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文檔簡介
婦產(chǎn)科護理學(新)考試題(含答案)
一、單選題(共80題,每題1分,共80分)
1、患者女性,28歲。發(fā)育正常,婚后夫婦同居,3年未孕。診斷為原發(fā)
性不孕?;颊呦肓私鉄o損傷、最簡單而且花錢少的預(yù)測排卵功能的手段,
你應(yīng)該推薦
A、B超檢查
B、基礎(chǔ)體溫測定
C、陰道細胞學檢查
D、內(nèi)分泌檢查
E、腹腔鏡檢查
正確答案:B
答案解析:因為有排卵者基礎(chǔ)體溫呈雙相型,無排卵者基礎(chǔ)體溫呈單相
型,排卵后在孕激素的作用下基礎(chǔ)體溫會上升0.3-0.5℃,故此法可用
于預(yù)測排卵功能,且花費少,患者在指導(dǎo)下可自行測量。其他方法均較
此方法昂貴或為有創(chuàng)性檢查。
2、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血為
A、經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌不良
B、子宮內(nèi)膜為蛻膜
C、經(jīng)前診斷性刮宮呈分泌型
D、經(jīng)前診斷性刮宮呈增生型
E、經(jīng)期內(nèi)刮宮為混合型
正確答案:D
答案解析:無排卵性功能失調(diào)性子宮出血發(fā)生在雌激素分泌量多、無孕
激素對抗的情況下,子宮內(nèi)膜不受限制地增生,而無分泌期變化,故經(jīng)
前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜仍呈增生期變化。黃體功能不足者月經(jīng)周期中有
卵泡發(fā)育及排卵,但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退,導(dǎo)致子宮
內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。
3、關(guān)于灌腸的禁忌證,下列哪項是錯誤的
A、陰道出血,胎膜破裂,先露未銜接
B、臀先露、肩先露
C、估計1小時內(nèi)結(jié)束分娩
D、枕橫位及枕后位
E、嚴重妊娠中毒癥及心臟病
正確答案:D
答案解析:手法旋轉(zhuǎn)和中藥保留灌腸相結(jié)合,對糾正持續(xù)性枕橫位及枕
后位有很大效果。
4、吳某,妊娠35周,胎膜早破入院,檢查先露未入盆。護理措施中錯
誤的是
A、囑絕對臥床休息
B、指導(dǎo)孕婦自測胎動
C、禁止清潔灌腸
D、觀察陰道流液情況
E、取頭高足低位
正確答案:E
5、吸宮術(shù)后持續(xù)陰道出血、發(fā)熱、下腹痛
A、吸宮不全
B、人工流產(chǎn)綜合征
C、子宮穿孔
D、空氣栓塞
E、吸官不全并感染
正確答案:E
答案解析:吸宮不全并發(fā)術(shù)后感染,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、白帶混
濁和不規(guī)則陰道流血。
6、王某,24歲,平常月經(jīng)規(guī)律、停經(jīng)40天,陰道出血2天,突發(fā)腹痛,
伴惡心,嘔吐,暈厥。就診檢查:體溫36.4C,脈搏120次/min,血壓
10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色蒼白,表情痛苦。雙合診:后穹隆飽滿,
宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據(jù)病人
情況,對該病人進一步確診最適宜的方法是
A、妊娠試驗
B、超聲波檢查
C、血常規(guī)檢查
D、陰道鏡檢查
E、陰道后穹隆穿刺
正確答案:E
答案解析:雙合診:后穹隆飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右惻宮
旁可觸到觸痛明顯包塊,根據(jù)病人情況,對該病人進一步確診最適宜的
方法是陰道后穹隆穿刺。
7、下列哪項不是胎盤的功能
A、氣體交換
B、供給營養(yǎng)
C、排泄廢物
D、防御功能
E、溝通母子感情
正確答案:E
答案解析:胎盤的功能有氣體交換、供給營養(yǎng)、排泄廢物、防御功能、
合成功能、免疫功能等。
8、關(guān)于骨盆組成的描述,正確的是
A、由2塊骼骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成
B、由2塊髏骨、1塊舐骨和1塊尾骨組成
C、由2塊骼骨、1塊骼骨和1塊尾骨組成
D、由2塊髏骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成
E、由1塊心骨、恥骨聯(lián)合和1塊尾骨組成
正確答案:B
答案解析:每塊髓骨由骼骨、坐骨和恥骨融合而成。
9、分娩第一期護理,哪項是錯的
A、鼓勵產(chǎn)婦少量多次進食
B、指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2?4h自解小便1次
C、應(yīng)觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓
D、胎頭未入盆,宮縮不緊可在室內(nèi)活動
E、做好心理護理
正確答案:D
答案解析:第一產(chǎn)程:指導(dǎo)產(chǎn)婦合理安排活動與休息;指導(dǎo)產(chǎn)婦合理進
食;注意大小便,臨產(chǎn)后每2?4h讓產(chǎn)婦排尿1次;指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮間
歇時注意休息、睡眠,保持體力;在宮縮時,鼓勵產(chǎn)婦做深呼吸,并可
按摩其腹部或腰舐部,以緩解疼痛。
10、產(chǎn)婦自然分娩,產(chǎn)后2小時觀察內(nèi)容不包括
A、血壓及脈搏
B、子宮收縮情況
C、陰道流血量
D、膀胱充盈情況
E、乳汁分泌情況
正確答案:E
答案解析:自然分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時內(nèi)觀察的內(nèi)容主要包括血壓、
脈搏、子宮收縮情況、陰道流血量、膀胱充盈情況等。
11、確診宮頸癌的可靠方法是
A、宮頸刮片
B、宮頸和頸管活檢
C、陰道脫落細胞檢查
D、宮頸錐形切除送病檢
E、陰道鏡檢查
正確答案:B
答案解析:確診宮頸癌的可靠方法是宮頸和頸管活檢。
12、孕婦骨盆外測量數(shù)值最大的是
A、骼靖間徑
坐骨棘間徑
C、靚恥外徑
D、坐骨結(jié)節(jié)間徑
E、骼棘間徑
正確答案:A
答案解析:骼靖間徑正常值為25-28cm,是孕婦骨盆外測量數(shù)值最大的一
個。
13、關(guān)于純母乳喂養(yǎng)的概念,錯誤的是
A、除母乳外不添加任何食物
B、母乳不必定時
C、產(chǎn)婦哺乳時取側(cè)臥位或坐位
D、哺乳后將新生兒橫抱,輕拍背部
E、不要使用奶頭安慰物
正確答案:D
答案解析:哺乳后將新生兒豎抱,輕拍背部。
14、絨癌常見的轉(zhuǎn)移部位是
A、肺
B、陰道
C、肝
D、腦
E、胃
正確答案:A
答案解析:侵蝕性葡萄胎和絨癌可通過血行轉(zhuǎn)移至全身,破壞組織或器
官。最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。
15、使用短效口服避孕藥,開始服第1片的時間一般為
A、月經(jīng)來潮前第5天
B、月經(jīng)來潮的第5天
C、月經(jīng)來潮的第10天
D、月經(jīng)干凈后第5天
E、性交前8h
正確答案:B
答案解析:短效口服避孕藥的用法及注意事項:自月經(jīng)第5天開始每晚
服1片,連服22天,不能中斷;如果漏服,應(yīng)于12h內(nèi)補服1片,以免
發(fā)生突破性出血或避孕失敗而受孕。藥物應(yīng)放在陰涼干燥處。
16、葡萄胎排出后隨訪時下述哪項是不需要的
A、定期做婦科檢查
B、至少避孕2年
C、定期做HCG定量測定
D、定期做陰道細胞學檢查
E、定期做胸部X線攝片
正確答案:D
答案解析:葡萄胎排出后,部分病人在相當長的時間內(nèi)有惡變可能,故
定期隨訪很重要,至少持續(xù)2年,以便早期發(fā)現(xiàn)。葡萄胎清除后每周做
HCG定量測定1次,直到降至正常水平。開始3個月內(nèi)仍每周復(fù)查1次,
此后3個月每半個月1次,然后每個月1次持續(xù)半年,第2年起改為每
半年1次,共隨訪2年。隨訪內(nèi)容除每次必須監(jiān)測HCG外,應(yīng)注意有無
陰道流血、咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀,并做婦科檢查、盆腔B超及X
線胸片檢查。葡萄胎處理后應(yīng)避孕1?2年,宜用陰莖套或陰道隔膜。
17、產(chǎn)后出血是指
A、胎兒娩出后2h內(nèi)陰道出血量超過500ml
B、胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血量超過500ml
C、胎盤娩出后2h內(nèi)陰道出血量超過500ml
D、胎盤娩出后24h內(nèi)陰道出血量超過500ml
E、產(chǎn)后陰道出血量超過500nli
正確答案:B
答案解析:胎兒娩出后24h內(nèi),陰道流血量超過500ml者,稱為產(chǎn)后出
血。
18、真菌性陰道炎的白帶特點是
A、豆渣樣
B、血性白帶
C、膿性白帶
D、泡沫狀
E、黃色水樣
正確答案:A
答案解析:真菌性陰道炎是由白色念珠菌引起的,典型的白帶呈白色稠
厚豆渣樣。
19、生殖能力最旺盛期是
A、青春前期
B、青春期
C、成熟期
D、更年期
E、老年期
正確答案:C
答案解析?:性成熟期又稱生育期,約自18歲開始,持續(xù)30年左右。
20、王女士,25歲,足月順產(chǎn)一男嬰。下述母嬰同室優(yōu)點時錯誤的是
A、促進乳汁分泌
B、促使產(chǎn)婦提早活動
C、便于按時哺乳
D、提高母乳喂養(yǎng)率
E、方便父親有機會旦日參加育嬰活動
正確答案:C
答案解析:母乳母嬰同室的優(yōu)點:1.建立早期親子關(guān)系2.了解嬰兒生活
習性3.學習育嬰技巧4.增進父母的自信心與成就感5.成功哺喂母奶的機
率。
21、月經(jīng)初潮是指
A、月經(jīng)第1次來潮
B、月經(jīng)期的第1天
C、月經(jīng)第1天的出血量
D、兩次月經(jīng)第1日間隔的時間
E、月經(jīng)期下腹部的墜脹感
正確答案:A
答案解析:月經(jīng)第1次來潮為初潮,故選項月經(jīng)第1次來潮正確;兩次
月經(jīng)第1日的間隔時間為月經(jīng)周期,故選項兩次月經(jīng)第1口間隔的時間
錯誤。
22、不需要進行遺傳咨詢的是
A、親屬中生過先天畸形孩子的待婚青年
B、得過肝炎的夫婦
C、父母中有殘疾的待婚青年
D、得過乙型腦炎的天婦
E、住在缺碘地區(qū)的夫婦
正確答案:A
答案解析:除第一項以外,其他選項均屬于遢傳咨詢的對象。
23、關(guān)于生理縮復(fù)環(huán)的描述,正確的是
A、正常情況下,腹部可見此環(huán)
B、是宮頸組織學內(nèi)口在妊娠終末期的名稱
C、由于子宮上、下段肌壁厚薄不一致導(dǎo)致的
D、生理性縮復(fù)環(huán)若得不到及時糾正,可發(fā)展成為病理性縮復(fù)環(huán)
E、通??s復(fù)環(huán)寬為7Toem
正確答案:C
答案解析:由于子宮上、下段肌壁厚薄不同,在兩者間的子宮內(nèi)面有一
環(huán)狀隆起,稱生理縮復(fù)環(huán)。正常情況下,生理性縮復(fù)環(huán)不易自腹部見至IJ,
故選項是宮頸組織學內(nèi)口在妊娠終末期的名稱錯誤,選項由于子宮上、
下段肌壁厚薄不一致導(dǎo)致的正確;生理性縮復(fù)環(huán)與病理性縮復(fù)環(huán)之間沒
有直接因果關(guān)系,故選項生理性縮第環(huán)若得不到及時糾正,可發(fā)展成為
病理性縮復(fù)環(huán)錯誤。
24、哺乳期婦女適宜的避孕措施為
A、服用探親片一號
B、服用探親避孕丸
C、放置宮內(nèi)節(jié)育器
D、注射長效針劑
E、服用復(fù)方長效避孕藥
正確答案:C
答案解析:宮內(nèi)節(jié)育器放置時間常規(guī)為月經(jīng)干凈后3?7天,人工流產(chǎn)后
立即放置,產(chǎn)后一般在滿3個月,剖宮產(chǎn)后半年放置。哺乳期放置應(yīng)先
排除早孕的可能。
25、患者女性,29歲。新婚1個月,近期不想要小孩,因進行性痛經(jīng)難
以忍受就診,診斷為子宮內(nèi)膜異位癥,首選的治療方案是答案不確定
A、卵巢子宮內(nèi)膜瘤剔除術(shù)
B、子宮切除術(shù)
C、全子宮切除術(shù)加雙附件切除術(shù)
D、期待療法
E、假孕療法
正確答案:E
答案解析:卵巢子宮內(nèi)膜瘤剔除術(shù)屬保守性手術(shù),適用于藥物治療無效、
年輕、有生育要求的患者,不宜首選。子宮切除術(shù)適用于較年輕無生育
要求的中、重度患者。期待療法適用于輕癥患者而非本例患者。假孕療
法適用于中、重度有生育要求的患者。
26、患者女性,26歲。白帶呈黃色膿性,伴尿急、尿痛和排尿困難。婦
科檢查:外陰、陰道及尿道口紅腫充血,從陰道前壁壓迫尿道及尿道旁
腺有膿液外溢。患者最可能患了
A、淋病
B、尖銳濕疣
C、非特異性外陰炎
D、前庭大腺炎
E、急性宮頸炎
正確答案:A
答案解析:急性淋病的最早癥狀即為尿頻、尿痛和排尿困難。白帶增多
呈膿性,外陰紅腫。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺,而有膿性溢出。其他
炎癥一般不侵襲泌尿系。
27、適宜陰道毛滴蟲生長、繁殖的陰道pH為
A^4.0?5.0
B、5.5?6.0
C、6.0~6.5
D、6.5-7.5
E、7.5-8.0
正確答案:B
答案解析:陰道毛滴蟲,適宜在陰道酸性減弱的環(huán)境中(pII5.5?6.0)
生長繁殖。
28、患者女性,孕40周,臨產(chǎn)10小時,宮縮時胎心110次/分,查宮
頸口開大2cm,頭先露S-3,骨產(chǎn)道無異常。宮口開大3cm時,宮縮每2-
3分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮間歇時聽胎心168次/分,下列措施錯誤
的是
A、人工破膜,觀察羊水性狀
B、囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位
C、監(jiān)測胎心率
D、給予孕婦吸氧
E、靜滴縮宮素加速產(chǎn)程
正確答案:E
答案解析:此時產(chǎn)婦處于活躍期的加速期,胎心率提示胎兒宮內(nèi)缺氧,
不可靜滴縮宮素。
29、產(chǎn)后腹部檢查時,如果在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底,此產(chǎn)婦大約
在產(chǎn)后的
A、第1天
B、第2?3天
C、第4~6天
D、第8~9天
E、第10?14天
正確答案:E
答案解析:胎盤娩出后,隨著肌纖維不斷縮復(fù),子宮體積逐漸縮小,于
產(chǎn)后10天左右子宮降至骨盆腔內(nèi)。
30、哪種卵巢囊腫易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)
A、漿液性囊腺瘤
B、黏液性囊腺瘤
C、纖維瘤
D、顆粒細胞瘤
E、畸胎瘤
正確答案:A
答案解析:蒂扭轉(zhuǎn),以囊性畸胎瘤多見。
31、患者女性,15歲,騎自行車時不慎跌倒,自覺外陰部脹痛難忍,最
可能發(fā)生
A、處女膜破裂
B、小陰唇裂傷
C、大陰唇血腫
D、巴氏腺出血
E、會陰體損傷
正確答案:C
答案解析:大陰唇含有豐富的靜脈叢,局部受傷時易形成血腫,產(chǎn)生脹
痛感。
32、某健康女性,處于站立位置時,正常情況下其骨盆傾斜度應(yīng)該是
A、40°
B、50°
C、60°
D、70°
E、80°
正確答案:C
答案解析;婦女站立時,骨盆入口平面與地平面形成的角度為骨盆傾斜
度。一般為60°角。
33、宮內(nèi)節(jié)育器最主要的避孕機制是
A、防止精子和卵子相遇
B、防止精子進入輸卵管
C、影響卵巢排卵
D、防止受精卵著床
E、防止卵子由卵巢進入了?宮
正確答案:D
答案解析:宮內(nèi)節(jié)育器的抗生育作用是多方面的,其中主要作用是局部
組織對異物的組織反應(yīng),從而防止受精卵著床。
34、一般一個孕齡單位為
A、2周
B、4周
C、6周
D、8周
E、10周
正確答案:B
答案解析:一般一個孕齡單位為4周。
35、先兆流產(chǎn)
A、少量陰道流血,伴輕微下腹痛,宮頸口未開
B、陰道出血量和貧血程度不一致,伴腹痛
C、妊娠晚期或臨產(chǎn)時無痛性反復(fù)陰道出血
D、分娩阻滯,劇烈疼痛,宮縮停止,病情惡化
E、妊娠產(chǎn)物完全排陰道流血停止
正確答案:A
答案解析:胎盤早剝的隱性剝離可形成胎盤后血腫,其陰道出血量和貧
血程度不一致;少量陰道流血,伴輕微下腹痛,宮頸口未開,屬于先兆
流產(chǎn)表現(xiàn);妊娠晚期或臨產(chǎn)時無痛性反復(fù)陰道出血是前置胎盤的典型表
現(xiàn);分娩阻滯,劇烈疼痛,宮縮停止,病情惡化,是子宮破裂的征象。
36、32歲婦女,停經(jīng)12周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多暗紅色,
血中伴有小水泡物。婦科檢查:血壓150/90mmHg,子宮前傾,如孕4個
月大,兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物c本
病例最可能的診斷是
A、雙胎妊娠
B、妊娠合并子宮肌瘤
C、妊娠合并卵巢囊腫
D、先兆流產(chǎn)
E、葡萄胎
正確答案:E
答案解析:葡萄胎病人的臨床特征是:①停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血;②子
宮異常增大、變軟;子宮燈.娠5個月大小時尚摸不到胎體,無胎心、胎
動;③病人出現(xiàn)妊娠嘔吐及妊高征表現(xiàn)常較正常妊娠早,持續(xù)時間長,
且癥狀嚴重;④血清中HCG濃度通常大大高于正常妊娠相應(yīng)月份。
37、婦科檢查前護理工作錯誤的是
A、向患者作好解釋工作
B、囑患者排尿
C、更換好一次性墊單
D、協(xié)助患者取仰臥位
E、準備好消毒的檢查器械
正確答案:D
答案解析:婦科檢查的體位,除尿疹患者有時需取膝胸位外,均取膀胱
截石位,而不是仰臥位。
38、正常情況下胎動每小時應(yīng)為
A、1?2次
B、3?5次
C、6?8次
D、9-11次
E、12?14次
正確答案:B
答案解析:正常胎動每小時3?5次或12小時不少于10次。
39、有關(guān)月經(jīng),下述哪項是錯誤的
A、經(jīng)期應(yīng)保持外陰清潔
B、經(jīng)血一般不凝
C、月經(jīng)周期為本次月經(jīng)干凈至下次月經(jīng)來潮
D、月經(jīng)初潮多在13?15歲
E、經(jīng)期全身、局部抵抗力均降低
正確答案:C
答案解析:兩次月經(jīng)第1天間隔的天數(shù)為月經(jīng)周期。
40、安某,34歲,白帶多呈膿性伴腰痛,清潔度HL婦檢:宮頸表而平
坦,糜爛面占宮頸2/3以上,應(yīng)診斷為
A、單純型中度糜爛
B、顆粒型中度糜爛
C、乳突型中度糜爛
D、乳突型重度糜爛
E、單純型重度糜爛
正確答案:E
答案解析:單純性糜爛多見于炎癥初期,糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋,
表皮比較平坦光滑。糜爛面積占整個宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。
41、產(chǎn)褥期護理錯誤的是
A、情況正常者24h后下床活動
B、保證充分休息和睡眠
C、飲食應(yīng)富于營養(yǎng),注意多吃蔬菜
D、衣著溫暖適宜
E、產(chǎn)后10h內(nèi)排尿
正確答案:E
答案解析:產(chǎn)后4?6h內(nèi)排尿。
42、李某,第一胎,足月分娩,因第二產(chǎn)程延長行陰道助娩術(shù),醫(yī)生放
置胎頭吸引器后,護士即將注射器接上膠管,應(yīng)抽出空氣量為
A^50?70ml
B、80—100ml
C、110?140nli
D、150?180nli
E、200?230nli
正確答案:D
答案解析:助手用50ml注射器或用電動吸引器慢慢抽出空氣,形成負壓
并維持,一般用注射器抽出空氣150?180ml。
43、產(chǎn)褥感染的病因,錯誤的是
A、產(chǎn)道本身存在細菌
B、妊娠末期性交、盆浴
C、醫(yī)務(wù)人員的手、呼吸道以及各種手術(shù)器械的接觸
D、催產(chǎn)素的使用
E、產(chǎn)程延長及手術(shù)助產(chǎn)
正確答案:D
答案解析:產(chǎn)褥感染多為需氧菌和厭氧菌的混合感染。感染的來源包括
自身感染和外來感染,不包括催產(chǎn)素的使用。
44、劉某,孕38周,突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓
150/1lOmmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板。有壓痛,胎心90次
/min,胎位不清,最大可能是
A、早產(chǎn)
B、臨產(chǎn)
C^前置胎盤
I)、胎盤早期剝離
E、不完全性子宮破裂
正確答案:D
答案解析:妊娠晚期突然發(fā)生持續(xù)性腹痛和出血是胎盤早剝的主要癥狀。
45、臍靜脈注入牛乳,可見牛乳自胎盤母體面溢出
A、會陰III度裂傷
B、宮頸裂傷
C、胎盤滯留
D、胎膜殘留
E、胎盤小葉缺損
正確答案:E
答案解析:宮口未開全,陰道助產(chǎn)娩出胎兒易致宮頸裂傷;臍靜脈注入
牛乳可檢查胎盤小葉缺損;行產(chǎn)鉗術(shù)時未行適度的會陰切開可導(dǎo)致會陰
裂傷。
46、早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效方法是
A、陰道分泌物懸滴檢查
B、陰道側(cè)壁涂片檢查
C、宮頸刮片
D、診斷性刮宮
E、B超檢查
正確答案:C
答案解析:早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效方法是宮頸刮片。
47、患者女性,38歲。停經(jīng)2個月,尿hCG(-),大量陰道出血伴重度
貧血,最佳止血方案為
A、刮宮
B、輸血
C、切除子宮
D、大量輸液
E、大劑量止血藥
正確答案:A
答案解析:刮宮術(shù)是功血患者最常用的治療手術(shù),既能明確診斷,又能
迅速止血。此患者出血較為嚴重,尿hCG()排除好.娠情況,應(yīng)首選刮
宮止血。
48、女性卵巢功能成熟,生育能力最旺盛的時期是
A、幼年期
B、青春期
C、性成熟期
D、更年期
E、老年期
正確答案:C
答案解析:性成熟期又稱生育期,約自18歲開始,持續(xù)30年左右。表
現(xiàn)為周期性的排卵和行經(jīng),是卵巢生殖內(nèi)分泌功能處于最旺盛的時期。
49、胎膜早破指
A、胎膜在第二產(chǎn)程破裂
B、胎膜在臨產(chǎn)前破裂
C、胎膜在宮縮開始破裂
D、胎膜在第一產(chǎn)程破裂
E、胎膜在胎兒娩出中破裂
正確答案:B
答案解析:胎膜于臨產(chǎn)前破裂者,稱為胎膜早破。
50、不屬于痛經(jīng)臨床表現(xiàn)的是
A、可伴腹痛腹瀉
B、嚴重時面色蒼白,出冷汗
C、月經(jīng)量異常
D、惡心、嘔吐
E、下腹陣發(fā)性痙攣性疼痛
正確答案:C
答案解析:痛經(jīng)自月經(jīng)來潮后開始,最早出現(xiàn)在經(jīng)前12h,行經(jīng)第一天疼
痛最劇,持續(xù)2?3天緩解。疼痛呈痙攣性,并可伴有惡心、嘔吐、腹
瀉、頭暈等癥狀,嚴重時面色蒼白、出冷汗,甚至昏厥。婦科檢查無異
常發(fā)現(xiàn)。
51、患者女性,28歲。發(fā)育正常,婚后夫婦同居,3年未孕。診斷為原
發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕是指
A、育齡婦女,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者
B、育齡婦女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者
C、夫婦同居,性生活正常,雖第一次婚姻曾生育,此后未避孕,2年未
孕者
D、夫婦同居,性生活正常,雖第一次婚姻曾生育,此后未避孕,1年未
孕者
E、夫婦同居后1年未孕,一方有無法糾正的解剖生理缺陷者
正確答案:A
答案解析:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,稱為
不孕癥,始后未避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)性不孕;曾有過妊娠而后未
避孕連續(xù)2年不孕者稱為繼發(fā)性不孕。
52、臨產(chǎn)的主要標志為
A、陰道流血
B、羊水早破
C、不規(guī)則子宮收縮
D、腹痛
E、規(guī)則子宮收縮
正確答案:E
答案解析:臨產(chǎn)開始的標志:有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,伴進行性
宮頸管消失、宮口擴張和胎先露下降。
53、受術(shù)者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的癥狀時,首選的護理措施為
A、幫助病人改變體位
B、肌內(nèi)注射0.5mg阿托品
C、安慰受術(shù)者
D、注意保溫
E、配合醫(yī)生盡快結(jié)束手術(shù)
正確答案:B
答案解析:人工流產(chǎn)綜合反應(yīng):受術(shù)者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、頭暈、
胸悶、嘔吐、心動過緩、血壓下降等臨床變化,發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)立即報
告醫(yī)生,暫停手術(shù),按醫(yī)囑立即給硫酸阿托品或氫澳酸山葭碧堿。
54、某初產(chǎn)婦,自臨產(chǎn)至宮口擴大2cm共耗19小時,從此至宮口開全共
耗10小時,經(jīng)過處理后產(chǎn)下一男嬰,其心率為110次/分,呼吸不規(guī)
則,四肢稍屈,清理呼吸道時有咳嗽反應(yīng)存在,皮膚顏色紅潤針對該產(chǎn)
婦的判斷,正確的是
A、潛伏期延長,活躍期正常時限
B、潛伏期正常時限,活躍期延長
C、潛伏期和活躍期均為正常時限
D、潛伏期和活躍期均延長
E、潛伏期和活躍期均縮短
正確答案:D
答案解析:潛伏期的正常時限為8小時,最大限度為16小時;活躍期的
正常時限為4小時,最大限度為8小時,該產(chǎn)婦的潛伏期和活躍期均延
長。
55、最常見的胎盤娩出方式是
A、胎兒面娩出式
B、母體面娩出式
C、胎盤邊緣剝離式
D、胎盤周圍剝離式
E、胎盤前端剝離式
正確答案:A
答案解析:胎盤從中央開始剝離,而后向周圍剝離,其特點是胎盤先排
出,隨后見少量陰道流血,稱為胎兒面娩出式,這種娩出式多見。
56、預(yù)防子癇發(fā)作的護理措施錯誤的是
A、囑病人絕對臥床休息
B、保持病房光線充足
C、保持環(huán)境安靜
D、各項治療操作集中進行
E、監(jiān)測生命體征及神志變化
正確答案:B
答案解析:子癇病人的護理時避免刺激,包括光照。
57、若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接,應(yīng)警惕有
A、宮縮乏力
B、頭盆不稱
C、胎兒過小
D、羊水過多
E、羊水過少
正確答案:B
答案解析:部分初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前1-2周內(nèi)胎頭銜接,經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩
開始后銜接,若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接,應(yīng)警惕有頭盆不稱。
58、預(yù)防滴蟲性陰道炎,下列哪項不妥
A、消滅傳染源
B、及時發(fā)現(xiàn)和治療昔蟲者
C、切斷傳染途徑
I)、注意消毒隔離
E、做好保護性隔離
正確答案:E
答案解析:做好衛(wèi)生宣傳,積極開展普查普治工作,消滅傳染源。嚴格
管理制度,應(yīng)禁止滴蟲患者或帶蟲者進入游泳池。浴盆、浴中等用具要
消毒。醫(yī)療單位要做好消毒隔離,以防交叉感染。
59、經(jīng)產(chǎn)婦妊娠60天時終止妊娠,最常用的方法是
A、負壓吸引術(shù)
B、鉗刮術(shù)
C、水囊引產(chǎn)
D、依沙期咤羊膜腔因注射法
E、藥物流產(chǎn)
正確答案:A
答案解析:負壓吸引術(shù)適用于孕10周以內(nèi),鉗刮術(shù)適用于孕11?14周
者,藥物流產(chǎn)適用于孕7周內(nèi),依沙庫噬羊膜腔注射引產(chǎn)和水囊引產(chǎn)均
適用于孕15?24周者。
60、流產(chǎn)后不規(guī)則出血,宮內(nèi)容組織檢查為成團的滋養(yǎng)細胞,未見絨毛
結(jié)構(gòu),首先考慮為
A、葡萄胎
B、侵蝕性葡萄胎
C、絨毛膜癌
D、不全流產(chǎn)
E、難免流產(chǎn)
正確答案:C
答案解析:侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的組織學區(qū)別為是否能見到絨毛結(jié)
構(gòu),無絨毛結(jié)構(gòu)者為絨毛膜癌。
61、婦科檢查床的臺墊更換應(yīng)
A、按人
B、每天
C、隔天
D、每周
E、必要時
正確答案:A
答案解析:檢查時須防止交叉感染,注意用具消毒,臺墊布或草紙等,
應(yīng)每查1人更換1次。
62、關(guān)于產(chǎn)程圖的描述,正確的是
A、產(chǎn)程圖的橫坐標為臨產(chǎn)時間
B、縱坐標左側(cè)為先露下降程度
C、縱坐標右側(cè)為宮口擴張程度
D、第一產(chǎn)程的潛伏期包括規(guī)律宮縮期和加速期
E、第一產(chǎn)程的活躍期包括最大加速期和減速期兩期
正確答案:A
答案解析:產(chǎn)程圖的縱坐標左側(cè)為宮口擴張程度,右側(cè)為先露下降程度;
第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期,后者又包括加速期、最大加速期和減速
期;產(chǎn)程圖的橫坐標為臨產(chǎn)時間。
63、某產(chǎn)婦會陰側(cè)切傷口,術(shù)后5天拆線,用高銃酸鉀溶液坐浴,每天
的坐浴安排是
A、每晚1次
B、每晨1次
C、每天2?3次
D、每天大便后
E、每次小便后
正確答案:C
答案解析:為預(yù)防感染,傷口愈合不佳者,在產(chǎn)后7?10天,用1:5000
高鋸酸鉀溶液坐浴,每天2次。
64、哪項不屬于縱產(chǎn)式
A、枕先露
B、面先露
C、臀先露
D、肩先露
E、膝先露
正確答案:D
答案解析?:縱產(chǎn)式有頭先露及臀先露,橫產(chǎn)式有肩先露。
65、某新生兒,孕36周早產(chǎn),因皮膚發(fā)黃,拒乳,嗜睡2天入院,查體:
體溫(肛溫)33℃,口唇發(fā)給,皮膚黃染明顯,雙下肢外側(cè)發(fā)硬,腫,
暗紅色,對此新生兒應(yīng)采取的護理措施是
A、吸氧
B、保暖,護溫
C、提供足夠的能量及水分
D、藍光治療
E、給予抗生素預(yù)防感染
正確答案:B
答案解析?:此新生兒體溫不升,應(yīng)以保暖、護溫為首要護理措施。
66、彭某,24歲,已婚,停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血,持續(xù)7天,基礎(chǔ)體
溫測定呈單相型,應(yīng)考慮的診斷是
A、無排卵型功能失調(diào)性子宮出血病
B、黃體萎縮不全
C、黃體發(fā)育不全
D、流產(chǎn)
E、以上都不是
正確答案:A
答案解析:已婚,停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血,持續(xù)7天,基礎(chǔ)體溫測定
呈單相型,應(yīng)考慮的診斷是無排卵型功能失調(diào)性子宮出血病。
67、何某,31歲,已婚,月經(jīng)正常,婦科普查發(fā)現(xiàn):子宮大小正常,右
側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊。最大的可能是
A、惡性卵巢腫瘤
B、良性卵巢腫瘤
C、子宮肌瘤
D、黃素囊腫
E、早期妊娠
正確答案:B
答案解析:月經(jīng)正常,婦科普查發(fā)現(xiàn):子宮大小正常,右側(cè)附件捫及一
拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊。最大的可能是良性卵巢腫瘤。
68、初產(chǎn)婦26歲,妊娠40周,宮口開全,胎頭撥露己L5小時無進展,
胎心率為150次/分,宮縮持續(xù)50秒,間歇2-3分鐘,產(chǎn)婦一直運用腹
壓該孕婦首優(yōu)的護理診斷是
A、知識缺乏
B、宮縮乏力
C、胎兒宮內(nèi)缺氧
D、水、電解質(zhì)紊亂
E、焦慮
正確答案:B
69、吸宮術(shù)中患者突然下腹劇烈的牽扯痛伴血壓下降、脈搏增快
A、吸宮不全
B、人工流產(chǎn)綜合征
C、子宮穿孔
D、空氣栓塞
E、吸官不全并感染
正確答案:C
答案解析:子宮穿孔是手術(shù)流產(chǎn)嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為患者突然下腹劇烈
的牽扯痛伴血壓下降、脈搏增快。應(yīng)密切注意宮腔出血征象。
70、化療前護士要準確測量患者的體重,其目的是
A、精確計算輸液量
B、精確計算患者的營養(yǎng)需要量
C、精確估計液體平衡
D、精確計算藥物劑量
E、確定化療效果
正確答案:D
答案解析:化療前準確測量患者體重的目的是精確計算化療藥物的劑量。
71、有關(guān)孕期檢查的四步觸診法,下列錯誤的是
A、第1步是雙手置于宮底部了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀
B、第4步是雙手向骨盆入口方向插入,進一步檢查先露部,并確定入盆
程度
C、第2步是雙手分別置于腹部兩側(cè),辨別胎背及胎肢的方向
D、第3步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方,判斷先露部為頭還是臀
E、可以了解子宮的大小、胎先露、胎方位等情況
正確答案:D
72、患者女性,已婚,停經(jīng)52天,陰道少許出血2天,今日突發(fā)左下腹
劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示:血壓75/50mmHg,脈率116次/分,
下腹部壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+);婦科檢查示:宮頸舉痛,
左側(cè)附件有壓痛。為了明確診斷,應(yīng)該
A、測尿hCG
B、B超檢查
C、陰道后穹隆穿刺
D、腹腔鏡檢查
E、宮腔鏡檢查
正確答案:C
答案解析:陰道后隆穿刺是診斷異位妊娠非常重要的手段,懷疑該患者
是異位妊娠。
73、成人子宮體與子宮頸的長度比例為
A、2:1
B、3:1
C、1:2
D、1:3
E、1:1
正確答案:A
答案解析:成人子宮體與子宮頸的長度比例為2:1,嬰兒期為1:2。
74、關(guān)于Apgar評分的描述,正確的是
A、7分以上均為正常新生兒
B、4分以下需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧
C、評分以皮膚顏色為基礎(chǔ),呼吸最靈敏
D、鐘評分反映復(fù)蘇效果,與預(yù)后關(guān)系密切
E、缺氧嚴重的新生兒應(yīng)在出生后5分鐘、1
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