小時6小時8小時答案:C解析:腰椎穿刺后,為了減少腦脊液漏出的風(fēng)險,護(hù)士通常會指導(dǎo)患者在穿刺后平臥6小時,主要是預(yù)防低顱壓性頭痛。因此,選擇C(6小時),在巡視期間若患者無不適,可以在6小時后下床活動。19、以下哪項不是護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)?A.熱愛本職工作,具有高度責(zé)任心B.嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,勇于承擔(dān)責(zé)任C.具有良好的團(tuán)隊合作精神D.追求名利,注重個人成就答案:D解析:護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)包括了熱愛本職工作、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、具有高度責(zé)任心和良好的團(tuán)隊合作精神。追求名利、注重個人成就并不屬于護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)。20、以下關(guān)于生理鹽水配置的說法正確的是?A.配制生理鹽水時,一般使用燒開后的水B.配制1升生理鹽水需要用0.85g的氯化鈉C.配制生理鹽水時,應(yīng)先將氯化鈉加入水中,攪拌均勻D.配制好的生理鹽水應(yīng)立即使用,不宜長期保存答案:B解析:生理鹽水是一種生理鹽水溶液,主要是為了補充人體水分和電解質(zhì)。配制1升生理鹽水需要用0.85g的氯化鈉。其他選項中,使用燒開后的水、先將氯化鈉加入水中、不宜長期保存的說法均不正確。21、題干:以下哪項不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)流行的主要傳播途徑?A.直接接觸傳播B.呼吸道傳播C.水源傳播D.食物傳播答案:C解析:醫(yī)院感染暴發(fā)流行的主要傳播途徑包括直接接觸傳播、呼吸道傳播和食物傳播。水源傳播雖然也可能導(dǎo)致感染,但不是醫(yī)院感染暴發(fā)流行的主要傳播途徑。22、題干:以下哪項護(hù)理措施不屬于患者發(fā)生壓瘡的預(yù)防措施?A.保持床鋪整潔干燥B.定時翻身拍背C.使用防壓瘡床墊D.長時間不翻身答案:D解析:患者發(fā)生壓瘡的預(yù)防措施包括保持床鋪整潔干燥、定時翻身拍背、使用防壓瘡床墊等。長時間不翻身會導(dǎo)致局部組織長期受壓,增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險,因此不屬于預(yù)防措施。23、患者,女性,40歲,因乳腺癌入院。護(hù)士在與其交流過程中發(fā)現(xiàn)患者總是低頭不語,情緒較為低落。對此,護(hù)士應(yīng)采取的最佳措施是:A、耐心傾聽患者講述,不打斷其談話B、立即報告主管醫(yī)生,尋求心理干預(yù)C、告知患者病情嚴(yán)重,需積極面對D、建議患者參加集體活動,分散注意力答案:A、耐心傾聽患者講述,不打斷其談話解析:此題考查護(hù)士在與有情緒低落的患者進(jìn)行交流時的應(yīng)對策略。選項A“耐心傾聽患者講述,不打斷其談話”是最為恰當(dāng)?shù)姆椒?,因為它能給患者提供一個安全、舒適的交流環(huán)境,使其有機會表達(dá)自己的情感和想法,進(jìn)而達(dá)到適當(dāng)?shù)男睦碇С?。選項B、C、D雖然在某些情況下也可能是正確的做法,但在患者剛表現(xiàn)出明顯情緒低落時,首先應(yīng)該給予患者充分的傾聽和支持。24、某患者因急性心肌梗死緊急入院治療。住院第3天,突然出現(xiàn)胸痛和呼吸困難癥狀加重,護(hù)士立即進(jìn)行應(yīng)急處理。在判斷患者的初步病情時,護(hù)士應(yīng)首先考慮哪種危急情況?A、心律失常B、急性左心衰竭C、心臟破裂D、肺栓塞答案:D、肺栓塞解析:此題考察護(hù)士識別急性心肌梗死患者病情變化的能力。選項D,“肺栓塞”是一種急性心肌梗死后的嚴(yán)重并發(fā)癥,常表現(xiàn)為突發(fā)的胸痛和呼吸困難。其癥狀與急性心律失常、急性左心衰竭相類似,但肺栓塞起病往往更為急驟、兇險。因此,在急性心肌梗死患者中,突發(fā)的嚴(yán)重胸痛和呼吸困難首先需要考慮肺栓塞的可能。選項A(心律失常)、B(急性左心衰竭)也可以是心肌梗死的并發(fā)癥,但通常其進(jìn)展更為緩慢,且病情較肺栓塞穩(wěn)定。25、題干:以下哪項不屬于護(hù)士在?行動中遵循的專業(yè)道德原則?A.尊重患者隱私B.自覺遵守法律法規(guī)C.追求經(jīng)濟(jì)利益最大化D.盡職盡責(zé)保護(hù)患者安全答案:C解析:A、B、D選項均屬于護(hù)士在行動中遵循的專業(yè)道德原則,而C選項追求經(jīng)濟(jì)利益最大化不屬于專業(yè)道德原則,護(hù)士職業(yè)道德強調(diào)無私奉獻(xiàn),以患者的健康為中心。26、題干:某患者因急性胰腺炎入院,以下哪項護(hù)理措施最不符合患者的需要?A.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)B.限制液體和食物攝入C.鼓勵患者活動D.給予緩解疼痛藥物答案:C解析:急性胰腺炎患者因病情需要臥床休息,限制活動以減輕胰腺負(fù)擔(dān),因此選項C鼓勵患者活動不符合患者的需要。A、B、D選項均為符合患者需要的護(hù)理措施。27、患者,男性,45歲,因突發(fā)胸痛入院,心電圖顯示為廣泛前壁心肌梗死。在護(hù)理過程中,以下哪項措施不屬于心肌梗死患者的常規(guī)護(hù)理?A.密切監(jiān)測生命體征B.保持絕對臥床休息C.給予低流量吸氧D.進(jìn)行溶栓治療答案:C解析:心肌梗死患者的常規(guī)護(hù)理包括密切監(jiān)測生命體征、絕對臥床休息和溶栓治療等。低流量吸氧主要用于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)等疾病,不屬于心肌梗死患者的常規(guī)護(hù)理措施。心肌梗死患者通常需要高流量吸氧以改善心肌供氧。28、患者,女性,28歲,妊娠期糖尿病,在產(chǎn)前檢查時血糖控制不佳。以下哪項措施不屬于妊娠期糖尿病孕婦的飲食管理?A.控制總熱量攝入B.增加膳食纖維攝入C.避免晚餐過晚D.鼓勵進(jìn)食高糖分水果答案:D解析:妊娠期糖尿病孕婦的飲食管理應(yīng)包括控制總熱量攝入、增加膳食纖維攝入和避免晚餐過晚等,以幫助控制血糖水平。鼓勵進(jìn)食高糖分水果不利于血糖控制,因此不屬于妊娠期糖尿病孕婦的飲食管理措施。正確的做法是選擇低糖分或中等糖分的水果,并注意控制分量。29、患者,男性,68歲,因急性心肌梗死入院。入院后出現(xiàn)呼吸困難、頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,聽診雙肺可聞及濕啰音,心率加快、心尖部可聞及舒張早期奔馬律。請問患者最可能出現(xiàn)了什么情況?A、急性肺水腫B、急性胸膜炎C、急性支氣管炎D、急性上呼吸道感染答案:A解析:患者呼吸困難、頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,且雙肺聞及濕啰音,心率加快并伴有奔馬律,這些癥狀表明患者出現(xiàn)了急性肺水腫,因此選擇A。30、患者,女,55歲,今晨輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,聽診兩肺濕啰音,有嚴(yán)重心率失常,心電監(jiān)護(hù)提示:頻發(fā)室性期前收縮、陣發(fā)性室性心動過速、心室顫動。請問在護(hù)理措施上應(yīng)優(yōu)先采取的是?A、立即通知醫(yī)生,同時準(zhǔn)備搶救物品B、立即停止輸液,抬高床頭C、給予患者高流量吸氧D、準(zhǔn)備靜脈注射利多卡因答案:A解析:根據(jù)患者的情況,病情十分危急,需要立即通知醫(yī)生,并準(zhǔn)備好搶救物品。因此,在四個選項中,選擇A項是當(dāng)前最緊急和必要的措施。31、題干:關(guān)于患者服用硝苯地平導(dǎo)致頭暈的處理措施,以下哪項是正確的?選項:A、停藥觀察B、est?lnin(肝素)C、給予鎮(zhèn)靜劑D、靜脈輸注葡萄糖答案:A解析:患者服用硝苯地平導(dǎo)致頭暈可能是由于血壓下降引起的。正確的處理措施是停藥觀察,待血壓穩(wěn)定后根據(jù)醫(yī)生的建議再繼續(xù)用藥。其他選項如肝素、鎮(zhèn)靜劑和靜脈輸注葡萄糖都不是針對藥物導(dǎo)致頭暈的常規(guī)處理措施。32、題干:對一位確診為慢性腎衰竭(CRF)的患者,護(hù)士在進(jìn)行健康教育時,以下哪項內(nèi)容是錯誤的?選項:A、鼓勵患者定期進(jìn)行體檢B、指導(dǎo)患者嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生制定的飲食計劃C、建議患者每天保持體重穩(wěn)定答案:C解析:對于慢性腎衰竭(CRF)的患者,每天保持體重穩(wěn)定是錯誤的健康教育內(nèi)容。CRF患者由于代謝和排泄功能受損,可能會出現(xiàn)水腫、體液潴留等問題,體重可能會波動較大。因此,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者注意體重變化,避免體重的快速上升或下降,但體重本身不是恒定不變的指標(biāo)。其他選項都是針對慢性腎衰竭患者的正確健康教育內(nèi)容,如定期體檢、嚴(yán)格控制飲食和預(yù)防并發(fā)癥。33、護(hù)士在處理患者隱私問題時,以下哪項做法是錯誤的?A.在必要時向患者說明需要透露隱私的必要性和目的B.將患者的信息僅限于治療團(tuán)隊內(nèi)部知曉C.在患者同意的情況下,將患者信息透露給其他醫(yī)療人員D.在未經(jīng)患者同意的情況下,將患者病情信息公開于醫(yī)院公告欄答案:D解析:未經(jīng)患者同意將患者病情信息公開于醫(yī)院公告欄是侵犯患者隱私的行為。護(hù)士在處理患者隱私問題時,應(yīng)尊重患者的隱私權(quán),未經(jīng)患者同意不得泄露患者的個人信息。其他選項均為正確做法,體現(xiàn)了對患者的尊重和保護(hù)。34、以下哪項不是導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險因素?A.醫(yī)務(wù)人員的操作不規(guī)范B.患者自身免疫力低下C.醫(yī)院環(huán)境清潔度不足D.醫(yī)院設(shè)備消毒不徹底答案:B解析:患者自身免疫力低下是導(dǎo)致醫(yī)院感染的結(jié)果,而不是危險因素。危險因素是指可能導(dǎo)致醫(yī)院感染的各種原因,如醫(yī)務(wù)人員的操作不規(guī)范、醫(yī)院環(huán)境清潔度不足、醫(yī)院設(shè)備消毒不徹底等。而患者免疫力低下是患者自身存在的病理狀態(tài),屬于感染后可能發(fā)生的風(fēng)險。35、患者,女性,30歲。因“急性腹瀉3天,排便5~6次/日,為黃綠色稀便伴少量黏液”來診。查體:體溫37.5℃,腹軟,無壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。為明確診斷,應(yīng)做下列哪項檢查?A、血常規(guī)B、腹部B超C、糞便常規(guī)及培養(yǎng)D、腸鏡檢查E、胸部X線片答案:C解析:患者的癥狀表現(xiàn)為急性腹瀉,伴有黃綠色稀便和少量黏液,首先應(yīng)考慮腸炎或其他感染
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