第二節(jié)　人體免疫功能異常

第二節(jié)人體免疫功能異常課時(shí)學(xué)習(xí)目標(biāo)(1)闡述HIV感染人體的機(jī)理，了解怎樣預(yù)防艾滋病。(2)舉例說(shuō)出免疫失調(diào)引發(fā)的疾病，了解過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫病等的致病機(jī)理。(3)討論器官移植與特異性免疫的關(guān)系，說(shuō)出器官移植面臨的問(wèn)題。目錄CONTENTS1.免疫功能缺陷2.過(guò)敏性疾病和自身免疫病4.隨堂檢測(cè)自主梳理合作探究合作探究自主梳理3.器官移植及移植排斥合作探究課堂小結(jié)自主梳理不足或缺陷1.概念與分類(lèi)先天性的B細(xì)胞免疫缺陷病疾病艾滋病2.艾滋病及其預(yù)防措施人體免疫缺陷病毒(HIV)T細(xì)胞性血液母嬰3.HIV的遺傳結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)

是一種________病毒，其遺傳物質(zhì)由____________________組成。逆轉(zhuǎn)錄兩條單鏈RNA分子T細(xì)胞T細(xì)胞染色體DNA5.先天性的B細(xì)胞免疫缺陷病B細(xì)胞抗體抗體[微思考]處于潛伏期的艾滋病感染者具有傳染性嗎？艾滋病感染者就是艾滋病病人嗎？提示：處于潛伏期的艾滋病感染者具有傳染性。但沒(méi)有特異性的臨床癥狀和體征，不是艾滋病病人?！痢蘙辨正誤](1)HIV主要攻擊人的B細(xì)胞，特異性免疫基本喪失。(

)提示：HIV攻擊的主要對(duì)象是T細(xì)胞。(2)艾滋病患者最終死于由免疫功能喪失引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病。(

)(3)與HIV感染者握手、擁抱、共用剃須刀等不會(huì)使人感染。(

)提示：與HIV感染者共用剃須刀可能會(huì)使人感染。×2020年世界艾滋病日的主題為“攜手防疫抗艾，共擔(dān)健康責(zé)任”。艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)引起的，死亡率極高。HIV感染人體后，HIV濃度和血液中T細(xì)胞的數(shù)量變化過(guò)程如圖所示：HIV濃度和T細(xì)胞數(shù)量的變化(1)“HIV濃度和T細(xì)胞的變化”圖中，A階段，HIV的濃度為什么上升后又快速下降？提示：在HIV侵入人體后初期迅速增殖，由于此時(shí)感染者的免疫系統(tǒng)功能正常，大量病毒被消滅，因此濃度又快速下降。(2)HIV侵入人體后哪種特異性免疫發(fā)揮作用？HIV侵入人體，會(huì)導(dǎo)致人體的免疫功能完全喪失嗎？提示：HIV侵入人體后可引起的特異性免疫有體液免疫和細(xì)胞免疫。不會(huì)，HIV主要侵染T細(xì)胞，會(huì)使人體內(nèi)的特異性免疫喪失，但非特異性免疫還存在。(3)HIV攻擊的主要是T細(xì)胞，為什么最終患者會(huì)死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤？提示：如果T細(xì)胞大量減少，細(xì)胞免疫和體液免疫功能?chē)?yán)重減退甚至喪失，患者容易出現(xiàn)惡性腫瘤或嚴(yán)重感染而導(dǎo)致死亡。(4)檢測(cè)是否為HIV攜帶者，常用的方法是抽取待檢者血液，進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)，結(jié)果若為陽(yáng)性，則確診，該檢測(cè)方法所依據(jù)的原理是什么？還有其他檢測(cè)方法嗎？提示：HIV作為抗原可刺激人體產(chǎn)生特異性抗體，檢測(cè)到體內(nèi)存在HIV抗體，則說(shuō)明體內(nèi)感染了HIV病毒。還可進(jìn)行核酸檢測(cè)。HIV主要侵染T細(xì)胞，破壞免疫系統(tǒng)有關(guān)艾滋病病毒——HIV的要點(diǎn)歸納(1)遺傳物質(zhì)：RNA。(2)遺傳信息傳遞過(guò)程(3)合成場(chǎng)所：主要在T細(xì)胞中(在T細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄和轉(zhuǎn)錄，在T細(xì)胞的核糖體上進(jìn)行翻譯)。(4)特點(diǎn)：因?yàn)檫z傳物質(zhì)為RNA，所以該病毒突變率高，變異類(lèi)型多，給疫苗的研制帶來(lái)困難。【

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】D1.每年的12月1日是世界艾滋病日，目前艾滋病已成為一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。下列關(guān)于艾滋病的敘述，錯(cuò)誤的是(

)A.艾滋病的傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、性傳播B.與艾滋病病人握手、共餐不會(huì)感染艾滋病C.HIV最初侵入人體時(shí)，免疫系統(tǒng)可以摧毀大多數(shù)病毒D.HIV大量增殖引起T細(xì)胞大量死亡是艾滋病患者的直接死因解析：艾滋病的傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、性傳播，A正確；與艾滋病病人握手、共餐不會(huì)感染艾滋病，B正確；HIV最初侵入人體時(shí)，免疫系統(tǒng)可以摧毀大多數(shù)病毒，C正確；HIV大量增殖引起T細(xì)胞大量死亡，最終患者死于由免疫功能喪失引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病，D錯(cuò)誤。AB2.(多選)下列關(guān)于艾滋病的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是(

) A.艾滋病病毒侵染人體后可將轉(zhuǎn)錄形成的DNA整合到人體的DNA中 B.艾滋病病毒攜帶者可通過(guò)生殖細(xì)胞將已整合到人體DNA中的病毒遺傳物質(zhì)傳遞給子女 C.艾滋病患者最終是由于多發(fā)性感染或腫瘤而死亡 D.艾滋病病毒存在于病人或感染者的體液中，一般不通過(guò)唾液或皮膚接觸傳播解析：HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄RNA病毒，侵染人體后可將逆轉(zhuǎn)錄形成的病毒DNA整合到人體的DNA中，A錯(cuò)誤；艾滋病病毒主要侵染T細(xì)胞，一般不會(huì)通過(guò)生殖細(xì)胞將已整合到人體DNA中的病毒遺傳物質(zhì)傳遞給子代，B錯(cuò)誤；艾滋病病毒主要攻擊T細(xì)胞，進(jìn)而導(dǎo)致T細(xì)胞大量死亡，免疫系統(tǒng)癱瘓，其他病原體乘虛而入，因此艾滋病患者最終是由于多發(fā)性感染或腫瘤而死亡，C正確。HIV感染者≠HIV患者HIV感染者和艾滋病患者處于疾病進(jìn)展的不同時(shí)期，被HIV感染但并未發(fā)病的人是HIV感染者。1.過(guò)敏性疾病 (1)超敏反應(yīng)：人體再次接觸相同抗原時(shí)，因異常的、過(guò)高的免疫應(yīng)答而導(dǎo)致組織損傷或生理功能紊亂。 (2)過(guò)敏原(變應(yīng)原)：引起超敏反應(yīng)的______。 (3)過(guò)敏反應(yīng)——是一種常見(jiàn)的__________。 (4)過(guò)敏反應(yīng)機(jī)理

①一般由________抗體介導(dǎo)、多種血管活性胺類(lèi)物質(zhì)參與?？乖舴磻?yīng)IgE②以花粉過(guò)敏為例2.自身免疫病 (1)概念

當(dāng)__________引發(fā)特異性免疫應(yīng)答后，由于免疫系統(tǒng)不可能將自身抗原完全清除，就會(huì)產(chǎn)生持續(xù)的免疫應(yīng)答，引起組織的慢性炎癥損傷，這種損傷甚至有可能導(dǎo)致機(jī)體死亡，這就是自身免疫病。 (2)類(lèi)型

根據(jù)______________的情況，可以把自身免疫病分為_(kāi)___________自身免疫病(病變局限于某一特定器官)和________自身免疫病(同時(shí)累及多個(gè)組織器官)兩類(lèi)。自身抗原免疫應(yīng)答累及器官特征性系統(tǒng)性(3)舉例①系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因該病患者會(huì)在體內(nèi)很多系統(tǒng)和器官中產(chǎn)生大量的__________。這些抗體可能參與形成復(fù)合物，沉積在很多部位，引起急慢性炎癥及組織壞死；或者這些自身抗體直接與組織細(xì)胞抗原作用，引起細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致多系統(tǒng)損傷舉例狼瘡腎炎、溶血性貧血發(fā)病情況在世界范圍內(nèi)均有出現(xiàn)，我國(guó)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，女性發(fā)病明顯多于男性，育齡婦女為發(fā)病高峰人群，老人及兒童也易患此病自身抗體②其他常見(jiàn)自身免疫病疾病或癥狀自身抗原結(jié)果自身免疫性血小板減少性紫癜________________異常出血急性風(fēng)濕熱鏈球菌細(xì)胞壁抗原，與心臟肌肉組織交叉反應(yīng)的抗體關(guān)節(jié)炎，心肌炎胰島素依賴性糖尿病____________抗原胰島B細(xì)胞被破壞類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不明的關(guān)節(jié)腔滑液抗原關(guān)節(jié)炎癥及損毀血小板整合蛋白胰島B細(xì)胞(4)引發(fā)自身免疫病的因素：______因素、________因素、遺傳因素。(5)自身免疫病的治療方法：目前主要是采用________________________的免疫應(yīng)答。免疫內(nèi)分泌免疫抑制藥物阻止病理性[微思考]過(guò)敏反應(yīng)的人應(yīng)服用免疫抑制劑，還是免疫增強(qiáng)劑？提示：免疫抑制劑。[辨正誤](1)過(guò)敏原是抗原，能引起免疫系統(tǒng)分泌抗體。(

)(2)過(guò)敏反應(yīng)一定會(huì)引起組織損傷。(

)提示：過(guò)敏反應(yīng)不一定會(huì)引起組織損傷。√××(3)血管活性胺類(lèi)物質(zhì)會(huì)引起毛細(xì)血管擴(kuò)張，平滑肌舒張。(

)提示：血管活性胺類(lèi)物質(zhì)會(huì)引起平滑肌收縮。(4)過(guò)敏反應(yīng)過(guò)程中有細(xì)胞毒性T細(xì)胞的參與。(

)提示：細(xì)胞毒性T細(xì)胞不參與過(guò)敏反應(yīng)。(5)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由免疫系統(tǒng)攻擊人的心臟瓣膜造成的。(

)提示：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由免疫系統(tǒng)攻擊自身正常的關(guān)節(jié)組織。(6)治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用免疫增強(qiáng)劑。(

)提示：主要采用免疫抑制藥物。×××完成過(guò)敏反應(yīng)過(guò)程模型構(gòu)建，并回答下列問(wèn)題：(1)抗原________

(填“一定”或“不一定”)是過(guò)敏原，過(guò)敏原______

(填“一定”或“不一定”)是抗原。不一定一定(2)過(guò)敏反應(yīng)中所產(chǎn)生的抗體______________________，而體液免疫中的抗體主要分布在血漿等細(xì)胞外液中。吸附在某些細(xì)胞的表面(3)某人出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，則他之前______

(填“一定”或“不一定”)接觸過(guò)過(guò)敏原，理由是___________________________________________。一定過(guò)敏反應(yīng)是機(jī)體再次接觸相同過(guò)敏原時(shí)發(fā)生的反應(yīng)(4)生活中常有同學(xué)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，如皮膚出現(xiàn)濕疹。但第一次接觸過(guò)敏原不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，你能據(jù)圖解釋原因嗎？提示：過(guò)敏原初次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，某些細(xì)胞的表面沒(méi)有吸附抗體，不能刺激肥大細(xì)胞等產(chǎn)生血管活性胺類(lèi)物質(zhì)，不會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)。(5)某人對(duì)桂花樹(shù)的花粉過(guò)敏，你作為一個(gè)醫(yī)生請(qǐng)給患者一個(gè)合理的建議。提示：盡量避免接觸桂花樹(shù)的花粉或者以桂花為材料的食品，桂花開(kāi)花季節(jié)應(yīng)佩戴口罩。2.下圖為風(fēng)濕性心臟病的致病機(jī)理相關(guān)圖示。(1)上圖所示疾病屬于哪種免疫失調(diào)病？判斷依據(jù)是什么？提示：自身免疫病。自身免疫系統(tǒng)攻擊自身正常的組織、器官。(2)請(qǐng)根據(jù)圖示信息，完善鏈球菌感染引發(fā)風(fēng)濕性心臟病癥狀的流程圖。提示：機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)某種鏈球菌表面抗原的特異性免疫→抗體與細(xì)胞毒性T細(xì)胞攻擊心臟瓣膜→心臟瓣膜受損→部分血液倒流，全身供血不足→頭暈、胸悶等癥狀。(3)治療該病的主要方法是什么？提示：主要是采用免疫抑制藥物阻止病理性的免疫應(yīng)答。1.過(guò)敏反應(yīng)與體液免疫的比較2.常見(jiàn)三種免疫功能異常疾病的比較項(xiàng)目概述發(fā)病機(jī)理舉例免疫功能缺陷免疫功能不足或缺陷可能導(dǎo)致免疫缺陷病，可分為兩類(lèi)：原發(fā)性和繼發(fā)性由遺傳等因素導(dǎo)致原發(fā)性免疫功能的缺陷或遭病毒等攻擊破壞而導(dǎo)致的繼發(fā)性免疫功能的缺陷先天性的B細(xì)胞免疫缺陷病、艾滋病等過(guò)敏反應(yīng)是一類(lèi)常見(jiàn)的超敏反應(yīng)，會(huì)引起過(guò)敏性疾病全身性過(guò)敏、過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘等自身免疫病由自身抗原引發(fā)的、持續(xù)的免疫應(yīng)答，引起組織的慢性炎癥損傷，甚至可能導(dǎo)致機(jī)體死亡特異性免疫應(yīng)答針對(duì)的抗原是自身抗原系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性風(fēng)濕熱【

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】B3.如圖是過(guò)敏原引起哮喘的示意圖，當(dāng)外源性過(guò)敏原首次進(jìn)入機(jī)體后，會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的漿細(xì)胞并分泌相應(yīng)的抗體，抗體可被吸附在肺組織中肥大細(xì)胞的表面，當(dāng)該過(guò)敏原再一次進(jìn)入機(jī)體后，可促使肥大細(xì)胞釋放出組胺、白三烯等各種過(guò)敏介質(zhì)。下列說(shuō)法正確的是(

)A.漿細(xì)胞識(shí)別過(guò)敏原后能夠分泌特異性抗體B.臨床藥物可以通過(guò)抑制組胺、白三烯等物質(zhì)的釋放來(lái)治療哮喘C.人體一旦接觸過(guò)敏原將立即發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)D.哮喘是人體特異性免疫應(yīng)答的一種正常生理現(xiàn)象解析：漿細(xì)胞沒(méi)有識(shí)別抗原的功能，A錯(cuò)誤；由圖可知，臨床治療哮喘的方法可通過(guò)抑制過(guò)敏介質(zhì)(組胺、白三烯等物質(zhì))釋放來(lái)治療，B正確；過(guò)敏反應(yīng)是已經(jīng)免疫的機(jī)體再次接受相同抗原時(shí)才能發(fā)生，C錯(cuò)誤；哮喘屬于過(guò)敏反應(yīng)，是免疫過(guò)當(dāng)引起的，不是正常的生理現(xiàn)象，D錯(cuò)誤。A.漿細(xì)胞識(shí)別過(guò)敏原后能夠分泌特異性抗體B.臨床藥物可以通過(guò)抑制組胺、白三烯等物質(zhì)的釋放來(lái)治療哮喘C.人體一旦接觸過(guò)敏原將立即發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)D.哮喘是人體特異性免疫應(yīng)答的一種正常生理現(xiàn)象抗原≠過(guò)敏原比較項(xiàng)目抗原過(guò)敏原性質(zhì)不同一般是大分子物質(zhì)不一定是大分子物質(zhì)，如青霉素感染對(duì)象不同不具有個(gè)體差異性具有個(gè)體差異性，不同過(guò)敏體質(zhì)的人過(guò)敏原可能不同，例如有人對(duì)酒精過(guò)敏，有人對(duì)花粉過(guò)敏，有人對(duì)青霉素過(guò)敏等4.(多選)屠呦呦團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，雙氫青蒿素對(duì)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的有效率超過(guò)80%。下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的說(shuō)法錯(cuò)誤的是(

)A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡可通過(guò)某些醫(yī)療手段治療而使患者痊愈B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡和艾滋病都屬于免疫缺陷病C.為降低系統(tǒng)性紅斑狼瘡的感染率，應(yīng)該遠(yuǎn)離該病的患者D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)導(dǎo)致自身某些器官功能受到影響ABC解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是人體免疫功能過(guò)強(qiáng)造成的自身免疫病，不能通過(guò)某些醫(yī)療手段治療而使患者痊愈，艾滋病是由于HIV侵染并破壞人體T細(xì)胞，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)受損而引起的，屬于免疫缺陷病，A、B錯(cuò)誤；系統(tǒng)性紅斑狼瘡不具有傳染性，C錯(cuò)誤；系統(tǒng)性紅斑狼瘡是免疫系統(tǒng)將自身物質(zhì)當(dāng)成外來(lái)異物進(jìn)行攻擊而造成的，所以自身某些器官功能會(huì)受到影響，D正確。1.器官移植

是將某一個(gè)體的器官(或組織、細(xì)胞)移植到________________的手術(shù)方法。2.器官移植成功與否條件

器官移植的成功與否取決于供體器官是否具有活力、血管能否吻合并血流暢通、移植______反應(yīng)能否避免等。自體或另一個(gè)體排斥3.移植排斥反應(yīng)(1)實(shí)質(zhì)上是一種__________。(2)機(jī)體中有一類(lèi)稱為_(kāi)_______________的物質(zhì)參與了排斥反應(yīng)。免疫應(yīng)答組織相容性抗原蛋白質(zhì)排斥特異性T細(xì)胞(3)解決方法一般采用__________________________的方法。例如，讓器官移植受者服用免疫抑制藥物等。囊胚抑制器官移植受者免疫應(yīng)答4.干細(xì)胞移植(1)干細(xì)胞成熟個(gè)體各組織器官(2)干細(xì)胞移植的優(yōu)、缺點(diǎn)①優(yōu)點(diǎn)：干細(xì)胞來(lái)源豐富，操作較簡(jiǎn)單，對(duì)受體傷害小，費(fèi)用相對(duì)較低。成體干細(xì)胞可以取自患者自身的各種組織，其臨床應(yīng)用不存在__________問(wèn)題和倫理道德問(wèn)題。②缺點(diǎn)：該技術(shù)依然面臨諸多問(wèn)題，如干細(xì)胞在培養(yǎng)過(guò)程中，也可能會(huì)向______細(xì)胞分化。免疫排斥腫瘤×[辨正誤](1)人類(lèi)中不存在組織相容性抗原完全相同的兩個(gè)個(gè)體。(

)提示：同卵雙胞胎的組織相容性抗原完全相同。(2)異體移植的器官難以成活，主要是由于體液免疫的結(jié)果。(

)提示：主要是細(xì)胞免疫的結(jié)果。(3)供體與受體的組織相容性抗原越相近，器官移植越易成功。(

)(4)取來(lái)自患者自身的成體干細(xì)胞在臨床應(yīng)用時(shí)不存在免疫排斥問(wèn)題。(

)×√√分析材料，回答問(wèn)題：材料Ⅰ

1952年，法國(guó)一位醫(yī)生為一位16歲的患者移植了患者母親的一個(gè)腎，然而這顆凝結(jié)著偉大母愛(ài)的腎只存活了22天。材料Ⅱ一些藥物，如類(lèi)固醇、環(huán)孢霉素A等，可以使T細(xì)胞的增殖受阻，從而使免疫系統(tǒng)暫時(shí)處于無(wú)應(yīng)答或弱應(yīng)答狀態(tài)。這些藥物的運(yùn)用，使心臟移植的5年成活率提高到80%左右，腎移植的5年成活率可達(dá)90%，肝移植的5年成活率在60%左右。材料Ⅲ器官移植在當(dāng)今的疾病治療中普遍被應(yīng)用，但在全世界的臨床醫(yī)學(xué)上普遍存在供體器官不足和器官移植后發(fā)生免疫排斥反應(yīng)問(wèn)題。(1)器官移植時(shí)，移入的器官相當(dāng)于________，引發(fā)機(jī)體發(fā)生________(填“體液免疫”或“細(xì)胞免疫”)。(2)器官移植時(shí)，機(jī)體發(fā)生免疫排斥反應(yīng)的原因是______________________________?？乖?xì)胞免疫供體與受體的組織相容性抗原不同(3)在進(jìn)行器官移植時(shí)，運(yùn)用免疫抑制劑可以提高成活率，但這些藥物會(huì)使淋巴細(xì)胞減少，因而患者容易患感染性疾病或腫瘤，這一問(wèn)題該如何解決？提示：免疫抑制劑藥物與預(yù)防感染之間尋求平衡，盡量使用免疫抑制劑的病人避免接觸病原體，或通過(guò)適當(dāng)?shù)腻憻挘岣咦陨砻庖吡Α?4)為解決器官短缺問(wèn)題，科學(xué)家利用自身的干細(xì)胞培養(yǎng)出所需的組織、器官，然后進(jìn)行器官移植，這樣做有什么優(yōu)點(diǎn)呢？提示：自身的干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織、器官不會(huì)發(fā)生免疫排斥反應(yīng)，因?yàn)樗鼈兊慕M織相容性抗原是相同的?！?/p>

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】B5.取某實(shí)驗(yàn)小鼠皮膚片，分別移植到同種小鼠甲和切除胸腺的同種小鼠乙身上。一段時(shí)間后，觀測(cè)到該皮膚片在小鼠乙身上的存活時(shí)間比小鼠甲的長(zhǎng)。由此推斷，對(duì)該皮膚片發(fā)生排斥反應(yīng)(一般指移植物作為“非己”成分被免疫系統(tǒng)識(shí)別、破壞和清除的免疫反應(yīng))的主要細(xì)胞是(

) A.樹(shù)突狀細(xì)胞

B.T細(xì)胞 C.B細(xì)胞

D.吞噬細(xì)胞解析：胸腺是重要的免疫器官，T細(xì)胞在胸腺中發(fā)育成熟，是重要的免疫細(xì)胞，移植皮膚片在切除胸腺的小鼠乙身上存活時(shí)間更長(zhǎng)，說(shuō)明T細(xì)胞在皮膚移植中起到了排斥異體皮膚的作用，B正確。D6.某腎病患者需進(jìn)行腎臟移植手術(shù)。針對(duì)該患者可能出現(xiàn)的免疫排斥反應(yīng)，下列敘述錯(cuò)誤的是(

)A.免疫排斥反應(yīng)主要依賴于T細(xì)胞的作用B.受體和供體的組織相容性抗原的差異越大，器官移植的排斥反應(yīng)越強(qiáng)C.器官移植前可以對(duì)患者進(jìn)行血漿置換，以減輕免疫排斥反應(yīng)D.進(jìn)行腎臟移植前，無(wú)需考慮捐獻(xiàn)者與患者的ABO血型是否相同解析：器官移植后排斥反應(yīng)主要是細(xì)胞免疫的結(jié)果，而細(xì)胞免疫是以T細(xì)胞為主的免疫反應(yīng)，即免疫排斥反應(yīng)主要依賴于T細(xì)胞的作用，A正確；受體和供體的組織相容性抗原的差異性越大，受體的免疫系統(tǒng)對(duì)移植物發(fā)生免疫反應(yīng)的程度越強(qiáng)，B正確；血漿置換可以去除患者體內(nèi)抗體，避免激發(fā)免疫反應(yīng)，所以在器官移植前，可以對(duì)患者進(jìn)行血漿置換，以減輕免疫排斥反應(yīng)，C正確；實(shí)質(zhì)臟器移植中，供、受者間ABO血型物質(zhì)不符可能導(dǎo)致強(qiáng)的免疫排斥反應(yīng)，所以在腎臟移植前，應(yīng)考慮捐獻(xiàn)者與患者是否為同一血型，D錯(cuò)誤。C1.HIV是人類(lèi)免疫缺陷病毒，感染后期會(huì)進(jìn)入艾滋病期。下列關(guān)于HIV的敘述錯(cuò)誤的是(

)A.當(dāng)HIV侵入機(jī)體時(shí)體液免疫和細(xì)胞免疫都在發(fā)揮作用B.隨著HIV在人體中的濃度逐漸升高，人體的免疫能力逐漸喪失C.艾滋病可通過(guò)血液傳播、性傳播，也可由母親遺傳給子女D.艾滋病患者最終死于由免疫功能喪失引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病解析：當(dāng)HIV侵入機(jī)體時(shí)，先通過(guò)體液免疫阻礙它的傳播，然后再通過(guò)細(xì)胞免疫清除其寄生的細(xì)胞，最后由體液免疫清除病毒，A正確；在HIV病毒最初進(jìn)入機(jī)體，機(jī)體可以通過(guò)免疫系統(tǒng)將大多數(shù)抗原消滅，由于HIV病毒主要攻擊人體的T細(xì)胞，因此T細(xì)胞數(shù)量下降，人體的免疫功能逐漸喪失，B正確；艾滋病的傳播途徑包括：血液傳播、性傳播、母嬰傳播，艾滋病不是遺傳病，不能遺傳，C錯(cuò)誤；HIV病毒進(jìn)入人體后，與人體的T細(xì)胞結(jié)合，破壞T細(xì)胞，使免疫調(diào)節(jié)受到抑制，使人的免疫系統(tǒng)癱瘓，最后使人無(wú)法抵抗其他細(xì)菌、病毒的入侵，引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病，讓人死亡，D正確。C2.除同卵雙胞胎以外，異體器官移植通常會(huì)發(fā)生不同程度的排斥反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素和環(huán)孢素A(能選擇性抑制輔助性T細(xì)胞的增殖)等藥物可以減弱排斥反應(yīng)。下列敘述錯(cuò)誤的是(

)A.排斥反應(yīng)是因?yàn)橥鈦?lái)器官細(xì)胞表面的HLA分子成為免疫細(xì)胞識(shí)別的抗原B.受體和供體的組織相容性抗原基因的差異越大，器官移植的排斥反應(yīng)越強(qiáng)C.在進(jìn)行器官移植前后使用糖皮質(zhì)激素，可能增強(qiáng)受體免疫系統(tǒng)的功能D.與環(huán)孢素A相比，具有骨髓抑制作用的抗排斥藥更易使受體出現(xiàn)嚴(yán)重感染解析：排斥反應(yīng)是由于移植物與受體的組織相容性抗原不同，受體的免疫系統(tǒng)對(duì)移植物發(fā)生免疫反應(yīng)，A正確；受體和供體的組織相容性抗原基因的差異越大，受體的免疫系統(tǒng)對(duì)移植物發(fā)生排斥反應(yīng)的程度越強(qiáng)，B正確；糖皮質(zhì)激素和環(huán)孢素A等藥物可以減弱排異反應(yīng)，說(shuō)明糖皮質(zhì)激素可以降低受體免疫系統(tǒng)的功能，C錯(cuò)誤；結(jié)合題干“環(huán)孢素A(能選擇性抑制輔助性T細(xì)胞的增殖)”可知，具有骨髓抑制作用的抗排異藥可以降低受體免疫系統(tǒng)的功能，更易使受體出現(xiàn)嚴(yán)重感染，D正確。D3.下圖為過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生過(guò)程示意圖(部分)，下列相關(guān)敘述錯(cuò)誤的是(

)A.應(yīng)用抗活性胺類(lèi)藥物可緩解過(guò)敏反應(yīng)癥狀B.過(guò)敏原誘發(fā)人體產(chǎn)生抗體的過(guò)程屬于體液免疫C.人體第一次接觸過(guò)敏原不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)D.肥大細(xì)胞上的抗體與B細(xì)胞質(zhì)膜上的受體不可能識(shí)別同一過(guò)敏原解析：題圖中的肥大細(xì)胞接觸過(guò)敏原產(chǎn)生活性胺類(lèi)物質(zhì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，所以應(yīng)用抗活性胺類(lèi)藥物可緩解過(guò)敏反應(yīng)癥狀，A正確；體液免疫主要靠抗體作戰(zhàn)，題圖表明過(guò)敏原誘發(fā)人體產(chǎn)生抗體的過(guò)程屬于體液免疫，B正確；過(guò)敏反應(yīng)是已產(chǎn)生免疫的人體再次接觸相同抗原時(shí)發(fā)生的反應(yīng)，故人體第一次接觸過(guò)敏原不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，C正確；據(jù)圖分析可知，肥大細(xì)胞上的抗體與B細(xì)胞質(zhì)膜上受體可識(shí)別同一過(guò)敏原，D錯(cuò)誤。A.應(yīng)用抗活性胺類(lèi)藥物可緩解過(guò)敏反應(yīng)癥狀B.過(guò)敏原誘發(fā)人體產(chǎn)生抗體的過(guò)程屬于體液免疫C.人體第一次接觸過(guò)敏原不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)D.肥大細(xì)胞上的抗體與B細(xì)胞質(zhì)膜上的受體不可能識(shí)別同一過(guò)敏原ABD4.(多選)某種鏈球菌的表面抗原與腎小球基底膜上的某物質(zhì)結(jié)構(gòu)相似，人體感染鏈球菌等細(xì)菌后可導(dǎo)致急性腎小球腎炎。下列有關(guān)敘述正確的是(

)A.鏈球菌的表面抗原與相關(guān)抗體形成的復(fù)合物可被吞噬細(xì)胞吞噬消化B.能與鏈球菌表面抗原結(jié)合的抗體也能與腎小球基底膜上的某物質(zhì)結(jié)合C.人體感染鏈球菌后出現(xiàn)相應(yīng)癥狀是因?yàn)榛颊?/p>