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護(hù)士資格實(shí)戰(zhàn)演練實(shí)踐能力培訓(xùn)題庫(kù)(二)1、患者男48歲。因超重、血糖和血脂升高就診醫(yī)生建議患者減重考慮到患者有腰椎間盤突出癥護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的運(yùn)動(dòng)方式是A.游泳B.跳繩C.騎車D.打高爾夫球E.瑜伽答案:A解析:對(duì)于腰椎間盤突出癥患者護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其在減輕體重的同時(shí)避免腰部損傷以低、中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)為主如步行、慢跑、游泳、打太極拳等。避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)和力量型運(yùn)動(dòng)如球類比賽、舉重、俯臥撐、攀巖、跳繩等。避免腰部脊柱屈曲和旋轉(zhuǎn)扭曲如打高爾夫、騎車、瑜伽。2、患者女45歲乳腺癌準(zhǔn)備手術(shù)治療護(hù)士與其溝通術(shù)前注意事項(xiàng)。溝通過(guò)程中該護(hù)士手機(jī)突然響起雖立即將手機(jī)關(guān)掉但病人很生氣不愿意在繼續(xù)溝通。該事件中涉及到影響人際溝通的環(huán)境因素是A.噪聲B.距離C.隱秘性D.依賴性E.情緒答案:A解析:影響人際溝通的環(huán)境因素主要包括噪聲、距離和隱秘性。噪聲:嘈雜的環(huán)境將影響溝通的順利進(jìn)行。在溝通過(guò)程中環(huán)境中的喧嘩聲、電話鈴聲、車輛聲、談笑聲等與溝通無(wú)關(guān)的噪聲均會(huì)分散溝通者的注意力、干擾溝通信息的傳遞。因此安靜的環(huán)境是保證溝通效果的重要條件之一。3、急性腎小球腎炎患兒應(yīng)用低鹽飲食應(yīng)持續(xù)到A.水腫消退、血壓正常B.全部癥狀消失C.鏡下血尿消失D.血沉恢復(fù)正常E.尿量恢復(fù)正常答案:A解析:急性腎小球腎炎急性期應(yīng)控制鈉鹽的攝入待水腫消退血壓恢復(fù)正常后逐漸由低鹽飲食過(guò)渡到普通飲食。4、下列藥液輸入過(guò)程中外溢引起組織壞死的應(yīng)除外A.5%碳酸氫鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.山梨醇D.去甲腎上腺素E.甘露醇答案:B解析:本題考察導(dǎo)致組織壞死的藥物。A選項(xiàng)正確:5%碳酸氫鈉溶液會(huì)導(dǎo)致皮膚壞死。B選項(xiàng)錯(cuò)誤:5%葡萄糖溶液一般不會(huì)引起組織壞死。C選項(xiàng)正確:山梨醇會(huì)導(dǎo)致皮膚壞死。D選項(xiàng)正確:甘露醇、去甲腎上腺素等外溢后會(huì)引起局部組織壞死。E選項(xiàng)正確:甘露醇、去甲腎上腺素等外溢后會(huì)引起局部組織壞死。故本題選B。1.考點(diǎn):基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)
超綱
超綱,超綱
5、麻疹患兒合并肺炎者具有傳染性的時(shí)段是A.出疹期B.出疹前10天至出疹后5天C.出疹前10天至出疹后10天D.出疹前5天至出疹后5天E.出疹前5天至出疹后10天答案:E解析:出疹前5天至出疹后5天均有傳染性如合并肺炎傳染性可延長(zhǎng)至出疹后10天。6、骨惡性腫瘤的表現(xiàn)特點(diǎn)是A.病情發(fā)展緩慢B.無(wú)痛或輕度疼痛C.常以病理性骨折就診D.X線攝片就可確認(rèn)E.腫塊表面皮溫高及淺靜脈擴(kuò)張答案:E解析:骨惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)包括病情發(fā)展快局部劇烈疼痛腫塊表面皮膚溫度升高及淺靜脈怒張可引起病理性骨折X線檢查有成骨性、溶骨性或混合性骨質(zhì)破壞骨膜反應(yīng)明顯可見Codman三角或“日光射線”現(xiàn)象確定診斷靠病理檢查故選擇E。7、胃直接分泌的物質(zhì)除外A.鹽酸B.黏液C.胃泌素D.胃蛋白酶E.碳酸氫鹽答案:D解析:胃蛋白酶是胃主細(xì)胞分泌的胃蛋白酶原經(jīng)鹽酸激活轉(zhuǎn)變而來(lái)。8、診斷結(jié)核性腦膜炎的可靠依據(jù)是A.發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦腦膜刺激征B.腦脊液中找到結(jié)核桿菌C.腦脊液生化糖、氯均降低D.發(fā)現(xiàn)肺部原發(fā)病灶E.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性答案:B解析:結(jié)核性腦膜炎的診斷要點(diǎn)有:密切的結(jié)核接觸史;可有肺部、泌尿生殖、腸道等的結(jié)核病灶;發(fā)病緩慢具有結(jié)核毒血癥狀伴顱內(nèi)高壓、腦膜刺激癥狀及其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀腦脊液檢查符合非化膿腦膜炎表現(xiàn)。9、孕婦發(fā)生早產(chǎn)時(shí)容易變得焦慮主要是因?yàn)閾?dān)心A.難產(chǎn)B.胎兒畸形C.產(chǎn)程延長(zhǎng)D.早產(chǎn)兒的預(yù)后E.宮縮乏力答案:D解析:孕婦發(fā)生早產(chǎn)時(shí)容易變得焦慮主要是因?yàn)閾?dān)心早產(chǎn)兒的預(yù)后。1.考點(diǎn):護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試
妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理
早產(chǎn)病人的護(hù)理,護(hù)理措施
來(lái)源2016年全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題-專業(yè)實(shí)務(wù)第32題10、早產(chǎn)兒生后2天胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入。為預(yù)防其氧中毒正確的做法是A.維持經(jīng)皮血氧飽和度在88%~93%B.維持動(dòng)脈血氧分壓在80~90mmHgC.連續(xù)吸氧時(shí)間不超過(guò)7天D.吸氧濃度在70%~80%E.給予機(jī)械正壓通氣答案:A解析:早產(chǎn)兒呼吸中樞不健全,易發(fā)生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入維持動(dòng)脈氧分壓50~80mmHg(6.7~10.7kPa)或經(jīng)皮血氧飽和度在88%~93%為宜一旦癥狀改善立即停用防止發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變【2024護(hù)資指導(dǎo)用書】。故選擇A。11、為甲亢患者測(cè)定基礎(chǔ)代謝率準(zhǔn)確的測(cè)定時(shí)間宜在A.下午6點(diǎn)、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點(diǎn)靜臥D.午間12點(diǎn)、餐后和靜臥E.下午2點(diǎn)靜臥答案:B解析:基礎(chǔ)代謝率測(cè)定應(yīng)在禁食12小時(shí)、睡眠8小時(shí)以上、靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。12、如圖所示為一次性注射器的各組成部分護(hù)士可以用手直接接觸的部位是A.⑤B.②C.③D.④E.①答案:A解析:注射器的乳頭、空筒內(nèi)壁、活塞應(yīng)保持無(wú)菌。針頭的針尖、針梗、針?biāo)▋?nèi)面應(yīng)保持無(wú)菌。13、患者女性48歲。肥胖體型無(wú)明顯多飲、多食、多尿及體重減輕癥狀空腹血糖6.0mmol/L空腹尿糖陰性餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L尿糖(+)。此患者首選的治療方案是A.飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法B.飲食控制+口服降糖藥C.運(yùn)動(dòng)療法+胰島素D.飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法+胰島素E.飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法+口服降糖藥答案:E解析:患者餐后2小時(shí)血糖高于11.1mmol/L尿糖陽(yáng)性診斷為糖尿病。因患者肥胖、少癥狀故應(yīng)飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法+口服降糖藥。14、患者女70歲。主訴輕微骨痛勞累或活動(dòng)后加重診斷為骨質(zhì)疏松。目前對(duì)患者生活影響最大的危險(xiǎn)因素是A.疼痛B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.有受傷的危險(xiǎn)D.身體活動(dòng)障礙E.焦慮答案:C解析:骨質(zhì)疏松癥患者當(dāng)丟失骨量超過(guò)20%可出現(xiàn)骨折常因輕微活動(dòng)或創(chuàng)傷而誘發(fā)多見于脊柱、髖部和前臂骨折。其中髖部骨折(股骨頸骨折)最常見危害也最大。有受傷的危險(xiǎn)是骨質(zhì)疏松癥最主要的護(hù)理問題。15、患者男28歲。不慎從高處跌下造成嚴(yán)重顱腦損傷需密切觀察病情、隨時(shí)救治應(yīng)給予的護(hù)理等級(jí)是A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.輔助護(hù)理E.監(jiān)護(hù)護(hù)理答案:A解析:特級(jí)護(hù)理適用于病情危重隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救者如復(fù)雜大手術(shù)后使用呼吸機(jī)輔助呼吸、連續(xù)性腎臟替代治療并需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征者;大面積燒傷或嚴(yán)重創(chuàng)傷患者;其他有生命危險(xiǎn)、需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。16、護(hù)士在與一位高血壓病人交談中當(dāng)病人說(shuō)道:“我今天早上起床后感覺不舒服頭痛、頭暈?!弊o(hù)士問道:“您剛才說(shuō)您早上起床后頭痛、頭暈嗎?”此護(hù)士主要運(yùn)用了交談技巧中的A.傾聽B.核實(shí)C.闡釋D.鼓勵(lì)E.提問答案:B解析:護(hù)患交談的技巧:①核實(shí):在交談過(guò)程中為了驗(yàn)證自己對(duì)內(nèi)容的理解是否準(zhǔn)確所采用的溝通策略是一種反饋機(jī)制。核實(shí)既可以確保護(hù)士接受信息的準(zhǔn)確性也可以使患者感受到自己的談話得到護(hù)士的重視。護(hù)士可通過(guò)重述、澄清兩種方式進(jìn)行核實(shí)。②傾聽:指全神貫注地接受和感受交談對(duì)象發(fā)出的全部信息并做出全面的理解是獲取信息的重要渠道。③闡釋:即闡述并解釋。在護(hù)患交談過(guò)程中護(hù)士往往運(yùn)用闡釋技巧解答患者的各種疑問;解釋某項(xiàng)護(hù)理操作的目的及注意事項(xiàng);針對(duì)患者存在的健康問題提出建議和指導(dǎo)。④鼓勵(lì):在與患者的交談過(guò)程中護(hù)士適時(shí)對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)可增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。⑤提問:收集信息和核對(duì)信息的重要方式也是確保交談圍繞主題持續(xù)進(jìn)行的基本方法。為了保證提問的有效性護(hù)士可根據(jù)具體情況采用開放式提問或封閉式提問。17、為女病人導(dǎo)尿時(shí)正確的操作是A.兩次外陰部的消毒均是由外而內(nèi)自上而下B.先戴好無(wú)菌手套再打開導(dǎo)尿包C.導(dǎo)尿管誤入陰道后應(yīng)拔出更換無(wú)菌導(dǎo)尿管后再插入尿道D.手套污染后用碘伏消毒后再用E.對(duì)膀胱高度膨脹身體極度衰弱者應(yīng)一次把尿放完解除病人痛苦答案:C解析:導(dǎo)尿操作要點(diǎn):①初步消毒原則是由上至下、由外向內(nèi)。再次消毒原則是由上向下、由內(nèi)向外再向內(nèi)。②打開導(dǎo)尿包按無(wú)菌操作將內(nèi)層治療巾打開戴無(wú)菌手套鋪好洞巾。③為女病人導(dǎo)尿時(shí)如導(dǎo)尿管誤插入陰道應(yīng)立即拔出重新更換無(wú)菌導(dǎo)尿管后再插入。④手套污染后應(yīng)立即更換一副新的手套。⑤對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人第一次放尿量不可超過(guò)1000ml以免發(fā)生虛脫和血尿。18、患兒女5個(gè)月患鵝口瘡2天。護(hù)士為其制訂的首要護(hù)理診斷是A.體溫過(guò)高B.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)C.疼痛D.口腔黏膜改變E.低效性呼吸型態(tài)答案:D解析:鵝口瘡又稱雪口病為白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。局部表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊樣物初呈點(diǎn)狀或小片狀可逐漸融合成大片不易拭去周圍無(wú)炎癥反應(yīng)強(qiáng)行拭去可見充血性創(chuàng)面;患處不痛不流涎無(wú)發(fā)熱等全身不良癥狀的表現(xiàn)。因此該患兒的首要護(hù)理診斷為口腔黏膜受損。19、胰島素注射部位是A.上臂外側(cè)B.肩胛區(qū)域C.大腿內(nèi)側(cè)D.小腿內(nèi)側(cè)E.前臂內(nèi)側(cè)答案:A解析:胰島素注射部位一般可選在股前部、腹壁、上臂外側(cè)、臀部每次注射必須更換部位以免引起皮下脂肪萎縮硬化。20、一般情況下護(hù)患關(guān)系發(fā)生障礙時(shí)主要責(zé)任人是A.護(hù)士和患者B.醫(yī)生C.患者D.護(hù)士E.患者家屬答案:D解析:作為護(hù)理服務(wù)的提供者護(hù)士在護(hù)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位其言行在很大程度上決定著護(hù)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)。因此一般情況下護(hù)士是促進(jìn)護(hù)患關(guān)系向積極方向發(fā)展的推動(dòng)者也是護(hù)患關(guān)系發(fā)生障礙的主要責(zé)任承擔(dān)者。21、腦梗死入院治療進(jìn)行口腔護(hù)理假牙應(yīng)放在A.盛有30%酒精的杯子里B.盛有75%酒精的杯子里C.干燥的密封盒內(nèi)D.盛有熱水的杯子里E.盛有冷水的杯子里答案:E解析:義齒取下后應(yīng)放入涼水杯中禁放酒精、熱水杯中防止變老、變形。22、呼吸窘迫綜合征患者最有診斷價(jià)值的是A.心率118次/分B.PaO?65mmHgC.呼吸35次/分D.PaO?/FiO?=180mmHgE.PaCO?30mmHg答案:D解析:氧合指數(shù)PaO?/FiO?是診斷ALI或ARDS的必要條件正常值為400~500ARDS時(shí)小于等于300mmHg。1.考點(diǎn):護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試
呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
急性呼吸窘迫綜合征病人的護(hù)理,輔助檢查
23、不屬于非語(yǔ)言性溝通的形式是A.面部表情B.手勢(shì)C.交流的空間距離D.反應(yīng)時(shí)間E.健康宣教資料答案:E解析:非語(yǔ)言性的交流有表情(目光、微笑)和觸摸(撫摸、握手、擁抱)。健康宣教資料屬于書面語(yǔ)言溝通。24、嚴(yán)重感染患者最適宜給予A.血漿B.白蛋白濃縮懸液C.白細(xì)胞濃縮懸液D.纖維蛋白E.新鮮血漿答案:C解析:本題考察不同疾病患者輸入的血液制品和種類。A選項(xiàng)錯(cuò)誤:血漿是全血經(jīng)分離后所得到的液體部分。主要成分是血漿蛋白不含血細(xì)胞無(wú)凝集原??捎糜谘a(bǔ)充血容量、蛋白質(zhì)和凝血因子。B選項(xiàng)錯(cuò)誤:白蛋白濃縮懸液用于治療由各種原因引起的低蛋白血癥的病人如外傷、肝硬化、腎病及燒傷等。C選項(xiàng)正確:白細(xì)胞濃縮懸液新鮮全血離心后取其白膜層的白細(xì)胞于4℃【第6版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】環(huán)境下保存48小時(shí)【第6版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】?jī)?nèi)有效。也可將新鮮全血經(jīng)血細(xì)胞分離機(jī)單采后制成粒細(xì)胞濃縮懸液20~24℃【第6版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】環(huán)境下保存保存期為24小時(shí)【第6版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】。用于粒細(xì)胞缺乏伴嚴(yán)重感染的病人。D選項(xiàng)錯(cuò)誤:纖維蛋白是凝血因子制劑可有針對(duì)性地補(bǔ)充某些凝血因子的缺乏適用于各種原因引起的凝血因子缺乏的出血性疾病。E選項(xiàng)錯(cuò)誤:新鮮血漿是全血經(jīng)分離后所得到的液體部分。主要成分是血漿蛋白不含血細(xì)胞無(wú)凝集原??捎糜谘a(bǔ)充血容量、蛋白質(zhì)和凝血因子。故本題選C。25、對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述不正確的是A.基本病變是滑膜炎B.發(fā)病與自身免疫有關(guān)C.有皮下結(jié)節(jié)示病情活動(dòng)D.類風(fēng)濕因子為陽(yáng)性E.不引起臟器損害答案:E解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以引起臟器損害;關(guān)節(jié)滑膜炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明確一般認(rèn)為是某些可疑病原體(細(xì)菌、病毒、支原體等)感染人體在某些誘因(潮濕、寒冷、創(chuàng)傷等)作用下侵及滑膜和淋巴細(xì)胞引發(fā)自身免疫反應(yīng)產(chǎn)生一種自身抗體IgM稱類風(fēng)濕因子(RF);類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn);類風(fēng)濕因子(RF)在75%~80%的病人中呈陽(yáng)性其滴度與本病活動(dòng)性和嚴(yán)重性成正比。26、典型心絞痛患者含硝酸甘油后疼痛緩解時(shí)間多在A.0~15秒B.5~10分鐘C.1~2分鐘D.15~30分鐘E.>30分鐘答案:C解析:硝酸甘油屬硝酸酯類藥物該類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物可擴(kuò)張冠脈增加冠脈血流量同時(shí)擴(kuò)張外周血管減輕心臟負(fù)擔(dān)而緩解心絞痛。經(jīng)舌下豐富的毛細(xì)血管吸收后直接進(jìn)入上腔靜脈進(jìn)入右心房1~2分鐘開始起效作用持續(xù)30分鐘左右。27、抑郁癥病人的核心表現(xiàn)是A.情緒低落B.思維遲緩C.情感淡漠D.睡眠障礙E.自責(zé)自殺答案:A解析:抑郁癥是以與現(xiàn)實(shí)處境不相稱的顯著而持久的情緒低落為基本臨床特點(diǎn)的一類心境障礙。其核心癥狀包括心境或情緒低落興趣缺乏以及樂趣喪失三主征。這是抑郁的關(guān)鍵癥狀診斷抑郁狀態(tài)時(shí)至少應(yīng)包括此3種癥狀中的1個(gè)。28、鵝口瘡患兒的特征表現(xiàn)是在口腔黏膜上出現(xiàn)A.灰白色假膜B.糜爛面C.淺潰瘍D.白色乳凝塊樣物E.白色膜樣滲出物答案:D解析:鵝口瘡的特征表現(xiàn)是口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊樣物。初呈點(diǎn)狀或小片狀可逐漸融合成大片不易擦去強(qiáng)行擦拭剝離后局部黏膜潮紅、可有滲血?;继幉煌床涣飨巡挥绊戇M(jìn)食?;野咨倌こR娪跐冃钥谘住|S白色纖維素性滲出物常見于皰疹性口炎。29、患者女54歲。近半年來(lái)上腹部疼痛。尤以空腹和夜間為重進(jìn)食可緩解??擅鞔_診斷的檢查是A.肝、膽、脾超聲B.胃、腸鋇劑檢查C.纖維胃鏡檢查D.肝、膽、脾CTE.腹部X線平片答案:C解析:“進(jìn)餐一餐后緩解一空腹疼痛”是十二指腸潰瘍的腹痛節(jié)律特點(diǎn)疼痛在餐后3~4小時(shí)出現(xiàn)若不服藥或進(jìn)餐則持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解。根據(jù)題干描述該患者出現(xiàn)空腹痛及午夜痛進(jìn)餐可使癥狀緩解考慮該患者為十二指腸潰瘍。胃鏡檢查是消化性潰瘍最可靠的首選診斷方法也是最可靠和最有價(jià)值的檢查方法胃鏡下可直接觀察潰瘍部位、病變大小、性質(zhì)取活組織還可作出病理診斷。鋇劑檢查是診斷潰瘍較可靠的依據(jù)龕影是潰瘍的直接征象但不能明確是否發(fā)生癌變。腹部X線、CT、MRI、血培養(yǎng)對(duì)十二指腸潰瘍的診斷沒有太大價(jià)值。1.考點(diǎn):護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試
消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
慢性胃炎病人的護(hù)理,輔助檢查
30、可能造成睡眠障礙的因素不包括A.急性應(yīng)激反應(yīng)B.飲用濃咖啡C.過(guò)度擔(dān)心失眠D.睡前進(jìn)食過(guò)多E.安靜環(huán)境答案:E解析:睡眠的發(fā)生和調(diào)節(jié)機(jī)制非常復(fù)雜至今沒有完全清楚。急性應(yīng)激反應(yīng)、飲用濃咖啡、過(guò)度擔(dān)心失眠、不良睡眠衛(wèi)生習(xí)慣如睡前進(jìn)食過(guò)多等均可能造成睡眠障礙。31、患者女41歲。腹瀉、腹脹伴牙齦出血3個(gè)月既往有肝炎病史。要了解有無(wú)門靜脈高壓癥最有意義的檢查項(xiàng)是A.血常規(guī)B.X線腹部平片C.X線食管鋇劑造影D.腹部CT檢查E.凝血時(shí)間答案:C解析:食管X線檢查可發(fā)現(xiàn)食管及胃底靜脈曲張征象食管靜脈曲張呈現(xiàn)蟲蝕狀或新月狀充盈缺損胃底靜脈曲張呈菊花樣缺損是門靜脈高壓癥最有意義的檢查。32、【2020A1/A2】患者女性68歲。入院診斷慢性心力衰竭遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg。某日患者將白墻看成黃墻提示患者出現(xiàn)A.心衰好轉(zhuǎn)征象B.心律恢復(fù)正常C.洋地黃藥物中毒D.血鉀過(guò)低E.血鈉過(guò)高答案:C解析:洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類心律失常最常見者為室性期前收縮多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律其他如房性期前收縮、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等。胃腸道反應(yīng)如食欲下降、惡心、嘔吐。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、倦怠、視力模糊、黃視、綠視等。33、治療急性肺水腫不恰當(dāng)?shù)氖茿.取坐位兩腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.靜脈滴注氨茶堿E.皮下注射嗎啡答案:B解析:治療急性肺水腫需使用強(qiáng)心劑口服地高辛起效慢慢性心力衰竭為其適應(yīng)證。毛花苷C(西地蘭)為速效強(qiáng)心劑可用于治療急性肺水腫使用時(shí)緩慢靜脈注射。34、以羊乳為主要喂養(yǎng)方式的小兒易發(fā)生A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血B.免疫力低下C.缺乏維生素D.溶血性貧血E.腹瀉答案:A解析:長(zhǎng)期羊乳喂養(yǎng)、牛乳類制品在加工過(guò)程中葉酸被破壞可導(dǎo)致葉酸攝入不足;維生素B??、缺乏與胃腸功能紊亂所致的吸收障礙有關(guān)均易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。35、急性上呼吸道感染最常見的病原體是A.細(xì)菌B.葡萄球菌C.真菌D.支原體E.病毒答案:E解析:急性上呼吸道感染約有70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。36、下列外科手術(shù)后麻醉恢復(fù)后不應(yīng)采取半臥位的是A.闌尾炎手術(shù)后B.血胸閉式引流術(shù)后C.胸膜腔閉式引流術(shù)后D.腹股溝疝手術(shù)后E.胃大部切除術(shù)后答案:D解析:腹股溝疝手術(shù)后當(dāng)天平臥髖關(guān)節(jié)微屈腘窩下墊枕以降低腹股溝切口的張力和腹內(nèi)壓力并利于切口愈合和減輕傷口疼痛;次日改為半臥位。闌尾炎手術(shù)后應(yīng)取半臥位可放松腹肌減輕腹部張力緩解腹痛。血胸閉式引流術(shù)后患者宜取半坐臥位鼓勵(lì)其咳嗽、有效咳痰和深呼吸促進(jìn)氣體和液體排出。胃大部切除術(shù)后患者常取平臥位待全麻清醒、血壓平穩(wěn)后改為低半臥位。37、肥厚型心肌病并發(fā)心力衰竭患者不適宜使用的藥物是A.減慢心率的藥物B.速尿的藥物C.洋地黃類D.酚妥拉明E.抗生素答案:C解析:肥厚型心肌病的患者禁止使用洋地黃藥物應(yīng)該使用β受體阻滯劑藥物。38、患者冠心病護(hù)士應(yīng)建議其宜進(jìn)食A.蛋黃B.肥肉C.魚肉D.動(dòng)物內(nèi)臟E.魚子答案:C解析:冠心病患者建議食用低熱量、低脂、低膽固醇總熱量不宜過(guò)高的飲食避免大量刺激性食品。蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟及魚含膽固醇相對(duì)較多在五個(gè)選項(xiàng)當(dāng)中魚類相對(duì)熱量比較小含有豐富的蛋白質(zhì)。39、手術(shù)治療中一般病人知情權(quán)不包括A.有權(quán)自主選擇B.有同意的合法權(quán)利C.有明確決定的理解力D.有家屬代為決定的權(quán)利E.有做出決定的認(rèn)知力答案:D解析:手術(shù)治療中一般病人知情權(quán)不包括有家屬代為決定的權(quán)利。40、病人女22歲。因甲亢住院行手術(shù)治療。術(shù)后第1天病人出現(xiàn)聲音嘶啞表現(xiàn)焦慮。為了減輕不適感正確的健康教育是告知病人A.輕微嘶啞是暫時(shí)的B.減少飲水量C.熱敷局部D.平臥位E.及早練習(xí)發(fā)音答案:A解析:輕微聲音嘶啞是由術(shù)中單側(cè)喉返神經(jīng)損傷引起的可能為鉗夾、牽拉或血腫壓迫所致這種損傷多為暫時(shí)性的經(jīng)理療等及時(shí)處理后可在3~6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。41、患者女性24歲。因低熱、咳嗽、咯血2周門診以“支氣管擴(kuò)張”收住院。今晨在病房突然劇烈咳嗽咯血110ml隨即出現(xiàn)煩躁不安、極度呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、大汗淋漓、雙手亂抓、雙眼上翻。最可能發(fā)生的情況是A.肺栓塞B.自發(fā)性氣胸C.休克D.窒息E.呼吸衰竭答案:D解析:窒息是咯血直接致死的主要原因應(yīng)及時(shí)識(shí)別與搶救。窒息發(fā)生時(shí)病人可表現(xiàn)為咯血突然減少或中止表情緊張或驚恐大汗淋漓兩手亂動(dòng)或手指喉頭(示意空氣吸不進(jìn)來(lái))繼而出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸音減弱、全身抽搐甚至心跳、呼吸停止而死亡。42、患者男25歲。雙下肢雙足開水燒傷后5小時(shí)入院煩躁不安創(chuàng)面布滿大小水皰大小便未解血壓80/60mmHg。目前最重要的處理措施是A.清創(chuàng)B.植皮C.應(yīng)用抗生素D.應(yīng)用利尿劑E.補(bǔ)充血容量答案:E解析:休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致病人死亡的主要原因。大面積燒傷的熱力作用使毛細(xì)血管通透性增加導(dǎo)致大量血漿外滲至組織間隙及創(chuàng)面引起有效循環(huán)血量銳減而發(fā)生低血容量性休克。液體療法是防治燒傷休克的主要措施。首先應(yīng)建立通暢的靜脈輸液通道。43、患者女停經(jīng)40天。晨起出現(xiàn)惡心、嘔吐此時(shí)適合判斷其是否懷孕常用簡(jiǎn)單、便捷的方法為A.血HCG檢查B.尿檢試紙C.黃體酮試驗(yàn)D.基礎(chǔ)體溫測(cè)定E.宮頸黏液檢查答案:B解析:尿試紙檢測(cè)是早孕最常用且便捷的判斷是否懷孕的方法。44、患兒男性2歲零10個(gè)月。進(jìn)食豆粒時(shí)不慎嗆咳隨即出現(xiàn)呼吸困難面色發(fā)紺神志不清。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.給予吸氧B.人工呼吸C.用吸痰器清理呼吸道D.將患兒平臥頭偏向一側(cè)E.做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備答案:E解析:小兒氣管異物的治療原則為:及時(shí)取出異物控制感染保持呼吸道通暢。45、小兒氣管異物多發(fā)生于A.5歲以下B.6歲以下C.7歲以下D.8歲以下E.9歲以下答案:A解析:小兒氣管異物多發(fā)生于5歲以下兒童兒童多在進(jìn)食或口含物品時(shí)因說(shuō)話、哭、笑等原因不慎將異物誤吸入氣管和支氣管。46、我國(guó)慢性腎功能衰竭的最常見病因?yàn)锳.慢性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性尿路梗阻D.腎結(jié)核E.腎畸形答案:A解析:我國(guó)以慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等較多見。47、患者男姜某39歲因三叉神經(jīng)痛入院治療護(hù)士對(duì)其進(jìn)行入院評(píng)估時(shí)患者訴說(shuō)疼痛難忍該患者所患疾病疼痛的位置通常位于如圖哪個(gè)部位A.AB.BC.CD.DE.E答案:A解析:三叉神經(jīng)痛病人主要表現(xiàn)為在三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛。主要發(fā)生于中老年人女性多于男性疼痛常局限于三叉神經(jīng)2或3支分布區(qū)以上頜支、下頜支多見發(fā)作時(shí)以面頰上下頜及舌部明顯的、驟然發(fā)生的閃電式劇烈面部疼痛為特征。48、周女士36歲因眼瞼下垂4月余加重伴吞咽困難、飲水嗆咳1周入院診斷為MG。關(guān)于本病的描述下列哪項(xiàng)不正確A.癥狀早晨較重下午或晚上減輕B.肌肉無(wú)力在活動(dòng)后明顯加重C.本病發(fā)病誘因多為感染、精神創(chuàng)傷、過(guò)度疲勞、妊娠、分娩等D.疾病早期??勺园l(fā)緩解和復(fù)發(fā)E.晚期肌無(wú)力經(jīng)休息也不能完全緩解答案:A解析:重癥肌無(wú)力(MG)是一種神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病臨床上表現(xiàn)為易疲勞的肌無(wú)力其特點(diǎn)存在“晨輕暮重”現(xiàn)象即晨起肌力正?;蚣o(wú)力癥狀較輕下午或傍晚肌無(wú)力明顯加重。49、腎結(jié)核的原發(fā)病灶大多在A.骨B.肺C.腸D.肝E.腦答案:B解析:腎結(jié)核的病原菌主要是來(lái)自肺結(jié)核。50、護(hù)士準(zhǔn)備按醫(yī)囑給病人注射毛花苷C(西地蘭)0.1mg毛花苷C針劑的劑型是0.4mg/2ml。護(hù)士應(yīng)該注射的毫升數(shù)是A.0.1mlB.0.2mlC.0.3mlD.0.4mlE.0.5ml答案:E解析:設(shè)應(yīng)注射毫升數(shù)為X則0.4/2=0.1/X。計(jì)算得X=0.5。51、某患者女68歲診斷為“骨質(zhì)疏松癥”。該患者常見的癥狀是A.胸悶B.呼吸困難C.骨折D.腰背疼痛E.駝背答案:D60%解析:疼痛是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀以腰背痛多見。較重者常訴腰背疼痛、乏力或全身骨痛。1.考點(diǎn):護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試
肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病病人的護(hù)理
骨質(zhì)疏松癥病人的護(hù)理,臨床表現(xiàn)
52、患者男34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流其引流裝置如圖所示目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是A.-60cmOB.-4cmOC.0cmOD.-8cmOE.60cmO答案:D解析:該圖片為單瓶水封閉式引流使用時(shí)長(zhǎng)管上的橡皮管與病人的胸腔引流管相連接接通后即可見長(zhǎng)管內(nèi)水柱升高至液平面以上8~10cm并隨病人呼吸上下波動(dòng);若無(wú)波動(dòng)則提示引流管不通暢。故給予其胸腔施加的壓力是-8cmO~-10cmO。53、患者男性65歲。有心房顫動(dòng)病史清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜自述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查神志清楚左側(cè)偏癱CT見低密度影。最可能的診斷是A.腦挫傷B.腦梗死C.腦震蕩D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:B解析:該患者臨床癥狀為晨起發(fā)病偏癱既往有心房顫動(dòng)病史。輔助檢查:CT見低密度影考慮腦梗死。54、病人男38歲。車禍傷及腹部入院后半小時(shí)腹部疼痛加重護(hù)士在遵醫(yī)囑給下列藥物時(shí)需要再次核對(duì)的是A.甲硝唑B.慶大霉素C.5%葡萄糖溶液D.嗎啡E.奧美拉唑答案:D解析:對(duì)診斷尚未明確的急腹癥病人禁用嗎啡、哌替啶等麻醉性止痛劑必要時(shí)可用阿托品解痙以免掩蓋癥狀。禁忌給病人灌腸和用熱水袋熱敷、禁用腹瀉藥。55、再生障礙性貧血產(chǎn)生的主要原因是A.造血原料缺乏B.紅細(xì)胞破壞過(guò)多C.紅細(xì)胞丟失過(guò)多D.骨髓造血功能低下E.幼紅細(xì)胞代償性增生答案:D解析:再生障礙性貧血簡(jiǎn)稱再障是一種可能由不同病因和機(jī)制引起的骨髓造血功能衰竭癥。臨床主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下可見進(jìn)行性貧血、感染、出血和全血細(xì)胞減少。56、冰凍血漿融化的方法是A.置于環(huán)境中自然融化B.置于熱水袋上加熱融化C.置于37℃溫水中融化D.置于微波爐加熱融化E.置于低溫箱逐漸融化答案:C解析:新鮮冰凍血漿保存超過(guò)1年后繼續(xù)保存或新鮮冰凍血漿分離出冷沉淀層或超過(guò)保質(zhì)期5天以內(nèi)的全血分離出血漿后保存在-18℃以下的環(huán)境下保質(zhì)期4年稱為冰凍血漿。使用時(shí)在37℃溫水中融化24小時(shí)內(nèi)輸入。用于補(bǔ)充血容量、蛋白質(zhì)和凝血因子?!?024護(hù)資指導(dǎo)用書】57、新生兒生理性體重下降是指平均比出生時(shí)下降了A.1%~5%B.10%~12%C.3%~9%D.12%~15%E.15%以上答案:C解析:新生兒生理性體重下降多由失水較多和胎糞排出所致出生后3~4天可出現(xiàn)體重下陣但不超過(guò)10%(一般3%~9%)生后10天左右恢復(fù)出生時(shí)體重。58、患兒生后3天因皮膚黃染嚴(yán)重來(lái)院治療測(cè)定血清膽紅素235μmol/L遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。治療方式如圖所示A點(diǎn)為熱源(或光源)該種治療方法是A.暖箱隔離B.紅外線照射C.激光照射D.藍(lán)光照射E.紅光照射答案:D解析:患兒血清膽紅素為235μmol/L出現(xiàn)了新生兒黃疸應(yīng)遵醫(yī)囑采用藍(lán)光療法時(shí)按光照療法護(hù)理。通過(guò)藍(lán)光的照射使體內(nèi)的膽紅素發(fā)生一系列的化學(xué)反應(yīng)最后使得新生兒體內(nèi)的膽紅素下降。59、診斷張力性氣胸最充分的依據(jù)是A.呼吸困難并伴有皮下氣腫B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音C.傷側(cè)呼吸音消失D.X線見縱膈向健側(cè)移位E.胸膜腔穿刺有高壓氣體沖出答案:E解析:胸腔穿刺既能幫助明確氣胸的診斷也可抽出氣體降低胸膜腔內(nèi)壓緩解癥狀。張力性氣胸者穿刺時(shí)可有高壓氣體向外沖出外推針筒芯抽氣后癥狀緩解但很快又可加劇。60、為熱射病患者物理降溫時(shí)可暫停降溫的標(biāo)準(zhǔn)是A.腋溫35℃B.腋溫36℃C.口溫37℃D.肛溫38℃E.肛溫39℃答案:D解析:為熱射病患者行物理降溫時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肛溫每15分鐘測(cè)量肛溫1次肛溫38℃時(shí)即可暫停降溫避免體溫過(guò)低。61、患者女29歲。卵巢囊腫擇期手術(shù)。術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是A.做尿培養(yǎng)B.防止尿路感染C.避免出現(xiàn)尿潴留D.避免術(shù)中誤傷膀胱E.測(cè)定殘余尿答案:D解析:盆腔器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿管引流尿液保持膀胱空虛避免手術(shù)中誤傷。62、周圍血管征下列哪項(xiàng)除外A.舒張期雙重雜音征B.水沖脈C.頸靜脈怒張D.毛細(xì)血管搏動(dòng)E.股動(dòng)脈槍擊音答案:C解析:本題考察周圍血管征表現(xiàn)。A、B、D、E選項(xiàng)正確:周圍血管征常見包括隨心臟搏動(dòng)的點(diǎn)頭征、頸動(dòng)脈和橈動(dòng)脈捫及水沖脈、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、股動(dòng)脈槍擊音等用聽診器壓迫股動(dòng)脈可聽到雙期雜音。C選項(xiàng)錯(cuò)誤:頸靜脈怒張伴有肝頸反流征陽(yáng)性者是臨床判定右心衰竭的一項(xiàng)重要指標(biāo)。故本題選C。63、患者女44歲。2個(gè)月前診斷為高血壓目前血壓控制在142/84mmHg。護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)其喜歡的食物中不利于血壓控制的是A.豬肉B.青菜C.水果D.豆?jié){E.魚肉答案:A解析:高血壓患者應(yīng)減少脂肪的攝入補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)如蛋類、魚類等增加粗纖維食物攝入戒煙限酒。64、病人男52歲。胃癌就診行胃癌根治術(shù)后護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)建議禁食A.西紅柿B.雞蛋C.白菜D.豆角E.油炸食品答案:E解析:胃癌根治術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可拔除胃管拔胃管后當(dāng)日可少量飲水或米湯;第2日進(jìn)食半量流質(zhì)飲食每次50~80ml;第3日進(jìn)全量流食每次100~150ml以蛋湯、菜湯、藕粉為宜;若進(jìn)食后無(wú)腹痛、腹脹等不適第4日可進(jìn)半流質(zhì)飲食如稀飯;第10~14日可進(jìn)軟食。少食產(chǎn)氣食物忌生、冷、硬和刺激性食物。注意少量多次開始時(shí)每日5~6餐以后逐漸減少進(jìn)餐次數(shù)并增加每次進(jìn)餐量逐步恢復(fù)正常飲食。全胃切除術(shù)后腸管代胃容量較小開始全流質(zhì)飲食時(shí)宜少量、清淡;每次進(jìn)食后需觀察病人有無(wú)腹部不適。65、慢性肺源性心臟病患者處于肺、心功能失代償期其主要臨床表現(xiàn)是A.呼吸衰竭與心力衰竭B.呼吸困難C.咯血D.胸悶、胸痛E.休克答案:A79%解析:慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期以呼吸衰竭為主要表現(xiàn)肺血管疾病引起的肺心病則以心力衰竭為主。心力衰竭以右心衰竭為主表現(xiàn)為肝大頸靜脈怒張肝頸靜脈回流征陽(yáng)性心律失常下肢或全身水腫重者有腹水等。1.考點(diǎn):護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試
呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理
慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理,臨床表現(xiàn)
66、不是擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)是A.浮腫B.心律失常C.栓塞D.暈厥E.肝大答案:D解析:①癥狀:起病緩慢常出現(xiàn)充血性心力衰竭的癥狀和體征時(shí)方就診如極度乏力、心悸、氣急甚至端坐呼吸、水腫、肝大等。部分病人可發(fā)生栓塞或猝死。②體征:心臟擴(kuò)大為主要體征。??陕牭降谌虻谒男囊粜穆士鞎r(shí)呈奔馬律常合并各種類型的心律失常。③肥厚型心肌病易發(fā)生暈厥。67、預(yù)防小兒肺結(jié)核流行的最主要的措施是A.發(fā)現(xiàn)患者迅速隔離B.接種卡介苗C.不要隨地吐痰D.加強(qiáng)登記管理E.減少聚會(huì)的機(jī)會(huì)答案:B解析:接種卡介苗是預(yù)防肺結(jié)核最有效的措施可使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌的獲得性免疫力。68、患者女23歲。因運(yùn)動(dòng)時(shí)踝關(guān)節(jié)摔傷半小時(shí)來(lái)院就診可采取的處理措施正確的是A.熱紗布濕敷B.紅外線燈照射傷處C.冷敷D.熱水袋置于傷側(cè)關(guān)節(jié)E.冷、熱敷交替答案:C89%解析:軟組織損傷或扭傷的初期(48小時(shí)內(nèi))熱療可促進(jìn)血液循環(huán)加重皮下出血、腫脹、疼痛。而冷療可使局部血管收縮毛細(xì)血管通透性降低減輕局部充血同時(shí)冷療還可使血流減慢血液的黏稠度增加有利于血液凝固而控制出血。冷療可抑制細(xì)胞的活動(dòng)減慢神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛。1.考點(diǎn):護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試
基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能
冷熱療法,冷療法
69、新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是A.下肢-臀部-面頰-上肢-全身B.臀部-面頰-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面頰-下肢-全身D.面頰-臀部-上肢-下肢-全身E.面頰-下肢-臀部-上肢-全身答案:A70%解析:硬腫是由皮脂硬化和水腫所形成的其特點(diǎn)為皮膚硬腫緊貼皮下組織。皮下組織不能移動(dòng)按之似橡皮樣感呈暗紅色或青紫色伴水腫者有指壓凹陷硬腫常呈對(duì)稱分布其發(fā)生順序依次為:下肢-臀部-面頰-上肢-全身。1.考點(diǎn):護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試
新生兒和新生兒疾病的護(hù)理
新生兒寒冷損傷綜合征的護(hù)理,臨床表現(xiàn)
70、胰腺老化的表現(xiàn)不包括A.胰液分泌減少B.胰酶的數(shù)量下降C.胰島素分泌相對(duì)增加D.胰島細(xì)胞變性E.胰酶活性降低答案:C解析:胰腺老化主要表現(xiàn)為胰島細(xì)胞變性胰島素分泌減少胰酶的活性降低胰液分泌減少。71、中醫(yī)學(xué)中廣義的“精”是指A.血B.津液C.一切精微物質(zhì)D.生殖之精E.臟腑答案:C解析:精有廣義與狹義之分:狹義之“精”即指通常所說(shuō)的生殖之精;廣義之“精”泛指一切精微物質(zhì)包括氣、血、津液和從食物中攝取的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)故稱作“精氣”。72、患者男7歲。不慎溺水檢查發(fā)現(xiàn)該男童面部青紫首要的處理措施是A.通知醫(yī)生B.清除口鼻分泌物和異物C.吸氧D.心肺復(fù)蘇E.大聲呼救答案:B解析:溺水者面部青紫系缺氧的表現(xiàn)在確認(rèn)心跳呼吸驟停前保持呼吸道的通暢是改善缺氧的措施故選擇B。73、某孕婦孕39周。出現(xiàn)反復(fù)陰道出血應(yīng)采取的體位是A.頭低足高位B.左側(cè)臥位C.膝胸臥位D.半坐臥位E.截石位答案:B解析:妊娠28周后發(fā)生的無(wú)誘因、無(wú)痛性、反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)患者應(yīng)采取左側(cè)臥位間斷吸氧。74、艾滋病患者會(huì)出現(xiàn)的癥狀不包括A.發(fā)熱B.肺孢子菌肺炎C.淋巴結(jié)腫大D.卡波西肉瘤E.意識(shí)障礙答案:E解析:艾滋病患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱頭痛盜汗淋巴結(jié)腫大機(jī)會(huì)性感染及腫瘤以肺孢子菌肺炎最為常見其次還有卡波西肉瘤皮膚的改變會(huì)出現(xiàn)帶狀皰疹眼部會(huì)引起視網(wǎng)膜炎等。75、治療性交談的目的不包括A.解決患者健康問題B.減輕患者痛苦C.促進(jìn)患者康復(fù)D.提供心理社會(huì)支持E.解決患者家庭對(duì)醫(yī)療費(fèi)的糾紛問題答案:E解析:治療性交談:一般用于解決健康問題或減輕病痛、促進(jìn)康復(fù)等問題。護(hù)患之間交談多為治療性交談。76、肺炎球菌肺炎患者首選的治療是A.青霉素GB.鏈霉素C.氯霉素D.慶大霉素E.四環(huán)素答案:A76%解析:青霉素G是青霉素的一種是青霉菌發(fā)酵液中性質(zhì)最穩(wěn)定抗菌性能最好的一種。治療肺炎球菌肺炎首選青霉素。77、泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤是A.腎癌B.膀胱癌C.陰莖癌D.腎細(xì)胞癌E.前列腺癌答案:B解析:膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)中最常見的腫瘤。多數(shù)為移行上皮細(xì)胞癌。在膀胱側(cè)壁及后壁最多其次為三角區(qū)和頂部。78、有關(guān)心源性水腫發(fā)生機(jī)制錯(cuò)誤的是A.腎血流量減少B.繼發(fā)性醛固酮增多C.毛細(xì)血管靜水壓增高D.組織液生成增多E.血漿膠體滲透壓增高答案:E解析:心源性水腫時(shí)血漿膠體滲透壓降低。79、患者女33歲肺炎球菌肺炎。入院時(shí)體溫40.1℃護(hù)理診斷為體溫過(guò)高經(jīng)積極治療后患者的體溫降至正常。在修訂護(hù)理計(jì)劃的過(guò)程中針對(duì)該護(hù)理診斷及其相應(yīng)的護(hù)理措施應(yīng)采取的調(diào)整方式為A.停止B.確認(rèn)C.修訂D.增加E.減少答案:A解析:患者入院時(shí)體溫高達(dá)40.1℃經(jīng)治療體溫恢復(fù)正常為避免患者體溫過(guò)低應(yīng)停止降溫治療。80、患者女68歲。頭部外傷后頭痛、嘔吐3小時(shí)入院血壓100/70mmHg頭顱CT提示硬腦膜外血腫護(hù)士告知患者要保持大便通暢勿用力排便其主要目的是A.防止血壓升高B.緩解頭痛C.防止出血D.預(yù)防腦疝E.預(yù)防痔瘡答案:D解析:硬腦膜外血腫患者往往伴有顱內(nèi)壓增高如排便不暢而用力排便時(shí)腹腔內(nèi)壓力增高促使血液往腦部涌引起顱內(nèi)壓驟然升高有誘發(fā)腦疝的危險(xiǎn)。81、24小時(shí)內(nèi)咯血量超過(guò)300ml稱為A.痰中帶血B.小量咯血C.大量咯血D.中等量咯血E.持續(xù)痰中帶血答案:D解析:本題考察咯血量的分級(jí)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤:根據(jù)咯血量臨床將咯血分為痰中帶血、少量咯血(每天<100ml)、中等量咯血(每天100~500ml)和大量咯血(每天>500ml或1次>300ml)【第六版內(nèi)科護(hù)理學(xué)】。B選項(xiàng)錯(cuò)誤:少量咯血:每天<100ml【第六版內(nèi)科護(hù)理學(xué)】。C選項(xiàng)錯(cuò)誤:大量咯血:每天>500ml或1次>300ml【第六版內(nèi)科護(hù)理學(xué)】。D選項(xiàng)正確:中等量咯血:每天100~500ml【第六版內(nèi)科護(hù)理學(xué)】。E選項(xiàng)錯(cuò)誤:肺結(jié)核、肺癌、肺梗死出血時(shí)因痰中含血液或血紅蛋白而呈紅色或紅棕色。故本題選D。82、女20歲出現(xiàn)呼氣性呼吸困難伴哮鳴音已持續(xù)1天大汗淋漓說(shuō)不出話神情焦急體檢:呼吸30次/分脈搏l18次/分血壓75/60mmHg聽診兩肺滿布哮鳴音下列搶救措施哪項(xiàng)意義不大A.應(yīng)用抗生素B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.氣管插管D.氧療E.根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液答案:A解析:本題考察支氣管哮喘的治療。B、C、D、E選項(xiàng)正確:根據(jù)題干此時(shí)患者呼吸困難大汗淋漓神情焦急可應(yīng)及時(shí)給予吸氧緩解呼吸困難必要給予氣管插管保持呼吸通暢應(yīng)用糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥根據(jù)心臟情況給予補(bǔ)液維持水、電解質(zhì)平衡。A選項(xiàng)錯(cuò)誤:應(yīng)用抗生素?fù)尵纫饬x不大。故本題選A。83、關(guān)于精神分裂癥的臨床特征應(yīng)除外A.意識(shí)障礙B.情感障礙C.感知障礙D.思維聯(lián)想障礙E.意志障礙答案:A解析:思維聯(lián)想障礙、情感遲鈍淡漠、意志行為障礙三者是精神分裂癥最具有特征性的障礙。84、患者男48歲。急性胰腺炎上腹部劇烈疼痛患者現(xiàn)在最主要的心理問題是A.敵意B.否認(rèn)C.恐懼和焦慮D.抑郁E.自我形象紊亂答案:C解析:患者上腹劇痛此時(shí)最大的心理問題是恐懼和焦慮主要是因?yàn)閾?dān)心自己的病情嚴(yán)重情況以及預(yù)后情況。85、某患者女20歲診斷為“甲亢”對(duì)該患者進(jìn)行心理護(hù)理錯(cuò)誤的是A.理解同情患者保持情緒穩(wěn)定B.與患者交談鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心的感受C.限制患者參與團(tuán)體活動(dòng)D.向患者家屬解釋病情E.指導(dǎo)患者家屬勿提供興奮、刺激的消息答案:C解析:鼓勵(lì)患者參加團(tuán)體活動(dòng)以免社交障礙產(chǎn)生焦慮。為患者提供有利于改善情緒的環(huán)境。避免提供興奮、刺激的消息以減少病人激動(dòng)、易怒的精神癥狀。86、日光浴一般于嬰兒早餐后A.0.5小時(shí)內(nèi)為宜B.1~1.5小時(shí)為宜C.2~2.5小時(shí)為宜D.2.5~3小時(shí)為宜E.3~3.5小時(shí)為宜答案:B解析:日光中的紫外線能使皮膚中的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D預(yù)防兒童佝僂病的發(fā)生;而日光中的紅外線可促進(jìn)皮膚中的血管擴(kuò)張使血液循環(huán)加速增強(qiáng)兒童的心肺功能。日光浴適用于1歲以上兒童。為了防止皮膚灼傷而又有足夠的日照冬季可在近中午其他季節(jié)可在上午或下午陽(yáng)光不是很強(qiáng)時(shí)。最好能在餐后1~1.5小時(shí)進(jìn)行。87、腎癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.乏力B.腰痛C.尿頻D.發(fā)熱E.血尿答案:E解析:腎癌表現(xiàn)主要是:(1)腹部包塊(2)血尿:血尿是腎細(xì)胞癌最常見的臨床癥狀之一通常為間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿;(3)疼痛:腎癌引起的疼痛多發(fā)生在腰部性質(zhì)為鈍痛。88、患者男55歲。診斷為胃癌晚期因家境貧困患者向護(hù)士要求自動(dòng)出院。該案例主要涉及患者的A.自主選擇權(quán)B.隱私保護(hù)權(quán)C.基本醫(yī)療權(quán)D.知情同意權(quán)E.請(qǐng)示回避權(quán)答案:A解析:根據(jù)題干描述患者因貧困要求自動(dòng)出院主要涉及病人的自主選擇權(quán)。①基本醫(yī)療權(quán):指病人享有就醫(yī)的權(quán)利。它是指社會(huì)成員要求國(guó)家和政府給予基本醫(yī)療保障與醫(yī)療救濟(jì)的權(quán)利。病人的基本醫(yī)療權(quán)包括平等醫(yī)療權(quán)和自主醫(yī)療權(quán)。②知情同意權(quán):指病人在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中享有知曉病情、診斷、治療護(hù)理方案、預(yù)后和診療費(fèi)用等情況并自主選擇診療方案的權(quán)利。知情同意權(quán)包括知情權(quán)和同意權(quán)。③隱私保密權(quán):指病人要求醫(yī)方不得侵犯自身隱私的權(quán)利。病人有權(quán)利要求護(hù)士對(duì)其既往史、婚育史、生理缺陷等進(jìn)行保密。89、某醫(yī)院護(hù)理部主任她強(qiáng)調(diào)每一個(gè)病區(qū)只能由一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)護(hù)士長(zhǎng)只接受護(hù)理部的命令和指揮對(duì)護(hù)理部負(fù)責(zé)。她的管理理念體現(xiàn)了A.有效管理幅度原則B.等級(jí)和統(tǒng)一指揮原則C.集權(quán)分權(quán)意見結(jié)合原則D.任務(wù)和目標(biāo)一致原則E.職責(zé)與權(quán)限一致原則答案:B51%解析:①等級(jí)和統(tǒng)一指揮原則:將組織的職權(quán)、職責(zé)按照上下級(jí)關(guān)系劃分上級(jí)指揮下級(jí)下級(jí)聽從上級(jí)指揮組成垂直等級(jí)結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一指揮。強(qiáng)調(diào)無(wú)論什么崗位組織的每一個(gè)層級(jí)只能有一個(gè)人負(fù)責(zé)下級(jí)只接受一位上級(jí)管理人員的命令和指揮對(duì)一位管理人員負(fù)責(zé)。②有效管理幅度的原則:管理幅度是指不同層次管理人員能直接領(lǐng)導(dǎo)的隸屬人員人數(shù)管理幅度應(yīng)是合理有限的。③集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則:集權(quán)是把權(quán)力相對(duì)集中在高層領(lǐng)導(dǎo)者手中使其最大限度地發(fā)揮組織的權(quán)威。集權(quán)能夠強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)的作用有利于協(xié)調(diào)組織的各項(xiàng)活動(dòng)。分權(quán)是把權(quán)力分配給每一個(gè)管理層和管理者使他們?cè)谧约旱膷徫簧暇凸芾矸秶鷥?nèi)的事情作出決策。④任務(wù)和目標(biāo)一致的原則:強(qiáng)調(diào)各部門的目標(biāo)與組織的總目標(biāo)保持一致各部門或者科室的分目標(biāo)必須服從組織的總目標(biāo)。⑤職責(zé)與權(quán)限一致的原則:權(quán)利是完成任務(wù)的必要工具職位和權(quán)利是相對(duì)等的。分工本身就意味著明確職務(wù)承擔(dān)責(zé)任并確定與職務(wù)和責(zé)任相對(duì)應(yīng)的利益。90、患者女47歲。大面積燒傷后7小時(shí)給予靜脈補(bǔ)液3000ml。判斷補(bǔ)液是否足夠的簡(jiǎn)便、可靠指標(biāo)是A.脈壓B.血壓C.心率D.尿量E.神志答案:D解析:如腎功能正常尿量是判斷血容量是否充足的簡(jiǎn)便而可靠的指標(biāo)所以大面積燒傷病人補(bǔ)液時(shí)應(yīng)常規(guī)留置導(dǎo)尿管進(jìn)行觀察。成人每小時(shí)尿量大于30ml有血紅蛋白尿時(shí)要維持在50ml以上但兒童、老年人、心血管疾病病人輸液要適當(dāng)限量。91、患者男性38歲。因失血性休克正在輸液現(xiàn)測(cè)得其CVP4.8cmH?O血壓90/55mmHg。應(yīng)采取的措施是A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺答案:A解析:CVP4.8cmH?O血壓90/55mmHg休克狀態(tài)沒有得到緩解應(yīng)加快輸液速度補(bǔ)充血容量。92、【2011A1/A2】急性腎衰竭患者可選擇的抗生素是A.磺胺類藥物B.卡那霉素C.鏈霉素D.青霉素E.阿米卡星答案:D解析:急性腎衰竭患者控制感染選用敏感抗生素不能選用對(duì)腎有損害的抗生素青霉素對(duì)腎沒有影響其他幾項(xiàng)均會(huì)對(duì)腎產(chǎn)生損害。93、患者女48歲。有10余年胃十二潰瘍病史。今天午餐進(jìn)食較多并少量飲酒餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛迅速全腹痛。分診護(hù)士查體:急性面容全腹壓痛、反跳痛、肌緊張上腹板狀該護(hù)士初步考慮患者可能是發(fā)生了A.化膿性膽管炎B.潰瘍病急性穿孔C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.腎絞痛答案:B解析:急性穿孔是消化性潰瘍嚴(yán)重并發(fā)癥。典型表現(xiàn)為驟發(fā)刀割樣劇烈腹痛出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛腹肌緊張呈“木板樣”強(qiáng)直等急性腹膜炎的體征。該患者有10余年潰瘍病史餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛全腹壓痛、反跳痛、肌緊張上腹板狀考慮該患者為消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔?;撔阅懝苎讜?huì)出現(xiàn)夏柯三聯(lián)癥等臨床表現(xiàn)。急性膽囊炎的典型體征Murphy征(墨菲征)陽(yáng)性。急性胰腺炎多于暴飲暴食或酗酒后突然發(fā)作疼痛劇烈而持續(xù)。腎絞痛是由輸尿管內(nèi)結(jié)石、血塊等移行所致大多數(shù)有血尿。94、孕婦29歲。孕37周前置胎盤入院。現(xiàn)有少量陰道流血孕婦擔(dān)心胎兒安危會(huì)產(chǎn)生的心理問題是A.無(wú)助感B.恐懼C.悲哀D.自尊低下E.倦怠答案:B解析:前置胎盤主要臨床表現(xiàn)是無(wú)痛性陰道出血出血過(guò)多導(dǎo)致胎兒窘迫引起死亡。孕婦擔(dān)心胎兒安危會(huì)產(chǎn)生的心理問題是恐懼。95、某患者女宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)后出院護(hù)士為其做出院健康指導(dǎo)下列表述說(shuō)明護(hù)士需要進(jìn)一步講解的是A.不同類型的宮內(nèi)節(jié)育器按規(guī)定時(shí)間到期即應(yīng)取出或者更換B.1周內(nèi)禁止性生活C.術(shù)后若出現(xiàn)血多、腹痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)D.于術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、1年各復(fù)查一次E.1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)答案:B解析:術(shù)后休息3天1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng);禁性生活及盆浴2周保持外陰清潔;3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)或大便時(shí)注意有無(wú)節(jié)育器脫落。96、應(yīng)立即手術(shù)的顱腦損傷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬腦膜外血腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱底骨折伴腦脊液漏答案:C解析:硬腦膜外血腫病人可因顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致腦疝死亡故應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。97、患兒6個(gè)月?;贾夤芊窝装胩靵?lái)突然煩躁不安喘憋加重口周青紫。體檢:呼吸68次/分心率180次/分心音低鈍兩肺細(xì)濕啰音增多叩診無(wú)異常肝肋下3.5cm。最可能發(fā)生A.急性心力衰竭B.膿胸C.膿氣胸D.肺大皰E.肺不張答案:A解析:小兒重癥肺炎合并心力衰竭表現(xiàn)為呼吸困難加重呼吸加快(>60次/min)煩躁不安面色蒼白或發(fā)紺心率增快(嬰兒>180次/min幼兒>160次/min)【2023護(hù)師指導(dǎo)用書】心音低鈍或出現(xiàn)奔馬律肝臟迅速增大等。98、患兒男8歲血常規(guī)檢查示血紅蛋白為88g/L護(hù)士告訴家長(zhǎng)該患兒的貧血程度是A.無(wú)貧血B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血答案:C解析:血紅蛋白判斷貧血的分度:輕度120~90g/L中度90~60g/L重度60~30g/L極重度<30g/L。1.考點(diǎn):護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試
血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理
血液及造血系統(tǒng)的解剖生理,血液組成及血細(xì)胞生理功能
99、無(wú)排卵型功血常見于A.不育患者B.產(chǎn)后C.流產(chǎn)后D.育齡期E.青春期及更年期答案:E解析:本題考察排卵障礙性異常子宮出血的病因。A選項(xiàng)錯(cuò)誤:無(wú)排卵引起的異常子宮出血好發(fā)于青春期和絕經(jīng)過(guò)渡期但也可發(fā)生于生育期。B選項(xiàng)錯(cuò)誤:無(wú)排卵引起的異常子宮出血好發(fā)于青春期和絕經(jīng)過(guò)渡期但也可發(fā)生于生育期。C選項(xiàng)錯(cuò)誤:無(wú)排卵引起的異常子宮出血好發(fā)于青春期和絕經(jīng)過(guò)渡期但也可發(fā)生于生育期。D選項(xiàng)錯(cuò)誤:排卵性月經(jīng)失調(diào)多發(fā)生于生育年齡婦女。E選項(xiàng)正確:無(wú)排卵引起的異常子宮出血好發(fā)于青春期和絕經(jīng)過(guò)渡期但也可發(fā)生于生育期。故本題選E。100、前列腺增生排尿困難引發(fā)的尿失禁是A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.真性尿失禁D.充溢性尿失禁E.神經(jīng)源性尿失禁答案:D解析:本題考查尿失禁類型。A選項(xiàng)錯(cuò)誤:壓力性尿失禁是指當(dāng)腹內(nèi)壓突然增高時(shí)使膀胱內(nèi)壓超過(guò)尿道阻力少量尿液不自主地由尿道口溢出。常見于多次分娩或絕經(jīng)后的婦女。B選項(xiàng)錯(cuò)誤:急迫性尿失禁是指由于膀胱局部炎癥、出口梗阻的刺激使病人反復(fù)的低容量不自主排尿。C選項(xiàng)錯(cuò)誤:真性尿失禁又稱持續(xù)性尿失禁即尿液持續(xù)地從膀胱或尿道瘺中流出膀胱處于空虛狀態(tài)。D選項(xiàng)正確:充溢性尿失禁是指由于各種原因使膀胱排尿出口梗阻或膀胱逼尿肌失去正常張力引起尿液潴留膀胱過(guò)度充盈造成尿液從尿道不斷溢出。如前列腺增生、膀胱頸梗阻及尿道狹窄等。E選項(xiàng)錯(cuò)誤:神經(jīng)源性尿失禁是指在有明確的神經(jīng)系統(tǒng)病變存在的前提下由于機(jī)體排尿中樞機(jī)能紊亂導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力增加超過(guò)尿道括約肌阻力使得尿液在儲(chǔ)尿期不受主觀意識(shí)控制的自尿道外口流出的癥狀。故此題選D。101、如圖所示:患者女近期經(jīng)常煩躁不安心悸且出現(xiàn)怕光、視力以及記憶力減退等癥狀因此來(lái)醫(yī)院就診體查:患者眼裂增寬眼球外突如圖所示?;颊咦羁赡芑加蠥.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺癌E.甲狀腺結(jié)節(jié)答案:B解析:由題干可知患者除了出現(xiàn)甲狀腺素分泌增多綜合征的癥狀外還發(fā)生了視力模糊、減退的表現(xiàn)再結(jié)合圖片提示患者發(fā)生了突眼征。故患者最可能患有的疾病為甲狀腺功能亢進(jìn)。102、護(hù)士向患者詳細(xì)介紹所用藥物的功能和副作用的行為是在維護(hù)患者的A.知情權(quán)B.隱私權(quán)C.健康權(quán)D.名譽(yù)權(quán)E.生存權(quán)答案:A解析:知情同意權(quán)是指病人在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中享有知曉病情、診斷、治療護(hù)理方案、預(yù)后和診療費(fèi)用等情況并自主選擇診療方案的權(quán)利。知情同意權(quán)包括知情權(quán)和同意權(quán)。103、對(duì)腹外疝患者進(jìn)行出院指導(dǎo)正確的內(nèi)容是A.1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)B.3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)C.半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)D.術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā)可任意活動(dòng)E.少吃富含高維生素的食物答案:B解析:出院后逐漸增加活動(dòng)量3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物。104、患者女性45歲。上腹部不適醫(yī)囑胃鏡檢查。胃鏡消毒宜選用的化學(xué)消毒法是A.浸泡法B.擦拭法C.噴霧法D.熏蒸法E.干粉攪拌法答案:A解析:浸泡法常用于耐濕不耐熱的物品如銳利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墻壁、地面等的消毒;噴霧法常用于空氣、墻壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室內(nèi)空氣和不耐濕且不耐高溫物品的消毒;丁粉攪拌法常用于患者排泄物、嘔吐物等的消毒。內(nèi)鏡屬于精密器材應(yīng)選擇浸泡法進(jìn)行消毒。105、【2011A1/A2】患者男同時(shí)口服下列藥物時(shí)宜最后服用的是A.地高辛B.止咳糖漿C.維生素CD.維生素B?E.復(fù)方阿司匹林答案:B68%解析:止咳糖漿能覆蓋發(fā)炎的咽部黏膜減少對(duì)它的刺激同時(shí)使支氣管平滑肌松弛起到鎮(zhèn)咳作用。口服后不宜飲水多種藥物同時(shí)服用時(shí)應(yīng)最后服用止咳糖漿。1.考點(diǎn):護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試
基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能
藥物療法和過(guò)敏試驗(yàn)法,口服給藥法
來(lái)源2011年全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題-專業(yè)實(shí)務(wù)第65題106、帶教老師在臨床帶教過(guò)程中為了給實(shí)習(xí)護(hù)士創(chuàng)造機(jī)會(huì)有合適的靜脈穿刺對(duì)象時(shí)就對(duì)患者說(shuō):“她雖然是個(gè)學(xué)生但穿刺技術(shù)非常熟練很多患者都是她穿刺的而且每次都能成功您能給她一次穿刺的機(jī)會(huì)嗎?”在此護(hù)患溝通的過(guò)程中帶教老師使用的是A.勸說(shuō)性語(yǔ)言B.安慰性語(yǔ)言C.指令性語(yǔ)言D.鼓勵(lì)性語(yǔ)言E.積極的暗示語(yǔ)言答案:E解析:溝通者的語(yǔ)音、語(yǔ)法、措辭及語(yǔ)言的表達(dá)方式均會(huì)影響溝通的效果。帶教老師所表達(dá)的學(xué)生、非常熟練、很多患者、穿刺成功等詞語(yǔ)都暗示患者此學(xué)生技術(shù)成熟有著積極作用107、病人男33歲。先天性主動(dòng)脈瓣二葉式畸形致主動(dòng)脈瓣狹窄行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后引流液突然增多每小時(shí)>150ml色鮮紅病人血壓下降。緊急處理措施不包括A.搖高床頭60°取半坐臥位B.建立另一靜脈通道C.立即報(bào)告醫(yī)師D.準(zhǔn)備升壓藥等急救藥物E.嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)確記錄答案:A解析:病人術(shù)后引流管突然引流出大量紅色血性液體為術(shù)后出血表現(xiàn)護(hù)士應(yīng)首先觀察生命體征立即報(bào)告醫(yī)生并迅速建立靜脈通路準(zhǔn)備升壓藥等急救藥物?;颊叱鲅枯^大且血壓下降應(yīng)取中凹臥位。108、病人男21歲。因“受感冒后出現(xiàn)心悸氣促7天”入院入院診斷為病毒性心肌炎。實(shí)驗(yàn)室檢查:ESR40mm/h心肌酶譜增高。對(duì)該病人的健康宣教正確的是A.可在病區(qū)里散步或進(jìn)行活動(dòng)耐力以內(nèi)的運(yùn)動(dòng)B.無(wú)癥狀時(shí)可進(jìn)行輕體力勞動(dòng)C.進(jìn)食低蛋白高維生素飲食D.可適度飲酒促進(jìn)睡眠E.限制體力活動(dòng)直至完全恢復(fù)一般為起病后至少6個(gè)月答案:E解析:病毒性心肌炎患者應(yīng)給予易消化、富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的飲食戒煙酒及刺激性食物。急性期應(yīng)限制體力活動(dòng)直至完全恢復(fù)一般為起病后至少6個(gè)月;無(wú)并發(fā)癥者可考慮恢復(fù)學(xué)習(xí)或輕體力工作;適當(dāng)鍛煉身體增強(qiáng)機(jī)體抵抗力6個(gè)月至1年內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)、妊娠等。109、患者男37歲?;颊呦轮o脈曲張醫(yī)囑使用彈力襪以延緩病情。護(hù)士告訴患者每天開始穿
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